对呼吸的评估及异常时的护理课件

对呼吸的评估及异常时的护理（精选）41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。对呼吸的评估及异常时的护理（精选）对呼吸的评估及异常时的护理（精选）41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。19:46第三节对呼吸的评估及异常时的护理斜出版社·医学出版中心sciencep19:46学习目标解释概念:呼吸过速、呼吸过缓潮湿呼吸、间断呼吸、深度呼吸呼吸困难2.识别异常呼吸,采取正确的护理措施3.正确测量和记录呼吸斜出版社·医学出版中心sciencep作为教师的我,经常听到这样的话:现在的学生对书本、对知识的渴望远不如以前的我们,她们越来越不爱读书了。是啊,对于现在的中小学生来说,可能书本已经成为他们生活当中最不愿看到的事物了。鉴于此,我在50个初二学生中做了一个调查:1.喜欢阅读书本并总是独立完成作业,人数4,比例8%。2.喜欢阅读书本但不喜欢写作业,人数11,比例22%。3.只喜欢读课外书,人数24,比例48%。4.不喜欢读任何书但是被迫读一点,人数9,比例18%。5.几乎不读任何书也没有外界压力人数2,比例4%。这几个数据着实让所有的教师大吃一惊,为什么现在的学生对学习如此的不屑一顾呢?解决学生的厌学问题,让学生对学习充满兴趣就成了当代教师要解决的首要问题。一、取材于生活,能够让学生感觉和物理更亲近物理本身就是一门来源于生活的学科,因此一些有趣的生活现象可以用物理知识给予更完美的诠释,比如在讲大气压强一节内容时就可以先将一只气球吹大后,用手捏住吹口,然后突然放手,气球内气流喷出,气球因反冲而运动。可以看见气球运动的路线曲折多变。这有两个原因:一是吹大的气球各处厚薄不均匀,张力不均匀,使气球放气时各处收缩不均匀而摆动,从而运动方向不断变化;二是气球在收缩过程中形状不断变化,因而在运动过程中气球表面处的气流速度也在不断变化,根据流体力学原理,流速大,压强小,所以气球表面处受空气的压力也在不断变化,气球因此而摆动,从而运动方向就不断变化。同样的原理也可以解释从高处落下的薄纸片,即使无风,纸片下落的路线也曲折多变。这是由于纸片各部分凸凹不同,形状各异,因而在下落过程中,其表面各处的气流速度不同,根据流体力学原理,流速大,压强小,致使纸片上各处受空气作用力不均匀,且随纸片运动情况的变化而变化,所以纸片不断翻滚,曲折下落。二、一事多解,让学生学会从不同角度看待同一问题物理学是自然科学中发展的最完善的学科,物理科学离不开观察,观察就是调动人的视觉、听觉、触觉等感观系统与物理现象、规律或本质发生作用,以获得感性材料。不同的感观手段会使人对同一物理现象产生不同程度的认识。在给学生讲参照物时除了大量的举例之外,我还将另外一则人尽皆知的故事拿出来让同学们分析,即“刻舟求剑”,说的是楚国有一个人带着宝剑乘船过江,当船正在行驶的时候,一不小心,把剑掉入江中,他立即用刀在剑落水的船帮处刻上记号,并宣布说:“这儿是我的宝剑掉下去的地方。”到对岸后,船停了下来,他便根据船上刻下的记号下水去捞剑。结果怎么也捞不到。从物理学的角度讲,求剑者所以捞不到剑,是因为选错了参照物。如果船在静水中不动,剑沉底后,相对船的位置不再改变,这样在船上的记号下方可以捞到剑。现在船在流水中,并从剑掉下的地方驶到了对岸,所以在船上的记号下方就不能捞到剑了。三、亲自动手,让学生亲身体会实践检验真知单一的教学方法是乏味的。创设不同层次的情景,通过问答、对话、采访、表演等形式,实施情景教学。这样使学生在课堂上全神贯注、兴趣盎然,在不知不觉中既学到了知识,又培养了学习兴趣。在讲到惯性时,我带了两只鸡蛋(一只熟的,一只生的),让学生来辨别生蛋和熟蛋,但是不敲碎蛋壳来判别一个蛋的生熟,该怎么办呢?学生的思维一下子开阔起来,想了各种办法,当然也有学生用旋转的方法来区分,但是却不确定到底哪个是熟的,哪个是生的。我用力学上的知识帮助他们解决了这个小困难:这儿问题的关键就在生蛋和熟蛋的旋转情形不一样。这一点就可以用来解决我们的问题。把要辨别的蛋放到一只平底盘上,用两只手指使它旋转。这个蛋如果是煮熟的(特别是煮得很“老”的),那么它旋转起来就会比生蛋快得多,而且转得时间久。生蛋呢,却甚至转动不起来。而煮得“老”的熟蛋,旋转起来快得使你只看到一片白影,它甚至能够自动在它尖的一端上竖立起来。这两个现象的原因是,熟透的蛋已经变成一个实心的整体,生蛋却因为它内部液态的蛋黄、蛋白,不能够立刻旋转起来,它的惯性作用就阻碍了蛋壳的旋转;蛋白和蛋黄在这里是起着“刹车”的作用。四、手工制作,让学生学会在劳动中思考摒弃之前的一切知识都有教师灌输改为让学生在劳动中学会思考。教师指导学生根据学过的知识,利用周围常见的东西进行小制作、小实验,是物理教学的延伸和补充,对学生来说这是一个好的理论联系实际,手脑并用的机会,可以发挥学生的内在潜能,是培养学生的观察能力、实验能力的重要环节,在培养学生科技素质方面有着不可替代的作用。教材中的有些小实验、小制作比较简单,材料学生容易准备,如教材中的纸锅烧水、筷子提米等这类实验,可开展随课堂教学的小实验。■一、课堂教学与创客教育相关性什么是课堂？《辞源》定义：“课堂是学生学习的场所，学校育人的主渠道”，教师应运用自己的智慧和创造力挖掘蕴含其中的无限生机与活力，使其成为学生生命成长的原野。”课堂的重要性不言而喻。创客起源于美国，由克里斯安德森在《创客工业革命》一书中提出，是指具备一定知识含量和创新，实践，共享，交流的意识。那么什么是创客教育理念？对这一概念并无统一的阐述，但从其“去做事物的创造者，而不是事物的消费者”的理念中，其核心在“造”，即创造。其包含两层含义：一是创新，运用新颖独特的视角或观点去看问题。二是创造，在创的基础上去造。要把理想的理念转化为清晰现实的事物，换言之，就是要运用已学的知识去创造新颖的事物。丹麦教育学家克尔恺郭尔指出课程价值：“教育是什么？我假定教育是一个人为了追赶自己而不得不经历的全部课程，而没有通过课程的人，即使生活在最文明的时代的事对他也是无济于事。”在他心目中，将课程等同于教育，没有课程就没有教育。课程的重要性不言而喻，众所周知，课程的实施是由课堂教学来完成的，因此没有课堂教学的实施，创客教育只是空想主义。二、创客教育缺失于大学课堂教学的主要原因㈠教学方式单一。教学方式是指教师帮助学生获取知识，提高能力的过程中所采用的教学方式。包括谈话法，讲授法，实践活动等。这一系列教学方式中，讲授法占主导地位，无论是理论课还是实践课，教师支配教，控制学，忽视了教学相长的过程，从而将教学双边活动转化为单方面的灌输活动，这样学生处于被动地位，学生的兴趣，爱好也就不会被更好的积极调动。然而创客教育是倡导的一种积极主动的探索过程。但是我国大学现行的课堂教学并不能实现这理想的教学。其原因有二。一是学生的不断变化发展，教师对学生的影响并不是立竿见影的。十年树木，百年树人，教师对教学效果看不出明显变化时，便会产生怀疑，困惑，开始自我否定，出现一种颓废状态，这样状态下的教师很难调动学生上课的积极性。二是，学校对课堂教学的评估不够重视。教学与科研本是高校教师工作中不可偏废的两层面，教学与科研相辅相成。教学促进科研，而科研可以运用到课堂中从而提高课堂教学质量。“然而功利化的大学评估机制，促使教师漠视教学。”[1]积极申请科研，这样既可以拿钱又可以评职称，可谓名利双丰收。教师的传道，授业，解惑已被严重的功利化，促使教师把大部分时间，精力花费在科研上，而忽视了教学方式，忽视了运用教学方式引导学生积极主动的思考。㈡师生互动的缺失。哈贝马斯说“每一个具体的大学教学交往过程必须发生在教师和青年学生的“互动的，双向的”关系中。”换句话说，大学课堂教学的理想状态是一个教学相长的过程，教学活动应该是教师的教与学生的学共同组成的交流见解，看法的活动。可如今我们走进大学课堂，睡觉的，玩手机的，看小说的屡见不鲜。十年寒窗挤进大学，难道就是为了课堂上睡觉，玩手机？是知识过于晦涩，是对以后生活没用，还是课堂没意思？“在现今的大学课堂上，一直高唱着教师主体的主旋律，相当一部分教师以“专家”“学者”自居，认为自己是法定的“权威”总是津津有味的像全体学生“传道，授业”。[2]学生由于缺乏专业知识，虽然思想活跃，但心有余而力不足，只能出于被动地位。我国大学教学课堂教学改革迫在眉睫。三、大学课堂教学的改革㈠改变传统的教育理念。为什么美国会有这么多的诺贝尔获奖者？为什么美国的创新科技居于世界前列？其主要原因是美国拥有先进的教育理念，并将它付诸实践，贯彻课堂教学的各个环节。美国大学课堂教学的最大特点就是生动，活跃，平等，民主，互动是课堂教学的灵魂。教学活动中师生互动频繁，教师喜欢解答学生的疑惑，而学生也乐于提出自己的困惑。然而我国大学课堂已失去活力，学生无心学，教师无心教，师生互动性弱。即使互动，仅仅局限于个别学生。因此我们要改变传统观念，树立创新意识，围绕学生的兴趣，爱好开展课堂教学。在上课最短的时间内吸引学生的注意力，激起学生的兴趣，引导学生独立思考解决问题的能力，比如创设问题情境。“拉近师生距离的先决条件，教师就要树立“教师为主体，教师为主导”的教育思想。”[3]㈡改变单一的教学模式。仍然以美国为例，在美国大学课堂上，学生的参与式学习的一个重要方式，这有利于学生切身体验知识，将知识变为自己知识体系中的有机组成部分。”大学课堂是一个相对开放的环境，因此，大学课堂教学可以将游戏，案例分析引入大学课堂教学中，使学生在合作中学习知识，转化知识和运用知识。美国国务卿赖斯在斯坦福大学任教期间，通过案例分析的教学方式，来引导学生合作，分享，完成课堂教学。每个学生对外界的教学情境所表现出的独特性，创造性，是由于学生具有主观能动，教师要改变单一的灌输模式，结合练习法，实践教学法，参观法等，使学生获得直接经验，获得感性认识，从而加深学生对知识的理解，拓张思维，开拓创新精神。19:46第三节对呼吸的评估及异常时的护理斜出版社·医学出版中心sciencep19:46学习目标解释概念:呼吸过速、呼吸过缓潮湿呼吸、间断呼吸、深度呼吸呼吸困难2.识别异常呼吸,采取正确的护理措施3.正确测量和记录呼吸斜出版社·医学出版中心sciencep对吸日19:46及异常时的护理呼吸的评估呼吸运动是一种节律性的活动,由许多呼吸肌协同活动来完成。主要的呼吸肌是膈肌和肋间肌,腹肌、和颈肌是呼吸的辅助肌。呼吸运动具有随意性和自主性,受呼吸中枢的调节,呼吸中枢通过一些反射来影响呼吸运动中心WwW.sciencep第可9:46及异常时的护理正常呼吸及生理变化正常成人在安静状态下呼吸频率为16-18次/min,节律规则,均匀无声且不费力。呼吸可因年龄、性别、活动、情绪等不同而出现生理变化,年龄越小,呼吸频率越快;女性比男性稍快;剧烈运动、情绪变化使呼吸加快,休息和睡眠时呼吸减慢、血压升高,呼吸减慢变弱;血压降低,呼吸加快加强环境温度升高或海拔增加,可使呼吸加深加快第可9:46及异常时的呼吸的观察1频率异(1)呼吸过速:呼吸频率超过24次min,称呼吸过速,也称气促。常见于发热、疼痛、甲状腺功能亢进般体温每升高1°C,呼吸频率大约增加3-4次/min(2)呼吸过缓呼吸频率低于10次/min,称呼吸过缓。常见于颅内压增高、巴比妥类药物中毒等。斜出版社·医学出版中心sciencep第可9:46及异常时的常呼吸的观察2深度异常(1)深度呼吸:又称库斯莫呼吸,是一种深而规则的大呼吸。常见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等。2)浅快呼吸:是一种浅而不规则的呼吸,有时呈叹息样。常见于呼吸肌麻痹、胸肺疾患、休克病人,也可见于濒死病人斜出版社·医学出版中心sciencep第可9:46及异常时的控襻常体温的观察3.节律异常(1)潮式呼吸:又称陈-施呼吸,是一种呼吸由浅深快,然后再由深快到浅慢,时间(5-30s)后,又开始重复以上的周期性变化,周而复始像潮水涨退样2)间断呼吸:又称毕奥呼吸,表现为有规律的呼吸几次突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此反复交替斜出版社·医学出版中心sciencep第可9:46及异常时的护理停常呼吸的观察4声音异l)蝉鸣样呼吸:表现为吸气时产生一种高音调的似蝉鸣样音响。常见于喉头