2023年中国建筑第六工程局职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中国建筑第六工程局职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.女性，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及1VP示右肾多发结石，左输尿管上段结石，直径1.2cm，双肾积水，双肾功能良好。首先考虑作

A.左输尿管体外碎石术B.右肾盂切开取石术C.右肾实质切开取石术D.右肾造瘘术E.左输尿管切开取石术2.睡眠时相中睡得最浅的一期是慢波睡眠第1时相。3.下列典籍中，首次记载癫狂的是______。A.《素问》B.《难经》C.《黄帝内经》D.《伤寒杂病论》E.《千金要方》4.有“呕家圣药”之称的药物是半夏。5.全身麻醉期间的严重并发症有哪些?6.检测胎儿先天缺陷的标本取样最佳时间是______。A.4～8周B.8～12周C.12～16周D.16～18周7.下列哪种病变可表现为外高内低的弧线影______A.肺下积液B.肺囊肿C.肺脓肿D.游离性胸膜腔积液E.包裹性胸膜腔积液8.外周血液中可查出血丝虫的阶段是______。A.微丝蚴B.成虫C.丝状蚴D.腊肠期蚴9.蛋白质变性时______

A．空间结构破坏，一级结构无改变

B．280nm处光吸收增加

C．溶解度降低

D．生物学功能改变A

B

C

D

E

10.肾癌时，易出现癌栓的部位是______。A.肾动脉B.肾静脉或下腔静脉C.髂总静脉D.髂内静脉E.门静脉11.维系蛋白质一级结构的化学键是

A.盐键B.疏水键C.氢键D.二硫键E.肽键12.简述对标本进行微生物学检验的一般程序。13.下列哪种属甲类传染病?______A.艾滋病B.梅毒C.霍乱D.炭疽E.麻疹14.阻塞性肺气肿为支气管异物的早期征象，常与纵隔摆动同时存在。15.“问渠哪得清如许，为有源头活水来”是______的诗句。A.张载B.陆九渊C.朱熹D.王阳明16.治疗慢性紧张性头痛常首选______。A.舒马普坦B.吲哚美辛C.酒石酸麦角胺咖啡因D.阿米替林E.氟桂嗪17.用物理方法杀灭细菌称为______A.消毒法B.抗菌法C.灭菌法D.无菌术E.抑菌术18.由于______位置表浅，缺乏静脉瓣，面部发生化脓性感染时，若处理不当，可导致颅内感染。A.眼上静脉B.贵要静脉C.奇静脉D.面静脉19.临床在行颞下颌关节手术时，需注意保护位于髁突颈部深面的动脉是______。A.上颌动脉B.上牙槽后动脉C.颞浅动脉D.面横动脉E.咬肌动脉20.全麻的基本要求包括

A.意识丧失B.镇痛完善C.肌肉松弛D.循环、呼吸等重要脏器功能相对稳定E.完全抑制应激反应A

B

C

D

E

21.患者34岁，妊娠足月临产，滞产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量较多，检查子宫体柔软。起出血原因最大可能是

A.软产道损伤B.胎盘剥离不全C.子宫收缩乏力D.DICE.子宫破裂22.右主支气管的特点是______。A.粗短而陡直B.与左支气管形状相似C.细长而弯曲D.粗短而弯曲23.关于前纵隔的叙述，下列说法正确的是______。A.位于心包与脊柱胸部之间B.是胸腺瘤、皮样囊肿和淋巴瘤的好发部位C.容纳心脏及出入心的大血管D.是上纵隔肿瘤的好发部位24.下列不属于流行病学的特征的是______。A.群体特征B.以分布为起点的特征C.预防为主的特征D.治疗疾病为主的特征25.局麻药中毒反应的原因有______。A.一次用药超过最大剂量B.药物误入血管内C.注射部位血管丰富D.病人对局部麻醉药过敏E.以上都不是A

B

C

D

E

26.只要是感冒都可以服用银翘解毒冲剂(银翘花)。27.属于膀胱湿热的特征是______。A.尿痛B.尿急C.遗尿D.尿频A

B

C

D

28.慢性呼吸衰竭的主要护理措施有哪些?29.患者，女性，误喝对硫磷，恶心、呕吐、出汗。不正确的洗胃措施是______。A.生理盐水B.蛋清C.清水D.高锰酸钾30.女性，15岁，因急性阑尾炎住院准备行手术治疗，其术前准备错误的是______A.禁食B.禁饮C.备皮，包括会阴部D.低压灌肠E.应用抗生素31.实施可持续发展战略，要实现速度和结构质量效益相统一、______相协调，使人民在良好生态环境中生产生活，实现经济社会永续发展。A.经济发展与生态平衡B.经济发展与人口资源C.经济发展与人口资源环境D.经济发展与生态环境32.男性，77岁，胃癌根治术后6天，剧烈咳嗽时突然出现切口疼痛，并留出少量淡红色液体，患者最可能出现了

A.切口感染B.切口裂开C.切口血肿D.切口脂肪液化E.切口内癌细胞种植33.56岁男性患者，行胃大部分切除术后3天，需观察病情，巡视患者的适宜时间为______。A.每天2次B.每1～2小时一次C.每30～60min一次D.每15～30min一次E.每5～10min一次34.肝血流的特点有______。A.肝动脉含氧量比门静脉高B.有贮血作用C.肝动脉压高，约100mmHg(13.3kPa)，而门静脉压低，约7mmHg(0.9kPa)D.肝接受肝动脉和门静脉双重血供，后者比前者少E.任何原因引起肝动脉或门静脉血流减小时，均可加重肝细胞损害A

B

C

D

E

35.下列关于组织文化的说法，错误的是______。A.无形的组织文化可以通过有形的载体显现出来B.组织文化是在组织长期的实践过程中缓慢形成的C.组织文化会随着社会的进步、环境的变迁和组织的变革而演进D.组织文化是长期积累的结果，不会因为环境条件的改变而改变36.十二经别的循行分布特点是______。37.消化性溃疡病人饮食护理错误的一项是______A.少量多餐B.面食为主C.忌酸辣、油煎食物D.少量出血时可进食热流质饮食E.定时进餐，可进食低脂肪饮食38.急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量小于

A.400mLB.450mLC.500mLD.550mLE.600mL39.成人硬脊膜终止于______。A.腰1B.腰2C.骶1D.骶2E.骶裂孔40.“杏林”一词指代______。A.教育界B.医学界C.商业界D.餐饮界41.胰岛素的不良反应有______、______和______等。42.不属于意识障碍的是______。A.嗜睡B.谵忘C.精神萎靡D.昏睡E.昏迷43.乳腺癌术后，患侧上肢功能锻炼措施，不正确的是______。A.术后24h活动手指、手腕B.术后1～3日患侧上肢肌肉等张收缩训练C.术后3～5日活动肘部D.术后1～2周开始患侧肩关节活动44.硫酸镁不能用于______。A.排除肠内毒物、虫体B.治疗消化性溃疡C.治疗子痫D.治疗高血压危象45.腹外疝内容物以大肠最为多见。46.关于麻疹的治疗，正确的是______。A.无特效的药物治疗B.抗菌素治疗C.输液治疗D.多饮水E.注意降体温治疗47.患儿，20天，发热2天，皮肤黄染退而复现1天，嗜睡，脐部有少许脓性分泌物。诊断为败血症，护士采取的首要措施是______。A.清除脐部感染灶B.加强营养支持C.维持体温D.保持安静，避免声光刺激E.立即放入暖箱48.被动转运49.胸腔闭式引流拔管操作中，错误的是______。A.去除敷料和固定物B.局部皮肤消毒C.深呼吸末屏气，快速拔除D.伤口油纱布堵塞，加压包E.拔管后注意观察呼吸变化50.科学共产主义诞生的标志是______。A.英国工人制定《人民宪章》B.共产主义通讯委员会建立C.共产主义者同盟建立D.《共产党宣言》发表51.体重发育不同于其他体格发育的指标是在胎儿期和婴幼儿期生长较快。52.患者，女，35岁，已婚。患带下病3年。带下清冷、量多、质稀，腰酸腿软，小腹发凉，大便溏，舌淡，苔薄白，脉沉迟。其证候是

A.肾阳虚B.肾阴虚C.湿热D.脾虚E.热毒53.患儿，5岁。因尿少、尿色深、颜面水肿2天住院，诊断为急性肾小球肾炎。起病前2周对该患儿限制活动的护理措施，正确的是______。A.卧床休息B.可继续上学C.无需限制活动D.每日在床边轻微活动E.可进行日常活动，避免剧烈运动54.患者，76岁。脑卒中持续昏迷，为其吸痰时应注意的是______。A.吸管每天更换一次，专人专用B.痰液黏稠，应持续吸引5分钟C.每次插入吸痰时间超过15秒D.检查管道连接和吸引器性能E.吸痰时应上下移动吸痰管55.测血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.增高B.降低C.舒张压降低、脉压差增大D.脉压差变小E.不受影响56.下列方剂中，属于燥湿化痰剂的是

A.二陈汤B.温胆汤C.清气化痰丸D.小陷胸汤E.贝母瓜蒌散A

B

C

D

E

57.对放射线不敏感的肿瘤有______。A.恶性淋巴瘤B.浆细胞瘤C.淋巴上皮癌D.肌肉瘤E.恶性黑色素瘤A

B

C

D

E

58.下列选项中，会使立体放射治疗每次治疗的剂量及照射总剂量越小，分割次数应越多的是

。A.病变体积越大B.离重要器官较远C.对放射线越敏感D.年龄越小或体质越差E.正常组织相对受量越大并拟欲同步放化疗时A

B

C

D

E

59.急性肾衰竭患者，尿钠15mmol/L，病因应是______。A.急性肾炎B.急进性肾炎C.急性肾小管坏死D.急性间质性肾炎E.肾前性急性肾衰竭60.在人的睡眠障碍中，最为常见的是______。A.发作性睡眠B.失眠C.梦魇D.遗尿61.判别化学物质致癌性所使用的系统不包括______A.一般毒性试验B.短期致癌试验C.动物致癌试验D.人群流行病学调查A

B

C

D

62.心脏兴奋的起搏部位是

A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野氏纤维63.在“处判针药，无得参差”中，“参差”之义为______。A.不齐B.混乱C.交互D.差错64.直接作用于血管平滑肌，对小动脉和小静脉都有松弛作用的药物是______。A.哌唑嗪B.普萘洛尔C.肼屈嗪D.硝普钠65.下列药物中，药用部位为草质茎的是

A.桂枝B.紫苏C.麻黄D.生姜E.香薷第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]一侧肾结石，另一侧输尿管结石，先处理输尿管结石，输尿管上段结石＜2.5cm，具有正常肾功能，适用体外碎石术。2.参考答案：A3.参考答案：C[解析]《黄帝内经》首次记载癫狂；《素问》指出“诸躁狂越，皆属于火”；《难经》提出对癫与狂的不同表现加以鉴别。4.参考答案：B[解析]应为生姜。5.参考答案：全身麻醉期间的严重并发症有：呼吸道梗阻；呼吸抑制；低血压与高血压；心肌缺血；体温升高或降低；术中知晓和苏醒延迟；咳嗽、呃逆、术后呕吐、术后肺感染；恶性高热。6.参考答案：D[解析]16～18周是检测胎儿先天缺陷的标本取样最佳时间。7.参考答案：D[解析]中等量游离性胸腔积液在立位胸片上，液体上缘呈外高内低的边缘模糊的弧线状，称为渗液曲线。8.参考答案：A[解析]丝虫是由吸血节肢动物传播的一类寄生性线虫。成虫寄生在脊椎动物终宿主的淋巴系统、皮下组织、腹腔、胸腔等处。雌虫为卵胎生，产出带鞘或不带鞘的微丝蚴，微丝蚴是丝虫病的病原体，大多数寄生于血液中，少数出现于皮内或皮下组织，患者外周血、淋巴管抽出液中可检出微丝蚴。9.参考答案：ABCD[解析]蛋白质变性是由于某些理化因素的作用，使蛋白质空间结构被破坏而一级结构不变。蛋白质变性时，由于空间结构松散，原被包在内部的疏水基团外露，致使溶解度降低，另外由于包在内部的芳香氨基酸如色氨酸、酪氨酸等被暴露，则对280nm波长的紫外光吸收增强；由于空间结构的破坏导致生物学功能改变，如酶则失去催化活性，抗体将不能与抗原反应等。10.参考答案：B[解析]MRI对肾癌侵犯范围、周围组织包膜，肝、肠系膜、腰肌的改变容易发现查明。尤其是肾癌出现肾静脉、下腔静脉内癌栓和淋巴结转移。11.参考答案：E[解析]构成蛋白质多肽链中的氨基酸通过肽键相连而成。12.参考答案：标本微生物学检验的一般程序有以下几步。①送检样品的处理：a．样品的接收，需检查样品数量、包装、温度、采样记录等；b．样品登记，注明柜号、品名、客户、采样时间、采样人、追踪编号(半成品)等。②检验前准备工作：准备检验项目用的所有药品试剂，并放入传递窗；在第一缓冲间内更换专用工作服，并戴口罩、内帽、鞋套。③样品检验：a．取样时对样品袋口用75%乙醇喷洒消毒，用无菌器具(镊子、剪刀、小勺)进行取样；b．做样时，菌落总数、大肠菌群、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、沙门菌、单增李斯特菌、霉菌/酵母菌的具体检验根据检验规程操作；c．操作完成后，放进适宜温度的培养箱内培养适当的时间。④对实验结果进行总结分析，撰写实验报告。13.参考答案：C[解析]根据《传染病防治法》规定，甲类传染病包括霍乱、鼠疫。14.参考答案：A[解析]阻塞性肺气肿常与纵隔摆动同时存在，为诊断支气管异物的的重要征象。表现为相应部位肺透明度增高，肺纹理稀少，呼气时表现明显。一侧性肺气肿说明异物位于患侧主支气管或其分叉处。如为肺叶性肺气肿，可根据气肿范围确定异物位置。15.参考答案：C[解析]“问渠哪得清如许，为有源头活水来”出自宋代朱熹的《活水亭观书有感二首·其一》，意思是要问为何那方塘的水会这样清澈呢?是因为有那永不枯竭的源头为它源源不断地输送活水啊!本题答案为C。16.参考答案：D[解析]急性头痛发作用镇痛药物和NSAIDs有效。慢性紧张型头痛常用三环类抗抑郁药阿米替林作为首选。可选用镇静药、肌松药，但应避免频繁使用含咖啡因药物，以免停药后反跳。17.参考答案：C18.参考答案：D[解析]面静脉是颈内静脉在颅外的主要属支。面静脉在眼内眦处自内眦静脉，伴面动脉下行，至舌骨平面汇入颈内静脉。通过内眦静脉、眼静脉与颅内海绵窦相交通。面静脉在平口角以上的部分一般无静脉瓣。故面部尤其是鼻根至两侧口角间的三角区(临床上称此区为危险三角)发生化脓性感染时，切忌挤压，以免细菌经内眦静脉和眼静脉进入颅内，引起颅内感染。19.参考答案：A[解析]颈外动脉在上行过程中分出8个分支，其中终末支为颞浅动脉和上颌动脉。上颌动脉于下颌骨髁突颈部的内后方起于颈外动脉，经髁突颈部深面前行。因此，颞下颌关节手术需要保护此动脉。20.参考答案：ABCD[解析]全麻要求：使病人意识消失、镇痛良好、肌肉松弛适度、将应激反应控制在适当水平、内环境相对稳定等，以满足手术需要和维护病人安全。21.参考答案：C[解析]阴道出血多，检查子宫体柔软，说明子宫收缩乏力。22.参考答案：A[解析]左主支气管与右主支气管相比较，前者较细长，走向倾斜；后者较粗短，走向较前者略直，所以异物多进入右侧。23.参考答案：B[解析]下纵隔分前纵隔、中纵隔和后纵隔三部分。前纵隔为胸骨体和心包之间的区域；中纵隔为前、后纵隔之间的区域(容纳心和出入心的大血管)；后纵隔为心包与脊柱胸部之间的区域。前纵隔是胸腺瘤、皮样囊肿和淋巴瘤的好发部位。24.参考答案：D[解析]流行病学特征包括群体的特征、以分布为起点的特征、对比的特征、概率论与数理统计的特征、社会医学的特征和预防为主的特征。25.参考答案：ABC[解析]①用量过大：如普鲁卡因一次手术用量不得超过1g，利多卡因不得超过0.4g，丁卡因不得超过0.1g。②浓度过高：如普鲁卡因常用浓度为1%，最大不超过2%。③药物入血过快：如直接穿刺注入血管或在血循环丰富部位麻醉，吸收过快。④患者体质差：对局麻药耐受能力低下。⑤药物之间的影响。26.参考答案：B[解析]银翘解毒冲剂疏风解表，清热解毒。用于风热感冒，症见发热头痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。27.参考答案：ABD[解析]膀胱湿热的特征是尿频、尿急、尿痛。遗尿是肾气不固的特征。28.参考答案：慢性呼吸衰竭主要的护理措施包括：

①合理用氧：对Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(＜35%)、低流量(1～2L/min)鼻导管持续吸氧，每天至少15小时，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。如配合使用呼吸机和呼吸中枢兴奋剂可稍提高给氧浓度。给氧过程中若呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻，表示氧疗有效；若呼吸过缓或意识障碍加深，须警惕二氧化碳潴留。

②通畅气道，改善通气：及时清除痰液。清醒患者鼓励用力咳痰，对于痰液黏稠患者，要加强雾化，稀释痰液。咳嗽无力者定时协助翻身、拍背，促进排痰，对昏迷患者可机械吸痰，保持呼吸道通畅。按医嘱应用支气管扩张剂，如氨茶碱等。对病情重或昏迷患者行气管插管或气管切开，使用人工机械呼吸器。

③用药护理：按医嘱选择使用有效的抗生素控制呼吸道感染。按医嘱使用呼吸兴奋剂(如尼可刹米、洛贝林等)，必须保持呼吸道通畅。注意观察用药后反应，防药物过量；对烦躁不安、夜间失眠患者，慎用镇静剂，以防引起呼吸抑制。

④观察病情，防治并发症：密切注意生命体征及神志改变。及时发现肺性脑病及休克；注意尿量及粪便颜色，及时发现上消化道出血。29.参考答案：D[解析]对硫磷中毒忌用高锰酸钾溶液洗胃。30.参考答案：D[解析]胃肠道手术病人，术前应进行胃肠道准备，包括禁食、禁水、用肠道抗菌药及灌肠等。急性阑尾炎病人术前应禁食、禁水，但不需要灌肠，若疑阑尾壁已坏死或穿孔，更禁止灌肠。31.参考答案：C[解析]党的十七大再次强调，要更好实施可持续发展战略，实现速度和结构、质量、效益相统一、经济发展与人口资源环境相协调，使人民在良好生态环境中生产生活，实现经济社会永续发展。32.参考答案：B[解析]老年男性在术后腹内压增高时出现疼痛，流红色液体，首先考虑切口裂开。33.参考答案：B[解析]该患者应给予二级护理。护理内容：每2小时巡视患者，观察患者病情变化。根据病情测生命体证。根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。正确实施护理措施和安全措施。提供护理相关的健康指导。34.参考答案：ABCE[解析]肝脏有双重血液供应，与腹腔其他器官不同。肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给氧气，肝门静脉收集消化道的静脉血主要供给营养。肝的血管分入肝血管和出肝血管两组。入肝血管包括肝固有动脉和门静脉，属双重血管供应。出肝血管是肝静脉系。肝动脉是肝的营养血管：肝血供的1/4来自肝动脉，进入肝脏后分为各级分支到小叶间动脉，将直接来自心脏的动脉血输入肝脏，主要供给氧气。门静脉是肝的功能血管：肝血供的3/4来自于门静脉，门静脉进入肝脏后分为各级分支到小叶间静脉，把来自消化道含有营养的血液送至肝脏“加工”。肝血管受交感神经支配以调节血量。35.参考答案：D[解析]组织文化是在长期的实践活动中所形成的并且为组织成员普遍认可和遵循的具有本组织特色的价值观念、团体意识、工作作风、行为规范和思维方式的总和。组织文化会受到组织环境的影响，在不同的环境条件下会要求有不同的表现形式。D项错误。故本题答案选D。36.参考答案：出、入、离、合37.参考答案：D[解析]消化性溃疡病人饮食护理，宜选用营养丰富、清淡、易消化的食物，以利促进胃黏膜修复和提高抵抗力。急性活动期应少食多餐，每日5～6餐，以牛奶、稀饭、面条等偏碱性食物为宜。少食多餐可中和胃酸，减少胃的饥饿性蠕动，同时可避免过饱所引起的胃窦部扩张，增加促胃液素的分泌。忌食辛辣、过冷、油炸、浓茶等刺激性食物及饮料，要戒烟酒。消化性溃疡伴少量出血病人应进食温凉流质饮食。38.参考答案：A[解析]少尿是指成人24小时尿量小于400ML。39.参考答案：D[解析]硬脊膜由致密结缔组织构成，厚而坚韧，形成一长筒状的硬脊膜囊。上方附于枕骨大孔边缘，与硬脑膜相续，向下在平第2骶椎高度形成一盲端，并借终丝附于尾骨。40.参考答案：B[解析]“杏林”是医学界的代称。据《神仙传》卷十记载：“君异居山为人治病不取钱使人重病愈者，使栽杏五株，轻者一株，如此十年，计得十万余株，郁然成林……”根据董奉的传说，人们用“杏林”称颂医生，医家每每以“杏林中人”自居。后世遂以“杏林春暖”“誉满杏林”等来称颂医家的高尚品质和精良医术。故本题选B。41.参考答案：低血糖

过敏反应

胰岛素抵抗42.参考答案：C[解析]意识障碍的分类有意识模糊、谵妄、嗜睡、昏睡、昏迷。43.参考答案：B[解析]乳腺癌术后1～3天，应进行患侧上肢肌肉的等长收缩训练，而不是等张收缩训练。44.参考答案：B[解析]硫酸镁临床应用：①排除肠内毒物、囊虫；②阻塞性黄疸；③慢性胆囊炎；④惊厥；⑤高血压危象。45.参考答案：B[解析]疝内容物最多见的是小肠。46.参考答案：A[解析]目前尚无特效的药物治疗麻疹，主要为对症治疗、加强护理和预防并发症。47.参考答案：A48.参考答案：被动转运是指不需要细胞额外提供能量，而是靠物质在膜两侧的电化学梯度进行转运的方式。49.参考答案：C[解析]胸腔闭式引流拔管时，吸气末直接拔出，不需要屏气。50.参考答案：D[解析]十九世纪三四十年代，工人运动从自发斗争发展为有意识、有组织的经济斗争和政治斗争，斗争矛头指向资本主义制度，无产阶级成为独立的政治力量。马克思和恩格斯适应时代的需要，积极参加当时的阶级斗争和科学实验的革命实践，总结了人类社会发展的历史经验，创立了科学共产主义。1848年，《共产党宣言》的发表，标志着科学共产主义的诞生。从此，世界无产阶级进入用科学共产主义来发动革命的新时代。51.参考答案：B[解析]体重发育不同于其他体格发育的指标是可出现负增长。52.参考答案：A[解析]肾阳虚证临床表现有面色发白或黧黑，头目眩晕，神倦萎靡，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，腰膝寒冷酸软而痛，舌淡胖，苔白，脉沉弱等；或有食少便溏，久泻不止，完谷不化、五更泄泻；或小便清长，夜尿遗尿，尿后余沥不尽，或周身浮肿，腰下尤甚，按之没指，尿少，腹胀，甚则心悸、咳喘；或