输液室运用PDCA对静脉输液患者外渗发生原因分析品管圈鱼骨图对策拟定_第1页
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输液室运用PDCA对静脉输液患者外渗发生原因分析品管圈鱼骨图对策拟定【六、解析】（一）特性要因分析（鱼骨图或关联图）真因验证穿刺部位选择不当患者依从性差穿刺技术有待提高患者血管条件差，药物刺激性强【七、对策拟定】问题真因对策方案评价总分采纳执行时间负责人对策编号可行性经济性效益性为什么会造成输液患者液体外渗？1.穿刺部位选择不当对于静脉滴注对血管刺激性较强的药物，宜选择较粗的血管28302886√9.17--11.141对于需要长期输液的患者，需要建立静脉使用计划20252065×避开病变部位的静脉，注意个体差异和不同疾病的血管特点28262478√9.17--11.142避免同一部位多次、长期穿刺29282784√9.17---11.141由远到近的选择原则29292684√9.17---11.1412.患者依从性差对于缺乏感知的患者，采用静脉留置针，减少因无意识大幅度活动引起的外渗29252579√9.23---11.11对于小孩，采用手托板合理固定29252680√9.17---11.143做好宣教工作，简单说明不可随意调节滴数、大幅度活动，并请家属帮忙照顾29292785√9.23---11.1433.穿刺技术有待提高加强基本功训练，高标准严要求，熟练掌握穿刺技术28262579√9.23---11.142高年资护士进行传帮带，低年资护士虚心学习接受29282581√9.23---11.142在练习技术的同时，还要有较好的心理素质23252371√9.23---11.142多与病人沟通，获得病人认可，学会察言观色，对不合作的病人不强行进行态度谨慎，不能因为事情多就匆忙进行治疗，不能怀有侥幸心理，不能太过自信而造成失误25262576√9.23---11.1426282781√9.23---11.144.患者血管条件差，药物刺激性强正确拔针、按压，避免血管损伤，提高静脉利用率28272883√9.23---10.23刺激性强的药物输液前必须以生理盐水建立静脉通路，确定穿刺成功后，再输刺激性强的药物28232374√9.23---10.1对于血管条件差，长期病史，婴幼儿及老年人等特殊群体，进行重点关注，适当增加巡视次数，做到及时发现，及时处理。28262579√9.23---11.222注：全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、效益性等项目进行对

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