化工污染防治工程

其它化工污染防治工程

噪声污染与控制热污染与防治电磁污染与防护噪声污染与控制

噪声的含义、特点与来源

化工企业噪声的特征噪声的度量噪声的相加与平均值环境噪声评价值

噪声的危害

噪声控制措施噪声的含义、特点与来源含义

一般认为凡是不需要的、使人厌烦并对人类生活和生产有妨碍的声音都是噪声特性

与主观性有关、局限性、分散性、暂时性来源化工企业噪声的特征

化工企业噪声的声学特征

连续稳定噪声中、低频率的气流噪声化工厂噪声在半自由场中以一定的高程传播主要噪声源分析

压缩机、加热炉、凉水塔、空气冷却器、调节阀、管道、火炬、放空、电动机噪声噪声的危害

干扰睡眠损伤听力对人体生理的影响对心理的影响影响儿童和胎儿的发育干扰语言的交流影响动物的生长损害建筑物噪声控制措施

消除和降低声源消声降噪吸声降噪隔声降噪距离降噪隔振与阻尼对接受者的防护环境噪声评价一、环境噪声评价基础知识二、环境噪声评价方法一、环境噪声评价基础知识(一)噪声的度量

1.声压和声压级2.声强和声强级3.声功率和声功率级4.噪声频谱(二)环境噪声评价量

1.A声级2.等效连续A声级3.昼夜等效声级4.统计噪声级5.计权有效连续感觉噪声级(WECPNL)6.噪声冲击指数(NII)(一)噪声的度量

1.声压和声压级2.声强和声强级3.声功率和声功率级4.噪声频谱1.声压和声压级声压——有声波时,媒质中的压力与静压的差值称为声压。(声压是衡量声音大小的尺度,用牛顿每平方米(N/m2)或微巴(μbar)计量。)

声压级为了便于实用,引出一个对数量来表示声音的大小,这就是声压级。

【所谓声压级就是声压的平方与频率为lOOOHz纯音听阈声压平方比值的对数值,并取其1/10作为单位,定名为分贝(dB)】。式中:Lp——对应声压P的声压级,dB;P——声压,N/m2;Po——基准声压,等于2×10-5N/m2,是100OHz的昕阔声压。两个声压级的选加汁算,必须遵守对数运算法则.两个声压级Ll和L2相同的声音迭加时,即Lpl=Lp2。即增大3dB。三个相同声音迭加时,其声压级增大10lg3若N个相同声音迭加时,其声压级增大10lgN。两个不同的声音迭加时,其计算式如下:L1+2

=L1

十10lg[1十10-0.l(Ll-L2)]式中:L1

一L2——两个声压级之差,总是以大减小。对于几个分贝数相加,可以按下列步骤进行:

84、87、90、95、96、91、85、79八个分贝数相加,即:

几种典型环境噪声源声压级/dB几种典型环境噪声源声压级/dB喷气式飞机的喷气口附近150繁华街道上70喷气式飞机附近l40普通说话60锻锤、铆钉操作位置130微电机附近50大型球磨机旁120安静房间408-18型鼓风机附近110轻声耳语30纺织车间loo树叶落下的沙沙声204-72型风机附近90农村静夜10公共汽车内80人耳刚能听到O几种典型环境噪声源的声压及声压级的数据2.声强和声强级声强是在单位时间内,沿传播方向垂直通过单位面积的声能量,即单位面积上的声功率:式中:

I——声强,W/m2

E——声能量,JΔt——时间间隔,SΔS——声垂直通过的面积,m2；W——声功率,W。以听阈声强值10-12W/m2为基准,则声强级的定义式为:

式中:L1——声强级,dB;I——声强,W/m2;I0——基准声强,等于10－12W/m2

。声压级和声强级都是描述空间某处声音强弱的物理量。在自由声场中,声压级与声强级的数值近似相等。

3.声功率和声功率级声功率是声源在单位时间通过某一面积的声能。

W=E/Δt

同理,以10-12W为基准,则声功率级可定义为:

Lw=10lgW/W0

式中:Lw——声功率级,dBW——声功率,WWo——基准声功率,等于10－12W由图9-2可以直观了解声压级、声强与声强级、声功率与声功率级的关系。4.噪声频谱声源在单位时间内的振动次数称为声的频率,单位为赫兹(Hz)。人耳只能听到频率在20~20000Hz的声音,所以把这一段频率的声音称为可昕声。低于20Hz的声音称为次声;高于20000Hz的声音称为超声。因为人耳昕不到次声和超声,所以噪声的频率自然不会超出20~20000Hz的范围。通常噪声不是单一频率的声音,而是无数频率成分的声音组合。

(二)环境噪声评价量1.A

声级A声级能较好的反映出人们对噪声吵闹的主观感,它几乎成为一切噪声评价的基本值。

环境噪声的度量,不仅与噪声的物理量有关,还与人对声音的主观听觉感受有关;人耳对声音的感觉不仅和声压级大小有关,而且也和频率的高低有关。声压级相同而频率不同的声音,听起来不一样响,高频声音比低频声音响,这是由人耳的听觉特性所决定。因此,根据听觉特性,在声学测量仪器中,设置有“A计权网络”,使接收到的噪声在低频有较大的衰减,而高频不衰减甚至稍有放大。这样,A网络测得的噪声值较接近人耳的感觉,其测得值单位称为A声级(LA)。2.等效连续A声级在声场内的一定点位上,将某一段时间内连续暴露的不同A声级变化,用能量平均的方法以A声级表示该段时间内的噪声大小。这个声级称为等效连续A声级,简称等效声级,单位为dB。在评定非稳态噪声能量的大小时,等效连续A声级尤为必要。

等效连续A声级的数学表示式:式中：LAeq,T——在T段时间内的等效连续A声级,dB;

LPA——t时刻的瞬时A声级,dB;T——连续取样的总时间,min关于噪声的测量方法则应根据噪声的实际情况而定。如果一日之内的声级变化较大,而每天确有相同的规律,则选择具有代表性的一天测量其等效连续A声级即可。若噪声级不但在日内变化,而且日间变化也较大,但按周期却表现有明显的规律,此时可选择具有代表性的一周测量其等效连续A声级。由于噪声测量,实际上是采取等间隔取样的,所以等效连续A声级又可按下列公式计算:式中Li——第i次读取的A声级;dB;N——取样总数。如果N=100,则:如果N=100,则:3.昼夜等效声级昼夜等效声级是考虑了噪声在夜间对人影响更为严重,将夜间噪声进行增加1OdB加权处理后,用能量平均的方法得出24h,A声级的平均值(LU,单位为dB。计算公式为:

式中:Ld——昼间Td个小时的等效声级;Ln——夜间Tn个小时的等效声级。4.统计噪声级统计噪声级是指某点噪声级有较大波动时,用于描述该点噪声随时间变化状况的统计物理量。一般用L10

、L50

、L90

表示。

L10表示在取样时间内10%的时间超过的噪声级,相当于噪声平均峰值。L50

表示在取样时间内50%的时间超过的噪声级,相当于噪声平均中值。L90

表示在取样时间内90%的时间超过的噪声级,相当于噪声平均底值。其计算方法是将测得的100个或200个数据按大小顺序排列,第10个数据或第20个数据即为L10第50个数据或第100个数据即为L50。同理,第90个数据或第180个数据即为L90

。

5.计权有效连续感觉噪声级(WECPNL)

计权有效连续感觉噪声级是在有效感觉噪声级的基础上发展起来,用于评价航空噪声的方法。其特点在于既考虑了在24h的时间内,飞机通过某一固定点所产生的总噪声级,同时也考虑了不同时间内的飞机对周围环境所造成的影响。中国现行的《机场周围区域环境飞机噪声标准》即规定采用此法进行评价。一日计权有效连续感觉噪声级的计算公式如下:WECPNL＝EPNL+10lg(N1+3N2+10N3)-39.4

式中:EFRE——N次飞行的有效感觉噪声级的平均值,dB;N1——7时到19时的飞行次数;N2——19时到22时的飞行次数;N3——22时到7时的飞行次数。计算式中所需参数采用设计数据和飞机制造厂家的实测声学参数。若资料不足可通过类比进行实测。具体评价计算步骤可依据GB9661-88"机场周围飞机噪声测量方法"进行6.噪声冲击指数(NII)在城市区域环境噪声评价中,噪声冲击指数不仅考虑到噪声对个人的影响,并对评价区域中的人口数加以计权,这对不同区域的噪声影响比较很有意义。噪声冲击指数的计算式如下

NII+∑WiPi/∑Pi(9-13)式中:Pi——受全年昼夜等效声级(Ldn某范围内的影响人口数;Wi——在某昼夜等效声级(Ldn)范围内的干扰因子,查表94。

表9－4不同等效声级下的干扰因子值Ldn/dBWiLdn/dBWiLdn/dBWi30~400.0156~600.1876~801.2041~450.0261~650.3281~851.7046~500.0566~700.5486~902.3151~550.0771~750.8390以上2.80二、环境噪声评价方法

(一)拟定评价大纲(二〉收集基础资料(三)进行现状调查(四)选定预测模式(五)噪声影响评价(六)提出噪声治理措施

噪声污染控制技术一、吸声二、消声三、隔声四、隔振与阻尼五、有源减噪技术控制噪声的最根本的办法就是从声源上控制它。用无声的或低噪声的工艺和设备代替高噪声的工艺和设备,就从根本上解决了噪声问题。在许多情况下,由于技术或经济上的原因,直接从声源上治理噪声往往是不可能的。厂房建好了,再改建和搬迁就不太容易。提高机器精度和周围绿化对于噪声降低也有一定限度。这就需要在噪声传播途径上采取吸声、消声、隔声、隔振、阻尼等几种常用的噪声控制技术。

一、吸声用吸声材料装饰在房间的内表面,或在室内悬挂空间吸声体,房间内的反射声就会被吸掉,房间内的噪声级就会降低。这种控制噪声的方法就叫吸声。吸声材料用的是一些多孔、透气的材料,如玻璃棉、矿渣棉、泡沫塑料、毛毡、吸声砖、木丝板、甘庶板等。吸声材料对于高频噪声有很好的效果,对于低频噪声,吸声材料不是很有效。最常见的共振吸声结构是穿孔板共振吸声结构。

一般可以降低噪声5~10dB

二、消声消声是消除空气动力性噪声的方法。消声器就是阻止或减弱噪声传播而允许气流通过的一种装置。消声器结构形式很多

阻性消声器是利用吸声材料消声的。阻性消声器是利用吸声材料消声的。

对于低频噪声,常采用抗性消声器。抗性消声器的优点是具有良好的低中频噪声消声性能,结构简单,耐高温、耐气体浸蚀。缺点是消声频带窄,对高频消声效果差。阻抗复合消声器它是既有吸声材料叉,有共振腔、扩张室一类滤波元件的消声器。这种消声器消声量大,消声频率范围宽,因此得到广泛应用。三、隔声把发声的物体或需要安静的场所封闭在一个小的空间中,使它与周围环境隔绝,这种方法叫隔声。典型的隔声措施是隔声罩、隔声间、隔声屏。

四、隔振与阻尼为了减少机器振动通过基础传给其他建筑物,通常的办法就是防止机械基础与其他结构的刚性连接,这种方法就叫基础隔振。隔振主要措施有三种

①在机器基础与其他结构之间铺设具有一定弹性的软材料

②在机器上安装设计合理的减振器。

③在机器周围挖一定深度的沟,也能起到隔振作用

为了提高隔振效果,可将三种措施综合利用。

涂抹阻尼材料

阻尼材料就是内损耗大的材料。如746阻尼浆、沥青、软橡胶以及一些高分子涂料。

金属薄板、船体、飞机外亮等常会因剧烈的振动辐射较强的噪声。可以用涂抹阻尼材料的方法降低噪声。阻尼材料应具备尽可能高的阻尼系数,并与金属板能紧密粘结。五、有源减噪技术利用电子线路和扩声设备产生与噪声的相位相反的声音一一反声,来抵销原有的噪声而达到减噪目的的技术。

早期,相应的仪器设备称为电子吸声器其与利用吸声材料将声能转变为热能的减噪技术相比,其原理截然不同。有源减噪的仪器系统

主要包括传声器、放大器、反相装置、功率放大器和扬声器。

它是一种能够减少传声器邻区声压的电声反馈系统。

传声器将所接收到的声压转变为相应的电压,通过放大器把电压放大到反相装置所要求的输人电压,经反相装置将这个电压的相位改变180°,送给功率放大器,功率放大后推动扬声器使其产生与原来的声压大小相等而相位相反的声压,这两个声压彼此相互抵销,达到降低噪声的目的。

其他物理性污染及防治1

放射性污染与防治2电磁辐射污染与防治3热污染与防治1

放射性污染与防治一、有关放射性的基础知识·二、环境中的电离辐射源及其防护原则和标准三、放射性污染的特点、来源与防治技术对策四、放射性废物的处理与处置自然界长期存在的放射性现象,直到百余年前才首次为人类所发现。进入20世纪中叶,人们方能以核能为自身造福。当前核能的开发方兴未艾,核辐射技术的应用日益推广随之而来的放射性污染与防治问题已为世人所瞩目和关注。一、有关放射性的基础知识(一）放射性的发现与发展（二）核能的开发和利用（三）核素和放射性同位素的应用（四）放射性和核辐射量单位(一）放射性的发现与发展凡具有自发地放出射线特征的物质,即称之谓放射性物质

1895

年德国科学家伦琴在研究高真空放电管时发现了被他称作的X光的射线

次年法国科学家贝可勒尔在进一步研究X光时发现铀(U)的化合物也能放出射线,这是被发现的第一个天然放射性元素。1898年,波兰科学家居里夫妇发现钍(Th)射线的种类α射线－本质是氮(He)的原子核,具有高速运动的α粒子

β射线－是一种电子流

γ射线－是被长在10-8cm以下的电磁波（二）核能的开发和利用全球第一座核电站于1954年在前苏联投入运行

我国在“八五”期间已有秦山和大亚湾核电站先后建成投产。“九五”期间计划有3~4座核电站筹建。目前核电己列为世界能源重大支柱之一,已有400余座核动力装置在运行,其装机容量占居世界总发电量的1/6以上

电磁污染与防护

电磁污染的含义和来源

脉冲放电、工频交变电磁场、射频电磁辐射电磁污染的危害

损害中枢神经系统影响遗传和生殖功能增加癌症发病率引起心血管和眼睛等多种疾病电磁污染的防护电磁辐射的防治1、电磁辐射污染的防治原则2、电磁辐射污染的防治方法热污染与防治

热污染的来源和危害

水体热污染、大气热污染

热污染的控制

提高热能利用效率废热的综合利用开发和利用少污染或无污染的新能源谢谢观看/欢迎下载BYFAITHIMEANAVISIONOFGOODONECHERISHESANDTHEENTHUSIASMTHATPUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BYFAITHIBYFAITH安全注射与职业防护PART01一、安全注射二、职业防护主要内容安全注射阻断院感注射传播让注射更安全！《健康报》

别让输液成为一个经济问题有数据显示，是世界最大的“注射大国”。2009年我国平均每人输液8瓶，远远高于国际上人均2.5—3.3瓶的平均水平。我国抗生素人均消费量是全球平均量的10倍。因此我国被称为：

“输液大国、抗生素大国和药品滥用大国”。2016年国家十五部委重拳出击

遏制细菌耐药《阻断院感注射传播，让注射更安全（2016-2018年）》专项工作指导方案量化指标医疗卫生机构安全注射环境、设施条件、器具配置等合格率100%医务人员安全注射培训覆盖率100%规范使用一次性无菌注射器实施注射100%（硬膜外麻醉、腰麻除外）医疗卫生机构对注射后医疗废物正确处理率100%医疗卫生机构内部安全注射质控覆盖率100%医务人员安全注射知识知晓率≧95%医务人员安全注射操作依从性≧90%医务人员注射相关锐器伤发生率较基线下降≧20%相关内容基本概念安全注射现况不安全注射的危害如何实现安全注射意外针刺伤的处理

基本概念

注射

注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管等医疗器械将液体或气体注入体内，达到诊断、治疗等目的的过程和方法。包括肌内注射、皮内注射、皮下注射、静脉输液或注射、牙科注射及使用以上医疗器械实施的采血和各类穿刺性操作。

基本概念

符合三个方面的要求：对接受注射者无危害；对实施者无危害；注射后的废弃物不对环境和他人造成危害。不安全注射发生率东欧：15%中东：15%亚州：50%印度：50%中国：50%对我国某地3066个免疫接种点的调查表明:一人一针一管的接种点为33.5％一人一针的接种点为62.1％一人一针也做不到的接种点......

目前情况

不安全注射

没有遵循上述要求的注射常见不安全注射-对接受注射者不必要的注射注射器具重复使用注射器或针头污染或重复使用手卫生欠佳注射药品污染不当的注射技术或注射部位医用纱布或其他物品中潜藏的锐器常见不安全注射-对接受注射者减少不必要的注射是防止注射相关感染的最好方法据调查，从医疗的角度来说，有些国家高达70％的注射不是必须的应优先考虑那些同样能达到有效治疗的其他方法口服纳肛不安全注射-对实施注射者采血技术欠佳双手转移血液不安全的血液运输手卫生欠佳废弃锐器未分类放置不必要的注射双手针头复帽重复使用锐器锐器盒不能伸手可及患者体位不当不安全注射-对他人不必要的注射带来过多医疗废物医疗废物处置不当废弃锐器置于锐器盒外与医用纱布混放放在不安全的处置地点—如走廊中容易拌倒废物处理者未着防护用品（靴子，手套等）重复使用注射器或针头最佳注射操作注射器材和药物注射器材药物注射准备注射管理锐器伤的预防废物管理常规安全操作手卫生手套其他一次性个人防护装备备皮和消毒清理手术器械医疗废物二次分拣2023/7/6Dr.HUBijie742023/7/611/05/0974锐器盒摆放位置不合适，放在地上或治疗车下层头皮针入锐器盒时极易散落在盒外，医废收集人员或护士在整理过程中容易发生损伤不正确使用利器盒绝大部分医务人员对安全注射的概念的理解普遍仅局限于“三查七对”，因此安全注射的依从率也非常低。安全注射现况滥用注射导致感染在口服给药有效的情况下而注射给药临床表现、诊断不支持而使用注射治疗

由于滥用注射，导致感染的发生几率明显增加。安全注射现况注射风险外部输入风险：注射器具、药品、材料等产品质量；非正确使用信息，非正规或正规培训传递错误信息，非合理用药及操作习惯等。内部衍生风险：注射的“过度”与“滥用”、非正确的注射、未达标的消毒灭菌、被相对忽略的职业暴露、不被关注的医疗废物管理。

安全注射现况

当前院感注射途径传播的高风险因素使用同一溶媒注射器的重复使用操作台面杂乱，注射器易污染注射后医疗废物管理欠规范---注射器手工分离与二次分捡

对患者的危害-------传播感染

是传播血源性感染的主要途径之一，也是不安全注射的最主要危害。注射是医院感染传播的主要途径之一！不安全注射的危害导致多种细菌感染，如脓肿、败血症、心内膜炎及破伤风等。败血症破伤风心内膜炎脓肿不安全注射

不安全注射的危害

对医务人员的影响

针刺伤：每年临床约有80.6%-88.9%的医务人员受到不同频率的针刺伤！原因：防护意识薄弱、经验不足、操作不规范、防护知识缺乏。

不安全注射的危害

对社会的危害

拿捡来的注射器当“玩具”

不安全注射的危害

如何实现安全注射三防：人防、技防、器防四减少：减少非必须的注射操作减少非规范的注射操作减少注射操作中的职业暴露减少注射相关医疗废物

如何实现安全注射

重视环境的准备警惕锐器伤正确物品管理严格无菌操作熟悉操作规程执行手卫生安全注射

如何实现安全注射

进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工作。避免不必要的人员活动。严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。应在指定的不会被血液和体液污染的干净区域里，进行注射准备。当进行注射准备时，必须遵循以下三步骤：1.保持注射准备区整洁、不杂乱，这样可以很容易清洁所有表面2.开始注射前，无论准备区表面是否有血液或体液污染，都应清洁消毒。3.准备好注射所需的所有器材：-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒重视环境的准备手卫生之前先做脑卫生！观念的改变非常重要！安全注射，“手”当其冲！认真执行手卫生工作人员注射前必须洗手、戴口罩，保持衣帽整洁；注射后应洗手。操作前的准备注射前需确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。操作前的准备给药操作指导单剂量药瓶——只要有可能，对每位患者都使用单剂量药瓶，以减少患者间的交叉污染多剂量小瓶——如果别无选择，才使用多剂量药瓶-在对每个患者护理时，每次只打开一个药瓶-如果可能，一个患者一个多剂量药瓶，并在药瓶上写上患者姓名，分开存储在治疗室或药房中-不要将多剂量药瓶放在开放病房中，在那里药品可能被不经意的喷雾或飞溅物污染药物准备给药操作指导丢弃多剂量药瓶：-如果已失去无菌状态-如果已超过有效日期或时间（即使药瓶含有抗菌防腐剂）-如果打开后没有适当保存-如果不含防腐剂，打开超过24小时，或制造商建议的使用时间后-如果发现未注明有效日期、储存不当，或药品在不经意间被污染或已知道被污染（无论是否过期）药物准备给药操作指导具有跳起打开装置的安瓿瓶——只要有可能，就使用具有跳起打开装置的安瓿瓶，而不是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶如果是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶，在打开安瓿瓶时，需使用干净的保护垫（如一个小纱布垫）保护手指药物准备准备好注射所需的所有器材：-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒注射准备对药瓶隔膜的操作步骤在刺入药瓶前用蘸有70%乙醇棉签或棉球擦拭药瓶隔膜（隔层），并在插入器材前使其晾干每次插入多剂量药瓶都要使用一个无菌注射器和针头不要把针头留在多剂量药瓶上注射器和针头一旦从多剂量药瓶中吸出药品并拔出，应尽快进行注射注射准备贴标签多剂量药瓶配制后，应在药瓶上贴上标签：-配制日期和时间药物的种类和剂量-配制浓度-失效日期和时间-配制者签名对于不需要配制的多剂量药品，贴上标签：-开启日期和时间-开启者名字和签名注射准备皮肤消毒剂在有效期内使用。严格落实皮肤消毒的操作流程（以注射点作为中心，自内向外，直径5cm以上）。一人一针一管一用，禁止重复使用。熟悉操作规程，严格无菌操作使用同一溶媒配置不同药液时，必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。必须多剂量用药时，必须做到一人一针一次使用。熟悉操作规程，严格无菌操作熟悉操作规程，严格无菌操作红圈标注地方绝对不能碰触！××熟悉操作规程，严格无菌操作皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点！皮肤消毒后应完全待干后再进行注射！熟悉操作规程，严格无菌操作现配现用药液抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。药品保存应遵循厂家的建议，不得保存在与患者密切接触的区域，疑有污染或保存不当时应立即停止使用，并进行妥善处置。

熟悉操作规程，严格无菌操作

2小时内：——输注类药品；

24小时内：

——溶媒启封抽吸后；

——灭菌物品启封后（棉球、纱布等）提倡使用小包装。每周更换2次：

——非一次性使用的碘酒、酒精等，容器应灭菌。

7天内：——启封后一次性小包装的瓶装碘酒、酒精.药品保存：——应遵循厂家的建议（温度、避光）——不得保存在与患者密切接触的区域。——疑有污染禁用。应注明开启时间物品管理

禁止双手回套针帽禁止用手传递利器禁止用手分离注射器针头禁止手持锐器随意走动禁止随意丢弃锐器，随时入锐器盒禁止用手直接抓取医疗废物

操作时保证充足光线、空间宽敞

操作时从容不迫

操作时尽可能采用有安全保护装置的锐器六禁止三操作警惕锐器伤耐用，防穿透，防渗漏。大小合适，锐器可以完整放入。可能产生锐器的地方均配，不需二次分捡。放置的位置醒目且方便使用，治疗车要放在上层的侧面。一次性使用、禁止徒手打开、清空或清洗重复使用。禁止放入其他杂物。到达3/4时及时封闭。在转运过程中确保密闭，避免内容物外漏。

规范使用锐器盒

二、医务人员职业暴露体液血液分泌物排泄物其他04年7月23日，广州某医院在一次急诊抢救意外伤中,9名医务人员均直接接触了出血较多的重伤员。当时病人血肉模糊，鲜血喷到了当班急诊医生的身上、脸上和眼睛里，另一名医生在为病人清创缝合时被扎破手指，麻醉科医生带着受伤的手指为病人进行麻醉。当时参与抢救的多数医务人员的白大衣、口罩都被病人的鲜血染湿了。3天后这位病人被检测出是艾滋病人，HIV抗体反应强阳性。半年后有2名医务人员血液检出艾滋病毒抗体阳性，造成一起艾滋病职业暴露的悲剧。“艾滋惊魂”事件

锐器伤案例山东某院妇产科主任因全身发黄、乏力等去查体，结果是大三阳且转氨酶高达1300多，诊断暴发性肝炎。事后回忆，发病前曾为一大三阳病人手术时，被针刺伤过，当时未在意，没做任何处理！某院一检验科医生给一丙肝患者进行血气分析，不慎被沾有病人血液的针头刺伤，第三个月出现肝炎症状，感染丙肝病毒。

医务人员职业暴露分类①感染性职业暴露（主要指血源性病原体引起的暴露）②放射性职业暴露③化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露④其他职业暴露

中国医务人员特别需要防范的一大类感染性疾病

——血源性感染！医务人员的职业风险感染HIV：全球每年至少

1000名医务人员感染HCV、HBV等：触目惊心血源性传播病原体种类：细菌、病毒、真菌等30多种血源传播最多：HIV、HBV、HCV比人们通常想象的要多的多。医务人员面临传播危险最大的血源性传播疾病1、HBV-感染率为6%～30%2、HCV-感染率为3%，医务人员职业暴露风险为1.8%职业暴露的危险性HIV职业暴露感染的危险性发生HIV锐器伤