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文档简介

关于葡萄糖耐量试验第1页，讲稿共12页，2023年5月2日，星期三概述

糖耐量试验,也称葡萄糖耐量试验,是诊断糖尿病的一种实验室检查方法。主要有静脉和口服两种,前者称IVGTT,后者称OGTT。IVGTT只用于评价葡萄糖利用的临床研究手段,或胃切除后,吸收不良综合症等特殊病人。第2页，讲稿共12页，2023年5月2日，星期三OGTT

是人体通过服用葡萄糖后检测血糖的一种方法，能提高糖尿病的检查出率。这种试验应该在空腹10～14小时后进行。先检测一下空腹血糖，然后在5分钟内喝下含有75克葡萄糖的300毫升水，然后再抽血分别检查喝糖后30min．1h．2h（必要时3h）的血糖值，以此来判断是否患有糖尿病。第3页，讲稿共12页，2023年5月2日，星期三OGTT作用原理1适应症及禁忌症2方法3注意事项4临床意义5第4页，讲稿共12页，2023年5月2日，星期三OGTT作用原理第5页，讲稿共12页，2023年5月2日，星期三OGTT重症糖尿病、空腹血糖>8.4mmol/L、酮体阳性者呕吐,腹泻严重感染性疾病禁忌症OGTT无糖尿病症状,但随机或空腹血糖异常者、有一过性或持续性糖尿、有明显糖尿病家族史有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染，出现糖尿者不明原因的肾病或视网膜病适应症第6页，讲稿共12页，2023年5月2日，星期三OGTT试验当日清晨，先采一次空腹血糖，再把实验用的一袋75克葡萄糖粉溶于300ml温开水中，待糖完全溶解后嘱病人5min内饮完12岁以上用75克，12岁以下按体重计算葡萄糖用量（即1.75克/千克体重）病人第一口时开始计时，分别于服后30min、1h、2h、3h各采一次血，并留尿监测尿糖用量用法第7页，讲稿共12页，2023年5月2日，星期三OGTT1试验前3天，每天进的碳水化合物不能少于200g～300g2试验前空腹10—14小时3试验前避免剧烈体力活动、精神刺激试验前准备4如遇应激状态，需等病情完全恢复后再做试验5应停用可能影响血糖的药物一段时间第8页，讲稿共12页，2023年5月2日，星期三OGTT

正常糖耐量空腹血糖损伤

糖耐量减退糖尿病性他糖量

空腹血糖<6.1mmol／L，口服葡萄糖30min～60min达高峰，峰值<11.1mmol／L；2小时恢复到正常水平，即<7.8mmol／L，尿糖均为（—）空腹血糖6.1~7.0mmol/L,餐后两小时血糖<7.8mmol／L空腹血糖<7.0mmol／L，餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L空腹血糖≥7.0mmol／L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L第9页，讲稿共12页，2023年5月2日，星期三OGTT

葡萄糖耐量曲线第10页，讲稿共12页，2023年5月2日，星期三OGTT1

试验前评估患者情况2正在使用药物治疗患者的准备工作3试验过程中突发状况

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