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2023年连云港市第二人民医院东院区高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.最适用门诊手术的吸入麻醉药是______。A.安氟醚B.异氟醚C.氟烷D.地氟醚E.乙醚2.女性,50岁,糖尿病病史9年,因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛三月余就诊,查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。空腹血糖:14mmol/L,血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是______A.周围神经病变B.自主神经病变C.视网膜病变D.脑血管病变E.肾病变3.心肌超声造影可用于______。A.检测心肌梗死区B.评价心肌梗死治疗效果C.心肌缺血区的判断D.测定冠状动脉血流储备E.冠状动脉狭窄程度的显示A
B
C
D
E
4.骨髓的功能是______A.各类血细胞发生的场所B.B细胞分化成熟的场所C.T细胞分化成熟的场所D.体液免疫应答发生的场所A
B
C
D
5.ORS液的张力为______。A.1/5张B.1/4张C.1/3张D.1/2张E.2/3张6.下列病证中,适用于寒下剂的是______。A.热结B.寒结C.燥结D.水结7.快乐不应该是单一的、短暂的、完全依赖外部条件的,而应该是丰富的、持久的、能够靠自己创造的,否则结果仍是不快乐。“可持续的发展”用在这里正合适。青春终究会消逝,如果只是及时行乐,毫不为今后考虑,倒真是“老大徒伤悲”了。
对上述观点概括比较准确的一项是______A.应该创造丰富持久的快乐B.自己创造的快乐是可持续的C.快乐应该是及时行乐D.青春会消逝,快乐恒久远8.近曲小管是物质重吸收最重要的部位。9.医务人员共同的首要义务和天职是______。A.维护病人的利益和社会公益B.维护医务人员和医院的声誉C.维护医务人员和医院的经济效益D.维护医务人员和医院的自身利益10.引起膈下游离气体常见原因______A.手术后腹腔残留气体B.胃肠道穿孔C.产气菌引起急性腹膜炎D.以上都是11.脑疝12.患者女,29岁。停经5个月后,突发剧烈腹痛,应怀疑______。A.急性肾盂肾炎B.肝破裂C.脾破裂D.异位妊娠破裂13.影响神经系统发育最重要的激素是
A.生长素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.胰岛素E.性激素14.子宫肌瘤的常见临床症状包括______。A.周期延长B.经量增多C.经期延长D.白带增多E.阴道排液A
B
C
D
E
15.扁平苔藓的皮肤损害表面常有______。A.边缘扩展阳性B.尼氏征阳性C.针刺试验阳性D.雷诺实验阳性E.Wickham纹16.针刺捻转补泻法中的泻法______。A.捻转角度小,频率快,用力重B.捻转角度大,频率慢,用力轻C.捻转角度小,频率慢,用力轻D.捻转角度大,频率快,用力重17.抗幽门螺旋杆菌的药物有
。A.氨苄西林B.庆大霉素C.四环素D.呋喃唑酮E.甲硝唑A
B
C
D
E
18.患者女,81岁,因全心衰竭入院,神清,心功能Ⅳ级,护士在观察病情时不需要注意的是______。A.身体下垂部位有无水肿B.每日测量体重C.皮肤黏膜发绀情况D.关节活动范围和肢体活动能力E.颈静脉怒张和肺部啰音19.骨髓造血功能异常所致贫血见于______。A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.白血病D.恶性肿瘤骨髓转移A
B
C
D
20.根面龋中检出的常见菌群是______。A.变形链球菌B.沙门菌C.放线菌D.乳杆菌E.白假丝酵母菌21.属于蔓状血管瘤临床表现的是______。A.体位移动实验阳性B.表面皮温高C.扪诊有震颤感D.听诊有吹风样杂音E.肿瘤高起成念珠状A
B
C
D
E
22.代谢性酸中毒是临床酸碱平衡紊乱中最不常见的一种类型。23.观察心脏功能是否正常的重要指标有______。A.心输出量B.射血分数C.心脏做功量D.心脏的大小A
B
C
D
24.毛泽东把解决人民内部矛盾的民主方法概括为一个公式:团结—批评—团结。25.根据《中华人民共和国中医药条例》规定,依法设立社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院等城乡基层卫生服务机构,应当能够提供中医医疗服务。26.下列符合精子活动力1级的是______。A.精子呈直线活泼有力的向前游动B.精子能运动有回旋C.不动D.在原地抖动27.简述复合麻醉的优点及用药原则。28.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量不少于
A.<1mLB.1~2mLC.2~3mLD.3~4mLE.5mL29.反映外源性凝血系统的筛选实验的是______。A.血浆凝血酶原时间测定(PT)B.活化部分凝血活酶时间测定(APTT)C.凝血时间测定(CT)D.血浆纤维蛋白原测定(Fib)30.某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境不符合病情要求的是______A.室温18~20℃B.相对湿度50%~60%C.门、椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足E.开门、关门动作轻31.慢性特发性血小板减少性紫癜的骨髓象的特点是______A.巨核细胞增多B.裸核巨核细胞增多C.成熟巨核细胞很少D.末梢血小板寿命缩短A
B
C
D
32.下列哪种方法不能确认胃管在胃内
A.能够从胃管末端抽出胃液B.向胃管内注入10mL空气,能够用听诊器听到气过水声C.呼气时,将胃管末端置于盛水的碗内,有气泡逸出D.成人插入长度为45~55cm后,无其他不适症状,用注射器能够在胃管末端抽出胃液E.呼气时,将胃管末端置于盛水的治疗碗内,未见气泡逸出33.8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。体检时最可能存在的体征是______。A.鸡胸B.肌张力正常C.颅骨软化D.方颅及前囟增大E.“O”形腿34.男婴,营养状况良好,能独坐,见陌生人即哭,前囟2cm×2cm,两颗下中切牙正在萌出。其年龄约为______。A.3~4个月B.5~6个月C.7~8个月D.9~10个月E.11~12个月35.大量清热解毒药配以疏散风热药,寓“火郁发之”之义的方剂是______。A.清瘟败毒饮B.青蒿鳖甲汤C.普济消毒饮D.黄连解毒汤E.龙胆泻肝汤36.建设有中国特色社会主义文化的根本是______。A.促进人的全面发展B.提高人的道德素质C.提高全民族的科学文化水平D.在全社会形成共同的理想和精神支柱37.任何国家行政职能中,最为核心的基本职能是
。A.政治职能B.文化职能C.社会职能D.经济职能38.患者,男,40岁。反复上腹部节律性疼痛4年,加重半月。现症见上腹隐隐作痛,常感寒而发,喜温喜按,空腹痛加,得食可缓,泛吐清水,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉细弱。查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。检查:胃镜示十二指肠溃疡,胃液分析示胃酸分泌稍增高。治疗应首选
A.化肝煎合左金丸B.失笑散合丹参饮C.理中汤合黄芪建中汤D.柴胡疏肝散合金铃子散E.八珍汤合左归饮39.下列结核球的CT征象中错误的是______。A.呈圆形、类圆形阴影病灶中心可见较低密度影B.多数病灶度不均,周边或中央常可见钙化C.病灶边缘清楚,少数可见毛刺征D.常可见周围的卫星病灶E.增强检查病灶明显强化40.下列哪些物质的合成仅在肝进行?______A.糖原B.血浆蛋白C.尿素D.酮体A
B
C
D
41.简述龙胆泻肝汤的功效和主治病证。42.动脉导管未闭的左、右心室可以增大,有时可见漏斗征。43.窦性心动过缓很少见于下列哪种情况?______A.正常健康人B.运动员C.贫血D.急性下壁心肌梗死E.甲状腺功能减退44.党的十八大指出,解决“三农”问题的根本途径是______。A.大力发展现代农业B.城乡发展一体化C.大力发展乡镇企业D.城乡发展均等化45.发生突发公共卫生事件,应当向当地卫生部门报告的时间是______。A.1小时以内B.2小时以内C.4小时以内D.6小时以内46.肝胆胰CT检查口服稀释阳性对比剂的目的是观察肝胆消化液的分泌功能。47.自身免疫性疾病可分为______和______两大类。48.有利于创伤修复和创口愈合的因素是______。A.细菌感染B.血液循环障碍C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物49.2,12,30,______A.50B.45C.56D.8450.患者风寒感冒,恶寒发热,伴有形寒肢冷,面白声微等阳虚之象。其病证属于
A.虚证B.实证C.虚实夹杂D.虚实转化E.虚实真假51.下列不属于青少年心理健康教育的主要内容是______A.世界观、人生观、价值观教育B.性生理、性心理、性道德教育C.友谊观和恋爱观教育D.学习策略和方法的教育E.自我意识形成教育52.甲亢的典型表现有______、______、______三大主要症状。53.手的掌下斜位主要检查______。A.第1掌骨B.第1、2、3掌骨C.第3掌骨D.第4、5掌骨E.全部掌骨54.长征的主要原因是______。A.中共中央的决议B.对革命队伍的考验C.第一次反“围剿”的失败D.第五次反“围剿”的失败55.血液中88%的CO2以氨基甲酰血红蛋白的形式运输。56.高渗性缺水患者,给予哪种液体最合适?______A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖等渗盐水C.林格液D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐57.患者女,宫内孕37周,胎膜早破,静滴缩宫素引产,宫口开大3cm,胎心监护频繁出现可变减速,最低达60次/分,持续约1分钟。正确的处理包括______。A.吸氧,改变体位B.停止静滴缩宫素C.吸氧,静点10%葡萄糖及维生素C,继续点滴缩宫素D.抬高床头E.准备剖宫产A
B
C
D
E
58.近年来中国经济工作的总基调是稳中求进,实施积极的财政政策和稳健的货币政策。以下属于积极财政政策的具体措施是______。A.减少财政支出B.实行结构性减税C.降低存贷款利率D.增加货币发行规模59.咸味药具有的主要作用是收敛和固涩。
60.甲亢病人应在病人临床症状消失;体重增加,恢复至正常;心率正常;血中甲状腺激素水平降至正常情况下进行手术。
61.下列哪项属小细胞低色素贫血?______A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血62.不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为______。A.即刻剖宫手术B.静脉滴注缩宫素C.第一产程中可使用哌替啶D.人工破膜术E.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶63.在周围神经系统,烟碱受体分布于______。A.自主神经节和骨骼肌运动终板B.副交感神经所支配的腹腔内脏C.副交感神经所支配的心脏和血管D.交感神经所支配的汗腺64.近年来,经济的发展可能带来的健康问题是______。A.营养不良、心理障碍、精神分裂症B.传染病、车祸、心理紧张C.慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染D.环境污染、婴儿死亡率增高、人口寿命降低65.简述革兰染色法的步骤、结果及临床意义。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]地氟醚用于麻醉诱导和维持,麻醉诱导和苏醒都非常迅速。可单独以面罩诱导,浓度低于6%时呛咳和屏气的发生率低,浓度大于7%可引起呛咳、屏气、分泌物增多,甚至发生喉痉挛。吸入浓度达12%~15%时,不用其他肌松药即可行气管内插管。可单独或与N2O合用维持麻醉,麻醉深度可控性强,肌松药用量减少。因对循环功能的影响较小,对心脏手术或心脏病人行非心脏手术的麻醉或可更为有利。其诱导和苏醒迅速,也适用于门诊手术病人的麻醉,而且恶心和呕吐的发生率明显低于其他吸入麻醉药。2.参考答案:A[解析]本题中患者表现为双足趾端麻木和大腿皮肤刺痛,双手肌力稍减弱,符合周围神经病变时对称多发、下肢较上肢严重的特点。3.参考答案:ABCD[解析]心肌超声造影是指从外周静脉注入微泡造影剂,微泡通过肺循环到达左室腔,并进一步进入冠状动脉微循环,使得心肌对比性增强,从而改善心血管系统超声图像的显像技术;由于造影剂微泡大小及变形性与红细胞相当,且始终保持在血管内,故可视作红细胞示踪剂,因而被用于评估心肌、心脏肿块的血流灌注状况,并进一步达到诊断及估计预后的作用。心肌超声造影可以用于检测:心肌缺血区、冠脉血流储备、心肌梗死区、心肌存活,故ABCD均选。4.参考答案:AB5.参考答案:E[解析]口服补液盐(ORS液)是世界卫生组织推荐的预防和纠正腹泻脱水的一种简单、方便、经济、有效的治疗配方。其组成为:氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g或枸橼酸钠2.9g、氯化钾1.5g、无水葡萄糖20g(2/3张)。此配方临用前加凉开水1000毫升。6.参考答案:A[解析]寒下剂适用于热结(里热积滞实证),药物配伍寒性泻下药+行气药、活血药。7.参考答案:A[解析]主旨概括题。第一句是主题句,后面两句对主题句进行补充说明。故选A。8.参考答案:A[解析]肾小管分为三段,近曲小管、髓袢和远曲小管。近曲小管是重吸收最重要的部位,原尿中的葡萄糖、氨基酸、维生素及微量蛋白质等几乎全部在近曲小管重吸收,Na+、K+、Cl-、HCO3-等也绝大部分在此段重吸收。髓袢主要吸收一部分水和氯化钠,具有“逆流倍增”的功能,在尿液的浓缩稀释功能中起重要作用。远曲小管和集合管可继续重吸收部分水和钠,但它的主要功能为参与机体的体液酸碱调节。9.参考答案:A10.参考答案:D[解析]膈下游离气体常见原因:①胃肠道穿孔;②小肠气囊肿,多合并幽门梗阻;③气胸:胸腔其他可经纵隔进入腹腔;④人工气腹:腹部手术后或输卵管通气术后。11.参考答案:脑疝:当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位,有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中,从而引起一系列严重临床症状和体征。12.参考答案:D[解析]根据患者停经史和剧烈腹痛的临床表现,首先怀疑异位妊娠破裂。13.参考答案:B甲状腺激素是影响神经系统发育最重要的激素。甲状腺功能不足时,躯体与智力发育均受影响,可致呆小病(克汀病),呆小病患者的中枢神经系统的发育发生障碍。14.参考答案:BCD[解析]子宫肌瘤多无明显症状,症状与肌瘤部位、大小和有无变性有关,与肌瘤数目关系不大。常见症状包括经量增多、经期延长、下腹包块、白带增多、压迫症状(如尿频、排尿困难、便秘)等。15.参考答案:E[解析]Wickham纹是扁平苔藓皮肤的特有表现。16.参考答案:D[解析]针刺补泻过程中,以大指和食指末节的指腹部来回转针,从掌握毫针左转(拇指向前捻针)或右转(拇指向后捻针)、角度大小、用力轻重、速度快慢的着重点不同以区分补法或泻法的针刺手法。补法—左转为主,捻转角度小,用力较轻,频率慢。泻法—右转为主,捻转角度大,用力较重,频率快。17.参考答案:ABCDE下列药物合用治疗幽门螺旋杆菌感染所致溃疡:(1)兰索拉唑和阿莫西林;(2)阿莫西林、克拉霉素和兰索拉唑(或奥美拉唑);(3)四环素、甲硝唑和铋盐。联合用药后明显提高幽门螺旋杆菌的清除率、抑制溃疡及降低溃疡复发率。呋哺唑酮、氨苄西林、灭滴灵、链霉素、庆大霉素等对幽门螺旋杆菌亦有效。18.参考答案:E[解析]全心衰患者早期身体下垂部位和组织疏松部位出现凹陷性水肿,服用利尿剂需每日记录体重和排出量,心功能Ⅳ级体力活动重度受限。19.参考答案:ACD20.参考答案:C[解析]放线菌能酵解葡萄糖,产生乳酸、少量乙醇等,在龈上菌斑中常见。21.参考答案:BCDE[解析]蔓状血管瘤又称为葡萄状血管瘤,是扩张的动静脉吻合,迂曲盘绕而形成具有搏动性的血管瘤。病变处隆起,血管扩张增生;血管迂曲呈蚯蚓弯曲状或呈蜘蛛网样放射状扩张外观,高出皮肤呈半圆状隆起,皮肤往往潮红及毛细血管扩张,局部温度增高;触有搏动感,压之肿块缩小,压紧时搏动消失。听诊可闻及血管杂音;扪之有震颤感;肿块柔软界限不清。22.参考答案:B[解析]代谢性酸中毒是临床最常见的类型。23.参考答案:ABC[解析]心脏功能是否正常的重要指标有心输出量、射血分数、心脏做功量。心脏大小不能判断心脏的功能。24.参考答案:A[解析]1942年,毛泽东把解决人民内部矛盾的民主方法,具体化为一个公式,叫做“团结——批评——团结”。就是从团结的愿望出发,经过批评或者斗争使矛盾得到解决,从而在新的基础上达到新的团结。故本题判断正确。25.参考答案:A[解析]根据《中华人民共和国中医药条例》规定,依法设立的社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院等城乡基层卫生服务机构,应当能够提供中医医疗服务。26.参考答案:D[解析]精子活动力1级表示精子活动能力差,只在原地蠕动。27.参考答案:复合麻醉可充分利用各种麻醉药物和麻醉技术的优点,减少每种药物的剂量和副作用,最大限度地维持生理功能的稳定,提高麻醉的安全性和可控性,更好地满足手术需要,提供完善的术后镇痛。其应用原则为:①合理选择用药;②优化复合用药;③准确判断麻醉深度;④加强麻醉期间的管理;⑤坚持个体化的原则。28.参考答案:E[解析]大便隐血试验阳性表示每日出血量在5mL以上。29.参考答案:A[解析]凝血酶原时间是外源凝血系统较为敏感和最为常用的筛选试验。主要反映外源性凝血是否正常。30.参考答案:D[解析]因微小的光线和声响都可能引起破伤风患者全身肌肉的抽搐,所以破伤风病人病室光线宜暗,开门、关门动作轻,门、椅脚钉橡皮垫以减少声音的刺激,故C、E两项正确,D项错误。病室相对湿度在50%~60%为宜,室温18~20℃,故A、B两项亦正确。31.参考答案:ABCD[解析]慢性特发性血小板减少性紫癜的原因不明,现认为与免疫因素、脾因素有关。此时血小板寿命缩短,破坏加快,骨髓中巨核细胞代偿性增多,由于免疫抑制作用,巨核细胞形成血小板很少,裸核巨核细胞增多。32.参考答案:C[解析]呼气时,将胃管末端置于盛水的碗内,有气泡逸出说明有可能插至气管或肺内。33.参考答案:D[解析]佝偻病骨骼改变:胸廓改变见于1岁左右小儿;颅骨软化见于3~6个月小儿;方颅见于8~9个月小儿;下肢畸形见于1岁左右站立行走的小儿。34.参考答案:B[解析]生后4~10个月乳牙开始萌出,6个月左右会独坐,7~9个月练习婴儿站立、坐下和迈步。35.参考答案:C[解析]大量清热解毒药配以疏散风热药,寓“火郁发之”之义是普济消毒饮中升麻、柴胡的作用特点。36.参考答案:D[解析]江泽民同志曾指出:“在全社会形成共同理想和精神支柱,是有中国特色社会主义文化建设的根本。”37.参考答案:A[解析]政府的基本职能包括:政治职能、经济职能、文化职能、社会职能,其中最为核心的基本职能是政治职能,故选A。38.参考答案:C[解析]上腹隐隐作痛,常感寒而发,喜温喜按,空腹痛加,得食可缓,泛吐清水,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,此为脾胃虚寒之胃痛的临床表现。应治以温中健脾,和胃止痛,可选理中汤合黄芪建中汤。39.参考答案:E[解析]结核球的CT增强扫描多无强化。40.参考答案:CD41.参考答案:龙胆泻肝汤功效清泄肝胆实火,清利肝经湿热。主治:①肝胆实火证,症见头痛目赤,胁痛,口苦,耳聋,耳肿,舌红苔黄,脉弦数有力;②肝经湿热证,症见阴部肿痒、潮湿有汗,小便淋浊,男子阳痿,女子带下黄臭,舌红苔黄腻,脉弦滑而数。42.参考答案:A[解析]动脉导管未闭的X线征:心影增大,早期为左心室增大,晚期时右心室亦增大,分流量较多者左心房亦扩大。升主动脉和主动脉弓阴影增宽,肺动脉段突出。肺动脉分支增粗,肺野充血。有时透视下可见肺门“舞蹈”征。近半数患者可见主动脉在动脉导管附着处呈局部漏斗状凸起,称为漏斗征。43.参考答案:C44.参考答案:B[解析]党的十八大报告指出,解决好农业农村农民问题是全党工作的重中之重,城乡发展一体化是解决“三农”问题的根本途径。45.参考答案:B[解析]突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有下列规定情形之一的,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告:(一)发生或者可能发生传染病暴发、流行的;(二)发生或者发现不明原因的群体性疾病的;(三)发生传染病茼种、毒种丢失的;(四)发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。
接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告,并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。46.参考答案:B[解析]通常上腹部的检查都要口服稀释的阳性对比剂,作用是使胃肠道充盈,能使所观察的部位与胃肠道区分开来。47.参考答案:器官特异性自身免疫病器官非特异性自身免疫病。自身免疫性疾病可分为器官特异性自身免疫病和器官非特异性自身免疫病两大类。48.参考答案:D[解析]创伤修复的过程中,凡有抑制创伤性炎症、破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素,都能阻碍创伤修复,使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质激素、营养不良等。而局部有效制动,可避免新生组织受到继续损伤,对伤口愈合是有利的。49.参考答案:C[解析]原数列可变形为12+1,32+3,52+5,72+7,故答案为C。50.参考答案:C[解析]虚实夹杂是指病人同时存在着正虚和邪实两种病机的证候。本题干中的患者出现的症状属于风寒实证,又因为损伤阳气而出现阳虚症状,属于虚实夹杂的实证夹虚。51.参考答案:D[解析]青少年期是身体和心理快速发展的时期,主要表现为身体发育成熟和自我意识发展与完善,人生观逐步成熟,选择恋人与职业。因此,心理健康教育的内容主要包括心理卫生、人格完善、友谊与恋爱等方面。52.参考
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