2025年健康管理师三级考试重点复习题及答案

2025年健康管理师三级考试重点复习题及答案一、基础知识与基本理论1.【单选】下列关于健康管理的描述，最符合《“健康中国2030”规划纲要》精神的是A.以疾病治疗为中心，提高治愈率B.以个体健康档案为核心，实现全人群全生命周期健康服务C.以医保控费为目标，减少高端医疗消费D.以基层首诊为手段，降低三级医院门诊量答案：B解析：纲要明确提出“以人民健康为中心”，健康管理的核心是“全人群全生命周期”连续服务，而非单纯治疗或控费。2.【单选】在PRECEDEPROCEED模式中，用于评估倾向因素、强化因素和促成因素的阶段是A.流行病学评估B.教育与生态评估C.管理与政策评估D.执行/过程评估答案：B解析：教育与生态评估（EducationalandEcologicalAssessment）专门区分三类影响因素，为后续干预设计提供依据。3.【单选】某社区高血压管理随访表显示，患者王某连续两次随访血压≥140/90mmHg，且已规律服药，依据《国家基层高血压防治管理指南2022》，下一步首选管理措施是A.直接转诊至三甲医院心内科B.增加现用药物剂量并2周内复查C.评估服药依从性与生活方式，必要时调整治疗方案D.建议患者自行购买复方降压药答案：C解析：指南强调“三率”管理，先评估依从性与生活方式，再考虑调整方案，避免盲目加药或转诊。4.【单选】健康风险评估（HRA）报告中，将“未来10年冠心病风险8%”定义为A.极低危B.低危C.中危D.高危答案：C解析：我国《心血管疾病风险评估与管理指南》规定：10年风险5%–9.9%为中危，≥10%为高危。5.【单选】下列关于身体活动能量消耗的计算，正确的是A.1MET=3.5mLO₂/kg/min，1kcal≈1LO₂B.1MET=1kcal/kg/h，1MET·h=1kcal/kgC.1MET=1.05kcal/kg/h，能量消耗=MET×体重×时间D.1MET=2.5mLO₂/kg/min，能量消耗=MET×体重×时间×0.1答案：C解析：1MET定义为静息代谢当量，约等于1.05kcal/kg/h，公式为：能量（kcal）=MET×体重（kg）×时间（h）。6.【单选】某男性，45岁，腰围98cm，BMI28kg/m²，按《成人体重判定》标准其分类为A.超重且腹型肥胖B.肥胖且腹型肥胖C.超重非腹型肥胖D.肥胖非腹型肥胖答案：B解析：BMI≥28为肥胖，男性腰围≥90cm为腹型肥胖，两者并存。7.【单选】关于糖尿病强化生活方式干预，下列证据等级最高的是A.中国大庆研究B.美国DPP研究C.芬兰DPS研究D.日本JDPP研究答案：B解析：美国DPP研究为大规模多中心RCT，随访15年，证据等级Ⅰa。8.【单选】在健康信念模型中，个体认为自己若采取建议行为，能有效降低疾病易感性，该变量称为A.感知严重性B.感知益处C.感知障碍D.自我效能答案：B解析：感知益处（PerceivedBenefits）指个体对行为有效性的主观判断。9.【单选】下列关于烟草依赖诊断标准，符合ICD10的是A.持续吸烟1年以上B.晨起30min内吸烟≥1支C.过去1年内出现耐受、戒断等6项中≥3项D.Fagerström评分≥4分答案：C解析：ICD10列出6条标准，≥3条可诊断烟草依赖，与Fagerström量表互补而非替代。10.【单选】某体检中心拟开展“肝癌三联筛查”，下列组合中性价比最低的是AFP+超声+异常凝血酶原（PIVKAⅡ）B.AFP+超声+ctDNA甲基化C.AFP+超声+肝脏弹性D.AFP+超声+GP73答案：C解析：肝脏弹性主要用于评估纤维化程度，对早期肝癌检出增益有限，成本较高。11.【多选】下列属于第二级预防的措施有A.宫颈癌HPV筛查B.乳腺癌钼靶筛查C.脑卒中溶栓治疗D.高血压社区管理E.新生儿苯丙酮尿症筛查答案：A、B、E解析：二级预防=早发现早诊断早治疗；C为三级，D为一级。12.【多选】关于代谢综合征诊断标准（CDS2020），必备组分包括A.超重和/或肥胖B.高血糖C.高血压D.高甘油三酯E.低HDLC答案：A解析：CDS标准以肥胖为必备，加任意两项代谢异常即可诊断。13.【多选】健康干预计划SMART原则包括A.SpecificB.MeasurableC.AcceptableD.RelevantE.Timebound答案：A、B、D、E解析：SMART缺Acceptable，应为Achievable。14.【多选】下列属于健康信息敏感性伦理原则的是A.知情同意B.最小必要C.去标识化D.数据主权E.公平可及答案：A、B、C解析：D、E为宏观政策原则，非直接敏感信息处理原则。15.【多选】某社区开展老年人跌倒干预，属于环境评估工具的有A.HomeFASTB.BergBalanceScaleC.TinettiPOMAD.SAFERHOMEE.TimedUpandGo答案：A、D解析：B、C、E为个体功能评估，非环境。16.【判断】健康管理的最终目标是降低医疗支出，而非提高生活质量。答案：错误解析：WHO定义健康管理为“系统改善健康结局与生活质量”，控费只是附带效益。17.【判断】根据《个人信息保护法》，健康数据一旦去标识化即可自由跨境传输。答案：错误解析：去标识化仍可能再识别，需评估风险并履行安全评估程序。18.【判断】BMI相同，亚裔人群比白种人更易出现腹型肥胖和胰岛素抵抗。答案：正确解析：WHO亚裔标准指出，相同BMI下亚裔体脂率高3%–5%。19.【判断】研究表明，每日步数超过12000步后，全因死亡率不再下降。答案：错误解析：2022年Meta分析显示12000步以上仍有边际效益，但斜率趋缓。20.【判断】健康素养（HealthLiteracy）仅指个体阅读能力，与数字技能无关。答案：错误解析：WHO扩展模型已纳入数字、媒体与批判性健康素养。二、健康监测与信息收集21.【单选】使用欧姆龙HBP1300进行血压测量，下列操作正确的是A.测前30min饮咖啡不影响B.袖带下缘距肘窝1横指C.首次测量取右侧上臂D.两次间隔15s即可答案：B解析：指南要求间隔1–2min，首次左右臂均需测，咖啡30min内禁饮。22.【单选】关于InBody770多频生物电阻抗，下列说法正确的是A.可区分细胞内液与细胞外液B.测量前需空腹8hC.女性月经期结果无差异D.金属关节置换不影响答案：A解析：多频技术可区分液体腔室，金属假体可致误差5%–7%。23.【单选】某员工佩戴ActiGraphGT9X24h，有效数据需满足A.≥8h清醒时间B.≥10h佩戴时间且零计数段<60minC.≥4h睡眠记录D.步数>1000步答案：B解析：Troiano2008算法要求10h佩戴，零计数段连续<60min。24.【单选】关于颈动脉IMT测量，下列技术误差最小的是A.灰阶超声纵断面单次测量B.灰阶超声横断面三次平均C.射频血管追踪技术（RFQIMT）D.彩色多普勒峰值测量答案：C解析：RFQIMT分辨率达0.01mm，误差<3%，优于传统灰阶。25.【单选】某体检中心引进AIDR筛查糖尿病视网膜病变，其灵敏度95%、特异度90%，若人群患病率10%，则阳性预测值为A.15%B.51%C.68%D.90%答案：B解析：PPV=（0.95×0.1）/（0.95×0.1+0.1×0.9）=0.095/0.185≈51%。26.【多选】影响电子体温计准确性的因素包括A.口腔测量前喝热水B.腋下有汗未擦干C.测量时间<3minD.电池电量<20%E.探头酒精消毒后立即使用答案：A、B、C、D、E解析：酒精挥发吸热、电池低压致阻抗漂移，均可致误差>0.2℃。27.【多选】可穿戴设备监测心率变异性（HRV）常用指标有A.SDNNB.RMSSDC.pNN50D.LF/HFE.VO₂max答案：A、B、C、D解析：VO₂max为最大摄氧量，非HRV指标。28.【判断】采用指尖采血检测HbA1c，其结果与静脉血NGSP标准差异可接受。答案：正确解析：NGSP认证指尖试剂CV<3%，与静脉血相关系数r≥0.98。29.【判断】24h动态血压夜间下降率>20%为“超杓型”，提示脑卒中风险降低。答案：错误解析：超杓型与夜间低血压及缺血性脑卒中风险增加相关。30.【判断】使用智能手环估算睡眠阶段，主要依赖三轴加速度计+心率变异融合算法。答案：正确解析：ActiSleep+算法通过体动+HR+HRV提高NREM/REM识别率至75%。三、健康风险评估与分析31.【单选】Framingham心脏研究10年风险评分未纳入A.年龄B.总胆固醇C.HDLCD.家族史答案：D解析：经典Framingham模型未含早发家族史，新版合并。32.【单选】某女性40岁，不吸烟，SBP118mmHg，TC5.2mmol/L，HDLC1.3mmol/L，其10年ASCVD风险（ChinaPAR）为A.0.8%B.1.2%C.2.1%D.3.5%答案：B解析：ChinaPAR在线计算器输入参数得1.2%，属低危。33.【单选】采用FINDRISC评估糖尿病风险，得分≥15分，其OR值约为A.3B.7C.14D.20答案：C解析：芬兰队列显示≥15分OR=14.9。34.【单选】关于肺癌筛查NLST研究，下列说法正确的是A.低剂量CT组肺癌特异死亡率下降6.7%B.对照组采用胸片C.入组年龄55–74岁，吸烟史≥10包年D.过度辐射导致乳腺癌增加答案：B解析：NLST以胸片为对照，LDCT组死亡率降20%，入组≥30包年。35.【单选】某企业引入Gail模型评估女性乳腺癌风险，下列哪项会降低风险估计值A.初潮年龄提前B.首次足月产年龄推迟C.乳腺活检次数增加D.绝经年龄推迟答案：C解析：活检次数增加但无非典型增生，Gail模型视为保护性降低。36.【多选】影响APOE基因型阿尔茨海默病风险估计的因素有A.ε4等位基因拷贝数B.性别C.教育年限D.甲状腺功能E.头部外伤史答案：A、B、C、E解析：甲减与AD风险证据不足，未纳入模型。37.【多选】关于骨质疏松FRAX评分，可输入的危险因素有A.父母髋部骨折史B.每日酒精摄入>3单位C.类风湿关节炎D.既往脆性骨折E.长期糖皮质激素≥5mg/d答案：A、B、C、D、E解析：FRAX12项危险因素全部纳入。38.【判断】同一受检者，使用不同品牌超声骨密度仪，T值差异可能>1.0。答案：正确解析：ISCD报告不同算法与参考人群差异，T值SD可差0.8–1.2。39.【判断】儿童青少年BMIZ值>+2SD即可诊断为肥胖，无需腰围辅助。答案：错误解析：WHO建议>+2SD为肥胖，但腹型肥胖仍需腰围或腰高比。40.【判断】采用polygenicriskscore（PRS）预测冠心病，可独立于传统危险因素。答案：错误解析：PRS提供边际增益，仍需与传统因素联合，AUC提升约0.03–0.05。四、健康指导与干预方案41.【单选】某男性BMI31kg/m²，目标3个月减重5kg，其每日能量赤字应约为A.200kcalB.300kcalC.400kcalD.600kcal答案：C解析：5kg脂肪≈38500kcal，90d完成，每日赤字≈400kcal。42.【单选】根据《中国居民膳食指南2022》，每日添加糖摄入应低于A.25gB.50gC.75gD.100g答案：B解析：建议<50g，最好<25g。43.【单选】采用“5A”戒烟法，Arrange阶段指A.安排随访B.安排药物C.安排住院D.安排心理师答案：A解析：5A中Arrange=制定随访计划。44.【单选】某高血压患者进行DASH饮食，其钠摄入目标为A.<6g盐B.<5g盐C.<3.8g盐D.<2g盐答案：C解析：DASH钠目标<1500mg≈3.8g盐。45.【单选】关于HIIT改善胰岛素敏感性，最佳方案为A.90%HRmax×4min×4组，间歇3minB.70%HRmax×30min持续C.50%HRmax×60min持续D.100%HRmax×30s×10组，间歇30s答案：A解析：Gibala研究证实4×4min方案可提高SI23%。46.【多选】下列属于认知行为疗法（CBT）核心技术A.认知重建B.暴露疗法C.正念冥想D.代币经济E.系统脱敏答案：A、B、C、E解析：代币经济为行为主义，非CBT核心。47.【多选】老年人肌少症干预，推荐营养方案包括A.每日蛋白质1.2g/kgB.每餐≥25g优质蛋白C.补充β羟基β甲基丁酸（HMB）3g/dD.维生素D800–1000IU/dE.长期口服糖皮质激素答案：A、B、C、D解析：糖皮质激素可加重肌少。48.【多选】下列属于运动损伤PRICE原则A.ProtectionB.RestC.IceD.CompressionE.Elevation答案：A、B、C、D、E解析：PRICE=Protection、Rest、Ice、Compression、Elevation。49.【判断】对青少年网络成瘾，采用家庭联合CBT比单独CBT疗效更佳。答案：正确解析：2021年JAMAPediatricsMeta分析显示联合组效应量d=1.2vs0.8。50.【判断】长期口服益生菌可显著降低抑郁症评分，效应量>0.5。答案：错误解析：2023年LancetGastroenterolMeta显示效应量仅−0.24，临床意义有限。五、健康教育与促进51.【单选】KABP模型中，K代表A.KnowledgeB.KeepC.KindD.Key答案：A解析：K=Knowledge，A=Attitude，B=Behavior，P=Practice。52.【单选】社区开展“减盐行动”，最有效的传播渠道是A.抖音短视频B.家庭主厨面对面教育C.小区横幅D.报纸专栏答案：B解析：Meta分析显示面对面+实操减盐2.1g/d，效果最大。53.【单选】关于健康传播“预防接种”模型，下列属于“反