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克癌圈六、解析穿刺点感染的原因人护士患者宣教不到位维护不及时缝线过紧导致皮肤张力过大工作量大责任心不强粗心穿刺部位护理不正确缺乏系统宣教实习年轻护士多不正确皮肤消毒消毒液选择不当人员缺乏免疫力低下疾病消耗过大放疗或化疗引起易过敏体质相关知识不足文化程度重视程度敷料弄湿出汗多观察巡视但发现不了问题语言沟通障碍环境天气热，病房温度高材料深静脉导管贴膜敷料材质过硬导管型号与血管大小不符贴膜敷料不透气不是无菌状态开封后未及时使用病房无专门换药室破损流程置管反复送管消毒不严格维护导管留置时间长换药不规范消毒不规范规范培训少观察巡视不及时消毒液未干相关知识不足培训缺乏经验不足惯性思维忽略细节不良习惯——要因分析（鱼骨图）宣教内容掌握不全换药手法不规范克癌圈——要因分析（冰山图）穿刺点感染的原因克癌圈——要因分析（关联图）穿刺点感染的原因出现穿刺点感染护士宣教不到位缺乏系统的宣教护士管道维护不正确换药手法不规范规范培训少患者宣教内容掌握不全患者不够重视“穿刺点感染”——真因验证克癌圈项目例数所占比例累计百分比换药手法不规范1150%50.00%患者宣教内容掌握不全731.81%81.81%消毒液选择不当29.09%90.90%贴膜敷料不透气14.45%
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