ICU患者气切导管固定的缺陷发生原因分析品管圈鱼骨图柏拉图_第1页
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ICU患者气切导管固定的缺陷发生原因分析品管圈鱼骨图柏拉图解析一：患者颈部和切口皮肤受损（一）原因分析（二）要因选择应用80/20原则（选择项目之标准分数＝圈员数＊5分＊0.8），我们从32个原因中投选出7个要因：1.低蛋白水肿；2.连接处为死结，松紧不可调节；3.固定带过窄；4.固定带吸水后变硬；5.纱布吸水性差；6.患者镇痛镇静不到位；7.卡夫漏气。（三）真因验证应用三现原则，我们对投选出的7个要因进行真因验证（如下表），根据80/20原则去除“伪要因”得出真因5个（如下图），即：1、固定带连接处为死结，松紧不可调节2、固定带过窄3、固定带吸水后变硬4、纱布吸水性差5、患者镇痛镇静不到位患者颈部及切口皮肤受损真因验证数据统计表要因例数所占百分比（%）累计百分比（%）固定带连接处为死结，松紧不可调1920.220.2固定带过窄1819.139.4固定带吸水后变硬1718.157.4纱布吸水性差1516.073.4患者镇痛镇静不到位1010.684.0低蛋白水肿1010.694.7卡夫漏气55.3100.0合计94//患者颈部及切口皮肤受损真因验证柏拉图解析二：患者气切导管移位（一）原因分析（二）要因选择应用80/20原则（选择项目之标准分数＝圈员数＊5分＊0.8），我们从27个原因中投选出6个要因：1.护理包内无导管中立位固定装置；2.病员服衣领太小，妨碍操作；3.卡夫充气不及时；4.巡视不到位；5.镇痛镇静不到位；6.连接处为死结，松紧不可调节。（三）真因验证应用三现原则，我们对投选出的6个要因进行真因验证（如下表），根据80/20原则去除“伪要因”得出真因4个（如下图），即：1、护理包内无导管中立位固定装置2、病员服衣领太小，妨碍操作3、连接处为死结，松紧不可调节4、镇痛镇静不到位患者气切导管移位真因验证数据统计表要因例数所占百分比（%）累计百分比（%）呼吸机导管重力牵拉2125.625.6病员服衣领太小，妨碍操作2125.651.2连接处为死结，松紧不可调节1923.274.4镇痛镇静不到位1012.286.6巡视不到位67.

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