2023年天津市金钟医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案全解析

2023年天津市金钟医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列哪一项不是肝转移癌的类型?______A.岩层征型B.等回声型C.弱回声型D.混合回声型2.鞘膜积液分型中最常见的是______。A.精索鞘膜积液B.继发性鞘膜积液C.睾丸、精索鞘膜积液D.交通性鞘膜积液E.睾丸鞘膜积液3.右前上纵隔一椭圆形块影，其中有斑点状致密影，可随吞咽动作上下移动，应考虑为______。A.胸腺瘤B.畸胎瘤C.甲状腺肿瘤D.恶性淋巴瘤E.支气管囊肿4.冠状动脉粥样硬化，不引起______。A.心绞痛B.心肌梗死C.冠状动脉性猝D.原发性心肌病E.心功能不全5.患者女，49岁，在社区医院进行体检，护士对其进行保健指导错误的是______。A.每年体检一次B.预防妇科肿瘤C.预防子宫脱垂D.防治围绝经期综合征E.绝经后宫内节育器可不取出6.下列选项中，哪一项是电子线照射与X线照射摆位的不同点

。A.电子线照射时不需要限光筒B.所有患者铅挡块都一样C.摆位时患者靶区表面不一定要与限光筒底部平行D.患者靶区的皮肤表面不应贴近于限光筒的底部E.每位患者都需要有自己固定的铅挡块7.病例对照研究与队列研究的主要相同点是______。A.均是分析性研究B.均是前瞻性研究C.均是回顾性研究D.均是实验性研究8.喉软骨支架中，唯一完整的软骨环是______。A.会厌软骨B.甲状软骨C.环状软骨D.勺状软骨9.帮助患者减少压力，促进适应能力的过程中，以下做法中不妥的是______。A.按具体情况分析找出压力源B.协助帮助患者面对现实，培养其自理能力C.向患者主动介绍环境和同室患者D.动员家属监控患者以防不测10.以下哪项口腔卫生用品或方法没有去除菌斑的作用______。A.牙签B.牙间刷C.漱口D.氯己定漱口液E.牙刷A

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11.支配血管平滑肌的神经总称是______。A.血管收缩神经B.血管舒张神经C.血管运动神经D.血管紧张性神经12.下列选项中，不是由胎盘合成的物质是______。A.人绒毛膜促性腺激素B.绒毛膜生长激素C.雌激素D.卵泡刺激素E.孕激素13.尿管型基质中含有的主要成分是______。A.α1球蛋白B.α2球蛋白C.T-H糖蛋白D.β2微蛋白14.坚持党的领导的根本原则是______。A.坚持党对国家大政方针和全局工作的政治领导B.坚持党对军队和其他人民民主专政的国家机器的绝对领导C.坚持党管干部的原则D.坚持党对意识形态领域的领导和共产党领导的多党合作A

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15.诊断肺隔离症最有意义的检查方法是______。A.胸部后前位片B.CT扫描C.体层摄影D.主动脉造影E.支气管造影16.手正位摄影，腕部舟骨呈______A.半轴位影像B.正位影像C.斜位影像D.侧位影像E.切线位影像17.营养不良时最先萎缩的是______。A.骨骼肌B.脂肪细胞C.肝脏D.脑E.内分泌器官18.2岁患儿，女，阵发性哭闹不安5小时，大便呈果酱色，其最可能的诊断是______。A.肠套叠B.痢疾C.肠梗阻D.肠道蛔虫症19.饮食疾病的类型分为饮食不节、饮食不洁、饮食偏嗜。20.导致肝硬化的DNA肝炎病毒是______A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV21.患者，女性，1周前因外伤折断前牙，已经过根管治疗。检查：A1冠折，断面在龈上，无叩痛，无松动，牙片显示根充完善，无根折，该牙应在根管治疗后至少______才能进行桩冠修复。A.1周B.1个月C.3天D.1天22.正常人血液中的胆红素主要是______。A.结合胆红素B.未结合胆红素C.与球蛋白结合的胆红素D.与血红素结合蛋白结合的胆红素E.胆素原23.膝关节侧位摄影，关节需屈曲______。A.105°B.115°C.125°D.135°E.145°24.旋肩胛动脉穿过______。A.斜角肌间隙B.四边孔C.三边孔D.股三角25.应该使用保护具的病人是______A.意识不清者B.视力障碍者C.高热躁动者D.婴儿进行输液时E.谵妄者A

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26.食管的第二个狭窄位于

A.与咽相续处B.与左主支气管交叉处C.与胄相续处D.穿过膈肌处27.患者，女，50岁。CT示胆总管重度扩张，形态不规则，在胰头上方中断消失，最可能的诊断是______。A.胆总管结石B.胆总管炎性狭窄C.胆总管癌D.胆囊癌E.胰头癌28.治疗心室纤颤的最有效措施是

A.吸氧B.镇静C.静注利多卡因D.气管内滴注肾上腺素E.电除颤29.女性青年，患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经泼尼松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，实验室检查血小板较低，应选择哪项治疗措施为妥?______A.改为地塞米松治疗B.应用免疫抑制药C.做脾切除D.大量血浆置换术E.输血小板悬液30.当怀疑以下哪种肺部疾病时，支气管镜检查最有意义?______A.支气管扩张症B.浸润型肺结核C.肺脓肿D.中心型肺癌E.慢性支气管炎31.臁疮的好发部位是______。A.前臂下1/3B.足部C.臀部D.小腿下1/332.下面不宜测口温的患者不包括______。A.婴幼儿B.昏迷不清醒C.精神疾病D.脱水患儿33.传染病的预防措施主要有______。A.管理传染源B.隔离所有人C.切断传播途径D.保护易感人群E.隔离所有接触过患者的人A

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34.三大战役是指1948年9月至1949年1月，中国人民解放军同国民革命军进行的战略决战。下列三大战役按时间顺序排列正确的一项是______。A.辽沈战役—平津战役—淮海战役B.淮海战役—辽沈战役—平津战役C.淮海战役—平津战役—辽沈战役D.辽沈战役—淮海战役—平津战役35.心源性水肿首先好发于______。A.胫骨前B.眼睑C.身体低垂部位D.腹腔积液E.以上都不是36.诊断侵袭性牙周炎时，可查处主要致病菌是______。A.产黑色素类杆菌B.螺旋体C.伴放线放线杆菌D.牙龈类杆菌E.梭形杆菌37.网织红细胞是介于中幼红细胞和晚幼红细胞之间的过渡型细胞。38.局麻药溶液中加用肾上腺素的目的是______。A.加快局麻药的吸收速率B.提高血内局麻药浓度C.延长局麻药或阻滞的时效D.增加腺体分泌39.蛋白质在______溶液中不会变性。A.强酸B.重金属盐C.中性盐D.丙酮40.根据下列叙述，这位人物是______

(1)他是东汉末年著名医学家。

(2)他创造了“五禽戏”。

(3)他被历来的医家推崇为“外科鼻祖”。A.李时珍B.华佗C.张仲景D.孙思邈41.系统性红斑狼疮的典型皮肤损害为______。A.环形红斑B.结节性红斑C.面部蝶形红斑D.多形性红斑42.CT术语“窗位”的含义是______。A.窗宽中心的CT值B.窗宽两端的CT值C.窗宽上限的CT值D.窗宽下限的CT值E.图像显示的对比度范围43.骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于______A.缺铁性贫B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血44.对肝性脑病患者灌肠时，不宜选用肥皂水溶液，其原因是______。A.防止发生腹胀B.防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生和吸收D.以免引起顽固性腹泻E.防止发生酸中毒45.放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括______A.β射线破坏甲状腺组织B.破坏甲状腺血管使血流量下降，使甲状腺缩小C.破坏淋巴细胞，减少促甲状腺素受体抗体的生成D.拮抗甲状腺素E.经垂体抑制T3、T4分泌A

B

C

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46.耳鸣，声大如雷，按之尤甚，多属于实证。

47.药物与受体可逆的结合作用不包括______。A.离子键B.氢键C.共价键D.范德华力48.扩张型心肌病的临床表现可有

A.心电图病理性Q波B.猝死C.栓塞D.肺毛细血管楔压上升A

B

C

D

49.《“十三五”国家战略性新兴产业发展规划》为节能环保等产业明确了发展方向，这属于国家宏观调控的______。A.经济手段B.行政手段C.法律手段D.道德手段50.颤证以内伤为主，尤以年老体衰多见。51.巴比妥类药物中毒直接致死的主要原因是______。A.肝损害B.循环衰竭C.呼吸中枢麻痹D.神经毒性52.为了加强公司的知识产权保护，某饮品生产公司打算和某些员工签署一项协议，协议规定员工在离开公司后的两年内不得从事饮品行业的工作，公司为此补贴每位员工2万元，该公司研发部门的8位员工均拒绝签署该项协议。他们认为，公司的这项规定使得他们失去离职后两年内重新就业的机会。

以下哪项是上述8位员工观点的基本假设?______A.上述8位员工离职后需要立即就业B.上述8位员工在离职后的两年内只能从事饮品行业的工作C.研发部门的员工薪金超过公司员工的平均水平，补贴2万元对他们不公平D.研发部门的员工均可以自主研发饮品新配方，他们离职后到新公司任职时可以开发新配方53.下列关于普萘洛尔的说法，错误的是______。A.无内在拟交感活性B.主要在肝内代谢C.口服吸收率大于90%D.临床用药时需从大剂量开始使用54.一个高位近中阻生牙，为锥形融合根，其存在的阻力有

。A.近中软组织阻力B.牙冠部骨阻力C.远中软组织阻力D.牙根部骨阻力E.邻牙阻力55.行政诉讼中，人民法院审查行政行为的标准是______。A.仅审查合法性B.仅审查合理性C.既审查合法性，又审查合理性D.审查比例性56.下列组织中，X线摄影时可以不用滤线设备的是

。A.骨盆B.腹部C.胸部D.头颅E.腰椎57.在选择屏蔽防护材料时，要充分考虑下列哪一项

。A.防护性能B.结构性能C.稳定性能D.经济成本E.以上都是58.下列关于药物剂型分类错误的是______。A.胶囊剂为经胃肠道给药剂型B.气雾剂为呼吸道给药剂型C.栓剂为腔道给药剂型D.贴剂为黏膜给药剂型59.所有强效吸入麻醉药都有减弱心肌收缩力的作用，都会使颅内压升高。60.腰丛位于腰大肌深面，其分支不包括______。A.髂腹下神经B.股神经C.闭孔神经D.坐骨神经61.肺部空腔性病变常见于______A.肺癌B.结核厚壁空洞C.虫蚀样空洞D.支气管扩张E.气胸62.患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医师张某检查后发现刘某的颊黏膜上有考氏斑，拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照《传染病防治法》的规定，张某应当______A.请上级医师会诊，确诊后再转诊B.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗C.向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离D.向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离E.在规定时间内，向当地防疫机构报告63.急性肾衰竭时可出现的电解质紊乱是______A.高钠血症B.高镁血症C.高钙血症D.高氯血症E.低磷血症64.何谓“五气化火”和“五志化火”?65.血吸虫病是一种严重危害人类健康的寄生虫病，我国也是全球血吸虫病危害最严重的国家之一。下列血吸虫病的预防措施中，不恰当的是______。A.等到童虫发育成熟变为成虫后再灭杀B.消灭宿主钉螺C.不到感染性钉螺密度高的地区游泳D.增强自我保健意识，改变不良卫生行为第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]岩层征型不是肝转移癌的类型。2.参考答案：E[解析]睾丸鞘膜积液是鞘膜积液中最常见的一种。3.参考答案：C[解析]根据块影随吞咽动作移动，考虑为甲状腺病变。4.参考答案：D[解析]原发性心肌病是心脏的原发病，与动脉粥样硬化无关。5.参考答案：E[解析]绝经后即没有生育功能，没必要在进行避孕工作，需取出节育器。6.参考答案：E[解析]电子线照射所有患者铅挡块都一样，不需要有自己固定的铅挡块。7.参考答案：A[解析]分析流行病学主要是检验或验证科研的假设，病例对照研究与队列研究均属于分析流行病学。8.参考答案：C[解析]环状软骨是喉和气管环中唯一一个完整环状软骨，是喉支架的基础，对支持喉腔，保证呼吸通畅极为重要，所以在抢救或气管切开时应注意保护。9.参考答案：D[解析]患者的家属应该关爱、鼓励、支持患者，为患者营造一个良好的治疗环境，而不是监控。10.参考答案：C[解析]利用水流的冲刷作用，漱口可以清除口腔内滞留的食物残渣和面软垢，但对面附着牢固的菌斑是无法清除的，氯己定漱口液是清除菌斑的化学药物方法，牙刷和牙签则是用机械方法清除菌斑的。11.参考答案：C[解析]支配血管平滑肌的神经总称是血管运动神经。12.参考答案：D[解析]胎盘合体滋养细胞可合成多种激素，包括人绒毛膜促性腺激素(hCG)、人胎盘生乳素(hPL)、雌激素(E)、孕酮(P)、绒毛膜生长激素等；酶，如缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶；神经递质；细胞因子与生长因子，如表皮生长因子、神经生长因子、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素等。13.参考答案：C[解析]管型的形成必须有蛋白尿，其形成基质物为T-H糖蛋白。14.参考答案：ABCD[解析]2003年6月印发的《“三个代表”重要思想学习纲要》中指出：“坚持党对国家大政方针和全局工作的政治领导，坚持党对军队和其他人民民主专政的国家机器的绝对领导，坚持党管干部的原则，坚持党对意识形态领域的领导，坚持共产党领导的多党合作。这些都是坚持党的领导的根本原则。”故本题正确答案为ABCD。15.参考答案：D[解析]主动脉造影可显示肺隔离症的供养动脉，如发现是来自体循环系统的血供可明确诊断。16.参考答案：A[解析]手(指、掌)骨常规摄取标准后前位。标准片显示单手或双手的掌下正位像。2～5掌、指骨显示为正位像。拇指掌、指骨呈斜位像。腕部舟骨呈半轴位像。豌豆骨与三角骨重叠。钩骨的钩突与体部重叠。17.参考答案：B[解析]营养不良患者脂肪细胞最先萎缩。18.参考答案：A[解析]当患儿出现阵发性哭闹不安、呕吐、果酱样血便，腹部检查触到腊肠样包块时，即可确定诊断。婴儿肠套叠发生血便者达80%以上，为首要症状就诊，多在发病后6～12小时排血便，早者在发病后3～4小时即可出现，为稀薄黏液或胶冻样果酱色血便，数小时后可重复排出。阵发性哭闹与肠蠕动间期相一致，由于肠蠕动将套入肠段向前推进，肠系膜被牵拉，肠套叠鞘部产生强烈收缩而引起的剧烈疼痛，当蠕动波过后，患儿即转为安静。肠套叠晚期合并肠坏死和腹膜炎后，患儿表现萎靡不振，反应低下。19.参考答案：A[解析]导致饮食失宜的几种类型：①饮食不节：过饥、过饱；②饮食不洁；③饮食偏嗜：寒热、五味、食类偏好。20.参考答案：B[解析]在各型肝炎病毒中，乙型肝炎病毒(HBV)是导致肝硬化的DNA病毒。21.参考答案：A[解析]外伤牙由于可能伴有牙周膜损伤，根管治疗后进行桩冠修复的时机一般在完善根管充填后观察至少1周的时间。22.参考答案：D[解析]在血循环中，胆红素主要以胆红素-白蛋白复合物的形式存在和运输，除白蛋白外，α1-球蛋白也可与胆红素结合。23.参考答案：D[解析]膝关节侧位摄影，患者呈侧卧位姿势于摄影台上，腓侧在下，关节屈曲135°角。24.参考答案：C[解析]旋肩胛动脉穿三边孔至冈下窝附近，并与肩胛上动脉吻合。是腋动脉的一支。25.参考答案：ACDE[解析]高热、谵妄、昏迷、躁动、危重病人因意识不清，为防止发生意外需使用保护具。视力有障碍者意识清楚不需使用。婴儿对自己的行为没有很好的控制力，为了输液顺利进行，往往在输液部位做局部的固定，如手腕部、踝部。26.参考答案：B[解析]食管全长有三个狭窄，第一个狭窄部：位于食管与咽交接处，距中切牙5cm；第二个狭窄部：位于与左支气管交叉处，距中切牙25cm；第三个狭窄部：为膈食管裂孔处，距中切牙40cm。B项正确。27.参考答案：C[解析]胆总管癌的CT基本表现为：①显示为胆管癌之近端胆管明显扩张，接近肿瘤的胆管壁增厚，于增强扫描时胆管更清晰，可被强化管腔呈不规则的缩窄变形，一般可发现软组织密度的肿瘤影，其CT值为50HU，增强扫描时被强化，CT值为60～80HU；②肿瘤多数沿胆管壁浸润性生长，胆管壁增厚，边缘欠清晰，增强扫描时可被强化而易显示，少数呈息肉状或结节状向管腔内生长，结节为软组织密度；③肿瘤向腔处浸润扩展，管壁边缘模糊，常侵犯胆囊肝脏毗邻的血管及淋巴组织而呈不均密度软组织影，形态不规整，组织结构模糊，界限不清。28.参考答案：E[解析]心肺复苏指南建议，治疗心室纤颤的最有效措施是电除颤。29.参考答案：C[解析]脾切除适用于糖皮质激素治疗3～6个月无效者、泼尼松维持量每日需大于30mg者、有糖皮质激素使用禁忌证者、51Cr扫描脾区放射指数增高者。30.参考答案：D[解析]支气管扩张症多发生于5级支气管以下的部位，纤维支气管镜不能够到达，因此，支气管镜对于支气管扩张症的诊断无意义；浸润型肺结核多可通过结核中毒症状和X线胸片表现确诊；肺脓肿可通过X线胸片的表现和痰细菌学检查确诊；慢性支气管炎主要通过临床症状、病史、X线胸片表现和肺功能来确诊；中心型肺癌在支气管镜下不仅可直接看到肿瘤，还可取活检确定病理类型，对诊断具有重要意义。31.参考答案：D[解析]臁疮是指发生于小腿臁骨部位的慢性皮肤溃疡，主要发于双小腿内、外侧的下1/3处。32.参考答案：D[解析]测口温的禁忌证包括：婴幼儿、昏迷、意识不清、精神病等患者。33.参考答案：ACD34.参考答案：D[解析]辽沈战役是第一个战役，也是三大战役中最为关键的战役。辽沈战役从9月12日发起，至11月2日，辽沈战役胜利结束，东北全境宣告解放。淮海战役是第二个战役，是在以徐州为中心，东起海州、西至商丘、北起临城(今薛城)、南达淮河的广大地区进行的。淮海战役于11月6日发起。平津战役是最后一个战役，在11月29日发起。平津战役的胜利，使华北地区基本获得解放。辽沈、淮海、平津三大战役，历时142天，共争取起义、投诚、接受和平改编与歼灭国民党正规军144个师，非正规军29个师，合计154万余人，奠定了人民解放战争在全国胜利的基础。故本题正确答案为D。35.参考答案：C[解析]水肿出现的部位因发病原因不同而各有不同。心源性水肿首先出现在低垂部位(从足部开始，向上延及全身)，肾性水肿先表现为眼睑或面部水肿，肝性水肿以腹腔积液多见。36.参考答案：C[解析]侵袭性牙周炎的主要致病菌是伴放线放线杆菌，但并非只有查处该菌时才能诊断侵袭性牙周炎。37.参考答案：B[解析]网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞。38.参考答案：C[解析]局麻药中加入适量的肾上腺素可使局部的血管收缩，减慢药物的吸收，延长局麻时间，增强麻醉效果，减少麻醉药用量，减少因局麻药吸收引起的不良反应。39.参考答案：C[解析]向某些蛋白质溶液中加入某些无机盐溶液后，可以降低蛋白质的溶解度，使蛋白质凝聚而从溶液中析出，这种作用叫作“盐析”，是物理变化，可复原。向某些蛋白质溶液中加入某些重金属盐，可以使蛋白质性质发生改变而凝聚，进而从溶液中析出，这种作用叫作“变性”，其性质改变，是化学反应，无法复原。40.参考答案：B[解析]五禽戏是一种中国传统健身方法，由五种模仿动物的动作组成。五禽戏又称“五禽操”、“五禽气功”、“百步汗戏”等。据说由东汉医学家华佗创制。41.参考答案：C[解析]大多数患者在疾病发展过程中出现皮疹，包括脸颊部呈蝶形分布的红斑、盘状红斑、指掌部和甲周红斑、指端缺血、面部及躯干皮疹，其中以面部蝶形红斑最具特征性。42.参考答案：A[解析]CT能识别人体内2000个不同灰阶的密度差别。而人的眼睛却只能分辨16个灰阶度。因此，人眼在CT图像上能分辨的CT值应为125HU(2000/16)。换句话说，人体内不同组织CT值只有相差125HU以上，才能为人眼所识别。人体软组织CT值多变化在20～50HU之间，人眼就无法识别。为此，必须进行分段观察，才能使CT的优点反映出来。观察的CT值范围，人们称之为窗宽；观察的中心CT值即为窗位或窗中心。43.参考答案：B44.参考答案：C45.参考答案：AC[解析]放射性碘是治疗甲亢的首选方法，此法方便、安全，治愈率可达85%～90%。其治疗机制是：甲状腺摄取131I后，一方面受衰变过程中β射线的集中照射，功能亢进的甲状腺组织受到破坏；另一方面放射性131I使腺泡上皮细胞破坏而减少甲状腺素分泌，同时也使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少。46.参考答案：A47.参考答案：C[解析]药物与受体可逆的结合作用包括离子键、氢键、范德华力，而共价键属于不可逆的结合方式，共价键是化学键的一种，两个或多个原子共同使用它们的外层电子，在理想情况下达到电子饱和的状态，由此组成比较稳定的化学结构。48.参考答案：ABCD扩张型心肌病患者以心腔扩张为主，心电图上可出现病理性Q波。由于心室变薄，有附壁血栓形成，常可因血栓脱落导致栓塞、猝死。心功能不全是本病的主要临床表现，肺毛细血管楔压可升高。49.参考答案：A[解析]《“十三五”国家战略性新兴产业发展规划》对“十三五”期间中国战略性新兴产业发展目标、重点任务等作出政策部署安排。政府将为这些新兴产业提供管理提升方面的政策支持，加强版权保护，并提供财政支持。这是国家通过制定产业政策，对经济活动参与者进行引导，即属于宏观调控中的经济手段。故本题答案选A。50.参考答案：A[解析]颤证以内伤为主，尤以年老体衰多见，髓海不足，心神失主，筋脉肢体失控。51.参考答案：C52.参考答案：B[解析]题目中签订合约指离职后两年内不能从事饮品行业工作，而员工认为这使其丧失了两年内重新就业的机会即指他们在离职后的就业工作为饮品行业工作。故答案为B。53.参考答案：D[解析]普萘洛尔可用于治疗多种原因所致的心律失常，为非选择性β1与β2受体阻断药，可使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排血量减少。所以用药时不能够大剂量开始使用，容易产生心脏的严重不良反应。54.参考答案：E[解析]阻生牙最常见于下颌第三磨牙，而高位阻生是指阻生牙的最高部位平于或接近于邻牙面。又根据阻生第三磨牙的长轴与第二磨牙的长轴关系分为：垂直阻生、水平阻生、近中阻生、远中阻生、颊向阻生、舌向阻生、倒置阻生。那么一般来说，可有三种阻力影