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文档简介

儿科用药的研发31、园日涉以成趣,门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥,窥灶不见烟。34、春秋满四泽,夏云多奇峰,秋月扬明辉,冬岭秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。儿科用药的研发儿科用药的研发31、园日涉以成趣,门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥,窥灶不见烟。34、春秋满四泽,夏云多奇峰,秋月扬明辉,冬岭秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。一南年筢大孪NANNORMALUNIVERSITY用研小发前言据统计,2000年底世界人口达到60亿。其中15岁以下儿童为30亿,在发展中国家,15岁以下儿童占其总人口的50%,而发展中国家药品消费将占世界药品市场的36%,发达国家药品市场中,只有20%的药品用于18岁以下少年儿童。我国市场90%以上的药物没有儿科剂型,通常以成人用药减量代替的方法解决儿科用药问题,儿科药物剂型与规格的缺乏已成为儿科用药安全的一大隐患。可见,儿童用药的缺乏和存在的问题已经到了不容忽视的程度,亟待药品监管理部门进行全球性合作,制定相关法规和政策,在药品注册、上市后再评价等环节进行有效的运作,以保障儿童用药安全、有效,造福于儿童和社会。关键词:儿科用药;现状;研发策略振兴民族的希望在教育,振兴教育的希望在教师。教师队伍的稳定与否,关系着教育事业的成败兴衰,这是不可等闲视之的大事。一、当前关于教师流失的对策回顾1.增加教师的工资福利。持这种对策的人认为,绝大数优秀教师的流失原因不是他们对现学校不满意,而是为了追求高工资、高福利。只要提高教师的工资、福利,就能稳定教师队伍。仔细分析一下,由于我国经济发展不平衡,城乡差距、沿海与内陆差距总是存在的,全国各地一样。资本的收益性也会使私立学校想尽办法提高工资福利招聘优秀教师。另外,目前教师的工资主要由县财政负担,我国现有529个国家级贫困县,这些地方连吃饭都保不住,财政赤字严重,能够保住教师工资的如期按时发放已经是万幸,提高教师的待遇只能是一句口号。2.严防死守,“卡”住一个算一个。持这种对策的人是针对当前教师考研及教师外流采取行政手段。我们的教育行政领导及校长的心愿是好的,但你能卡住吗?对于卡人不让考研且不说违背国家政策,只要考上研究生,教师会想尽一切办法提出档案,送礼、托关系,甚至上级说情。中国是一个人情社会,谁又会为这样的事得罪人?对于不考研教师的流失,也是卡不住的,这些人要么不辞而别,要么工资给学校对半开,学校为了利益,常常睁一只眼闭一只眼,最近查处的大量脱岗人员领工资就说明这个问题。3.感情留人。这是针对教师人文关怀缺乏造成的教师流失提出的对策。提出这种观点是正确的,学校应该感情留人。但他们忽略这样一个现实,学校行政人员的福利待遇普遍高于一线教师,有些学校领导官僚作风严重存在,常常以居高临下的架式,强加给教师命令,动不动以解聘来要挟,学校的重大事件不与教师商议,导致教师感到压抑,心情不舒畅。这样的学校能做到感情留人吗?二、农村教师流失原因的个案分析没有实践就没有发言权,没有正确的实践同样没有发言权。笔者通过三年支教实践,对一所农村中学优秀教师流失的个案分析,试图探究新时期优秀教师流失的原因。该校建于1999年,学校的教师都是精心挑选的业务能力强、教育教学经验丰富的骨干优秀老师。在短短的三年间,学校一年一个台阶,在校人数由建校时的400多人增加到1800多人,学校在县综合评比中名列第二。但这所名校在建校三年后教师开始流失,三年共走了不下20位优秀骨干教师,五个考上研究生,其他的流失到县私立高中、私立初中,工资福利待遇都比以前高。空缺的岗位由小学教师补充,教育教学质量大幅度滑坡,学生辍学率高达30%。这对于只有50多名教师的学校意味着什么呢?究其原因令人深思。他们流失的原因到底是什么呢?个案一:教师A是一位2002年中等师范毕业的女孩,代课老师,工资每月150元,母女二人相依为命(母亲务农),为了省一元钱,常常不吃早饭,有时就喝一点稀饭,就这样,她仍然尽心尽力地工作。2003年麦假前发工资时,校长把已经流失的一位教师欠自己的钱算在她账上(校长推销《数学报》,教师A和另一位教师共卖35份,教师A负责的报钱已交,另一位教师不辞而别)。工资不够还倒贴。那个女孩当时眼泪汪汪,从早晨7点多一直哭到10点,然后擦干泪,洗洗脸去上课。这样的教师能不流失吗?个案二:教师B是1997年某外国语学院毕业的青年初三骨干英语教师。家庭境况:父母年迈无收入,兄长高度残疾,妻子失业务农,一家老少全靠他的工资。为人正直忠厚,工作上兢兢业业,在2000年县综合比赛中第二名,获得优秀辅导教师称号,在其他业务比赛中常常名列前茅。这样一位教师在2003年春天因父有病给校长借100元钱(工资拖欠),校长当时以没钱为借口搪塞教师B,乘租来的车走了。这样的教师心能不碎吗?个案三:教师C是一位50多岁的女语文教师,比校长大10多岁,学生对她的评价很好。工作上尽职尽责,教学成绩突出,就一个缺点不会巴结奉承领导。她流失的原因也简单,仅因为有事耽误了两节晚自习,到校后立即找校长主动承认错误,结果被校长寒着脸冷落30多分钟,又在学校例会上被校长点名批评。“哪儿黄土不养人,何必非在此处生?”个案四:教师D是一位中年初三数学骨干教师,有多年的教学经验,成绩斐然。他一走就是两个人(双职工),原因也简单:2004年春季刚开学,教师自愿辅导晚自习时,恰逢家长送学生上学,在教室门口同家长聊了几句,结果被学校领导检查发现。本来这是一件平常小事,在第二天晚上开会时,说某某班级没老师辅导时,老师D说我在教室辅导,检查的领导说没人辅导,这样二人吵了起来(都喝酒了),校长大发雷霆,拍桌子,批评教师D在新年第一次会上给他找难堪。结果,暑假夫妻双双主动东南飞,黄鹤一去不复返。从该校教师流失的个案中,不难发现教师流失的原因。与当前教师流失是经济利益驱动的看法恰恰相反。这些优秀教师的流失,都是与校长及其管理方法有关,是领导脱离群众,严重存在官僚主义作风,教师们感到心寒才不得已离开学校。三、教师流失的对策1.教师流失后的对策第一,“水往低处流,人往高处走”。教师流失是社会发展必然的、不可扭转的趋势,那种用行政手段捆绑人才的时代,早晚会成为历史。另外,随着教师人事制度的改革,教师职业不再是铁饭碗,教师也面临着下岗的可能,应该让他们有更多的选择余地和更广阔的发展空间。对教师的流失不应悲观失望、咬牙切齿,应该反思他们流失的真正原因,珍惜现有教师,积极探索和构建更加人性化的环境,“亡羊补牢”,留住现有教师的人与心。第二,加强优秀骨干教师的培养。“长江后浪推前浪,一代新人换旧人”。优秀骨干教师不是天生的。学校应该从现有教师挑选毕业不久、知识基础雄厚、工作热情高的教师重点培养,适当安排他们走上重要的教学岗位,采取传帮带等多种形式,在教学实践中经受锻炼,迅速成长。同时,对这些教师在生活中遇到的困难给予关心。“士为知己者死”,切实让教师感到学校是自己发挥才能的用武之地,学校就是他们的精神家园,从而安心工作。2.留住教师的对策(1)留住教师的前提是改革现行校长选拔任用体制现阶段,我国中学校长的选择任用以委任制为主要形式,由上级领导机构对校长直接进行职务任命,在实践操作中这种委任制暴露出重大缺陷,透明度和教职工参与程度低,往往把一些不符合校长任职条件的人放在校长的岗位上,很难保证校长的素质。一些校长错误理解校长负责制,认为校长负责制就是一切校长说了算,唯我独尊,不把教师放在眼里。这样学校的优秀教师能不走吗?留住教师必须改革校长的选拔任用体制,农村中学的校长选拔应该在学校内部由教职工及社会参与民主选举产生,选择那些真正德才兼备的教师担当校长,没有好校长,留住教师只能是一句空话。(2)留住教师的保障是健全校长约束和监督机制民主选举一位合格校长,对留住教师只是前提,如果校长在任期内逐步蜕化变质,任人唯亲,排除异己,或借口改革克扣教师的正常工资收入,滥用职权侵吞学生与国家财产等各种现象,都会引起教师的不满甚至流失。因此,健全教职工与社会对校长的民主监督和评议制度,上级主管部门要采取各种渠道对校长进行定期考核,对那些独行专断,以权谋私,挥霍和侵吞学生和国家财产的要坚决查处,严惩不贷,严重的应追究法律责任。这是留住教师的保障,也是我国基础教育质量提高,多出人才,出好人才的保障。(3)留住教师的关键是人文关怀,感情留人首先校长不仅要关心教育教学,更要关心教师的生活,了解每一个教师的家庭实际情况,对于家庭有困难的教师要及时主动给予帮助,解决教师的后顾之忧,不能解决的也要“良言一句三冬暖”,让教师体会到学校的关怀和温暖,真正感到学校就是他们的家,他们的坚强后盾。说到底,也就是对教师要进行人文关怀,进行感情投资,以情感人,以情留人。其次,校长要不断的学习教师管理新理念,新方法,学习心理学等关于教师管理方面的知识,促进自身管理专业化,并且结合教师管理实际一日三思,掌握恰当处理教师问题的技巧和方法。媒体和教育专家总是强调莫伤学生的自尊心,岂不知教师也有自尊心!对一些问题能不公开的就不公开,对已知错的教师能不批评就不批评,只要结果是好的。“士可杀而不可辱”,不要让教师因颜面扫地而流失。其实,每位农村优秀教师的流失都是多种原因造成的,流失是矛盾不能调和的产物。曾子曰:“吾日三省吾身,与朋友交而不信乎,为人谋而不忠乎,传不习乎?”校长也应该日三省其身,“为教师不谋益乎,管理不民主乎,伤教师心乎?”真正做到以情感人,以情留人,对教师实行人文关怀,让教师享受做人的尊严,发展的空间,教学的愉悦,生命的充实。古语云:国将兴,必贵师而重傅;国将衰,必贱师而轻傅。优秀教师流失学校的校长们,反思吧!初中学生兴趣、爱好广泛,初步具备独立思考问题、发现问题、创新思维和团结协作的意识,同时也具备勇于表现自我、大胆质疑和猜测的精神。“点拨教学法”是一种诱导式的教学手段。它是把点拨这一教学手段适时地应用于教学各个环节。点拨教学法的特点是在教师的提示和指点下让学生通过自己的努力获得知识,提高能力,发展智力,是开展探究式教学的重要方法之一。因此,下面我结合初三化学教学实践,就点拨教学法谈几点做法和体会。一、在探究教学中适时点拨1.激发兴趣,提高效率?タ吻霸は笆茄?生自主课堂学习的前站,它的成功与否直接关系到课堂学习效率的高低。有些学生往往认为读过一遍书就是预习了,找不出重点、难点、目标,也不知道自己有无问题,更不知道如何去探究该部分的知识点。为此课前教师要进行适当的点拨,使学生明确学习的意义、学习的目标要求、学习方法和相关的注意事项,了解教材的重点、难点,从而提高学生的学习兴趣,让学生有目的、有计划地沿着正确的学习途径进行自学和探究,以取得良好的学习效果。例如,在学习氧气前简介氧气的用途使学生认识到氧气与生命活动、日常生活密切相关,从而产生强烈的求知欲。为进一步激发学生的发散思维、创新意识和自学兴趣,随后向学生提出问题:(1)你能找出哪些物质可代替二氧化锰作催化剂?(2)你能设计出另外的不一样的制取氧气的发生装置吗?(3)如何理解氧气的性质决定其制法、用途和检验方法?这样学生就能抓住主要矛盾有条不紊地自学和探究。在课堂上感觉不疲劳,不被动地参与学习活动。2.拨开迷雾,茅塞顿开有人把教学中的点拨比作拨雾看花。雾未散,学生模模糊糊,似懂非懂;雾散了,学生就豁然开朗,一目了然。例如,用新制石灰水与二氧化碳的反应,有的学生实验时无沉淀生成,有的则生成了白色的沉淀,有的产生了白色沉淀又消失了。针对这一问题,教师可先问这些学生在实验时所用盐酸的浓度和通入二氧化碳时间的长短等,然后让学生讨论、猜想,得出产生不同现象的原因。最后教师再指出碳酸氢钙溶于水。3.理清思路,明确方法解题过程中的点拨,目的不只是要学生学会解决某一道题,而是要通过点拨思路方法,让学生举一反三,学会解答一类题的技能与技巧,以提高学生的分析能力与灵活运用知识的能力。例如,有这样一道题:由Na2SO3、Na2SO4、Na2S三种物质组成的混合物中,测得氧元素的质量分数为22%,求其中钠元素的质量分数。点拨学生对该题的化学式的特点进行分析,找出解题突破口――去掉已知元素后必须有固定的组成,从而找到解答此类题的一般思路和方法。4.创新设计,突出关键,网络覆盖、设置悬念在归纳总结这一教学环节中的点拨既要突出教学的重点与关键,又要将知识浓缩成一个或几个知识点并入原有的知识网络中,以沟通新旧知识间的联系,还要巧设悬念为今后的学习打下基础。例如,讲授完水的电解、活泼金属与酸发生置换反应、常见的能源等知识点后,让学生分组讨论归纳不同的能源状况及使用中的利弊,然后展示每个小组的讨论成果。在归纳总结时学生回忆推导出它们之间的相互关系图,最后告诉学生,能源与环境是当今社会研究的重要课题,今后你们要深入研究和学习,争做保护地球的尖兵。二、在探究教学中点拨的原则教学中的点拨必须坚持的原则是,第一,不能阻碍或打断学生的正常思维、探究活动。第二,能揭示出问题的本质,切合学生的实际,尽可能做到生动形象并具有启发性。不能揭示问题本质的点拨好比隔靴抓痒,劳而无功;抓住问题的要害进行点拨,虽然只有一言半语却能一针见血、点到疑除。例如,让学生讨论如何保护环境防治温室效应时,点拨学生先讨论二氧化碳的来源和消除的办法,再讨论该如何防治。这样学生在讨论中很容易达成共识并掌握方法,从而深刻理解和全面掌握温室效应的形成和预防措施。点拨教学,是师生间信息交流、双向传递的过程。只有掌握学生的思维“脉搏”,抓住学生产生疑难的结蒂所在,方能达到“心有灵犀一点通”的最佳效果。例如,在判断溶液中溶质的时候,有的学生判断CaO、SO3、CO2等物质形成的溶液的溶质时感到迷惑,分析其原因主要是忽视了其溶解时与水发生了化学反应。教师如能抓住这一点,对学生进行点拨,学生对该问题就能迎刃而解。三、在探究教学中常用的点拨方法1.比喻点拨?ピ擞蒙?动形象的比喻将抽象的知识具体化、形象化,以帮助学生理解和记忆。例如,在讲原子核和原子的大小比较时,就拿足球和足球场作比喻,既形象又直观,学生容易理解。2.借助点拨?ソ柚?多媒体课件向学生说明陌生的道理。例如,在探究原子结构知识时,利用多媒体制作出“原子核由质子、中子组成并居中,电子在外做高速运动”的动画课件呈现给学生,不仅形象而且阐明了原子呈电中性的原因。通过分析与联想,学生受到启发,很快突破了这一教学难点。3.交流点拨?サ毖?生的思路与方法发生错误或遇到阻力时,教师及时参与活动加以指点,以澄清学生模糊的认识并引导学生寻求新的解决途径。例如,在探究质量守恒定律时,有的学生被生活实例――煤的燃烧质量变轻所迷惑。教师此时提出,应找出全部的反应物、生成物。同时问学生探究质量守恒定律的反应器是否要密封?学生经讨论后便恍然大悟,也为下一节课的学习打下了基础。4.实验点拨?ナ笛槭亲钪惫鄣慕萄?手段,利用实验进行点拨给学生留下的印象最深,也最能被学生接受。例如,在讨论实验室为什么用大理石、石灰石和稀盐酸制二氧化碳,为什么不用碳酸钠、稀硫酸代替时,大部分学生感到对该问题没有直观认识。为此可向学生演示以下四个实验:(1)碳酸钠分别和稀盐酸、稀硫酸的反应。(2)大理石分别和稀硫酸、稀盐酸的反应。实验后要求学生根据观察到的现象、实验室收集气体的要求进行比较、分析和讨论,问题就迎刃而解了。运用点拨式教学法,能让学生有更多的机会主动地体验探究过程,在知识的形成、联系、应用过程中养成科学的态度,获得科学的方法。在“做科学”的探究实践中逐步形成终身学习的意识和能力。对教师来说要做到灵活适时地点拨,得下一番苦工夫去刻苦钻研,加强教育理论的研究学习,拓宽自己的知识面,拥有创新意识,蓄满货真价实的“一桶水”,同时,还必须深入学生了解他们的学习基础、学习习惯、学习方法、兴趣爱好和心理状态,才能扎实、适时地倒给学生“一杯水”。一南年筢大孪NANNORMALUNIVERSITY用研小发前言据统计,2000年底世界人口达到60亿。其中15岁以下儿童为30亿,在发展中国家,15岁以下儿童占其总人口的50%,而发展中国家药品消费将占世界药品市场的36%,发达国家药品市场中,只有20%的药品用于18岁以下少年儿童。我国市场90%以上的药物没有儿科剂型,通常以成人用药减量代替的方法解决儿科用药问题,儿科药物剂型与规格的缺乏已成为儿科用药安全的一大隐患。可见,儿童用药的缺乏和存在的问题已经到了不容忽视的程度,亟待药品监管理部门进行全球性合作,制定相关法规和政策,在药品注册、上市后再评价等环节进行有效的运作,以保障儿童用药安全、有效,造福于儿童和社会。关键词:儿科用药;现状;研发策略品酸金刚烷拉主要内容LNwv.thy123.6*1(绕/盒*300盒/件用干流感病引起的吗吸适1.儿科用药特点分析2.儿童用药现状3我国儿科用药与国外的差距4对我国儿童用药政策的思考5.结语L科用药特点分析1.1儿科定义及生理特征按联合国“儿童权利公约”定义,儿童系指18歹以卜的仕何人,其中包括以下几个时期:新生儿期、婴幼儿期(0~3岁)、学龄前及学龄期(3~12岁)和青春期(12~18岁)。我国儿童的概念通常指0~14岁的儿童。儿科(包括婴幼儿)是一个具有特殊生理特点的群体。由于尚处于生长发育的阶段,身体机体中的各系统和各器官的功能都尚未成熟,肝肾功能、中枢神经系统和内分泌系统的发育尚不健全,对许多药物的吸收、代谢、排泄和耐受性差。另外儿童在不同的发育阶段对药物的反应也不一样因此,儿科用药必须十分注意儿童的这些与成年人不同的生理特徊用药必须谨慎。■我国儿童病分类及疾病分类构成比例排名疾病种类0-4岁儿童患病率疾病分布5-14岁儿童患病率疾病分布2007年患病数量乎吸系统疾病160.9179.8274.41消化系统疾病皮肤和皮下组织疾病系统疾病肌肉骨骼和结缔组织疾病」0.440.2200.530.53%119内、营和代谢病及免疫疾病生虫病0.0941%7.6血液和造血器官疾病0.330.33%180.150.15%0.15恶性肿瘤产期疾病0.00%0.03%100.00%儿科用药目前儿科最主要的几类治疗药物包括:抗感染药、呼吸系统疾,,病用药、消化系统疾病用药、维生素等营要儿035养药、解热镇痛药和神经系统用药生素竽营热镇神经系统学龄前学龄31青2812儿科用药存在的不良成应及主要原乙大121婴儿和儿童生理、解剖特点与成年人不同,有特殊的生理和代谢,影响药物的吸收,代谢、有效性和潜在毒性在评价药物副作用时应从儿童长远利益考虑,考察其长期副作用。122儿科常见药物不良反应123儿科用药不良反应产生的主要原因1.2.3.1由于缺乏使用说明或评价不充分而导致儿童用药不良反应123.2不合理用药导致的不良反应1.23.3药费限制了一些药物的应用1.22儿科常见药物不良反应年筢大孝由于儿童正处于发育期,因此对其合理用药非常重要,用药不当就会产生不良反应和药源性疾病,而药物不良反应在儿科用药中发生率比较高。儿科用药中比较常见的不良反应大致有如下几种1.影响儿童骨骼及牙齿发育,一般由喹诺酮类药物、四环素类药物、过量的VitA、肾上腺皮质激素等药物引起的不良反应。儿童锥体

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