2023年北京市崇文区体育馆路医院崇文区精神病防治院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案详解析

2023年北京市崇文区体育馆路医院崇文区精神病防治院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.全麻维持过程中，应做到______。A.麻醉维持应与诱导密切衔接，使麻醉深度维持平稳B.了解和观察手术操作进程，使麻醉深度与手术刺激的强度相适应C.机械通气应根据呼气末CO2分压和脉搏氧饱和度及血气分析进行D.维持生命体征及内环境稳定E.最好使用肌松监测仪指导肌松剂的应用A

B

C

D

E

2.无菌溶液一次未使用完，有效期为______。A.4hB.24hC.3dD.7d3.体外受精与胚胎移植的主要适应证是______。A.无精症B.无排卵C.宫腔粘连D.输卵管不通E.免疫性不孕4.分泌性腹泻的腹痛特征是

A.绞痛B.针刺样疼痛C.烧灼样痛D.无明显腹痛E.阵发性疼痛5.慢性阻塞性肺气肿的发生与下列哪些因素有关?______A.小气道阻塞性通气障碍B.内源性弹性蛋白酶增多C.吸烟D.遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏A

B

C

D

6.气血亏虚证的痉病的代表方不正确的有______。A.圣愈汤B.补中益气汤C.归脾汤D.八珍汤A

B

C

D

7.化脓性关节炎最早出现的影像学征象是______。A.关节间隙增宽B.关节囊增大，密度增高C.关节周围软组织性肿胀D.关节软骨下骨质破坏8.产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过______。A.500mlB.600mlC.700mlD.800ml9.肝炎慢性化最多见于______。A.乙型病毒性肝炎B.药物中毒性肝炎C.甲型病毒性肝炎D.伤寒性肝炎E.戊型病毒性肝炎10.球菌性口炎的病因是______。A.白色念珠菌感染B.葡萄球菌感染C.病毒感染D.营养不良E.遗传因素11.下列哪项是恶性肿瘤诊断的主要依据______A.肿瘤的边界不清B.肿瘤切除后复发C.肿瘤发生转移D.肿瘤出血坏死12.量血压时，患者取坐位应使肱动脉位置平______软骨。A.第2肋B.第3肋C.第4肋D.第5肋13.葡萄胎清宫术后随访，需重点检查的项目是______。A.阴道检查B.B超检查C.孕激素检查D.血HCG测定E.胸部X线检查14.注射过量胰岛素常可引起______。A.胰岛素瘤B.高血糖C.低血糖反应D.酮症酸中毒15.下列选项中，睡则汗出，醒则自止的是______。A.自汗B.盗汗C.绝汗D.战汗E.无汗16.全口义齿的平面要求包括______。

A．与瞳孔连线平行

B．与鼻翼耳屏连线平行

C．与下颌两侧牙槽嵴平行

D．平分间距离

E．在上唇下缘2mmA

B

C

D

E

17.上消化道出血最常见的原因是

A.胃癌B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.急性糜烂出血性胃炎E.肝硬化食管胃底静脉曲张18.胆红素是从下列何种物质分解代谢产生?______A.白蛋白B.球蛋白C.血红蛋白D.氨基酸E.核苷酸19.我国法定传染病中，甲类传染病包括

A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍乱和副霍乱D.鼠疫和霍乱E.艾滋病和霍乱20.下列方剂中，属于滋润内燥剂的是

A.麦门冬汤B.养阴清肺汤C.百合固金汤D.增液汤E.玉液汤A

B

C

D

E

21.判定方中君药的重要依据是用量最大。22.剪刀步态的特点有______。A.下肢向前内侧迈出B.双膝内侧常互相摩擦碰撞C.足尖着地，呈剪刀步或交叉步D.身体摇晃不稳，如醉汉A

B

C

D

23.肾病患者几乎必有的泌尿系统症状是______。A.水肿B.尿改变C.高血压D.肾功能不全24.渗出液的特点有______。A.蛋白含量高B.比重低C.细胞成分多D.液体清亮E.细胞成分少A

B

C

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E

25.正常小肠能产生逆蠕动的部位在______。A.空肠上段B.空肠下段C.回肠近段D.回肠末端E.回肠中端26.氯丙嗪在贮存中易变色，防止贮存变质的方法包括

。A.在其中加入抗氧化剂B.在其中充入氮气C.不能高压灭菌D.要高压灭菌E.遮光、密封保存A

B

C

D

E

27.正常X线胸片可见女性乳房影是______。A.双下肺野对称密度增高影B.青年女性为双上肺野对称密度增高影C.上缘清楚D.下缘逐渐消失E.局限于胸部28.下列关于小青龙汤功效的描述，正确的是______。A.发汗解表，宣肺平喘B.解肌发表，调和营卫C.发汗祛湿，兼清里热D.解表散寒，温肺化饮29.呼吸系统的组成，正确的描述是______A.气管及喉室B.气管及纵隔C.呼吸道及肺D.气管及食管E.气管及支气管30.正常成人右下肺动脉主干直径一般为______。A.≤16mmB.≤14mmC.≤10mmD.≤8mmE.≤5mm31.要判定为因果关联，除统计学关联外尚需确定的是______。A.时间顺序B.关联强度大小C.无三大偏倚D.有特异性A

B

C

D

32.左心室肥大的心电图诊断标准有

A.Rv5+Sv1≥4.0mV(男)B.Rv5≥2.5mVC.RavL＞1.2mVD.VATv1＞0.03sE.RavR≥0.5mVA

B

C

D

E

33.粥样斑块所不具备的成分是______A.纤维瘢痕B.无定形的坏死物质C.B淋巴细胞D.泡沫状细胞E.胆固醇结晶34.强直性脊柱炎患者出现“驼背”，采用适当的矫形手术治疗，防止畸形加重，该手术属于______。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.病因治疗35.下列不属于环境污染性疾病的是______。A.职业性B.公害病C.传染病D.克汀病36.切牙孔常位于______。A.上颌中切牙的后方B.上颌中切牙之间C.上颌中切牙之腭侧D.腭正中线与两侧尖牙在腭侧连线的交点E.上颌第三磨牙腭侧37.为研究饮用水中微囊藻毒素与大肠癌发病的关系，有人对某地8个镇居民饮用水中微囊藻毒素浓度进行检测，以此作为环境暴露水平，同时收集近年来当地大肠癌发病率数据，以此作为疾病指标，然后对两种指标进行等级相关分析，这种研究方法属于______。A.出生队列分析B.生态学研究C.理论流行病学研究D.病例对照研究38.低钾血症最早的临床表现是______A.肌无力B.腹泻C.多尿D.多汗E.腱反射亢进39.胸痹应先治其本，后治其标。40.对于定型包装的食品和食品添加剂，不必在包装标识或产品说明书上标出的是______A.保质日期B.食用或者使用方法C.品名、地名、厂名、生产日期D.生产单位负责任41.患者男性，40岁，右小腿持续疼痛，不能行走，到医院就诊，检查，右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏消失，诊断为血栓闭塞性管炎。该患者目前存在的首要护理问题是______。A.皮肤完整性受损B.焦虑C.知识缺乏D.疼痛E.活动无耐力42.癌细胞通常由正常细胞转化而来，与原来的细胞相比，其分化程度通常表现为______。A.分化程度相同B.分化程度低C.分化程度高D.成为了干细胞E.成为了生殖细胞43.党的十八大报告指出，要全面提高开放型经济水平。适应经济全球化新形势，必须实行更加积极主动的开放战略，完善______的开放型经济体系。A.互利共赢、多元平衡、安全高效B.互利共赢、多元和谐、全面高效C.互利共赢、多元平衡、全面高效D.互利共赢、多元和谐、安全高效44.某患者患下颌骨恶性肿物，进行性张口困难，下唇麻木，出现这些症状的可能原因是______。A.颊长神经及颞下颌关节受累B.下颌缘支及升颌肌群受累C.下牙槽神经及升颌肌群受累D.颊长神经及升颌肌群受累E.下颌缘支及颞下颌关节受累45.新生儿窒息紧急处理，首先应______A.口对口呼吸B.清理呼吸道C.用乙醇擦胸D.给予吸氧E.脐静脉注射肾上腺素46.眼膏剂的制备中，基质的灭菌方法为

。A.140℃干热灭菌1～2hB.130℃干热灭菌1～2hC.120℃干热灭菌1～2hD.150℃干热灭菌1～2hE.121.5℃热压灭菌1～2h47.流行病学主要研究______A.医院内的病人及患病有关因素B.正常人群的健康水平C.亚健康人群的健康水平D.人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素E.社区内高危人群及健康水平48.诊断腹腔妊娠最有利的证据是______。A.胎儿偏于腹腔一侧，并占据较高位置B.胎位不正，胎儿影像特别清晰C.子宫轮廓消失D.胎儿骨骼与母体脊柱重叠E.胎儿影与母体肠腔中气体影重叠49.不属于大环内脂类抗菌药的是______。A.红霉素B.罗红霉素C.克林霉素D.螺旋霉素E.白霉素50.通过噬菌体为媒介，将供体菌的基因转入受体菌内使之基因改变称为______。A.接合B.转化C.转导D.溶原性转换51.简述典型消化性溃疡的临床特点。52.36岁，初产妇，妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2/小时，宫口开大4cm，胎心率110次/分，胎心监测频繁出现晚期减速，本例正确处置应是______A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧，左侧卧位C.静脉滴注25%葡萄糖液内加维生素CD.静脉滴注缩宫素，加速产程进展E.立即行剖宫产术53.下列方向中，属于前后方向的是

。A.矢状方向B.冠状方向C.斜方向D.轴方向E.切线向54.前哨痔55.完带汤补脾与祛湿相配，重在祛湿。56.关于小儿急性感染性喉炎的特征，下列描述错误的是______。A.喉鸣B.呼气性呼吸困难C.犬吠样咳嗽D.声嘶57.弱酸性药物在碱性尿液中______和______。58.全身麻醉苏醒期应注意

A.严格掌握气管导管拔除指征，过早、过晚拔管都会造成严重后果B.尽量自然苏醒，必要时使用催醒药C.如无禁忌，可使用肌松拮抗剂D.保持呼吸道通畅E.为保持病人清醒应不断呼唤病人姓名A

B

C

D

E

59.癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确

A.阶梯给药B.按需给药C.口服给药D.用药个体化E.辅助用药60.原发性醛固酮增多症可出现低血钾。61.社会救济和弱势人口的救助属于政府的______。A.调节社会分配职能B.组织社会保障职能C.促进社会服务体系建立的职能D.提高人口质量的职能62.化脓性关节炎早期诊断最有价值的辅助检查是______。A.白细胞计数B.血培养C.关节腔穿刺，关节液检查D.关节镜检查E.X线片63.巨幼红细胞性贫血的产生主要是机体缺铁所引起的。64.病人术后的处理中哪项不正确?______A.腹部手术病人肛门排气后，可开始进食B.腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除C.伤口的乳胶片引流一般在术后4～7天拔除D.一般性手术后的病人，应鼓励早期活动E.术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管1～2天65.渔民利用声呐探测鱼群利用了回声现象。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCDE[解析]①全麻维持与诱导密切衔接，诱导完成后应及早加用吸入麻醉或追加静脉麻醉药，维持麻醉平稳。②了解和关注手术操作过程，使麻醉深度与手术刺激的强弱相适应，以满足手术要求。当深即深当浅即浅。③麻醉药及时减量或停药，避免苏醒延迟。④保持气道通畅，维持良好的肺通气和换气。⑤合理使用肌松药，减少或避免术后拮抗药的使用。最好使用肌松监测仪指导肌松剂的应用。⑥及时发现处理各种突发情况，休克，心律失常等，尽可能保持内环境的稳定和脏器功能的正常。⑦保持适当麻醉深度，防止出现术中知晓。2.参考答案：B[解析]已开启的无菌溶液一次未使用完，有效期为24小时，且余液只作清洁使用，不作为无菌溶液。3.参考答案：D[解析]体外受孕主要解决的是精子无法正常通过输卵管与卵子结合，所以输卵管不通但子宫正常的患者可以选择体外人工授精的方法怀孕，故选D。4.参考答案：D[解析]分泌性腹泻往往无明显腹痛。5.参考答案：ABCD[解析]慢性阻塞性肺气肿的发生与小气道阻塞性通气障碍、内源性弹性蛋白酶增多、吸烟和遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏有关。6.参考答案：BCD7.参考答案：C[解析]化脓性关节炎的X线检查：①早期由于关节液增加而关节囊肿胀，间隙增宽，骨端逐渐有脱钙现象；②如若关节面软骨有破坏，则关节间隙变窄；有时可并发骨骺滑脱或病理性脱位；③较晚期关节面软骨下骨呈反应性增生，骨质硬化，密度增加；④最后关节软骨完全溶解，关节间隙消失，呈骨性或纤维性强直，或并发病理性脱位。8.参考答案：A[解析]产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml。9.参考答案：A[解析]在我国慢性肝炎最常见的是乙型病毒性肝炎。10.参考答案：B[解析]球菌性口炎是由致病性球菌引起的急性球菌性感染性口炎，临床上以形成均匀致密的假膜性损害为特征，故又称为膜性口炎。主要致病菌包括金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等。口腔黏膜的球菌感染可以是几种球菌同时存在的混合感染，不同的球菌感染所致病变部位有所不同，通常金黄色葡萄球菌感染以牙龈多见，肺炎双球菌好发于硬腭、舌腹、口底及颊黏膜，而链球菌感染多见于唇、颊、软腭、口底等部位黏膜。11.参考答案：C[解析]在恶性肿瘤中常有肿瘤的边界不清、突然生长迅速、切除后复发、肿瘤中心出血坏死以及发生转移的表现，这些都是恶性肿瘤的特点，但良性肿瘤不转移，恶性肿瘤常转移。正确答案是C。12.参考答案：C[解析]血压测量时手臂位置(肱动脉)与心脏呈同一水平。患者取坐位时平第4肋，患者取卧位时平腋中线。13.参考答案：D[解析]葡萄胎清宫术后每周随访1次血、尿HCG，阴性后仍需每周复查一次；3个月内如一直阴性改为每半个月检查1次，共三个月，如连续阴性，改为每个月检查一次，持续半年。14.参考答案：C15.参考答案：B[解析]盗汗是指睡则汗出，醒则自止，兼有颧红，潮热，咽干，舌红少苔。见于阴虚内热或气阴两虚证(卫气失调)。16.参考答案：ABDE[解析]全口义齿的平面在前面应与瞳孔连线平行，侧面与鼻翼耳屏连线平行，平分间距离，在上唇下缘2mm。17.参考答案：B在上消化道出血的病因中，消化性溃疡病占半数左右，食管胃底静脉曲张破裂引起的出血占1/4左右。18.参考答案：C[解析]血浆胆红素有3种：未结合胆红素(UCB)、结合胆红素(CB)和δ-胆红素。成人每天平均产生250～350mg胆红素，其中约75%来自衰老红细胞中血红蛋白的分解，另外25%主要来自骨髓内未成熟红细胞的分解及其他非血红蛋白的血红素分解产物。19.参考答案：D[解析]我国法定的传染病中，甲类传染病包括霍乱和鼠疫。20.参考答案：ABCDE滋润内燥剂包括麦门冬汤、养阴清肺汤、百合固金汤、增液汤、玉液汤、琼玉膏等。21.参考答案：B[解析]君药不一定用量最大。22.参考答案：ABC[解析]剪刀步态：双腿僵硬，脚向内交叉，双膝靠拢似剪刀状。行走步幅小而缓慢，常常以脚尖落地，形似芭蕾舞步态。见于脑性瘫痪与截瘫患者。23.参考答案：D[解析]肾脏疾病患者，肾功能均有不同程度受损及肾功能不全的表现。水肿多见于急、慢性肾小球肾炎，急进性肾小球肾炎，肾病综合征等疾病；尿改变包括尿量改变、血尿、蛋白尿、管型尿、菌尿等，不同肾脏疾病表现各有不同；高血压常见于急、慢性肾小球肾炎。24.参考答案：AC[解析]炎症渗出液蛋白含量高、比重大、细胞成分多、较混浊。25.参考答案：D[解析]正常小肠能产生逆蠕动的部位在回肠末端。26.参考答案：ABCE盐酸氯丙嗪又名冬眠灵。本品在空气和日光中放置，易被氧化生成红色化合物。故本品注射液中常加入对氢醌、焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠等抗氧化剂，并充氮气，遮光、密封保存，但不能高压灭菌，以防止氧化变质。27.参考答案：A[解析]正常胸片可见女性乳房影，胸部乳房及乳头。乳房与乳头的大小因人而异，一般阴影于双肺野下部呈局限性密度增高或半弧状增高阴影。乳头较大的可呈结节状阴影，勿诊断为病变。28.参考答案：D[解析]小青龙汤功效解表散寒，温肺化饮；主治外束风寒，内有停饮证，症见恶寒发热，无汗，胸痞喘咳，痰多而稀，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼痛，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。29.参考答案：C[解析]呼吸系统由呼吸道和肺两大部分组成。30.参考答案：B[解析]正常成人右下肺动脉主干直径一般≤14mm。31.参考答案：AC[解析]要判定为因果关联，除统计学关联外尚需确定的是时间顺序、无三大偏倚。32.参考答案：ABC[解析]左心室肥大的心电图诊断标准为：(1)RⅠ+SⅢ≥2.5mV，RⅠ＞1.5mV，RⅡ>2.5mV，RⅢ＞1.5mV；(2)RavL＞1.2mV，RavF＞2.0mV；(3)Sv1＞2.5mV，Sv2＞2.9mV，Rv5或Rv6≥2.5mV，Rv5或Rv6+Sv1≥3.5mV(女性)，Rv5或Rv6+Sv1≥4.0mV(男性)。33.参考答案：C[解析]粥样斑块是动脉粥样硬化的基本病变，是脂质沉积于大、中动脉内膜而引起的。表面为纤维瘢痕帽，其内为无定形的坏死物质，并有胆固醇结晶形成，周围可见泡沫状细胞(可由巨噬细胞或平滑肌细胞演化而来)，病变内可见散在的T淋巴细胞，而不见B淋巴细胞。34.参考答案：C[解析]第一级预防亦称为病因预防；第二级预防亦称“三早”预防；第三级预防亦称康复治疗，是对疾病进入后期阶段的预防措施。35.参考答案：D[解析]克汀病是由碘缺乏所造成的，以智力障碍为主要特征的神经一精神综合征，属于地方性疾病。36.参考答案：D[解析]切牙孔是人口腔内两块上腭的小孔，由左右两上颌骨围成，位于腭正中缝与两侧尖牙连线交汇处。37.参考答案：B[解析]生态学研究的特点是在群体的水平上研究某种暴露因素与疾病之间的关系，以群体为观察和分析的单位。生态学研究通过描述不同人群中某因素的暴露状况与疾病的频率，分析该暴露因素与疾病之间的关系。38.参考答案：A[解析]低钾血症最早的临床表现为肌无力，先是四肢，以后延至躯干和呼吸肌；病人还可有厌食、恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。腹泻、多尿、多汗和腱反射亢进不是低钾血症的临床表现。39.参考答案：B[解析]胸痹应先治其标，后治其本；先从祛邪入手，然后再予扶正；必要时可兼顾同治。40.参考答案：D41.参考答案：D42.参考答案：B[解析]癌细胞通常由正常细胞转化而来，与原来的细胞相比，其分化程度通常表现为分化程度低。43.参考答案：A[解析]党的十八大报告指出，要全面提高开放型经济水平。适应经济全球化新形势，必须实行更加积极主动的开放战略，完善互利共赢、多元平衡、安全高效的开放型经济体系。故本题答案选A。44.参考答案：C[解析]在此病例中，临床出现下唇麻木的最可能原因是肿瘤压迫了支配下唇的感觉神经，根据三叉神经的分布，我们知道颊长神经是支配下颌后牙颊侧牙龈及颊侧黏膜的。支配下唇的感觉神经是下牙槽神经；而下颌缘支为面神经分支，属于运动神经，支配降口角肌群等。张口受限可能的原因有肌肉受累或关节受累。45.参考答案：B[解析]新生儿窒息首先应清理呼吸道，若呼吸道不通畅，口对口呼吸、给予吸氧、乙醇擦胸刺激呼吸非但不起作用，反而将呼吸道的羊水等吸入肺内引发感染。心率＜100次/分时慎用肾上腺素。46.参考答案：D眼膏剂的基质加热熔合后用绢布等适当滤材保温滤过，并用150℃干热灭菌1～2h，备用。也可将各组分分别灭菌供配制用。用于眼部手术或创伤的眼膏剂应灭菌或无菌操作，且不得添加抑菌剂或抗氧剂。47.参考答案：D[解析]流行病学是研究特定人群中疾病、健康状况的分布及其决定因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。48.参考答案：D[解析]腹腔妊娠辅助诊断方法有：①B型超声显像可见一小而空虚的子宫，胎儿位于宫外；②X线摄片检查显示胎儿位置较高，胎体贴近母体腹壁，胎位异常，肢体伸展。侧位片可见胎儿骨骼与母体脊柱重叠。有时可见钙化石胎。49.参考答案：C[解析]本题考查大环内酯类的代表药物。克林霉素属于林可霉素类抗菌药物。50.参考答案：C[解析]基因的转导以噬菌体为媒介，把供体菌的基因转移到受体菌内，导致后者基因改变的过程称为转导。51.参考答案：典型的消化性溃疡有以下临床特点：

(1)慢性过程：病史可达数年至数十年；

(2)周期性发作：发作与自发缓解相交替，发作有季节性；

(3)发作时上腹痛呈节律性；

(4)部分患者可仅表现为无规律性的上腹隐痛或不适；

(5)患者活动时上腹部可有局限性压痛，缓解期无明显体征。52.参考答案：E[解析]足月产的初产妇规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4cm，说明有难产的迹象，胎心110次/分，胎心监测频繁出现晚期减速，说明胎儿出现宫内窘迫，而且是严重的晚期窘迫，对于此种情况最佳的处理就是立即行剖宫产术，以免胎死宫内。53.参考答案：A[解析