2023年上海市奉贤区头桥镇卫生院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案详解析

2023年上海市奉贤区头桥镇卫生院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者喘咳气急，倚息难以平卧，胸部满闷，咳痰稀薄如涎，心悸，面浮肢肿，尿少，怯寒肢冷，面青唇紫，舌胖紫暗，舌苔白滑，脉沉细。治疗最佳选方为______。A.真武汤B.葶苈大枣泻肺汤C.真武汤合五苓散D.参附汤合黑锡丹2.患者，男性，45岁，诊断为原发性肾病综合征，首次治疗时每日用强的松60mg，三周后尿蛋白仍为(++++)，此时应

A.改用地塞米松B.将强的松加量到80mg/日C.改用环磷酸胺D.用原量继续观察E.减少强的松用量到40mp/日，加用免疫抑制剂3.十二正经中，足太阴经为______。A.肺经B.胃经C.心经D.脾经4.注射操作时手不可触及______。A.针梗B.针栓C.空筒内壁D.活塞柄E.注射器乳头A

B

C

D

E

5.最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是

A.血液黏滞性B.血细胞比容C.血浆渗透压D.血液比重E.血红蛋白量6.血液中糖的来源包括______A.食物中糖类的消化吸收B.糖原分解C.糖异生D.有氧氧化A

B

C

D

7.腹膜透析时出现腹痛，下列处理不恰当的是______。A.给透析液适当加温B.减慢透析液进出速度C.改用高渗透析液D.让病人变换体位E.及时治疗腹膜炎8.作为指导医务人员进行医疗活动的思想和行为准则，以及医疗单位目标管理重要内容的是

A.药品管理的规定B.实施医师资格考试C.进行医师技术考核D.医药卫生体制改革E.医务人员医德规范9.胸部CT检查的重要价值在于纵膈病变的诊断和对肺内隐蔽部位及小病灶的显示。10.肺脓肿临床特征为______。A.高热B.咳嗽C.咯血D.咳大量脓臭痰A

B

C

D

11.表观分布容积12.《劳动合同法》允许劳动者个人与用人单位约定工资水平。由于担心劳动者缺乏谈判能力，同时又规定了工资水平可以实行集体协商。其具体方面体现在______。A.劳动报酬制度和重大事项应平等协商B.允许集体协商确定劳动定额C.规定加班费的具体标准D.允许签订集体合同约定劳动报酬A

B

C

D

13.杀灭物体上病原微生物(不包括细菌的芽孢)的方法称为______。A.无菌操作B.消毒C.灭菌D.无菌E.防腐14.腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是______A.桡神经B.正中神经C.尺神经D.肌皮神经E.前臂内侧皮神经15.下列选项中，患者症见运化无权，纳呆，食后不化，可能的病机是

A.肝气郁结B.肝火上炎C.脾阴失调D.脾阳虚E.脾气虚16.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是______。A.判断是否有过敏B.判断病人对局麻药的耐受情况C.判断药物是否在硬膜外腔D.判断硬膜外腔用药量E.判断是否误入血管17.下列哪些病人不适合控制性降压______A.严重高血压B.严重动脉硬化C.严重贫血D.低血容量E.肝肾功能不全A

B

C

D

E

18.公文的文稿一般分为______。A.草稿B.原稿C.定稿D.正稿A

B

C

D

19.病原菌获得能量的基质主要是______。A.脂肪B.氨基酸C.糖类D.蛋白质20.多器官功能障碍综合征患者常最先出现急性肾损伤。

21.谵妄状态的特征不包括

。A.意识模糊B.恐怖性幻觉与错觉C.情感高涨D.事后有遗忘22.简述产后“三审”。23.带状疱疹后神经痛属于______。A.精神(心理)性疼痛B.炎性疼痛C.神经病理性痛D.创伤性疼痛E.以上都不是24.医患关系中，患者的法律权利包括______。A.基本的医疗权B.知情同意权C.保护隐私权D.医疗监督权A

B

C

D

25.循证医学的核心思想是医疗决策在现有的最好的临床研究依据基础上做出，同时也重视结合个人的临床经验。26.长期大量使用血管收缩药治疗可导致休克加重其原因是______A.机体对升压药物耐受性增强B.机体丧失对应激反应的能力C.机体交感神经系统已处于衰竭D.使微循环障碍加重E.血管平滑肌对升压药物失去反应27.下列哪种不是细菌的基本形态?______A.球形B.杆形C.螺形D.梨形E.弧形28.男，40岁，半月前开始畏寒、发热，每天体温高达39～40℃，咳嗽、咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量脓臭痰，每日约300mL，并有痰中带血。体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20×109/L，中性粒细胞0.90，最可能的诊断为

A.葡萄球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.急性肺脓肿D.肺结核E.阻塞性肺炎29.参加应激反应的关键性器官是______。A.甲状腺B.肾上腺C.前列腺D.下丘脑E.心脏30.下列对Horner综合征的描述错误的是______。A.上眼睑下垂B.眼球内陷C.患侧面部无汗D.瞳孔放大31.下列时期中，哪一时期是探头接受超声的时期

。A.脉冲重复频率B.脉冲重复周期C.脉冲宽度D.间歇期E.以上都不是32.《黄帝内经》首创了舌诊的专用术语“舌胎”。33.临床在行颞下颌关节手术时，需注意保护位于髁突颈部深面的动脉是______。A.上颌动脉B.上牙槽后动脉C.颞浅动脉D.面横动脉E.咬肌动脉34.男性20岁，1个月来两次独自乘电梯时突然出现胸闷、心动过速、呼吸困难、四肢麻木、伴有濒死感，被人发现后送至医院时恢复正常，检查无特殊，但因担心再次发作而不敢乘坐电悌，此患者可能是

A.癔症B.焦虑症C.抑郁症D.恐怖症E.疑病症35.患儿，5岁，高热1天，第2天出疹，全身皮肤弥漫性充血发红，可见密集均匀的红色细小丘疹，面部潮红，唇周苍白，咽扁桃体充血水肿，舌乳头红肿突起。最可能的诊断是

A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘36.蛋白质变性后，分子结构松散，不能形成结晶，易被蛋白酶水解，只有化学因素才能引起蛋白质变性。37.妊娠早期出血性疾病常见于流产、______、______。38.主要表现为食欲亢进，体重减少的疾病是______。A.甲状旁腺功能亢进B.甲状腺功能亢进C.垂体瘤D.甲状腺功能减退E.巨人症39.感染根管内的主要细菌是______。A.变形链球菌B.韦氏球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎双球菌E.产黑色素类杆菌40.加强新时期的党风廉政建设和反腐败斗争，教育是基础，制度是保证，监督是关键。41.下列有关法的特征的表述哪些是正确的?______A.历史上的一切法的规定都是明确的、肯定的B.法是司法机关办案的主要依据C.法律以外的其他社会规范也可作为司法机关裁判案件的依据D.法是以国家政权意志的形式出现的A

B

C

D

42.药物的排泄途径有______。A.泪水B.乳汁C.肾脏D.胆汁A

B

C

D

43.党的十八届四中全会明确提出，全面推进依法治国的总目标是______。A.建设中国特色社会主义法治体系B.建设依法治国和以德治国相结合的执政方略C.建设有法可依、有法必依、执法必严、违法必究的严密制度D.建设社会主义法治国家A

B

C

D

44.心脾两虚证癫病用越鞠丸的目的是

A.消食理气B.疏肝理气C.理气行通D.行气化湿E.行气解郁、调畅气机45.搞推销的能“忽悠”，不算什么稀罕事；在售后服务时向用户推销产品，这种手法也______。但凡事都有个“度”，即使是“忽悠”式推销也要以______为基础，不能用欺骗性手段，更不能编造谎言。

填入划横线部分最恰当的一项是：A.无可厚非

事实B.无可挑剔

真实C.见怪不怪

现实D.司空见惯

利益46.原发性肾小球疾病的病理分型不包括______A.轻微肾小球病变B.局灶性节段性病变C.肾病综合征D.膜性肾病E.增生性肾炎47.冈崎片段是指______A.复制起始时，RNA聚合酶合成的片段B.两个复制起始点之间的DNA片段C.DNA半不连续复制时出现的DNA片段D.DNA连续复制时出现的DNA片段E.E.coli复制起始点oric的跨度为245bp片段48.能引起高磷血症的原因是______。A.维生素D中毒B.糖尿病C.甲状腺功能低下D.高血压E.甲状旁腺功能亢进49.下列关于标引主题词的操作程序正确的是______A.审读文稿—查表选词—分析主题—标引B.审读文稿—分析主题—查表选词—标引C.审读文稿—分析标题—查表选词—标引D.审读文稿—查表选词—分析标题—标引50.膝关节MRI扫描时采集中心位于______A.髌骨上缘B.髌骨下缘C.髌骨中点D.髌骨上2cmE.髌骨下缘2cm51.病毒性心肌炎的常见病原体有______A.柯萨奇病毒B.埃可病毒C.流行性感冒病毒D.EB病毒A

B

C

D

52.孙某，男34岁，入院后诊断为胆道结石并发感染，他会有哪些表现?______A.腹痛B.寒战C.高热D.黄疸A

B

C

D

53.新生儿出生24小时内需要完成的免疫接种为______。A.乙肝疫苗B.百白破混合制剂C.卡介苗D.脊灰疫苗E.麻疹疫苗A

B

C

D

E

54.邪热夹酒毒上壅的舌象是______。A.舌紫肿胀B.舌色青紫C.舌色灰暗D.舌多瘀斑55.不论终尿是稀释尿还是浓缩尿，哪一段小管液始终是低渗的?______A.近曲小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管56.内毒素是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖组分，而外毒素主要由革兰阳性菌产生，化学本质为蛋白质。(

)57.在汤剂中，胶质类药的煎服方法是______。A.先煎B.后下C.包煎D.烊化58.一般不出现血红蛋白尿的疾病是______。A.溶血性贫血B.血型不符的输血反应C.挤压伤综合征D.阵发性睡眠性血红蛋白尿59.以下哪种药对体表部位的镇痛效果最佳

A.芬太尼B.哌替啶C.氯胺酮D.吗啡E.咪达唑仑60.小细胞低色素性红细胞最常见于______。A.珠蛋白生成障碍性贫B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.白血病E.急性溶血性贫血61.神经纤维传导兴奋的特征是______。A.结构和功能的完整性B.单向传导性C.相对不疲劳D.干扰性E.绝缘性A

B

C

D

E

62.医师执业注册的注意事项，应当给予依法变更注册的手续______。A.执业范围B.执业地点C.执业范围，执业类别，医疗机构D.执业范围，执业类别，执业地点63.关于新生儿皮下坏疽的描述，不正确的是______。A.病变多发生在背部及臀部B.患儿表现为发热、哭闹C.早期皮肤发红、质地稍变硬D.病变部位可触到捻发音E.晚期病变皮肤出现局部坏死变为灰褐色64.男性，25岁，因支气管哮喘住院治疗半月，症状基本控制，今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲泼尼龙静滴后仍不能缓解。此时考虑可能有

A.支气管哮喘急性发作B.自发性气胸C.继发感染D.心力衰竭E.肺不张65.张某，女，27岁，公司职员。平时身体较瘦，常自服补药。半年来午后及夜间发热，(T37.3～37.9℃)，心烦少寐，两颧潮红，不欲近衣，经常盗汗，口干咽燥，手足心热，尿短赤，大便干结，曾到医院多次检查，除外结核病，舌质红，苔少干，脉细数。

要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方、药物与用量。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]根据患者的表现，可辨病为喘证，然后根据具体的症状表现，可辨证为肾阳虚水饮停滞，上凌心肺，出现喘咳心悸或水邪泛滥而致肢体浮肿、尿少、舌胖、脉沉细，因此治疗宜温肾益气行水，治疗方选用真武汤合五苓散。2.参考答案：D[解析]治疗肾病综合征时应用激素的治疗原则为起始足量、缓慢减量、长期维持：一般应用激素的疗程为8～12周，但此患者仅用3周，因此用原量继续观察治疗。3.参考答案：D[解析]足三阴经为足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经。4.参考答案：ACE[解析]注射器的乳头、空筒的内壁、针头的针尖和针梗应保持无菌，不得用手触摸。活塞柄、针栓可以用手触摸。5.参考答案：B[解析]血细胞比容是血细胞在全血中所占的容积百分比，反映血液中红细胞和血浆相对数量变化。其他指标如血液黏滞性、血浆渗透压、血液比重、血红蛋白量均不能反映红细胞和血浆相对数量变化。6.参考答案：ABC[解析]血液中糖的来源包括(1)食物中糖类的消化吸收；(2)糖原分解：肝脏糖原的分解是空腹时血糖直接来源，此外肾脏也可分解少量糖原；(3)糖异生：非糖物质经肝脏作用生成葡萄糖。7.参考答案：C8.参考答案：E[解析]为加强卫生系统社会主义精神文明建设，提高医务人员的职业道德素质，改善和提高医疗服务质量，全心全意为人民服务，特制定医德规范及实施办法。医德，即医务人员的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。9.参考答案：A[解析]胸部CT检查重要的价值在于对纵膈病变的诊断以及能发现肺内隐蔽部位的病变。10.参考答案：ABD[解析]肺脓肿是中央含有空腔的、局限的肺化脓性及坏死性病变，可由多种化脓性细菌引起，临床上以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为特征，X线胸片显示肺实质内有空腔形成。11.参考答案：药物在体内的分布是不均匀的，当药物在体内的分布达到动态平衡时，体内药量与血药浓度的比值称为表观分布容积。12.参考答案：ABCD[解析]《劳动合同法》第4条第2款规定，用人单位在制定、修改或者决定有关劳动报酬、工作时间、休息休假、劳动安全卫生、保险福利、职工培训、劳动纪律以及劳动定额管理等直接涉及劳动者切身利益的规章制度或者重大事项时，应当经职工代表大会或者全体职工讨论，提出方案和意见，与工会或者职工代表平等协商确定。该法第6条规定，工会应当帮助、指导劳动者与用人单位依法订立和履行劳动合同，并与用人单位建立集体协商机制，维护劳动者的合法权益。故A、B、C三项正确。该法第51条第1款规定，企业职工一方与用人单位通过平等协商，可以就劳动报酬、工作时间、休息休假、劳动安全卫生、保险福利等事项订立集体合同。集体合同草案应当提交职工代表大会或者全体职工讨论通过。故D项正确。因此，本题选ABCD。13.参考答案：B[解析]无菌操作，用于防止微生物进入人体组织或其他无菌范围的操作技术。消毒，是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢的方法。灭菌，是指杀灭一切活的微生物的方法。无菌，是指在环境中一切有生命活动的微生物的营养细胞及其芽胞或孢子都不存在。防腐，是通过采取各种手段，保护容易锈蚀的金属物品的，来达到延长其使用寿命的目的，通常采用化学防腐、物理防腐、电化学防腐等方法。14.参考答案：D[解析]肌皮神经由颈5、6、7神经纤维组成，是外侧束外侧头的终末支，在胸小肌下缘起自外侧束，所以腋路臂丛阻滞不易阻滞。15.参考答案：E脾气虚的病理表现为：运化无权，纳呆，食后不化；脾失健运，倦怠乏力，神疲懒言，便溏；脾不升清，头晕目眩；升举无力，中气下陷，脏器下垂；脾不统血，崩漏，皮下出血等。16.参考答案：C[解析]为避免大量局麻药误注入蛛网膜下腔或血管，导致意外发生，硬膜外麻醉时均常规使用试验剂量。理想的试验剂量应能快速可靠地检测出：①是否误入蛛网膜外腔；②是否误入血管；③指导首次的硬膜外剂量。17.参考答案：ABCDE[解析]控制性降压禁忌证：①重要脏器实质性疾病；②血管病变；③低血容量或显著贫血；④技术方面：麻醉医生不熟悉控制性降压理论和技术；⑤有明显器官、组织氧运输降低者。18.参考答案：AC[解析]公文的文稿是指公文在起草过程中形成的一次又一次的稿子，包括草稿、定稿两种。草稿也称为未定稿，指拟成而未最后定稿的历次文稿。定稿也称为签发稿，是经审阅修改，由机关单位负责人签发或经一定会议讨论通过正式生效的文稿。故本题答案选AC。19.参考答案：C[解析]病原菌获得能量的基质(生物氧化的底物)主要是糖类，通过糖的氧化释放能量，并以高能磷酸键(ADP、ATP)的形式储存能量。20.参考答案：B[解析]多器官功能障碍综合征患者常最先出现急性肺损伤。21.参考答案：C[解析]情感高涨一般是在意识清晰的状况下出现的协调性兴奋状态，故不符合谵妄状态的特征。22.参考答案：妇科产后“三审”：①审小腹痛与不痛，以辨有无恶露停留；②审大便通与不通，以验证津液的盛衰；③审乳汁行与不行和饮食的多少，以察胃气的强弱。23.参考答案：C[解析]带状疱疹后神经痛是感染急性带状疱疹后，出现的一种神经病理性疼痛综合征。24.参考答案：ABCD[解析]患者权利主要包括法律权利与道德权利。根据相关法律法规规定，患者法律权利主要有平等医疗权、知情同意权、隐私保护权、因病免除相应社会责任权、损害索赔权、医疗监督权。故本题选ABCD。25.参考答案：A[解析]循证医学核心思想是医疗决策(即患者的处理，治疗指南和医疗政策的制定等)应在现有的最好的临床研究依据基础上做出，同时也重视结合个人的临床经验。26.参考答案：D[解析]休克的原因不是低血压，实质是组织灌注不足，当长期使用血管扩张药时虽然提高了灌注压，但同时的血管剧烈收缩使组织仍然得不到充足的灌注。所以治疗休克应在血压稳定后应用血管扩张药。27.参考答案：D[解析]细菌的基本形态有球形、杆形、螺形和弧形。28.参考答案：C29.参考答案：B[解析]肾上腺是应激反应中的关键器官。应激反应时交感—肾上腺髓质系统及下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统激活，肾上腺皮质激素及肾上腺髓质激素分泌明显增强。30.参考答案：D[解析]霍纳综合征(Horner综合征)是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂(眼裂变小)及患侧面部无汗的综合征。31.参考答案：D[解析]发射短脉冲超声，发射间歇期即为接收反射回来信号时间，这样使用一个探头可完成发射和接收超声的任务。32.参考答案：B[解析]《伤寒杂病论》首创了舌诊的专用术语“舌胎”(清代吴鞠通改为“舌苔”)。33.参考答案：A[解析]颈外动脉在上行过程中分出8个分支，其中终末支为颞浅动脉和上颌动脉。上颌动脉于下颌骨髁突颈部的内后方起于颈外动脉，经髁突颈部深面前行。因此，颞下颌关节手术需要保护此动脉。34.参考答案：B[解析]此患者最可能的诊断是焦虑症。患者焦虑症状重，持续时间短，有极度的惊恐，且难以自控，伴明显的自主神经功能紊乱表现，属于急性焦虑发作；而恐怖症患者的恐怖有明确具体的恐怖对象。35.参考答案：D根据患儿的临床表现，尤其是患儿出疹的时间，是在发热后的第2天，典型皮疹、帕氏线、杨梅舌等是诊断猩红热的主要依据，再结合其他症状，此患儿可能是猩红热。36.参考答案：B[解析]蛋白质变性是指蛋白质在某些物理和化学因素作用下其特定的空间构象被改变，从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失，这种现象称为蛋白质变性。能使蛋白质变性的化学方法有加强酸、强碱、重金属盐、尿素、丙酮等；能使蛋白质变性的物理方法有加热(高温)、紫外线及X射线照射、超声波、剧烈振荡或搅拌等。37.参考答案：异位妊娠

葡萄胎38.参考答案：B[解析]甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、食欲亢进和便次增多、体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。39.参考答案：E[解析]感染根管内氧气含量低，因此主要细菌是专性厌氧菌而不是需氧菌。在本题给出的答案中，只有产黑色素类杆菌是厌氧菌，因此E正确。而变形链球菌、韦氏球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌都是需氧菌。40.参考答案：A[解析]中共中央关于《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》中强调：“坚持教育、制度、监督并重，教育是基础，制度是保证，监督是关键。”故本题判断正确。41.参考答案：ACD[解析]法的特征包括以下几个方面：(1)法是调整人的行为的社会规范。但作为调整行为的社会规范，法律又不同于其他社会规范。法律是一种以公共权力为后盾的、具有特殊强制性的社会规范。而道德、宗教等社会规范则建立在人们的信仰或确信的基础上，通过人们的内心起作用。故B项中的说法是不正确的。(2)法是由公共权力机构制定或认可的具有特定形式的社会规范。(3)法是具有普遍性的社会规范。(4)法是以权利义务为内容的社会规范。(5)法律是以国家强制力为后盾，通过法律程序保证实现的社会规范。

依上可知，A、C、D项中的说法都是正确的。故A、C、D项当选。42.参考答案：ABCD[解析]药物在体内排泄的主要途径是肾脏，还有胆、肺、唾液腺及汗腺等。多数药物经代谢后变为极性大的化合物排出体外，也有些药物以原型排出体外，或部分以原型、部分以代谢物排泄。胆汁排泄可能产生肠-肝循环。43.参考答案：AD[解析]十八届四中全会提出，全面推进依法治国，总目标是建设中国特色社会主义法治体系，建设社会主义法治国家。故本题选AD。44.参考答案：E[解析]越鞠丸含有香附、川芎、苍术、栀子、神曲，可解诸郁结，调节气机。45.参考答案：A46.参考答案：C[解析]原发性肾小球疾病的病理分型包括：微小病变性肾病；局灶性节段性肾小球肾炎；弥漫性肾小球肾炎(膜性肾病、增生性肾炎、硬化性肾小球肾炎)。选项C不是原发性肾小球疾病的病理分型。47.参考答案：C[解析]DNA复制时属于半不连续性复制，即领头链连续复制而随从链不连续复制。不连续复制片段只出现在同一复制叉上的一股链。复制完成后，不连续片段经过去除引物，填补引物留下的空隙，连成完整的DNA链。复制中的不连续片段就被命名为冈崎片段。48.参考答案：A[解析]高磷血症的病因：①急、慢性肾功能不全，肾排磷减少；②甲状旁腺功能低下，尿磷排出减少；③维生素D中毒时可促进肠道及肾脏对磷的重吸收；④甲状腺功能亢进可促进溶骨发生；⑤急性酸中毒、骨骼肌破坏、高热、恶性肿瘤等可促使磷向细胞外移出。49.参考答案：B[解析]标引主题词，通常按“审读文稿—分析主题—查表选词—标引”的程序进行操作。选用主题词要力求准确、简明、有层次。50.参考答案：B[解析]膝关节MRI的采集中心一般定为髌骨下缘。51.参考答案：ABC[解析]病毒性心肌炎的常见病原体有柯萨奇病毒、埃可病毒、风疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒等。52.参考答案：ABCD[解析]当胆石症造成胆管梗阻并继发感染时可有典型的Charcot三联征：腹痛、寒战高热和黄疸。53.参考答案：AC[解析]新生儿出生时需要注射乙肝疫苗和卡介苗。乙肝疫苗需要注射三次，分别在出生时、1个月、6个月时：脊髓灰疫苗需要在出生2、3、4月龄和4周岁时注射；百白破疫苗在出生3、4、5月龄及18至24月龄时注射；麻疹疫苗在8月龄以后注射。54.参考答案：A[解析]邪热夹酒毒上壅的舌象是舌紫肿胀，湿热淤滞所致。舌色青紫多为血行淤滞所致；舌色灰暗多为气血津液精神已衰；舌多瘀斑多为淤血阻滞于某局部。55.参考答案：D[解析]小管液到达髓袢升支粗段末端时为低渗液，随后进入到远曲小管。远曲小管对水仍不易通透，Na+、Cl-继续重吸收，小管液依旧为低渗液，直到进入到集合管。在集合管中进行尿液的稀释和浓缩，受抗利尿激素的调节。综上所述，不论终尿是稀释尿还是浓缩尿，远曲小管的小管液始终是低渗液。56.参考答案：A内毒素产生于革兰阴性菌，化学本质为脂多糖；而外毒素主要由革兰阳性菌产生，化学本质为蛋白质。57.参考答案：D[解析]烊化又称为溶化，是指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物，为避免入煎剂而粘锅或黏附其他药物影响煎煮，可单用水或黄酒将此类药物加热溶化即烊化后，用煎好的药液冲服，也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。58.参考答案：C[解析]输血不良反应包括溶血反应，急性输血相关性溶血常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等；血管内溶血实验室检查血红蛋白尿尿常规示隐血阳性，尿