2023年临沂市妇幼保健院临沂市儿童医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年临沂市妇幼保健院临沂市儿童医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.解磷定应用于有机磷农药中毒后，消失最明显的症状是______。A.肌颤B.流涎C.呼吸困难D.大便失禁2.男性，23岁，2天来排柏油样便6次，今晨因呕吐咖啡色物入院。患者平素间断上腹痛，空腹时明显，无肝病史。查体：血压60/40mmHg，脉搏130次/分。下列处理措施最优先的是______A.急诊胃镜检查并镜下止血B.冰盐水洗胃C.口服去甲肾上腺素冰盐水止血D.静脉注射止血药E.补充血容量3.恩格斯明确指出：“物质无非是各种物的总和，而这个概念就是从这一总和中抽象出来的。”这说明______。A.物质范畴是带有普遍性的哲学范畴B.物质范畴就是各种具体实物的总和C.物质是人的思想产物D.物质范畴和各种具体实物是一回事4.属于盆腔炎性疾病的最低诊断标准的是______。A.低温超过38.3℃B.红细胞沉降率升高C.血C反应蛋白升高D.宫颈举痛5.下列关于三羧酸循环叙述正确的是______A.是不可逆反应B.经呼吸链传递氢生成12分子ATPC.是体内生成草酰乙酸的主要途径D.生成4分子CO2E.1分子枸橼酸被消耗6.大剂量芬太尼可导致呼吸抑制，因此在大剂量芬太尼静脉麻醉手术结束后一定要等病人清醒送回病房方可无忧。7.护士小李在为患者记录搜集到的资料时，下列做法不恰当的是______。A.记录资料写下自己的主观判断和结论B.用专业术语描述客观资料C.记录内容反应专科疾病的特点D.记录简洁、清晰，不写错别字8.临床麻醉学专业的任务和范围______。A.临床麻醉B.急救与复苏C.危重病医学D.疼痛诊疗E.药物毒理研究A

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9.引起肺动脉血栓栓塞的栓子最可能来自______。A.左心房B.深静脉C.门静脉D.左心室10.通过Hoffman降解的肌松药是______A.阿曲库铵B.罗库溴铵C.泮库溴铵D.哌库溴铵E.维库溴铵11.颅脑手术后的患者，头部转动过剧可引起______。A.脑于损伤B.脑出血C.脑疝D.脑梗死E.脑休克12.子宫内膜癌最多见的病理类型是

A.腺角化癌B.腺癌C.透明细胞癌D.鳞腺癌E.鳞癌13.下列哪项不属于家庭的主要功能

A.养育子女B.休息和娱乐C.婚姻和恋爱D.生产和消费14.“阳虚则寒”“阴虚则热”，说明了阴阳之间______关系的失调。A.对立制约B.互根互用C.消长转化D.自和平衡15.关于输血前后及两袋血之间应输入的溶液，下列正确的是______。A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.复方氯化钠溶液D.0.9%氯化钠溶液16.呼吸性酸中毒的代偿反应为______。A.PaCO2下降B.PaO2升高C.PaO2下降D.HCO-3升高17.下列激素中，哪项不是由腺垂体合成和分泌的?______A.生长素B.催乳素C.缩宫素(催产素)D.黄体生成素E.卵泡刺激素18.病人干咳无痰或少痰者，有哪些可能?______A.燥邪犯肺B.热邪犯肺C.肺气虚损D.阴虚肺损A

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C

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19.上消化道出血的大便特点为

A.脓血便B.鲜血便C.柏油样便D.米泔样便20.抗休克治疗组织灌流合适时，每小时尿量的最低限度为______。A.20mlB.30mlC.40mlD.50mlE.60ml21.当血中______浓度升高或______浓度降低时，醛固酮分泌增加。22.患者叶某，男性。因外伤导致尿失禁，需为该患者留置尿管，留置尿管的目的是______。A.预防泌尿系统感染B.记录每小时的尿量C.引流尿液，保持会阴部干燥D.测量尿比重E.持续保持膀胱空虚状态23.对于甲状腺功能亢进患者施行拔牙术，下列哪项叙述正确______。A.脉搏不超过120次/分即可进行牙拔除术B.血糖控制在8.88mmol/L以下即可进行牙拔除术C.基础代谢率必须在20%以上D.手术前后要采取抗感染措施E.局麻药中应加入少量肾上腺素24.下列症状中对滴虫性阴道炎与念珠菌性阴道炎鉴别有帮助的是______A.外阴瘙痒B.白带性状C.性交痛D.尿频E.尿痛25.治疗各种原因引起的充血性鼻塞的首选药是______。A.麻黄碱B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺26.张力性气胸急救措施首先是______A.输血B.用升压药C.抗休克同时开胸探查D.患侧胸腔排气减压E.气管插管辅助呼吸27.小儿指纹达于命关提示______。A.邪气入经，邪深病重B.邪入脏腑，病情严重C.病情凶险，预后不良D.病情好转，预后良好28.良性骨肿瘤的X线表现是______。A.溶骨性破坏及软组织肿块B.破坏区边缘清晰C.无软组织肿块D.缺乏骨膜增生E.并发病理性骨折，可有骨膜增生A

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29.临床上一般不用作浸润麻醉的药物是______。A.普鲁卡因B.利多卡因C.卡波卡因D.布比卡因E.地卡因30.颅内压增高的重要体征是______。A.展神经麻痹B.视力减退C.视野缩小D.双侧视盘水肿E.头皮静脉怒张31.患者王某，输血过程畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐。首先考虑是______。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.急性肺水肿E.枸橼酸钠中毒反应32.肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿区别在于(

)A.前者尿中β2-MG增高B.后者尿中仅β2-MG增高C.前者尿中以白蛋白增高为主D.后者尿β2-MG及白蛋白均增高33.使用约束带常在固定部位内垫棉垫，主要作用是为局部保暖。34.小肠壁厚约5mm，回肠末端肠壁厚可达10mm。35.2011年2月9日，总部位于瑞士日内瓦的世界知识产权组织发布报告称，在其《专利合作公约》框架下的国际专利申请数量由2010年增长了4.8%，中国的专利申请量已跃居世界______。A.第一B.第二C.第三D.第四36.元气运行的主要通道是十二经脉。37.要了解胆囊浓缩，收缩功能，宜选______。A.口服胆囊造影B.逆行胰胆管造影C.静脉胆道造影D.经皮肝穿胆道造影38.在神经-肌肉接头处传递信息的神经递质是______。A.肽类B.去甲肾上腺素C.5-羟色胺D.乙酰胆碱E.多巴胺39.关于细菌性肝脓肿的临床表现，错误的是______。A.多见反应性胸膜炎及胸腔积液B.可有脓毒症表现及转移性脓肿C.严重时出现黄疸D.少数病人有胆道出血E.寒战、高热、肝大、肝区痛40.慢性肾衰竭患者当血钾高于______时，应及时给予血液透析治疗。A.4.5mmol/LB.6.0mmol/LC.6.5mmol/LD.5.5mmol/L41.人体情志变化与体质强弱、性格刚柔、年龄性别、文化修养等因素相关。42.属芳香化湿药的是______。A.藿香B.苍术C.厚朴D.佩兰A

B

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43.先导化合物又称为______。A.前体药物B.新化学实体C.原型物D.软药44.正常成人脑部MRI扫描，哪一部位不存在铁质沉着______A.苍白球B.黑质C.红核D.齿状核E.内囊后肢后端及视神经45.眼的调节主要包括______。A.晶状体后凸，视轴会聚B.晶状体变凸C.瞳孔缩小，两眼视轴向鼻侧会聚D.睫状肌松弛，瞳孔缩小E.瞳孔扩大A

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46.气管插管的绝对适应证，除外______A.开胸手术B.巨大甲状腺肿瘤手术C.全麻用肌松药D.时间长于5小时的下腹部手术E.小儿肠梗阻手术47.患者男，65岁。近来食欲不振，恶心，呕吐，体重减轻，贫血。但无明显腹痛。上消化道钡餐检查提示胃角部可见一个凸出于胃轮廓之外的龛影，边界清楚。最可能的诊断是______。A.胃粘膜脱垂B.胃平滑肌瘤C.胃癌D.胃息肉E.胃溃疡48.甲状腺功能亢进症患者，高代谢综合征的临床表现是指______A.怕热、多汗，常有消瘦B.情绪不稳，多言好动C.心悸、胸闷D.肌无力和肌萎缩E.甲状腺弥漫性对称性肿大49.可以引起晕厥的因素包括______。A.心排血量减少B.周围血管阻力降低C.有效血容量减少D.脑血管阻力异常增高E.心脏流出道梗阻A

B

C

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50.α、β受体的激动药物有

。A.肾上腺素B.间羟胺C.麻黄碱D.去氧肾上腺素E.多巴胺A

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51.呼吸道梗阻的常见原因有哪些?52.以下情况哪些是导致口腔念珠菌病多发因素______。A.长期使用广谱抗生素B.长期精神抑郁、紧张C.长期使用免疫抑制剂D.患有慢性消耗性疾病E.白色念珠菌毒力增强A

B

C

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53.以下有关滴丸剂优点的叙述，错误的是______。A.为高效速效剂型B.可增加药物稳定性C.使液体药物固化，便于携带、运输和服用D.每丸的含药量较大E.设备简单、操作方便、生产效率高54.患者，男，25岁。半年来皮肤苍白、紫癜。辅助检查：全血细胞减少，中性粒细胞0.4×109/L，骨髓增生低下，肉眼有很多脂肪滴。该患者诊断可能是______。A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.白细胞不增多性白血病C.巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血55.2018年4月3日，美贸易代表发布对华______调查征税建议，建议对中国输美约1300个税号的产品加征25%的关税，涉及金额约500亿美元。经国务院批准，国务院关税税则委员会于北京时间4日下午决定对原产于美国的大豆、汽车、化工品等十四类106项商品加征25%的关税。A.305B.306C.301D.30256.黄疸57.下列哪种疾病脑脊液检查可出现蛋白-细胞分离现象______A.化脓性脑膜炎B.脑脓肿C.结核性脑膜炎D.脊髓肿瘤58.患者尿血日久，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉弱。治疗应首选______。A.知柏地黄B.无比山药丸C.小蓟饮子D.归脾汤59.口腔黏膜白斑临床上的表现有______。A.白色或灰白色的均质斑块或呈皱纸状斑块B.白色不规则隆起伴乳头状突起C.呈颗粒状红白间杂病损D.在白色斑块的基础上有溃疡形成E.白色凝乳状假膜A

B

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E

60.属于Ⅰ型超敏反应的疾病是(

)A.血清病B.新生儿溶血症C.接触性皮炎D.血清过敏性休克61.根据中国传统建筑的特点，面对大院的门口，你的左手边是______方。A.东B.西C.南D.北62.输液过程中发现溶液不滴，下列哪种可能性除外

A.针头滑出血管外B.滴管内有漏气或裂隙C.针头斜面紧贴血管壁D.针头阻塞E.压力过低63.肾上腺皮质腺瘤多大于3cm。64.越鞠丸中的君药是香附。65.女，60岁，绝经5年，反复阴道流血3次，量中等，平时白带少许。首先考虑的诊断是

A.输卵管癌B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.子宫内膜炎E.老年性阴道炎第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]解磷定可明显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显，能迅速抑制肌束颤动。2.参考答案：E[解析]该患者为重度上消化道大出血，纠正失血性休克为当务之急，首先应积极补充血容量，纠正休克。3.参考答案：A[解析]物质是标志客观实在的哲学范畴。世界上的各种事物和现象，无论具体特点如何，都是物质的一种具体形态，它们所具有的共同本质就是客观实在。物质并不是各种具体实物的总和，而是各种具体实物的抽象概括，而且物质和各种实物也并不是一回事。因此，A项正确，B、D两项错误。物质决定意识，意识是对物质的反映，物质是客观实在的，思想是意识层面的事物，故C项错误。因此，本题正确答案为A。4.参考答案：D[解析]宫颈举痛或子宫压痛或附件压痛为最低诊断标准。5.参考答案：A[解析]在三羧酸循环中，生成2分子CO2，中间产物草酰乙酸起着催化剂的作用，本身并无量的变化，枸橼酸也是中间产物，没有量的消耗。三羧酸循环的产物既可经过呼吸链，也可通过无氧呼吸产生ATP。故B、C、D、E均不正确，A选项正确。6.参考答案：B[解析]芬太尼反复用药或大剂量用药后3～4小时出现迟发性呼吸抑制，临床上应警惕。7.参考答案：A[解析]不应掺杂自己的判断。8.参考答案：ABCD[解析]临床麻醉学专业的任务和范围包括临床麻醉学(消除手术和某些诊疗操作时的疼痛与不适，减少手术等引起的不良反射并减轻应激反应，提供良好的手术或操作条件；术中或麻醉后进行监测，及时纠正异常情况或进行调控，以保证病人的安全和防治并发症)、急救与复苏、危重病医学、疼痛诊治及其机制的研究以及其他任务(进行与麻醉学各领域有关的基础和临床方面的科学研究；麻醉医师的素质教育：麻醉学教育)。9.参考答案：B[解析]肺动脉栓塞是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉，通过循环到肺动脉引起栓塞。10.参考答案：A[解析]阿曲库铵的代谢不经过肝肾代谢，而通过Hoffman降解。11.参考答案：C[解析]颅脑手术后的患者，头部转动过剧可引起脑疝，压迫脑干，导致突然死亡。12.参考答案：B[解析]子宫内膜癌有多种细胞类型，内膜样腺癌最常见，占80%。13.参考答案：C[解析]家庭的功能主要表现在生育、生产和消费、赡养、休息和娱乐等四个方面。14.参考答案：D[解析]此为阴阳平衡失调的表现。15.参考答案：D[解析]输血前后输入生理盐水是为了冲洗输血管道；两袋血之间输入生理盐水是为了防止两袋血之间发生反应。16.参考答案：D[解析]血气分析显示PaCO2升高及pH值下降①H2CO，解离后释放出H+和HCO-3，其中的H+可进入细胞内，当细胞外液大量的H+进入细胞内液与细胞内液的K+进行交换，其结果是造成细胞外液血K+浓度增高。②血浆中急剧增加的CO2可通过弥散作用进入红细胞，并在碳酸酐酶催化下很快生成H2CO3，进一步解离为H++HCO-3，H+可与Hb结合为HHb，而HCO-3则自红细胞逸出，与血浆Cl-发生交换。其结果是血浆Cl-浓度降低，同时HCO-3浓度有一些增高。17.参考答案：C[解析]腺垂体主要分泌七种激素，其中促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH)均有各自的靶腺，分别构成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑-腺垂体-性腺轴。缩宫素(催产素)是由下丘脑视上核和室旁核内神经细胞合成，经下丘脑垂体束运输至神经垂体贮存和释放的。18.参考答案：AD[解析]病人干咳无痰或少痰为燥邪或阴虚。19.参考答案：C[解析]上消化道出血包括口腔、食管、胃、十二指肠出血，红细胞被胃酸破坏，释放出铁，在大肠内和硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色，由于便表面附有黏液而发亮，故称柏油样便。20.参考答案：B[解析]抗休克治疗组织灌流合适时，每小时尿量的最低限度为30ml。合适的组织灌流能使患者的有效循环血量和组织灌流始终保持良好的状态，最大限度地降低患者全身各系统、各脏器代谢和功能的紊乱，平稳渡过休克期。21.参考答案：钾离子

钠离子22.参考答案：C[解析]留置导尿术目的：①用于抢救危重、休克患者时正确记录尿量及尿比重情况，观察病情变化；②盆腔器官手术前引流尿液，保持膀胱空虚，避免手术中误伤膀胱；③某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于尿液引流和膀胱冲洗，并可减轻手术切口的张力，促进切口愈合；④为截瘫、昏迷、会阴部有伤口及尿失禁患者引流尿液，可保持会阴部清洁干燥，还可为尿失禁患者行膀胱功能训练。23.参考答案：D[解析]拔牙应在甲亢控制后静息脉搏在100次/分以下，基础代谢率在20%以下方可进行。麻药中勿加肾上腺素，术后预防感染。24.参考答案：B[解析]滴虫性阴道炎典型症状是：阴道分泌物增多，呈稀薄的泡沫状，而念珠菌典型的白带呈白色、稠厚、豆渣样。25.参考答案：A[解析]肾上腺素主要用于心搏骤停，过敏性体克；多巴胺主要用于各种休克，与利尿剂配伍可治疗急性肾衰；去甲肾上腺素用于药物引起的低血压症。26.参考答案：D[解析]张力性气胸是可以致死的危重急症，其关键是胸腔内高压，因此急救措施是患侧胸腔排气减压，用粗针头刺入胸腔，外接单向活瓣装置即可。进一步处理应安置胸腔闭式引流。27.参考答案：C28.参考答案：BCDE[解析]良性骨肿瘤生长缓慢；不侵及邻近组织器官，但可引起压迫移位；无转移；呈膨胀性骨亚急性脑内血肿质破坏，与正常骨界限清楚，边缘锐利；一般无骨膜增生，病理骨折后可有少量骨膜增生，多无软组织肿胀或软组织肿块。29.参考答案：E[解析]地卡因毒性较普鲁卡因大10～20倍，一般不用作浸润麻醉。30.参考答案：D[解析]颅内高压三大主征是头痛、呕吐、视神经盘水肿。其中视神经盘水肿是颅内压增高重要的体征，表现为视神经盘充血，边缘模糊不清，中央凹陷消失，视盘隆起，静脉怒张。31.参考答案：A[解析]常见的输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重和出血倾向等，该患者畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，为典型发热反应的症状。32.参考答案：A由于肾小球滤过屏障损伤而产生的蛋白尿称为肾小球性蛋白尿。其蛋白分子量较大，尿蛋白包括清蛋白(Alb)、转铁蛋白(Tf)、IgG、IgA、IgM、C33、α2-巨球蛋白(α2-MG)等中等高分子量蛋白，它们的出现或增多，对各类肾小球病变具有特异性鉴别诊断价值。当近曲小管上皮细胞受损，对正常滤过的蛋白质重吸收障碍，尿中低分子量蛋白质排泄增加，称为肾小管性蛋白尿。主要有α1微球蛋白(α1-m)、β2微球蛋白(β2-m)、溶菌酶(LYS)、视黄醇结合蛋白(RBP)和尿蛋白。33.参考答案：B[解析]使用约束带常在固定部位内垫棉垫，主要是为了固定约束部位。34.参考答案：B[解析]充盈良好正常的小肠壁厚约3mm，回肠末端肠壁厚可达5mm。35.参考答案：D36.参考答案：B[解析]元气的运行通道是三焦。37.参考答案：A[解析]要了解胆囊浓缩、收缩功能，宜选口服胆囊造影。38.参考答案：D[解析]神经-肌肉接头处信息传递是电-化学-电变化。接头前膜释放的递质是乙酰胆碱。39.参考答案：A[解析]有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液，并不是多见。40.参考答案：C[解析]对严重高钾血症(血钾＞6.5mmol/L)，且伴有少尿、利尿效果欠佳者，应血液透析治疗。41.参考答案：A[解析]人的体质有强弱之异，性格有刚柔之别，年龄有长幼之殊，性别有男女之分，文化修养也有差别。因此，对同样的情志刺激，则会有不同的情绪反应。42.参考答案：ABCD[解析]选项均是芳香化湿药。43.参考答案：C[解析]先导化合物是通过各种途径和手段得到的具有某种生物活性和化学结构的化合物，可用于进一步的结构改造和修饰，是现代新药研究的出发点。先导化合物简称为“先导物”，又称为“原型物”。44.参考答案：E[解析]内囊后肢是由投射纤维构成的白质层，而视神经是由视网膜节细胞的轴突汇集至视神经盘(乳头)，再穿过巩膜构成，两者不存在铁质沉着。45.参考答案：BC[解析]眼的调节包括：①晶状体曲率增加：动眼神经中副交感神经纤维兴奋→睫状肌收缩→悬韧带松弛→晶状体弹性回缩→晶状体前后变凸；②瞳孔缩小；③双眼向鼻侧聚合。46.参考答案：D[解析]时间长于5小时的下腹部手术可以在连续硬膜外麻醉下完成。不属于气管插管的绝对适应证。其余均需在全麻下行气管插管后完成，属于气管插管的绝对适应证。47.参考答案：E[解析]该患者出现胃角部可见一个凸出于胃轮廓之外的龛影，边界清楚，提示为胃溃疡。48.参考答案：A[解析]高代谢综合征的临床表现：由于TH分泌过多和交感神经兴奋性增高，导致物质代谢加速，基础代谢率明显增高。产热和散热增多，患者常有低热、乏力、怕热、多汗；TH可促进肠道糖吸收，加速糖的氧化利用和肝糖原分解，使患者的糖耐量降低；TH可促进脂肪合成、分解与氧化，加速胆固醇合成、转化及排泄，使患者血中总胆固醇降低；TH可加速蛋白质分解导致负氮平衡，患者常有体重下降、消瘦。49.参考答案：ABCDE[解析]引起晕厥的因素：①血管舒缩障碍，如直立位低血压、单纯性晕厥、颈动脉窦综合征等；②心源性晕厥，多见于严重心律失常、心脏排血受阻、心肌缺血等；③脑血管晕厥，多见于脑动脉粥样硬化、短暂性脑缺血发作、无脉症等；④血液成分异常，多见于低血糖、通气过度综合征、重症贫血、高原晕厥等。50.参考答案：ACEα、β受体激动药包括：肾上腺素、多巴胺、麻黄碱等。间羟胺和去氧肾上腺素为α受体激动药，对β受体作用很弱。51.参考答案：常见的呼吸道梗阻有以下几种；①舌后坠；②分泌物、脓痰、血液、异物阻塞；③返流与误吸；④插管位置异常、管腔堵塞、麻醉机故障；⑤气管受压；⑥口咽腔炎性病变、喉肿物及过敏性喉头水肿；⑦喉痉挛及支气管痉挛。52.参考答案：ACDE[解析]长期使用广谱抗生素，长期使用免疫抑制，有慢性消耗性疾病，白色念珠菌毒力增强都是口腔念珠菌病的多发因素。53.参考答案：D[解析]滴丸剂的特点：①设备简单、操作方便、利于劳动保护，工艺周期短、生产率高；②工艺条件易于控制，质量稳定，剂量准确，受热时间短，易氧化及具挥发性的药物溶于基质后可增加其稳定性；③基质容纳液态药物量大，故可使液态药物固化；④用固体分散技术制备的滴丸具有吸收迅速、生物利用度高的特点；⑤发展了耳、眼科用药新剂型，滴丸应用于五官科可起到延效作用。54.参考答案：D[解析]再生障碍性贫血临床主要表现为进行性贫血、感染、出血和全血细胞的减少；重型再障可出现皮肤苍白、出现出血点、紫癜或大片瘀斑。再生障碍性贫血中性