2023年天津市河西区下瓦房医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案全解析

2023年天津市河西区下瓦房医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.孕妇分娩时因产痛，白细胞计数结果不会超过18×109/L。2.窦性心动过速是指心率超过110次/分。3.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是主动脉瓣。4.男性，53岁。汽车撞伤3小时急诊入院。检查：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。入院后首先应密切观察的是哪一种并发症

A.休克B.创伤性关节炎C.尿路感染及结石D.创口感染E.坠积性肺炎5.关于耳垂采血的叙述，正确的是______。A.可获得多量血B.痛感较轻C.检查结果恒定D.与静脉血差异小E.一般用于成人6.低分子右旋糖酐的主要作用是提高血液黏稠度血浆胶体渗透压。7.按照听眉线额底向上扫描方向，显示第三脑室较好的CT扫描层面为______。A.第一层B.第三层C.第五层D.第七层E.第九层8.胃癌扩散方式包括______。A.直接蔓延B.淋巴结转移C.血行播散D.种植转移A

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9.呼吸衰竭患者如表现为头痛、头胀、日轻夜重、昼眠夜醒、神志恍惚，应考虑______。A.窒息先兆B.休克早期C.肺性脑病D.呼吸性酸中毒E.脑疝出现10.下列哪一种药物可以用于处理氯丙嗪引起的低血压?______A.肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D.去甲肾上腺素11.牙的功能不包括______。A.切割食物的功能B.磨细食物的功能C.发音和语言功能D.保持面部协调美观E.保持口腔清洁12.体外循环13.当归补血汤补气生血，即“有形之血生于无形之气”。14.如吸氧浓度为33%，护士应为其调节流量为______。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min15.慢性根尖肉芽肿特征的临床特点不包括______。A.叩痛异样感B.扪诊略不适C.无明显松动D.X线透射区界限清楚E.电活力测验无反应A

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16.影响药物制剂稳定性的制剂因素不包括______。A.溶剂B.广义酸碱C.辅料D.温度E.离子强度17.独活与羌活均能祛除风湿治痹证，前者治痹证偏于上半身，后者偏于下半身。18.气管导管插入气管的长度为

A.成人14cm，儿童12cmB.成人12cm，儿童10cmC.成人10cm，儿童8cmD.成人8cm，儿童6cmE.成人5cm，儿童3cm19.治疗肺痈溃脓期，应首选

A.如金解毒散B.犀黄丸C.桔梗白散D.千金苇茎汤E.加味桔梗汤20.医学道德情感的内容包括______。A.同情感B.事业感C.内疚感D.责任感A

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21.上消化道钡餐检查，正常空肠黏膜皱襞多呈______。A.弹簧状B.腊肠状C.羽毛状或雪花状D.鱼骨状22.呃逆以______，降逆止呃为基本治法。23.慢性根尖周炎的确诊依据是

。A.患牙反复痛肿史B.咀嚼不适感C.叩诊异样感D.牙髓无活力E.根尖周X线透射区24.在任何社会形态下，市场经济都具有的特征包括______等。A.资源配置市场化B.交易过程规范化C.市场管理法制化D.宏观调控间接化A

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25.中医学中成功地运用辨证论治的第一部专著是《诸病源候论》。26.患者，男性，55岁，发现右阴囊可复性肿物9年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率110次/分，血压155/100mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×109/L，中性85%。对该患者的首要处理是

A.急诊室留观B.急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备C.立即剖腹探查D.胃肠减压，择期行修补术E.止痛，抗炎27.2016年8月6日，我国在西昌卫星发射中心用长征三号乙运载火箭，成功发射了______。A.FY-1D卫星B.天通一号01星C.天通一号02星D.海洋二号28.有首过消除作用的给药途径是______。A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药29.静脉麻醉药30.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于______。A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B.防治急性呼吸衰竭和肾衰竭C.给予有效足量的抗生素D.使用多巴胺等药物扩张血管E.手术切开减压，引流胆管31.牙齿对水平压力的反应可作出

移动。A.倾斜B.水平C.旋转D.转矩E.整体A

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32.卫生费用的评价指标包括______。A.卫生费用占国民生产总值百分比B.卫生各部门的投资比例C.医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例D.人均卫生费用A

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33.进行性梗阻性黄疸患者行快速增强扫描，胰头部出现不规则低密度区，应高度怀疑______。A.急性胰腺炎B.假囊肿形成C.扩张的胆总管D.胰头癌E.正常胰腺34.动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现______A.病变多呈囊状膨胀性骨破坏B.病变多呈溶骨性骨破坏C.破坏区内一般可见多个含液囊腔D.破坏区与正常骨交界区可有硬化E.囊腔间隔为软组织密度，并可见钙化或骨化35.患者，心悸、气短1年，劳累后加重。检查：脉搏80次/分，节律不规整，心率约为110次/分，心律完全不规则，心音强弱绝对不一致，此患者心律失常类型为______。A.窦性心律不齐B.窦性心动过速C.心房纤维颤动D.室上性心动过速A

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36.如患者腹痛即泻，急迫暴注，色黄褐热臭。舌红若黄腻，脉滑，最先考虑由______引起。A.寒湿B.湿热C.伤食D.脾虚37.某项法律规定，对于违反该法第二十条的行为，由主管机关处以2万元以上10万元以下的罚款。基于此，主管机关作出的行为属于______。A.抽象行政行为B.依申请行政行为C.裁量行政行为D.授益行政行为38.简述铸造金属全冠牙体预备步骤。39.用蜂蜜拌炒药物的炮制方法称为______。A.炒B.煨C.淬D.炙40.动作电位在同一细胞上的传导是“全或无”式的，其幅度因传导距离增加而减少。41.妨碍铁剂在肠道吸收的物质是______。A.稀盐酸B.维生素CC.半胱氨酸D.鞣酸42.临床上，阿托品可用于治疗______。A.窦性心动过速B.虹膜睫状体炎C.胃肠绞痛D.有机磷酸酯类中毒A

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43.甲状腺功能减退症的临床表现不包括______A.疲乏，怕冷B.反应迟钝C.记忆力减退D.精神兴奋E.月经不调44.原发肾病综合征的主要临床表现______。A.蛋白尿B.水肿C.高血压D.尿频尿急A

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45.自截肾常见于______。A.慢性肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾癌46.2012年，博鳌亚洲论坛2012年年会在海南博鳌闭幕，本次年会的主题是______A.变革世界中的亚洲：迈向健康与可持续发展B.和平与发展C.情系白内障患者，共享和谐新视界D.经济危机与亚洲：挑战与展望47.胎粪吸入性肺炎的基础病理生理改变有______。A.低氧血症B.高碳酸血症C.代谢性酸中毒D.混合性酸中毒E.毒血症A

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48.奎尼丁为Ⅰa药物，口服后几乎全部被胃肠道吸收，经1～2小时药浓度达到高峰，生物利用度为40%～50%。49.类天疱疮的组织病理特征是______。A.棘层松解B.表皮下水疱C.不典型增生D.基底细胞液化变性，固有层E.角化过度50.细菌个体的繁殖方式是______A.有性繁殖B.菌丝断裂C.细胞出芽D.无性二分裂E.核酸复制51.成人边缘性椎体结核X线表现，正确的是______。A.椎体中心骨质疏松、破坏或压缩B.早期椎体有病理性压缩C.脊柱呈竹节样，骨质疏松，多数伴有骨骼关节炎病变D.一般先影响椎体边缘，引起破坏、椎间隙狭窄，侵犯邻近椎体E.一般影响多个椎体，椎体压缩，但不影响椎体边缘52.下列关于血液标本采集的叙述，正确的是(

)A.静脉采血多采用肘静脉B.皮肤采血的部位多选左手无名指C.采集血液都应加抗凝剂D.婴幼儿可经颈静脉采血A

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53.下列关于胸肺部X线检查临床应用的叙述，错误的是______。A.诊断呼吸系统疾病B.检测呼吸功能C.肺癌筛查D.职业病筛查54.最适于进行输卵管结扎术的时间是

A.月经来潮前3～4天B.足月产后4天C.难产后72天D.人流后3天E.月经后3～4天55.以下洗剂用品，最为环保的是______A.洗衣液B.洗衣粉C.肥皂D.衣物漂白剂56.在胸部，任脉旁开4寸的经脉是______。A.足太阴脾经B.足少阴肾经C.足阳明胃经D.足厥阴肝经57.养老穴的主治病证是______。A.聤耳B.痹证C.疣证D.目视不明58.目前认为，可以肯定改善COPD患者长期预后的治疗措施是______A.长期吸入抗胆碱能药B.长期吸入糖皮质激素C.长期小剂量口服氨茶碱D.戒烟和长期氧疗E.肺减容手术59.下列H2受体拮抗剂中，抑酸作用最强且持久而副作用最少的是______A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.罗沙替丁60.男性，50岁，无规律上腹痛、消瘦、胃酸缺乏、大便隐血持续阳性，可考虑胃癌。61.简述胸外伤后剖胸探查的适应证。62.职业病是指企业、事业单位和个体经济组织(统称为用人单位)的劳动者在职业活动中，职业有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时人体不能代偿所造成的功能性或器质性病理改变从而出现相应影响劳动功能的临床表现。

63.可以帮助患者清理呼吸道分泌物的护理技术包括______。A.有效咳嗽B.背部叩击C.人工呼吸D.吸痰法A

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64.某珠宝店聘请的保安盗窃了该店价值300多万元的首饰，经调查发现，该保安曾因故意犯罪被刑事处罚，而且所属的保安公司没有保安服务许可证，该保安公司的负责人最有可能构成______A.非法经营罪B.盗窃罪C.破坏生产经营罪D.重大责任事故罪65.2014年4月8日—11日，博鳌亚洲论坛在中国海南省博鳌召开。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]孕妇妊娠时白细胞计数通常增加，最后一个月常波动于12×109～17×109/L，分娩时可高达34×109/L。2.参考答案：B[解析]窦性心动过速是指心率超过100次/分的心律失常。3.参考答案：B[解析]风湿性心脏瓣膜病简称风心病，是风湿热引起的风湿性心脏炎症过程所致的心瓣膜损害，主要累及40岁以下人群，临床上以二尖瓣最常受累，其次为主动脉瓣。4.参考答案：A[解析]患者撞伤后严重骨折入院，极易出现休克，而休克是危及生命的早期并发症，应密切观察。5.参考答案：B[解析]耳垂仅有脂肪和结缔组织，耳垂采血属于末梢微量采血法，只能获得少量血，但是痛感较轻。耳垂及指尖都处于动静脉混合处，采集末梢血时，易有外界物质及组织碎屑混入其中，检查结果不够恒定，且与静脉血差异大。成人一般采用静脉采血。6.参考答案：B[解析]低分子右旋糖酐可降低血液黏稠度，改善微循环。7.参考答案：B[解析]按常规10mm层厚层距，显示第三脑室较好的CT扫描层面为第3层，为第二脑室平面。显示侧脑室及第三脑室。8.参考答案：ABCD[解析]胃癌的扩散方式包括直接播散、淋巴结转移、血行转移、腹腔种植转移。9.参考答案：C[解析]在伴有严重肺疾病的基础上出现神经精神系统的表现，首先考虑出现肺性脑病的可能。10.参考答案：D[解析]氯丙嗪引起的低血压为阻断α受体所致，去甲肾上腺素为α受体激动剂，能处理氯丙嗪引起的低血压。11.参考答案：E[解析]牙的功能：①咀嚼；②发音和言语；③保持面部正常外形。12.参考答案：体外循环(ECC)，又叫心肺转流(CPB)，其基本原理是将人体静脉血经上、下腔静脉引出体外，经人工肺氧合并排除二氧化碳，再将氧合后的血液经人工心脏泵人体内动脉系统。13.参考答案：A[解析]当归补血汤补气生血，即“有形之血生于无形之气”。14.参考答案：B[解析]氧浓度=21+4×氧流量，所以氧流量是3L/min。15.参考答案：ABCE[解析]慢性根尖周炎一般没有自觉症状，必须要有X线片才能作出诊断，慢性根尖肉芽肿X线片表现为透射区界限清楚，也是和慢性根尖脓肿鉴别的地方。16.参考答案：D[解析]处方因素对药物制剂稳定性的影响包括溶液的pH、缓冲剂(广义酸碱催化)、溶剂、离子强度、表面活性剂、赋形剂与附加剂等。温度属于环境因素。17.参考答案：B[解析]独活与羌活均能祛除风湿治痹证，但独活性较缓和，多用于风寒湿痹在下半身者；而羌活性较燥烈，常用于风寒湿痹痛在上半身者。18.参考答案：E[解析]气管导管插入气管的长度一般成人套囊过声带2～3cm约5cm左右。儿童一般3cm左右。19.参考答案：E[解析]如金解毒散适用于肺痈之成痈期热毒较胜者。犀黄丸适用于治疗肺痈、小肠痈等。桔梗白散适用于治疗肺痈重症属寒湿者。千金苇茎汤适用于肺痈之成痈期，痰瘀较胜者，主治胸痛，咳嗽，吐腥臭痰或吐脓血等症。加味桔梗汤清肺化痰，排脓泄壅，适应于肺痈溃脓期。20.参考答案：ABD21.参考答案：C[解析]上消化道钡餐检查时，空肠大部分位于左上中腹，富于环状皱襞且蠕动活跃，常显示为羽毛状影像，如肠内钡剂少则表现为雪花状。22.参考答案：理气和胃23.参考答案：E[解析]X线检查为确诊的依据。24.参考答案：ABCD[解析]市场经济的基本特征是指市场经济的基本属性，在任何社会形态下，市场经济都具有这些特征：资源配置市场化、企业行为主体化、企业产权商品化、市场体系完备化、交易过程规范化、市场管理法制化、宏观调控间接化。故本题答案选ABCD。25.参考答案：B[解析]中医学中成功地运用辨证论治的第一部专著是《伤寒杂病沦》。26.参考答案：B[解析]患者右侧阴囊可复性肿物9年，不能还纳1天，停止排气排便可诊断为右腹股沟斜疝嵌顿，肠鸣音亢进，腹部膨隆可考虑嵌顿疝内容物为肠管，不能还纳1天说明肠管已经坏死，因此需急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备。27.参考答案：B[解析]2016年8月6日0时22分，我国在西昌卫星发射中心用长征三号乙运载火箭，成功发射了天通一号01星。天通一号01星是我国首颗移动通信卫星，也被誉为“中国版的海事卫星”，其成功发射标志着我国进入到了卫星移动通信的手机时代，填补了国内空白。A项是我国的气象卫星，D项是我国的海洋卫星，均排除。故本题答案选B。28.参考答案：E[解析]首过消除指药物在吸收入血循环之前，首次经肠、肝时部分药物被代谢灭活，使最终人体循环的药量减少的现象。口服给药后药物从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，会产生首过消除作用。29.参考答案：凡经静脉途径给予的全身麻醉药，统称为静脉麻醉药。30.参考答案：E[解析]及时手术解除梗阻、引流胆管是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要措施。31.参考答案：AE[解析]牙齿在水平压力的作用下可以发生两种移动，即倾斜移动和整体移动。牙齿在轴向力的作用下可发生伸长移动和压低移动。32.参考答案：ABCD[解析]卫生费用的评价指标包括卫生费用占国民生产总值百分比、卫生各部门的投资比例、医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例、人均卫生费用和门诊和医院费用构成。33.参考答案：D[解析]胰头癌是起源于胰腺头部的恶性程度极高的消化系统肿瘤，约占胰腺恶性肿瘤的90%以上，占全身恶性肿瘤的1%～2%，近年来国内外发病率均有明显增加的趋势。CT平扫表现为肿瘤与正常胰腺组织呈等密度，如肿块较大时，体内发生液化坏死，肿瘤内可见不规则低密度区，由于胰头癌为少血管肿瘤，增强扫描时密度增加不明显，而周围正常胰腺组织增强明显，使得肿瘤突显而更加清楚。34.参考答案：B[解析]动脉瘤样骨囊肿好发于长骨干骺端，CT表现为：病变多呈囊状膨胀性骨破坏，骨壳菲薄，破坏区内一般可见多个含液囊腔，并可见液一液平面。囊腔间隔为软组织密度，并可见钙化或，和骨化。35.参考答案：C[解析]房颤典型的临床表现脉搏短绌。36.参考答案：B[解析]湿热的一般表现为头身困重，发热多在午后明显，且身热不扬，并不因出汗而减轻；舌苔黄腻，脉数。脾胃的湿热可见脘闷腹满，恶心厌食，大便溏稀，尿短赤，脉濡数；肝胆湿热表现为肝区胀痛，口苦食欲差，或身目发黄，或发热怕冷交替，脉弦数；膀胱湿热见尿频、尿急，涩少而痛，色黄浊；大肠湿热见腹痛腹泻，甚至里急后重，泻下脓血便，肛门灼热、口渴。37.参考答案：C[解析]裁量行政行为，是指法律规范仅对行为目的、行为范围等作一原则性规定，而将行为的具体条件、标准、幅度、方式等留给行政机关自行选择、决定的行政行为。本题中，主管机关可在2万元以上10万元以下的幅度内自行决定罚款数额，属于裁量行政行为。故本题选C。38.参考答案：颊舌面预备：①用柱状或轮状车针，从颊舌外形高点到龈缘消除倒凹，使轴壁互相平行或向颌方聚合2°～5°，并与就位道方向一致，同时保证冠边缘处有足够的厚度；②从外形高点到颌缘，顺牙冠外形磨除牙体组织，预备出全冠所需的足够间隙。保持牙冠的正常形态，并注意咬合运动所需的间隙。

邻面预备：用细金刚砂车针从颊或舌侧轴面角处预备出足够的间隙，再紧贴患牙邻面向舌或颊方磨除，将邻面预备出足够的间隙。两邻面应互相平行或向方聚合2°～5°，并与就位道方向一致。

面预备：①先用刃状砂石或裂钻，在面颊舌沟磨出0.5～1.0mm的导沟；②然后以导沟为参照，按面外形均匀磨除，保持面正常外形；③查各种位时是否均有足够的间隙。

颈部肩台预备：①压排牙龈；②预备肩台，用火焰状金刚砂车针或135°肩台车针沿预备牙的颈部将牙体组织均匀地磨除一周，形状为刃状、凹形或135°肩台，位于牙龈下0.5mm左右，宽约0.5～0.8mm，边缘应连续一致、平滑而无粗糙面和锐边。精修完成。39.参考答案：D[解析]蜜炙法是将蜂蜜置于锅中，沸腾后加入药物饮片，拌炒至松散不粘手为度。40.参考答案：[解析]动作电位有“全或无”现象，即为若刺激未达到一定强度，动作电位就不会产生；但当刺激达到一定强度时，所产生的动作电位的幅度便达到最大值，不会因为刺激强度的继续增加而增大。41.参考答案：D[解析]鞣酸能与铁结合生成不溶性的铁质沉淀，而妨碍铁的吸收。42.参考答案：BCD[解析]阿托品为M胆碱受体阻滞药，可以解除平滑肌痉挛，用于胃肠绞痛；用于眼科可治疗虹膜睫状体炎；还可用于有机磷酸酯类中毒的解教。兴奋心脏，不能用于窦性心动过速的治疗。43.参考答案：D[解析]原发性甲减的症状和体征与甲亢形成鲜明对比，患者面部表情呆滞、声音低沉、语言迟缓、眼睑下垂、面部水肿；许多患者体重增加、便秘、疲乏、怕冷；头发稀疏、粗糙、干燥；皮肤粗糙、干燥、脱屑及增厚；可出现记忆力减退、反应迟钝等症状；女性还可出现月经不调症状。故选B。44.参考答案：AB[解析]原发性肾病综合征具有“三高一低”的症状。即大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症。45.参考答案：B[解析]结核性自截肾又称油灰肾，为肾结核的晚期，多指疤痕收缩钙化型。这一型病变的整个肾组织完全破坏、钙化或纤维化。输尿管因结核性疤痕收缩而完全闭塞，使整个尿路不通，临床上称自截肾。46.参考答案：A[解析]博鳌亚洲论坛2012年年会于4月1日至3日举行。年会的主题是“变革世界中的亚洲：迈向健康与可持续发展”。47.参考答案：ABD[解析]胎粪吸入性肺炎病理改变为呼吸道的机械性阻塞和化学性炎症，胎粪吸入，小气道堵塞，通气血流比值降低，导致肺内分流增加，患者出现低氧血症。同时，应为阻塞，气体能进入气道，呼气时不能完全呼出，发生CO2潴留。CO2潴留，患者出现呼吸性酸中毒，机体缺氧，出现代谢性酸中毒。48.参考答案：B[解析]奎尼丁具有ⅠA类药细胞电生理效应。口服吸收快，生物利用度约70%(44%～98%)。90%经肝脏代谢，10%～13%的原形药从尿中排出。单次服药t1/24～6h。心律失常者稳态为t1/24.5h。奎尼丁是最早应用的抗心律失常药物，主要用于房颤与心房扑动(房扑)的复律、复律后窦律的维持和危及生命的室性心律失常。因其不良反应，且有报道本药在维持窦律时死亡率增加，近年已少用。49.参考答案：B[解析]表皮下水泡是本病的特征，水疱为单房性，疱顶多为正常皮肤。50.参考答案：D[解析]细菌个体以无性二分裂方式进行繁殖。51.参考答案：D[解析]脊柱结核中边缘型的骨质破坏集中在椎体的上缘和下缘，表现为进行性椎间隙狭窄，并累及邻近两个椎体。52.参考答案：ABD采血时应根据患者的年龄和检查内容选择合适的采血部位，但不一定都加抗凝剂，如需要分离血清的检验项目为了缩短血清分离时间可在试管中加入促凝剂。53.参考答案：B[解析]呼吸功能检测包括通气功能、换气功能、