2023年泰山市慢性病医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案详解析

2023年泰山市慢性病医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.气、血、火、食、湿、痰，六郁之说，出自______。A.《金匮要略》B.《医经溯洄集》C.《证治汇补》D.《丹溪心法》E.《景岳全书》2.党的十八届六中全会指出，我们党来自人民，失去人民拥护和支持，党就会失去根基。必须把坚持全心全意为人民服务的根本宗旨、保持党同人民群众的血肉联系作为加强和规范党内政治生活的根本要求。3.一风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者，出现阵发性呼吸困难，不能平卧，伴发绀，咳粉红色泡沫痰。查体：BP150/80mmHg，听诊双肺布满干、湿啰音，心率140次/分，心律绝对不齐。下列哪些治疗是正确的?______A.美托洛尔B.硝酸酯类药物静滴C.呋塞米静脉缓推D.洋地黄A

B

C

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4.下列关于X线检查的描述中，属于右房增大后前位表现的是

。A.右心房段向右上膨凸B.右心房/心高大于0.5C.上腔静脉扩张D.下腔静脉扩张E.以上都不对A

B

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5.下列哪种情况不宜做胆囊造影?______A.胆囊结石B.胆囊肿瘤C.严重黄疸D.右上腹疼痛的鉴别6.推算预产期的方法按末次月经第一日算起，月份如加9(适用于1～3月份)或减3(适用于4～12月份)，日数加7，即为预产期。例如末次月经为阳历2000年11月28日，预产期应为2002年9月5日。7.预防手术麻醉期间体温升高的措施有______。A.严格控制手术室的温度，勿超过26℃B.一旦发现体温升高，立即采取物理降温措施C.麻醉期间应常规监测中心温度变化D.减少阿托品的用量E.及时更换钠石灰A

B

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8.保证运动器官血液供应的重要机制是______。A.心输出量增加B.循环血管增加C.静脉回流量增加D.各器官血流量的重新分配E.血压升高9.临床血液储存正确的是______。A.血液可以放在冰箱门上B.冰箱内应留有冷空气的流通空间C.保存温度为4℃±2℃D.血液可暂时放在室温下，最多4小时A

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10.现代免疫的概念为______。A.机体清除损伤细胞的过程B.机体抗感染的过程C.机体识别和排除抗原性疾病的过程D.机体抵抗疾病的过程11.下列哪些因素可以引起喉痉挛

A.浅麻醉下行气管拔管B.浅麻醉下进行手术操作C.口咽通气道D.喉镜刺激E.返流物刺激咽喉部A

B

C

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12.铁剂急性中毒的特殊解毒剂是______。A.碳酸氢钠B.磷酸钙C.去铁胺D.转铁蛋白13.口腔癌是世界上10种最常见的癌症之一，在我国最常见的3种口腔癌依次是______。A.颊癌、牙龈癌、腭癌B.牙龈癌、颊癌、腭癌C.舌癌、牙龈癌、颊癌D.舌癌、颊癌、牙龈癌E.舌癌、牙龈癌、口底癌14.关于缺铁性贫血患者的临床表现，下列哪项不正确?______A.感染发生率减低B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍D.毛发无光泽、易断、易脱E.指甲扁平，甚至“反甲”15.患者，男，40岁。发现腭部肿胀并破溃2个多月。查：软硬腭交界处见一深在溃疡，可探至骨面，直径1.3cm，形状不规则界限尚清晰，溃疡边缘隆起。活检显示组织坏死，涎腺导管和腺泡上皮有鳞状化生。拟诊______。A.腭部鳞癌B.口腔结核C.腺周口疮D.坏死性涎腺化生16.目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是______。A.肌酸激酶B.心肌肌钙蛋白C.肌红蛋白D.乳酸脱氢酶17.胆囊结石的疼痛特点不包括______。A.疼痛可位于右上腹部B.可有明显的胆绞痛C.常为夜间发作D.疼痛向腹、背部呈束带状放射18.药物鉴别的目的是

。A.鉴别未知药物B.测定有效成分含量C.辨别药物真伪D.评价药物纯度E.检查杂质限量19.对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别，最有意义的是______。A.发热B.咯痰C.肺部啰音D.流行病学史20.男，20岁，因受凉后寒战、发热伴咳嗽、咳痰6天就诊。查体：体温39.3℃，心率100次/分，呼吸24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC12.3×109/L，N95%。该患者最可能的诊断是

A.干酪性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎杆菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎21.宗气的生成与下列何脏的关系密切______。A.心B.肝C.脾D.肺A

B

C

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22.大叶性肺炎可引起

A.肺泡的纤维素渗B.支气管化脓C.中毒性休克D.肺脓肿A

B

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23.2型呼吸衰竭患者吸氧浓度为______。A.＜30%～35%B.＜50%C.＞50%D.35%～40%24.肺的功能血管是______A.肺动脉B.肺静脉C.支气管动脉D.支气管静脉E.淋巴管A

B

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25.对蛋白质进行初步消化的部位是______。A.口腔B.食管C.胃D.小肠26.女性，28岁，1年前查体发现右侧卵巢肿瘤直径5.5cm，今晨突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇科检查：右下腹肿物，有压痛，蒂部最明显，首选的治疗是

A.密切观察B.急查盆腔磁共振成像C.剖腹探查或腹腔镜检D.急查血清CA125、甲胎蛋白E.抗生素治疗27.党和国家重要秘密内容，一旦泄露会使党和国家的安全利益遭受到严重损害的，属于______公文。A.绝密B.机密C.秘密D.泄密28.关于产前检查时间下述哪项错误______A.妊娠20周起开始进行B.确诊早孕即行第一次产前检查，无异常于妊娠20周开始进行产前系列检查C.妊娠20～28周起每4周检查一次D.妊娠36周起每周检查一次E.非高危孕妇，妊期产前检查次数为10次29.三环类抗抑郁药物最常见的不良反应是______。A.体重增加B.过敏反应C.粒细胞减少D.心血管不良反应E.抗胆碱能不良反应30.患者，男，50岁。确诊胃溃疡10年，近1月来上腹部疼痛节律消失，伴上腹持续胀痛，内科治疗无效，大便隐血试验持续呈阳性，伴贫血，首先应考虑的并发症是______。A.幽门梗阻B.慢性胃穿孔C.活动性胃溃疡D.癌变31.以下选项中，属于正常骨膜X线表现的是______。A.呈黑色不显影B.与骨皮质垂直的细线阴影C.呈层状阴影D.呈放射状阴影32.硬膜外血肿的特点不包括______。A.呈梭形B.内缘光滑锐利C.常有骨折D.中线结构移位较轻E.可越过颅缝33.神经细胞兴奋时，首先发生扩布性动作电位的部位是______。A.胞体B.树突C.轴突始段D.轴突E.轴突末梢34.乳牙龋病的治疗目的不包括______。A.终止龋蚀的发展B.保护根髓的正常活力C.维持牙列的完整性D.恢复牙体的外形和咀嚼功能35.关于腺病毒肺炎错误的是______。A.多见于6月至2岁的小儿B.稽留高热、萎靡嗜睡、咳嗽剧烈C.喘憋、发绀D.肺部体征出现较早36.心室肌的前负荷是指______。A.右心压力B.等容收缩期心室内压C.射血期心室内压D.心室舒张末期压37.诊断慢性支气管炎的主要依据是______A.病史和症状B.阳性体征C.胸部X线检查D.心电图改变E.肺功能检查38.另煎39.卫生行政部门因管辖权发生争议的，争议双方应当在争议发生之日起______日内协商解决。A.7B.10C.15D.2040.服用磺胺类药物后需要多饮水的目的______。A.避免损害造血系统B.减轻服药引起的恶心C.避免因尿少析出结晶堵塞肾小管D.避免影响血液酸碱度41.胆道系统的组成包括______。A.肝内胆管B.左右肝管及肝总管C.胆总管D.胆囊A

B

C

D

42.鼓胀的病机重点为______功能失调，______、______、______互结于腹中。43.通常引起动脉粥样硬化的脂蛋白有(

)A.脂蛋白残粒B.LP(a)C.变性LDLD.B型LDLA

B

C

D

44.牙槽骨修整术的手术时间一般在拔牙后个月______。A.1B.2C.3D.445.输血的适应证是机体______时需要补充输血。46.患者女，50岁，诊断为急性心肌梗死，护士对其健康教育不恰当的是______。A.合理饮食B.定期复查C.随身携带保健盒(内含硝酸甘油等药)D.于心梗后第四周可进行步行锻炼47.急性腹泻的特点有______。A.起病急骤B.病程较短C.常伴有腹痛D.多见于吸收不良或肠道肿瘤A

B

C

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48.关于生物—心理—社会医学模式，下述提法错误的是______A.人们关于健康和疾病的基本观点B.医学道德进步的重要标志C.医学临床活动和医学研究的指导思想D.医学实践的反映和理论概括E.对医德修养和医德教育的最全面认识49.脑干自上而下可分为______、______、______三部分。50.严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。51.P波代表______。A.左、右心房去极化B.左、右心室去极化C.心室复极过程D.心房兴奋到心室心奋所需时间E.心室各部分均已进入计划状态52.女，30岁，腰痛2年。CT示腰4右侧椎旁有一2cm×3cm软组织密度肿块，呈哑铃形，强化明显，腰4、5右侧椎间孔扩大。最可能的诊断为______。A.神经源性肿瘤B.转移瘤C.巨细胞瘤D.淋巴瘤E.椎间盘突出53.刺激心交感神经______A.使心脏起搏点细胞的舒张期去极化速率增加B.使心功能曲线(纵坐标为心缩力或心室搏功，横坐标为心舒末期容积)右移C.使心肌的β受体激活D.引起心缩力加强A

B

C

D

54.队列研究的研究对象是未患某病而有或无暴露因素的人群。55.中药四气分别是______。56.______是正常成人不会出现的一种病态叩击音，临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时。A.清音B.过清音C.浊音D.鼓音57.咬肌间隙感染如未及时切开引流，最常引起的并发症是______。A.败血症B.脓毒血症C.下颌骨中央骨髓炎D.颈间隙感染E.下颌骨边缘性骨髓炎58.病因研究主要使用的流行病学三种观察方法是______A.描述性流行病学研究B.队列研究C.病例对照研究D.人群干预试验研究A

B

C

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59.鹅口疮患者常用的清洗口腔药液是2%碳酸氢钠溶液。60.细胞活力测定常用的简便方法是______。A.伊红染色B.台盼蓝染色C.HE染色D.美蓝染色61.女，33岁，昨晚吃街边烧烤后于今凌晨3时突然畏寒、高热、呕吐不止伴有腹泻，腹泻4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在医院检验室检查的情况下，该患者可能的诊断是______。A.急性轻型细菌痢疾B.急性普通型细菌性痢疾C.重度型细菌性痢疾D.慢性细菌性痢疾畸形发作E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作62.调查人群对白喉的免疫力时，可用白喉毒素做皮内试验，又称作______。A.肥达反应B.锡克试验C.中和试验D.结素试验E.神奈川试验63.青春期生长发育女孩早于男孩，其持续时间也长于男孩。64.小儿佝偻病的早期症状有______。A.夜啼B.易惊C.乒乓颅D.烦躁A

B

C

D

65.齿状突前间隙的前后径不超过______A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]元代《丹溪心法·六郁》提出了气、血、火、食、湿、痰六郁之说，创立了六郁汤、越鞠丸等相应的治疗方剂。2.参考答案：A[解析]2016年10月24日至27日召开的十八届六中全会指出，我们党来自人民，失去人民拥护和支持，党就会失去根基。必须把坚持全心全意为人民服务的根本宗旨、保持党同人民群众的血肉联系作为加强和规范党内政治生活的根本要求。故本题判断正确。3.参考答案：BCD[解析]根据该患者的表现可初步诊断为急性左心衰竭。突发急性左心衰竭时，使用美托洛尔会加重病情。其他三种药物均可以用于治疗急性左心衰竭。4.参考答案：ABCD[解析]右房增大X线检查后前位可见右房段向右上方膨凸，与升主动脉交接点上移，右心房/心高大于0.5，上腔静脉和下腔静脉扩张。5.参考答案：C[解析]严重黄疸不宜做胆囊造影。6.参考答案：B[解析]因为8月份是31天，所以预产期应为2002年9月4日。7.参考答案：ABCDE[解析]围术期体温升高的防治：①连续监测体温；②术前根据病人的年龄、病情、麻醉方式和麻醉用药，正确选择抗胆碱能药物和使用量；③手术室合适的温度和湿度，保持手术室内温度23℃～25℃，勿超过26℃，相对湿度60%～70%，以预防因室温升高而导致的体温过高；④麻醉诱导及维持力求平稳，维持正常的循环和呼吸功能，及时更换钠石灰，避免缺氧和二氧化碳蓄积；⑤一旦发现高热可用物理方法，如将冰袋放置于大血管处、头部冰帽降温以及75%乙醇擦浴等能有效地控制体温的升高。8.参考答案：D[解析]体内各器官的血流量一般取决于器官组织的代谢活动，代谢活动越强，耗氧越多，血流量也就越多。器官血流量主要通过对关注该器官的阻力血管的口径的调节而得到控制。除了有神经调节和体液调节机制外，还有局部组织内的调节机制。试验证明，如果将调节血管活动的外部神经和体液因素都去除，则在一定的血压变动范围内，器官、组织的血流量仍能通过局部的机制得到适当的调节。这种调节机制存在于器官、组织或血管本身，故也称为自身调节。9.参考答案：BCD[解析]切勿把血液放在冰箱的门上或存放在冰箱内靠近冷冻室的部分。故A不正确。10.参考答案：C[解析]在现代免疫学中，免疫的概念是指机体识别和排除抗原性物质的功能。11.参考答案：ABCDE[解析]喉痉挛的诱发因素有：低氧血症、高CO2血症、日咽部分泌物与反流的胃内容物刺激咽部，口咽通气道、直接喉镜、气管插管操作等直接刺激咽部；浅麻醉下手术操作如扩张肛门括约肌、剥离骨膜、牵拉肠系膜及胆囊等可引起反射性喉痉挛。12.参考答案：C[解析]铁剂急性中毒时，可用特殊解毒剂去铁胺注入胃内以结合残存的铁。13.参考答案：D[解析]在我国以舌癌、颊癌、牙龈癌、腭癌等为常见，唇癌较少见。14.参考答案：A[解析]缺铁时由于髓过氧化物酶和氧化酶活动性降低，致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障碍，故缺铁性贫血病人感染的发生率不但不会减低，反而会升高。15.参考答案：D16.参考答案：B[解析]cTnT、cTnI是唯一存在于心肌中的收缩蛋白，对心肌坏死或损伤有高度的敏感性和特异性，由于在血中含量极低，因此少量的心肌坏死，血液中浓度快速升高，是目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物。17.参考答案：D[解析]胆囊结石的疼痛多发生在饱餐、进食油腻食物或睡眠中(夜间)突然改变体位时。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，部分患者因剧痛而不能准确说出疼痛部位，可伴有恶心、呕吐。18.参考答案：C药物鉴别的主要目的是判断药物的真伪，有时通过鉴别也能检查药物的纯度。鉴别的主要内容包括外观性状、物理常数的测定及鉴别试验(化学鉴别法、光谱鉴别法和色谱鉴别法等)。19.参考答案：D[解析]A、B、C三项内容在上述两种疾病中均有类似表现。而流行性感冒是一种急性呼吸道传染病，故流行病学史对流感的诊断具有决定性意义。20.参考答案：B肺炎球菌肺炎是肺炎链球菌感染引起，突然起病，寒战、高热，伴咳嗽、咳痰。查体可有肺实变征如支气管呼吸音或细湿哕音等体征。血白细胞总数和中性粒细胞增高。21.参考答案：CD[解析]宗气是由肺吸入的清气和脾转输的水谷精微之气组成的。22.参考答案：ACD大叶性肺炎本质为纤维素性炎，主要累及肺泡，肺肉质化、肺脓肿、中毒性休克是常见的并发症。23.参考答案：A[解析]2型呼吸衰竭患者应给予低流量(1～2L/min)低浓度(25%～29%)持续给氧。24.参考答案：AB[解析]肺的功能血管是肺动、静脉系统，而肺的营养血管是支气管动、静脉系统。25.参考答案：C[解析]胃的主细胞合成胃蛋白酶原，在胃内经盐酸激活成有活性的胃蛋白酶，对蛋白质进行初步消化。26.参考答案：C[解析]根据题干症状可考虑诊断为卵巢肿瘤蒂扭转，应急性的治疗方法为剖腹探查或腹腔镜检。27.参考答案：B[解析]按涉及机密的程度，保密公文分为绝密件、机密件、秘密件三种。凡涉及党和国家核心机密，一旦泄漏会使党和国家的安全利益遭受特别严重损害的，属于绝密公文；凡涉及党和国家重要秘密内容，一旦泄漏会使党和国家的安全利益遭受严重损害的，属于机密公文；凡涉及党和国家一般秘密内容，一旦泄漏会使党和国家的安全利益遭受一定损害的，属于秘密公文。故本题答案选B。28.参考答案：A[解析]产前检查时间应从确诊妊娠后开始，一般孕28周前每月一次，孕28～36周每2周一次，36周起每周一次，若有异常情况，酌情增加检查次数。29.参考答案：D[解析]三环类抗抑郁药最常见的不良反应是抗胆碱能不良反应，表现为口干、便秘、视物模糊等；其他不良反应包括中枢神经系统不良反应、心血管不良反应、性功能障碍、体重增加、过敏反应等。30.参考答案：D[解析]长期胃溃疡病史，年龄在45岁以上，经严格内科治疗4～6周症状无好转，粪便隐血试验持续阳性者，应怀疑癌变。31.参考答案：A[解析]正常骨膜与骨周围软组织密度相同，在X线片上不显影。32.参考答案：E[解析]硬膜外血肿发生的部位多位于直接接受暴力的位置，多有局部骨折，头皮血肿，一般血肿较局限，不超越颅缝的界限。33.参考答案：C[解析]轴突的始段部位一般略微膨大，主要负责产生动作电位。34.参考答案：A[解析]龋病治疗的目的在于终止病变过程，保护牙髓的正常活力，避免引起并发症；恢复牙体的外型和咀嚼功能，维持牙列的完整性，使乳牙正常替换，利于颌骨的生长发育。35.参考答案：D[解析]腺病毒肺炎，多见于6个月至2岁的婴幼儿。一般急骤发热，至第3～4日多呈稽留或不规则的高热；大多数病儿自起病时即有咳嗽，往往表现为频咳或轻度阵咳，呼吸困难及发绀多数开始于第3～6日，逐渐加重；重症病例出现鼻翼扇动、三凹征、喘憋(具有喘息和憋气的梗阻性呼吸困难)及口唇指甲青紫。肺部体征出现较迟，一般在第3～5病日以后方出现湿性啰音，病变面积逐渐增大，易有叩诊浊音及呼吸音减低。36.参考答案：D[解析]心脏前负荷指心室舒张末期的血液充盈量或心室舒张末期压力；后负荷是指心肌收缩后遇到的阻力，即动脉血压。37.参考答案：A[解析]根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，并排除其他心、肺疾患时，即可做出诊断，因此诊断慢性支气管炎的主要依据是病史和症状，而其余四项均不是诊断的主要依据。38.参考答案：将此药与其他药物分开单独煎水，另煎之后可单独饮用也可与主药剂一起饮用，如西洋参、人参。39.参考答案：C[解析]卫生行政部门因管辖权发生争议的，争议双方应当在争议发生之日起十五日内协商解决；不能协商解决的，报请共同的上一级卫生行政部门指定。40.参考答案：C[解析]服用磺胺类药物后宜多饮水，由肾排出，尿少时易析出结晶，使肾小管堵塞。41.参考答案：BCD[解析]胆道系统主要包括胆囊、肝总管和胆总管。胆囊呈梨形，位于肝下面右侧纵沟的前部，借胆囊管连接于胆总管，胆囊露出肝前缘的部分叫胆囊底，其体表投影是在右侧腹直肌外缘与肋弓交界处。肝左右叶的左右肝管出肝门后汇合成肝总管，肝总管与胆囊管汇合成胆总管。42.参考答案：肝脾肾

气

血

水43.参考答案：ABCD通常引起动脉粥样硬化的脂蛋白有脂蛋白残粒、变性LDL、B型LDL、LP(a)。44.参考答案：B[解析]牙槽骨修整术一般在拔牙后2个月，拔牙创基本愈合，牙槽骨改建基本趋于稳定时进行。45.参考答案：组织氧供不足[解析]血液的作用是运输氧气和营养，在术中输血的适应证是机体组织氧供不足时需要补充输血。46.参考答案：D[解析]心肌梗死之后进行运动一定要控制运动的时间与运动的强度，预防心梗再次发作。心梗手术后多在六周左右可以正常进行小幅度的活动，需要积极使用药物控制病情。47.参考答案：ABC[解析]急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起，所以表现为起病急骤，病程较短，每天排便次数可多达10次，排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。48.参考答案：E[解析]生物—心理—社会医学模式的意义如下：①生物—心理—社会医学模式的确立是医学道德进步的重要标志；②生物—心理—社会医学模式对医师的职业道德提出了更高的要求。而医学模式是人们关于健康和疾病的基本观点，是医学临床实践活动和医学科学研究的指导思想和理论框架，故E项是错误的。49.参考答案：延髓；脑桥；中脑[解析]脑干位于位于颅后窝，自下而上分为延髓、脑桥和中脑三部分。50.参考答案：A[解析]严重挤压伤引起细胞破裂，细胞内钾离子溢出进入血液引起血钾升高。51.参考答案：A[解析]正常心脏的电激动从窦房结开始。由于窦房结位于右心房与上腔静脉的交界处，所以窦房结的激动首先传导到右心房，通过房间束传到左心房，形成心电图上的P波。P波代表了心房的激动，前半部代表右心房激动，后半部代表左心房的激动。P波时限为