2023年长清县中医医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案详解析

2023年长清县中医医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.偏阴质体质类型的特点是______。A.喜静少动B.畏寒喜热C.性格内向D.食量较大A

B

C

D

2.胶质、黏性大而且易溶的药物，入煎时应______。3.心源性呼吸困难最先出现的症状是______。A.端坐呼吸B.阵发性夜间呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘4.阿司匹林性质不稳定的主要原因是

。A.水解B.聚合C.还原D.氧化E.挥发5.输液或输血时，如发生空气栓塞，应如何处理?6.脾脏高度肿大常见于______。A.伤寒B.疟疾C.慢性肝炎D.败血症E.慢性粒细胞性白血病7.胃特有的运动形式是______。A.紧张性收缩B.蠕动C.逆蠕动D.容受性舒张8.下列药物用法不正确的是

A.青黛作散剂冲服或入丸剂服用B.巴豆榨汁，冷开水调服C.鸦胆子装胶囊服用D.芦荟入丸剂服用E.番泻叶开水泡服，入汤剂后下9.导致血清总蛋白增高的原因为______。A.营养不良B.消耗增加C.水分丢失过多D.肝功能障碍10.机体中保钠的最主要激素是______A.醛固酮B.生长素C.雌激素D.抗利尿激素11.在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为______。A.大量饮酒和暴饮暴食B.手术创伤C.胆道疾病D.并发于流行性腮腺炎E.高钙血症12.青年头发发白，常见于______。A.肾虚B.血虚C.先天禀赋D.血热A

B

C

D

13.肛管术后预防便秘护理措施正确的是______A.术后不必限制排便并保持大便通畅B.多食粗纤维通便食物C.术后3d未排便者，每晚服用液状石蜡D.术后3d未排便者予以灌肠E.术后禁食、水A

B

C

D

E

14.试述痛风的处理原则。15.毛果芸香碱滴眼可引起______A.缩瞳，降低眼内压，调节麻痹B.缩瞳，降低眼内压，调节痉挛C.扩瞳，升高眼内压，调节麻痹D.扩瞳，升高眼内压，调节痉挛16.防己黄芪汤全方是由防己、黄芪、白术、甘草组成。17.我们知道，苹果树产生苹果，物质产生意识。但是苹果可以离开苹果树独立存在，意识却不能离开物质独立存在。列宁认为，在认识论研究的范围之内，看到意识和物质的这种对立是必要的，如果超出这一范围，“把物质和精神即物理的东西和心理的东西当做绝对的对立，那就是极大的错误”。由此而论

。A.意识本身不具有物理属性，它只是人脑的一种功能B.意识是一切物质的属性C.意识可以反映物质D.意识可以变革物质A

B

C

D

18.毒蕈碱样症状不包括______。A.肺水肿B.瞳孔缩小C.出汗，流涎D.昏迷E.心率减慢19.乙型肝炎病毒具有______。A.逆转录活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依赖RNA的RNA多聚酶D.逆转录酶20.新鲜气流量小于______L/min为低流量吸入麻醉，大于______L/min为高流量。21.下列哪项不符合对感觉障碍的判断?______A.感觉径路的刺激性病变可引起疼痛、感觉过敏和感觉异常B.感觉径路的破坏性病变可引起感觉减退或消失C.过度刺激性病变可引起感觉过度，表现有潜伏期及后作用D.牵涉性疼痛是指内脏病变时出现的相应皮肤节段区疼痛及感觉过敏E.放射性疼痛是指可扩散到受累的感觉神经的支配区22.女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数200×109/L，原始粒细胞及早幼粒细胞为6%，骨髓原始粒细胞为2%，Ph染色体阳性。诊断为______A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病急变E.类白血病反应23.患者，女，46岁，售货员，右下肢静脉扩张8年，长时间站立后小腿酸胀，有指凹性水肿，近期常有小腿皮肤痰痒，色素沉着，检查Trendelenborg试验阳性、Perthes试验阴性。初步诊断是

A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B.周围型下肢深静脉血栓形成C.原发性下肢静脉曲张D.下肢栓塞性浅静脉炎E.血管闭塞性脉管炎24.胎盘因素引起产后出血的原因有______A.胎盘剥离不全B.胎盘粘连C.胎盘残留D.胎盘面积过小E.胎盘嵌顿A

B

C

D

E

25.下列哪种治法属于正治法?______A.寒者热之B.塞因塞用C.温阳散寒D.缓则治其本E.通因通用26.旋转力除用于上前牙拔除外，还可用于______。A.下前牙B.上颌前牙C.下颌前磨牙D.下颌双尖牙27.4～6岁期间，上下颌第二乳磨牙的远中面的关系是

。A.下颌第二乳磨牙的远中面移至上颌第二乳磨牙的近中B.下颌第二乳磨牙的远中面移至上颌第二乳磨牙的远中C.上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐，成一垂直平面D.两者关系不定E.以上都不对28.开放性气胸的急救处理，首选的措施是______。A.清创及胸腔闭式引流B.胸腔穿刺C.吸氧、输血、补液D.封闭胸壁伤口29.一级护理是指护理人员每1～2h巡视病人1次，观察病情。30.用已知的正常值作对照是历史对照。31.鞭虫主要寄生的部位是结肠。32.下列哪些疾病可出现咯血

A.支气管疾病B.肺部疾病C.二尖瓣狭窄D.白血病A

B

C

D

33.局麻药中加入低浓度肾上腺素的作用，下列描述哪项正确?______A.收缩作用部位血管，延缓局麻药的吸收B.减轻局麻药对心脏的抑制C.防治过敏反应的发生D.预防局麻药中毒E.延长局麻药作用时间A

B

C

D

E

34.不是临床死亡的特征是______。A.呼吸停止B.心跳停止C.脉搏摸不到D.反射性反应消失35.2011年3月11日下午2时46分左右，

东北地区海域发生里氏9级强烈地震。2011年3月14日10时，国务院总理温家宝在北京人民大会堂与中外记者见面并回答记者提问时除了向在这次灾难中遇难的该国人民表示深切的哀悼，向全体该国人民表示诚挚的慰问，还表示中国也是一个多地震的国家，我们

。A.日本

深表理解B.日本

感同身受C.新西兰

感愧并交D.新西兰

亲身经历36.常用于高血压病的利尿药是______。A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.甘露醇D.螺内酯37.中国共产党创建初期，集中主要精力

。A.发展党的组织B.领导工人运动C.进行土地革命D.开展军事斗争38.下列哪项叙述可有效加强桩冠固位?______A.延长冠桩长度B.增加黏剂稠度C.减小根管锥度D.增加冠桩与根管壁的密合度E.以上都行A

B

C

D

E

39.下列哪项不是婴儿期的保健重点?______A.保温B.喂养C.早教D.定期体检E.预防接种40.下列不是痔形成因素的是______。A.静脉壁本身薄弱B.久坐久站C.长期排尿困难D.门静脉高压E.长期腹泻41.下列关于护理程序描述正确的是______。A.是一种规范技术操作的程序B.是一种护理工作的简化形式C.是一种护理工作的分工类型D.是一种系统解决护理问题的方法42.法是由国家强制力保证实施的，具有国家强制力。

43.吸痰管最大外径不能超过气管内径的1/2，负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。44.第一心音标志着______。A.心室收缩的开始B.心室舒张的开始C.心室快速充盈的发生D.心室舒张的完成45.Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症?______A.原发于肾上腺本身的肿瘤B.垂体分泌ACTH过多C.垂体外癌瘤产生ACTHD.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生E.大剂量应用糖皮质激素46.公务礼仪与商务礼仪的最大区别是

。A.政治性B.综合性C.灵活性D.特定性47.心电图描记在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波，诊断为

A.心绞痛B.急性下壁心肌梗死C.急性广泛前壁心肌梗死D.急性前壁心肌梗死E.急性侧壁心肌梗死48.报告适用于______。A.请求批准B.向上级机关汇报工作C.反映情况D.回复上级机关的询问A

B

C

D

49.中药传统的给药途径是______。A.舌下给药B.直肠给药C.吸入给药D.口服和皮肤给药50.可治疗阿米巴肝脓肿，又可以控制疟疾症状的药物是______。A.氯喹B.乙胺嘧啶C.阿苯达唑D.甲硝唑51.苯二氮革类的药理作用机制是______。A.阻断谷氨酸的兴奋作用B.抑制GABA代谢，增加其脑内含量C.激动甘氨酸受体D.易化GABA介导的氯离子内流52.肌内注射的外文缩写是

。A.idB.imC.poD.ivgttE.iv53.男性患儿，未接种麻疹疫苗，在托儿所中接触麻疹患儿，立即给予免疫血清球蛋白注射，该小儿应观察

A.5天B.7天C.14天D.21天E.28天54.离心尿每高倍视野白细胞超过2个以上为脓尿。55.下列哪些与咯血有关?______A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐A

B

C

D

E

56.患者，男，28岁。右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现近中邻面龋坏，叩(++)，冷热诊(-)，探诊(-)，可能的诊断是______。A.急性浆液性根尖周炎B.慢性根尖周炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.急性化脓性根尖周炎E.不可复性牙髓炎57.下列属于特殊类型乳房癌的是______。A.浸润性小叶癌B.浸润性导管癌C.炎性乳房癌D.乳头湿疹样乳房癌A

B

C

D

58.膳食结构是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重。59.糖皮质激素的药理作用不包括

。A.抗炎B.抗毒素C.抗免疫D.抗休克E.降血糖60.肺气肿患者学习缩唇呼吸时，护士错误的指导是______。A.经鼻腔缓慢地吸气B.避免大口吸气或屏气C.口唇缩拢缓慢呼气D.呼与吸之比为1:261.门静脉高压引起脾肿大，脾肿大可继发脾功能亢进，表现为血中白细胞、红细胞、血小板增多。62.强心苷可治疗

。A.心房颤动B.心室纤颤C.心力衰竭D.室上性阵发性心动过速E.室性心动过速A

B

C

D

E

63.釉柱特点是牙尖部呈水平状、窝沟处集中、颈部放射状。64.关于产生压疮的最主要原因，下列正确的是______。A.皮肤受潮湿、摩擦等物理刺激B.局部组织受压过久C.全身营养缺乏D.年老体弱65.下列不属于维生素D缺乏性佝偻病常出现的指标有______。A.血清蛋白降低B.血糖降低C.血胆固醇降低D.血碱性磷酸酶降低A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABC[解析]凡主静，寒冷，向内的特性属阴。2.参考答案：烊化3.参考答案：C[解析]劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸均为心源性呼吸困难的特征。其中，劳力性呼吸困难是在体力活动时发生或加重，休息后缓解或消失，常为左心衰竭最早出现的症状。4.参考答案：A阿司匹林中含有酯键，在水溶液中，在H+、OH-或广义酸碱的催化下水解反应加速，特别在碱性溶液中水解反应进行完全。5.参考答案：发生空气栓塞时，应立即停止输液或输血，让病人呈左侧头低脚高位，有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。随着心脏的舒缩，空气被血液打成泡沫，可分次小量进入肺动脉内，最后逐渐被吸收。给予高流量氧气吸入，纠正缺氧状态，有条件时可使用中心静脉导管抽出空气，严密观察患者病情变化。6.参考答案：E[解析]高度肿大脾表面光滑者见于慢性粒细胞白血病、黑热病和骨髓纤维化等；表面不平滑而有结节者见于淋巴肉瘤和恶性组织细胞病。脾表面有囊性感染者见于脾囊肿。7.参考答案：D[解析]当咀嚼和吞咽时，食物对咽、食管等处感受器的刺激，反射性地引起胃底和胃体的平滑肌舒张，使胃的容积增大的过程称为容受性舒张，是胃所特有的运动。8.参考答案：B[解析]青黛难溶于水，一般作散剂冲服，或入丸剂服用，外用适量。巴豆可入丸散服，大多制成巴豆霜用，以减低毒性，外用适量。鸦胆子不宜入煎剂，以干龙眼肉或胶囊包裹吞服，亦可压去油制成丸剂，片剂服用，外用适量。芦荟多入丸散服。番泻叶宜开水泡服，入汤剂宜后下。9.参考答案：C[解析]水分丢失过多会造成蛋白质浓缩，血浆蛋白质含量升高。10.参考答案：A[解析]机体很多激素可以影响水盐代谢，但是醛固酮是调节水盐代谢的最主要激素，醛固酮过多时，可以导致水钠潴留。11.参考答案：C[解析]急性胰腺炎的基本原因，在我国胆道因素更为常见，在国外饮酒引发急性胰腺炎更多一些。12.参考答案：ABC[解析]青少年发白伴有耳鸣、腰酸等症，属肾虚；伴失眠健忘等症，多为劳神伤血；亦有先天禀赋所致。13.参考答案：ABC[解析]术后3d内给予流食，然后改少渣饮食。术后不限制排便，保持大便通畅。3d后便秘者，口服液状石蜡等药物通便，但禁忌灌肠。14.参考答案：(1)非药物治疗避免高嘌呤饮食，保持理想体重，每日饮水应在2000mL以上。

(2)药物治疗①急性痛风关节炎的治疗：以下三种药物均应早、足量使用，见效后逐渐减停。急性发作期不进行降尿酸治疗，但已服用降尿酸药物者不需停用以免引起血尿酸波动，导致发作时的时间延长或再次发作。三种药物为NSAIDs、秋水仙碱和糖皮质激素。②发作间歇期和慢性期的处理：治疗目的是维持血尿酸正常水平，治疗目标是使血尿酸＜6mg/dl，以减少或清除体内沉积的单钠尿酸盐晶体。使用降尿酸药物的指征为急性痛风复发、多关受累、出现痛风石、慢性痛风石性关节炎、受累关节出现影像学改变以及并发尿酸性肾石病等。目前临床应用的降尿酸药物主要有抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药两类，均应在急性发作缓解2周后小剂量开始，逐渐加量，根据血尿酸的目标水平调整至最小有效剂量并长期甚至终身维持。仅在单一药物疗效不好、血尿酸明显升高、痛风石大量形成时可合用两类降尿酸药物。其他药物有碱性药物等。在开始使用降尿酸药物时，可服用。NSAIDs2～4周，以预防急性关节炎复发。③伴发疾病的治疗：积极治疗相关伴发疾病。在治疗这些疾病的药物中有些兼具弱的降血尿酸作用，值得选用，但不主张单独用于痛风的治疗，如降脂药非诺贝特、阿托伐他汀等以及降压药氯沙坦及氨氯地平等。

(3)手术治疗必要时可选择剔除痛风石，对残毁关节进行矫形等手术治疗。15.参考答案：B[解析]毛果芸香碱M受体激动药，治疗量作用于眼和腺体。表现为缩瞳、降低眼内压、调节痉挛以及促腺体分泌等。对心血管和内脏平滑肌无明显影响。主要用于治疗青光眼。16.参考答案：B[解析]防己黄芪汤主方为防己、黄芪、白术、甘草，但煎煮时还需加入生姜四片、大枣一枚，故题目论述错误。17.参考答案：ACD[解析]意识作为人脑的功能的确是不能独立存在的，它不具有任何物理属性。意识依赖于人脑，是意识与物质具有统一性的重要表现。据此，A项正确。意识虽是物质的产物，但不能说任何物质都有意识。意识既为人类所共有，也为人类所特有。据此，B项错误。列宁认为不能把物质与意识的对立绝对化，那就意味着意识与物质具有统一性。意识反映物质，意识变革物质即在意识的指导下改造物质，正是意识与物质具有统一性的重要表现。据此，选项CD也正确。18.参考答案：D[解析]毒蕈碱样症状主要表现为副交感神经末梢过度兴奋。①平滑肌痉挛：表现为瞳孔缩小、腹痛、腹泻等。②括约肌松弛：表现为大小便失禁。③腺体分泌增加：表现为大汗、流泪和流涎。④气道分泌物增多：表现为咳嗽、气促、呼吸困难、双肺干(湿)啰音，严重者出现肺水肿。⑤心脏活动受抑制：表现为心率减慢等。19.参考答案：A[解析]乙型肝炎病毒简称乙肝病毒，是一种DNA病毒，属于嗜肝DNA病毒科，是一种逆转录病毒。研究证明，乙肝病毒具有逆转录活性的DNA聚合酶，在病毒复制过程中具有十分重要的作用。20.参考答案：2；4[解析]根据麻醉期间吸入新鲜气流量大小将麻醉分为低流量麻醉和高流量麻醉。新鲜气流量小于2L/min为低流量吸入麻醉，大于4L/min为高流量。21.参考答案：D[解析]感觉径路被破坏时，功能受到抑制，出现感觉(痛觉、温度觉、触觉、深感觉)减退或缺失。感觉径路受到刺激时，出现刺激性症状，可表现为感觉过敏、感觉过度、感觉倒错、感觉异常及疼痛。其中感觉过度具有潜伏期长，感受性降低、兴奋阈增高，不愉快感，扩散性和延时性(出现后作用)等特点。临床上常见的疼痛：①局部疼痛。②放射性疼痛：指疼痛不仅发生在局部，还可扩散到受累神经的支配区。③扩散性疼痛：指刺激由一个神经分支扩散到另一个神经分支所产生的疼痛。④牵涉性疼痛：指内脏病变时，出现在相应体表区的疼痛，非神经支配的皮肤节段区的疼痛。⑤幻肢痛：指截肢后，感到被切断的肢体仍然存在且有疼痛。⑥灼烧性神经痛。22.参考答案：B[解析]此病人有全身淋巴结肿大和肝、脾大，血白细胞数明显增高，但原始粒细胞及早幼粒细胞＜10%，骨髓中原始粒细胞为2%，Ph染色体阳性，除全身浅表淋巴结肿大外，均支持诊断慢性粒细胞白血病。尽管全身浅表淋巴结肿大，但血象和骨髓象均不支持诊断慢性淋巴细胞白血病。23.参考答案：C[解析]患者有长时间站立史，下肢静脉扩张8年下肢肿胀、皮肤营养性改变，Trendelenborg试验阳性，Penhes试验阴性，初步诊断为原发性下肢静脉曲张；Trendelenborg试验阳性提示该瓣膜功能不全，Perthes试验阳性提示下肢静脉阻塞，因此可排除下肢深静脉血栓形成。24.参考答案：ABCE[解析]胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘残留、胎盘嵌顿均会引起子宫恢复不良，影响子宫收缩，导致产后出血。25.参考答案：A[解析]正治，是指疾病临床表现与其本质相一致情况下的治法，采用的方法和药物与疾病的征象是相反的，又称为“逆治”。《素问·至真要大论》说：“寒者热之，热者寒之，温者清之，清者温之，散者收之，抑者散之，燥者润之，急者缓之，坚者软之，脆者坚之，衰者补之，强者泻之”。此皆属正治之法。大凡病情发展较为正常，病势较轻，症状亦较单纯者，多适用于本法。26.参考答案：D[解析]旋转力可用于上前牙及下颌双尖牙的拔除。27.参考答案：A28.参考答案：D[解析]开放性气胸应立即封闭胸壁伤口，变开放性气胸为闭合性气胸。29.参考答案：B[解析]一级护理：每15～30min巡视病人1次，观察病情及生命体征；二级护理：每1～2h巡视病人1次，观察病情。30.参考答案：B[解析]历史性对照是一组患者(研究组)接受新疗法，将其疗效与以前某个时间用某种方法治疗的同类型患者(对照组)的疗效加以比较。31.参考答案：B[解析]鞭虫主要寄生的部位是盲肠。32.参考答案：ABCD[解析]喉及喉以下呼吸道任何部位的Ⅲ血，随咳嗽经口腔排出称为咯血。见于支气管疾病、肺部疾病等。二尖瓣狭窄时咯血是由于肺动脉高压，支气管黏膜下层静脉曲张破裂导致呼吸道出血所致。白血病咯血是由于凝血功能障碍导致呼吸道出血所致。33.参考答案：ADE[解析]局麻药中加入低浓度肾上腺素的作用：①使局部血管收缩；②延缓局部麻醉药的吸收；③作用时间延长；④减轻毒性反应；⑤消除局部麻醉药引起的血管扩张，减少创面渗血。低浓度肾上腺素对于局麻药的过敏反应和心脏抑制没有明显效果。34.参考答案：C[解析]临床死亡期又称躯体死亡期或个体死亡期，临床表现为心跳、呼吸停止，各种反射消失，瞳孔散大，但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。此期持续时间一般为5～6分钟，若时间过长，则大脑将发生不可逆的变化。此期若得到及时、有效的急救措施，患者生命仍有复苏的可能。35.参考答案：B[解析]2011年3月14日10时，国务院总理温家宝在北京人民大会堂与中外记者见面并回答记者提问时除了向在这次灾难中遇难的日本人民表示深切的哀悼，向全体日本人民表示诚挚的慰问，还表示中国也是一个多地震的国家，我们感同身受。36.参考答案：A37.参考答案：B[解析]建党初期，当时党的主要领导人陈独秀对党直接掌握革命武装的重要性认识不足，把党放在“在野党”的位置上，放弃了对中国革命和革命战争的领导权，尤其是放弃了党对军队的领导权。他一味强调工人运动的重要，反对党从事和领导军事工作，主张“宣传民众与组织民众，在群众中扩大我们的势力”，认为从事军事工作，就无力顾及民众工作，是徒然“替别人作苦力”，“替别人造成战胜的局面来压迫我们”。因此，当时党把主要精力集中在领导工人运动方面，先后组织和领导了“五卅”运动、省港大罢工等工人运动。38.参考答案：ACD[解析]增加黏固剂的稠度只会导致黏合剂过厚，反而影响固位。39.参考答案：A[解析]婴儿期保健的重点是：(1)合理喂养：母乳喂养4～6个月，4个月后逐渐添加辅食，为断奶做准备；(2)预防接种：婴儿期接种五种疫苗，预防七种传染病；(3)早教：训练良好的生活习惯，促进感知、心理活动发育；(4)定期体检：监测体格生长发育各项指标。保温不是婴儿期保健重点。40.参考答案：E[解析]根据静脉曲张学说，直肠上静脉属于门静脉系统，因无静脉瓣而使血液不易回流，加上直肠上下静脉丛管壁薄、位置浅，末端直肠黏膜下组织松弛，易出现血液淤积和静脉曲张，在门静脉高压的患者更容易发生。久站久坐、长期排尿困难、便秘等腹内压增高因素可致直肠静脉回流受阻、淤血和扩张而形成痔。此外，肛周感染引起静脉周围炎，使静脉壁组织纤维化，失去弹性，引起回流障碍和静脉扩张也是导致痔的原因之一。长期腹泻不会促进痔的发生。41.参考答案：D42.参考答案：B[解析]法本身只具有国家强制性，其实施由国家强制力保证。所谓国家强制力，是指国家的暴力，最具体的体现包括军队、警察、法庭、监狱。因此，题干所述错误。43.参考答案：A44.参考答案：A[解析]第一心音发生在心脏收缩期开始，音调低沉，持续时间较长(约0.15秒)，是心脏收缩期开始的标志。45.参考答案：B[解析]由垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)过多引起的皮质醇增多症称Cushing病。46.参考答案：A47.参考答案：B[解析]首先出现特征性宽而深的Q波可以诊断为心梗，再根据特征性心电图改变的导联数来进行心肌梗死的定位诊断，V1、V2、V3提示前间壁心梗；V1～V5导联提示广泛前壁心梗；Ⅱ、Ⅲ、aVF导联提示下壁心梗。48.参考答案：BCD[解析]报告适用于向上级机关汇报工作、反映情况，回复上级机关的询问。请求批准使用“请示”这一文种。本题答案为BCD。49.参考答案：D[