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文档简介
2023年徐州市云龙区人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.气性坏疽感染的病菌为______,首选______治疗。2.MRI诊断肝脓肿的有力证据是______。A.病灶边界清楚B.病灶内见液性信号区C.病灶周围见稍低信号区D.脓腔内有气体影3.在手术协议中要求病人本人或其家属签字,这是尊重病人的知情同意权利。4.抗肿瘤药最常见的严重不良反应是______。A.视力损伤B.神经毒性C.过敏反应D.抑制骨髓E.皮肤损害5.急性胰腺炎患者,下列哪项指标不提示病情危重______A.血钙1.5mmol/LB.血糖升高>11.2mmol/LC.脐部皮肤紫斑D.腹膜刺激征E.黄疸6.传染病和突发公共卫生事件的处理有______。A.病人医疗救治和管理B.传染病密切接触者和健康危害暴露人员的管理C.流行病学调查D.疫点疫区处理A
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C
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7.肾病综合征出现严重低蛋白血症的水肿患者,消除水肿最合适最经济的方法是利尿剂+中分子右旋糖酐。8.试论述捏脊法的操作及要领。9.颌下腺的腺泡是______。A.浆液性腺泡B.黏液性腺泡C.混合性腺泡D.储备细胞E.篮细胞10.针灸的治疗作用包括疏通经络、调和阴阳、______。11.患者,女,18岁。头痛1天,以后头部为重,痛如锥刺,舌淡。治疗除用阿是穴外,应选取
A.天柱、后项顶、昆仑B.上星、头维、合谷C.百会、通天、行间D.率谷、太阳、悬钟E.血海、合谷、申脉12.支气管哮喘的发病机制是______。A.遗传基因突变B.气道变态反应C.心肌急性缺血D.肺泡充血水肿E.肺动脉栓塞13.我国孕产妇死亡的第一位原因为______。A.产科出血B.妊娠高血压综合征C.羊水栓塞D.妊娠合并心脏病14.妊娠高血压综合征主要特征有______。A.高血压B.阴道出血C.蛋白尿D.水肿E.抵血压A
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C
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15.任何医疗机构以及从事药剂技术工作必须配备______。A.保证制剂质量的设施B.严格的管理制度C.合格的检验仪器D.经过资格认定的药学技术人员16.某成人患者MCH为15pg,MCV为70fl,MCHC为214g/L,其可能为______。A.正常细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.大细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血17.中、晚期胃癌最多见的肉眼类型是
A.溃疡型B.皮革型C.息肉型D.局限浸润型E.胶样型18.药物剂量大是药物产生副作用的主要原因。19.为了保证注射用水的质量,一般要求可在无菌条件下保存多长时间?
A.17h以内B.12h以内C.15h以内D.18h以内E.20h以内20.口腔颌面部恶性肿瘤组织来源最常见的是上皮组织肿瘤。
21.肺石棉沉着病的病变特点不包括______。A.肺间质弥漫性纤维化B.胸膜脏层肥厚C.胸膜壁层形成胸膜斑D.肺间质局限性纤维化22.溶血性贫血时,尿中胆红素阳性。23.左心衰竭发生呼吸困难的机制为______。A.肺淤血B.肺泡表面张力增高C.肺泡弹性减退D.血气含量减少A
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24.狂犬病的唯一传染源是患病的犬。25.修复的过程主要有两种形式:______和______。26.苯丙酮尿症特征性的临床表现是______A.智力和生长发育落后B.皮肤和虹膜色泽浅C.毛发枯黄稀疏D.呕吐、喂养困难E.尿及汗液有鼠尿样臭味27.食品添加剂28.甲亢患者手术后出现呼吸困难、窒息常见的原因是______。A.切口内出血压迫气管B.喉头水肿C.气管塌陷D.双侧喉返神经损伤A
B
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29.疾病本质与现象不一致的病证所采取的治法有______。A.以补开塞B.通因通用C.用热远热D.热因热用A
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30.典型的器官非特异性自身免疫性疾病是______A.多发性硬化症B.桥本甲状腺炎C.系统性红斑狼疮D.胰岛素依赖型糖尿病E.重症肌无力31.下列哪些措施对预防饱胃病人发生反流误吸是无益的?______A.饱食病人选择清醒气管内插管B.按压上腹部C.麻醉前放置胃管,行胃内容物吸引D.按压环状软骨,以压迫食道上口E.预防性给予大剂量糖皮质激素A
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32.生长发育的特殊表现中,确实有一些属于生长发育障碍性的疾病,但也有一些是属于正常变异,如______。A.性分化异常B.家族性矮身材或者高身材C.巨人症D.体质性生长延迟A
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33.浸润性肺结核最好发的部位是______。A.上叶前段B.上叶尖后段C.中叶内侧段D.下叶的背段A
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34.内在拟交感活性35.系统性红斑狼疮的病人应忌食______。A.高蛋白B.芹菜C.蘑菇D.高纤维素A
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36.糖皮质激素用于严重感染时必须
。A.加用促皮质激素B.与足量、有效的抗菌药合用C.逐渐加大剂量D.用药至症状改善后一周,以巩固疗效E.采用隔日疗法37.女性,25岁,支气管扩张多年。近日因上感咳嗽剧烈,有大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于右肺下叶,体位引流时护士应指导病人采取______。A.半坐卧位B.左侧卧位,头高脚低C.左侧卧位,头低脚高D.右侧卧位,头高脚低E.右侧同位,头低脚高38.短管骨骨干结核的好发部位是______。A.末节趾骨B.中节趾骨C.近节趾骨D.第一掌骨39.下列哪项不是肾囊肿的典型CT表现?______A.圆或椭圆形,外表光滑B.囊肿壁很薄,不能测出C.与肾实质分界锐利,清楚D.囊内密度均匀,接近水E.注射对比剂后有增强40.平车上下坡时,患者头处于高侧的目的是______。A.避免血压下降B.避免呼吸不畅C.以免头部充血D.防止坠车41.两性霉素B抗真菌的作用机制是______。A.抑制真菌的细胞色素P-450同工酶B.抑制角鲨烯环氧化酶C.与真菌细胞膜的麦角固醇结合,增加膜通透性D.阻止微管蛋白聚合从而抑制真菌有丝分裂42.海金沙擅治石淋,兼具利尿通淋功效。43.下面文件中,属专用公文的有______A.外交文件B.北京市人民政府向中央人民政府的请求和报告C.军事文件D.司法文件A
B
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44.关于淋病的描述,以下叙述哪项错误?______A.宫颈充血、水肿、脓性分泌物B.分泌物淋病奈瑟菌培养阳性率低,不可靠C.分泌物涂片检查,找到革兰阴性双球菌,即可诊断D.作阴道后穹隆穿刺,抽出液中可找到淋病奈瑟菌E.淋病的治疗首选大剂量青霉素治疗45.某单位收发员为收集邮票,故意隐匿、毁弃他人信件,其行为没有侵犯宪法规定的公民的哪项权利?
A.隐私权B.通信自由C.通信秘密D.社会文化权利A
B
C
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46.β受体阻断药的禁忌症是
A.稳定型心绞痛B.重度房室传导阻滞C.窦性心动过速D.高血压病47.女性,23岁,头晕乏力2年。实验室检查:RBC2.2×1012/L,HGB80g/L。MCV120f1,MCH36.4pg。行骨髓检查,骨髓象可能______A.骨髓增生明显活跃,红系细胞增生为主B.粒系细胞可见巨杆状核及巨晚幼粒细胞C.幼红细胞胞体较小,胞质发育落后于胞核D.巨核细胞计数正常,可见核分叶过多现象A
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48.联合国及世界卫生组织对______的定义为妊娠产物完全从母体排出时,不论妊娠时间的长短,只要具有呼吸、心跳、脐脉搏动、明确的随意肌运动等四种生命现象之一者。49.同时具有α和β受体阻断作用的药物是______。A.妥拉唑林B.酚妥拉明C.拉贝洛尔D.普萘洛尔E.哌唑嗪50.位于脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。51.下列病证中,适用于吐法的是______A.瘀血内停B.宿食不消C.结痰停饮D.虫积E.宿食壅阻胃脘52.采用皮内注射法进行药敏试验时,做法错误的是______。A.应用1ml注射器B.注射后20分钟观察结果C.用2%碘酊消毒皮肤D.针尖斜面向上与皮肤呈5°刺入皮内53.传染性单核细胞增多症时,下列哪种细胞增多?______A.中毒性病变粒细胞B.异型淋巴细胞C.成熟单核细胞D.嗜酸性粒细胞54.支气管扩张好发部位为______A.右肺上叶B.右肺中叶C.右肺下叶D.左肺舌叶E.左肺下叶A
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55.女性生殖器结核最常见的是______。A.输卵管结核B.子宫内膜结核C.子宫颈结核D.卵巢结核E.阴道结核56.口服乳果糖能减轻或预防肝硬化患者的肝昏迷症状。57.RPA卡环组由近中支托、______和圆环形卡环固位臂组成。58.肿瘤分化度低说明______。A.异变型小B.生长缓慢C.不易转移D.恶性度高59.生后8个月,婴儿易发生营养和消化紊乱,其主要原因是______A.来自母体的抗体浓度下降B.自身的免疫功能尚未成熟C.维生素储备不足D.白细胞吞噬功能不足E.消化系统难以适应对大量食物的消化吸收60.治疗糖尿病酮症酸中毒时______。A.应用小剂量胰岛素持续静滴B.治疗中易发生低钾血症C.需用0.45%的氯化钠溶液D.血糖降低会引起脑水肿E.尽快补液以恢复血容量A
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61.二度房室传导阻滞者首选西地兰治疗。62.依据我国宪法和有关法律的规定,下列哪项表述是正确的?______A.全国人民代表大会可以改变或者撤销全国人大常委会作出的不适当决议B.全国人大常委会有权改变或者撤销国务院制定的同宪法、法律相抵触的行政法规C.全国人大常委会有权撤销直辖市国家权力机关制定的同宪法、法律、行政法规相抵触的地方性法规,但不能改变D.全国人大常委会有权对最高人民法院的错误判决进行宪法监督,但不能改变或撤销判决A
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63.哪种心律失常属于紧急情况,需要及时处理?______A.窦性心律不齐B.室上性心动过速C.心房颤动D.室性心动过速E.Ⅰ度房室传导阻滞64.感谢信应重点突出对方的关怀、支持、帮助所产生的效果。65.抗生素类药物中高分子杂质检查用的柱填料为______。A.ODSB.硅胶C.GDXD.葡聚糖凝胶-C-10第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:革兰染色阳性梭状芽孢杆菌;青霉素2.参考答案:D[解析]如发现环形强化和脓腔内有气体影为典型肝脓肿的表现。3.参考答案:A[解析]知情同意权是指患者有权利知晓自己的病情,并可以对医生提供的治疗方案决定是否予以采纳。在手术协议中要求病人本人或其家属签字,这就是尊重病人的知情同意权利。故本题判断正确。4.参考答案:D[解析]抗肿瘤药最常见的严重不良反应是骨髓抑制,表现为白细胞计数、血小板、红细胞计数和血红蛋白下降。5.参考答案:C[解析]急性出血坏死型胰腺炎时可出现脐周或下腹部发蓝的征象,即腹腔内大出血的征象,称为Cullen征,而不是皮肤紫斑。其他几项均为急性出血坏死型胰腺炎的表现。6.参考答案:ABCD7.参考答案:A8.参考答案:捏脊的具体操作方式有两种:①用拇指指腹与食指、中指指腹对合,挟持督脉处肌肤,拇指在后,食指、中指在前,然后食指、中指向后捻动,拇指向前推动,边捏边向项枕部推移;②手握空拳,拇指指腹与屈曲的食指桡侧部对合,挟持督脉处肌肤,拇指在前,食指在后,然后拇指向后捻动,食指向前推动,边捏边向项枕部推移。上述两种方法可根据术者的习惯和使用方便而选用。
要领:捏法用力要对称、均匀、柔和,动作要连贯而有节奏性。操作时间的长短和手法强度的轻重及挤捏面积的大小要适中。操作时,可捏三下提拿一下,称之为“捏三提一法”。9.参考答案:C[解析]颌下腺腺体大部分位于颌下三角内,属于混合腺,以浆液性腺泡为主,并有少数黏液性腺泡和混合性腺泡。10.参考答案:扶正祛邪11.参考答案:A[解析]该患者属太阳头痛,局部可选取天柱、后项顶活血通经,清利头目,调和气血。足太阳膀胱经起于目内眦,循行至头顶并入络脑,昆仑为足太阳膀胱经之经穴,治疗后头痛。12.参考答案:B[解析]支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等炎症细胞和气道上皮细胞以及细胞因子参与的气道慢性变态反应炎症性疾病。这种气道炎症导致气道反应性的增高和广泛、易变的可逆性气流受限,表现为反复发作性喘息、胸闷和咳嗽症状。13.参考答案:A[解析]我国孕产妇死亡的最主要原因是产科出血,占死亡总数的49.1%,几乎占据一半。所以答案A为正确答案。14.参考答案:ACD15.参考答案:D[解析]《中华人民共和国药品管理法》第二十二条:医疗机构必须配备依法经过资格认定的药学技术人员。非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作。16.参考答案:B[解析]典型的小细胞低色素性贫血(MCV<80fl、MCH<27pg、MCHC<30%)。17.参考答案:A[解析]中、晚期胃癌中以溃疡型最多见。18.参考答案:B[解析]药物副作用是指在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的反应,是药物固有的,药物剂量大可引起局麻药中毒。19.参考答案:B20.参考答案:A[解析]口腔颌面部恶性肿瘤多发生于男性,在40~60岁为最高峰。恶性肿瘤以上皮组织来源最多,其次为腺源性,肉瘤较少。21.参考答案:D[解析]石棉沉着病早期病变主要限于双肺下部和胸膜下肺组织,病变处纤维组织增生明显,切面呈网状;晚期肺组织弥漫性纤维化,常伴有明显的肺气肿和支气管扩张,使肺组织切面呈蜂窝状。胸膜脏层增厚,胸膜壁凸起的局限性纤维瘢痕斑块称为胸膜斑。22.参考答案:B[解析]溶血性贫血时,受损红细胞释放出的血红蛋白分解为珠蛋白和血红素,血红素分解的卟啉分解为游离胆红素,胆汁中结合胆红素经肠道细菌作用还原为粪胆原,小部分粪胆原可通过-肾随尿排出,称尿胆原阳性,而尿胆红索为阴性。23.参考答案:ABC[解析]左心衰引起肺淤血,肺泡里面液体增多稀释肺泡表面活性物质,肺泡表面张力增高,肺间质的水分增多,导致肺的弹性减弱。24.参考答案:B[解析]狂犬病主要传染源是病犬,其次为猫和狼,野生动物如狐狸、食血蝙蛹、臭鼬和浣熊等逐渐成为重要传染源。隐性感染的犬、猫等兽类亦有传染性。25.参考答案:再生和纤维性修复。[解析]修复包括再生和纤维性修复,再生又包括生理性再生和病理性再生。26.参考答案:E[解析]智力低下是苯丙酮尿症临床上最主要的症状,患儿在新生儿时期发育基本正常,生后3~6个月可出现呕吐、喂养困难、生长缓慢等症状,逐渐加重,1岁左右症状明显。90%的患儿的毛发逐渐变为棕色或黄色,皮肤变白,1/3患儿皮肤干燥,常有湿疹、虹膜色泽变浅,尿液和汗液有鼠尿味(特征性表现)。智力发育明显落后于正常儿,语言障碍最明显,同时,还有行走困难、步态不稳。80%的患儿有脑电图异常,25%~35%患儿有癫痫发作,且不易控制。27.参考答案:食品添加剂:指为改善食品品质和色、香、味以及防腐和加工工艺的需要,加入食品中的化学合成物或天然物质。28.参考答案:ABCD[解析]甲亢患者术后出现呼吸困难和窒息的常见原因为:(1)喉头水肿:主要是由于手术操作创伤或气管插管损伤所引起。(2)切口内出血压迫甲亢气管:主要是手术时止血不彻底,或因血管结扎线滑脱引起。(3)术后气管塌陷:是气管壁长期受压,发生软化,术后失去周围组织支撑所引起。(4)双侧喉返神经损伤:双侧喉返神经受损伤后一般有短暂的声嘶病史,咳嗽无力,由于双侧声带近中线,吸气时不能外展,声音不受影响,但有严重的呼吸困难。29.参考答案:ABD[解析]疾病本质与现象不一致的病证所采取的治法为反治法,反治是指治疗用药的性质、作用趋向顺从病证的某些表象而治的一种治则,适用于病情复杂、表象与本质不完全一致的病证,常用的反治法有塞因塞用、通因通用、寒因寒用、热因热用。塞因塞用又称为“以补开塞”。30.参考答案:C31.参考答案:BE[解析]预防性的给予糖皮质激素不能减轻反流误吸的危害。按压胃部加重病人反流误吸的概率。其余均是有益处的。32.参考答案:BD[解析]少年儿童的生长发育水平取决于遗传、内分泌、环境等多种因素的综合作用,不同的机体在生长速度、成熟类型、最终生长发育水平等方面存在较明显的个体差异,这些差异,多数是属于正常范围,如家族性矮身材或者高身材、体质性生长延迟等,另一些则是因某些遗传或者内分泌疾病所致,如巨人症、性分化异常、真性性早熟等。33.参考答案:BD[解析]继发性肺结核均好发于上叶尖后段和下叶的背段,浸润性肺结核属于继发性肺结核。34.参考答案:某些β肾上腺素受体阻滞药与β受体结合后除能阻滞受体外,对β受体还具有部分激动作用,称为内在拟交感活性。35.参考答案:BC[解析]鼓励食用高蛋白,高糖,高维生素饮食,禁忌食用芹菜、无花果、蘑菇、烟熏食物及辛辣刺激食物。36.参考答案:B糖皮质激素用于严重感染时必须与足量、有效的抗菌药合用。37.参考答案:C[解析]右肺下叶病变时应取左下侧卧位,头端向下呈20°角,叩击前胸壁下部、侧胸壁下部及肺侧下部。左肺下叶病变取右下侧卧位,头端向下呈18°角,叩击背下部、前胸壁及侧胸壁下部。38.参考答案:C[解析]短管骨骨干结核多见于5岁以下儿童,常双侧多发,好发于近节趾骨,特征表现为骨气鼓。39.参考答案:E[解析]典型的肾囊肿CT表现为肾实质内圆或椭圆形囊性低密度肿物,囊壁薄、边界清楚、无强化、易与肾癌鉴别。40.参考答案:C[解析]平车运送患者时,患者头位于高侧的目的为防止重力作用使患者出现头部充血,引起不适或严重并发症。41.参考答案:C[解析]两性霉素B抗真菌的作用机制是:与真菌细胞膜的麦角固醇结合,增加膜通透性。42.参考答案:A[解析]海金沙擅治石淋,兼具利尿通淋功效;石韦擅治血淋,兼具利尿通淋,清肺止咳,用于肺热咳喘,凉血止血,用于血热出血;萆薜擅治膏淋,兼具祛风湿,用于风湿痹证。43.参考答案:ACD[解析]所谓专用公文,是指在一定的业务范围内,按照特定需要而专门使用的公文。专用公文具有很强的专业特点,如外交公文、法规公文、司法公文、经济公文、公关公文、军事公文等。44.参考答案:B[解析]淋病的诊断依据包括:取尿道口、宫颈管等处的分泌物涂片作革兰染色,淋病急性期可见中性粒细胞内、外均有革兰阴性双球菌;对涂片可疑或临床表现可疑但涂片阴性者,可做分泌物淋病奈瑟菌培养,阳性率可达80%~90.5%;对可疑盆腔积液者,可作阴道后穹隆穿刺,抽出的脓液行淋病奈瑟菌培养或涂片找淋病奈瑟菌进行诊断。45.参考答案:ACD[解析]根据《宪法》第40条的规定,中华人民共和国公民的通信自由和通信秘密受法律的保护。除因国家安全或者追查刑事犯罪的需要,由公安机关或者检察机关依照法律规定的程序对通信进行检查外,任何组织或者个人不得以任何理由侵犯公民的通信自由和通信秘密。收发员隐匿、毁弃他人信件的行为,侵犯了公民通信自由的权利。根据题意应选ACD。46.参考答案:B[解析]β受体阻断药减慢房室传导,故禁用于房窒传导阻滞的病人。47.参考答案:ABD[解析]从本患者血象检查结果看,患者贫血,且MCV和MCH增大,很可能患有巨幼细胞性贫血,骨髓象改变应有A、B、D。48.参考答案:活产。[解析]世界卫生组织定义,妊娠的产物完全从母体排出时,不论妊娠时间的长短,只要具有呼吸、心跳、脐脉搏动、明确的随意肌运动等四种生命现象之一的即为活产。49.参考答案:C[解析]妥拉唑林——α受体阻断药(与酚妥拉明类似但作用稍弱),酚妥拉明——α受体阻断药,拉贝洛尔——β受体(非选择性)与α1受体阻断药,哌唑嗪——α1受体阻断药。50.参考答案:B[解析]位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。51.参考答案:E[解析]吐法是指涌吐,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食、毒物等从口中吐出,适用于中风痰壅、宿食壅阻胃脘、毒物尚在胃中;痰涎壅盛的癫狂、喉痹、干霍乱而无法吐泻者,病情急迫而又急需吐出。52.参考答案:C[解析]药物过敏试验是为了防止患者在使用药物时发生过敏反应,而在用药前进行的药物敏感度测定,通常用皮内注射,试验选取前臂掌侧下1/3处进行注射。消毒时禁用含碘消毒试剂,以免影响对局部反应的观察及与碘过敏反应相混淆。53.参考答案:B[解析]传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的急性传染病。以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大、外周血中异型淋巴细胞增加,血清中出现嗜异性凝集素及特异抗体为特征。54.参考答案:BCE[解析]支气管扩张是指支气管内径的异常增宽,为较常见的一种慢性支气管疾患,多见于左下叶、右中叶及右下叶。55.参考答案:A[解析]由人型结核杆菌引起的女性生
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