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文档简介
2023年天津市胸科医院分院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.从1941年到1943年,敌后抗日战争进入最艰苦的阶段,为了战胜困难,坚持敌后抗敌,中共中央先后提出了十大政策,其中中心环节有______。A.整风运动B.大生产运动C.土地改革运动D.减租减息运动A
B
C
D
2.插胃管时,患者出现呛咳、发绀,护士应______。A.嘱患者深呼吸B.立即拔出胃管C.嘱患者做吞咽动作D.让患者休息一会再插E.取消插管A
B
C
D
E
3.口腔修复学4.下列方剂中,适用于乳癖肝郁痰凝证的是______。A.二仙汤B.四物汤C.逍遥萎贝散D.逍遥散E.桃红四物汤5.脑组织基本上以葡萄糖作为唯一能力来源。6.药理效应在不同器官,甚至同一组织,也可产生不同效应。一般肾上腺素在______产生收缩效应。A.瞳孔B.骨骼肌C.内脏平滑肌D.血管平滑肌7.血常规检查结果异常的是______。A.血红蛋白量80g/LB.红细胞计数5×1012/L(500万/μl)C.白细胞计数6×109/L(6000/μl)D.白细胞分类计数中性粒细胞占70%E.向细胞分类计数淋巴细胞占25%8.作为阅兵仪式的“主战场”,3月起,有“神州第一街”之称的长安街迎来10年来首次大修,重点在于______路面抗碾轧和防滑的能力。作为阅兵重要路段的复兴门桥至建国门桥,______后实现双向十车道,将提高阅兵车辆的通行效率。
填入划横线部分最恰当的一项是______A.强化
修缮B.加强
修筑C.增强
修建D.增加
修葺9.股骨颈骨骨折常见并发症是______。A.创伤性关节炎B.骨化性肌炎C.坐骨神经损伤D.缺血性骨坏死10.预防局麻药毒性反应的方法有
A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量A
B
C
D
E
11.患者,男,48岁,餐后1小时被马踢中上腹后,突感上腹剧烈痛,呈持续性刀割样疼痛。经检查诊断为胃穿孔,为缓解腹痛应选以下何种卧位?______A.平卧位B.仰卧屈膝位C.头高脚低位D.头低脚高位12.下列腧穴中,主治热病、昏迷的是______。A.少泽B.后溪C.养老D.小海E.天宗13.男,10岁,反复浮肿半年。尿常规:蛋白+++~++++,红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为______。A.单纯性肾病B.病毒性肾炎C.急进性肾炎D.肾炎性肾病14.脂溶性维生素有______。A.维生素AB.维生素DC.维生素PPD.维生素EE.维生素KA
B
C
D
E
15.血清比血浆多一种蛋白质—纤维蛋白质。16.女性,30岁,已婚,G3P1,以往曾用宫内节育器避孕,后因月经量过多、贫血取出宫内节育器。问下列何种情况不是短效口服避孕药的禁忌证
A.急、慢性肝炎B.月经量过多C.糖尿病D.血液病E.血栓性疾病17.______是贯穿事业单位人事争议处理全过程的主要手段。A.协商B.仲裁C.调解D.谈判18.在肝内含量最多的同工酶是______。A.LDH2B.LDH3C.LDH4D.LDH519.对于贝尔式面瘫急性期病人治疗不恰当的是______。A.肌注维生素B1和B2B.强电刺激促进肌肉运动C.给予阿司匹林D.大剂量激素E.早期做开口训练A
B
C
D
E
20.下列属于中枢免疫器官的是
A.淋巴结B.胸腺C.脾D.阑尾E.扁桃体21.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心脏呈______A.梨形心B.主动脉型心C.靴形心D.横位心22.下列体位中,适用于针刺少阳经腧穴的是______。A.仰卧位B.俯卧位C.仰靠坐位D.侧卧位E.俯伏坐位23.中国人民抗日战争由局部抗战进入全民族抗战的标志是七七事变。24.我国艾滋病防治工作坚持的方针是______A.预防为主,防治结合B.政府领导,全社会共同参与C.宣传教育,行为干预D.行为干预,关怀救助E.统一协调,综合防治25.临产后灌肠的适应症是______。A.阴道流血B.胎儿窘迫C.剖宫产史D.初产妇宫颈口开大3cm~4cm以内E.胎位异常26.流感是一种由流感病毒引起的常见病,流感病毒有不同的类型。现有多种流感疫苗,有人注射了一种流感疫苗后,在流感流行期间未患流感,但流感再次流行时却患了流感,这其中不可能的原因是______A.流感病毒发生了变异B.抵抗流感病毒的抗体在体内存在时间短C.流感病毒使人的免疫系统受损D.流感病毒与注射的疫苗是不同类型27.下列哪项符合婴儿腹泻中度脱水的临床表现?______A.昏睡或昏迷B.眼窝明显凹陷C.皮肤弹性极差D.体重下降10%以上28.苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是______。A.抑制病灶异常放电B.稳定神经细胞膜C.抑制脊髓神经元D.对中枢神经系统普遍抑制29.促胃液素的生理作用有______A.刺激胃黏膜细胞增生B.刺激壁细胞分泌盐酸C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌E.刺激幽门与回盲括约肌收缩A
B
C
D
E
30.以下哪些是氟中毒的预防措施______。A.改换水源B.饮水除氟C.改良炉灶D.不用或少用含氟劣质煤A
B
C
D
31.肾功能不全病人,可使用正常剂量或略减的药物是
。A.庆大霉素B.氨苄西林C.多粘菌素D.万古霉素E.卡那霉素32.青年女性,皮肤黏膜出血l周,平时常有鼻出血且有月经量多史。检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞10×109/L,血小板10×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞增加。最可能的诊断是______A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.血小板减少性紫癜D.急性白血病E.巨幼红细胞性贫血33.关于一级动力学的描述,正确的是______。A.消除速率与当时血液浓度成正比B.定量消除C.恒比消除D.t1/2恒定A
B
C
D
34.当前,我国人均耕地面积约与世界平均水平持平。35.侵蚀性葡萄胎病人的处理原则为______。A.进行放疗B.同位素治疗C.子宫切除D.以化疗为主E.子宫及附件切除A
B
C
D
E
36.______创造望闻问切诊断方法,奠定中医临床诊断和治疗方法的基础。A.张仲景B.李时珍C.华佗D.扁鹊37.胃十二指肠疾病围手术期的术前护理正确的是______A.应向病人说明手术的重要性以及可能出现的并发症B.术前2天进流质饮食,术前1天禁食、禁饮C.合并幽门梗阻者术前3天每晚用300~500mL温生理盐水洗胃D.手术日的清晨放置胃管E.病人营养差者,术前可以输血输液等A
B
C
D
E
38.诊断慢性胃炎最可靠的方法是______。A.病史和临床表现B.纤维胃镜检查C.胃液分析D.胃肠钡餐检查E.血清抗体测定39.十二指肠大乳头位于十二指肠降部,为肝胰壶腹的开口部位,距中切牙75cm。40.胆汁酸(负荷)耐量试验可用于检测肝脏对胆汁酸处理能力。41.市场经济中最重要的主体是企业。42.静息电位产生的离子基础是______A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.H+43.心痛的治则是______。A.补B.清C.通D.泄A
B
C
D
44.临床常用的复合麻醉技术有______、______。45.拮抗IL-6可能预防和治疗______。A.肿瘤B.病毒性肝炎C.治疗自身免疫病D.细菌性脓毒血症休克E.浆细胞瘤46.下列作品中与《马可波罗游记》属于同一时期作品的是______A.《真腊风土记》B.《老残游记》C.《徐霞客游记》D.《梦溪笔谈》47.“肺主一身之气”体现在哪些方面?______A.宗气的生成B.气机的调节C.助心行血D.水液的代谢A
B
C
D
48.流动人口的计划生育工作由其户籍所在地和现居住地的地方人民政府共同管理,以______管理为主。A.现居住地B.现居地和户籍所在地C.户籍所在地D.经常居住地49.根据食管钡餐造影检查,可将胃食管反流分为5级,以下关于分级描述错误的是
A.1级钡剂反流至食管下段B.2级钡剂反流至气管隆突平面及颈部食管以下C.3级钡剂反流至颈部食管D.4级完全松弛的贲门反流至气管隆突平面及颈部食管以下E.5级钡剂反流合并吸入气管者50.血液中的缓冲系统是由弱酸及其强碱盐组成,主要包括重碳酸盐/碳酸缓冲系统、血红蛋白缓冲系统、血浆蛋白缓冲系统和磷酸盐缓冲系统。51.患者,男性,45岁。发热3天,少尿1天,神志清楚,血压:60/30mmHg,球结膜充血,水肿,双腋下出血点。实验室检查:WBC25×109/L,PLT50×109/L,尿蛋白(+++)。最可能的诊断为______。A.立克次体病B.急性肾炎C.肾综合征出血热D.流行性感冒E.钩端螺旋体病52.肾小管对H+分泌增加不引起______。
A.Na+吸收增加
B.重吸收增加
C.分泌增加
D.K+分泌增加
E.水排出增加53.严重烧伤病人就诊时应立即采取的急救措施______。A.立即开放静脉通道,进行液体复苏B.立即做脑部CT检查C.立即进行腹部B超D.立即给病人吸氧、保持呼吸道畅通E.立即进行心电监护A
B
C
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E
54.柯莱斯(Colles)骨折的X线表现为______。A.骨折线常为横形,有时为粉碎性骨折B.常伴远侧断段向背侧移位和向掌侧成角C.常合并尺骨茎突骨折和下尺桡关节分离D.指桡骨远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折E.桡骨远端骨骺未联合前常发生桡骨远端骨骺分离A
B
C
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55.老年人出现哪种情况时,麻醉前用药需以东莨菪碱替代阿托品?______A.心动过速B.低钾C.明显心肌缺血D.限制性通气障碍56.下列临床表现,不属于左心衰竭的是______。A.呼吸困难B.肺部湿啰音C.舒张期奔马律D.颈静脉充盈57.高血压心脏病的表现有______A.主动脉瓣区S2亢进B.主动脉瓣区收缩期杂音C.抬举性心尖冲动D.梨形心A
B
C
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58.急性有机磷中毒时,可通过检测血液中的______来判断中毒程度。此病多因______、______、______三大并发症而死亡。59.2岁患儿,出生后不久即发现双侧白色瞳孔,CT检查显示眼环后部可见形态不规则稍高密度软组织肿块向球内突出,有团块状钙化影。最有可能的诊断是______A.脉络膜血管瘤B.Coat's病C.永存性原始下班体增生症D.早产儿视网膜病E.视网膜母细胞瘤60.按照药性理论,治疗水肿、脚气、小便不利的药物多具有______。A.苦味B.辛味C.甘味D.淡味61.下列选项关于脓的叙述正确的是______。A.脓淡薄为元气充盛,稠厚为元气较弱B.脓黄浊质稠,色泽不净,为气血充足,是佳象C.脓液带腥味,质稠,大多是逆证D.脓稀似粉浆污水,且色晦腥臭,为气血衰竭,属败象62.医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为______年。A.1B.2C.3D.563.关于听神经瘤描述错误的是______A.脑外肿瘤B.内听道口扩大C.常有强化D.可坏死、囊变E.一般不影响第四脑室64.女性,45岁,突然出现尿频、尿急、排尿后痛,尿常规白细胞满视野,口服呋喃妥因(呋喃坦啶)后,症状好转。最可能的诊断是______A.肾盂肾炎B.尿道感染C.膀胱炎D.肾结石E.肾结核65.方剂的组成变化是______A.药味增减B.药量增减C.剂型变化D.炮制变化A
B
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第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:AB[解析]从1941年到1943年,敌后抗日战争进入最艰苦的阶段。为了坚持敌后抗战,克服困难,中共中央先后提出十大政策。在这些政策中,整风运动和大生产运动是两个中心环节。本题选AB。2.参考答案:BD[解析]插胃管时,患者出现呛咳、呼吸困难或脸色发绀等现象,表明胃管误入气管,应立即停止插入并把胃管撤回,休息片刻后再重新插入。3.参考答案:口腔修复学是研究用符合生理的方法修复口腔及颌面部各种缺损的一门科学。它是口腔医学的一个重要组成部分,是医学与现代科学技术相结合而产生的,属生物医学工程的范畴。4.参考答案:C[解析]乳癖肝郁痰凝证治法为疏肝解郁,化痰散结;方用逍遥蒌贝散。5.参考答案:A[解析]脑组织几乎以葡萄糖作为唯一能量来源,但长期饥饿血糖不足时,可利用酮体供能。6.参考答案:C[解析]肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高,传导加速,心输出量增多。对全身各部分血管的作用,不仅有作用强弱的不同,而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、黏膜和内脏(如肾脏)的血管呈现收缩作用;对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张,改善心脏供血,因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺素还可松弛支气管平滑肌及解除支气管平滑肌痉挛。利用其兴奋心脏收缩血管及松弛支气管平滑肌等作用,可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。7.参考答案:A[解析]血红蛋白(Hb):男性120~160g/L;女性110~150g/L;新生儿170~200g/L。红细胞(RBC):男性(4.0~5.5)×1012/L;女性(3.5~5.0)×1012/L;新生儿(6.0~7.0)×1012/L;白细胞(WBC):成人(4.0~10.0)×109/L;新生儿(15.0~20.0)×109/L;6个月至2岁(11.0~12.0)×109/L。8.参考答案:A[解析]首先,“增加”不能与能力搭配,排除D。第二空的四个选项都含“修”,其区别就在于第二个字,“筑”、“建”都有建造的意思,路段原本就存在,需要的只是整修,而不是建造,故排除B、C。故本题答案选A。9.参考答案:D[解析]股骨颈骨骨折多发生于老年人,以女性为多。常出现骨折不愈合(约15%)和股骨头缺血性坏死(20%~30%)。10.参考答案:ABD[解析]局麻药毒性的预防措施包括:(1)重视麻醉前准备;(2)控制局麻药剂量和注意操作技术,药物浓度以达到有效作用的最低药物浓度为宜;血管丰富,局麻药吸收较快,应控制药量,边注药、边回抽,缓慢注药,千万不可注入血管;(3)局麻药应用前使用地西泮等镇静药物;(4)局麻药中加用肾上腺素。11.参考答案:B12.参考答案:A[解析]少泽位于手小指末节尺侧,距指甲角0.1寸(指寸)。主治头痛、目痛、咽喉肿痛、耳鸣;热病、昏迷;乳少。13.参考答案:D[解析]掌握单纯性肾病和肾炎性肾病的鉴别。本题中大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿,考虑为肾病;同时有尿红细胞大于10/HP,血尿素氮大于10.7mmol/L,故诊断为肾炎性肾病。14.参考答案:ABDE[解析]维生素PP属于B族维生素,是水溶性维生素。15.参考答案:B[解析]血清与血浆的区别在于血清中没有纤维蛋白原。16.参考答案:B[解析]短效口服避孕药的禁忌证:(1)严重心血管疾病者不宜服用;(2)急、慢性肝炎和肾炎:(3)血液病、血栓性疾病;(4)内分泌疾病如糖尿病需用胰岛素控制者、甲状腺功能亢进者;(5)恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿块病人;(6)哺乳期,因药物可抑制乳汁分泌;(7)月经稀少或年龄>45岁者:(8)用药后有偏头疼或持续医学教,育网搜集整理头疼者;(9)产后未满6个月或月经未来潮者;(10)年龄>35岁的吸烟妇女,以免卵巢功能早衰。17.参考答案:C[解析]人事争议属人民内部矛盾,这就决定了调解是贯穿争议全过程的主要手段。18.参考答案:D[解析]LDH5在肝细胞含量最多。19.参考答案:BE[解析]发病急性期的治疗原则是改善面部血液循环,促使面部水肿、炎症消退,以免面神经进一步受损,使其功能早日恢复,可给予激素、血管扩张药、神经营养药物、抗病毒治疗,也可以辅助理疗(发病初期禁用热敷及强的刺激理疗)。缓解期的治疗原则是尽快使神经传导功能恢复,可服用天蚕片等营养神经的药物,加强表情肌功能的训练。后遗症期面瘫症状不再有好转或出现连带运动、面肌抽搐或痉挛等并发症,该期的治疗是对症治疗,即对后遗面部畸形的康复性矫治。尤其应注意的是早期面肌运动锻炼可使健侧肌肉过分活跃,不仅无益,反而有害。20.参考答案:B中枢免疫器官包括胸腺和骨髓;周围免疫器官包括相互连接成网络的血循环和淋巴循环两个循环通路,包括脾、分散全身各处的淋巴结、肠壁淋巴小结、呼吸道黏膜的淋巴组织、阑尾、扁桃体等。21.参考答案:A[解析]由于左心房扩大,导致心脏成为梨型样改变称为梨型心。因常见于二尖瓣狭窄,又称二尖瓣型心脏。22.参考答案:D[解析]侧卧位适用于少阳经,上、下肢部分腧穴。23.参考答案:A[解析]1937年7月7日,中国抗日战争从局部转为全民抗战。故本题判断正确。24.参考答案:A[解析]《艾滋病防治条例》第二条规定,艾滋病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针。25.参考答案:D[解析]初产妇宫口开大4cm以内可用温肥皂水灌肠。灌肠可清除肠道粪便,避免临产时造成污染:同时可刺激宫缩,加速产程进展。阴道出血、胎膜早破、胎头未衔接、胎位异常、有胎儿窘迫、妊娠合并心脏病等孕妇禁灌肠。26.参考答案:C[解析]C项的内容与流感疫苗无关。27.参考答案:B[解析]A、C、D选项均是腹泻重度脱水的临床表现。28.参考答案:B[解析]苯妥英钠抗癫痫作用机制尚未阐明,一般认为,苯妥英钠可增加细胞钠离子外流,减少钠离子内流,而使神经细胞膜稳定,提高兴奋阈,减少病灶高频放电的扩散。29.参考答案:ABD[解析]促胃液素的生理作用包括:刺激胃酸的分泌,促进胃运动;刺激胰酶分泌;促进胆汁分泌;促进胃黏膜细胞的增生和修复。30.参考答案:ABCD[解析]针对地方性氟中毒的3种病区类型(饮水型、饮茶型、燃煤型)分别采取相应的措施。如饮水型改换无氟低氟水源,或者饮水除氟,燃煤型病区选择改良炉灶和少用不用含氟煤等。31.参考答案:B两性霉素B、新霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、链霉素、多粘菌素、万古霉素、四环素、磺胺类等抗菌药可导致肾损害,禁用于肾功能不全患者;土霉素、利福平、氨苄西林、PG等抗菌药,普通剂量引起肾损害的可能不大,但如果剂量过大,也可引起肾脏的损害。32.参考答案:C[解析]该病人RBC数量减少[正常成年女性为(3.5~5.0)×1012/L],血红蛋白降低(正常成年女性为110~150g/L),白细胞数量正常,血小板数量减少[正常成年人为(100~300)×109/L]。最可能的诊断为血小板减少性紫癜(黏膜出血、鼻出血,血小板计数明显降低)。33.参考答案:AD[解析]一级消除动力学是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比,血浆药物浓度高,单位时间内消除的药物多;血浆药物浓度低时,单位时间内消除的药物也相应降低。药物消除半衰期恒定,与剂量或药物浓度无关。34.参考答案:B[解析]中国的耕地面积居世界的第四位,但人均耕地面积只占世界平均水平的三分之一。故本题判断错误。35.参考答案:D[解析]侵蚀性葡萄胎系指葡萄胎组织侵入子宫肌层或有远处转移,又称恶性葡萄胎。可以穿破子宫,引起腹内出血,侵及阔韧带引起血肿,也可转移至阴道、肺、脑等脏器,甚至导致死亡。侵蚀性葡萄胎对化疗极度敏感,治愈率可达100%。但应注意采用正确的化疗方法,避免病人产生耐药。36.参考答案:D[解析]扁鹊生于春秋战国时期,他创造出了望、闻、问、切四种诊断方法,奠定了中医临床诊断和治疗的基础,开启了中医学的先河。相传著名的中医典籍《难经^》就是他所著。37.参考答案:ACDE[解析]术前3天进流质饮食,术前1天禁食,故选项B错误。其余选项均为胃十二指肠疾病围手术期的护理措施。38.参考答案:B39.参考答案:A[解析]题目对十二指肠大乳头的位置描述是正确的。40.参考答案:A[解析]胆汁酸(负荷)耐量试验可用于检测肝脏对胆汁酸处理能力,即静脉注射一定量胆汁酸后,如其肝功能正常,则血清胆汁酸的清除快速而有效;如肝细胞有细微的病变,则能灵敏的反应出来。41.参考答案:A[解析]企业作为市场活动的主要参与者。是市场经济中最重要的市场主体。在市场活动中,企业一方面是商品和服务最主要的供给者,另一方面又是生产要素最大的购买者,在整个市场交易活动中占有支配性地位,这决定了企业是最重要的市场主体,是市场经济微观基础中最重要的组成部分。本题说法正确。42.参考答案:A[解析]膜两侧的电位差稳定于某一数值不变时,该电位差称为K+的平衡电位,也就是静息电位。43.参考答案:ACD[解析]心痛的治则是先治其标,后治其本,先从祛邪入手,然后再予扶正,必要时可根据虚实标本的主次,兼顾同治。标实当泻,针对气滞、血瘀、寒凝、痰浊而疏理气机,活血化瘀,辛温通阳,泄浊豁痰,犹重活血通脉治法;本虚宜补,权横心之阴阳气血不足,有无兼见他脏之亏虚,补气温阳,滋阴益肾,纠正脏腑之偏衰,尤其重视补益心气。故补、通、泄法均为心痛的治则,而清主要为清热、泻火、解毒、凉血,故不选。44.参考答案:全凭静脉麻醉;静吸复合麻醉[解析]根据使用的全面药物,临床常用的复合麻醉技术有全凭静脉麻醉、静吸复合麻醉。45.参考答案:E[解析]IL-6是浆细胞瘤细胞的自分泌生长因子,故拮抗IL-6可能预防和治疗浆细胞瘤。46.参考答案:A[解析]《马可波罗游记》是由马可波罗本人口述的一部巨作,马可波罗生于1254年,卒于1324年。在中国的17年正值中国元朝时期。《真腊风土记》是一部介绍位于柬埔寨地区的古国真腊历史、文化的中国古籍。《真腊风土记》由元代人周达观所著。《老残游记》,清末中篇小说,是刘鹗的代表作;《徐霞客游记》是以日记体为主的中国地理名著,由明末地理学家徐弘祖(一作宏祖,号霞客)经34年旅行作著。《梦溪笔谈》,北宋科学家、政治家沈括撰。所以,本题选A。47.参考答案:ABC[解析]宗气的生成依赖脾运化的水谷之气和肺吸入的自然界清气,肺的呼吸功能正常与否,直接影响着宗气的生成。肺有节律的呼吸,对全身之气的升降出入运动起着重要的调节作用。心脏的搏动是血液运行的基本动力,但肺对血液的运行亦起着重要的作用。含有水谷精微的血液,从心通过经脉而汇聚于肺,经过肺的呼吸功能进行气体交换,然后通过经脉回到心,最后输布到全身,因此血液的运行过程中,肺气起着辅助的作用。水液的代谢是肺主行水作用的体现。48.参考答案:A[解析]流动人口的计划生育工作由其户籍所在地和现居住地的地方人民政府共同管理,以现居住地管理为主。49.参考答案:D[解析]4级完全松弛的贲门反流至颈部食管。50.参考答案:A[解析]
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