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文档简介
2023年天津市南开医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.全麻时引起呼吸道梗阻的最常见原因是______。A.舌后坠B.病人肥胖C.昏迷D.喉痉挛2.有关术前禁食,下列哪项是正确的?______A.成人麻醉前禁食6~8小时B.术前1天午餐后开始禁食以使胃完全排空C.对于孕妇在术前可以饮用清水(<150ml)D.择期手术术前24小时严禁饮小容量清水E.幼小儿不用禁饮以避免哭闹3.各级卫生监督机构在上一级卫生行政部门领导下承担卫生监督工作任务。4.免疫器官的功能,下列叙述正确的是(
)A.骨髓是产生免疫细胞的场所B.腔上囊是鸟类特有的中枢免疫器官,是T细胞分化成熟的场所C.脾脏具有过滤血液作用,是发生免疫应答的场所D.胸腺是淋巴细胞内循环的最大储存库A
B
C
D
5.自发性气胸的常见病因有______。A.肺大疱B.肺结核C.肺癌D.用力咳嗽、屏气、喷嚏E.肺脓肿A
B
C
D
E
6.试述活髓切断术的定义及其适应证。7.以下______不是“治未病”的内容。A.避其邪气B.调摄精神C.加强锻炼D.审因论治8.能清热解毒,尤善治咽喉肿痛的药物是______。A.蒲公英B.山豆根C.紫花地丁D.败酱草E.红藤9.小青龙汤中用干姜,细辛,既温肺又助麻黄桂枝解表。10.咯血时,垂体后叶素的止血机制是______。A.凝血B.减少肺血管收缩C.加强肺小动脉收缩D.对血小板的影响E.对患者有镇静作用11.下列关于着痹的描述,正确的是______。A.肢体关节肌肉酸楚、重着、疼痛B.痛不可触,得冷则舒C.除湿通络D.祛风散寒E.方用薏苡仁汤A
B
C
D
E
12.甲状腺切除术后病人突然出现呼吸困难、烦躁、发绀,此时可能出现的原因有哪些?应如何处理?13.有关肾的被膜,下列说法正确的是______。A.纤维囊贴于肾实质表面B.脂肪囊位于肾筋膜的外面C.肾筋膜位于最内侧D.肾表面共有四层被膜14.绿色GDP占GDP的比重越高,表明国民经济增长的正面效应越高,负面效应越低,反之亦然。15.保存毒鼠强的容器,应黏贴的警示性标签是______
A.
B.
C.
D.16.局麻药毒性最低的是______。A.利多卡因B.布比卡因C.普鲁卡因D.罗哌卡因17.依据《药品说明书和标签管理规定》,药品的标签说明书必须用中文显著标示药品的______。A.通用名称B.商品名称C.别名D.化学名称18.常见的口腔不良习惯有
。A.吮指习惯B.舌习惯C.唇习惯D.偏侧咀嚼习惯E.睡眠习惯A
B
C
D
E
19.属于椎骨的是______。A.喙突B.棘突C.突D.冠突20.试述风湿头痛的临床表现、治法、代表方及主要药物。21.男,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝、脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fL,WBC5.0×109/L。首先考虑
A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血22.脑出血最好发的部位在______。A.脑桥B.中脑C.小脑D.间脑E.内囊23.混合痔24.虎斑心见于
A.纤维素性心包炎B.风湿性心肌炎C.心肌退行性病变D.心肌脂肪变性25.药物经生物转化后______。A.极性增加B.极性减小C.毒性减弱或消失D.以上都有可能26.李先生经常酗酒,医生在其酗酒时给予能引起负性心理效应的刺激,从而帮助矫正酗酒行为,这种个体行为矫正方法称为______A.体罚法B.厌恶法C.示范法D.强化法27.梗死发生最常见的原因是______。A.血栓形成B.门静脉压降低C.血管受压D.动脉痉挛28.外感六淫皆令人咳,风为六淫之首,外感咳嗽在临床上常见哪几项相合为病?______A.风寒B.暑湿C.风热D.风燥A
B
C
D
29.部门规章可以设定的行政处罚有______A.限制人身自由B.警告C.吊销企业营业执照D.罚款A
B
C
D
30.静滴去甲肾上腺素发生药液外漏时,酚妥拉明应采用何种给药方法治疗?______A.静脉注射B.静脉滴注C.肌内注射D.局部皮下浸润注射31.新生儿心脏复苏的正确方法包括
A.两拇指放在胸骨中部,余四指在背后支持B.加压深度1~2cm,频率100~150次/minC.可间歇用电除颤D.胸外心脏挤压与人工呼吸比为5:1E.复苏用药时采取心脏穿刺途径A
B
C
D
E
32.以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒?______A.高压氧舱B.脱水C.改善脑代谢D.输鲜血浆E.治疗感染和控制高热33.李某某,女,24岁。近一年来经常失眠,并有心悸,头晕,健忘,食欲不振,神疲乏力,夜间汗出,大便溏薄。月经常提前而至,行经持续10天左右,月经量大,色淡,面白舌淡,脉细缓。证明诊断是______A.心脾两虚证B.肝胆火旺证C.脾胃虚证D.脾肾两虚证34.下列方剂中,患者症见疮口经久不敛、脓水清稀、倦怠懒言、少食乏味、自汗口干、夜寐不安、间有发热、经久不退、舌淡苔白、脉细弱,适用的是______。A.炙甘草汤B.泰山磐石散C.内补黄芪汤D.六味地黄丸35.在肝中,大多数药物进行生物转化的酶主要是
。A.溶酶体酶B.乙酰化酶C.葡萄糖醛酸转移酶D.肝微粒体酶E.单胺氧化酶36.高血压危象是指收缩压高于250mmHg并持续10min以上的高血压状况。37.输血前,不需要做交叉配血的是
A.库存血B.新鲜血C.新鲜血浆D.洗涤红细胞E.血小板浓缩悬液38.下列典籍中,首次记载癫狂的是
A.素问B.难经C.黄帝内经D.伤寒杂病论E.千金要方39.有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用______。A.选择性COX-2抑制剂B.水杨酸类C.芳基乙酸类D.芳基丙酸类40.淋巴管回流表现为呈一条或多条纤细迂曲的致密线影,向肾门方向走行。41.符合MODS时体内分解代谢的表现是______A.糖分解减少B.蛋白质负氮平衡C.乳酸减少D.二氧化碳产生减少E.尿素氮减少42.T2WI反应病变敏感,T1WI反映组织结构清楚。43.患者男,5岁,因颈部蜂窝织炎入院,下列护理中不正确的是______。A.脓肿形成后切开引流B.注意观察呼吸状况C.给患者吸氧D.物理降温E.使用大剂量的抗生素44.阿托品的基本药理作用有______A.解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体,导致扩瞳C.解除小血管痉挛,改善微循环D.减慢房室传导,减慢心率A
B
C
D
45.影响药物制剂稳定性的制剂因素不包括______。A.溶剂B.广义酸碱C.辅料D.温度E.离子强度46.肝硬化最常见的并发症是______。A.上消化道出血B.肝肾综合征C.肝昏迷D.原发性肝癌E.感染47.描述正态分布资料变异程度的常用指标是______。A.标准差B.标准误C.变异系数D.四分位数间距48.______属于意识障碍。A.昏迷B.昏睡C.意识模糊D.痴呆A
B
C
D
49.产妇应于产后6周去医院做产后健康检查。50.早期胃癌最常见的类型是______。A.隆起型B.表浅隆起型C.表浅平坦型D.表浅凹陷型E.凹陷型51.X射线属于非电离辐射。52.钙的重要来源是______。A.蔬菜B.奶与奶制品C.水果D.粮食53.肺癌中最常见的组织类型是______。A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌54.患者,女,28岁,6个月前孕42天时行人工流产术,术后一直无月经,雌、孕激素试验均阴性,闭经的原因应是
A.卵巢性闭经B.垂体性闭经C.下丘脑性闭经D.子宫性闭经E.难以确定55.全脊麻56.手阳明大肠经与足阳明胃经交会于______。A.目外眦B.目内眦C.鼻翼旁D.小指端57.灌注于骨节、脏腑、脑髓之中的物质是______。A.津B.精C.液D.髓58.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是______。A.5-羟色胺B.乙酰胆碱C.去甲状肾上腺素D.多巴胺59.肝腺瘤多见于15~45岁男性。60.人体中最经济、最重要的能量来源是脂肪。61.血性胸腔积液可发生于______A.肿瘤B.肺梗死C.肺结核D.右心衰竭E.风湿性疾病A
B
C
D
E
62.2013年6月,我国成功发射的“神舟十号”和“天宫一号”实现对接,并首次开设了“太空一地面”课堂。12月,“嫦娥三号”又将玉兔车送到月球。这一次又一次的壮举是全国人民齐心协力、团结奋斗的结果,这一事实体现的哲学道理是______。A.社会主义国家才能集中力量办大事B.掌握系统优化方法具有重要意义C.发挥主观能动性就能创造任何奇迹D.认识世界和改造世界要运用综合思维的方法A
B
C
D
63.酶的最适pH是
A.酶的特征性常数B.酶促反应速度最大时的pHC.酶最稳定时的pHD.与底物种类无关的参数E.酶的等电点64.3岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用左手取物,最可能的诊断是
A.肘关节脱位B.桡骨头骨折C.桡骨头半脱位D.肌肉牵拉伤E.尺骨鹰嘴撕脱伤65.尼可刹米属于
。A.镇静催眠药B.麻醉性镇痛药C.解热镇痛药D.抗精神失常药E.中枢兴奋药第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]全麻时引起呼吸道梗阻的最常见原因是舌后坠。2.参考答案:A[解析]因年龄分布差异性较大,对于健康成年人,术前8小时可进固体食物;术前6小时可进流食;6小时后禁食,停用一切术前常规服药。禁食时间过长易导致术中低血糖的发生。婴幼儿系统发育不完全,术前应严格遵守禁食禁饮规定。3.参考答案:B[解析]各级卫生监督机构在同级卫生行政部门领导下承担卫生监督工作任务。4.参考答案:AC免疫器官的具体功能如下:①骨髓是产生免疫细胞的场所。②胸腺是T细胞分化成熟的场所。胸腺还产生胸腺激素(胸腺素、胸腺生成素和胸腺体液因子),发挥免疫调节作用。③腔上囊是鸟类特有的中枢免疫器官,是B细胞分化成熟的场所。④淋巴结具有过滤淋巴液作用,是发生免疫应答的场所,是淋巴细胞再循环的基地。⑤脾脏具有过滤血液作用,是发生免疫应答的场所,是淋巴细胞内循环的最大储存库。⑥黏膜相关淋巴组织具有黏膜局部抗感染作用。5.参考答案:ABCE[解析]①慢性支气管炎并发肺气肿、支气管哮喘、尘肺、广泛肺纤维化、肺大疱破裂等;②肺癌、肺结核空洞、肺脓肿亦可引起气胸;③就老年人而言,原发病为慢性阻塞性肺气肿的占多数,发病诱因多为感染、剧烈咳嗽和哮喘。及时发现患上气胸,应及时治疗。6.参考答案:对不具备盖髓术条件的未感染或感染轻微能部分恢复健康的牙髓,切除其有局限病变的冠髓,保存其正常根髓的方法称为活髓切断术。适应证:①未做盖髓术的牙髓暴露,可复性牙髓炎;②前牙意外露髓;③磨牙早期牙髓炎;④青少年根尖未发育完成的有症状不可复性牙髓炎。7.参考答案:D[解析]正气不足是疾病发生的主导因素,邪气是发病的重要条件。因此,未病先防要从加强人体正气和防治病邪侵害两方面入手。加强人体正气包括顺应自然、调畅情志、饮食有节、起居有常及锻炼身体;防治病邪侵害包括避其邪气和药物预防。8.参考答案:B[解析]蒲公英、山豆根、紫花地丁、败酱草均为清热解毒药。蒲公英消肿散结,利湿通淋,为治疗乳痈之要药;山豆根利咽消肿,为治咽喉肿痛常用之品;紫花地丁凉血消肿,用于治疗痈肿疮毒、红肿热痛等;败酱草消痈排脓,祛瘀止痛,为治疗肠痈腹痛的首选药物。9.参考答案:A[解析]小青龙汤中麻黄、桂枝相须为君,发汗散寒以解表邪,宣发肺气以平咳喘,化气行水以化内饮。干姜、细辛为臣,温肺化饮,助君解表祛邪。10.参考答案:C[解析]肺结核出现咯血时,注射垂体后叶素可使肺小动脉收缩,使肺循环血量减少而达到止血效果。11.参考答案:ACDE[解析]着痹症见肢体关节肌肉酸楚、重着、疼痛。治法应除湿通络,祛风散寒;方用薏苡仁汤。游走性关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒见于风湿热痹。12.参考答案:原因有:①出血;②喉头水肿;③气管塌陷;④痰液阻塞;⑤双侧喉返神经损伤。护理:加强巡视,密切观察生命体征和伤口情况,发现异常,及时汇报医生,必要时吸氧或配合医生行气管切开术。13.参考答案:A[解析]肾的被膜从内到外分为三层,由内向外依次为纤维囊、脂肪囊与肾筋膜。这题考这一点其实就是考一个被膜的排序。这个排序掌握之后就知道BCD全错。14.参考答案:A[解析]绿色GDP,指用以衡量各国扣除自然资产损失后新创造的真实国民财富的总量核算指标。简单地讲,就是从现行统计的GDP中,扣除由于环境污染、自然资源退化、教育低下、人口数量失控、管理不善等因素引起的经济损失成本,从而得出真实的国民财富总量。绿色GDP这个指标,实质上代表了国民经济增长的净正效应。绿色GDP占GDP的比重越高,表明国民经济增长的正面效应越高,负面效应越低,反之亦然。因此,本题说法正确。15.参考答案:B[解析]毒鼠强是剧毒物品,其警示性标签应是印有“剧毒品”的标签。因此,本题选择B选项。16.参考答案:C[解析]局麻药中毒性最低的是普鲁卡因,最高的是布比卡因。17.参考答案:A[解析]常见的药品名称包括通用名、商品名、化学名等。其中通用名是由药典委员会组织制定并报卫生部备案的药品的法定名称,是同一种成分或相同配方组成的药品在中国境内的通用名称,具有强制性和约束性。因此,凡上市流通的药品的标签、说明书或包装上必须要用通用名称。18.参考答案:ABCDE[解析]口腔不良习惯在错颌畸形的病因中占重要的位置,常见的口腔不良习惯有:吮指习惯、舌习惯、唇习惯、偏侧咀嚼习惯、咬物习惯、睡眠习惯。19.参考答案:B[解析]椎骨由椎体和椎弓组成,由椎弓发出7个突起:1个棘突、1对横突、2对关节突。20.参考答案:临床表现:头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,小便不利,大便或溏;舌淡苔白腻,脉濡。
治法:祛风胜湿通窍。
代表方:羌活胜湿汤。
主要药物:羌活、独活、川芎、防风、蔓荆子、藁本、甘草。21.参考答案:A该患者系老年患者,隐匿起病,有贫血的表现和体征,肝、脾和淋巴结不大提示恶性疾病的可能性小。血象提示仅红系受累,中度贫血,MCV<80fL,为小细胞性贫血。小细胞性贫血最常见的原因是缺铁性贫血,且老年人由于营养不良、胃肠功能下降等原因容易发生缺铁。22.参考答案:E[解析]脑出血的部位以内囊出血最多见,是由于豆纹动脉(大脑中动脉的垂直分支)破裂出血所致,主要表现为“三偏症”,出血灶的对侧出现偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲,急性期清醒后可检出瘫痪肢体肌张力减弱、腱反射消失,数天后瘫痪肢体肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性,多因大量出血致颅内压增高、短期内迅速形成脑疝而死亡。23.参考答案:混合痔:直肠上、下静脉丛相互沟通吻合,静脉曲张时相互影响,使上、下静脉丛均发生曲张,称为混合痔。24.参考答案:D[解析]心肌脂肪变常累及左室内膜下和乳头肌,与正常心肌相间形成黄红色斑纹,称为“虎斑心”。纤维素性心包炎和风湿性心肌炎为风湿病的病变,心肌退行性病变常见细胞内出现脂褐素沉积。25.参考答案:D[解析]药物经生物转化后,极性可增加可减少,毒性可增加可减少。26.参考答案:B[解析]个体相关行为干预的方法有四类,脱敏法、示范法、厌恶法、强化法,其中厌恶法即在目标行为出现之后立即给予一个能引起负性心理效应的厌恶刺激。反复作用后,在矫正对象的内心就会建立起该行为与恶性刺激间的条件反射,引起内心的由衷厌恶,直至消除该目标行为。厌恶疗法常用于矫正各种成瘾行为、强迫症、恐怖症和异常癖好等,如吸烟、酗酒、吸毒。27.参考答案:A[解析]梗死发生最常见的原因是血栓形成。28.参考答案:ACD[解析]风为六淫之首,其他外邪多随风邪侵袭人体,所以外感咳嗽常以风为先导,或挟寒,或挟热,或挟燥,其中尤以风邪挟寒者居多。29.参考答案:BD[解析]《行政处罚法》第十二条规定:尚未制定法律、行政法规的,前款规定的国务院部、委员会制定的规章对违反行政管理秩序的行为,可以设定警告或者一定数量罚款的行政处罚。30.参考答案:D[解析]长期静脉滴注去甲肾上腺素可致皮肤缺血、苍白和剧烈疼痛,甚至坏死,可用酚妥拉明溶于生理盐水中做皮下浸润注射。31.参考答案:ABD[解析]新生儿心脏复苏指征与成人有所不同,除心搏骤停需行心脏胸外按压外,苍白窒息伴心率<80~100次/分,对吸氧无反应时,即应开始胸外心脏按压。胸外心脏按压与人工呼吸之比为5:1加压深度1~2cm,按压频率100~150次/分。新生儿心脏复苏通常不需电击除颤。复苏用药时采取经气管导管或静脉注射。所以CE是错误的。32.参考答案:D[解析]一氧化碳中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。输鲜血浆不能改善血液的携氧能力,其余均是治疗急性一氧化碳中毒的急救措施。33.参考答案:A[解析]心脾两虚证症见心悸健忘,失眠多梦,面色萎黄,脘腹胀满,饮食减少,大便失调,神倦乏力及月经过多,经水淋漓不尽,便血、皮下出血及各种出血现象,舌质淡嫩,苔白,脉细弱。34.参考答案:C[解析]内补黄芪汤功效温补气血,生肌敛疮;主治痈疽溃后,气血两虚证,症见痈疽发背,溃后虚赢少气力,溃疡作痛或疮口经久不敛,脓水清稀,倦怠懒言,少食乏味,自汗口干,夜寐不安,间有发热,经久不退,舌淡苔白,脉细弱。35.参考答案:D在肝中,大多数药物进行生物转化的酶主要是肝微粒体酶。36.参考答案:B[解析]本病患者多突然起病,病情凶险,通常表现为剧烈头痛,伴有恶心呕吐,视力障碍和精神及神经方面异常改变。主要特征:(1)血压显著增高。收缩压升高可达200mmHg以上,严重时舒张压也显著增高,可达117mmHg以上。(2)植物神经功能失调。发热感,多汗,口干,寒战,手足震颤,心悸等。(3)靶器官急性损害的表现包括:①视力模糊,视力丧失,眼底检查可见视网膜出血,渗出,视乳头水肿;②胸闷,心绞痛,心悸,气急,咳嗽,甚至咯泡沫痰;③尿频,尿少,血浆肌酐和尿素氮增高;④一过性感觉障碍,偏瘫,失语,严重者烦躁不安或嗜睡;⑤胃肠道有恶心,呕吐;⑥心脏增大,可出现急性左心衰竭。37.参考答案:C[解析]血浆的主要成分为血浆蛋白,不含血细胞,无凝集原,新鲜血浆不需要做交叉配血。此外,白蛋白制品也不需做交叉配血试验。38.参考答案:C《黄帝内经》首次记载癫狂;《素问》指出“诸躁狂越,皆属于火”;《难经》提出对癫与狂的不同表现加以鉴别。39.参考答案:A[解析]本题主要考查用药监护。COX-2选择性抑制剂可避免胃肠道的损害,但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成,使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调,导致血栓素升高,促进血栓形成,因而存在心血管不良反应风险。所以有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用。40.参考答案:A[解析]正常逆行性尿路造影时,淋巴管回流表现呈一条或多条纤细迂曲的致密线影,向肾门方向走行。41.参考答案:B[解析]MODS时的高分解代谢主要表现为糖、脂肪与蛋白质的分解增加,尿素氮增高,蛋白质出现负氮平衡,二氮化碳产生增多,组织缺氧,乳酸堆积。42.参考答案:A43.参考答案:E[解析]急性蜂窝织炎主要致病菌是溶血性链球菌,其次是金黄色葡萄球菌和无芽胞厌氧菌,应使用适量抗生素治疗。44.参考答案:ABC45.参考答案:D[解析]处方因素对药物制剂稳定性的影响包括溶液的pH、缓冲剂(广义酸碱催化)、溶剂、离子强度、表面活性剂、赋形剂与附加剂等。温度属于环境因素。46.参考答案:A[解析]肝硬化最常见的并发症是上消化道出血,多由于食管胃底静脉曲张破裂所致,表现为突然发生大量呕血或柏油样便,重者致出血性休克;最严重的并发症是肝性脑病。47.参考答案:A[解析]在资料服从正态分布的条件下,衡量资料中各观测值变异程度用标准差。48.参考答案:ABC[解析]意识障碍由轻到重依次表现为嗜睡、意识模糊、昏睡、谵妄和昏迷。昏迷又分为轻度昏迷、中度昏迷和深度昏迷。49.参考答案:A50.参考答案:E[解析]早期胃癌根据病灶形态可分为以下3型。①Ⅰ型为隆起型,癌灶突向胃腔;②Ⅱ型为表浅型,癌灶较平坦,无明显的隆起与凹陷;③Ⅲ型为凹陷型,表现为较深的溃疡,最多见。51.参考答案:B[解析]X射线属于电离辐射。52.参考答案:B[解析]奶与奶制品是钙的重要来源。53.
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