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文档简介

学习目的掌握心系病证的发病特点,以及心悸、胸痹心痛、心衰、不寐等病的概念、病因病杋、诊断及鉴别诊断、辨证论治等。学习要点心悸辫证要点,分证论治,惊悸与怔忡鉴别;胸痹心痛概念,治疗原则,分证论治,预防调护;心衰概念,与哮病鉴别,辨证要点,分证论治;不寐基本病机,分证论治。心主血脉,又主神明,在体合脉,其华在面,开窍于舌,在液为汗,在志为喜,其经脉属心络小肠。心之本脏病多因情志所伤、禀赋不足、年老体虛、久病失养所致,证候特征主要表现为心脉血液远行障碍和情志思维活动异常。依据心的生理功能和病杋变化特点临床上将心悸、胸痹心痛、心衰、不寐等归属为心系病证。由于心为“君主之官”、“五脏六腑之大主”,故心系病证常可引起其他脏腑功能失调;同时,其他脏腑的病变,也可影响心的功能,临床上常相兼为病,如心脾两虚证、心肾不交证、心肾阳虚证、心肺气虚证心肝血虚证等。心系疾病实证的治疗,宜损基有佘,兼用重镇安神。心火亢盛者,宜清心安神;心脉痹阻者,宜化瘀通络痰蒙心神者,宜涤痰开窍:痰火扰神者,宜泻火涤痰。虚性病证,当补其不足,兼以养心安神。心气虚、心阳虛者,宜益心气、温心阳;心血虛、心阴虚者,宜滋心阴,养心血;心阳暴脱者,回阳救逆。同时注意阴中求阳,阳中求阴;攻补兼施,脏腑兼顾。第一节心悸概述【病因病机【诊断与鉴别诊断】辨证论治】预防调护】【结语】【临证要点】【名医经验】概述心悸的概念心悸包括惊悸和怔忡,是指病人自觉心中悸动、惊惕不安、甚则不能自主的一种病证。临床多呈发作性。每因情

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