2023年社会工作者之中级社会工作实务历年经典题含答案

2023年社会工作者之中级社会工作实务历年经典题含答案大题（共40题）一、在某体育学院家属住宅小区内，60岁能上能下的老年居民占到了相当大的比例，他们大多数是已经退休的某体育学院的教职员工，身体状况普遍较好，有的还具备一定的体育运动专业特长。他们退休以后，有一部分人还在各种岗位上发挥特长，继续从事着不同的工作；有一部分人则无所事事，或流连于棋牌室，或扎堆聊天带孩子；还有的人则经受着各种生理和精神疾病的困扰。由于该住宅小区属于单位管辖范围，因此在小区内设立了家属委员会行使居民自治管理职能。但由于该家属委员会的职能设置和人员配备不够健全，工作开展不够到位，在小区内部服务和管理上造成了一定的混乱。问题：1．在上述案例中，该小区目前面临的主要困境有哪些?2．针对该小区目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略?【答案】1．该小区目前面临的主要困境有：家属委员会的设置和配备不够健全，小区服务管理工作不到位；居民文体活动开展不够正常，个人特长没有得到充分发挥等。2．主要介入策略：(1)与有关社区管理部门进行联系，加强该小区家属委员会的建设和管理，使之充分发挥居民自治管理作用。(2)运用活动理论和延续理论的观点，组织该小区的老年人开展各类积极健康的文体活动，或让他们辅导青少年开展体育锻炼活动，关爱青少年的成长，这样，既发挥了他们各自的特长，也使他们老有所乐、老有所为，保持和延续个人的运动生命。(3)运用个案工作、小组工作和社区工作方法，整合社会资源，对受各种生理和精神疾病困扰的老年人开展治疗和服务工作，努力构建和谐小区。二、某社区有很多老年残疾人，他们大多需要子女的照顾才能生活。但是，由于不少子女工作繁忙，使得这些残疾老年人的生活照顾无法得到保障。更糟糕的是，该社区中还存在一些“空巢”老年残疾人，他们的生活更加困难。【问题】假如你是该社区的一位社会工作者，请针对这些老年残疾人的需要。拟订一份社区服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析随着人口的老龄化，我国老年人数量不断增长，而老年残疾人的数量也随之增加。大多数老年残疾人由于生理、个人能力等方面的劣势，在家庭和社区中面临着不同程度的困难和需求，主要有以下几个方面：①“空巢”老年残疾人缺乏家人的关怀；②由于子女工作繁忙，老年残疾人的日常生活缺乏照料和扶助；③由于缺乏社区活动能力，导致其与社会隔绝；④缺乏必要的医疗和疾病常识，不能进行自我照料。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计的社区服务方案如下：①方案目标组织不同形式的社区活动，提升老年残疾人的社区参与度，获得更多的社会支持。②方案实施策略a．建立老年残疾人互助小组。第一，举办疾病预防知识讲座，普及医学常识，提升自我照顾能力；第二，组织小组活动，丰富老年残疾人的生活，培养他们的兴趣爱好；三、黄亮，男，20岁，高中文化。黄亮在学校时，成绩优良，但由于家境贫寒，父母多病，没有经济能力供其念大学，因此高中毕业后就被迫外出打工。黄亮痴迷于电脑知识，而自己每月的工钱都寄往了家中给父母看病，所以打工一年多，仍没能力购买电脑。后来，他产生了偷盗的念头。黄亮看准了某高档居民小区内有较多居民使用电脑。一天深夜，他趁夜色潜入一居民家，当场就被主人抓住，并扭送公安机关，被判处服刑一年。服刑期间，黄亮苦于与外界隔离，心情极为烦闷。假如你是黄亮服刑监狱的一名矫正工作者，请针对黄亮的情况提供服务。【问题】1．上述案例中，案主黄亮面临的困境主要有哪些?2．针对黄亮面临的困境，社会工作者可以采取哪些介入策略?【答案】1．上述案例中，案主黄亮面临的困境主要表现为以下几个方面：(1)成绩优良，但由于家境贫寒，无法圆大学梦，被迫外出打工支援家庭，帮助父母看病；(2)痴迷于电脑知识，但没能力购买电脑，因一时糊涂而犯了人室盗窃电脑罪；(3)在监狱服刑期间，与外界隔离，心情烦闷。2．针对黄亮面临的困境，社会工作者可以采取的介入策略如下：(1)协助黄亮适应监狱场所的生活，减少负面情绪，使其尽快改过自新；(2)通过开通电话，组织家属探访，走访罪犯家庭等方式，尽可能扩大黄亮与外部社会的联系和沟通；(3)邀请知名人士到监狱开展各种活动，使黄亮了解外面世界的信息；(4)联系高校社会工作系的志愿者，请他们帮助黄亮进行改造；(5)将与黄亮有同样兴趣的服刑人员组织成小组，开办相应的电脑知识班，将兴趣转化为职业技能，降低出狱后的社会适应难度。四、某社区的居民主要是外来务工者，他们的子女白天在附近的农民工子弟学校上课学习，下午放学回家后因家长们的忙碌而没有人看管照顾，平时的课余生活也比较单一枯燥。【问题】假如你是一名社会工作者，请针对这些外来务工者的子女，拟订一份社区服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析外来务工者子女面临的困境主要有：缺乏和父母的交流、课余生活比较单一、没有人看管照顾、辅导学习等。(2)方案设计针对外来务工者子女的困境，社会工作者设计的社区服务方案内容应包括：①方案目标丰富外来务工者子女的课余生活，使其拥有更好的生活和学习环境。②方案实施策略a．与孩子们的家长联系，传授他们亲子沟通的方法，使其在有限的时间内增加与孩子的交流，关心他们的学习生活，提高家庭系统的支持作用；b．联系社区志愿者队伍，定期为孩子们提供学习辅导；c．利用自身资源，在这些孩子内部建立互帮互助小组，如课余时间组织有意义的活动或在一起完成功课等；d．定期组织一些外出活动，让孩子们开阔眼界，了解城市的变化；e．利用社区其他资源为孩子们提供服务，例如安排晚托班、提供膳食、提供活动场所等。③方案执行主要包括整合社区资源、提供服务、监督服务执行进度、处理危机等。五、案例：李华是某高中三年级学生，学习成绩优异。李华年幼时，父母因车祸去世，从小和奶奶相依为命。在高中毕业前的一次体检中，李华被检查出患了急性乙肝。因此，李华被班主任送往医院接受治疗。住院期间，李华始终愁眉苦脸、沉默寡言，对医生的治疗也不配合，多次从医院逃出来，但听话的李华最终被班主任劝回医院接受治疗。随着治疗的进行，医疗费用也越来越多，李华陷入两难的境地，一方面知道自己家境贫困，治疗费用昂贵，年迈体弱的奶奶无力支付，但是如果此时不继续治疗，自己的病情就会恶化；另一方面李华也担心自己的学习会落下。李华曾想过要自杀，但被来看望的同学发现并及时制止了，同学向医务社会工作者求助，希望能为李华提供服务。问题：1．上述案例中，李华主要面临哪些困境?2．作为医务社会工作者，可以采取哪些策略帮助李华解决目前的困境?【答案】1．上述案例中，李华面临的困境主要是他的心理恐慌，容易面临巨大压力，产生焦虑、抑郁、恐惧等剧烈情绪变化。以下主要从生理、心理、社会三个维度来分析。(1)生理方面：李华患了急性乙肝，身体状况欠佳。(2)心理方面：李华担心自己的病情会拖累年迈体弱的奶奶，存在自杀倾向；心情低落，焦躁不安，担心病情恶化；觉得未来渺茫，对生活没有信心；学习被耽误，高考在即，担心会落榜。(3)社会方面：李华家庭经济水平有限，年迈体弱的奶奶无法负担昂贵的治疗费用；缺乏必要的人际互动，社会支持系统弱。2．为帮助李华解决目前的困境，医务社会工作者可以采取的介入策略主要有：(1)个案工作：通过危机介入，为李华提供心理辅导。李华因为身患急性乙肝，担心巨额的治疗费用会拖累年迈体弱的奶奶，曾想自杀。这需要医务社会工作者进行危机介入，帮助他缓解情绪困扰，正视疾病带来的问题和挑战，增强面对生活的勇气和信心。同时，医务社会工作者可以协助家庭获取基本生活物资，帮助李华申请经济援助。医务社会工作者可以联系相关机构提供基本生活支持并联系相应的社会资源，帮助李华和奶奶申请经济援助，缓解家庭贫困的现状，避免因医药费而耽误治疗时机。(2)朋辈群体的支持。组织学校的志愿者、同学帮助照顾李华，通过定时和李华谈心，让李华了解学校发生的事情，使其病后的生活丰富一点。另外，可以让同学定时来给李华补课，避免李华过度担心学习。(3)请主治医生鼓励李华多和其他人交流。李华情绪低落，不与其他人交流，这会影响治疗。对此，医务社会工作者可以请主治医生多与李华沟通，鼓励李华在身体条件允许的情况下多走动，与病友交流。鼓励李华积极参加医院组织的活动，通过人际互动增加社会支持网络。六、社会工作者在某职业学校开展服务时发现，有些学生在课堂上表现不佳，动辄不动与任课老师产生冲突，甚至擅自离开课堂；有些学生流连于网吧，经常夜不归宿。社会工作者经过进一步评估，发现大多数学生流露出对未来的迷茫，觉得读职业学校没前途，既懊悔过去读书不认真，又不愿面对现实，更没有为改变现实而采取行动。社会工作者决定依据现实疗法中的“责任”、“现实”和“正确”三哥基本要点，开展以提升青少年自我管理能力为总目标的小组活动。在小组活动过程中，社会工作者通过破冰游戏等方式促进组员间的相互交流，树立积极、正向的伙伴关系；与组员共同制定契约，形成小组规范，使组员逐步认识到遵守规范的重要性。社会工作者通过“自画像”、“生命环”等活动，协助每位组员开展自我探索，了解自己的行为并进行合理评估，学会对自己的行为负责。社会工作者借助良好的小组互动氛围，通过角色扮演、示范、鼓励等技巧，协助组员学会真实表达，并履行自己的决定和承诺。问题：1.围绕提升青少年自我管理能力的总目标，列出本案例中小组工作的具体目标。2.分析小组工作在本案例中发挥的功能。【答案】本题考查的是青少年社会工作第三节青少年社会工作方法的题目。一般而言，考官喜欢考查每个服务对象或者每个服务领域最具特色的方法，如学校社会工作方法就曾经考过抗逆力。去年青少年作为压轴的方案设计题出现，考查的是青少年社会工作方法中的职业辅导。而今年考查的是自我探索类服务。所以答案应该锁定在青少年自我探索服务。第一问小组工作的具体目标，应该是在实务运用中有所表述，如：通过服务让青少年了解和接纳在成长道路上的困惑，协助他们全心全意投入学习环境中，引导他们完成对自我的探索等。（考生也可自我发挥）第二问实质上考查的是小组工作的功能。小组工作的功能在综合能力里亦有所表述。如：塑造小组组员的平等意识和归属感；提供小组组员自我改变及被肯定的社会场景；创造相互帮助、共同成长的机会、打造增能的社会支持网络。七、学校社会工作者小林收到一封求助信。玲玲，12岁，目前就读于小学六年级。她在信中写道：“自己的成绩一年不如一年，现在一放假，我就想去找同学玩，不想念书。我爸妈把好话、坏话都说尽了，其实我也明白当中的道理，但就是做不到……”小林进一步了解发现，玲玲属于高智商低成就，她的学业性向测验的分数很高，但学业成绩不好，居全班40名左右(全班共45人)，是典型的学业低成就者。任课老师也经常因为成绩差而数落她，久而久之，连玲玲自己都失去了信心。玲玲的父亲高中毕业，任职于某公司，是轮班制。由于父亲很希望玲玲将来能上大学，替家人争口气，所以很关心玲玲的成绩，对她管教也很严格。但他经常用话语讽刺玲玲，父女关系恶劣。母亲任职于某幼儿园，对玲玲的生活起居照顾很周到，但不知怎样管教和辅导她，对她的要求也没有像她父亲那么高，母女关系良好。问题：请简要分析玲玲的情况，并以此写出辅导策略。【答案】1．服务对象玲玲主要遇到以下几方面的问题：(1)个人方面：玲玲的情绪不稳定，出现了自卑、沮丧、焦虑等负面情绪；由于学业的挫败，自信心不够，有较严重的乏力；她的学习计划、学习方法、学习过程可能都有问题，导致学习成绩不佳。(2)学校方面：老师的数落使玲玲屡屡受挫，学习情绪低落。老师的态度对玲玲的情绪有很大影响。(3)家庭方面：父母教育方法都存在较大的问题，父亲只关心玲玲的成绩，对女儿的困难却不闻不问，而且教育方法不当，经常讽刺玲玲；母亲很关心玲玲，但却不知道该如何帮助她解决困惑。可见，玲玲的家庭并没有为其提供很好的学习环境和有效的支持。2．针对服务对象的情况，可以采用如下辅导策略：(1)查阅玲玲的基本资料及过去的学习成绩，了解其平常的生活及学习状况，进而分析她的需要与资源。(2)对玲玲进行个案辅导。让玲玲了解学业低成就的原因，帮助她找到突破现状的途径。例如，帮助她建立积极的自我观念、学习如何调控自己的情绪、培养自信心、结交同伴良友，等等。(3)开展团队辅导。把年级中与玲玲类似情况的同学组织起来，让他们分享经验、分享感受，从而达到互相鼓励、互相促进的效果。此外，也可请高年级的同学分享学习经验。(4)与班主任及任课老师合作。在了解玲玲的情况后，社会工作者可代表玲玲与老师商谈，建议采取个别化教学的方法，通过降低对她的学业要求、改变教学方法或补课等方式，帮助其走出困境。(5)调动和利用家庭资源。与玲玲的父母联系，请父母合作，并协助他们解决女儿的照顾及教育问题，以期为玲玲营造一个良好的学习环境。八、案例：A市某街道下的宏发商业大厦建筑面积近5万平方米，楼内主要有200多家公司、机构和个体商户，多为员工从几人到几十人不等的小微企业或个体商户，从业人员人数近2500人，以从事服务业和办公室白领为主，年龄范围在20岁到35岁，工作繁忙且压力大，外地来城市务工的人数比例较高，在附近租房居住，居住环境较差且生活成本高；企业员工普遍缺乏组织联结，相互间交往互动很少，人际关系疏离冷漠，导致人员的流动性很高。2014年8月，正式成立了企业社会工作服务中心，现有3名工作人员。问题：请你结合本案例，以建立和促进该商业大厦内企业员工的社会支持网络为目的，设计一份小组工作计划书。【答案】【答案要点】1．问题的陈述、分析与服务理念该商业大厦中的各企业员工由于工作环境、工作竞争压力以及人际关系等因素的变化，常常使得他们有很多困扰，可能会出现以下问题。(1)企业内部工作中的人际关系问题服务对象很在意是否被接纳，对于同事或朋友的言语接纳很敏感，也容易产生嫉妒或争夺别人关心的现象，有时还会受到群体的压力。(2)工作压力带来的情绪问题企业对业绩的要求或相互竞争导致的外在压力，以及自身对业绩增长、个人发展、企业发展走向的各种担忧产生的内在压力，都会引起身心的不良反应。社会工作者应该灵活选择各种服务方式以达到减少或消除任何导致职业心理健康问题的因素，并且设法创造一个健康、积极的工作环境。结合运用社会支持网络的相关理论分析，良好的社会支持有利于健康，而劣性社会关系的存在则损害身心健康，社会支持网络可以缓冲压力所带来的负面影响，对应激状态下的个体提供保护；社会支持网络可提供个人压力因应方法，或直接参与压力因应过程。因此，社会工作者希望通过企业社会工作，在服务对象的工作环境中搭建一个社会支持网络，使服务对象通过这个积极的、支持性的平台结交更多的朋友共同面对及解决工作生活中出现的问题。2．方案设计(1)小组总目标建立商业楼宇中的企业员工社会支持网络。(2)具体目标①搭建企业员工交流平台，提供个人展示的机会，使他们认识更多朋友，促进人际关系，初步建立社会支持网络。九、38岁的小君与丈夫结婚已经16年了，在与丈夫恋爱时，丈夫对她千依百顺，可结婚后不久．她才发现丈夫有赌博和嫖娼的不良嗜好，而且经常对她拳打脚踢，有时候不过瘾，就连女儿也一起打，因此这么多年女儿只要见到父亲就害怕。小君偶尔抱怨丈夫，丈夫脾气一上来就以离婚相威胁，小君害怕离婚，她觉得离过婚的女人是没有未来和希望的，会遭到别人的指指点点，无法正常生活。同时，婆婆总是求小君原谅自己的儿子，还告诉小君儿子也可怜，小时候常遭父亲的毒打，现在身上还有伤疤。另外，她不愿意女儿在一个不完整的家庭中长大，害怕失去父爱会影响女儿的健康成长。正是这些信念让小君一直没有与丈夫离婚，她希望等丈夫年纪大些了，脾气会有所改变，但是事与愿违。这16年来丈夫一直对她有家暴行为，甚至会把她打得鼻青脸肿，连班都不能上。【问题】1．请简要阐述针对婚姻暴力的理论解释。2．你将如何遵循针对妇女受暴的干预原则和干预策略进行工作?【答案】1．婚姻暴力的理论分析包括：(1)心理学的观点。侧重从个人因素来探讨，认为施暴者个人的认知、行为和情感方面的缺陷导致了暴力行为，如自卑、不会表达思想和情绪、害怕与人建立亲密关系、多疑等。案例中的丈夫施暴的个人因素主要是赌博、酗酒后丧失理智所为。(2)社会学习理论。从个人与家庭等微观系统分析暴力产生的原因。认为暴力是一个社会性习得行为，是通过直接体验或者观察而学到的，以此来解释男人是如何在童年时代的经验中，以及在社会化过程中学习到暴力行为的。本案中小君的丈夫幼年遭遇父亲的家庭暴力，因而习得了应对压力的暴力方式。根据此理论，既然暴力是习得的，那么干预中也可以通过再学习改正施暴行为。(3)社会性别理论。认为家庭暴力是一种男性对女性行使的权力，是父权文化的产物。社会文化把家庭暴力当成是“家务事”或者“私事”，并且将妇女受虐归为“个人”原因。现有对家庭暴力的法律制裁缺少细致的规定，因此依靠法律制裁的力度不够。因此，在“清官难断家务事”的文化中，针对妇女的家庭暴力行为得到某种程度的掩饰。这些社会文化因素促使妇女变成“习得无助”，而沮丧和无助感使得她们在暴力面前越来越难采取行动，只能留在受暴的婚姻中。案例中的小君，为了保全家庭和女儿的成长，宁可自己受委屈。2．针对妇女暴力的干预原则和策略分别包括：(1)针对妇女暴力的干预原则①关注受害妇女的生命安全；②接受受害妇女描述的问题而不是责怪受害者；③尊重受害妇女的人格独立，提升她们的自信心；④与受害妇女建立信任、真诚的专业关系。(2)针对妇女暴力的干预策略①为受暴妇女提供各种形式的服务。对小君进行个案辅导，调整认知、疏导情绪、修正行为，引导其重新认识暴力行为，敢于反抗压迫。②建立受暴妇女支持小组。小组成员发展出自己主动参与反暴工作和唤醒社会的理解和关注。③建立对施暴人的干预机制，不仅从法律上更是从思想认识上使其认识到如何尊重妇女，制止其暴力行为。一十、某社区一些家庭亲子关系紧张，冲突频发，家长十分焦虑。为此，社会工作者采用“父母效能训练模式”为这些家长开展亲子教育小组，小组共分为六节。以下对话节选自第一节和第六节的小组过程记录。第一节:社会工作者:“感谢家长A的分享，我们来听其他家长在亲子关系中的问题，请大家畅所欲言。”家长B：“我跟A一样，我这天天苦口婆心，好言相劝，希望孩子能好好学习，可是她居然说我像唐僧一样，唠唠叨叨。”家长C：“我儿子更过分，我只数落了他几句，他居然把门一摔，好几天不跟我说话。越这样，我越说!”家长D:“这是典型的青春期叛逆，讲道理有什么用?我家孩子也是一样，就得打！第六节:社会工作者:“咱们的小组快接近尾声了，请各位家长分享一下在小组中的收获吧。”家长E:“我收获很大，以前与儿子沟通的时候总是缺乏耐心，控制不住自己的情绪，其实与孩子的关系中，我们家长的态度很重要。”家长C:“是啊，咱们做家长的谁不为孩子好，但也得注意方式方法。要学会向孩子表达自己的感受，别一味指责孩子，也要听听孩子的心声。”家长D：“而且不能随便给孩子贴上“叛逆’的标签，这个阶段的孩子渴望独立，咱们做家长的应该给予更多的支持和理解。”家长A：“我们做家长的要给孩子树立榜样，平时注意交流方式，夫妻之间不能一言不合就吵架。”家长B:“一句话总结，我觉得我更会做家长了。”问题:【答案】一十一、周六下午，某校初二(1)班十几个同学结伴去郊外爬山。爬山过程中，因为天气突变，暴雨骤降，导致山体滑坡。三名同学小明、小刚和小静被雨水、泥流冲下山坡。同学们一边报警，一边积极下坡营救他们。警察、家长和老师第一时间赶到了现场，开始积极营救，3个小时后发现了三人的遗体。大家很悲伤，不少同学抱头痛哭，遇难学生的家长更是悲痛欲绝。学校一边紧急处理相关事宜，一边积极安抚同学们的恐慌和悲痛情绪。校长马上召开紧急会议，与老师及社会工作者商量如何处理因此事引发的学生情绪困扰问题。【问题】以危机介入的基本原则为依据，列明以学生为对象的危机干预内容。【答案】危机介入是一种特殊的介入，目的在于去除服务对象的紧张情绪，恢复其功能，使他们走出危机，帮助服务对象采取处理危机的行动，目的在于帮助他们解决危机并恢复其社会功能。(1)危机介入的基本原则包括：①及时处理。尽可能减少对服务对象及其周围其他人的伤害，抓住有利的可改变的时机。②限定目标。危机介入的首要目标是以危机的调适和治疗为中心，尽可能降低危机造成的危害，避免不良影响的扩大。③输入希望。在危机中帮助服务对象的有效方法是给服务对象输入新的希望，让服务对象重新找回行动的动力。④提供支持。社会工作者需要充分利用服务对象自身拥有的周围他人的资源，为服务对象提供必要的支持。⑤恢复自尊。危机的发生通常导致服务对象身心的混乱，使服务对象的自尊感下降。⑥培养自主能力。整个危机介入过程就是社会工作者帮助服务对象增强自主能力，面对和克服危机的过程。(2)以学生为服务对象，危机干预的内容包括：①将焦点放在服务对象恢复和发展功能上，而不是解决整个问题。案例中，应将焦点放在同学们的恐慌情绪的处理上，而不是立马解决这个意外事件。②帮助服务对象宣泄由危机带来的紧张情绪，给予其支持，以防精神崩溃。危机事件发生后，同学们非常悲伤，不少学生抱头痛哭，社会工作者应该让他们自由发泄情绪，宣泄悲伤，同时给予安慰和支持。③介入目标要现实。要瞄准服务对象当前的需要，对服务对象不能要求太高。案例中，学生当前的需要就是消除紧张感，平复情绪以及获得支持，社会工作者应当满足他们的需要，提供支持。④担任教导角色。包括告诉服务对象应该做什么，同时也为他们做一些力所能及的事。当服务对象功能逐渐恢复时就可以结束介入行动。一十二、—Therearetwodogsintheoffice.Whichoneis?()

—Thefatteroneis.【答案】一十三、WangBinghasanappleeveryday.(对画线部分提问)

__________apples_____WangBing_____everyday?【答案】一十四、案例：尤某是一名来自汶川的18岁的武警战士，在地震中不幸失去了所有的亲人。他强忍着失去亲人的痛苦，坚持奋斗在第一线，争取救下更多人的生命。但不幸的是在一次救援中，房屋在余震中二次坍塌，尤某被掩埋其中，后虽被队友救出，但他还是失去了自己的双腿，并伴有多种并发症，需长期治疗。部队为了表彰尤某在抗震救灾中的优秀表现，特记二等功一次。尤某不仅承受着失去亲人的痛苦，还要面对和适应自己身体残疾的事实，并且他也开始担忧自己退伍后的生活。问题：1．根据优抚医院社会工作服务对象界定的标准，尤某是否属于服务对象范围内?2．若要为尤某提供具体的服务，主要内容包括哪些?【答案】1．优抚医院社会工作服务对象主要包括伤病残军人、带病回乡复员退伍军人、患严重精神病的复员退伍军人。根据尤某的情况，退伍回乡后生活需要人长期护理，亲人在地震中丧生，孤身一人，无依无靠，不便回乡安置，属于优抚医院服务范围内的对象。2．为尤某提供的具体服务包括：(1)协助处置尤某问题及其家庭问题。①参与入院时的评估，疏导尤某因伤病残而引起的心理及情绪方面的问题，例如失去亲人的痛苦、对自己病情和以后生活的担忧等。②增强对病情或医疗程序的了解与适应，可联合医护人员，采取讲座方式，对有关伤病残引起的心理、生理、社会影响开展宣传教育。③手术或特别治疗之前及之后的心理辅导，针对尤某接受治疗时候的担忧等进行辅导。④增进服务对象与医护人员的沟通，建立适当关系。⑤如果遭遇紧急或突发事件，进行及时的危机介入。(2)协助增强尤某对医院环境的适应。①解释医院的有关规定。②帮助尤某熟练运用医院的设施，充分利用医院提供的医疗、康复服务，尽量预防伤病残的加重和复发。(3)协助处理尤某与医疗系统的关系。①提供相关的医疗资讯。②联络医疗团队的各专业同仁，为尤某提供生理、心理方面的全面性诊疗。③协助尤某运用有关的社会资源。④提供相关的医疗及福利的电话咨询。⑤个案处理及转介。⑥疏导医疗纠纷，妥善处理投诉，进行相关的医务纠纷调解，营造良好的就医环境，构建和谐的医患关系。(4)出院及跟进服务。①与医护人员一起商讨病情，作好出院评估，制订离院计划，尤其要做好离院前的适应性方面工作。②协助服务对象一起设计跟进及检讨方案。③使用居家照顾及社会康复护理等机构或志愿者服务。一十五、某老旧小区居民对社区服务有强烈需求，然而，该社区居委会人手紧张，服务供给有限。为此，社区居委会引进了一家社会工作机构，希望借助专业力量加强社区服务。该社会工作机构在社区走访中发现，社区中已有居民骨干自发组织了一些活动。进一步调查后了解到，有些居民骨干认为，大家组织起来就是为了自娱自乐，不要多管闲事；有的居民骨干虽然想为居民们多做点事，但不知道该怎么做，还有的居民骨干曾经尝试过开展社区服务，但看不到成效，感到很无力，没能坚持下去；同时，这些社区居民骨干开展活动面临缺少服务场地、设备、资金和人员等困难，也不知道该如何去争取资源。针对该社区的实际情况，社会工作机构计划对社区居民骨干开展能力建设服务。[2014年真题]【要求】分别从提升居民骨干的认知和思维、情感和价值观、行为和技巧等三个方面能力的角度，设计服务方案(分别列出三个方面的具体目标和主要实施策略)。【答案】从上述材料可以看出，有的居民骨干认为大家组织起来就为了自娱自乐，不要多管闲事；有的居民骨干虽然想为居民们做点事，但不知道怎么做；有的居民骨干曾经尝试过开展社区服务，但看不到成效，感到很无力，没能坚持下去；此外，这些人对怎么争取服务场地、设备、资金和人员等资源能力欠缺。针对以上的状况，设计的服务方案如下：(1)从提升居民骨干的认知和思维的角度：①具体目标a．使居民骨干能够掌握社区生活和共同问题的知识和资料；b．使居民骨干能够理解资料的相互关系，批判地分析问题；c．使居民骨干能够引申和推理；d．使居民骨干能够进行分析和评价，并提出创新的建议。②主要实施策略a．通过反复练习的方法，让居民骨干学习知识和技能，使之逐步成为个人的常识和习惯；b．通过思考能力的训练，将个人的感觉经验提升进入概念层面的抽象思维中；e．通过鼓励居民骨干不断发现问题、分析问题，让居民骨干学会总结经验和不断产生新体会；d．通过分析实际案例，不断提升居民骨干分析和判断问题的能力。为了增强居民骨干的学习兴趣，降低居民骨干对学习的抗拒，社区社会工作者可经常利用个案阐释政策，或将资料简化成为容易记忆的或顺口流畅的口号和歌曲，来有效地帮助社区居民骨干掌握知识和资料。(2)从提升居民骨干的情感和价值观的角度：①具体目标一十六、王某，男，35岁，小时候经常受到父亲的打骂，缺少家庭关爱，所以有很严重的压抑心理，并且遇到一些事情的时候情绪容易激动，而且对自己的行为方式特别会找理由去解释。结婚以后，妻子忍受不了王某，所以离婚。离婚后留下女儿小兰归王某抚养。王某没有固定的工作，对女儿生活上很关心照顾，尤其对女儿的学习方面要求很严格，特别是当女儿考试成绩不好时，常常毒打女儿，这使得孩子十分害怕父亲。有一次邻居听到小兰的哭叫声跑了过来，发现小兰被父亲浑身缠上绳子绑在凳子上，在邻居的劝说下，小兰才被送往医院。王某认为棍棒出孝子，这样教育孩子没什么问题。【问题】1．结合此案例，分析家庭社会工作的基本原则有哪些?2．作为家庭社会工作者，对王某可以采取哪些介入策略?【答案】1．家庭社会工作的基本原则主要包括：(1)家庭处境化原则。此原则假设，家庭是家庭成员生活的自然场景。它要求社会工作者在观察和评估家庭成员的需要时，把家庭成员放在家庭的日常生活中，观察和了解家庭成员之间以及家庭成员与周围环境之间的互动交流状况，关注家庭成员的日常生活。王某离异，又没有稳定工作，所以他对女儿倾注了大量的心血，并且寄予很高的希望。所以，女儿的成绩稍有下降，王某便大打出手。(2)帮助家庭成员增能原则。此原则假设，每个家庭成员都有自己解决困难的能力，有效地帮助家庭成员克服困难的方式是增强他们克服困难的能力。王某对孩子的打骂方式主要是他从心中认可自己幼年时父亲打骂自己的方式，认为这是对的，没有问题的，这其实是需要社会工作者对这种认知进行纠正的地方。(3)家庭个别化原则。此原则认为，每个家庭都是独特的，都有自己的生活环境和沟通交流的方式，社会工作者只有从受助者家庭所处的特殊环境和方式着手，才有可能把握受助家庭成员的真实需要，提供符合受助家庭成员要求的服务。社会工作者可以倾听王某和其女儿的倾诉，了解他们的真实需要。(4)满足家庭成员需要原则。此原则是指社会工作者既要关注受助家庭成员的目前需要，也要关注受助家庭成员的长远需要，并且随着受助家庭成员需要的变化将问题的解决和预防以及发展结合起来。社会工作者对于此案例要关注王某的工作．因为这一因素也导致了王某的脾气暴躁，把全部希望都寄予女儿。2．针对服务对象情况，可以采取如下的介入策略：(1)通过心理测量表的使用，正确评估王某的心理状况；如果王某心理出现严重问题，社会工作者要采取危机干预措施，把小兰从家庭暴力的状态中解救出来。(2)进行个案会谈，和王某共同分析和寻找问题的根源，帮助王某疏解幼年时期的压抑情绪，并促使王某认识到幼年时期受到父亲打骂的经历对现在生活的影响；(3)建议王某参加讲座或辅导，或与孩子的老师联系，学习合理教养孩子的方式和方法；(4)根据法律法规的要求，了解王某是否符合申请最低生活保障金条件政策，如符合，协助其申请，以实施家庭救助；(5)建议王某参加职业技能培训，以增强个人的就业能力，寻找稳定的工作。一十七、年初，老孟夫妇所在的水泥厂破产，双双下岗。妻子的身体有残疾，很难再找到工作，女儿正在外地读研，费用很高，家庭生活越来越困难。老孟也曾尝试去找过工作，但他的要求较高，希望能找一份自己喜欢的工作，收入还要高，而老孟又没什么专业技能，所以总是碰壁。找不到工作的老孟，情绪越来越坏，经常和妻子吵架，在外地读书的女儿知道家里的情况后，很担心，但又无能为力。老孟觉得自己的家庭情况符合城市低保的要求，于是到社区去申请低保，工作人员需要了解老孟家庭的具体情况，老孟对此非常不理解，觉得工作人员在有意为难他，对工作人员的态度非常恶劣。社会工作者杨广了解到老孟的家庭情况后，认为老孟符合申请低保的条件，帮助其申请了城市低保。同时，杨广多次与老孟进行沟通，帮助他一起分析自身条件和面临的就业压力及家庭生活情况，让他降低就业要求。经过杨广的努力，老孟对自己有了正确的认识，并且在杨广的帮助下在一家酒店做保洁工作，有了稳定的经济收入，老孟的家庭经济状况慢慢好转。同时，杨广还帮老孟的妻子联系了社区的康复机构，定期会有专业的工作人员上门为其指导康复。一年后，老孟退出了低保，还特意到居委会表示感谢。[问题]1．在本案例中，社会工作者帮助老孟解决了哪些问题？2．社会工作者采用的个案工作具有哪些特点？3．结合本案例指出收集评估所需要的信息可以运用的技巧有哪些？【答案】1．在本案例中，社会工作者通过协调、沟通等方法解决了老孟家里的经济困难以及他的就业障碍，帮助他改善家庭成员之间的关系，使他解决了面临的难题。2．在本案例中，社会工作者采用的个案工作有以下特点：①社会工作者直接助人。②工作对象是有问题的个人以及家庭。③社会工作者采用的是一对一、面对面的工作方式。④帮助工作对象适应外部环境。⑤工作目标是帮助工作对象解决现实问题，提高自身能力。3．收集评估所需要的信息可以运用的技巧有：①工作对象的口头报告与行为观察。社会工作者通过与老孟的交往和沟通，能够了解他对生活和工作的描述和感受、个人克服问题的资源以及解决问题的动机、问题产生的原因和发展过程等内容。除了语言表达之外，社会工作者也可以从一些非语言的行为，如姿势、眼神、穿着打扮、语音语调等角度来观察老姜的行为。②专业的量表。社会工作者可以使用一些已经成形的比较科学的量表，来测量老孟对一些问题的看法和状态等。比如自我概念量表、人际关系量表、婚姻满意度量表、个人问题清单等。社会工作者要注意量表的选取和使用是否得当，并要给老孟以准确的解释。③家庭访问和社区走访。与老孟关系密切的人物，比如邻居、朋友、配偶、家庭成员、同事等是获得信息的可靠来源。社会工作者要安排家庭访问和社区走访，亲自去老孟家里访问、查看，这样才可能获得最直观的感受和资料。一十八、刘某，46岁，在某市工地上打零工，妻子和儿子在一家超市工作。一家人收入不高，生活过得平平淡淡，但他们也很知足。后来刘某在工作中经常伴随轻微乏力、发热等不适症状，碍于工作原因，刘某没有及时到医院检查。然而不久前，刘某又出现腹泻、腹痛、右肩酸痛等加重症状，在家人劝说下，才同意妻子陪同他到某市重点医院检查，没有想到刘某已经是癌症晚期，还有两个月的存活期。刘某一直不能接受自己的病情，经常乱发脾气，摔坏家具，多次偷偷流泪大哭，这对他们家庭是个沉重打击，一家人陷入悲伤境地，使全家人情绪低落，失去生活的方向。问题：假如你是一位医务社会工作者，请设计一份为刘某及其家庭提供临终关怀服务的方案。【答案】1．问题的陈述与分析临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料，以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与精神层面的痛苦为重点，强调通过保守性的治疗和支持性的照顾，尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时，通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导，使其身心健康得到维护和增强。刘某是晚期癌症患者，面临生理、心理方面的多重病情，其家属也在心理、生理、精神和经济方面承受着巨大的压力。在死亡和濒临死亡阶段，患者要承受身心方面的双重痛苦。医务社会工作者要了解临终者可能会有的恐惧、绝望、压抑等心理反应，了解临终者对于治疗的愿望，提供临终关怀服务，使患者能有尊严地离世。社会工作者还要协助患者及其家人处理好医疗与后事安排、家人支持等方面的事宜。2．方案设计对癌症患者及其家属的社会工作方法主要是情绪疏导与心理支持、建立良好稳定的沟通关系、经济与资源的整合协助、整合生命意义与心愿达成以及哀伤辅导等。根据患者刘某及其家属的需要，为刘某及家属设计包括生理、心理、社会和信仰等方面的临终关怀服务方案具体如下：(1)方案目标：①满足刘某生理和心理上的需要，减少他对死亡的恐惧。②缓解刘某身体上的疼痛，减轻他的痛苦。③保证刘某及其家庭的最佳生活，让刘某有尊严地走完生命的最后阶段。④为刘某家属提供在刘某重病期间以及生命终结后陷入哀伤的各种支持。(2)方案实施策略：①为刘某及其家属提供缓和性照顾和支持性照顾。一十九、小王，2008年入伍，2015年怀揣战功奖章从海军东海舰队回到老家，和朋友一起创办了一家节电工程有限公司，主要从事节能节电环保产品的使用与开发项目。为了帮助小王创业，他的父母用老房子作抵押，从银行贷款50万元给小王做本金。然而，生意开张一个月，他却只卖出两台节能器，除去门面租金、贷款利息和各项开支，亏损5万元。第二个月依然没有半点起色，小王急得像热锅上的蚂蚁。父母也非常为他着急，经常数落他，埋怨他把二老的养老钱都给弄丢了。朋友觉得风险太大，准备撤资。种种困难把小王逼到了绝境，他觉得自己没有本事，枉费了部队的培养，不仅没有办法养活自己，还要连累父母和朋友，无奈之下来找社会工作者帮忙。【问题】1．上述案例中，小王面临的困境主要有哪些?2．针对小王目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略?【答案】1．上述案例中，小王面临的困境主要有以下几个方面：(1)如何从军人的身份转换为普通公民从部队退役回到地方，小王怀揣激情进行创业，但没有意识到自身身份和工作环境的转变。(2)如何渡过创业阶段的艰难处境创业初期，由于小王没有经验，资金也是父母和朋友筹集所得，面对这些初期阶段的困难，小王没有做好充分的准备，没有很好地预估创业风险，导致其措手不及。(3)如何缓解自身压力面对创业的压力，小王自信心受到挫伤，不能正视压力，也没有找到一个合适的方法释放压力，显得十分无助、自卑和焦虑。(4)如何安慰父母，缓解家庭生活困难小王创业初期的资金是父母用老房子作抵押从银行贷来的50万元贷款，但公司运营后不但没有盈利，还亏损了5万元，直接导致了家庭经济困难，小王面临着安慰父母、缓解家庭经济困难的问题。(5)如何说服朋友，继续共同合作亏损的现状令小王的朋友开始担心，纷纷撤资。小王与朋友间的合作关系出现危机，公司面临倒闭的风险。(6)如何树立起自信心目前小王面临经济上和心理上的极大压力，自卑、焦虑、力不从心，感到自己的价值无法实现，对前途没有信心，对创业局面也是一筹莫展。2．针对小王的困境，社会工作者可采取的介入策略如下：二十、情景反应你将有20秒钟的时间阅读屏幕上的情景提示，并作答题准备。在听到"开始录音"的信号后，请根据提示的内容，按照提问顺序用英语回答问题。每道题的作答时间为15秒钟。请看下面的情景提示∶昨天是中秋节，Frank和他的同学一起度过这个节日。这是Frank第二次过中秋节了，他很喜欢这个节日。（1）Whatfestivalwasityesterday?（2）WhodidFrankspendthefestivalwith?（3）WasitthefirsttimeforFranktocelebratethefestival?（4）HowdoesFranklikethefestival?【答案】二十一、案例：周日下午，某校初三(2)班10多位同学结伴到郊外爬山。因天气突变，骤降暴雨，引发山体滑坡。三名同学小军、小勇和小楠被雨水、泥流冲下山坡。同学们一边报警，一边积极下坡营救。警察、家长和老师第一时间赶到了现场，2小时后发现了三人的遗体。大家非常悲伤，不少同学抱头痛哭。学校一边紧急处理相关事宜，一边积极安抚同学们的恐慌情绪。校长马上召开紧急会议，与老师及社会工作者商量如何处理因此事引发的学生情绪困扰问题。问题：以危机介入的基本原则为依据，列明以学生为对象的危机干预内容。【答案】【答案要点】危机介入是一种特殊的介入，目的在于去除服务对象的紧张情绪，恢复其功能，使他们走出危机，帮助服务对象采取处理危机的行动，目的在于帮助他们解决危机并恢复其社会功能。1．危机介入的基本原则：(1)及时处理。尽可能减少对服务对象及其周围其他人的伤害，抓住有利的可改变的时机。(2)限定目标。危机介入的首要目标是以危机的调适和治疗为中心，尽可能降低危机造成的危害，避免不良影响的扩大。(3)输入希望。调动服务对象改变的愿望。(4)提供支持。社会工作者需要充分利用服务对象自身拥有的周围他人的资源，为服务对象提供必要的支持。(5)恢复自尊。危机的发生通常导致服务对象身心的混乱，使服务对象的自尊感下降。(6)培养自主能力。整个危机介入过程就是社会工作者帮助服务对象增强自主能力，面对和克服危机的过程。2．以学生为服务对象，危机干预的内容包括：(1)将焦点放在服务对象恢复和发展功能上，而不是解决整个问题。本案例中，应将焦点放在同学们的恐慌情绪的处理上，而不是立马解决这个意外事件。(2)帮助宣泄由危机带来的紧张情绪，给予支持，以防精神崩溃。危机事件发生后，同学们非常悲伤，不少学生抱头痛哭，社会工作者应该让他们自由发泄情绪，同时给予安慰和支持。(3)介入目标要现实。要瞄准服务对象当前的需要，对服务对象不能要求太高。本案例中，学生当前的需要就是消除紧张感，平复情绪以及获得支持，社会工作者应当满足他们的需要，提供支持。(4)担任教导角色。包括咨询服务对象应该做什么，同时也为他们做一些力所能及的事。当服务对象功能逐渐恢复时就可以结束介入行动。二十二、2011年初，10岁的小平被某流浪儿童救助保护中心收留。由于父母均为残疾人，小平的家里很穷。他读了几年小学，由于成绩不理想，再加上家里也没有能力继续供他上学，后来就辍学了。由于缺乏文化知识，不善表达，他很少说话。虽然与其他孩子相处友好，但是有自卑、防备心理。他每天都会外出拣废旧瓶子卖了赚钱。小平在救助中心的表现很好，每天都能得到中心工作人员的表扬和奖品，小平特别爱惜这些奖品。[问题]1．请运用生命周期理论，分析小平的现实资源情况。2．假如你是一名社会工作者，试评估小平和他父母各自的需要。【答案】1．生命周期理论认为，在内外影响力分析范式中，人被看作是发展和成长的。人的发展都要经过几个普遍的阶段，每个阶段都是逐步攀升的，是成长的。从生命周期理论出发，通用过程模式的社会工作实务要求有系统地、全面地思考个人或者群体在成长与发展过程中所产生的问题，找出影响个人或群体的内外因素，进而给予协助，消除影响人们成长和发展的那些个人和社会因素。针对小平没有读完小学，没有文化知识、不善表达以及他自卑、防备别人的心理特点，社会工作者首先应提供帮助使小平成长为一名合格的社会成员。首先，要帮助小平继续接受教育，教他读书识字，同时还要与小平的家庭联系，关注和帮助他们解决经济问题，与家乡的学校、老师、同学以及当地的政府及有关部门一起从不同角度给予小平和他的家庭帮助。这样才能创造一个有利于小平成长的家庭和社会环境。2．小平和他父母各自的需要具体表现为：(1)小平的需要①心理表达的需要。有针对性地对小平进行个别辅导，培养他健康的心智，积极向上的品质，使他树立自信心理，并勇于表达自己的思想。’②接受教育的需要。小平正值求知年龄，需要通过多方支援，提供小平继续接受教育的机会。③人际交往的需要。小平需要和同辈群体接触、交流，应该鼓励他克服自卑、防备心理，多交朋友。④获得关爱、支持、鼓励的需要。小平需要回归家庭，得到父母的关爱和家庭的温暖；需要中心的工作人员以及老师的关心和鼓励。(2)小平父母的需要①解决家庭经济困难；②增加与小平的交流沟通机会。二十三、案例：小安，男，26岁，大学三年级时因精神疾病退学。退学后，小安在精神卫生中心接受了4周治疗后出院。小安患病后，母亲提前退休全身心地照顾他，但是小安的某些社会机能仍然在慢慢退化。朋友和同学也开始疏远他，有些居民因偏见而对他指指点点，这让原本就内向的小安备受情绪困扰，更加沉默寡言，越来越没有自信，整天不想出门。小安因为服药有副作用所以偷偷藏药、减药。社区也没有相应的康复机构。没多久，小安的精神疾病再次发作。小安在3年内多次出入精神卫生中心，无奈之下，父母将其送入精神病院。一年后，小安的病情稳定，经诊断可以出院。他想回家，想接触社会、交朋友，想学点技能从事些简单的工作。父母为了让他更好地康复，准备搬到一个环境幽静、能提供康复和职业训练的社区居住。自从小安患病以来，父母一直觉得压力很大、很焦虑，对照料好小安既没有信心也不懂技巧，非常希望有专业人士提供帮助。医院的社会工作者准备为小安出院回归社区提供服务，并联络了社区中的社会工作者。问题：1．从社会支持来源看，小安康复的哪些支持存在不足?2．小安的需要及其家人的需要分别是什么?3．整合小安及其家人的需要，基于医务社会工作的思路，写出“出院计划”的内容。【答案】1．社会支持网络分为正式支持网络和非正式支持网络，对于小安的康复需要，存在着如下的资源不足：(1)非正式支持网络：①家庭。小安的母亲虽然提前退休全身心地照顾小安，但是父母仍觉得压力很大，对照顾小安没有信心，也不懂技巧。②亲友与邻里。小安的朋友和同学开始疏远他，有些居民也因偏见对他指指点点，没有给予小安关怀。(2)正式支持网络：小安所在的社区内没有相应的康复机构，缺少专业支持，也没有疏导小安情绪和资源链接的平台。2．小安及其家人的需要如下：(1)小安的需要有：①治疗康复的需要。家人和相关人员应该及时发现小安的变化和需要，采取积极的治疗方式，使之早日康复，不留后遗症。②康复环境的需要。环境对于精神病患者的康复尤为重要，应该给小安制造一个平静、无歧视、无压力的生活圈。③职业发展和社会交往的需要。精神病患者康复后需要重返社会，需要及时就业，也需要与外界沟通和交流。小安也表达了其想接触社会、交朋友、想学点技能从事些简单工作的想法。④接受教育的需要。小安在大学三年级时退学，没有完成学业，因此需要进一步接受教育，学习更多知识，培养必要的技能。⑤包容理解和关爱的需要。应以平等、包容和友爱的态度对待小安，使小安获得更多的理解和帮助，以及家人、邻里、社会的关爱。(2)小安家人的需要有：①心理减压和技能教育。应该向小安父母提供正确的、专业的相关知识，帮助他们调整好心态，缓解其紧张隋绪和压力，使其从容面对困难。②家庭支持和互助小组。家庭支持由不同的家属组成，共同分担照顾患者的责任。互助小组则是将有相同需要的家庭组织起来，建立相互之间的联系和交流机制，在小组内互相帮助，共同面对问题、解决问题。二十四、陈建，男，23岁，未婚，四川人，高中毕业后到海南打工。几个月前发生重大车祸，虽然保住了生命，但却留下重度残疾。在其手术住院期间，由于医院缺乏专业的康复训练条件和康复技术指导，未对患者进行康复治疗。不久，陈建来到海口市某康复中心进行康复治疗，他请求康复机构的社会工作者给予帮助。针对他存在的问题，社会工作者与有关部门、患者家属及主管医生交流情况，并多次进行法律咨询。【问题】请根据社会工作的通用过程模式。拟订一份社会工作者服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析按照社会工作通用过程模式，首先进行接案和预估两项工作程序：①接案是社会工作者与前来求助的潜在的服务对象开始接触、了解其需要、帮助其逐渐成为服务对象并接受服务的过程。它的目标是要通过与服务对象的接触，在社会工作者和服务对象之间建立起一个彼此信任的、良好的专业关系。本案例中，陈建是主动寻求帮助的，是自愿性服务对象，寻求改变的意愿和动力较强。社会工作者经过与陈建的面谈后，与其建立了初步的专业关系，对其所处的环境和面I临的问题有了比较清晰的分析和判断。②预估是收集资料和认定问题的过程，是把所有有关服务对象的资料组织起来并使其具有意义的专业实践活动。在预估环节，社会工作者通过收集资料等与案主陈建建立专业关系，更加准确地判断出其所面临的问题。这主要包括：a．存在心理压力、康复训练和回归社会的多种困难；b．有就业要求，需要提供就业技能培训；c．需要与当地政府有关部门联系，协商对案主回归社会进行安置。③案主陈建在遭遇不幸之后，并不是自暴自弃，而是主动寻求帮助，其强烈的改变动机也是社会工作者在介入时可发挥的案主优势。社会工作者要充分相信陈建是有解决问题潜能的，可以通过充分发挥陈建本身的能动性进行治疗。这些都为制定具体的服务计划打下了基础。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计出的服务方案如下：①方案目标鼓励陈建以积极的态度进行社会康复和职业康复训练，学习和掌握回归家庭、重新参与社会的技能，努力实现自己的生活目标。②方案实施策略二十五、新入职的社会工作者小范有积极为居民提供专业服务的意愿，但工作一段时间后，渐渐表现的有些消极，存在着较严重的无力感。在接受机构主管督导时，小范表示：最近的个案服务没有显著成效，虽然服务对象表示可以理解，但他还是非常自责，认为主要是自身的专业能力不足；个别服务对象的情况出现了反复，自己也会觉得可能是当时预估不够充分和全面；此外，由于自己是新入职的员工，缺乏经验，没有表达自己意见的资格，所以只好听从督导者的意见。问题：1.导致社会工作者小范产生无力感的主要原因是什么？2.基于增强全能视角，督导者应对社会工作者小范开展哪些方面的督导服务？【答案】本题考查其实基本上是套着实务的外壳，考的内容全部是综合能力的内容。首先第一问考查的是社会工作理论增能的内容，综合能力教材中有对于服务对象无力感产生的原因的具体表述，如环境的压迫等。第二问考查的是督导的内容。可以从教育督导、行政督导、支持督导的角度来谈论。值得一提的是，关于考查督导的实务中级真题以前曾经考过一次。二十六、近年来，某社区的离婚率不断上升，单身母亲也越来越多。这些单身母亲在教育子女时总感觉力不从心，遇到问题无人商量，不知如何应对孩子不断成长中的一些问题。[问题]假如你是该社区的一名社会工作者，请你针对这些单身母亲的需求，设计一份服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析上述案例中，该社区的单身母亲缺乏亲子沟通、亲子教育方面的技巧，在应对孩子成长过程中的问题时感到力不从心，急需提升此方面的能力。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计的服务方案如下：①方案目标。提升单身母亲的亲子沟通能力和亲子教育技巧，增进亲子关系。②方案实施策略a．通过组织一系列的游戏，如“每个孩子都是妈妈的宝”、“我爱我家”等，加强母亲与孩子之间的互动，增进母亲对子女的认同；b．邀请专家开展亲子沟通、亲子教育方面的讲座，提升单身母亲的教育理念；c．组织单身母亲小组开展座谈会，倾诉困惑，分享成功，相互取长补短；d．整合相关社会资源，协助单身母亲构建社会支持系统，在日常生活中互相支持，互相帮助。③方案执行。主要包括提供服务、调动社会资源、监督服务执行进度等。④方案评估。通过现场访谈、家庭回访等方法评估单身母亲对服务的满意度、单身母亲的子女对服务的满意度以及方案执行情况。二十七、服务对象陈某，现年14岁，半年前随父母来到城市。陈某在一家民工子弟学校读书，后因学校撤销，被父亲送到一家公立中学就读。虽然他很用功，可是由于基础薄弱，成绩始终不理想，这让他感到很苦恼。同班的同学基本上都是城里的孩子，同学们对陈某浓重的乡音嘲笑不已，这让陈某感到十分自卑、孤独和苦闷，渐渐产生了一种怨恨情绪，感觉自己就像要疯了似的。【问题】假设你是一名学校社工，请为陈某设计一份介入方案。【答案】服务方案的设计应该以陈某的问题评估和问题原因分析为依据。1．问题的陈述及原因分析：(1)情况描述：陈某的问题主要表现为自我认知的失衡以及社会适应的偏差。(2)产生原因：首先，陈某学习成绩偏低，导致服务对象产生焦虑和自我评价偏低；其次，无人沟通，导致陈某的学习问题进一步演变为心理问题，甚至恶化为对周围环境、对社会的愤恨：再次，父母半年前移居此市导致陈某脱离了原来的环境，同时民工子弟学校取消又使陈某很难一下子融入新的环境，这加深了陈某的问题；最后，社会的歧视和不公导致了陈某的问题很难有根本性的好转。2．方案设计(1)工作目标：①远期目标：协助陈某融入新的社会环境，增强自信，获得成功。②近期目标：帮助陈某认清现实，接受现实，正确认识自我。(2)方案实施策略：①用尊重、关怀、真诚等专业态度取得陈某的信任。②用个案工作的方法疏导陈某的不良情绪，协助其建立理性的自我认识。③通过组织各种小组活动帮助陈某增进与同学的了解，改善与同学之间的关系，真正融进新同学之中。④通过和陈某父母、班主任老师的会谈，争取他们对于陈某状况的理解和支持。(3)方案执行：主要包括提供相关服务、整合各种资源等。(4)方案评估：包括方案执行、情况评估、陈某对各个活动环节的满意度评估以及效果评估等。二十八、大学生小李，22岁，在一次交通事故中大面积烧伤，需要进行植皮手术。听说要植皮后，小李情绪波动很大，吃不下，睡不着，认为万一手术不成功以后不知如何见人了。医生认为这样的状态对他的手术和康复都不利，要求医院的医务社会工作者介入。【问题】1．小李的困境有哪些?2．如果你是医务社会工作者，你准备如何介入?【答案】1．小李面临的主要困境有：(1)情绪问题：情绪波动比较大，主要是对手术能否成功的担心，认为万一手术不成功以后不知如何见人。(2)生理问题：吃不下，睡不着，面对大面积烧伤，需要进行皮肤移植手术。2．主要介入策略：(1)通过个案疏导的方式，降低小李的担心，可以给小李举一些成功的植皮手术的例子，让他对手术充满信心，并努力勇敢面对现实；(2)可以利用行为疗法做一些放松练习，通过情绪调整，减轻小李的紧张、恐惧、担忧、焦虑、烦躁，吃不下，睡不着的情绪压力；(3)与小李的家人沟通，通过其家人安慰其焦躁的心情；(4)与病房护士联系，让其与小李进行沟通，使他了解手术过程、减少不必要的顾虑。二十九、王霞于6年前嫁给本村的隋伟。刚刚结婚时隋伟对王霞还是很好的，可时间久了，王霞发现隋伟的脾气越来越大，经常会因为一些小事就发脾气，王霞还不能辩解，否则就会招致隋伟的毒打。伤心的王霞想着也许有了孩子后，隋伟的脾气能够好一些，可是现在儿子已经3岁了，隋伟还是经常打骂王霞，甚至连孩子一起打。王霞感觉特别无助，由于父母身体很不好，她不敢回去向他们诉苦，不想让他们担心。正在王霞感到绝望的时候，县里的社会服务机构来村里开展工作，主要内容就是宣传”反家庭暴力”，她马上找到该机构求助。[问题]1．妇女遇到的问题有哪些2．针对妇女暴力的干预原则有哪些3．针对王霞的问题，社会工作者应开展哪些工作【答案】1．妇女遇到的问题有：①妇女的婚姻与家庭问题。在婚姻方面突出的问题是离婚率不断上升，尤其是大城市离婚率更高。违法婚姻增多，重婚、姘居、婚外恋等现象严重地损害家庭生活。②针对妇女的暴力问题。针对妇女的暴力主要范围包括婚姻暴力、拐卖妇女、性暴力、性骚扰和被迫提供性服务以及基于男孩偏好的强迫堕胎等。③妇女的生殖健康问题。此类问题主要表现在妇女生殖健康方面的服务、资源和信息不够，社会和妇女自己也缺乏对生殖健康权利的认识，侵害妇女生殖健康的现象普遍发生。尤其是在流动人口和从事商业性性服务的妇女当中，生殖健康状况更为严重。④留守妇女和流动妇女问题。留守妇女承担着照顾家庭和种地等几乎所有的工作，生活负担重、精神压力大，甚至针对留守妇女的犯罪也在上升。流动妇女的工作权益受到侵害、工资低、不稳定，常常在留在城市和回到家乡之间困扰以及面对与孩子长期分离（留守儿童）的精神压力，生殖健康得不到保障。⑤妇女就业问题。城镇妇女失业率高，女性在劳动力市场受到排斥，女性打工者很难享受到医疗服务（主要是生育健康及性传播疾病和艾滋病的预防）。女性收入比男性差，女性就业者集中在报酬比较低的领域。妇女就业的岗位往往是合同工、临时工，以及其他一些非正式部门提供的、缺乏社会保障的工作形式，其劳动权益严重受损，这些都严重地影响到妇女的生存和发展。⑥妇女的贫困化问题。我国贫困人口中，妇女占60%左右，而绝大多数在农村。贫困不仅是缺少经济收入，还表现为健康状况差、不识字、文化教育水平低、收人低、社会不安定、心理的不安全感等，这些是贫困导致的结果，同时也是致贫的诱因。⑦其他问题。妇女参政率低及妇女教育资源普遍不足等，都是阻碍妇女发展的重要问题。2．针对妇女暴力的干预原则包括：①接受受害妇女描述的问题而不是责怪受害者。②尊重受害妇女的人格独立，提升她们的自信心。③关注受害妇女的生命安全。④与受害妇女建立信任、真诚的专业关系。3．针对王霞的问题，社会工作者应开展以下工作：①与隋伟进行沟通，明确指出打人是犯法的，帮助他树立尊重妇女的观念和处理夫妻关系的方法。②在帮助王霞时，要设身处地地体会王霞的感受，促使王霞勇敢地争取在家庭中平等的权利和地位。③将村里与王霞有相同遭遇的妇女组织起来，定期举办小组活动，使她们建立起互相支持、互相帮助的关系。④在村委会、村党支部会议上提出建立零家庭暴力、和谐文明村的议题，并鼓励大家进行热烈的讨论。三十、思思，女童，2岁6个月，父母均为医务工作者。母亲是医生，经常做手术，所以回家没有固定的时间。父亲为医院电脑操作员，所以能按时回家。思思3个月就断了奶，因为母亲工作繁忙，和母亲沟通时间较少。思思主要是由保姆带大的。和其他孩子相比，思思不合群，而且不爱吃饭，睡觉没有规律，经常哭闹。【问题】请你以儿童社会工作者的身份，运用儿童社会工作的理论简要分析思思面临的问题，并提出社会工作者介入的策略。【答案】1．儿童的需要主要包括生存的需要、爱的需要、学习的需要、游戏的需要、社会化的需要、被保护的需要等。思思2岁，这一年龄段属于幼儿期，这一阶段幼儿的问题是婴儿期的儿童会有分离焦虑，处于儿童早期的儿童会出现恐惧；害怕环境中出现陌生物体或新事物或新面孔；害怕黑暗；害怕睡觉。外界环境影响的作用逐渐显现，一些个体开始出现行为及心理偏差，比如过度依赖、说谎、攻击性行为等。这一阶段的主要资源是父母和家庭。父母的资源包括他们对儿童的接纳能力及感受，以及他们在儿童发展上的知识。按照埃里克森心理发展理论，在1．5至3岁期间，主要冲突是自主与羞耻、怀疑的冲突。根据以上理论。思思面临的主要问题有：从需要层面来看，思思生存的需要和被保护的需要都被满足，可是学习的需要、游戏的需要、爱的需要以及社会化的需要没有被充分满足。从思思的生长阶段面临的问题考虑，思思的问题也包括断奶较早，和母亲接触时间太少，导致思思有严重的分离焦虑，所以她会出现经常哭闹，害怕睡觉，不爱吃饭，不合群等行为，可能会有恐惧感受出现。思思的父母缺少必要的关于儿童发展阶段的知识，所以缺少对思思的关爱。按照埃里克森心理发展理论，思思在这一阶段不合群、经常哭闹，说明她的冲突还是比较强烈的。2．社会工作者介入策略针对思思的问题，社会工作者可以从以下几个方面来进行介入：(1)和思思建立良好的信任关系。两岁半的儿童已具有简单的思维方式和能够进行交流的语言表达能力，所以，社会工作者可以通过建立良好的信任关系对她进行支持、鼓励。(2)向思思的父母介绍儿童发展方面的知识，使他们能够更好地给予思思充足的爱，为思思提供良好的教育环境和成长环境。(3)鉴于思思母亲工作繁忙，社会工作者可以通过角色模仿等方式给她介绍多种和孩子沟通的方法，增强母女关系，让思思感受到母亲对她的爱，减少焦虑。(4)可以联系幼儿教育机构，让思思通过亲子课程增加亲子互动的机会，并且培养思思和伙伴互动的机会，学会和伙伴相处。(5)对保姆进行辅导。因为思思还没有上幼儿园，所以对于看护她的保姆进行幼儿知识辅导。(6)可以让思思接触有良好行为习惯的朋友。通过朋辈群体的影响使思思形成良好的生活习惯。三十一、案例：杨阿姨和王先生是再婚家庭。去年年底，杨阿姨的儿子小刚出了一场车祸，虽无生命危险，却落得终身残疾，需进行长期的药物治疗和器械恢复。这个打击使杨阿姨几乎崩溃，她开始失去了理智，对家人产生不信任，认为丈夫对继子的病情表现很淡然；同时，也担心王先生的女儿怀疑王先生会把家里的积蓄全部用在残疾的小刚身上，所以对女儿产生不信任。杨阿姨将自己孤立起来，开始精神恍惚，并经常因为一些琐事和王先生吵架。这个原本和谐的家庭陷入危机，王先生主动向社会工作者求助。问题：1．上述案例中杨阿姨面临的主要困境是什么2．针对杨阿姨的情况，家庭社会工作者可以采取哪些技巧进行家庭干预【答案】【答案要点】1．在本案例中杨阿姨面临的主要困境是：(1)经济压力。儿子车祸后，需要长期的药物和康复治疗。(2)心理压力。由于儿子车祸导致残疾，杨阿姨的心情非常悲痛，一时难以接受；另外担心儿子以后的生活，内心也非常的焦虑。(3)家庭关系紧张。与丈夫和继女之间产生了不信任，夫妻关系、亲子关系都需改善。2．针对杨阿姨的情况，家庭社会工作者可以采取的干预技巧有：(1)运用聚焦技巧将家庭成员的注意力集中在家庭交往方式和问题的关联上。该家庭的主要问题源于其中一个成员突患疾病，引发了其他一系列矛盾，解决矛盾的最好方法就是将家庭成员的关注点重新集中在问题的根源上，并齐心协力解决问题。(2)运用问题外化技巧将杨阿姨的家庭问题转化为整个家庭需要共同解决的难题，让家庭一起面对需要解决的问题，促使家庭成员之间建立积极的沟通方式。(3)运用再标签的技巧帮助杨阿姨的家庭从更积极的角度界定问题，从积极的角度看待小刚的残疾问题。杨阿姨认为王先生关键时候不尽心尽力，与女儿的关系也出现紧张，需要引导家庭成员间重新关注对方的优点，消除紧张关系。(4)运用例子使用的技巧，列举一些相似家庭如何顺利渡过难关的例子，舒缓受助家庭的压力，增强家庭的信心。(5)整合社会资源，帮助杨阿姨的家庭建立社会支持网络，例如亲属网络、社区支持网络、残疾人互助网络，尽可能减轻家庭成员的心理压力和经济压力。【提示】本题主要考点是家庭社会工作的主要内容以及家庭干预技巧，尤其是针对案例运用家庭干预技巧。三十二、赵先生初中学历，在一家纺织厂工作，工资较低。其妻子没有工作，儿子12岁了。为了生活，赵先生还做了一份兼职，几乎天天早出晚归，和儿子很少接触。赵先生夫妻俩都不善沟通，遇到经济问题及教育子女的问题时，常常发生争吵。由于儿子非常贪玩，学习成绩又不好，所以，赵先生经常打骂他。前几天，赵先生又打骂了儿子，结果儿子半夜离家出走了。夫妻俩费尽周折，终于找到了儿子。现在，赵先生感到内心压力很大，有种无助感。【问题】假如你是一位社会工作者，请你运用“环境中的人”的视角。对赵先生一家的情况加以分析。并拟订一份服务计划。【答案】(1)“环境中的人”的理论视角代表了解释问题的个人原因论和社会处境论两种观点的结合，强调个人与环境之间的相互影响：①个人的行为和心理产生于具体的环境；②个人又是具有认知能力的能动个体，可以自主选择自己的生活环境。(2)根据“环境中的人”的理论，对赵先生一家的情况分析如下：①赵先生个人的情况a．承担着家庭经济重压赵先生个人文化程度较低，在一家纺织厂工作，工资不高。其妻子没有工作，赵先生一人独自承担抚养家庭的重担，压力较大。b．不善于排解负面情绪由于不善言谈，赵先生面对现实中诸多不如意，只能积压在心，因而感到无助。②赵先生的家庭小环境a．家庭经济条件比较窘迫，夫妻俩不善于沟通，时有摩擦；b．赵先生缺乏正确教养孩子的能力与技巧，对儿子非打即骂，导致父子之间存在较大冲突，儿子甚至离家出走。③赵先生所处的社会生活大环境赵先生夫妻俩都不太善于沟通，与外界交流较少，缺乏相应的社会支持系统，容易陷入孤立无助的境地。(3)针对赵先生一家的情况，社会工作者可以提供的服务计划如下：①舒缓赵先生夫妻俩的情绪对赵先生夫妻俩予以接纳与关怀，舒缓其焦虑的情绪，建立良好的专业关系。三十三、小锦，男，7岁。小锦3岁的时候在家附近走失，被人贩子拐卖到了一个偏僻的农村。小锦的父母从来没有放弃找寻的希望，几年来一直奔波于全国各地寻找小锦。在各方的努力下，他们终于在失散4年后找到了小锦，并把他从收养他的农村家庭接回了城市的家。回到城市后，小锦对城市生活环境出现了各种不适应，与自己的亲生父母在感情上也很疏离，一句爸爸妈妈都叫不出口，平日里基本不开口和父母说话，甚至很排斥现在的家庭，总想回到那个收养他的家庭去。小锦的父母尝试各种方法跟小锦消除情感隔阂，他们在生活上无微不至地照顾他，周末带他去游乐场玩，跟他讲述3岁前发生的趣事，尽管他们一直努力尝试和小锦重新建立感情，但是收效甚微。因为害怕小锦再次走失，小锦的父母每天坚持接送他上下学，几乎不让小锦单独和其他小朋友在社区一起玩耍，为做到更好地陪伴小锦，弥补错过的那些成长时光，他的妈妈甚至辞去了工作，专职在家照顾他。但是小锦自回城以后一直闷闷不乐，总是很沉默，也不愿与人交往，对陌生人总是很不信任，极度缺乏安全感。问题：1．从上述案例中分析小锦现在的需要。2．从上述案例中分析小锦的个人及环境资源。3．针对小锦目前的状况，社会工作者应采取什么样的介入策略【答案】1．分析上述案例，小锦现在的需要主要有以下几个方面：(1)发展的需要。儿童的发展需要也被称为儿童的成长需要，是指儿童为了身心发展需要获得的关爱、教育和引导。案例中小锦在3岁时走失，被拐卖到了农村，从小就缺失亲生父母的爱，也缺乏良好的家庭生活和适当管教，导致回到原生家庭后难以和父母建立良好的亲子关系。(2)受保护的需要。儿童受保护的需要也被称为儿童的免遭伤害需要，是指儿童在成长过程中需要在身心两方面得到安全保障，不受到任何人为的伤害。案例中小锦3岁时走失、被人贩子拐卖，身心都受到极大的伤害，导致对陌生人总是很不信任，极度缺乏安全感，不愿与人交往。(3)游戏的需要。儿童需要游戏是由其天性决定的，儿童在游戏中获得身体的成长，并通过游戏学会与人相处，逐渐认识和了解社会。案例中的小锦整天由父母陪同，几乎不能单独与小朋友们一起玩耍。(4)社会化的需要。儿童的社会化是儿童逐步了解社会、掌握生存技能的过程，是人的社会化过程的第一步。这个过程离不开社会群体、集体、个人的相互作用和相互影响，也离不开个人主动积极地掌握社会经验和社会关系系统。本案例中，小锦几乎不能单独与小朋友们一起玩耍，平日里基本不开口和父母说话，总是很沉默，阻碍了小锦社会化需要的发展。2．从上述案例中分析小锦的个人及环境资源：(1)小锦的个人资源：身体健康，与同龄孩子相比有更丰富的生活经验，体验过不同家庭、城市和乡村不同的生活。(2)小锦的环境资源：首先是亲生父母对小锦深深的爱，特别是为了弥补错过的那些成长时光，妈妈甚至辞去了工作，专职在家照顾小锦；其次是农村收养家庭的资源，如果处理得好，小锦可以同时得到两个家庭的爱护；同学是小锦朝夕相处的伙伴，老师也是有力的支持资源。3．针对小锦目前的状况，社会工作者应采取的介入策略主要有：(1)直接对小锦介入：通过游戏进行心理辅导，调整小锦的心理状态，降低小锦对原生家庭的排斥感和对城市的不适应感，增强小锦的自我认同感和自信心，增强小锦对人的信任，提升安全感。(2)直接对小锦父母介入：调整小锦父母的认知，使其认识到对待小锦不能操之过急，要多给小锦一些时间来适应新的环境，慢慢培养感情基础，放手让小锦独立地去完成一些事情，让他单独和小朋友们一起玩耍，增强小锦的自信心和适应能力；教授小锦父母亲子沟通方法，例如如何与小锦在游戏中建立信任关系，促进亲子沟通。(3)与小锦学校的老师取得联系，让老师们在学校给予小锦更多支持和鼓励，帮助小锦尽快地融入学校生活中。(4)如果有可能，开设一个由类似适应不良问题的孩子组成的小组，进行团体辅导。(5)如果有可能，建立与收养家庭的连接，得到收养父母的支持，可以把农村