2023年上海市漕溪北路地段医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案全解析

2023年上海市漕溪北路地段医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.属于碱性氨基酸的是______A.天冬氨酸B.异亮氨酸C.组氨酸D.苯丙氨酸E.半胱氨酸2.一般不用作尿液防腐剂的是______。A.二甲苯B.麝香草酚C.硫酸D.盐酸3.下列不常用的创伤分类方法是______。A.受伤部位B.病程特点C.致伤因素D.体表结构的完整性4.延髓是心血管活动和呼吸运动的基本中枢，所以称之为“生命中枢”。5.下列哪项不是牙源性角化囊肿易复发的原因______。A.囊壁薄B.可能存在多发病灶C.可能存在子囊D.囊肿内有角质物6.患者女，34岁，乳腺癌广泛转移，病情日趋恶化，常独自哭泣，不愿与家人、医护人员交谈，请问该患者处于哪个心理反应阶段?______A.否认期B.接受期C.协议期D.忧郁期7.男性，52岁。身高182cm，体重86kg。平素体健，无明显多饮、多尿。健康体检时发现空腹血糖7.1mmol/L。OGTT显示2h血糖9.2mmol/L。下列哪项处理是错误的

A.控制饮食，可加用二甲双胍B.控制饮食，可服用D860C.控制饮食，增加运动D.控制饮食，加用芬氟拉明(减肥药)E.控制饮食，加用α-糖苷酶抑制剂8.功血患者用性激素止血方案，下列哪项正确?______A.用雌激素治疗子宫内膜不规则脱落B.用雌激素治疗黄体功能不足C.用孕激素治疗子宫内膜增生过长D.围绝经期(更年期)功血可用雌、孕激素序贯方案止血E.无排卵型功血不宜用克罗米芬促排卵9.下列关于津液输布障碍的描述，错误的是______。A.流动迟缓或停留局部B.气不行津，津不化气C.脾失运化为主D.胸闷脘痞呕恶10.胆为什么既为六腑之一，又属奇恒之腑?11.一般高血压病患者的降压目标是将血压降至140/90mmHg以下。12.前牙固定义齿修复时正常缺牙区的龈端最好采用______。A.基托式B.鞍式C.改良鞍式D.盖嵴式E.改良盖嵴式13.心力贮备包括______。A.收缩期贮备B.舒张期贮备C.心率贮备D.缺血贮备E.余血贮备A

B

C

D

E

14.股骨颈骨折最易合并______A.骨感染B.骨不连C.骨梗死D.骨萎缩E.骨缺血性坏死15.颅脑CT曾强扫描，一般作为判断增强效果好坏的参考标准是______。A.脉络膜丛显影的好坏B.大脑镰显影的好坏C.小脑镰显影的好坏D.Willi氏环显影的好坏E.垂体腺显影的好坏16.肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝不得超过______分钟，肾不得超过______分钟。17.属于精神药品的是

。A.吗啡B.可待因C.地西泮D.二氢埃托啡E.芬太尼18.项圈征19.患者女，确诊为系统红斑狼疮2年，有发热和关节肿痛，面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。请问下列哪项护理措施不恰当?______A.清水洗脸B.避免使用肾损害药物C.房间内挂厚窗帘遮光D.经常检查口腔和皮肤病损情况E.多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜20.我国第一部医案专著是______。A.《史记·扁鹊仓公列传》B.《伤寒九十论》C.《小儿药证直诀》D.《脾胃论》21.患者，男性，45岁，近月来低热、盗汗、全身疲乏，伴食欲减退，腹泻和体重减轻，体温37℃，两侧颔下淋巴结增大，无压痛能活动，白细胞3.5×105/L，血清抗体HIV(+)，制定护理计划时应首先考虑的护理诊断是______。A.腹泻B.有传播感染的危险C.体温过高D.活动无能力E.营养失调22.蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关?______A.血小板减少B.血中雌激素增加C.毛细血管脆性增加D.凝血机制障碍E.严重感染23.成年肥胖型糖尿病宜选用______。A.胰岛素B.格列本脲C.双胍类D.甲苯磺丁脲24.下列不属于膜剂质量要求的是

。A.硬度适叶B.多剂量膜剂分格压痕应清晰C.色泽均D.外观完整光洁E.厚度一致25.患者，男性，30岁，左侧下颌第一磨牙近远中向折裂、活动、需拔除。需麻醉的神经是同侧的______。A.下牙槽神经+舌神经B.下牙槽神经C.下牙槽神经+颊长神经D.下牙槽神经+舌神经+颊长神经26.多巴胺的作用为______。A.激动M受体B.激动N受体C.激动多巴胺受体D.增加肾血流量A

B

C

D

27.真核生物mRNA转录后修饰包括______A.切除外显子B.加上聚A尾巴C.把所有嘌呤甲基化D.生成次黄嘌呤E.5'-端加帽子结构A

B

C

D

E

28.小儿肝脏恶性肿瘤最常见的为______。A.肝母细胞瘤B.血管内皮瘤C.血管外皮瘤D.原发性干细胞瘤29.可以帮助患者清理呼吸道分泌物的护理技术包括______。A.有效咳嗽B.背部叩击C.人工呼吸D.吸痰法A

B

C

D

30.易炭化物检查法是检查药物中遇硫酸易炭化或易氧化而呈色的微量有机杂质。31.急性龋齿又称作______。A.湿性龋B.继发龋C.浅龋D.静止龋32.关于溃疡性口腔炎的护理措施描述不正确的是______。A.3%过氧化碳溶液清洁口腔B.局部涂2.5%～5%的金霉素鱼肝油C.局部涂锡类散D.局部涂10～20万U/ml制霉菌素鱼肝油E.局部涂冰硼散33.机体的排泄途径不包括______。A.肾脏排出尿液B.大肠排出食物残渣C.呼吸器官排出二氧化碳D.皮肤排出汗液34.促尿酸排泄的药物是______。A.甲氨喋呤B.非布索坦C.呋塞米D.苯溴马隆E.别嘌醇35.乙型脑炎(简称乙脑)的主要传染源是______A.猪B.乙脑病毒携带者C.乙脑患者D.蚊虫E.野鼠36.市场机制的核心是______。A.竞争机制B.供求机制C.价格机制D.法律机制37.一国在一定时期内(通常为1年)对外经济往来的收入总额大于支出总额的差额即为顺差。一国顺差越大，对该国的经济发展越有利。38.下列哪项属于血浆特异酶______A.脂肪酶B.转氨酶C.胆碱酯酶D.淀粉酶39.关于胃的描述正确的是______。A.入口称幽门、出口称贲门B.是消化管各部中最膨大的部分C.只有受纳食物和分泌胃液的作用D.胃小弯凹向左下方，胃大弯大部分凹向右上方40.习近平总书记在论述“四个全面”战略布局之间的关系时指出，______是我们的战略目标，其他三项是三大战略举措。A.全面深化改革B.全面依法治国C.全面从严治党D.全面建成小康社会41.急性肺水肿的最特异性表现是______。A.大汗淋漓B.烦躁C.端坐呼吸D.发绀E.咳粉红色泡沫痰42.预防碘缺乏病的最有效且方便的措施是______。A.口服碘化钾片B.口服碘油C.多吃卷心菜D.食用碘盐43.类毒素的性质______。A.有免疫原性，有毒性B.无免疫原性，无毒性C.有免疫原性，无毒性D.有毒性，无免疫原性44.试述口腔颌面部感染切开引流的指征。45.引起脑萎缩的常见原因是______。A.颅内动脉分支栓塞B.乙型脑炎C.脑动脉粥样硬化D.髓核性脑膜炎E.颈总动脉栓塞46.下列智齿冠周炎的描述中错误的是______。A.智齿冠周炎主要发生在萌出不全的患者B.上颌第三磨牙冠周炎发病率较低C.急性炎症期可拔牙治疗D.是指发生在智齿牙冠周围的软组织炎症E.临床上以下颌智齿冠周炎多见47.牵涉痛是指______。A.内脏疾病引起相邻脏器的疼痛B.手术牵拉脏器引起的疼痛C.神经疼痛向体表投射的内脏疼痛D.引起体表某一部位疼痛或痛觉过敏48.最著名的光化学烟雾事件发生在马斯河谷。49.对于切除阑尾的术后病人，宜采取的医患模式是______A.主动-被动B.被动-主动型C.指导-合作型D.共同参与型E.合作-指导型50.影响全口义齿固位和稳定的因素有哪些。51.下面哪个说法是错误的?______A.皮瓣移植抗感染强，愈合快B.皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复C.皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上D.皮瓣移植后收缩性小E.皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用52.卵子排出后若未受精，黄体开始萎缩在排卵后______A.5～6天B.7～8天C.9～10天D.11～12天E.13～14天53.党的十八届四中全会明确提出，全面推进依法治国的总目标是______。A.建设中国特色社会主义法治体系B.建设依法治国和以德治国相结合的执政方略C.建设有法可依、有法必依、执法必严、违法必究的严密制度D.建设社会主义法治国家A

B

C

D

54.单纯扩散，易化扩散和主动转运的共同点是

A.细胞本身都耗能B.都是顺浓度差跨膜转运C.都需膜蛋白质参与D.都可转运离子和小分子物质E.都可转运大分子、团块物质55.中国的饮食文化博大精深，从某种意义上说，饮食文化就是一部感性化了的人类文化发展史。下列关于我国饮食文化的描述错误的是______A.麻婆豆腐是川菜中的名品B.通常所说的燕窝是一种金丝燕筑的巢C.满汉全席汇集了宫廷满席和汉席的精华，是中华美食的缩影D.烹饪食物用的“五香”指丁香、茴香子、八角、桂皮、胡椒56.急性软组织感染需要及早切开引流的是______A.急性淋巴管炎B.急性淋巴结炎C.痈D.疖E.脓性指头炎57.下列关于平车运送法说法错误的是______。A.运送时患者的头部枕于小轮端B.推送患者时护士应位于患者的头部C.推行中平车大轮端在前速度快D.上下坡时，患者头部应位于低处，以免颅内压过低引起不适A

B

C

D

58.智力发展的关键期在

A.3岁前B.4岁前C.5岁前D.6岁前E.7岁前59.男性，62岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

A.硝酸酯类B.β受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.洋地黄类E.乙胺碘呋酮60.在望神中，患者甚至昏迷，或烦躁狂乱，目睛呆滞，呼吸气微，甚至目闭口开，手撒尿遗，或搓空理线，循衣摸床。见于下列哪种情况______A.得神B.少神C.失神D.假神61.男性，41岁，间歇性血尿3年，2天前感冒后出现肉眼血尿，血压160/90mmHg，无水肿，尿蛋白(+++)，变形性红细胞满视野，血肌酐108mmol/L，临床诊断最可能为______A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征62.何谓“五气化火”和“五志化火”?63.哪种喹诺酮类药比较适用于肺部感染?______A.诺氟沙星B.氧氟沙星C.依诺沙星D.培氟沙星64.细菌具有典型的原核细胞的结构和功能，下列______是每个细菌细胞都具有的，为细菌的基本结构。A.荚膜B.细胞膜C.菌毛D.鞭毛65.小儿面部望诊时，面部呈青色，多为______。A.虚证B.寒症C.痛证D.瘀证A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C2.参考答案：C[解析]硫酸不能用作尿液防腐剂。3.参考答案：B[解析]创伤是指机械性致伤因素作用于机体所造成的组织结构完整性破坏或功能障碍，创伤分类：①按流行病学分类

战争创伤、交通创伤、工业创伤、其它创伤(天灾人祸、运动)；②按伤后皮肤和体表粘膜完整性分类闭合性创伤、开放性创伤，需要注意的是闭合性创伤和开放性创伤的区分并不是一种严重程度的区分，不能说开放性创伤比闭合性创伤严重；③多发性创伤和复合伤多发伤指同一致伤因素使人体同时或相继遭受两个以上解剖部位的严重创伤，复合伤指两种以上致伤因素造成同一解剖部位的创伤：④挤压伤和挤压综合征挤压伤是指肌肉丰富的部位较长时间压迫或挤压后所造成的严重而复杂的创伤，挤压综合征指在挤压伤基础上发生休克，导致受压组织变性坏死并出现以肌红蛋白尿、高血钾等特点的急性肾功能衰竭；⑤原发性损伤和继发性损伤原发性损伤指外力作用当时的瞬间或短暂时间内所发生的组织或器官损害，继发性损伤指在原发性损伤基础上，由于一系列创伤后反应所导致的组织或器官损害；⑥按损伤部位分类颅脑、胸部、腹部、盆腔、体表、四肢、骨盆、脊柱；⑦按损伤程度分类轻度伤(组织受损轻，局部影响为主)、中度伤(广泛软组织损伤，上下肢开放骨折等)、重度伤(胸、腹部损伤或颅内损伤，大面积皮肤剥脱伤，脊柱骨折合并脊髓及神经损伤，多发骨折，骨筋膜室综合征等，重度损伤除对局部组织及器官造成严重损毁外，常可伴随呼吸、循环及意识方面的障碍)。4.参考答案：A[解析]延髓是脊髓的直接上延部分，是脑干的后段。延髓调节控制机体的心搏、血压、呼吸、消化等重要功能，延髓中的局部损害常危及生命，故被看作机体的生命中枢。5.参考答案：D[解析]牙源性角化囊肿易复发的原因包括：①角化囊肿的囊壁结缔纤维被膜内有子囊，手术时较易残留；②囊壁的衬里上皮薄而脆，在术中较易残留，尤其是当囊肿范围较大时；③囊肿的骨壁有时不光滑，呈贝壳状，囊壁不易刮净；④囊肿如已进入周围软组织，因较多伴发感染，易于和周围组织粘连，致使刮治不易彻底。6.参考答案：D7.参考答案：B[解析]该患者为糖耐量异常，应在饮食、运动、控制体重及加用二甲双胍或α-糖苷酶抑制剂等控制血糖后，如果血糖控制不佳的基础上再加用磺脲类降糖药。8.参考答案：C[解析]对子宫内膜不规则脱落和黄体功能不足均应用孕激素治疗；围绝经期(更年期)功血应用雌、孕激素联合方案；无排卵型功血可用克罗米芬促排卵调经。9.参考答案：B[解析]津液输布障碍是指流动迟缓或停留局部，津液不化，化饮凝痰。由于肺、脾、肝、肾、三焦功能失常所致，脾失运化为主。症见湿浊内生，胸闷脘痞呕恶，腹胀便溏，苔腻；痰饮。津液排泄失常是指气不行津，津不化气，水液停留。10.参考答案：由于胆在解剖形态上亦属于空腔器官，在其生理功能上亦有助于传化水谷，且附于肝之短叶间，与肝之经脉相互络属，构成表里关系，所以说胆为六腑之一。因胆贮藏的胆汁为清净之精汁，不藏水谷，胆本身并无传化饮食物的生理功能，与一般的六腑又有所不同，故又属奇恒之腑。11.参考答案：A[解析]在患者能耐受的情况下，逐步降压达标，一般高血压患者，应将血压降至140/90mmHg以下；老年(≥65岁)高血压患者，血压应降至＜150/90mmHg，如果能耐受，可进一步降至＜140/90mmHg；一般糖尿病或慢性肾病患者的血压目标可以再适当降低。12.参考答案：E[解析]前牙固定义齿修复时正常缺牙区的龈端最好采用改良盖嵴式。改良盖嵴式又称牙槽嵴顶型桥体或改良偏侧型桥体，将唇颊侧的接触区扩大至龈嵴顶，即舌隆突延长与牙槽嵴顶接触。前牙固定义齿修复时选用此形式既可以体现美观又可以满足组织清洁的要求。13.参考答案：ABC[解析]心输出量随代谢需要而增加的能力称为心力贮备。包括心率贮备、收缩期贮备与舒张期贮备，其中以心率贮备和收缩期贮备的贮备能力最强。心力贮备是反映心脏健康程度的重要指标。14.参考答案：E[解析]股骨头主要血供来源于股深动脉发出的旋股内侧动脉和旋股外侧动脉，两者在股骨颈基底部形成动脉环，因此股骨颈骨折会导致股骨头血供减少，易并发股骨头缺血性坏死。15.参考答案：D[解析]颅脑CT增强扫描，一般将Willi氏环显影的好坏作为判断增强效果好坏的参考标准。16.参考答案：20

4017.参考答案：C精神药物是指能改善病态的精神活动，又不影响正常精神活动的药物。精神药物主要作用于边缘系统、间脑和脑干，对觉醒的影响较少，能选择性地对抗各类精神症状。以往分为强安定剂和弱安定剂两大类。现在国际上通用分类为：抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药和抗焦虑药。吗啡、可待因、二氢埃托啡、芬太尼属于麻醉药品。18.参考答案：胃溃疡周围的一圈黏膜水肿带，宽0.5～1cm，犹如一项圈。19.参考答案：E[解析]系统性红斑狼疮病人应保持面部清清，经常用清水洗脸，忌用碱性肥皂、劣质化妆品；狼疮患者都有肾病变，避免使用肾损害药物；狼疮患者应避免光照；检查是否有口腔溃疡和皮疹，以了解病情进展；芹菜、香菜类含补骨脂素，是系统性红斑狼疮病人禁忌的蔬菜。20.参考答案：B21.参考答案：B[解析]此病人为艾滋病，应首先考虑其传染性，做好相应隔离，再采取相应对症处理。22.参考答案：B[解析]由于肝功能减退对雌激素灭活能力减退，男性有性欲减退、毛发脱落等，女性月经失调、闭经、不孕等。另外还有蜘蛛痣，肝掌。23.参考答案：C[解析]双胍类降糖药用于成年肥胖型糖尿病患者。24.参考答案：A膜剂可供口服或黏膜外用，在质量要求上，除要求主药含量合格外，应符合下列质量要求：(1)膜剂外观应完整光洁，厚度一致，色泽均匀，无明显气泡，多剂量的膜剂分格压痕应均匀清晰，并能按压痕撕开；(2)膜剂所用的包装材料应无毒性、易于防止污染、方便使用，并不能与药物或成膜材料发生理化作用；(3)除另有规定外，膜剂宜密封保存，防止受潮、发霉、变质，并应符合微生物限度检查要求；(4)膜剂的重量差异符合要求。25.参考答案：D[解析]下颌第一磨牙拔除需麻醉同侧下牙槽神经、舌神经及颊长神经，以麻醉下颌第一磨牙牙周膜，颊舌侧牙龈及黏骨膜。26.参考答案：CD[解析]多巴胺主要激动α、β和外周的多巴胺受体，使心脏兴奋，心肌收缩力与心排血量增加，皮肤、黏膜血管收缩，而肾和肠系膜血管、冠状动脉扩张，血流量增加，但心率和血压变化不明显。27.参考答案：BE28.参考答案：A[解析]肝母细胞瘤是小儿最常见的肝脏原发性恶性肿瘤，在肝脏原发性恶性肿瘤中占50%～60%，占所有的肝脏肿瘤病变的25%～45%。29.参考答案：ABD[解析]护理患者时，需要保持患者的呼吸道畅通，若呼吸道有异物需要协助清理患者呼吸道，如指导患者有效咳嗽、帮助患者叩击背部促进痰液排出，必要时给予患者吸痰、体位引流。30.参考答案：A[解析]易炭化物系指药品中夹杂的遇硫酸易炭化或易氧化而呈色的有机杂质。于比色管中将一定量供试品分次缓缓加入5mL硫酸中，振摇溶解后，静置15分钟，溶液呈现的颜色与规定的对照液比较，不得更深。31.参考答案：A[解析]急性龋齿又称湿性龋，多见于青年人。龋损呈浅棕色，质地湿软。病变进展较快。32.参考答案：A[解析]3%的过氧化氢有清洁口腔的作用，但是过氧化碳没有，其余选项都有治疗口腔溃疡的作用。33.参考答案：B[解析]排泄有三条途径：①二氧化碳和少量的水以气体的形式通过呼吸系统排出；②水、无机盐、尿素等废物以尿的形式通过泌尿系统排出；③水、元机盐和尿素以汗的形式通过皮肤排出。人体内食物残渣叫作粪便，排出体外的过程称为排遗，不是机体的排泄途径。34.参考答案：D[解析]抗痛风药中促进尿酸排泄药的代表药物有苯溴马隆、丙磺舒。35.参考答案：A[解析]乙型脑炎的主要传染源是猪。36.参考答案：C[解析]价格机制、供求机制、竞争机制的综合作用共同构成市场机制，其中的核心是价格机制。37.参考答案：B[解析]国际收支的巨额顺差也有不利的经济影响，主要表现在：外汇储备过多会造成资金的闲置浪费，不利于本国经济发展；国内总需求与总供给的平衡被打破；储备货币汇率下跌时，外汇储备会遭受损失；一国的外汇储备增加，本币发行也必然相应增加，从而产生潜在的通货膨胀压力；本币若是可兑换的货币，顺差将使外汇市场上对本国货币求大于供，易受抢购冲击；本国货币被迫升值，使出口处于不利的国际竞争地位。因此不是顺差越大，就越有利。故本题判断错误。38.参考答案：C[解析]根据酶的来源可将血清酶分为血浆特异酶和非血浆特异酶两大类。一些与凝血过程有关的酶，如凝血酶原、Ⅹ因子、Ⅻ因子等，还有胆碱酯酶(CHE)、铜氧化酶、脂蛋白脂酶等都属于血浆特异酶；非血浆特异酶可进一步分为外分泌酶和细胞酶，前者指一些外分泌器官分泌的酶如α-淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)、胃蛋白酶原等，后者指存在于各组织细胞中的酶，如转氨酶，LD、CK等。39.参考答案：B[解析]胃是消化管各部中最膨大的部分，分前、后壁，大、小弯，入、出口。入口是贲门，出口是幽门，胃小弯凹向右上方，胃大弯大部分凹向左下方。胃不仅有受纳食物和分泌胃液的作用，还有内分泌功能。40.参考答案：D[解析]习近平总书记在论述“四个全面”战略布局之间的关系时指出，全面建成小康社会是我们的战略目标，全面深化改革、全面依法治国、全面从严治党是三大战略举措。故本题答案选D。41.参考答案：E[解析]急性肺水肿是心内科急症之一，其主要临床表现：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，患者烦躁不安，口唇发绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，心率快且节律不齐。最特异性表现为咳粉红色泡沫痰。42.参考答案：D[解析]口服碘化钾片、口服碘油不如食用碘盐方便，卷心菜是能导致甲状腺肿的食物。43.参考答案：C[解析]类毒素是细菌的外毒素经甲醛处理后，失去毒性而仍保留其免疫原性，能刺激机体产生保护性免疫的制剂。类毒素毒性消失，但免疫原性不变，故仍然具有刺激人体产生抗毒素，以起到机体从此对某疾病具有自动免疫的作用，广泛地应用于预防某些传染病。44.参考答案：切开引流的指征是：

(1)发病时间一般是牙源性3～4天，腺源性为5～7天，经抗生素治疗后仍高热不退，白细胞总数及中性粒细胞明显增高者；

(2)局部肿胀明显，波动性跳痛，压痛明显者；

(3)局部凹陷性水肿，有波动感，或穿刺抽出脓液者；

(4)腐败坏死性感染，应早期广泛切开引流；

(5)脓肿已穿破，但引流不畅者。45.参考答案：C[解析]脑萎缩最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血，导致红细胞变形能力下降，微血管的有效血液灌注不足，脑组织处于慢性缺血、缺氧状态，脑细胞形态及功能受到影响，即形成脑萎缩。46.参考答案：C[解析]智齿冠周炎是指第三磨牙(又称智齿)牙冠周围的软组织炎症。常发生于18～25岁的青年，临床上以下颌智齿冠周炎多见，上颌第三磨牙冠周炎发病率较低。第三磨牙萌出困难是引起冠周炎的主要原因。检查可见下颌第三磨牙萌出不全、有龈瓣覆盖、盲袋形成。牙冠周围软组织红肿、龈瓣边缘糜烂、盲袋内有脓性分泌物。有时可形成冠周脓肿，出现颌面肿胀，同侧颌下淋巴肿大，压痛。急性炎症期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。47.参考答案：D[解析]牵涉痛是指由某些内脏疾病引起的特殊远隔体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。48.参考答案：B[解析]光化学烟雾是由于汽车等机动车尾气排出大量氮氧化物，经光化学反应而形成的烟雾。最初出现在美国洛杉矶，而且洛杉矶先后出现过多次光化学烟雾事件。而伦敦烟雾事件主要是煤烟型烟雾事件。马斯河谷与工业废气有关。四日市是日本石油化工区，虽也可能出现光化学烟雾，但该地主要的公害是四日市哮喘。49.参考答案：C[解析]根据医患双方在医疗措施制订和执行巾的地位和主动性的大小，把医患关系分为主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。对于切除阑尾的术后病人，宜采取指导-合作型的医患模式。50.参考答案：影响固位力的因素：①颌骨的解剖形态颌骨越宽大、剩余牙槽嵴越丰满、系带附着离牙槽嵴顶越远、腭穹窿越高拱、基托伸展面积越大固位作用越好；②义齿基托下方黏膜的性质黏膜越厚韧固位力越好，黏膜过薄、缺乏弹性或者黏膜过于松软都会导致固位力下降；③唾液质量有一定粘稠度、具有适宜的分泌量的患者，全口义齿固位力较好，唾液过于稀薄、过少会减低吸附力和界面作用力，导致固位力下降；④义齿基托的边缘伸展义齿基托适宜的伸展可与黏膜组织充分接触以获得良好的边缘封闭，获得较大的固位力，义齿基托伸展不足或过度伸展都会导致固位力下降。

影响全口义齿稳定的常见因素：①颌骨的解剖形态宽大颌骨也会增加抵抗侧向力的能力，如果颌弓窄小、牙槽嵴低平而窄、系带附着离牙槽嵴顶越近，腭穹窿平坦全口义齿稳定性也较差；②上下颌弓的位置关系正常上颌颌弓前部应位于下颌颌弓的略前方，后部应左右相对，全口义齿稳定性较好；③承托区黏膜的厚度厚韧的黏膜会增加义齿稳定性，黏膜过于松软或过薄都会导致义齿稳定性差；④人工牙排列位置与咬合关系人工牙是直接对食物产生破碎的装置，因此人工牙的排列位置和上下牙之间相对的关系都直接影响到全口义齿的稳定；⑤颌位关系天然牙列者，上下颌咬合在正中时位置关系恒定、可重复；⑥义齿基托磨光面的形态义齿基托的磨光面形态应形成一定的凹斜面，义齿唇、颊、舌侧肌肉和软组织的作用能对义齿形成挟持力，使义齿基托贴合在牙槽嵴上，保持稳定。51.参考答案：C[解析]皮瓣是包括皮肤和皮下组织的复合组织，有自身直接的血管供应，抗感染能力强，能用于较大、凹陷等缺损修复，覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上，有保护作用。对不宜用皮片修复的创面，如肌腱、关节面、骨面，也能覆盖修复。皮瓣厚实，收缩很小。52.参考答案：C[解析]若卵子未受精，黄体在排卵后9～10天开始退化，退化时黄体逐渐萎缩变小，周围的结缔组织及成纤维细胞侵入黄体，逐渐由结缔组织所替代，组织纤维化，外观色白称白体。53.参考答案：AD[解析]十八届四中全会提出，全面推进依法治国，总目标是建设中国特色社会主义法治体系，建设社会主义法治国家。故本题选AD。54.参考答案：D[解析]主动转运是耗能和逆浓度差梯度转