2023年复旦大学附属中山医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年复旦大学附属中山医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是______。A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响2.下列有关蛋白质的叙述哪项是正确的

A.蛋白质分子的净电荷为零时的pH值是它的等电点B.蛋白质在含有中性盐的溶液中都会沉淀析出C.由于蛋白质在等电点时溶解度最大，所以沉淀蛋白质时应远离等电点D.以上各项均不正确3.关于钠泵的叙述，正确的是______A.顺浓度梯度转运K+和Na+B.活动时耗能C.活动时泵出Na+和泵入K+是同时的D.维持细胞内外K+和Na+浓度差的存在A

B

C

D

4.老龄化人口是指______。A.60岁及以上的老年人超过总人口的10%B.65岁及以上的老年人超过总人口的10%C.70岁及以上的老年人超过总人口的10%D.60岁及以上的老年人超过总人口的7%5.胆汁酸合成的限速酶是

A．1-α-羟化酶

B．12-α-羟化酶

C．HMGCoA还原酶D．HMGCoA合成酶

E．7-α-羟化酶6.肩井是足少阳经、手少阳经、阳维脉的交会穴。7.下列哪种症状是白斑的临床表现______。A.表现为一处或多处的白色斑块状病损。组织病理学表现为上皮增生，有过度正角化或过度不全角化，上皮钉突可伸长且变短，但仍整齐且基底膜清晰。固有层和黏膜下层有淋巴细胞、浆细胞浸润B.由长期机械或化学刺激引起的白色角化斑块或斑片，界限不清，平滑柔软。去除刺激后病损可完全消退。组织病理学表现为上皮过度正角化，轻度增厚或不增厚，固有层无或轻度炎症细胞浸润，不癌变C.呈透明光滑的灰白色，晚期表面粗糙有皱纹。组织病理表现为上皮增厚，细胞内水肿，空泡性变。不癌变D.黏膜白色斑纹似云雾状，可触及黏膜下纤维性条索，后期出现舌活动及张口受限、吞咽困难等症状。病理检查见过度不全角化，上皮萎缩，钉突消失，上皮下胶原纤维增生及玻璃样变，有时上皮增生和萎缩同时存在E.由念珠菌感染引起的黏膜上皮高度增生。活检标本经碘酸雪夫(PAS)染色可见上皮内有大量念珠菌死，上皮浅层微脓肿8.百级洁净度标准中，微生物净化要求是

。A.菌落数＜1B.菌落数＜5C.菌落数＜10D.菌落数＜100E.1＜菌落数＜59.对人格特性的描述，错误的是______。A.独特性B.稳定性C.多变性D.社会性10.慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血多见于______A.慢性支气管炎B.支气管肺癌C.支气管扩张D.肺结核E.肺炎11.太阳中风证与太阳伤寒证的鉴别要点是______。A.恶风或恶寒B.有无发热C.有无汗出D.头痛或身痛12.组胺中毒的机制

A.扩张支气管B.收缩毛细血管C.降低体温D.扩张毛细血管13.神经-骨骼肌接头处的化学递质是

A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.5-羟色胺E.神经肽14.子宫内膜癌最典型的症状是______。A.月经量过多B.绝经后阴道流血C.接触性出血D.不规则阴道出血E.血性白带15.病毒的增殖方式是______。A.分裂B.复制C.出芽D.出孢E.膨胀16.影响药物浓度的药物方面的因素有______。A.药物剂型B.药物理化性质C.处方辅料D.制剂工艺A

B

C

D

17.描述一种严重的致死性疾病对死亡的威胁程度时，最恰当的指标是______。A.死亡率B.患病率C.病死率D.发病率18.为女病人导尿，下列步骤中哪项是错误的?______A.严格无菌操作B.病员取仰卧屈膝位C.插管动作宜轻慢D.导管插入尿道4～6cmE.导管误插入阴道，应立即拔出用原管重插19.下列哪种探头，是肝脏超声检查的首选探头

。A.凸阵探头B.扇形探头C.线阵探头D.腔内探头E.微型内镜探头20.骨关节结核以关节结核的发生率最高。21.菌毛是细菌的运动器官。22.不能引起非淋菌性尿道炎的病原体是______A.解脲脲原体B.人型支原体C.生殖道支原体D.肺炎衣原体23.下列哪些不是绞窄性肠梗阻的特点?______A.早期出现休克B.肠鸣音亢进C.腹膜刺激征明显D.腹腔穿刺抽出血性液体E.阵发性剧烈绞痛A

B

C

D

E

24.入院记录应于患者入院后______内完成。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时25.诊断早期妊娠需测定的血或尿中的激素是______。A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.孕激素D.卵泡刺激素26.急性肾功能衰竭的临床过程常分为______。A.少尿期B.多尿期C.频尿期D.恢复期A

B

C

D

27.货币作为______，可以自发地调节货币流通量，起着“蓄水池”的作用。A.流通手段B.贮藏手段C.价值尺度D.支付手段28.地西泮不具备下列哪项作用?______A.抗焦虑作用B.镇静催眠作用C.抗惊厥作用D.抗抑郁作用29.患者，女性，40岁，主诉：牙龈增生2年，有高血压病史。检查：全口牙龈增生，覆盖牙冠的1/3～1/2，牙龈乳头因增生而相连，牙龈表现有的呈桑葚状，牙龈质地坚实，呈暗红色，造成以上症状的原因是患者可能服用了______。A.苯妥英钠B.环孢菌素C.消心痛D.心痛定E.以上都不是30.瞳孔对光反射的传出神经是______。A.视神经B.动眼神经C.三叉神经D.展神经E.面神经31.锥体病变时出现的病理反射有

A.巴宾斯基征B.戈登征C.查多克征D.奥本汉姆征E.布鲁金斯基征A

B

C

D

E

32.继发孔型房间隔缺损的X线征象有______。A.主动脉结缩小或正常B.肺动脉段突出C.左心房增大D.右心房增大E.肺门舞蹈征A

B

C

D

E

33.中毒时催吐的禁忌症为______A.暴饮暴食者B.肢体瘫痪者C.变质变酸食品D.患胃窦炎E.昏迷者34.下列有关年轻恒牙牙髓修复特点叙述中，错误的是______。A.比成熟恒牙牙髓组织疏松B.血管丰富，抗病能力和修复功能强C.牙乳头对感染的抵抗力强D.髓室内有感染坏死时，部分牙髓或根髓仍有活性E.根尖孔大、血运丰富，牙髓感染不易向根尖周扩散35.青霉素过敏性休克应首选的治疗药是______。A.肾上腺素B.糖皮质激素C.去甲肾上腺素D.苯海拉明36.下列体征中，见于脾气虚证的是______。A.胃脘隐痛喜按B.腹胀纳呆，食后胀甚，呕恶嗳气，大便溏薄C.少气懒言，倦怠乏力，面色萎黄或淡白D.消瘦或肢体浮肿A

B

C

D

37.最多见的腹外疝是______。A.腹股沟直疝B.腹股沟斜疝C.股疝D.脐疝38.正常子宫收缩力的特点是______。A.节律性B.对称性C.极性D.缩复作用A

B

C

D

39.组成血液的血细胞不包括______。A.红细胞B.血小板C.白细胞D.血浆40.婴幼儿盆浴时应关上门窗，调节室温至______左右，水温为______℃．盆底最好铺毛巾以免滑动。41.下列属于窦性心律失常的是______。A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.病态窦房结综合征D.窦性心律不齐A

B

C

D

42.目前治疗哮喘最有效的药物是

A.拟肾上腺激素B.茶碱类C.抗胆碱药物D.肾上腺皮质激素类E.抗生素43.正常情况下尿素的肾清除率为______。A.10ml/minB.30ml/minC.70ml/minD.90ml/min44.类风湿性关节炎最常累及的关节为______。A.肘关节B.四肢小关节C.肩关节D.髋关节45.护士记录病人资料符合要求的有______。A.收集资料后需及时记录B.描述资料的词语应确切C.内容要正确反映病人的问题D.客观资料应尽量用病人的语言A

B

C

D

46.关于DR成像的叙述，正确的是______A.X线数字摄影—DigitalradiographyB.硒鼓技术利用硒接受X线照射后直接转换为电信号C.直接放射成像是直接读取感应介质记录的X线信息D.直接放射成像以数字化图像方式重放和记录E.CCD摄像机阵列技术是CCD整齐排列在一平面上成像A

B

C

D

E

47.中国抗日战争时期，中国共产党领导下的八路军、新四军与日军在中国华北地区发生的一次规模最大、持续时间最长的战役，史称“百团大战”。48.一般滴眼剂的装量应不超过

。A.3mLB.8mLC.10mLD.15mLE.20mL49.动脉硬化包括______。A.动脉中层硬化B.细动脉硬化C.动脉粥样硬化D.其他类型硬化A

B

C

D

50.一般非急症手术患者麻醉前要______。A.禁食6小时，禁水4小时B.禁食6小时，无需禁水C.禁食8小时，禁水2小时D.禁食12小时，禁水2小时E.禁食12小时，禁水4小时51.目前艾滋病的防治可以通过

A.药物治愈B.疫苗预防C.爱滋病健康教育加以预防D.自身行为控制加以预防A

B

C

D

52.可能引起痉挛性EEG变化的吸入麻醉药是______。A.N2OB.异氟醚C.安氟醚D.氟烷53.急性炎症时，局部组织肿胀的主要原因是______。A.组织增生B.血管扩张C.局部化脓D.液体渗出54.以下哪项是超声诊断肝硬化失代偿期的主要依据?______A.有慢性肝病史B.肝脏体积缩小并腹水C.脾脏不同程度的肿大D.肝实质回声强、光点粗大E.肝边缘增厚、肝角变钝55.脑血管造影术后患者卧床至少______小时，以防止穿刺部位______。56.“明代四大奇书”除《金瓶梅》外，还有

。A.《三国演义》B.《水浒传》C.《红楼梦》D.《西游记》A

B

C

D

57.肾为气之根指______。A.肾为五脏阴阳之根本B.肾主纳气，维持呼吸深度C.肾主气化，司膀胱开合D.肾主水E.肾精化生元气，为生命的原动力58.肛裂的临床表现不包括______。A.慢性便秘B.大便表面带鲜血C.排便时肛门疼痛D.肛门脱出肿块59.水溶液强烈振摇后能产生大量持久性泡沫的物质是______。A.蒽醌苷类B.黄铜苷类C.强心苷类D.皂苷类60.寒热错杂61.导尿是针对尿潴留最简单、最常用的方法。62.抗生素中能导致牙釉质发育不全的是______。A.四环素B.庆大霉素C.阿奇霉素D.红霉素63.关于胎盘早剥的处理，以下哪项正确?______A.纠正休克，应大量补液B.确诊为轻型胎盘早剥者，应行期待疗法C.经阴道分娩者，不宜破膜，不宜静滴缩宫素D.确诊为重型胎盘早剥，胎儿已死，不能立即经阴道分娩者应行剖宫产E.应积极使用肝素预防和治疗凝血功能异常64.影响分娩的因素有四个，即______、______、______和______。65.代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是______。A.尿量钾含量减少B.尿量每小时低于30mlC.尿量每小时高于60mlD.尿呈酸性E.尿呈碱性第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B[解析]维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是维生素D摄入不足，单纯母乳喂养会导致维生素D摄入不足，另外紫外线照射不足也会影响体内维生素D的合成。2.参考答案：A[解析]A与蛋白质等电点的概念一致，故正确。在等电点时蛋白质的溶解度最小，沉淀蛋白质是应接近等电点，故C不正确。用中性盐能沉淀蛋白质，但浓度不同沉出的蛋白质种类也不不同，故B不正确。3.参考答案：BCD[解析]钠泵又称Na+-K+依赖式ATP酶，它可被Na+、K+和Mg2+等离子激活，膜外K+逆浓度差移入膜内Na+逆浓度差泵出膜外；此过程需要消耗ATP；钠泵活动对于维持膜内外Na+和K+的浓度差有重要的生理意义。4.参考答案：A[解析]人口老龄化是指总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的动态。它包括两个含义：一是指老年人口相对增多，在总人口中所占比例不断上升的过程：二是指社会人口结构呈现老年状态，进入老龄化社会。国际上通常看法是，当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%，或65岁以上老年人口占人口总数的7%，即意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会。故本题答案选A。5.参考答案：E在胆汁酸合成过程中，羟化是最主要的变化。首先在7-α-羟化酶催化下，胆固醇转变为7-α-羟胆固醇，然后再转变成鹅脱氧胆酸或胆酸，后者的生成还需要在12位上进行羟化。此步骤中，7-α-羟化是限速步骤，7-α-羟化酶是限速酶。6.参考答案：A[解析]肩井穴是手少阳三焦经、足少阳胆经、阳维脉之交会穴，具有通经活络，调气行血，清肝利胆之功。7.参考答案：A[解析]白色病变的鉴别：①白色角化症由长期机械或化学刺激引起的白色角化斑块或斑片，界限不清，平滑柔软，去除刺激后病损可完全消退，组织病理学表现为上皮过度正角化，轻度增厚或不增厚，固有层无或轻度炎症细胞浸润，不癌变；②白色水肿呈透明光滑的灰白色，晚期表面粗糙有皱纹，组织病理表现为上皮增厚，细胞内水肿，空泡性变，不癌变；③白色海绵状斑痣常染色体显性遗传病，表现为灰白色、水波样皱褶或沟纹，表面有形似海绵的小滤泡，触之柔软，有弹性，白色皱褶可刮去或揭去，无痛，无出血，创面类似正常黏膜，病理表现为过度角化或不全角化，棘细胞增大，层次增多，结缔组织中少量炎症细胞浸润；④扁平苔藓位于舌背的扁平苔藓可以是白色斑块状，与白斑需要鉴别，通常依赖组织病理学诊断，扁平苔藓多为形态不规则的白色斑块或斑纹，珠光色，可有充血、糜烂，而白斑质地均匀，表面粗糙，少伴发充血、糜烂；⑤黏膜下纤维性变因长期咀嚼槟榔或吸烟引起，有明确不良习惯史，黏膜白色斑纹似云雾状，可触及黏膜下纤维性条索，后期出现舌活动及张口受限、吞咽困难等症状，病理检查见过度不全角化，上皮萎缩，钉突消失，上皮下胶原纤维增生及玻璃样变，有时上皮增生和萎缩同时存在，属于癌前病变；⑥黏膜梅毒斑有明确的不良性接触史，梅毒螺旋体检测阳性，Ⅱ期梅毒表现为灰白色斑块状梅毒黏膜斑，稍高出黏膜表面，表面柔软；⑦念珠菌性白斑由念珠菌感染引起的黏膜上皮高度增生，活检标本经碘酸雪夫(PAS)染色可见上皮内有大量念珠菌死，上皮浅层微脓肿，是癌前病变；⑧毛状白斑好发于艾滋病人，表现为舌侧缘白色或灰白色的斑块。8.参考答案：A9.参考答案：C[解析]人格特性包括独特性与共同性、稳定性与可塑性、社会性与生物性、整体性。10.参考答案：C[解析]肺结核大都干咳，少见脓痰；慢性支气管炎多为白色黏痰或浆液泡沫状痰，少有咯血；支气管肺癌和肺炎的咯血都伴有胸痛；支气管扩张则表现为反复咯血并有慢性咳嗽和咳大量脓痰。11.参考答案：C[解析]太阳中风证是指风邪为主的风寒之邪侵袭太阳经脉，卫强营弱，以发热、恶风、汗出、脉浮缓等为主要表现的证候。太阳伤寒证是指以寒邪为主的风寒之邪侵犯太阳经脉，卫阳被遏，毛窍闭伏，以恶寒、发热、无汗、头身疼痛、脉浮紧等为主要表现的证候。由此可看出两证之间的主要鉴别点是有无汗出。12.参考答案：D[解析]组胺是一种生物胺，可导致支气管平滑肌强烈收缩，引起支气管痉挛；循环系统表现为局部或全身的毛细血管扩张，病人出现低血压、心律失常、甚至心骤停。所以D的描述是正确的。13.参考答案：A乙酰胆碱是神经-骨骼肌接头处的化学传递物质。14.参考答案：B[解析]异常子宫出血是子宫内膜增生过长和子宫内膜癌最常见的临床表现。绝经后阴道出血为绝经后子宫内膜癌患者的主要症状，90%以上的患者有阴道出血症状。15.参考答案：B[解析]病毒以复制的方式繁殖后代，周期为吸附—穿入—脱壳—生物合成—组装与释放。16.参考答案：ABCD[解析]影响药物浓度的因素很多，药物方面的因素为生物利用度，生物药剂学的范畴，包括剂型、药物理化性质、处方辅料、制剂工艺、储存和运输等。17.参考答案：A[解析]死亡率可用来反映疾病对人群的危害程度。18.参考答案：E[解析]为女性病人插导尿管时应注意：①用物必须严格消毒灭菌，并按无菌操作进行，以防感染；②导尿管如误入阴道，应更换导尿管后重新插入；③选择光滑和粗细适宜的导尿管，插管动作应轻缓，以免损伤尿道黏膜；④若膀胱高度膨胀，病员又极度虚弱时，第一次放尿不应超过1000mL。19.参考答案：A[解析]肝脏超声检查首选腹部大凸阵探头，频率3.5～5.0Hz。20.参考答案：B[解析]骨关节结核以脊椎结核发生率最高，其次为关节结核。21.参考答案：B[解析]鞭毛是指多数杆菌、所有螺形菌在菌体上附着的细长并呈波状弯曲的丝状物。鞭毛是细菌的运动器官，有利于细菌主动地趋向高浓度营养物质和逃避有害环境，可用以鉴定细菌。有些细菌，如霍乱弧菌、幽门螺杆菌、空肠弯曲菌的鞭毛与致病性有关。22.参考答案：D[解析]解脲脲原体、人型支原体、生殖道支原体、沙眼衣原体都可引起非淋菌性尿道炎，而肺炎衣原体可引起人类原发性非典型性肺炎。23.参考答案：BE[解析]阵发性剧烈绞痛见于单纯性机械性肠梗阻，机械性肠梗阻可闻及肠鸣音亢进。24.参考答案：C[解析]入院记录应在入院24小时内完成。25.参考答案：B[解析]诊断早期妊娠需测定的血或尿中的激素是人绒毛膜促性腺激素(hCG)。26.参考答案：ABD[解析]急性肾功能衰竭的临床过程常分为少尿期、多尿期、恢复期三个阶段。27.参考答案：B[解析]货币的贮藏职能是指货币退出流通领域充当独立的价值形式和社会财富的一般代表而被储存起来的职能。货币作为贮藏手段，可以自发地调节货币流通量，起着“蓄水池”的作用。当市场上商品流通缩小，流通中货币过多时，一部分货币就会退出流通领域而被贮藏起来；当市场上商品流通扩大，对货币的需要量增加时，有一部分处于贮藏状态的货币，又会重新进入流通领域。故本题答案选B。28.参考答案：D[解析]地西泮为长效的苯二氮类药物，主要作用包括抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛。地西泮不用于抗抑郁的治疗。29.参考答案：D[解析]患者查体见牙龈增生覆盖牙冠的1/3～1/2，牙龈表现有的呈桑葚状，牙龈质地坚实，呈暗红色，为典型药物性牙龈肥大。常见引起该疾病的药物为①抗癫痫药物苯妥英钠；②免疫抑制剂环孢素；③钙通道阻滞剂如硝苯地平(心痛定)、维拉帕米等，结合患者有高血压病史，故此题应选D。30.参考答案：B[解析]动眼神经的副交感神经是支配瞳孔对光反射的传出神经。31.参考答案：ABCD[解析]布鲁金斯基征简称布氏征，为脑膜刺激征的一种表现。32.参考答案：ABDE[解析]继发孔型房间隔缺损的X线表现：①当缺损小，分流量少时，心脏大小和形态正常或改变不明显。②当缺损较大时，可出现以下改变：心呈二尖瓣型，常有中度增大；右心房及右心室增大，尤以右心房显著增大为房间隔缺损的主要特征性改变；肺动脉段突出，搏动增强，肺门血管扩张，常有“肺门舞蹈”现象；左心房一般不大，继发孔型左心室和主动脉球变小；肺充血，后期可出现肺动脉高压。33.参考答案：E[解析]中毒时若患者昏迷进行催吐易至误吸引起窒息等严重后果。34.参考答案：E[解析]恒牙牙髓组织疏松，可排除A；细胞成分多，纤维成分少，血管丰富，抗病能力和修复能力强，可排除B；有利于控制感染和消除炎症。牙髓抵抗力强，因此炎症也容易局限，呈慢性过程，故排除D。但是其根尖孔大、血运丰富、组织疏松，感染也容易扩散，故应选E。另外，牙乳头是原始器官，抵抗力强，炎症被及时控制后仍能行使功能，故排除C。35.参考答案：A[解析]肾上腺素能够激动β受体，可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，是治疗过敏性休克的首选药。36.参考答案：ABCD[解析]脾气虚证可见胃脘隐痛喜按，腹胀纳呆，食后胀甚，呕恶嗳气，大便溏薄，少气懒言，倦怠乏力，面色萎黄或淡白，消瘦或肢体浮肿，舌淡苔白，脉缓弱。37.参考答案：B[解析]腹股沟斜疝是临床最常见的腹外疝。38.参考答案：ABCD39.参考答案：D[解析]血液又称外周血，由血浆及血细胞组成。血细胞成分有红细胞、白细胞及血小板3种。40.参考答案：25℃；38～4041.参考答案：ABCD[解析]窦性心律失常是心律失常的一种，包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦房结折返性心动过速、窦性停搏、窦房传导阻滞及病态窦房结综合征等类型。42.参考答案：D[解析]哮喘的治疗原则是去除病因、控制发作和预防复发。由于哮喘是慢性非特异性炎症，因此糖皮质激素是当前防治哮喘最有效的一线药物。43.参考答案：C[解析]肾每分钟能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个能完全清除某种物质的血浆毫升数，就称为该物质的肾清除率。正常情况下，尿素的肾清除率为70ml/min。44.参考答案：B[解析]类风湿关节炎主要侵犯小关节，尤其是手关节，其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。45.参考答案：ABC[解析]客观资料是指通过观察、会谈、体格检查和实验室检查等方法获得的有关服务对象健康状况的资料，如口唇发绀、外阴皮肤黏膜充血、血压升高、体重下降等。主观资料指的是服务对象对自己健康状况的认知和体验，包括其知觉、情感、价值、信念、态度、对个人健康状态和生活状况的感知，例如病人描述“头晕”、“胸闷”、“我感觉越来越疼”、“我有些害怕”等。所以，D选项病人的语言是主观资料。46.参考答案：ABCDE[解析]X线数字摄影(digitalradiography，DR)，是指在具有图像处理功能的计算机控制下，采用一维或二维的X线探测器直接把X线影像信息转化为数字信号的技术。CR的成像方法有：硒鼓技术、非直接转换技术和直接转换技术。47.参考答案：A[解析]百团大战是中国抗日战争时期，中国共产党领导下的八路军、新四军与日军在中国华北地区发生的一次规模最大、持续时间最长的战役。八路军的晋察冀军区、第129、第120师在总部统一指挥下，发动了以破袭正太铁路(石家庄至太原)为重点的战役。此次战役八路军参战部队已达105个团，故称此为“百闭大战”。故本题判断正确。48.参考答案：C一般滴眼剂若药物性