2023年中国人民解放军第四五四医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年中国人民解放军第四五四医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.新生儿颌骨骨髓炎的常见临床表现是

。A.发病突然，全身高热B.局部症状主要在面部C.感染易波及上牙槽嵴D.形成大块死骨E.感染源多为损伤性A

B

C

D

E

2.下列关于通气/血流比值的描述，哪一项是错误的______。A.安静时正常值为0.84B.比值减少，意味着肺泡无效腔相对增大C.肺尖部增大，可达3以上D.肺下部减小E.栓塞时，比值增大3.通过血清发生症状转移的超敏反应是______A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型A

B

C

D

4.关于正态分布的特征，以下说法正确的有______。A.正态分布曲线在X=μ处达最高点B.正态分布的两个参数分别为μ和σC.正态分布是以0为中心左右对称的一条曲线D.正态分布曲线下的总面积为1A

B

C

D

5.关于PaCO2监测在神经外科的意义，下述哪项是错误的?______A.通过降低PaCO2降低颅内压B.通过维持PaCO2维持脑血流和代谢C.PaCO2不宜低于30mmHgD.PaCO2过低可导致脑缺血E.为增加脑灌注，提高PaCO2到50mmHg6.类风湿性关节炎外表现为______。A.类风湿结节B.类风湿血管炎C.肺间质病变D.干燥综合征A

B

C

D

7.下列不属于离子表面活性剂的是______。A.高级脂肪酸盐B.月桂醇硫酸钠C.磷脂类D.聚乙二醇8.对于需要药物治疗的高血压病人，术前应将血压控制在适当水平，WHO的降压目标：中青年＜130/85mmHg；老年人＜140/90mmHg。9.六淫中易致肿疡的邪气是______A.风B.燥C.火D.暑10.抗原抗体的结合力包括______。A.静电引力B.范德华引力C.氢键D.疏水作用力A

B

C

D

11.多发性骨髓瘤的表现，哪项是错误的______A.发病年龄多在40岁以上B.好发于长骨C.多有持续性钝痛D.具有不同程度的贫血E.尿中本-周氏蛋白阳性12.颅内出血最常见的原因______A.高血压脑出血B.动脉瘤破裂出血C.脑血管畸形出血D.脑肿瘤出血E.以上均不对13.四环素对牙的主要影响是______。A.使牙本质过敏B.使釉质完全丧失C.着色D.使釉质发育不全14.一名急性心衰的患者，在使用西地兰静注的过程中，病人自诉感到心悸，失重感。听诊心音强度减弱，仅能听到第一心音，下列护理措施错误的是______。A.立即停用西地兰B.口服氯化钾C.停用排钾氯化剂D.进行电复律15.女，75岁，摔伤后右侧股骨颈骨折，经诊断后为GargenⅡ，最合适的治疗方案为______。A.髌骨置换术B.三翼钉内固定术C.保守治疗D.加压空心针内固定E.人工股骨置换16.非特异性感染性炎症的局部典型临床表现是______、肿、______、痛。17.心悸心阳不振证的代表方是______。A.苓桂术甘汤加减B.归脾汤加减C.安神定志丸加减D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味18.肾通过重吸收和分泌H+及氨参与维持机体的酸碱平衡，正常情况下肾重吸收的主要部位是______。A.近曲小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管19.志贺菌在SS培养基上形成的菌落为(

)A.粉红色B.无色半透明C.黑色D.蓝绿色20.不属于药品质量特性的是______。A.有效性、安全性B.均一性C.稳定性D.品种多样性21.面部疖、痈易发生全身并发症的原因包括______。A.病原菌毒力强B.静脉多有瓣膜C.颜面部血液循环丰富D.颜面表情肌的活动E.感染侵入面静脉时血栓形成，致静脉回流受阻A

B

C

D

E

22.眶内海绵状血管瘤最有特征性的CT表现是______。A.肿瘤位于眼肌圆锥B.肿瘤内静脉石C.肿瘤增强明D.肿瘤增强早期呈不均匀增强23.3，10，31，94，______，850A.250B.270C.282D.28324.特发性面神经麻痹，下列描述中错误的是______。A.任何年龄均可发病B.男性多于女性C.可继发眼部合并症D.本病大多预后差E.急性期可用皮质类固醇治疗25.舌苔厚薄变化的临床意义如何?26.下列哪些情况血小板输注剂量需增加至1.5U/10kg?______A.严重感染B.脾大C.肝大D.全身水肿E.DICA

B

C

D

E

27.“工农武装割据”思想的主要方面有______。A.以农村根据地为战略阵地B.以土地革命为中心内容C.以武装斗争为主要形式D.以统一战线为首要任务A

B

C

D

28.机体抵抗病原微生物感染的基本免疫功能是______。A.免疫耐受B.免疫防御C.免疫自稳D.免疫监视29.女性，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确认为甲亢第二次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，拟选用______。A.直接行甲状腺大部分切除术B.再次他巴唑治疗，疗程延长至3～4年C.用他巴唑，甲状腺功能正常后加用131I治疗D.用他巴唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部分切除手术A

B

C

D

30.患者，男，因慢性咳嗽、咳痰、反复咯血入院，诊断为支气管扩张症。则其痰液特点最可能______。A.呈透明色B.呈黄绿色脓样C.呈果酱样D.呈红棕色胶冻样31.患者萧某，因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为病人实施整体护理，其护理特点是______A.以疾病为中心B.以教育为中心C.以治疗为中心D.以病人为中心E.以人的健康为中心32.下列反射中，属于条件反射的是______A.排尿反射B.食物刺激口腔黏膜引起唾液分泌C.膝跳反射D.望梅止渴E.减压反射33.属于真核细胞型微生物的是______。A.螺旋体B.放线菌C.真菌D.细菌34.在体格检查中提示气道处困难的体征的是?______A.年龄大于55岁B.舌体大C.牙齿缺失D.嗜睡35.大承气汤为峻下热结，泻火通便之方，若用治下利清水，色纯青口干舌燥，脉滑实之证，亦有良效。36.非参数不足之处是符合作参数检验的资料，如用非参数检验，因没有充分利用资料提供信息，检验效率低于参数检验。37.妊娠期急性阑尾炎患者肌紧张不明显的主要原因是______。A.妊娠期腹壁肌肉明显变薄B.妊娠期腹壁肌肉反应不敏感C.孕妇对疼痛不太敏感D.妊娠期子宫位于阑尾之前，腹壁被抬高E.妊娠期阑尾炎大多因阑尾血运障碍引起，炎症反应相对较轻38.甲硝唑对下列何种情况无效______。A.阿米巴痢疾B.阿米巴排包囊者C.阿米巴肝脓肿D.阴道滴虫病39.下列不属于陈述呈请性文件的是______A.请示B.报告C.公告D.议案40.意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能力发生障碍。41.生物制药的保存是______。A.避光保存B.常温下保存C.密闭保存D.放入冰箱E.玻璃瓶保存42.急腹症查体时发现不对称腹胀，可能为______。A.扭转的肠袢B.麻痹性肠梗阻C.卵巢囊肿蒂扭转D.机械性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻A

B

C

D

E

43.有收敛止血、消肿生肌之功，适用于体内外诸出血证，尤善治肺胃出血的佳品是______。A.白蔹B.没药C.藕节D.白及44.肺下界的体表投影在腋中线处相交于______。A.第8肋B.第7肋C.第6肋D.第10肋45.发热处理：体温38.5℃可用______方法处理。46.急性化脓性腮腺炎的主要感染途径是经______。A.腮腺导管逆行感染B.口内破损黏膜C.牙源性途径D.血源性途径E.淋巴途径47.在固定资产投资中，房地产开发投资属于

。A.第一产业投资B.第三产业投资C.第二产业投资D.新兴产业投资48.下列选项中，表述错误的是______。A.坚持权为民所用、情为民所系、利为民所谋已写入十七大党章B.利为民所谋集中反映了共产党人的利益观C.科学发展观反映了我党的性质和宗旨D.权为民所用集中反映了共产党人的权力观49.肺栓塞的X线表现有______。A.肺体积缩小B.肺淤血C.肺缺血D.肺段性梗死E.心影增大A

B

C

D

E

50.目前镇痛治疗有______。A.自控止痛技术(PCA)B.阻滞或阻断治疗C.药物治疗D.射频热凝毁损系统E.生理神经刺激治疗和物理治疗A

B

C

D

E

51.枸橼酸钠的抗凝原理是______。A.阻止凝血酶的形成B.除去球蛋白C.阻止血小板聚集D.与血液中的钙离子形成络合物52.首次发生的急性肾盂肾炎最常见细菌______。A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.肺炎左雷白菌E.大肠埃希菌53.能升高血糖浓度的激素是______。A.生长激素B.胰高血糖素C.肾上腺皮质激素D.肾上腺素E.甲状腺素A

B

C

D

E

54.破伤风患者应用破伤风抗毒素的目的是______。A.减少毒素产生B.中和游离毒素C.控制解除痉挛D.防止并发症E.抑制破伤风梭菌55.卡环应具有一定的稳定性，防止义齿侧向移位，承担此种作用主要是由______。

A．卡环臂

B．卡环体

C．连接体

D．支托

E．游离臂56.硝酸甘油抗心绞痛的机制包括______。A.减慢心率从而降低心肌耗氧量B.增加心内膜缺血区血流C.扩张冠脉输送血管D.降低心室壁肌张力E.增加心率使耗氧量减少A

B

C

D

E

57.硫喷妥钠可用于______。A.癫痫B.小手术的静脉麻醉C.镇静D.催眠E.内镜检查的静脉麻醉A

B

C

D

E

58.皮肤尼氏征反应阳性的是______。A.血管神经性水肿B.盘状红斑狼疮C.疱疹样口炎D.天疱疮E.类天疱疮59.肝硬化患者放腹水一般不会引起______A.肝性脑病B.促进腹水增多C.腹腔继发感染D.蛋白质丧失，电解质紊乱E.上消化道出血60.小血管损伤后，生理止血过程包括______A.受损小血管收缩B.血小板聚集形成止血栓C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合E.血管内膜损伤，激活凝血系统A

B

C

D

E

61.颅内压增高昏迷患者，出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施是______。A.给予呼吸兴奋剂B.吸氧C.气管切开D.气管插管E.及时清除呼吸道分泌物62.减轻阿司匹林胃肠道反应的方法有

。A.服用肠溶片B.同服抗酸药C.空腹服用D.饭后服用E.同服抗碱药A

B

C

D

E

63.下列药物属于单环β-内酰胺类抗生素的是______。A.舒巴坦B.氨曲南C.克拉维酸D.阿莫西林64.下列关于腹痛实证的描述，错误的是______A.暴痛B.腹胀C.呃逆D.拒按E.病程较久65.诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期，其主要目的是______。A.加快诱导B.减慢诱导C.减少不良反应D.延长麻醉时间E.增大麻醉深度第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABC[解析]新生儿颌骨骨髓炎多为血源性，但亦可因黏膜或皮肤损伤、母体化腋性乳腺炎的传染以及眼耳鼻感染的扩散引起。因患儿上颌骨骨壁较薄，骨质松软，死骨片均较小，往往可以从瘘孔排出而自愈。2.参考答案：B[解析]正常成年人安静时，通气/血流比值约为0.84。但肺泡通气量和毛细血管血流量在肺内的分布不均匀，肺尖可高达3.3，肺底可低至0.63。比值增大，意味着通气过剩，血流相对不足，肺泡无效腔增大；反之，比值下降，则意味着通气不足。血流相对过多，相当于发生了功能性动静脉短路。肺动脉栓塞时，血流相对降低，通气血流比值会增大。所以B错误，其余选项均正确。3.参考答案：ABC[解析]Ⅰ～Ⅲ型超敏反应均为体液免疫所致，将患病动物血清(抗体)转移至正常动物体内，可复制出类似症状。4.参考答案：ABD[解析]正态分布具有以下特征：①正态分布始终在横轴上方，在均数(X=μ)处曲线达到最高点；②正态分布以X=μ为对称轴，左右完全对称；③正态分布有两个参数，即位置参数μ和形状参数σ；④正态曲线下的面积分布有一定规律，正态曲线下的总面积为1，(μ-σ，μ+σ)的面积为68.27%，(μ-1.96σ，μ+1.96σ)的面积为95%，(μ-2.58σ，μ+2.58σ)的面积为99%。5.参考答案：E[解析]神经外科手术中常通过调控PaCO2来控制颅内压，但PaCO2不宜过低，否则可引起脑缺血，也不宜过高，过高可造成脑水肿。6.参考答案：ABCD[解析]类风湿性关节炎外表现主要有：(1)类风湿结节；(2)类风湿血管炎；(3)肺：肺间质病变、结节样改变、胸膜炎、肺动脉高压；(4)心脏：心脏受累、心包炎最常见；(5)胃肠道：上腹不适、胃痛、纳差等；(6)肾：偶有轻微膜性肾病、肾小球肾炎；(7)神经系统：神经受压；(8)血液系统：患者的贫血程度和病情活动度相关，尤其是和关节的炎性程度相关；(9)干燥综合征。7.参考答案：D[解析]离子表面活性剂是指在水中电离的活性剂，分为阳离子表面活性剂、阴离子表面活性剂和两性离子表面活性剂。非离子表面活性剂是指在水溶液中不电离，其亲水基主要是由具有一定数量的含氧基团(一般为醚基和羟基)构成，聚乙二醇属于非离子表面活性剂。8.参考答案：A[解析]高血压病人为了减轻术中因为血压所增加的风险，术前应当控制血压在合适水平。关于降压目标，以下可供参考WHO降压目标：中青年＜130/85mmHg，老年人＜140/90mmHg，糖尿病合并高血压130/80mmHg以下。9.参考答案：C[解析]火邪易致疮痈，火邪侵入人体血分，可聚于局部，腐蚀血肉而发为疮疡痛肿。10.参考答案：ABCD[解析]有四种分子间引力参与并促进抗原抗体间的特异性结合：①电荷引力(库伦引力或静电引力)是抗原抗体分子带有相反电荷的氨基和羧基基团之间相互吸引的力，这种引力和两电荷间的距离的平方成反比，两个电荷越接近，静电引力越强；②范德华引力是原子与原子、分子与分子互相接近时发生的一种吸引力，由于抗原与抗体两个不同大分子外层轨道上电子之间相互作用，使得两者电子云中的偶极摆而产生吸引力，促使抗原抗体相互结合；③氢键结合力，氢键是由分子中的氢原子和电负性大的原子如氮、氧等相互吸引而形成的；④疏水作用力抗原抗体分子侧链上的非极性氨基酸在水溶液中与水分子间不形成氢键，从而促进抗原与抗体间的相互吸引而结合。11.参考答案：B[解析]多发性骨髓瘤起于红骨髓，好发于富含红骨髓的部位，如颅骨、脊椎、肋骨、骨盆、胸骨、股骨和肱骨近端等。12.参考答案：A[解析]颅内出血包括高血压性脑出血、动脉瘤破裂出血、脑血管畸形出血和脑梗死或脑栓塞后再灌注所致的出血性脑梗死等，其中高血压性脑出血是脑内出血的最常见原因。13.参考答案：C[解析]四环素对牙的主要影响是着色，也可合并牙釉质发育不全。14.参考答案：B[解析]立即停用西地兰，停止排钾利尿，补充钾盐及镁盐，钾能在细胞表面影响强心苷与受体(Na+-K+-ATP)酶结合，减轻或阻止中毒反应的进展。一般口服3～6g/d；如病情危急，患者有尿排泄且血K水平比较低下，可静脉滴注氯化钾通常用1～1.5g氯化钾稀释于5%葡萄糖溶液205～500ml中，滴注时间不小于1小时，必要时可重复给予，无尿高血钾或重度房室传导阻滞者禁用钾盐。15.参考答案：D[解析]股骨颈骨折的标准治疗是外科手术，一般不推荐保守治疗。GargenⅡ型为完全骨折但无移位。中空螺钉内固定术适用于GardenⅠ～Ⅱ型骨折。人工关节置换术只适应于65岁以上，GardenⅢ、Ⅳ型骨折且能耐受手术麻醉及创伤的伤者。三翼钉内固定术适用于：①中间型或内收型股骨颈骨折，有移位或有移位倾向者；②外展型股骨颈骨折，股骨头有旋转移位者。16.参考答案：红

热17.参考答案：D[解析]苓桂术甘汤加减治疗水饮凌心证，归脾汤加减治疗心血不足证，安神定志丸加减治疗心虚胆怯证，桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味治疗心阳不振证，故选D。18.参考答案：A[解析]是以CO2形式重吸收的，正常情况下肾小球滤过的几乎全部被肾小管和集合管重吸收，高达80%的由近曲小管重吸收。19.参考答案：B志贺菌在SS培养基上形成中等大小、半透明的光滑型菌落。20.参考答案：D[解析]药品的质量特性包括有效性、安全性、稳定性、均一性。21.参考答案：ACDE[解析]面部疖痈易发生全身并发症的原因包括病原菌毒力强、静脉无瓣膜、颜面部血液循环丰富、颜面表情肌的活动、感染侵入面静脉时血栓形成致静脉回流受阻。22.参考答案：B[解析]眶内海绵状血管瘤最有特征性的CT表现是静脉石，表现为肿瘤内致密结节影。23.参考答案：D[解析]观察前四项可以得出：前一项×3+1=后一项，94×3+1=(283)，(283)×3+1=850。24.参考答案：D[解析]特发性面神经麻痹的患者因眼睑闭合障碍会继发眼部合并症，本病大多预后良好。25.参考答案：薄苔：透过舌苔能隐隐见到舌质，称为称见底苔，属于薄苔。

厚苔：不能透过舌苔见到舌质者，称不见底苔，属于厚苔。

临床意义：舌苔禀胃气而生。薄苔主表证；外感疾病初起，病情轻浅，或内伤病病情较轻。胃气未伤者；主平人，薄苔是正常舌苔的表现之一，舌苔薄而均匀，或中部稍厚，干湿适中，此为正常舌苔，提示有胃生发之气。厚苔主里，痰湿，食积。厚苔多提示外感病邪已入里，或胃肠内有宿食，或痰浊停滞，病情较重。26.参考答案：AB[解析]正常人约有1/3血小板在脾破坏，脾肿大患者要比正常人血小板破坏增多30%，因而脾大时输入的血小板破坏也增多，血小板输注量要相应增加，常用量1.5U/10kg。严重感染败血症患者常合并血小板减少，因此，在严重感染血小板减少及大量出血时，常需加大血小板输注量至1.5U/10kg，以控制出血。弥散性血管内凝血或消耗性凝血障碍，常消耗大量血小板，应加大剂量至1.5～2.0U/10kg。27.参考答案：ABC[解析]工农武装割据是指在中国共产党领导下，以武装斗争为主要形式，以土地革命为中心内容，以农村革命根据地为战略阵地的三者密切结合。本题选ABC。28.参考答案：B[解析]免疫防御是指免疫系统通过正常免疫应答，阻止和清除入侵病原体及其毒素的功能，即抗感染免疫作用。免疫耐受是指免疫活性细胞接触抗原性物质时所表现的一种特异性的无应答状态。免疫自稳是机体免疫系统维持内环境稳定的一种生理功能。免疫监视即免疫系统具有的识别、杀伤并及时清除体内突变细胞，防止肿瘤发生的功能。29.参考答案：D[解析]患者甲亢反复发作，有生育需求，应选择甲状腺大部分切除手术，手术治疗治愈率95%，应给予抗甲状腺药物术前准备。30.参考答案：B[解析]脓痰或黏液脓痰主要成分为脓细胞，多为黄色，提示呼吸道有化脓性感染，见于化脓性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿、脓胸、空洞型肺结核、支气管胸膜瘘等。当铜绿假单胞菌感染时，可有黄绿色或翠绿色脓痰。31.参考答案：E32.参考答案：D[解析]条件反射形成的基本条件是非条件刺激与无关刺激在时间上的结合。当任何无关刺激与非条件刺激多次结合后，在无关刺激转化为条件刺激时，条件反射便形成。D项望梅止渴即是非条件反射与无关刺激的结合。33.参考答案：C[解析]微生物室是在于自然界的一大群形体微小、结构简单、肉眼不可直接观察到，必须借助显微镜放大数百倍甚至数万倍才能被看到的微小生物，微生物包括细菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体、放线菌、真菌、病毒和原虫等。按照微生物的结构和组成不同可分为以下三类：①原核细胞型微生物，仅有原始核，无核膜、无核仁，染色体仅为单个裸露的DNA分子，无有丝分裂，缺乏完整的细胞器，属于此类的微生物有细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体和立克次体；②真核细胞型微生物，细胞核分化程度较高，有典型的核结构(有核膜、核仁、多个染色体，由DNA和组蛋白组成)，通过有丝分裂进行繁殖，胞浆内有多种完整的细胞器，属于这类微生物的有真菌和原虫；③非细胞型微生物：结构最简单，体积最微小，能通过细菌滤器，无细胞结构，由单一核酸(DNA或RNA)和(或)蛋白质外壳组成，无产生能量的酶系统，必须寄生在活的易感细胞内生长繁殖，这类微生物有病毒、亚病毒和朊粒。34.参考答案：B[解析]体格检查时提示气道处困难的体征有张口困难、颈椎活动受限、小下颌、舌体大、门齿突起、颈短、病态肥胖、颈椎外伤等。面罩通气困难的体征有年龄大于55岁、体重指数＞26kg/m2、多胡须、牙齿缺损、有打鼾史。35.参考答案：A[解析]大承气汤功用为：峻下热结。主治：阳明腑实证，热结旁流证及里实热证之热厥、痉证或发狂等。下利清水，色纯青口干舌燥，脉滑实之证，证属热结旁流证，用大承气汤治疗，亦有良效。36.参考答案：A37.参考答案：D[解析]妊娠中期子宫的增大较快，腹壁被抬高，炎症阑尾刺激不到壁腹膜，故压痛、肌紧张和反跳痛均不明显。38.参考答案：B[解析]甲硝唑可用于用于治疗肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等)，还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等，但对于阿米巴排包囊者，甲硝唑无效。对于排包囊者肠腔内的小滋养体和阿米巴痢疾急性症状控制后肠腔内残存的小滋养体，宜选用主要分布在肠腔内的二氯尼特。39.参考答案：C[解析]公告属于公布性文件。40.参考答案：A[解析]意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。41.参考答案：D[解析]生物制药应保存于冰箱中，防止高温、暴晒、冻融。42.参考答案：ACDE[解析]肠扭转、卵巢囊肿蒂扭转、绞窄性肠梗阻、机械性肠梗阻表现的腹胀常不对称。43.参考答案：D[解析]白蔹的功效为清热解毒、消痈散结、敛疮生肌。没药的功效为活血止痛、消肿生肌。藕节的功效为收敛止血。本品味涩收敛，既能收敛止血，又兼能化瘀，有止血而不留瘀的特点。可用于各种出血之证，对于吐血、咯血等上部出血病证尤为多用。白及的功效为收敛止血、消肿生肌。本品质黏味涩，为收敛止血之要药，可用于治疗体内外诸出血证。因其主入肺、胃经，故临床尤多用于肺胃出血之证。44.参考答案：A[解析]肺下界在平静呼吸时位于锁骨中线第6肋间，腋中线第8肋间，肩胛骨线第10肋间。双侧肺下界大致相同。45.参考答案：物理降温或药物降温。46.参考答案：A[解析]急性化脓性腮腺炎主要由于严重的全身性疾病、代谢紊乱，如脓毒血症、腹部大手术后引起的患者机体抵抗力降低，且因高热、脱水、进食减少及咀嚼功能下降，唾液分泌也相应减少，机械性冲洗作用降低，口内致病菌逆行侵入导管所致。47.参考答案：B[解析]房地产业是进行房地产投资、开发、经营、管理、服务的行业，为第三产业。相应地，在固定资产投资中，房地产开发投资属于第三产业投资。故本题答案为B。48.参考答案：C[解析]权为民所用、情为民所系、利为民所谋的重要思想反映了我党的性质和宗旨。故本题答案为C。49.参考答案：ACDE[解析]肺动脉小分支的单发肺栓塞X线可无异常表现，大分支及多发性小分支栓塞X线可见X线异常表现。主要有：①肺缺血当肺叶或肺段动脉栓塞时，相应范围的肺纹理减少或消失，透亮度增加，称为韦斯特马克征，多发性小动脉栓塞引起广泛性肺缺血；②肺动脉异常病变的肺动脉因血栓嵌塞而增粗，其远端因血流减少而变细；③肺体积减小下叶肺栓塞多见，故肺体积缩小也于下叶常见，引起膈升高，肺门及叶间裂下移。并可合并盘状肺不张；④心影增大心影增大由右室增大所致，见于较大肺动脉的栓塞或多发肺栓塞。50.参考答案：ABCDE[解析]镇痛治疗有药物治疗、阻滞或阻断治疗、自控止痛技术(PCA)、射频热凝毁损系统、生理神经刺激治疗和物理治疗。51.参考答案：D[解析]枸橼酸根离子可与血中的Ca2+相结合，形成不易离解的可溶性络合物，使血液中Ca2+浓度降低，而产生抗凝作用。仅作体