2023年上海市静安区精神卫生中心全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市静安区精神卫生中心全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.第三代头孢菌素的特点是______。A.广谱并对铜绿假单胞菌有效B.对肾脏基本无毒C.对β-内酰胺酶稳定D.A+B+CE.以上都不对2.激活胰蛋白酶原最主要的物质是______。A.内因子B.组织液C.肠激酶D.胃酸3.职业病的特点，不包括

A.控制接触后可消除和减少发病B.病因大多可以检测C.长期接触职业有害因素即可发病D.有群发病性4.下述血气参数中，哪一项最能反映肺通气状况

A.SaO2B.PaCO2C.PaO2D.pHE.BE5.患者两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色鲜明，伴胁痛，腹胀，头身困重，厌食油腻，小便短黄，舌苔黄腻，脉濡数。本病最佳治疗方剂是______。A.栀子柏皮汤B.大黄硝石汤C.茵陈蒿汤D.麻黄连翘赤小豆汤E.茵陈五苓散6.新生儿应接种的疫苗是______。A.卡介苗、麻疹疫苗B.乙肝疫苗、卡介苗C.百白破混合制剂、乙肝疫苗D.脊髓灰质炎三价混合疫苗、麻疹疫苗7.下列关于共同犯罪人的刑事责任，说法正确的是______A.对于组织领导犯罪集团进行犯罪活动的首要分子，按照集团所犯全部罪行处罚B.对于从犯，可以从轻、减轻或者免除处罚C.对于胁从犯，应当按照他的犯罪情节减轻处罚或者免除处罚D.教唆他人犯罪的，应当按照他在共同犯罪中所起的作用处罚A

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8.卡托普利的临床用途有______。A.高血压B.心肌梗死C.心律失常D.充血性心力衰竭E.糖尿病性肾病A

B

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9.“益火之源，以消阴翳”的治法适应于______证，《黄帝内经》称为“______”；“壮水之主，以制阳光”的治法适应于______证，《黄帝内经》称为“______”。10.关于三腔两囊管的护理，下列哪项不正确?______A.观察引流液的颜色B.胃囊的压力为50mmHgC.出血停止后立即拔管D.做好鼻腔、口腔的护理E.拔管前口服液体石蜡20ml～30ml11.孟氏骨折是指桡骨远端骨折合并下尺桡关节分离。12.关于胶片特性曲线的说法，错误的是______。A.表示密度值与曝光量之间的关系B.横轴表示曝光量对数值，纵轴表示密度值C.能够表达出感光材料的感光特性D.横轴表示密度值，纵轴表示曝光量E.可称为H-D曲线13.以下哪些是氟中毒的预防措施

A.改换水源B.饮水除氟C.改良炉灶D.不用或少用含氟劣质煤A

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14.关于涎腺分泌管的叙述，正确的是______。A.上皮中含有许多储备细胞B.可吸钾排钠C.胞浆强嗜酸性D.上皮细胞基底面的细胞膜可形成许多垂直的皱褶E.壁管由单层柱状细胞组成A

B

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15.石棉所致的职业肿瘤是

A.膀胱癌B.肝癌C.直肠癌D.胸腹膜间皮瘤16.健康人尿液中偶见的管型是______。A.透明管型B.细胞管型C.颗粒管型D.脂肪管型17.具有应力中断作用的卡环是对半卡环。18.下列哪项不引起肝细胞性黄疸?______A.病毒性肝炎B.中毒性肝炎C.肝硬化D.败血症E.遗传性球形红细胞增多症19.公文必须经本机关领导人审批签发，否则，公文不能生效。20.根据子宫肌瘤与肌壁的关系，子宫肌瘤可分为______。A.黏膜下型B.肌壁间型C.浆膜下型D.混合型E.多血型A

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21.患者，女，31岁。妊娠3个月，精神不振，今日突感腰酸难忍，小腹坠痛，舌质淡白，脉弱。其证候是______。A.肾气不固证B.肾虚水泛证C.肾精不足证D.肾阳虚证22.下列哪种疾病触诊语颤消失

A.肺炎性浸润B.肺梗死C.肺结核空洞D.肺纤维化E.支气管阻塞23.胁肋隐痛、悠悠不休，遇劳加重、口干咽燥，心中烦热、头晕目眩、舌红少苔、脉细弦而数，治法宜

A.补血和肝B.疏肝理气C.清利湿热D.养阴柔肝E.益气养血24.正常成人骨髓涂片特异性酯酶染色呈阳性的细胞是______。A.浆细胞B.单核细胞C.早幼粒细胞D.晚幼粒细胞25.马来酸依那普利的药理活性为______。A.降血脂B.降血糖C.降血压D.HMC-CoA还原酶抑制剂26.男性，70岁，多年来排尿不畅，呈滴淋状，近2年双侧腹股沟区出现半圆形肿块，站立时明显，平卧后消失。查体：压迫内环肿块仍出现。最可能的诊断为______A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.切口疝E.巨大疝27.表示有一定的准确性时的ROC曲线下面积(AUC)为______。A.AUC=0.1B.AUC=0.5C.AUC=0.6D.AUC=0.8E.AUC=0.928.能够引起药物性牙龈增生的药物是______。A.苯妥英钠B.硝苯地平C.环孢素D.甲硝唑E.四环素A

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29.马来酸氯苯那敏的结构类型属于______。A.氨酸醚类B.乙二胺类C.哌嗪类D.丙胺类E.三环类30.输卵管妊娠应与下列哪些疾病相鉴别?______A.黄体破裂B.子宫肌瘤C.急性阑尾炎D.卵巢囊肿蒂扭转A

B

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31.伸直型肱骨踝上骨折，常见的并发症是______。A.骨折局部感染B.血管神经损伤C.肱骨下端缺血性坏死D.脂肪栓塞E.损伤性休克32.多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，舌苔黄，脉数有力。首选方是______。A.消渴方B.六味地黄丸C.金匮肾气丸D.玉女煎33.患者，女，30岁。足月分娩，胎盘胎膜完整娩出后，阴道间歇性出血，量多，血凝。检查：子宫体软，轮廓不清。此时首先选择的处理措施______。A.子宫切除B.输血小板C.结扎子宫动脉D.宫腔内填满纱布E.静脉滴注缩宫素34.积聚的主要病位在______。A.脾、胃B.肝、脾C.脾、肾D.肝、肾E.心、肝35.下列哪个部位是咀嚼黏膜?______A.硬腭B.唇C.颊D.软腭36.以下关于牙龈瘤的叙述哪项是错误的______。A.女性多见，与内分泌有关B.可以破坏牙槽骨壁C.病变涉及的牙齿需要拔除D.病变涉及的骨膜及邻近骨组织需要去除E.切除后不易复发37.提示慢性阻塞性肺气肿的体征

A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动向左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性38.简述尿管型形成的条件。39.DNA的复制需RNA指导的DNA聚合酶参加。40.复方新诺明的组成成分是

。A.SMLB.SMZC.SDD.SAE.TMPA

B

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41.一级预防又称临床前预防，即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗。42.心包摩擦音听诊特点是______A.舒张期隆隆样B.收缩期乐鸣样C.连续性滚筒样D.双期粗糙高调搔抓样E.收缩期吹风样伴震颤43.阿托品的解痉作用最适于治疗______。A.胆绞痛B.支气管痉挛C.肾绞痛D.胃肠绞痛E.以上都不是44.通常所说的血型是指______。A.红细胞膜上特异凝集素的类型B.红细胞膜上特异凝集原的类型C.红细胞膜上特异受体的类型D.血浆中特异凝集素的类型45.素数是指只含有两个因子的自然数(即只能被自身和1整除)。孪生素数，是指两个相差为2的素数。比如，3和5，17和19等。所谓的孪生素数猜想，是由希腊数学家欧几里得提出的，意思是存在着无穷多对孪生素数。该论题一直未得到证明。近期，美国一位华人讲师的最新研究表明，虽然还无法证明存在无穷多个之差为2的素数对，但存在无穷多个之差小于7000万的素数对。有关方面认为，如果这个结果成立，那么将是数论发展的一项重大突破。

以下哪项如果为真，最能支持有关方面的观点?______A.这位华人讲师长期从事数学领域的相关教学和科研工作B.关于孪生素数猜想的证明需要一个漫长的、逐步推进的过程C.这是第一次有人正式证明存在无穷多组间距小于定值的素数对D.7000万这个数字很大，离孪生素数猜想给出的2还有很大距离46.中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)表示______。A.血容量过多B.血容量不足C.右心房压力增高D.右心室压力增高E.肺水肿47.急性肺水肿时，典型X线征象是______A.肺门舞蹈B.两肺纹理增粗C.肺门蝴蝶形阴影D.肺透明度增加E.以上全不是48.浅龋最常用的常规诊断方法是______。A.温度刺激试验B.视诊法C.透照法D.X线片检查E.叩诊法49.硬膜外穿刺成功的指征有哪些？50.生物体内能量的转化、储存和利用都以______为中心。A.CTPB.GTPC.ATPD.UTP51.急性肠梗阻病人大量呕吐，脉细数，血压下降。可能是______A.低渗性缺水B.等渗性缺水C.高渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症52.下列关于虫咬皮炎外治法的描述，正确的是______。A.初起红斑、丘疹、风团等皮损，用1%薄荷三黄洗剂外搽B.生于毛发处者，剃毛后外搽50%百部酊杀虫止痒C.感染邪毒，水疱破后糜烂红肿者，可用马齿苋煎汤湿敷D.松毛虫、桑毛虫皮炎可用橡皮膏粘去毛刺A

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53.患者，男性，12岁。踢足球后左膝关节肿胀、疼痛。体检：左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周同有大片瘀斑。其舅为血友病B患者。本患者下列哪项检查最有可能表现异常(

)A.APTTB.PTC.BTD.PLT54.患者男性,65岁，睡醒后发现一侧偏瘫，神志清楚，血压150/98mmHg，脑脊液正常。应考虑为______。A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.高血压脑病E.蛛网膜下腔出血55.引起中心静脉压升高的原因有______A.左心功能不全B.输液过多过快C.静脉回流加速D.卧位转为立位A

B

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56.患者，女，45岁，其兄因车祸亡，悲痛万分，当下倒地身亡。患者既往有心脏病史，则患者的死因最有可能的是______。A.心力衰竭B.心肌梗死C.心肌炎D.心外膜炎57.我国在今后将逐步推开______，重大违法违规案件、因盲目决策造成的资源浪费和国有资产流失、单纯追求速度而片面提供优惠政策造成国家和人民群众利益受到重大损害三大领域将成为审计的重点。A.民主审计B.依法审计C.审计风暴D.绩效审计58.诊断慢性支气管炎的标准是咳嗽、咳痰伴喘息，每年发作______A.持续3个月、连续1年以上B.持续3个月、连续2年以上C.持续2个月、连续1年以上D.持续2个月、连续2年以上E.持续2个月、连续3年以上59.有关阑尾的描述，正确的是______。A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是3条结肠带集中处C.阑尾位于结肠起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端60.公文中的附件是公文正文的______资料。A.后续、延伸或者佐证B.说明、补充或者参考C.强调、升华或者论证D.证明、文献或者拓展61.由于舌的淋巴管极为丰富且引流广泛，因此舌癌极易发生转移。62.水体污染物吸附于悬浮物和颗粒物后，逐渐下沉进入水体底质，在微生物的作用下可转变成毒性更大的理化性质完全不同的新的化学物质，这种情况最常见于水体______。A.镉污染B.有机氯农药污染C.有机磷污染D.汞污染63.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状是______。A.下肢溃疡B.肢端坏死C.静息痛D.间歇性跛行E.足背动脉搏动消失64.接触铬酸盐工人易患的职业肿瘤是

A.皮肤癌B.肺癌C.肝血管肿瘤D.白血病65.“水母头征”是下列哪种疾病的典型表现______A.动静脉畸形B.海绵状血管瘤C.静脉窦血栓D.大脑大静脉畸形E.发育性静脉异常第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]头孢自第一代至第三代，对革兰阴性菌的作用越来越强，对β-内酰胺酶稳定，且对肾脏的毒性降低。其中，第三代对革兰阳性菌效能普遍低于第一代，对革兰阴性菌的作用较第二代头孢菌素更为优越。抗菌谱更广，对第一、二代无效者均有效。耐酶性能强，对肾脏基本无毒。第三代头孢菌素性能稳定，作用时间长，副作用小，毒性低。2.参考答案：C[解析]胰蛋白酶原主要在肠液中的肠激酶(肠致活酶)的作用下，转变为有活性的胰蛋白酶。此后，胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原，即自身激活。3.参考答案：C[解析]长期接触职业有害因素并达到一定的闯值量可能发病，排除法排除C。4.参考答案：B[解析]PaCO2系指溶解在血浆中的CO2所产生妁压力。由于PaCO2是肺通气功能与CO2产生量平衡的结果，而且CO2脂溶性高，弥散能力强，PaCO2能很快与肺泡气中CO2平衡。因此，PaCO2最能反映肺通气状况。5.参考答案：E[解析]患者皮肤黄色鲜明，属阳黄。湿邪困遏中焦，脾胃气机升降失常，运化失司，则腹胀，胁痛，厌食油腻；湿性重浊，则头身困重；热壅下焦，则小便短黄；结合舌脉，患者辨证为湿重于热之阳黄，方用茵陈五苓散合甘露消毒丹。6.参考答案：B[解析]新生儿期是自出生后脐带结扎时起，到足28天止。在此期间应接种的疫苗为卡介苗和乙肝疫苗。卡介苗的接种时间为新生儿出生满24小时以后，乙肝疫苗第一针接种时间为新生儿出生24小时以内。麻疹疫苗的接种时间为出生后8个月，百白破混合制剂第一针的接种时间为出生后3个月，脊髓灰质炎三价混合疫苗第一剂的接种时间为出生后2个月。7.参考答案：ACD[解析]B不正确，对于从犯，应当从轻、减轻或者免除处罚。A、C、D三项都正确。8.参考答案：ABDE9.参考答案：虚寒阴病治阳虚热阳病治阴10.参考答案：C[解析]出血停止24小时后，可放去食管囊内的气体，放松牵引，继续观察24小时，确无出血时再将胃气囊放气。拔管时将气囊内之余气抽净。嘱病人口服液状石蜡20ml-30ml，再缓慢地拔出管子。11.参考答案：B[解析]孟氏骨折是指尺骨上1/3骨折合并桡骨小头骨折；而桡骨远端骨折合并下尺桡关节分离是柯莱斯骨折。12.参考答案：D[解析]X线胶片的特性曲线是描绘曝光量与所产生的密度之间关系的一条曲线，其横坐标为曝光量；纵坐标为密度值。13.参考答案：ABCD[解析]针对地方性氟中毒的3种病区类型(饮水型、饮茶型、燃煤型)分别采取相应的措施。如饮水型改换无氟低氟水源，或者饮水除氟，燃煤型病区选择改良炉灶和少用不用含氟煤等。14.参考答案：BCDE[解析]分泌管位于细胞中央或近基底部，与闰管相延续，管径较粗，管壁由单层柱状细胞所组成；胞浆丰富，呈强嗜伊红，核圆形，位于细胞中央或近基底部。分泌管的主要特征是细胞的基底部有垂直于基底面的纵纹，上皮细胞基底面，细胞膜向内折，形成许多垂直的皱褶，与肾小管类似，上皮细胞能主动吸收钠，排出钾，并转运水，改变唾液的量和渗透压。15.参考答案：D[解析]石棉致肺癌、间皮瘤。16.参考答案：A[解析]正常人尿液中可偶见透明管型。17.参考答案：B[解析]具有应力中断作用的卡环是回力卡环。18.参考答案：E[解析]黄疸可分为以下三种类型：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸。遗传性球形红细胞增多症是一种常见的先天性溶血性黄疸。A、B、C、D均引起肝细胞性黄疸。19.参考答案：B[解析]《党政机关公文处理工作条例》第二十二条规定，“公文应当经本机关负责人审批签发。重要公文和上行文由机关主要负责人签发。党委、政府的办公厅(室)根据党委、政府授权制发的公文，由受权机关主要负责人签发或者按照有关规定签发。签发人签发公文，应当签署意见、姓名和完整日期；圈阅或者签名的，视为同意。联合发文由所有联署机关的负责人会签”。公文生效的程序除了签发还有会议批准。故本题判断错误。20.参考答案：ABC[解析]按肌瘤与子宫肌壁的关系分为三类：①浆膜下肌瘤约占20%，肌瘤向子宫浆膜面生长，并突出于子宫表面，肌瘤表面仅由子宫浆膜覆盖；②肌壁间肌瘤占60%～70%，肌瘤位于子宫肌壁间，周围均被肌层包围；③黏膜下肌瘤占10%～15%。肌瘤向宫腔方向生长，突出于宫腔，仅为黏膜层覆盖。21.参考答案：A[解析]肾气不固证的临床表现有腰膝酸软，体弱，听力减退，神倦无力，小便频数而清，尿后余沥不尽，晚间尿频，甚或尿失禁，男子遗精滑泄，女子带多清稀，胎动易滑，舌淡苔白，脉沉弱等；肾精不足证，成人可出现性功能减退，如男子精少不育、女子经闭不孕等，或为早衰，发脱齿摇，耳呜耳聋，健忘恍惚，智力减退，神呆，足软无力等。22.参考答案：E[解析]在支气管阻塞、胸腔大量积液或积气、胸壁水肿及胸壁高度肥厚时声波传至胸壁受到阻碍使语颤减弱或消失；肺气肿时支气管与胸壁之间含气肺组织增多而语颤减弱或消失；体质虚弱者亦然。23.参考答案：D24.参考答案：C[解析]特异性酯酶又称粒细胞酯酶，主要分布在粒细胞和肥大细胞内。原粒细胞为阴性或弱阳性反应，早幼粒细胞和中幼粒细胞呈强阳性反应，分叶核粒细胞酶活性减弱。嗜酸性粒细胞呈阴性，嗜碱性粒细胞、单核细胞和肥大细胞呈阴性或弱阳性反应。巨核细胞、血小板、浆细胞、红系细胞及淋细胞呈阴性。25.参考答案：C[解析]该品为血管紧张素转换酶抑制剂，口服后在体内水解成依那普利拉。后者抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素Ⅱ的含量，造成全身血管舒张，引起降压。用于各期原发型高血压、肾性高血压、充血性心力衰竭。26.参考答案：B[解析]压迫内环肿块仍出现，提示为直疝，再根据其他症状可诊断为腹股沟直疝。27.参考答案：D[解析]ROC曲线下的面积值在1.0和0.5之间。在AUC＞0.5的情况下，AUC越接近于1，说明诊断效果越好。AUC＜0.5不符合真实情况，在实际中极少出现。AUC=0.5时，说明诊断方法完全不起作用，无诊断价值。AUC在0.5～0.7时有较低准确性，AUC在0.7～0.9时有一定准确性，AUC在0.9以上时有较高准确性。28.参考答案：ABC[解析]能够引起药物性牙龈增生的药物是苯妥英钠、硝苯地平、环孢素。29.参考答案：D[解析]马来酸氯苯那敏制剂有片剂、注射剂，又名“扑尔敏”，属于抗组胺类药，本品通过对H1受体的拮抗起到抗过敏作用。主要用于鼻炎、皮肤黏膜过敏及缓解流泪、打喷嚏、流涕等感冒症状。马来酸氯苯那敏化学结构属于丙胺类。30.参考答案：ACD[解析]输卵管妊娠鉴别诊断：流产、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、胆囊破裂、急性阑尾炎及急性盆腔炎。31.参考答案：C[解析]伸直型肱骨髁上骨折近折端向前下移位，远折端向上移位，但肘后三角关系正常。此骨折容易造成肱动脉损伤，出现前臂骨筋膜室综合征，导致前臂缺血性肌挛缩。32.参考答案：D[解析]多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，舌苔黄，脉数有力为消渴之胃热炽盛证，因胃火内炽、胃热消谷、耗伤津液所致，故选用玉女煎清胃泻火、养阴增液。33.参考答案：E[解析]患者胎盘胎膜完整娩出，子宫体软，轮廓不清，可为子宫收缩乏力造成产后出血，应按摩子宫、应用宫缩剂。34.参考答案：B[解析]积聚病机关键是气滞血瘀，发病多与肝、脾关系密切。35.参考答案：A[解析]咀嚼黏膜包括牙龈和硬腭黏膜，在咀嚼时承受压力与摩擦。36.参考答案：E[解析]牙龈瘤临床表现：①牙龈瘤以女性患者多见，中青年发病较多；②多发生于唇颊侧龈乳头，以双尖牙区最常见，舌、腭处少见，一般为单个牙发生；③肿块较局限，大小不一，通常呈圆形、椭圆形，有时为分页状，有的有蒂如息肉状，有的无蒂基底宽广；④血管型和肉芽肿型者质地柔软、色红；纤维型者质地较韧且硬，颜色粉红；⑤肿块一般生长缓慢，但在女性妊娠期可迅速增大，肿块长大可以遮盖部分牙面及牙槽突，表面可见牙压痕，易被咬伤而发生溃疡、出血或伴发感染；⑥一般无痛，肿物表面发生溃疡时可感觉疼痛，长期存在的较大肿块可以压迫并破坏牙槽骨壁X线示局部牙周膜增宽，致使牙松动、移位。37.参考答案：C[解析]慢性阻塞性肺气肿叩诊过清音，心脏相对浊音界缩小。38.参考答案：尿管型形成的条件：①尿中清蛋白、肾小管上皮细胞产生的TH糖蛋白是构成管型的基质；②肾小管仍有浓缩和酸化尿液的功能，前者可使形成管型的蛋白等成分浓缩，后者则促使蛋白变性聚集；③仍存在可交替使用的肾单位，处于休息状态的肾单位尿液淤滞，有足够的时间生成管型。当该肾单位重新排尿时，已形成的肾管型随尿排出。39.参考答案：B[解析]DNA复制时的DNA聚合酶为依赖DNA的DNA聚合酶。40.参考答案：BE复方新诺明为磺胺类抗菌药，是磺胺甲恶唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)的复方制剂，每片含活性成分磺胺甲恶唑0.4g和甲氧苄啶0.08g。41.参考答案：B[解析]一级预防亦称为病因预防，是在疾病(或伤害)尚未发生时针对病因或危险因素采取措施，降低有害暴露的水平，增强个体对抗有害暴露的能力，预防疾病(或伤害)的发生或至少推迟疾病的发生。一级预防应该是消灭或消除疾病(或伤害)的根本措施。42.参考答案：D[解析]心包摩擦音听诊音质粗糙、高音调、搔抓样、很近耳，发生在收缩期与舒张期呈来回性，与呼吸无关，屏气时摩擦音仍存在。43.参考答案：D[解析]阿托品属于M受体阻断药，可解除胃肠道平滑肌痉挛，故可与杜冷丁合用治疗胃肠绞痛，有解痉作用，对胆绞痛、肾绞痛效果不稳定。44.参考答案：B[解析]根据红细胞膜上特异凝集原的种类和有无将血液分成若干类型称为血型。红细胞膜上不含特异凝集素，血浆中含有特异凝集素而不是凝集原，因此答案A是错误的；凝集原和凝集素分别为抗原和抗体，而红细胞膜上的特异受体并非是特异凝集原，所以答案C也是错误的；凝集素不是血液分型的根据，所以D也是错误的。本题正确答案为B。45.参考答案：C[解析]题干给出了孪生素数的定义和有关的猜想。论点为“华人讲师的证明结果成立是数论发展的一项重大突破”。论据是“……一直未得到证明”。那么第一个可以证明这一结论的结果肯定是重大突破。故C项说这是第一次有人证明，说明素数对是存在的，所以加强了论据。46.参考答案：B[解析]中心静脉压是上、下腔静脉进右心房处的压力，通过上、下腔静脉或右心房内置管测得，用于反映右房压，是临床观察血液动力学的主要指标。受心功能、循环血容量及血管张力的影响，正常值为0.05～0.12Kpa(5～12cmH2O)或0.49～1.18Kpa(50～120mmH2O)。若中心静脉压小于0.49kPa，为右心房充血不足或血容量不足；中心静脉压大于1.47kPa(15cmH2O)时，提示心功能不全、静脉血管过度收缩或肺循环阻力增高；若超过1.96kPa(20cmH2O)时，表示存在充血性心力衰竭。47.参考答案：C[解析]肺水肿是指过多的液体从肺血管内向血管外转移而引起的肺间质和肺泡腔内的液体含量增多，间质性肺水肿是病变的早期阶段，病变进一步发展为肺泡性肺水肿。间质性肺水肿可表现为间隔线阴影、肺纹理模糊，而肺门周围的大片状阴影，即“蝶翼征”是肺水肿的典型表现。48.参考答案：D[解析]浅龋时，龋的范围局限在牙釉质层，患者一般没有自觉症状，一般探针或X线片检查可发现。49.参考答案：突破感或落空感或阻力突然消失感；负压现象；注射无阻力；注气后气泡外逸；顺利置入硬膜外导管。50.参考答案：C[解析]ATP由腺嘌呤、核糖和3个磷酸基团连接而成，水解时释放出能量较多，是生物体内最直接的能量来源。生物体内能量的转化、储存和利用都以ATP为中心。51.参考答案：B[解析]急性肠梗阻病人大量呕吐，很快造成消化液和体液的大量急性丢失，而出现脉细数、血压下降等血容量不足的症状，是典型的等渗性缺水的表现。低渗性缺水多为慢性继发性失水；高渗性缺水最明显的症状是口渴；高血钾常致心率缓慢或不齐；低血钾的最早表现为肌肉无力。52.参考答案：ABCD[解析]虫咬皮炎的外治法包括：初起红斑、丘疹、风团等皮损，用1%薄荷三黄洗剂外搽；生于毛发处者，剃毛后外搽50%百部酊杀虫止痒；感染邪毒，水疱破后糜烂红肿者，可用马齿苋煎汤湿敷，再用青黛散油剂涂搽，或外用颠倒散洗剂外搽；松毛虫、桑毛虫皮炎可用