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2023年复旦大学附属华东医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.有关摸脉(止血)点的描述,错误的是______。A.面动脉——咬肌后缘与下颌骨体交界处B.颈总动脉——胸锁乳突肌前缘,第六颈椎高度C.股动脉——腹肌沟韧带中点上方D.足背动脉——内外踝连线中点处E.肱动脉——肱二头肌腱外侧沟A
B
C
D
E
2.预防脊麻后头痛的措施哪项是错误的
A.局麻药宜用高压蒸气灭菌,不宜消毒液浸泡B.麻醉操作者宜常规刷手消毒C.戴手套后应冲净滑石粉D.术前访视时应告诉病人脊麻醉后可能头痛E.麻醉后应去枕平卧6小时3.蛋白质的______是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置,也就是整条肽链在三维空间的排布位置。A.一级结构B.二级结构C.三级结构D.四级结构4.下列属于危候的是______。A.戴阳B.除中C.戴眼反折D.四肢不用A
B
C
D
5.CT的发明者是______A.CormackB.AmbroseC.HounsfieldD.LedleyE.Roentgen6.有关肺的描述,正确的是______A.左、右两肺位于胸腔内B.右肺宽而短;左肺窄而长C.肺尖钝圆,由胸廓上口向上突至颈根部D.左肺前缘下份有心切迹A
B
C
D
7.体内氨的主要代谢去路是______A.成嘌呤碱B.合成非必需氨基酸C.合成尿素D.合成谷氨酰胺8.蛛网膜下隙阻滞的禁忌证有哪些?9.某患者肢体仅能在床面上做水平运动,不能抬离床面,此时肌力为______。A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级10.能较好地解救有机磷酸酯中毒引起的肌颤症状的药物是______。A.阿托品B.新斯的明C.东莨菪碱D.碘解磷定E.琥珀胆碱11.下列各组药物中,不属于配伍禁忌的是______。A.川贝母与川乌B.藜芦与赤芍C.硫黄与厚朴D.水银与砒霜12.奥美拉唑的药理作用有______。
A.减少胃壁细胞分泌H+
B.增加胃黏膜血流量
C.减少胃黏液的分泌
D.促进分泌
E.黏附于胃上皮细胞和溃疡基底膜上,形成溃疡保护膜A
B
C
D
E
13.气管切开病人每日呼吸失水约
A.400mLB.600mLC.800mLD.1000mLE.1200mL14.心脏黏液瘤,最常见于______。A.右心房内B.右心室内C.左心房内D.左心室内15.浸润型肺结核的临床特点是______。A.多见于成人B.多数由原发感染而引起C.病灶较小时可无明显症状D.过敏性很高者可引起大片干酪样坏死E.多见于婴幼儿A
B
C
D
E
16.关于血红蛋白合成的叙述正确的是______。A.血红素合成以甘氨酸、天冬氨酸为原料B.血红素合成只有在成熟红细胞中才能进行C.血红蛋白合成与珠蛋白合成无关D.受肾分泌的红细胞生成素调节17.患者,女性,46岁,呕血2月,查体:消瘦,左锁骨上淋巴结肿大。首先考虑为______。A.胃溃疡B.肺癌C.胰腺癌D.胃癌18.下列药物中,有小毒的是______。A.熊胆B.败酱草C.土茯苓D.蚤休19.职业中毒的治疗不包括______A.病因治疗B.对症治疗C.支持治疗D.应急治疗20.全身麻醉期间的严重并发症有哪些?21.将四川岷江分为内江和外江,用于灌溉和航运的古代水利工程是______。A.郑国渠B.都江堰C.智伯渠D.大运河22.下列哪一个酶与丙酮酸生成糖无关?______A.果糖二磷酸酶B.丙酮酸激酶C.丙酮酸羧化酶D.醛缩酶23.2型糖尿病都有“三多一少”症状。24.安装了心脏起搏器的患者绝对禁忌行MR检查。25.关于麻醉前准备,正确的是______A.术前营养不良的患者,应少量多次输血,使Hb达100g/L以上B.有脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调者,术前应予以纠正C.术前应至少停止吸烟1周D.长期服用β受体阻滞药者,最好术前停药12~24小时E.合并糖尿病的择期手术患者,术前应控制空腹血糖不高于10mmol/L26.在公民的法定政治权利和自由中,居于首要地位的是______A.出版自由B.结社自由C.言论自由D.示威自由27.下列哪项为颈前结喉处有肿物如瘤,可随吞咽移动______A.瘿瘤B.瘰疬C.痰核D.发颐28.病情与脉搏异常相符的是______。A.高热可出现速脉B.心房纤颤可出现绌脉C.颅内压增高可出现缓脉D.洋地黄中毒可出现室性早搏二联律E.间歇脉多见于心脏病患者A
B
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29.“稻花香里说丰年,听取蛙声一片”出自李清照的《两江月》。30.在公文写作中,常见的安排照应的方式有______。A.首尾呼应B.前后呼应C.内容和题目呼应D.政策和材料呼应A
B
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31.洛伐他汀是一种调血脂药,其作用机制是______。A.减少胆固醇的摄入B.影响三酰甘油的代谢C.促进胆固醇分解D.抑制HMG-CoA还原酶活性32.“邓小平理论是指导中国人民在改革开放中胜利实现社会主义现代化的正确理论,只有邓小平理论能够解决社会主义的前途和命运问题。”其最根本的依据是______。A.马列主义、毛泽东思想已经过时,不能解决中国所面临的实际问题B.邓小平理论是发展着的科学理论,它揭示了我国社会主义建设的规律性C.邓小平理论的精髓是解放思想、实事求是D.邓小平理论的首要的基本的理论问题是“什么是社会主义、怎样建设社会主义”33.肺扩张时抑制吸气活动的反射是______。A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺扩张反射D.呼吸肌本体感受性反射34.能抑制甲状腺激素释放和合成的药物是______。A.甲亢平B.丙基硫氧嘧啶C.阿替洛尔D.他巴唑E.复方碘溶液35.石韦用治淋证,尤善治______。A.血淋B.膏淋C.热淋D.石淋36.利多卡因不易水解的主要原因是______。A.几乎不溶于水B.溶液显碱性C.酰胺键比酯键稳定D.药用盐酸盐E.酰胺键的邻位有2个甲基的空间位阻作用37.保守病人的秘密,其实质是______A.尊重患者自主B.不伤害患者自尊C.保护患者隐私D.医患双方平等E.人权高于一切38.甲状腺手术中误切了甲状旁腺时,可造成______。A.血磷降低B.血钙降低C.血磷升高D.血钙升高E.以上都不是A
B
C
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39.低钾血症病人最早的临床反应是______。A.恶心、呕吐B.心脏传导阻滞C.肌无力D.代谢性酸中毒E.感觉异常40.患者腹部刺痛较剧,痛处不移,触之痛甚,舌质紫暗,脉弦涩,其治法是
A.理气和胃B.理气活血C.活血化瘀D.化瘀散结E.化痰祛瘀41.位于颅中窝的孔是______。A.筛孔B.圆孔C.颈静脉孔D.枕骨大孔42.常规细胞核染料______。A.苏木精B.伊红C.甲基紫D.刚果红E.龙胆紫43.HIV主要攻击的细胞是______。A.巨噬细胞B.B细胞C.CD8+T细胞D.CD4+T细胞44.肾病综合征主要的临床表现不包括血尿。45.下列哪一项不属于原发性甲状旁腺功能亢进的表现?______A.高钙血症B.肾与输尿管结石C.口渴、多饮D.骨质疏松E.抽搐46.《执业医师法》规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至
A.5个月B.6个月C.7个月D.8个月E.9个月47.判断热压灭菌过程可靠性的参数是______。A.Z值B.D值C.F0值D.F值E.N0值48.相关系数又称积差相关系数,以符号r表示,说明具有直线关系的两个变量间的相关关系的密切程度与相关方向的指标。49.下列影响X线对比度的因素,正确的是______A.被照体厚度B.胶片性能C.散射效应D.X线波长A
B
C
D
50.简述胸外伤后剖胸探查的适应证。51.以下为孕妇忌服的药物是______。A.天花粉B.葛根C.夏枯草D.菊花E.芦根52.我国陆地面积位居世界第______位。A.二B.三C.四D.五53.急性肺水肿时用乙醇湿化氧气的目的是______。A.兴奋呼吸中枢B.解除支气管平滑肌痉挛C.降低肺泡内的表面张力D.清除呼吸道致病菌E.扩张毛细血管而减轻心脏负担54.为提高沸点,可在水中加______。A.亚硝酸钠B.碳酸钠C.碳酸氢钠D.氢氧化钠E.氯化钠55.急性盆腔炎发展的结果有______。A.局限性腹膜炎B.弥漫性腹膜炎C.败血症D.感染性休克E.死亡A
B
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56.反映小儿骨骼发育的重要指标是______A.体重B.头围C.身长D.胸围E.牙齿57.审理“民告官”的行政案件所适用的法律是行政诉讼法。58.人体MRI最常用的成像原子核是______。A.氢原子核B.钠原子核C.钙原子核D.磷原子核E.氮原子核59.医疗机构配制制剂时,保证制剂质量的条件包括设施、______、检验仪器和卫生条件。A.监督制度B.管理制度C.执业医师D.药品充足60.女,30岁,白带增多伴腥臭味1个月,妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞。考虑诊断为
A.滴虫阴道炎B.念珠菌阴道炎C.细菌性阴道炎D.支原体性阴道炎E.衣原体性阴道炎61.常用的短期体内诱癌试验不包括______。A.小鼠睾丸染色体畸变试验B.小鼠皮肤肿瘤诱变试验C.雌性大鼠乳腺癌诱发试验D.小鼠肺肿瘤诱发试验62.特殊管理的药品是指______。A.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、抗肿瘤药品B.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、生物制品C.生物制品、放射性药品、毒性药品、精神药品D.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、精神药品E.放射性药品、毒性药品、精神药品、抗肿瘤药品63.细辛的常用量是______。64.黄曲霉毒素主要损害的器官是(
)A.心脏B.肝脏C.肾脏D.肺脏A
B
C
D
65.能升高血钾的利尿药物是
A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.乙酰唑胺D.氨苯蝶啶E.甘露醇第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:ABCDE[解析]面动脉——在咬肌前缘下颌骨下缘处,可摸到搏动。颈总动脉—于环状软骨侧方可摸到颈总动脉搏动,将动脉向后内方压迫于第6颈椎横突上,可使一侧头部止血。股动脉—在腹股沟中点稍下方可摸到股动脉搏动。足背动脉—长伸肌腱外侧可摸到搏动,向下压迫可减轻足背出血。肱动脉—在肱二头肌内侧沟可摸到搏动,把肱动脉压向肱骨,可使压迫点以下的上肢止血。2.参考答案:D[解析]术前访视时应告诉病人脊麻醉后可能头痛可能诱导病人脊麻术后头疼,其余均是防治脊麻术后头疼的处理办法。3.参考答案:C[解析]蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序,也是蛋白质最基本的结构;蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布,不涉及侧链部分的构象;蛋白质的三级结构是蛋白质的多肽链在各种二级结构的基础上再进一步盘曲或折叠形成具有一定规律的三维空间结构;蛋白质的四级结构为具有2条或2条以上独立三级结构的多肽链组成的蛋白质,其多肽链间通过非共价键相互组合而形成的空间结构。4.参考答案:ABC5.参考答案:C[解析]计算断层摄影,简称CT,是电子计算机和X线相结合,应用到医学领域的重大突破,它使传统的X线诊断技术进入了计算机处理、电视图像显示的新时代。因此CT发明者Hounsfield荣获了诺贝尔医学奖。6.参考答案:ABCD[解析]肺位于胸腔内、纵隔两侧,左、右各一。右肺因膈下肝向上隆凸而宽短,左肺因心脏的影响较为窄长,且左肺下缘有心切迹。肺呈圆锥形,肺尖突向颈根部。所以答案为ABCD。7.参考答案:C[解析]体内氨的代谢去路有多种,但主要是生成尿素。8.参考答案:蛛网膜下腔阻滞的禁忌证包括:①中枢神经系统疾病,如脊髓、脊神经根病变、马尾综合征、脑脊膜膨出等;②感染,如全身性严重感染、穿刺部位感染、曾患过化脓性恼膜炎、卡占连性蛛网膜炎、病毒感染等;③心血管疾病患者,心血管功能低下、严重高血压合并冠心病;④各类休克病人,如急性失血性休克、低血容量休克及其他原因引起的休克等;⑤慢性贫血,Hb≤60g/L(6mg/dl);⑥脊椎外伤或有严重腰背疼痛患者,如脊柱结核、类风湿脊柱强直、脊柱畸形或脊柱局部肿瘤;⑦高龄患者,如无禁忌,应选用低位脊麻;⑧腹压明显增高者,如大量腹水、腹内巨大肿瘤、肠梗阻等;⑨不合作的小儿及精神病患者、病人不能配合或拒绝者。9.参考答案:B[解析]肌力是指肌肉运动时的最大收缩力。以下为六级分级法:
0级—完全瘫痪,测不到肌肉收缩;
1级—有肌肉收缩,但不能产生动作;
2级—肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面;
3级—肢体可以抬离床面,但不能抗阻力;
4级—能做抗阻力动作,但较正常差;
5级—正常肌力。10.参考答案:A[解析]阿托品属于M受体阻断药,可阻断有机磷中毒的M中毒症状。它能有效对抗急性有机磷农药中毒所致的呼吸中枢抑制、支气管痉挛、肺水肿、循环衰竭及其他毒蕈碱样症状,从而抢救患者生命。11.参考答案:C[解析]十八反:本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。十九畏:硫黄原是火中精,朴硝一见便相争;水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧;巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情;丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱;川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂;官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。川贝母与川乌属于十八反;藜芦与赤芍属于十八反;水银与砒霜属于十九畏;硫黄与厚朴不属于配伍禁忌。12.参考答案:AB[解析]奥美拉唑药物作用机制为:①与H+-K+-ATP酶不可逆结合,使质子泵失活,强烈而持久的抑制H+分泌;②抑制胃蛋白酶分泌;③增加胃黏膜血流量;④促进促胃液素分泌,利于溃疡愈合;⑤抗幽门螺杆菌。13.参考答案:B[解析]正常人每日排出水分2000~2500mL。其中皮肤蒸发每日约500mL,呼吸时失水约400mL,大便含水约100mL,肾有较强的排水调节能力,至少需要500mL尿。对于气管切开的病人每日呼吸失水量较大,约为600mL。14.参考答案:C[解析]心脏黏液瘤是最常见的心脏原发良性肿瘤,多数有瘤蒂,可发生于心脏各房、室腔,最常见于左心房,约占75%。15.参考答案:ACD[解析]浸润型肺结核多见外源性继发型肺结核,也有由原发病灶形成者。此型多见于成年人,病灶可呈干酪样坏死灶,引发较重的毒性症状,而成干酪性(结核性)肺炎,坏死灶被纤维包裹后形成结核球。经过适当治疗的病灶,炎症吸收消散,遗留小干酪灶,钙化后残留小结节病灶,呈现纤维硬结病灶或临床痊愈。16.参考答案:D[解析]血红素合成原料是甘氨酸和琥珀酰CoA;成熟红细胞无合成蛋白质能力;血红蛋白的蛋白质部分就是珠蛋白,合成过程受肾分泌的红细胞生成素调节。17.参考答案:D[解析]该患者呕血2月,多为消化道疾病,另有消瘦和左锁骨上淋巴结肿大,综合考虑可能为胃癌。18.参考答案:D[解析]蚤休性味苦、微寒,有小毒,归肝经。19.参考答案:D[解析]职业中毒的治疗可分为病因治疗、对症治疗和支持治疗。20.参考答案:全身麻醉期间的严重并发症有:呼吸道梗阻;呼吸抑制;低血压与高血压;心肌缺血;体温升高或降低;术中知晓和苏醒延迟;咳嗽、呃逆、术后呕吐、术后肺感染;恶性高热。21.参考答案:B[解析]都江堰是中国古代建设并使用至今的大型水利工程,位于四川省都江堰市城西,岷江上游340公里处。它将四川岷江分为内江和外江,用于灌溉和航运。22.参考答案:B[解析]丙酮酸激酶,催化磷酸烯醇式丙酮酸转变为丙酮酸,磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸键在催化下转移给ADP生成ATP,自身生成烯醇式丙酮酸后自发转变为丙酮酸。反应不可逆。是糖酵解途径中第二个以底物水平磷酸化方式生成ATP的反应。23.参考答案:B[解析]不是所有2型糖尿病都有“三多一少”症状,如:老年患者可以没有任何症状,而只有血糖高于正常。24.参考答案:A[解析]MRI检查绝对禁忌证:①安装心脏起搏器者;②人工瓣膜置换术后患者;③体内有铁磁性血管夹者;④眼球内有金属异物者;⑤高热患者。相对禁忌证:①扫描野内或附近含有铁磁性物品,如有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检查,体内有金属药泵者忌行相应部位检查,有宫内节育器者不能做盆腔检查;②幽闭恐惧症病人;③不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦躁不安需要抢救的病人。25.参考答案:B[解析]术前营养不良的患者,应少量多次输血,使Hb达80g/L以上;有脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调的,术前应予以纠正;术前应至少停止吸烟2周;长期服用β受体阻滞药的,最好术前停药24~48小时;合并糖尿病的择期手术患者,术前应控制空腹血糖不高于8.3mmol/L。26.参考答案:C[解析]言论是公民表达意愿、相互交流思想、传播信息的必要手段和基本工具,也是形成人民意志的基础,因而言论自由在公民的各项政治自由中居于首要地位。27.参考答案:A[解析]若颈前颌下结喉处有肿物如瘤,或大或小,可随吞咽移动,是瘿病,多因肝郁气结痰凝而致,或与地方水土有关。28.参考答案:ABCDE29.参考答案:B[解析]“稻花香里说丰年,听取蛙声一片”出自南宋词人辛弃疾的《西江月·夜行黄沙道中》。故本题判断错误。30.参考答案:ABC[解析]照应,指公文前面提到的内容,后面应有补充、强调或说明,后面说到的内容前面有所交代和提示,保持内容的联系性和整体性,使之前后关照,彼此呼应,文气畅通,浑然一体。常用的照应形式有:题文呼应、首尾呼应和前后呼应。故本题选ABC。31.参考答案:D[解析]他汀类是羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,抑制HMG-CoA还原酶的必需基团,从而发挥调节血脂的作用。32.参考答案:B[解析]邓小平理论之所以能够解决社会主义的前途和命运问题,是因为邓小平理论是发展着的科学理论,它立足我国的基本国情,揭示了我国社会主义建设的规律性。故本题答案选B。33.参考答案:C[解析]肺扩张反射是肺扩张时抑制吸气活动的反射,感受器位于从气管到细支气管的平滑肌中。是牵张感受器,其阈值低,适应慢。咳嗽反射是常见的重要的防御性反射,它的感受器位于喉,气管和支气管的黏膜。肺萎陷反射是肺萎陷时引起吸气活动的反射,感受器位于气道平滑肌内。呼吸肌本体感受性反射是指呼吸肌本体感受器传入冲动所引起的反射性呼吸变化。34.参考答案:B[解析]丙基硫氧嘧啶通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸碘化及耦联,使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上,可抑制甲状腺激素的合成,用于治疗成人甲状腺功能亢进。35.参考答案:A[解析]石韦药性寒凉,清利膀胱而通淋,兼可止血,尤宜于血淋。36.参考答案:E[解析]盐酸利多卡因具有酰胺键,且酰胺键的两个临位分别有两个甲基形成空间位阻,使得酰胺键的稳定性增加,在酸性或碱性溶液中不易被水解。37.参考答案:A[解析]医疗保密在医疗实践中有着特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴。保守医疗秘密是非常重要的道德要求,医务人员尊重病人,为病人保守秘密,其实质是体现了尊重患者自主的原则。38.参考答案:BC[解析]甲状旁腺能分泌甲状旁腺激素。甲状旁腺索具有升高血钙,降低血磷,调节钙、磷代谢平衡的作用。甲状腺手术中误切了甲状旁腺时,可造成血钙降低、血磷升高。39.参考答案:C[解析]低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统,常见症状为肌无力和发作性软瘫。40.参考答案:C[解析]患者表现为瘀血阻滞。瘀血阻滞型腹痛的治疗原则为活血化瘀。41.参考答案:B[解析]系统解剖学颅骨部分有几个重要的孔,其中有三个相距较近,即圆孔、卵圆孔、棘孔这三个在颅中窝,还有一个较大的孔,枕骨大孔,这个在颅后窝。颈静脉孔在颅后窝,这个考得比较少,常以干扰项的形式出现。42.参考答案:A[解析]染料苏木精可以将嗜碱性结构染成蓝紫色,通常包括含有核酸的部分,如核糖体、细胞核及细胞质中富含核精核酸(RNA)的区域等。43.参考答案:D[解析]HIV主要是攻击CD4+T细胞,导致CD4+T细胞大量破坏,导致并发严重机会性感染和肿瘤。44.参考答案:A[解析]肾病综合征(NS)可由多种病因引起,主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症的一组临床症候群。45.参考答案:E[解析]前四项均为甲状腺功能亢进的表现,抽搐是甲状旁腺功能亢进的表现。46.参考答案:B根据《中华人民共和国执业医师法》第三章第31条,对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月,并接受培训和继续医学教育。47.参考答案:C[解析]F0值为一定灭菌温度(T)Z值为10℃所产生的灭菌效果相同时所相当的时间,F0的计算对验证灭菌效果极为有用,是重要参数。48.参考答案:A[解析]相关系数,或称积差相关系数,以符号r表示,r值的范围在-1和+1之间。r>0为正相关;r<0为负相关;r=0表示不相关;r的绝对值越大,相关程度越高。相关系数是衡量直线关系的两个变量间的相关关系的密切程度与相关方向的指标。49.参考答案:ACD[解析]影响X线对比度的有关因素有原子序数、被照组织密度、被照物体的厚度、X线质及X线量。50.参考答案:胸外伤后剖胸探查的适应证为:(1)胸膜腔进行性出血;(2)经胸膜腔引流后,持续大量漏气.提示有较广泛肺裂伤或支气管断裂;(3)心脏损伤;(4)胸腹联合伤;(5)胸内异物存留。51.参考答案:A[解析]天花粉用于中期引产,孕妇忌用。52.参考答案:B[解析]我国陆地面积位居世界第三位,
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