2023年商榻镇卫生院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年商榻镇卫生院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.患者，王某，女，孕36周。产检显示胎儿枕骨位于母体盆骨的左前方。胎儿的胎方位是______。A.枕左前B.枕右前C.枕左后D.枕右后2.关于地方性甲状腺肿哪种说法不正确?______A.只有缺碘才能引起地甲病B.地甲病多分布在山区C.地甲病与饮食有密切关系D.正常甲状腺看不见摸不着3.输液中发生空气栓塞，处理方法错误的是______。A.将患者右侧卧位，头低足高位B.给患者吸入高流量氧C.有条件的话，可以中心静脉导管抽空气D.严密观察病人病情变化，及时处理4.抗菌谱是指______。A.抗菌药物的抗菌能力B.抗菌药物的杀菌程度C.抗菌药物的杀菌范围D.抗菌药的疗效5.用水净化的主要目的是为了降低水中的______和______。6.下列关于乳腺纤维腺瘤的诊断要点正确的是______A.多见于40岁以下的青年女性B.多有月经期乳腺胀痛C.类圆形肿块，边缘光滑，可有分叶D.可见钙化E.增强扫描呈渐进性强化A

B

C

D

E

7.慢性肾小球肾炎晚期的主要病理变化是______A.肾小管内大量管型B.肾小球代偿性肥大C.大量肾小球纤维化和玻璃样变性D.间质大量炎细胞浸润E.入球小动脉玻璃样变8.心排血量是指______A.每分钟由一侧心室所射出的血量B.每分钟由左、右心室所射出的血量C.每分钟由心房所射出的血量D.心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的血量E.心脏每搏动一次，由左、右心室所射出的血量9.不是急性硬脑膜下血肿的临床表现是

A.伤后病情进行性恶化B.有中间清醒期C.无中间清醒期D.一侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫E.很快出现颅内压增高10.坚定文化自信，一个重要方面就是要培育和践行社会主义核心价值观，核心价值观中民族精神的核心是______，这也是中华民族整体凝聚力、向心力的源泉。A.个人主义B.职业道德C.爱国主义D.理想信念11.呆小病是幼年时生长激素分泌不足所致。12.龛影周围绕有硬性“环堤”是胃肠钡餐造影恶性溃疡的表现。13.患者，男性，59岁，尿频、尿淋沥半年余，有时伴有血尿。直肠指检，前列腺触及高低不平的坚硬结节，可初步诊断为______A.良性前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.膀胱颈纤维性挛缩E.尿道狭窄14.腰椎斜位标准片所见，正确的是______A.1-5腰椎及腰骶关节呈斜立，于照片正中显示B.各椎弓根投影于椎体正中或戌前1/3处C.各椎弓根投影于椎体后1/3处D.椎间隙显示良好，第3腰椎上、下面的两侧缘应重合E.与椎体相重叠的椎弓部结构，应显示清晰A

B

C

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15.足月新生儿原始反射包括

A.吸吮反射B.拥抱反射C.觅食反射D.腹壁反射E.巴彬斯基反射A

B

C

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16.凝血象检查时，抗凝剂最好用______。A.EDTA-K2B.38g/dl枸橼酸钠C.109mmol/L枸橼酸钠D.肝素E.草酸钠17.正中神经阻滞可在肘部进行，但不能在腕部进行。18.红细胞的主要功能是______。A.提供营养B.缓冲温度C.运输激素D.运输O2和CO2E.提供铁19.使用简易面罩通气，开通氧气瓶，速度维持在______。A.2～3L/minB.3～5L/minC.7～10L/minD.11～12L/min20.患者，男，52岁，乙肝“小三阳”20余年，B超体检发现肝区结节状肿块数个。实验室检查：AFP＞1000ng/L，ALT35U/L。首先可考虑为______。A.胃癌肝转移B.胆管癌C.胰腺癌D.原发性肝癌E.肾癌肝转移21.关于痛经的描述，以下哪项正确?______A.凡在行经前后出现下腹痛者为痛经B.继发痛经系指盆腔器质性疾病引起C.继发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关D.痛经不受精神、神经因素影响E.宫腔镜检查是最有价值的辅助诊断方法22.容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为

A.静脉＞皮下＞肌肉＞腹腔B.静脉＞腹腔＞皮下、肌肉C.腹腔＞静脉＞皮下、肌肉D.皮下＞肌肉＞腹腔＞静脉E.腹腔＞皮下、肌肉＞静脉23.女患者导尿术初次消毒的顺序是______。A.由下向上，由内向外B.由下向上，由外向内C.由上向下，由内向外D.由上向下，由外向内E.由外向内，由内向外24.下列哪些疾病常并发败血症休克?______A.急性阑尾炎穿孔B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.原发性腹膜炎D.重症急性胰腺炎A

B

C

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25.有机药物易水解的结构类型主要有

。A.酯类B.酰胺类C.苷类D.羧酸类E.芳胺类A

B

C

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26.急性肾小球肾炎高血压的主要原因是______。A.钠、水潴留B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C.肾分泌的降压物质减少D.交感神经系统活性增加E.血管升压素(抗利尿激素)分泌增加27.局部止血法是鼻出血的首选治疗方法。28.2016年6月24日，全国政协十二届常委会第十六次会议在京闭幕。中共中央政治局常委、全国政协主席俞正声在会上强调，做好新形势下的扶贫脱贫工作，要做到______。A.确保到2020年所有贫困地区和贫困人口一道迈入全面小康社会B.在精准识别的基础上制定差别化的政策C.统筹好精准扶贫和区域发展、长期工作和短期工作的关系D.统筹好政府和市场、脱贫和低保的关系A

B

C

D

29.联苯胺可引起的法定职业肿瘤为______A.膀胱癌B.肺癌C.白血病D.皮肤癌30.卫生行政部门依法独立行使监督管理职权，不受任何单位和个人干涉。31.当病人对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细介绍，在病人愿意时才能继续进行，这属于患者的______A.平等医疗权B.疾病认知权C.知情同意权D.社会责任权E.保护隐私权32.下列______原因一般不会引起代谢性酸中毒。A.高热B.休克C.饥饿D.呕吐E.肾衰33.间接固位体的主要作用为______。A.减小基托面积B.增加义齿的固位和强度C.防止义齿沿支点线转动D.以上都对34.主承托区35.女性，40岁，发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是

A.腹部B超B.血常规C.血培养D.血清铁E.尿蛋白36.肺门截断现象37.下列哪项不是反映心肌梗死的指标?______A.血清肌凝蛋白轻链降低B.血清肌凝蛋白重链增高C.肌钙蛋白工增高D.肌红蛋白增高E.肌酸激酶增高38.葡萄糖药物分析中需要测定的物理常数是______。A.酸度B.澄清度C.吸光度D.比旋度39.对于被特殊细菌污染而无保留价值的物品，最彻底的灭菌方法是______。A.煮沸消毒灭菌法B.燃烧灭菌法C.高压蒸汽灭菌法D.过氧乙酸化学灭菌法40.1978年WHO提出：“护士作为护理的专业工作者，其唯一的任务就是帮助病人恢复健康，帮助健康的人促进健康。”41.胃癌易向何处淋巴结转移?______A.颈部淋巴结B.左腋淋巴结C.左锁骨上淋巴结D.左锁骨下淋巴结42.男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性。近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑______A.糖尿病自主神经病变B.糖尿病合并泌尿系感染C.糖尿病合并慢性前列腺炎D.糖尿病肾病E.糖尿病合并泌尿系结石43.药品广告不得利用医药科研单位、学术机构、学者、医师、患者的名义和形象作证明。44.泌尿系统结核最常见的感染途径是______。A.淋巴管B.呼吸道C.消化道D.血行播散E.接触感染45.正常成人尿液的比重为______。A.1.010～1.020B.1.015～1.025C.1.025～1.030D.1.030～1.03546.拔牙前后不需要常规给予抗生素预防并发症的是______。A.糖尿病患者B.慢性肝炎患者C.慢性肾病患者D.风湿性心脏病患者E.先天性心脏病患者47.牙萌出的生理特点是：______，______，______。48.不宜服避孕药的疾病有

A.宫颈炎B.血栓性静脉炎C.恶性高血压D.月经过多E.月经过少A

B

C

D

E

49.对疼痛患者进行VAS评分法，评分为0，则表示______。A.无痛B.较痛C.较不痛D.锐痛50.腮腺导管开口于______A.舌下阜B.舌下襞C.舌系带D.平对上颌第二磨牙的颊黏膜E.舌下腺51.患者为一侧内囊出血，其表现不应包括______。A.同侧肢体痉挛性瘫痪B.对侧半身感觉障碍C.对侧视野偏盲D.同侧病理反射阳性E.对侧耳听觉障碍A

B

C

D

E

52.咯血伴杵状指多见于______。A.支气管肺癌B.肺脓肿C.肺炎D.支气管扩张A

B

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53.在右上肺叶的内侧部分，副裂为一弧形条状阴影，呈纵形走向，凸面向外，止于肺门上方，呈一倒置的豆点状，称为______A.下副叶B.奇叶C.右后副叶D.左中副叶E.左后副叶54.副交感神经的作用为______。A.心肌收缩力加强B.汗腺分泌增加C.瞳孔散大D.支气管平滑肌收缩55.X线表现为肺血少，左、右肺门不对称，左侧＞右侧，肺动脉段呈直立样突起，最可靠的诊断是______A.动脉导管未闭B.肺动脉狭窄C.肺心病D.高血压性心脏病E.主动脉缩窄56.关于粉螨的描述哪项是错误的?______A.多数螨种营自生生活，危害储藏物B.少数螨种可寄生于人体内，引起螨病C.粉螨的分泌排泄物是强烈的过敏原，引起超敏反应D.粉螨蜕皮产物的抗原性很弱不引起超敏反应57.关于缺铁性贫血的铁剂治疗，以下说法正确的是______。A.注射铁剂有效B.口服铁剂与维生素B12同服效果较好C.一旦红细胞计数恢复正常，铁治疗就可终止D.有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转E.口服铁剂已被注射铁剂取代58.下列为慢性胎儿窘迫指标的是______。A.胎儿生物物理评分为7分B.无应激试验胎心率基线＜100次/分C.胎动＜10次/12小时D.胎心监测频发晚期减速E.胎心率120次/分A

B

C

D

E

59.精简规范行政审批前置中介服务有利于降低实体经济企业成本。60.1型糖尿病的特点包括______A.中老年患者多见B.胰岛素严重缺乏C.与自身免疫反应有关D.与病毒感染有关E.与遗传因素有关A

B

C

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E

61.肾血管平滑肌脂肪瘤与肾癌的鉴别诊断要点应该根据______。A.瘤内有无脂肪B.肿瘤大小C.肿瘤密度均匀D.肿瘤境界E.肿瘤有无强化62.枕骨大孔疝嵌入的脑组织是______。A.丘脑底部B.边缘叶海马回C.颞叶钩回D.小脑扁桃体E.小脑蚓部63.典型肺炎球菌肺炎的临床特征是______。A.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难D.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性哕音64.亚硝酸钠滴定法指示滴定终点的方法有______。A.电位法B.分光光度法C.内指示剂法D.永停滴定法A

B

C

D

65.呼吸与呼吸暂停交替出现为______。A.陈—施呼吸B.深大呼吸C.间断呼吸D.间歇呼吸第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]胎方位指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系。2.参考答案：A[解析]碘缺乏是地方性甲状腺肿最常见的原因，但不是唯一的原因，所以A选项错误。3.参考答案：A[解析]发生空气栓塞时，应立即将患者置于左侧卧位，并保持头低足高位，其原因是有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。4.参考答案：C[解析]抗菌谱是指抗菌药物的抗菌、杀菌的范围，包括窄谱和广谱两种。5.参考答案：悬浮物质、胶体物质。[解析]饮用水常规处理分三步，分别是混凝沉淀、过滤、消毒。前两步称为净化处理，目的是降低水中悬浮物质和胶体物质，为下一步彻底杀灭病原菌做准备。6.参考答案：ACDE[解析]乳腺纤维腺瘤的诊断要点是：①多为40岁以下的青年女性，无明显自觉症状，多为偶然发现；②类圆形肿块，边缘光滑、锐利，可有分叶，密度或信号均匀，部分可见粗颗粒状钙化；③增强扫描大多数表现为缓慢渐进性的均匀强化或由中心向外周扩散的离心样强化。7.参考答案：C[解析]慢性肾小球肾炎晚期可转化为程度不等的肾小球硬化，肾小管萎缩、大量肾小球纤维化和玻璃样变性，肾的体积缩小、肾皮质变薄，转化为硬化性肾小球肾炎。8.参考答案：A[解析]一侧心室每分钟射出的血液量，称为每分钟心排血量，简称心排血量。心排血量等于心率与搏出量的乘积。左右两心室的心排血量基本相同。D选项心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的血量称为每搏输出量，简称搏出量。9.参考答案：B[解析]急性硬脑膜下血肿的临床表现无中间清醒期。10.参考答案：C[解析]在五千多年的发展史中，中华民族形成了以爱国主义为核心的团结统一、爱好和平、勤劳勇敢、自强不息的伟大民族精神。爱国主义始终是中华民族凝聚力和向心力的伟大源泉，是动员和鼓舞中国人民团结奋斗的一面旗帜。故本题选C。11.参考答案：B[解析]呆小病是由于甲状腺分泌甲状腺素不足而引起的全身性疾病，12.参考答案：A[解析]龛影的环堤征是指龛影周围一圈不规则的透亮区，环堤大小不一，有的较宽，有的较窄，在正面观显示为一圆圈形透亮区，切线位呈半月状，称为半月征，其病理基础代表恶性隆起的边缘，是癌侵及黏膜及黏膜下层之故。13.参考答案：B[解析]早期前列腺癌一般无症状。进展期肿瘤生长可以挤压尿道，直接侵犯膀胱颈部、三角区，患者出现排尿困难、刺激症状；直肠指诊可触及前列腺结节。14.参考答案：ACDE[解析]椎斜位片各椎弓根投影在椎正中或后1/3处。15.参考答案：ABC[解析]新生儿出生时即具有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持反射等一些先天性反射。16.参考答案：C[解析]枸橼酸能与血液中的钙离子结合形成络合物，从而阻止血液凝固，常用浓度为109mmol/L，用于红细胞沉降速率测定。用于凝血功能检验时，32g/L或109mmol/L枸橼酸钠与血液的比例为1:9，一般为抗凝剂0.2ml加血1.8ml。因其抗凝作用较弱而碱性较强，不适用于供化验用的血液样品。17.参考答案：B[解析]正中神经阻滞可在肘部进行，也可在腕部进行。18.参考答案：D[解析]红细胞的主要功能是运输O2和CO2，此外还在酸碱平衡中有一定的缓冲作用。19.参考答案：D[解析]使用简易面罩通气，开通氧气瓶，应调节氧气流量至储气袋充满氧气鼓起，速度维持在11～12L/min。20.参考答案：D[解析]患者乙肝“小三阳”20余年，肝区有结节状肿块，AFP＞1000ng/L，ALT35U/L，考虑为原发性肝癌。21.参考答案：B[解析]行经前后出现下腹痛，只有程度较重影响生活和工作质量者才称为痛经。痛经，特别是原发痛经受精神、神经因素的影响。原发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关；腹腔镜检查对继发痛经是最有价值的辅助诊断方法。22.参考答案：B[解析]抗原注入的途径不同，对诱发耐受性的难易程度也不一样，一般是静脉注射最易引起免疫耐受性，其次为腹腔注射，皮下及肌肉注射最不容易引起耐受性。23.参考答案：D[解析]女患者导尿术初次消毒的顺序是由上向下，由外向内，再次消毒的顺序是由上向下，由内向外。24.参考答案：BD[解析]急性梗阻性化脓性胆管炎时，胆道发生梗阻及化脓性感染，常使细菌和毒素逆行入肝进入血液循环而导致败血症和感染性休克。出血坏死性重症胰腺炎时，因胰蛋白酶、血小板破坏，组织坏死或感染毒素等促使大量血管活性物质释放，加上失液、心肌抑制因子、播散性血管内凝血等因素，发生休克，败血症是最常见的并发症。而急性阑尾炎穿孔很少发生休克；原发性腹膜炎多因上呼吸道感染或肝硬化腹水感染等引起，极少发生休克、败血症者。25.参考答案：ABC酯类、酰胺类、苷类含有极性分子结构的有机药物易水解。26.参考答案：A[解析]急性肾小球肾炎高血压主要是由于钠、水潴留。27.参考答案：A28.参考答案：ABCD[解析]2016年6月24日，全国政协十二届常委会第十六次会议在京闭幕。这次常委会议围绕“实施精准扶贫、精准脱贫，提高扶贫实效”建言献策，是一次监督性很强的重要协商议政活动。中共中央政治局常委、全国政协主席俞正声在会上强调，做好新形势下的扶贫脱贫工作，一要坚定目标，强力补短，确保到2020年所有贫困地区和贫困人口一道迈入全面小康社会。二要实事求是。因地制宜，在精准识别的基础上制定差别化的政策。三要统筹兼顾，通力合作，统筹好精准扶贫和区域发展、长期工作和短期工作、政府和市场、脱贫和低保的关系。故本题答案选ABCD。29.参考答案：A[解析]联苯胺所致膀胱癌。30.参考答案：A31.参考答案：C[解析]知情同意权是指病人有权知晓自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍的权利。即患者对于自己的疾病、健康状况、接受检查项目、实施药物治疗、物理治疗、手术治疗等目的和治疗的后果、危害性等享有详细了解并被真实告知的权利，并对此做出同意或者拒绝的权利。实践中的医疗权是患者实际享有的、能够得到法律保护的特定的医疗权。32.参考答案：D[解析]各种原因导致的体内酸性物质产生过多(如休克、高热)、体内HCO3-丢失过多(如腹泻)、体内酸性物质排出障碍(如肾衰)都可导致代谢性酸中毒。糖尿病患者可致饥饿性酮症酸中毒。33.参考答案：D[解析]间接固位体的作用：①主要是防止游离端义齿合向脱位(翘起)，减少因义齿转动而造成对基牙的损伤。②对抗侧向力，防止义齿旋转和摆动。③分散合力，减轻基牙及基托下组织承受的力。34.参考答案：主承托区是指牙槽嵴顶的区域，能承受较大的咀嚼压力。35.参考答案：C先天性心脏病室间隔缺损，常可出现肺炎、心力衰竭及细菌性心内膜炎等并发症。患者拔牙后发热3个月，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾大，应初步考虑细菌性心内膜炎。血培养阳性率：急性者为95%，亚急性者为75%～85%，若两次血培养检查阳性可确诊。36.参考答案：肺门截断现象：肺动脉高压时，肺动脉外围分支纤细、稀疏，示肺血减少，与扩张的肺门动脉不相称，有骤然粗细不同的鲜明改变。常称为肺门截断现象，或称残根征。37.参考答案：A[解析]血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白轻链或肌凝蛋白重链增高、肌钙蛋白I或T增高及血或尿中肌红蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指标。38.参考答案：D[解析]《中国药典》中收录的物理常数包括：相对密度、馏程、熔点、凝点、比旋度、折光率、黏度、吸收系度、碘值、皂化值和酸值等；测定结果不仅对药品具有鉴别意义，也反映药品的纯度，是评价药品质量的主要标志之一。葡萄糖比旋度的测定，既可鉴别药物，又可反映纯杂程度。故本题选D。39.参考答案：B40.参考答案：B41.参考答案：C[解析]胃癌的转移方式主要为直接蔓延转移和淋巴转移，淋巴转移常转移至左侧锁骨上淋巴结。42.参考答案：A[解析]糖尿病的慢性并发症中包括神经病变。自主神经病变较常见。临床表现为瞳孔改变和排汗异常，胃排空延迟、腹泻、便秘等胃肠功能失调，以及残尿量增加、尿失禁、尿潴留等。43.参考答案：A[解析]《广告法》明确规定，处方药不得在大众媒体发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。药品广告不得利用医药科研单位、学术机构或者专家、学者、医师、患者的名义和形象作证明。44.参考答案：D[解析]泌尿系统结核一般继发于其他部位的结核病灶，经血行播散，如肺结核、骨关节结核、肠结核。45.参考答案：B[解析]成人在正常情况下，尿比重波动范围在1.015～1.025之间，若尿比重经常固定小于1.010左右，提示严重肾功能障碍。46.参考答案：B[解析]预防性使用抗生素是心瓣膜病患者接受口腔手术处理前所必需的。糖尿病患者可考虑预防性使用抗生素。慢性肾病患者常长期使用肾上腺皮质激素，此种患者的机体应激反应能力及抵抗力均降低，如发生感染、创伤、手术等应激情况时，可导致危象的发生，应在拔牙前预防感染。慢行肝炎患者，应注意拔牙术中出血可能，术前补充维生素K及维生素C。47.参考答案：在一定时间内

有一定顺序

左右成对萌出48.参考答案：BC[解析]避孕药对于患有急慢性肝、肾疾病；恶性肿瘤及糖尿病需用胰岛素治疗者禁用。严重心血管疾病、血液病或血栓性疾病、哺乳期妇女等均不宜使用。49.参考答案：A[解析]视觉模拟评分法(简称VAS)：该法比较灵敏，有可比性。具体做法是：在纸上面划一条10cm的横线，横线的一端为0，表示无痛；另一端为10，表示剧痛；中间部分表示不同程度的疼痛。50.参考答案：D[解析]腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊黏膜上。51.参考答案：AD[解析]内囊出血时出现三偏征——偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍；均为病灶对侧。52.参考答案：ABD[解析]咯血伴杵状指多见于支气管扩张、肺脓肿和支气管肺癌。53.参考答案：B[解析]因奇静脉的位置异常，奇静脉与周围胸膜反折形成奇副裂。54.参考答案：D[解析]副交感神经系统可保持身体在安静状态下的生理平衡，其作用有三个方面：①增进胃肠的活动，消化腺的分泌，促进大小便的排出，保持身体的能量；②瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成，以储蓄能源；③心肌收缩力减弱，心跳减慢，血压降低，支气管收缩，以节省不必要的消耗，协助生殖活动，如使生殖血管扩张，性器官分泌液增加。因此选D，其余各项是交感神经的作用。55.参考答案：B[解析]动脉导管未闭是一种左向右分流、无紫绀、肺血增多型先心病；肺心病肺动脉高压，表现为肺动脉段突出，肺动脉主、分支明显增大，周围肺野动脉骤然变细，形成残根状；高心病表现为左心扩大，主动脉迂曲延长；主动脉缩窄表现为左室、左房扩大。56.参考答案：D[解析]粉螨的排泄物、分泌物和蜕皮产物等是很强的变应原，可引起人的超敏反应。57.参考答案：A