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2023年中山大学附属第一医院东山院区全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.CT上判断纵隔淋巴结肿大的标准是______A.>10mmB.>15mmC.>20mmD.>25mmE.>30mm2.酮症酸中毒时应采取的护理措施有哪些?3.用ELISA检测抗体的方法包括______。A.捕获法B.间接法C.双抗原夹心法D.竞争法A
B
C
D
4.男性,50岁,十二指肠球部溃疡多年,近2个月来,食后上腹胀满,呕吐宿食。查体:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音。治疗应首选______A.使用抗酸、解痉药物治疗B.胃肠减压,补液,温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术C.急诊胃大部切除术D.选择性迷走神经切断+幽门成形术E.补液,洗胃继续观察5.新生儿缺血缺氧性脑病治疗控制惊厥的首选药物是______。6.脊髓压迫症的最佳监测方式是______。A.核素扫描B.CT扫描C.核磁共振D.脑脊液检查E.椎管造影7.慢性胃溃疡最常见的并发症是______A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生8.上腹部手术麻醉采用CEA,要使胸式呼吸不被抑制,麻醉阻滞平面不宜超过______。A.T4B.T3C.T6D.T89.引起疯牛病和人类克—雅病、库鲁病等的病原因子是______A.病毒B.类病毒C.拟病毒D.朊病毒(朊粒)E.衣原体10.公文区别于其他信息记录的特点是______。A.传播知识B.具有查考价值C.书面文字材料D.具有法定权威和现行效用11.患者男性,56岁。活动后气急5年。轻微咳嗽,咳出少量黏液痰。体检:呼吸急促,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加,膈肌低平。该患者的诊断应为______。A.慢性支气管炎B.慢性肺源性心脏病C.慢性阻塞性肺疾病(气肿型)D.慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)E.支气管哮喘12.药品检验记录作为实验的第一手资料,应______。A.待复核无误后自行处理B.待检验报告发出后销毁C.在检查出有疏漏之处及时修改D.妥善保存,以备查13.流行性腮腺炎是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病,中医认为流行性腮腺炎的病位主要在______。A.少阳经脉B.厥阴经脉C.太阴经脉D.阳明经脉14.制备空胶囊时加入甘油,其目的是作为______。A.成型材料B.增塑剂C.胶冻剂D.溶剂E.增溶剂15.传染性单核细胞增多症是一种急性的单核-巨噬细胞系统增生性疾病,病程常具有自限性,可出现______。A.嗜酸性粒细胞增高B.中性粒细胞毒性改变C.异型淋巴细胞D.Auer小体16.五行特性中,金曰______。17.新药是指在我国______。A.从未生产过的药品B.从未使用过的药品C.从未上市过的药品D.从未研究过的药品18.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时。医疗机构及其卫生技术人员必须服从市级以上人民政府卫生行政部门的调遣。19.左心功能不全的表现有______。A.呼吸困难B.咳嗽、咳痰C.乏力、发绀D.肝颈静脉回流征阳性A
B
C
D
20.正常人血液在血管内不凝固的原因是______A.凝血酶原无活性B.血液中有抗凝物质存在C.纤维蛋白溶解系统起作用D.血管内膜光滑完整E.血流速度快A
B
C
D
E
21.对于2型糖尿病,哪项是正确的?______A.青少年也可发生2型糖尿病B.家族史多见C.对胰岛素敏感D.合理饮食、运动治疗或合用口服降糖药多可获得良好的控制E.易发生糖尿病酮症酸中毒A
B
C
D
E
22.消化道内消化作用最强的消化液是______。A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液23.口腔癌是世界上10种最常见的癌症之一,在我国最常见的3种口腔癌依次是______。A.颊癌、牙龈癌、腭癌B.牙龈癌、颊癌、腭癌C.舌癌、牙龈癌、颊癌D.舌癌、颊癌、牙龈癌E.舌癌、牙龈癌、口底癌24.关于CO2运输的叙述,正确的是______。A.物理溶解是血浆中运输最主要的运输形式B.氨基甲酰血红蛋白的形成必须要酶的催化C.碳酸氢盐的形成主要是在红细胞中进行D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶A
B
C
D
25.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是______。A.积极手术治疗B.以保守疗法为主C.终止妊娠后行保守治疗D.终止妊娠后行手术治疗E.终止妊娠26.内脏痛的主要特点是______A.刺痛B.快痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感27.下列方剂中,患者症见身热下利,胸脘烦热,口中作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数,适用的是
A.石膏汤B.葛根黄芩黄连汤C.五积散D.大柴胡汤E.防风通圣散28.好发前纵隔的肿瘤有______A.畸胎瘤B.胸腺瘤C.神经源性肿瘤D.气管囊肿A
B
C
D
29.无牙下颌牙槽嵴吸收方向是向下向内向前。30.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是______。A.甲状旁腺疾病B.胆道疾病C.高钙血症D.手术创伤E.并发于流行性腮腺炎31.明确提出青蒿为治疟要药的著作是
A.《神农本草经》B.《千金要方》C.《肘后备急方》D.《温疫论》E.《金匮要略》32.患氟牙症牙数的多少取决于发育矿化时期在高氟区生活时间的长短,出生至出生后在高氟区居住多年。可使全口牙受侵害。33.脊髓在前、后外侧沟之间的白质称为外侧索。34.具有升散特性而又易挟湿邪的邪气是______。A.湿邪B.燥邪C.热邪D.暑邪E.寒邪35.解磷定应用于有机磷农药中毒后,消失最明显的症状是______。A.肌颤B.流涎C.呼吸困难D.大便失禁36.医疗废物集中处置单位应当至少每______天到医疗卫生机构收集、运送一次医疗废物。并负责医疗废物的贮存、处置。A.3B.4C.2D.537.2014年广东省发生登革热流行。对于这种疾病,下列说法正确的有______。A.是由登革热病毒引起的急性传染病B.埃及伊蚊和白纹伊蚊是主要的传播媒介C.人群普遍易感,但发病以儿童为主D.典型登革热的临床表现有发热、全身皮疹,严重病例有出血现象A
B
C
D
38.血浆含有大量水分和一定量的溶质。39.公文处理工作中主要责任不包括______。A.政治责任B.法律责任C.纪律责任D.赔偿责任40.国家行政机关依靠特定的强制手段,为有效执行国家意志而依据宪法原则对全社会进行管理的能力是______。A.行政权力B.政治权力C.社会权力D.经济权力41.小于胎龄儿易发生围生期窒息,且多留有神经系统后遗症。42.需用凸透镜加以矫正的是
A.远视眼B.散光眼C.近视眼合并散光眼D.近视眼43.患者男,20岁,自幼轻微碰撞后就会出现皮肤紫斑,检查发现该患者缺乏凝血因子Ⅶ,而被诊断为血友病。为患者做健康教育时,下列措施正确的是______。A.可从事强体力劳动B.活动时间不宜过长C.活动适中避免受伤D.可用阿司匹林治疗E.结婚前应去医院咨询A
B
C
D
E
44.新生儿颅顶各骨尚未完全发育,骨缝间充满纤维组织膜,在多骨交接处,间隙的膜较大,称颅囟。其中最大的颅囟为______。A.前囟B.后囟C.蝶囟D.乳突囟45.24小时尿量持续少于300~400毫升为少尿。46.影响骨折愈合的局部因素有哪些?47.急性白血病最多见的临床表现为______。A.出大汗B.发热C.腹泻D.咽痛E.脑出血48.设计隙卡制备牙体时,不能预备成楔形,也不能破坏两相邻牙的接触点,这样做的原因是
。A.尽量利用天然间隙B.防止基牙间食物嵌塞C.尽量少磨除牙体组织D.防止基牙龋坏E.避免形成楔力使基牙移位49.初孕妇,妊娠28周时来医院检查,不正常的结果是______。A.血压142/90mmHgB.下肢轻度水肿C.胎心率150次/分D.胎动3~5次/小时50.可产生“灰婴综合征”的是______。A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.土霉素51.鼻咽增殖体肥大的CT表现,错误的是______。A.顶后壁可见较高密度的软组织增生B.两侧对称肥大C.颅底骨质无硬化D.行增强扫描可见其显著增强E.鼻咽部软组织广泛弥漫性增生52.下列各项中,属于“奇经”的有______。A.手三阴经B.足三阳经C.阴维脉D.阴跷脉A
B
C
D
53.急进型高血压的特点是
A.视力模糊或失明B.短期内肾功能衰竭C.病情发展迅速D.舒张期血压持续>130mmHgA
B
C
D
54.血液凝固的发生是由于______。A.因子Ⅶ激活B.血小板聚集与红细胞叠连C.纤维蛋白溶解D.纤维蛋白的激活E.纤维蛋白原变为纤维蛋白55.津液的功能包括______。A.滋润濡养作用B.化生血液C.化生肾精D.调节机体的阴阳平衡E.排泄代谢产物A
B
C
D
E
56.做脑脊液实验检查时,留取的三管脑脊液标本送不同的检查,其中第一管______,第二管______,第三管______。57.诊断眼眶爆裂骨折,最好的检查方法______A.X线平片B.CT冠状扫描C.CT横断扫描D.矢状面重建E.MRI58.两样本均数比较,差别具有统计学意义时,P值越小说明______A.两样本均数差别越大B.两总体均数差别越大C.越有理由认为两样本均数不同D.越有理由认为两总体均数不同59.经皮肝穿刺胆道造影术可达到下列哪种目的?______A.明确肝内病变的范围和性质B.了解胆囊切除术后胆道情况C.明确梗阻性黄疸的原因和部位D.了解胆囊浓浓缩和收缩功能60.正常第一肝门部结构包括______A.门静脉,肝静脉,总肝管B.肝静脉,总肝管,肝动脉C.总肝管,肝动脉,门静脉D.总肝管,总胆管,肝动脉E.总胆管。肝动脉,门静脉61.社会主义市场经济区别于资本主义市场经济主要之处在于______。A.竞争方法不同B.政府控制手段不同C.所有制基础不同D.政治体制不同62.肾癌常需用手术与下列疾病鉴别
A.肾积水B.肾结核C.肾孤立性囊肿D.多囊肾E.输尿管肿瘤63.由于物质代谢障碍,在细胞内或间质中出现了异常物质或原有正常物质数量显著增多,称为______A.变性B.增生C.化生D.坏死E.变质64.患者无痛性血尿,超声示膀胱三角区乳头隆起性病灶3cm×2cm,基底部较宽,回声强,不随体位移动,首选诊断是______。A.膀胱结石B.膀胱内血凝块C.血管瘤D.膀胱癌E.膀胱内异物65.骨盆骨折最严重的并发症是______。A.直肠损伤B.膀胱损伤C.尿道损伤D.休克第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]正常淋巴结的上限为10mm,其正确率为70%;大于15mm的淋巴结,70%~80%有转移,20%~30%为良性或肉芽肿性非特异性增生。2.参考答案:应采取的护理措施:①准确执行医嘱,确保液体和胰岛素的输入。液体入量必须在规定的时间内完成。胰岛素用量必须准确和及时。②病人绝对卧床休息,注意保暖,预防褥疮和感染。③严密观察和记录病人神志状态、瞳孔大小和对光反射、呼吸、血压、脉搏、心率及每日出入液量等变化。④在输液和胰岛素治疗过程中,需每1~2h留标本送检尿糖、尿酮、血糖、血酮、血K+、血Na+。3.参考答案:ABCD[解析]用ELISA检测抗体的方法包括:双抗原夹心法、双位点一步法、问接法、竞争法、捕获法等。4.参考答案:B[解析]根据题干描述,此患者可能并发幽门梗阻,故应首先进行胃肠减压、补液、温氯化钠液洗胃,再行胃大部切除术。5.参考答案:苯巴比妥6.参考答案:D[解析]脊髓压迫症是一组具有占位效应的椎管内病变。脊髓受压后的变化与受压迫的部位、外界压迫的性质及发生速度有关。脑脊液动力学改变压颈试验可证明椎管是否有梗阻:①椎管部分阻塞:初压正常或略增高,压腹迅速上升,解除腹压缓慢下降,放出脑脊液后末压明显下降;②椎管完全阻塞:在阻塞平面以下测压力很低甚至测不出,压腹可迅速上升,而颈静脉加压对脑脊液压力无影响,放出脑脊液后明显下降。7.参考答案:B[解析]慢性胃溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门狭窄、癌变。在溃疡病人中出血最常见。8.参考答案:A9.参考答案:D[解析]引起疯牛病和人类克—雅病、库鲁病等的病原因子是朊病毒(朊粒)。10.参考答案:D[解析]公文是在社会活动中直接形成和使用的具有规范体式和法定效用的信息记录,其区别于图书、情报、资料等事物的特点主要有:由法定作者制发;具有法定的现实执行效用;具有规范的体式;履行法定的程序。故本题答案选D。11.参考答案:C[解析]慢性咳嗽、咳痰,呼吸急促,诊断为慢性支气管炎,双肺透亮度增加,诊断为气肿型。12.参考答案:D[解析]《中华人民共和国药品管理法》规定,药品检验记录作为检验的第一手资料,不得随意更改,应妥善保存,以备查。13.参考答案:A[解析]十二经脉中的少阳经脉有手少阳三焦经和足少阳经。手少阳三焦经简称三焦经,统属于上、中、下三焦。本经发生病变主要表现为耳聋,耳鸣,咽喉肿痛,外三焦经眼角痛,汗出,腮肿,耳后、肩、肘、臂部本经脉过处疼痛等。足少阳经所主病候:①外经偏头痛,颔痛,目痛,腋下肿,瘰疠,沿胸、胁、肋、髋、膝外侧、小腿外侧等经脉所过部位的疼痛,汗出振寒,疟疾;②内脏胁下痛,口苦,嗳气,呕吐。14.参考答案:B[解析]常用的增塑剂有甘油、山梨醇或两者的混合物。15.参考答案:C[解析]传染性单核细胞增多症是一种急性的单核一巨噬细胞系统增生性疾病,病程常具自限性。临床表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多,并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性,血清中可测得抗EB病毒的抗体等。16.参考答案:从革17.参考答案:C[解析]“新药”是指未曾在中国境内上市销售的药品。已上市药品改变剂型、改变给药途径的,按照新药管理。18.参考答案:B[解析]《中华人民共和国执业医师法》第二十八条规定,遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,医师应当服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。19.参考答案:ABC[解析]左心功能不全主要表现为肺循环淤血和心排血量降低的综合征。由于肺循环淤血可出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、发绀等,心排血量降低可使患者有乏力感。肝颈静脉回流征阳性是右心衰竭的表现。20.参考答案:ABCDE[解析]血管内循环着的血液能保持流动状态而不凝固,是正常生命活动的需要。原因是:①血管内膜光滑完整,血流速度较快,不存在凝血因子与血管壁接触激活凝血系统的条件,血小板也不容易在血管壁黏附和凝集;②血液中存在一些生理性抗凝物质,如抗凝血酶、肝素等,能增强抗凝血酶的作用,并抑制凝血酶原激活物的形成;③血液的流动能将少量已被激活的凝血因子加以稀释,肝等还能将一些凝血因子清除掉;④血液中存在纤维蛋白溶解系统,能随时将血管中形成的少量纤维蛋白溶解掉,从而有效地阻碍血液的凝固。21.参考答案:ABD[解析]2型糖尿病是由于β细胞功能缺陷导致不同程度的胰岛素缺乏和组织的胰岛素抵抗所致,对胰岛素并不敏感;可发生在任何年龄,多见于40岁以后人群,常有家族史。临床上2型糖尿病常与肥胖症、血脂异常、高血压等疾病同时或先后发生,很少自发性发生糖尿病酮症酸中毒。本病通过合理饮食、运动治疗或合用口服降糖药多可获得良好的控制。22.参考答案:D23.参考答案:D[解析]在我国以舌癌、颊癌、牙龈癌、腭癌等为常见,唇癌较少见。24.参考答案:CD[解析]CO2物理溶解约占CO2运输总量的5%。其主要以化学结合方式运输。化学结合运输的CO2分为两种形式:一是CO2与血红蛋白结合形成氨基甲酰血红蛋白运输CO2,约占CO2运输总量的7%;二是形成碳酸氢盐运输CO2,约占CO2运输总量的88%。因而碳酸氢盐运输形式最重要。氨基甲酰血红蛋白形成无须酶的催化、迅速、可逆。碳酸氢盐的形成主要是在红细胞中进行,需借助于红细胞中大量存在的碳酸酐酶的催化。25.参考答案:A[解析]妊娠期合并急性阑尾炎,应积极手术治疗,7个月的妊娠合并急性阑尾炎患者尤其要慎重,因此时不论手术与否均易引起流产或早产,应与产科协商和向患者家属交代病情后积极手术治疗,非此期患者,均应积极手术。手术尽量减少刺激,围手术期加用黄体酮,尽量不用腹腔引流。临产期的急性阑尾炎如并发穿孔或全身感染症状严重时,可考虑行剖宫产术,同时切除病变阑尾。26.参考答案:C[解析]内脏痛主要有三个特点:(1)定位不准确,这是内脏痛最主要的特点;(2)发生缓慢,持续时间较长,即主要表现为慢痛,常呈渐进性增强,但有时也可迅速转为剧烈疼痛;(3)痛阈较高,内脏感觉纤维的数目较少,且多为细纤维,一般强度的刺激不引起主观感觉。27.参考答案:B葛根黄芩黄连汤功效解表清里。主治协热下利,症见身热下利,胸脘烦热,口中作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数或促。28.参考答案:AB[解析]神经源性肿瘤为后纵隔好发肿瘤,气管囊肿为中纵隔肿瘤。29.参考答案:B[解析]向下向内向前改为向下向前向外。30.参考答案:B[解析]国内最常见病因为胆道疾病,而国外则以暴饮暴食为主。31.参考答案:C[解析]晋代《肘后备急方·治寒热诸疟》认为其病因是感受山岚瘴毒之气,并明确提出青蒿为治疟要药。32.参考答案:A[解析]患氟牙症牙数的多少取决于牙发育矿化时期在高氟区生活时间的长短,出生至出生后在高氟区生活多年,可使全口牙受侵害;如两岁前生活在高氟区,以后迁移到非高氟区,在恒牙,氟斑牙可能表现在前牙和第一恒磨牙:如果6~7岁以后再迁入高氟区,则不出现氟牙症。33.参考答案:A[解析]脊髓前后外侧沟之间的白质为外侧索。34.参考答案:D[解析]暑邪的性质:①暑为阳邪,其性炎热;②暑性升散,扰神伤津耗气;③暑多挟湿。35.参考答案:A[解析]解磷定可明显减轻N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显,能迅速抑制肌束颤动。36.参考答案:C[解析]根据《医疗废物管理条例》第25条规定,医疗废物集中处置单位应当至少每2天到医疗卫生机构收集、运送一次医疗废物,并负责医疗废物的贮存、处置。故本题答案选C。37.参考答案:ABCD[解析]登革热是登革病毒经伊纹传播引起的急性虫媒传染病。临床表现为高热、头痛、肌肉及骨关节剧烈酸痛、皮疹、出血倾向、淋巴结肿大、白细胞计数减少、血小板减少等。是东南亚地区儿童死亡的主要原因之一。38.参考答案:A39.参考答案:D[解析]公文写作要保证公文内容在政治上的正确性,公文处理工作责任首先包括政治责任:公文的作者是法定的,因此公文处理工作责任还包括法律责任;党政机关有上下级的隶属关系,因此公文处理工作责任还包括纪律责任,但是不包括赔偿责任。故本题答案选D。40.参考答案:A[解析]行政权力是政治权力的一种,它是国家行政机关依靠特定的强制手段,为有效执行国家意志而依据宪法原则对全社会进行管理的一种能力。41.参考答案:A[解析]小于胎龄儿在宫内常处于慢性缺氧环境中,故常并发围生期窒息,且多留有神经系统后遗症。42.参考答案:A[解析]远视是由于眼球前后径过短或折光力弱形成的,远物的平行光线聚焦在视网膜之后,引起视觉模糊。所以需要戴凸透镜予以矫正。43.参考答案:BCE[解析]对血友病患者的健康教育有:①相关疾病知识宣教;②避免从事易导致受伤的工作和劳动;③运动和休息,适宜的运动能有效地预防肌肉无力和关节腔反复出血,但应避免剧烈运动,以降低外伤和出血的危险;④注意口腔卫生,避免牙龈出血;⑤避免使用减弱血小板功能的药物;⑥学会出血的急救处理方法;⑦做好婚前检查及孕检,避免遗传性疾病的发生。D选项中所说的阿司匹林能抑制血小板聚集,具有抗血栓形成的功用。因此对于血友病患者应禁用阿司匹林。44.参考答案:A[解析]颅囱中,前囟(额囟)最大,呈菱形,位于矢状缝与冠状缝相接处。后囟(枕囟)位于矢状缝与人字缝汇合处,呈三角形。45.参考答案:A[解析]24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml者称为少尿。46.参考答案:影响骨折愈合的局部因素:①骨折的类型;②骨折部位的血液供应,是影响骨折愈合的重要因素;③软组织损伤程度;④软组织嵌入;⑤感染。47.参考答案:B[解析]急性白血病的临床表现如下。①贫血:常为首发症状,呈进行性加重,半数患者就诊时已为重度贫血。②发热:持续发热是急性白血病最常见的症状和就诊的主要原因之一。③出血:几乎所有的患者在整个病程中都有不同程度的出血,明显的出血倾向也是导致患者就医的主要原因之一。④器官和淋巴浸润的表现:肝、脾和淋巴结,骨和关节,口腔和皮肤等。48.参考答案:E49.参考答案:A[解析]妊娠期的血压正常值也是120/80mmHg,所以该题选A选项。50.参考答案:B[解析]氯霉素是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素,属抑菌性广谱抗生素,是治疗伤寒、副伤寒的首选药,治疗厌氧菌感染的特效药物之一。其次用于敏感微生物所致的各种感染性疾病的治疗。此药对造血系统有严重不良反应者,需慎重使用。灰婴综合征是氯霉素特有的不良反应,主要发生在新生儿、早产儿身上。51.参考答案:E[解析]CT表现为鼻咽顶后壁弥漫性软组织增生,一般为对称性,表面可不平,平扫黏膜呈等或稍高密度,密度均匀,增强扫描显著强化,与周围邻近结构界线清楚,颅底骨质无破坏。52.参考答案:CD[解析]奇经包括任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉。53.参考答案:ABCD四项都是急进型高血压的特点,病理基础是以肾脏小动脉纤维样坏死为特征。54.参考答案:E[解析]血液从流动的液体状态变成不能流动的胶冻状凝块的过程即为血液凝固。这是由凝血因子参与的一系列蛋白质有限水解的过程。血液凝固的关键过程是血浆中的纤维蛋白原转变为不溶的纤维蛋白。多聚体纤维蛋白交织成网,将很多血细胞网罗其中形成血凝块。55.参考答案:ABDE[解析]津液主要有滋润和濡
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