交感神经节阻滞在疼痛科应用课件_第1页
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交感神经节阻滞在疼痛科应用幽默来自智慧，恶语来自无能交感神经节阻滞在疼痛科的应用广州医科大学附属第二医院疼痛科陈金生交感神经解剖脊柱两旁+尾部成一链索颅底至尾骨,下端合于尾节借交通支与脊神经相连(一)中枢部:脊髓T1~L3节段侧角(二)周围部交感神经节、节前/节后纤维椎旁神经节、椎前神经节305.交感神经系就模式图交感神经周围部一交感节/干颈部3对,颈上、颈中和颈下神经节胸部10~12对腰部2~6对,骶部有2~3对,尾部1个交通支:白、灰交通支白交通支一脊髓侧角细胞入交感干灰交通支一交感干入脊神经椎前神经节:腹腔神经节肠系膜节和肠系膜下节交感神经节毁损1924年,交感神经切除治疗四肢血管性疾病985年,射频热凝交感神经节技术星状神经节阻滞stellateganglionblock星状神经节应用解剖:由颈下交感神经节和第1胸交感神经节融合而成,有时也包括有第2胸神经节和颈中神经节。大小(1.2~2.5)cmX(0.3~1.0)cmX0.5cm。星状神经节位于第7颈椎横突前面至第1肋骨颈前面,颈长肌之上,其周围毗邻:下方有肺尖(胸膜顶)、前面颈总动脉、后面锁骨下动脉、椎动脉起始,外侧斜角肌群内侧稚体。星状神经节节前纤维始自T1~10节段,其节后纤维的皮肤分布区城是C3~T12节段,而以C6~T分部最多。灰交通支与颈、胸神经相连(图)洲上神经节相动脉推种经节星状神经节+t交感干颈6、颈7横突颈下神经节第1第1胸神经节心脏与血管支交感干图②-9-1颈下神经节与第1胸神经节合并組成星状神经节甲找否针正中带交干甲状软骨第5演神经漏神经响骨甲状中神经节环甲正中同带椎动脉环状软骨日状下动脉甲状腺簿星状种经节前斜角飘左颈总动脉肺第1肋骨下祥气管食苦支左头营静脉图4-1-1早状神经节的位置和酰邻2、星状神经节阻滞治疗适应证1)带状疱疹,反射性交感神经姜缩症。2)头痛、脑血管痉挛、脑血栓、脑梗塞、脱发。3)面部疾病,末梢性面神经麻痹,面部痛。4)耳鼻喉科疾病过敏性鼻炎,耳聋,耳呜5)上肢疾病。如:(雷诺病、颈肩臂综合征、外伤性颈部综合征、肩周炎颈椎病、乳房切除后水肿、臂神经痛、多汗症、)谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世

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