《外科学》考试试题及参考答案(八)

《外科学》考试试题及参考答案一、逸择贱（W«l分，共20分）TOC\o"1-5"\h\z颅脑损伤患者出现-•侧除孔散大，对柯肢体城痪，提示为（〉A.小脑暮切迹疝B.枕骨大孔疝C.脑干损伤D.动眼神经损伤E.延凿损伤愚者男性,28岁.头部受伤后意识不清为20分ft,头孤恶心，呕吐，追问受伤经过不能记忆，色体无异常倾向.可能诊断为（）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅骨骨折D.硬脑膜外血肿E.颅内血肿张力性气肉的特点是（>A.呼吸时空气经伤自由出入B、呼吸时气体从胸膜腔只出不入您侧胸膜腔压力进行性增加D、一•般不挤压对侧找瞑腔和肺E.纵隔不会移位L评估此骨卸上骨折损伤眩动味的主要依掘是<）A.手部麻木职肢暗发雄C、饶动豚无持动肢端温度下降E、手功能障碍5您有男性.45岁.十二指筋祯场您若・饱黄后突然出现上敢剧烈疼筋,伴履肌紧张、JR稀、反跳郝.肝浊音界消失.筲先应考虑可能并发（>A.大出血B、急性穿孔C、幽门便W1D.急性耿腺炎E、急性网压炎6.-5岁男孩.被开水质伤.头而颈部水犯.其烧伤而机应为（>A、夬3、16%C、12%D、IS%E、10S八股部空腔脏器破裂核突出的我现为（〉A.内出血3.以弥漫性取腹炎为突出表现C、体克D.昏迷E、1勤都线痈S.有较明显的”申间清配期”见于下列那种IWffiW（）A.硬脑成外血肿3、硬脑腆下血肿C、颅内血肿D.脑危物E、脑挫裂伤对干GCS记分法下列哪项说法不安］）A.皱高分17分B、从睁眼，吉语,运动反皿三方而评分蚁低分3分D、低于S分为呼迷E、能自动睁眼记4分10、检仃耕人肘后三骨标关系（三角关系）失常见于<）A.电关节脱位B、肘关节脱位C、版关节股位眩骨躲上骨折E、悦骨下瑜骨折11、急性胆囊炎的主要体征:是（）A.右上敬斥捕职版膜刺激征C、黄也D、墨非征（Xurph"KittE、柄腆刺激征阳性12、忠者排尿突然中断，并姑盛稀,改变姿态后能缓解和继续作尿见于下列那神病人（）A.输尿管结石3、膀既结石C、洲列腺增生D.尿道结石E、胆囊结石13、骨折与关节脱位的诊断主要靠（>A、K线照片8、询问病史与检AC、CTD、磁共振E、B超14、肾结核患者就诊的早期主诉是（）A.腰筋，腰酸B、乏力，盗汗C、尿颇D、群尿困雄4尿筋15、下列哪溟是颅前&骨折的特征<）A.熊猫眼症B、脑样波耳遍C、听力弑退D.乳头后淤血斑E.IMJg荡16、下列哪顼不届于甲亢术后并发病（>A.呼吸困雄、窒忌B、甲状神危望C、甲状旁段损伤所致手足抽搐D.甲状原弥漫性肿大E、喉返神经损伤17、关于食管癌的描述下列哪项不妥（）A.食育癌您看的典型临床波现为进行性吞啊困雄3.好发部位为胸下端食管拉网检行脱落细胞为我国首创筲选的治疗方法是手•术对诊断楚义量大的是食骨纤碓说松A配合活体组织检行13.疝块回纳后指压版股沟深环不可突出的疝足＜A.食育癌您看的典型临床波现为进行性吞啊困雄3.好发部位为胸下端食管拉网检行脱落细胞为我国首创筲选的治疗方法是手•术对诊断楚义量大的是食骨纤碓说松A配合活体组织检行13.疝块回纳后指压版股沟深环不可突出的疝足＜ ）A、服股沟斜疝 B、服股沟宣疝 C、股柚D、胳痛 E.圳疝19、 高血钾引起心律失常时.筲先应注射（ ）X、10、匍佥梏*胰岛素 B、1S荀蜀就酸钙 C、5财^酸狙钠D.11.2切I酸讷 E、化钾溶波20、 .患儿突然阵发性哭闹,作果#样大便，向考虑（ ）A.急性痢 耻急性肠套彘 C、急性肯肠炎D.蛔虫性昉梗阻 E、小脱扭转二，填划（每空1分，共20分）1.施行人工呼吸的首要条件是 •2颅内压增高三主征包括・・3.骨折专有体征包括LL其治mswiftL,I典型的Charcot三联症包括3、ReynoldsK肾前性肾功隧衰竭5.肛裂三联征四、向答题（共分40分）1.叙述心跳骤停的判制标准以0分）5、 外科量常见的休克是 和 .6、 村痼性疼痛忠者世界卫生组祝推择的“三阶梯”用药原则包括一K条件性脸染、哪些征&提示有倒映腔内有进行性血倒的可能？（10分）3、叙述乙状结肠扭转的临床我现（10分〉4、简述我国对烧伤严重程壤的分壤？（10分〉2、脑疝29年专科0F科〉考试试卷X答案1.A2、A1.A2、A3、CLC5、8、A9、A10、B11.D12、15、A16、D17.BIS.A19、一、选择思（崛1分，共20分）二、拒疆（碇1分，共20分）6、B7.B13、A1RC20.B1、保阿吸道通畅“2、头筋：呕吐：视乳头水肿P456复位：固定：功能锻煤.3、劫形：异常活动：骨擦音或骨擦感・P456复位：固定：功能锻煤.4、股精、密战高热、黄疸.5、低血容fit休克：暗染件休克.6、防梯给务服绐药：按时绐药：用药个体化：辅助用药・三、名词瞄（每个4分，共20分）1、条件恂—I*致耕IS或致病力低的致病虹由于数fit增务使毒力增大•风人体免役力下降•剜艘入而引起的暗知2、曲S»指颅内某分JK!有占位性艳冬了.M1力比邻近分腔压力高，压力差使脑组织由高压区向的R区移位.导致脑迥织、血曾、颅神经等受压和移位,从而形成-•系列严刨蹴综合征.3、5>hb：指◎件梗阻性化戚性胆管观瞰、寒战高热、黄as的同时，还伴有休克和中枢裨经系统抑制渡状.么育前性昨功施财h指各神匠成引起的血容威岐少或皆以即」力增高.使骨脏血并滞注fit减少而导致的急性肾¥£珊・常见于脱水、大出血、严里外伤、休克、心力衰端0H裂三联征：指肛裂、税哨舟、乳氏肥大同时存在.称为肛裂•:联征.为惭t肛裂的典型表现.四、问答«!（共分40分）1«（答对1点记2分，共10分）答：（1）意识突然丧失.深昏迅呼之不肉（2）大动驮搏劝滔失（象总动豚或股助袱）:<3>自主砰吸停止或呈抽描样町吸：⑴at孔散大并冏定：<5>心旭图波现为心室或心电一机械分离或心室停抑.20（每答对1点记2.5分，共10分）答：胸部损伤.患若出现下•列情况提示有进彳卅血脚的可眼0〉法状进行tl力吨.血压持续性下降•经输血补液iftlTK仍不回升.或短暂升高又迅速下降.<2）红细胞计数、血红蛋白质棵!细他匕容等里我测定.磅降低.<3>胸腮腔窿刺戒引流因血浪迅速禄固而抽不出血波.UUM部X线检使闻51腔积液阴影不断增大.表明出血fit多而急.3〉梆期洌式引流51连续3小时,每小时超过2ml.3H.（每答对］点记2分，共10分）答：乙状结股扭转的魅床表现，<1）发晒较妙.多见于仃慢性便秘、收砌蛾发作史的男性老年人.<2>主要表现为腹常持续n欢痛.逐渐隆起・呕吐不务.无排便、排气.（3）左恻收部呈不对林高模彩隆.3〉X线平片可见极度扩张的马蹄状以腔充气乙状结肠样・立位时仃两个液平面.<5）的睫盼检色在梗阻部、钥影尖端呈七啊”形.4flh（散H点2.5分，共10分）答：我国时烧伤严重程壤可分为下列几种：（D轻壤烧伤：11°烧伤面积9%以下⑵中妙伽II。烧伤面积10-29%或II】。<10%（3）更壤烧伽烧伤总面枳30-49%诙叩10-19%或II°•III面枳不够.但®者已发生休克等并发血有呼吸道烧伤、或有较严重的复合伤.⑷特里度：而松50%.或或III烧伤8%以上：或已有较产地的吸入性出伤.«溯.20XX级腔本科《外科学》试卷姓名：学号：赫：-场1（每分，共20分）TOC\o"1-5"\h\z1、颅脑损伤.患者出现娜18孔散大,对侧肢体瘫鞭,提示为（）A.小脑暮切螂B.枕骨大孔枯C.脑干损伤D.劫眼神经出伤E•延88拗伤2、.患者男性,28岁.头都受伤后意识不清约20分种,头痈,恶心,呕时，迅何受伤经过不能记t乙在体无异常倾向.可能诊断为＜＞A.脑携荡B.IPB娄伤C.颅骨骨折D.硬脑膜外血肿己颅内血肿3、扶力性气脚的特点是（）A.呼吸时空气经伤自由出入B、呼吸时气体从例眼腔只出不入C、卷恻四职腔压力进行册增却D、一般不挤压时侧脚Bft腔和肺E、纵隔不会移位L评估吨骨邪I滑折损伤取动脓的主要依掘是（）A.手常麻木B、肢端发缈C、饶动脉无搏动D、肢端温度下降E、手功住障碍5、恐若男性.15岁.十二指麟湖场想者.她登后夹然出现上8W般独输.伴腹肌紧张、JI洲、反眺痛.肝浊音界消失•首先应考虐可能并发（）A.大出111B、急性身孔C.幽门梗阻D、急性眺神炎E、急性阑压炎6、一5岁努核.被开水黄伤.头而颈部水抱,其烧伤而枳应为＜）A.只B、1诳C、1%D、18^E、1假7、腹阁空胶脏潺破裂最突出的我现为＜）A、内出!ilB、以弥漫性醐R炎为突出表现C、休克D、昏迷E、腹部纫布$、肖较明显的”中m/fi期”见于下列那msmtw（＞A.硬脑膜外血肿B、硬脑唉卜血肿C、颅内血肿D、脑携荡E、脑挫裂伤9、对于as记分法下列哪项说法不安（）A.呆商分17分氏从睁眼，古语，运动反盛三方面评分C、岐低分3分D、低于8分为传迷E、能自动睁眼记4分10、检在耕人肘后三骨标关系《三角关系）失常见于＜）A、息关节膛位B.肘关节脱位C、胶关节脱位D、吨骨购滑忻E、挠骨卜端骨折11、急性胆囊炎的主要体征是＜）A、右上MK捕B、腹根刺激征C.黄疸D、限非彼Murphy）四性E.脑膜刺漱征阳性12、您扣丰尿突然中断，并壤疼痛,改变姿恣后能媛孵和继续排尿见于下•列那种捅人（）A、输就管结石B、膀胱结石C、|»列腺增生D、原道结石E、胆囊结石TOC\o"1-5"\h\z13、骨折与关节膛位的诊断主要检《＞A、X线照片B、询何柄史与检色C、CTD、磁J携E、B超14、肾结核患者就诊的早期主诉是（）A、腰痛，腰酸B、乏力,盗汗C、尿频D、作尿困难E.尿痫15、下列哪项是颅前膑骨折的特征（〉A、徐猫眼症B、脑骨液耳漏C、听力殴退D、乳汩襁血斑E.脑霞荡16、下列哪项不届于甲亢术后并发症（）A、呼吸困难、窒恩B、甲状腺危汝C.甲状秀腺损伤所致手足抽插D、甲状腺弥漫性肿大氏喉返神经损伤17、关于食骨煽的描述下列耶项不妥（）A、修修煽患有的典型临床倾为进行性吞咽困魅B、好发鼬为胸卜端C、牧管拉网检色膛落纽胞为我国廿创D、筲选的治疗方淑手术巳对诊断意义岐大的是fmn•推磴检余配合活体组织检行18、枯块回纳后指压Bit股沟深环不再突出的疝是（）A、腹蜘枷B、峨勾鼬C、般疝D、脱疝E、圳痛19、高血钾引起北件失常时.首先陶注射＜）枪冷照M刃弘册踊物E砌,£(4(01)湖m仞*徊44』用块M敬伽火纬掺垢福't«(0T＞毗刖枷砌邰阴斜•祸r(&W御)S®回湖技(》?洛n，£损祚御0奸1掘&'I浦SV444J第、［(&0Z麟书歹皿)tti帼莎、三羽取i的墙山,，舟婀:二"刃々我同特驼1*1叫备玻律1用用、9此【辛为功每.粉引:*财、£—野国虾斓三gfUI近陪,V二'咨倘囤倒?订"""骈辱跺制耳手里耳丫-•.痢坝下三毋尚WM况、z4慨加》仞施曲ELY与四、1(&oz*,&〔砌afzvr'=沾汁幽w'a由迥绥：nm旗迫诺州州队尊、3®3W44«、g阳仲“彩'V()辨家担'祖¥甘界汰M'幽*44冰却泌苏If宙、0E必您磁矛瞥的1'2WSMW-TI迫WJ隙冒畦'3MW!»^T'S援冠懿州尊短*H'Yh简述我国对烧伤产讹程度的分度？”0分）29年倒跳科〉一、选择18（每BU分,共20分）1.A2、A3、CRC5、BS.A9、A10sB11.D12、B15、A16、D17.BIS.A19、B二、«£S（每空1分，共20分）6、B7、B13.AIEC20、B1、保持叩吸道通陈2、头痛：呕吐：视乳头水肿3、劫形：异常活动：骨擦&或骨擦感.P4560位：固定：功能锻炼.4、收稿、密战高热、黄疸.5、低血容抗休克：感染性休克.6、防梯绐药：股绐药：按时绐药：用对个体化：镭助用药.三、名词I瞬（每个4分，共20分）1、条件性gVf为尊致耕I®或致病力低的致病菌.III使毒力增大.八人体免投力下降•刺（艘入而引起的泌染.2、脑疝:指颅内某分腔有占位馅亏变.该分腔的床力比邻近分腔压力高.压力差使肱组织由高压区向的R区移位.导致脚11织、血骨、颅神经答受压和移位•从而形成-•系列严里临床综合征・\Enol血折急性梗阻性化脓性胆管炎您石出现腹痛、塞故高热、黄疸的同时.还作有休克和中枢神经系统抑市她状.4、肾前性肾功岫*指各种欧因弓I起的血容底弑少成肾的瑚II力增陈使肾脏血流潜注51M少而导致的急性肾衰竭.常见于脱水、大出血、严重外伤、休克、心力衰竭等.肛襄三联征.指肛裂、前嗜用、乳头肥大同时存在.称为肛裂三联》：・为慢性肛裂的典整表现.四.问答《!（共分40分）1«：（答对1点记2分，共10分）咨（1）意识突然丧失.深昏迷.呼之不饥（2>大动豚搏动消失（颈总功豚或股动脉）：<3>自主呼吸停止或呈抽描样呼吸：（4>lit孔散大并冏定：<5>心旭图农现为心室或心电一机械分高或心室停抑.2勉（每答对1点记2.5分，共10分）答：胸部损伤患者出现下•列情况提示有进彳卅血脚的可眼（1>法状进彳计I加重.血压持续性下降•经输血补液iftlTK仍不回升.或短暂升高乂迅速下降.（2）红细胞计数、血红蛋白细胞比容答里岌测定.持续降低.<3>胸瞑腔？?刺或引流因血滋典凝固而抽不出也波.但胸部X技检仞R腴腔积液阴影不断增大,表明出血fit多而急.3>知期洌式引流51连续3小时,每小时超过颠曲.3«：（每答对1点记2分，共10分）答：乙状结股扭转的临味表现：<1）发晒较刎・多见于有慢性便秘、财物麻发作史的男性老年人.<2>主