2023年上海市长宁区武夷地段医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市长宁区武夷地段医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确?______A.给抑酸药同时加抗菌治疗B.给黏膜保护药同时加抗菌治疗C.抑酸药可用H2受体拮抗药或质子泵抑制剂D.抑酸药应用疗程在DU应适当较GU寸延长E.抗生素首选一种，以2周为1个疗程2.辨斑疹，斑的特点是______。A.大小不一B.斑状或点状C.红色或紫色D.高出皮肤E.压之褪色A

B

C

D

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3.下列染料中，呈碱性，主要使细胞核内的染色质与胞质内的核糖体着紫蓝色的是______。A.伊红B.亮蓝C.橘黄GD.苏木青4.伤寒患者出现玫瑰疹，多见于______。A.潜伏期B.发病初期C.高热期D.缓解期5.充填物反复脱落的原因是______。A.充填材料差B.腐质未去净C.剩余牙体薄弱D.固位型不良6.受体的特性包括______。A.饱和性B.稳定性C.特异性D.高灵敏性A

B

C

D

7.脑干网状结构上行激动系统的特点有______。A.引起特异感觉B.经丘脑特异性核团C.经多次换元D.投射到皮层广泛的区域A

B

C

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8.进行口腔护理时，发现患者呼气为烂苹果味，可判断其为肝性脑病先兆。9.红细胞体积分布宽度(RDW)增高，说明红细胞______。A.体积大小不同B.体积变小C.体积变大D.功能异常10.下列有关MRI检查安全性的论述中哪项是错误的?______A.早期妊娠妇女接受MRI检查肯定是安全的B.体内有金属异物、人工铁磁性关节、动脉瘤手术金属夹者不应行MRI检查C.带有心脏起搏器者禁止MRI检查D.JE进行生命监护的危重患者不能进行MRI检查11.引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是______A.弥散功能障碍B.通气量下降C.氧耗量增加D.通气血流比例失衡E.分流12.下列不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是______A.中西医并重B.防病治病C.救死扶伤D.实行社会主义人道主义E.全心全意为人民身心健康服务13.男性，46岁。因心脏进行性增大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病。本次因气急加重，浮肿明显1周来诊。门诊检查后疑有大量心包积液。下列哪项最支持此诊断?______A.吸气时收缩压较呼气时降低10mmHgB.心电图示肢导联低电压C.心音弱D.心界向两侧扩大E.颈静脉怒张14.肺气虚证的辨证要点是______。A.咳嗽B.呕吐C.嗳气D.气虚证A

B

C

D

15.在常用的几种抽样方法中，便于组织，并且节省经费的是______。A.单纯随机抽样B.分层抽样C.整群抽样D.机械抽样A

B

C

D

16.牙体缺损修复体设计机械学要求是

。A.恢复形态和功能B.保护牙髓C.保护牙体组织D.合乎抗力和固位的要求E.避免颞下颌关节病变17.下列辅助检查对诊断原发性肝癌有较高特异性的是______A.乙肝病毒感染标志B.核素显像C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白测定E.B超18.破伤风注射TAT的目的是______。A.杀死破伤风杆菌B.中和与神经结合的毒素C.中和游离的毒素D.清除毒素来源E.抑制破伤风杆菌生长19.粪便标本中，主要用于检查粪便中的致病菌的是______。A.常规标本B.培养标本C.隐血标本D.寄生虫或虫卵标本20.IPSS用于评估前列腺增生症严重程度的标准不包括______。A.尿频B.尿流无力、变细C.尿流中断D.尿道不适E.尿急21.下列哪项不属于慢性病的自然病程阶段

A.危险因素出现B.致病因素出现C.体征出现D.合并症出现22.根据《处方管理办法》，处方组成为______。A.前记B.正文C.后记D.以上均是23.公文处理工作应当坚持的原则是______。A.独立自主B.精简高效C.准确规范D.实事求是E.安全保密A

B

C

D

E

24.药物的表观分布容积表示______。A.某一药物表观分布容积是一个恒值，不受疾病的影响B.体内总药量与零时间血药浓度的比值C.代表药物在机体内分布真实容积D.其值越大，代表药物集中分布到某一组织中E.其值越小，代表药物在机体内分布广泛25.大肠包括______。A.盲肠B.阑尾C.结肠D.直肠A

B

C

D

26.下列关于行体位引流的叙述，错误的是______。A.在饭后10分钟内进行B.行超声雾化吸入提高疗效C.引流同时做胸部叩击D.引流体位使患肺处于高位E.每次引流15～30分钟27.中性粒细胞减少见于(

)A.流行性出血热B.输卵管妊娠破裂出血C.放疗或化疗后D.急性肺梗死28.哮喘属风寒者，宜加用______。A.风门B.大椎C.丰隆D.天突E.太渊29.简述洗胃的适应证和禁忌证。30.疾病预防控制机构的级别分为______A.国家级B.省级C.设区的市级D.县级A

B

C

D

31.没有物就没有影，事实和思想的关系就是物与影的关系，这种观点属于______。A.近代形而上学的、机械的唯物主义B.唯物论和辩证法的合理结合C.世界观和方法论的有机统一D.古代朴素的和辩证的唯物主义32.下列属于县级以上各级人民政府及其部门应当予以重点公开的事项的是

。A.行政法规、规章和规范性文件B.国民经济和社会发展统计信息C.行政事业性收费的项目、依据、标准D.突发公共事件的应急预案、预警信息及应对情况A

B

C

D

33.儿童较常见的急腹症有

A.肠套叠B.蛔虫病C.急性阑尾炎D.嵌顿疝A

B

C

D

34.下列哪一部位的肺不张，在后前位胸片上最易显示不清而被漏诊

。A.右肺上叶B.右肺中叶C.右肺下叶D.左肺上叶E.左肺下叶35.水痘的皮疹______A.呈离心性分布B.呈向心性分布C.分布无规律D.可有脐凹现象E.在黏膜上表现为溃疡A

B

C

D

E

36.呕吐中枢主要位于______。A.大脑皮质B.延髓C.丘脑D.小脑E.脊髓37.HLA属于哪类抗原？______A.同种异体抗原B.异种抗原C.自身抗原D.肿瘤相关抗原38.5P部分单体综合征患者皮纹特点为通贯手、斗形纹比例高等。39.无牙下颌牙槽嵴吸收方向是向下向内向前。40.肺癌常见的组织学类型是______A.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.腺癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌41.______是按公文内容的处理要求分类的。A.指挥性公文B.法规性公文C.承办性公文D.知照性公文42.患者，女，35岁。受寒后突发腹部冷痛，得温痛减，遇寒尤甚，口淡不渴，小便清利，大便自可，舌淡红，苔白腻，脉沉紧，治宜______。A.寒因寒用，温中止痛B.温里散寒，理气止痛C.温中补虚，缓急止痛D.理气宽胸，散结止痛43.长期服用磺脲类降糖药失效原因可能是______A.药物吸收不好B.胰岛β细胞功能衰竭C.发生耐药性D.体内降解加速E.对药物不敏感44.胚胎期8个月时，体内最主要的造血器官是______。A.骨髓B.脾C.肝D.胸腺E.卵黄囊45.肱骨外科颈骨折，正确的摄影体位是______。A.肱骨上端正位B.肱骨上端侧位C.肱骨上端穿胸侧位D.肱骨上端斜位E.肱骨上端正、侧位A

B

C

D

E

46.梗死是指______A.生理性程序性坏B.感染引起的坏死C.局部血流中断引起的坏死D.出血引起的坏死E.由胰腺酶自我消化引起的特殊坏死47.各种类型的肠梗阻均需手术治疗。48.职业道德具有强烈的纪律性，下列体现职业道德这一特点的有______。A.工人必须执行操作规程和安全规定B.银行工作人员遵守银行内部制定的职业操守条例C.教师从古至今始终坚持“学而不厌，诲人不倦”的从教信条D.医生耐心对待病人的激动情绪A

B

C

D

49.某2型糖尿病患者，49岁，实际体重超过标准体重的25%，其饮食总热量应______。A.按实际体重计算再酌减B.按实际体重计算再酌增C.按标准体重计算再酌减D.按标准体重计算再酌增50.在慢性病中，医患关系中最理想的模式是______A.主动被动B.共同参与型C.指导合作型D.主动主动型E.被动被动型51.由附子、干姜、炙甘草组成的方剂是______。A.四逆汤B.四逆散C.理中丸D.炙甘草汤52.下列关于泌尿系统先天性发育异常的描述正确的是______A.肾脏是泌尿系统先天性发育异常最常见的部位B.肾脏数目异常以肾缺如常见C.肾脏位置异常主要包括单纯异位肾和游走肾D.肾脏形态异常主要包括融合肾和分叶肾E.肾盂输尿管先天性异常以重复肾较为常见A

B

C

D

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53.进行胆道或胃肠道疾病超声检查时，通常要求病人禁食时间为______。A.24hB.20hC.12hD.8hE.4h54.牙槽骨修整术的手术时间一般在拔牙后个月______。A.1B.2C.3D.455.胆道T管拔管前试行夹管期间，应注意观察的是______A.饮食、睡眠B.大便的颜色C.腹痛、发热、黄疸D.神志、血压和脉搏E.引流口有无渗液56.滑脉的临床意义______。A.主痰饮B.主瘀血C.主实热D.主食滞A

B

C

D

57.关于产褥期的处理，描述正确的是______A.每天清洗外阴B.产后多饮水，尽早排尿C.产后6周内禁止性生活D.哺乳前常规消毒乳头E.产后6周左右需进行复诊A

B

C

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E

58.牙周病预防重点集中在______。A.牙石的控制B.消除菌斑C.控制唾液菌量D.控制致病菌E.控制菌斑59.60.右侧腮腺均匀低密度病变，病变中心CT值约为-100HU，最可能的诊断是______。A.血管瘤B.脂肪瘤C.多性形腺癌D.腮腺囊肿E.腮腺脓肿61.压疮发生的最主要原因为______。A.局部组织长期受压B.局部组织缺乏按摩C.营养差D.局部组织感染62.东莨菪碱作为麻醉前给药较阿托品多用，主要是因为______。A.抑制呼吸道腺体分泌时间长B.抑制呼吸道腺体分泌时间短C.中枢抑制作用弱D.中枢抑制作用强63.为患者进行鼻饲时，要求每次鼻饲量不应超过______。A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml64.______是行政组织的主体，是行政组织活的灵魂。A.物质因素B.规章制度C.组织目标D.行政人员65.下列典籍中，明确提出“痛则不通”病机学说的是______A.黄帝内经B.金匮要略C.诸病源候论D.仁斋直指方E.医学发明第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D[解析]对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，DU治疗疗程为4～6周，而GU因溃疡愈合较慢，疗程应适当延长至8～12周。2.参考答案：ABC[解析]斑不高于皮肤，压之不褪色。3.参考答案：D[解析]苏木青染液为碱性，主要使细胞核内的染色质与胞质内的核糖体着紫蓝色。伊红为酸性染料，主要使细胞质和细胞外基质中的成分着红色。亮蓝为有金属光泽的深紫色至青铜色颗粒或粉末，易溶于水，水溶液呈亮蓝色，弱酸时呈青色，强酸时呈黄色，在沸腾碱液中呈紫色。橘黄G是一种酸性偶氮染料，是细胞质的主要染色剂。4.参考答案：C[解析]伤寒杆菌及毒素由淋巴组织进入血流，产生菌血症和毒血症时，患者进入发病初期，一周后因病菌大量繁殖和毒素的释出，机体处于严重中毒状态，进入高热期，此期出现稽留热、玫瑰疹、相对缓脉等典型表现。而玫瑰疹经3～5天即消失，其他各期均难以见到。5.参考答案：D[解析]在牙体上备出一定的面、洞、沟等几何形态，这种用以保证修复体获得固位力的几何形状称固位型。固位力是指修复体在行使功能时能抵御各种作用力而不发生移位或脱落的能力。光固化复合树脂的固位力，主要来源于树脂突与酸蚀脱钙后的牙釉质产生的嵌合，其主要影响因素有粘结面积、酸蚀后表面结构、粘结时的操作技术。在牙颈部，表层是由釉质向牙骨质过渡，缺少像在冠部那样的规则的釉柱结构，酸蚀处理后粘结剂不能完全渗入，而且缺损底部往往暴露出牙本质，因此复合树脂的粘结力，在这个部位比在牙冠部降低很多。楔状缺损的外形多是浅而且敞开，表面经过多年的摩擦异常坚硬、光滑，这对以粘结力为主的修复体的固位，是非常不利的，特别是老年患者，牙龈出现一定萎缩、颈部暴露加大的情况下就更加不利。颈部的直径较冠部明显缩小，这也大大减少了粘结面积，也对固位不利。这些因素均可使固位型与之匹配度下降，导致修复体脱落。6.参考答案：ACD[解析]受体的特性有饱和性、特异性、可逆性、高灵敏性和多样性。故本题选ACD。7.参考答案：CD[解析]脑干网状结构上行激动系统是感觉传导通路上行经脑干网状结构时，发出侧支多次换神经元，经多突触联系形成的上行系统。其上行冲动在丘脑换元后通过非特异性投射，弥散地投射到大脑皮层广泛区域，使大脑皮层处于兴奋状态以维持觉醒。该系统易受巴比妥类药物影响而发生传导阻滞。8.参考答案：B[解析]呼气有烂苹果味为糖尿病酮症酸中毒。9.参考答案：A[解析]红细胞体积分布宽度(RDW)增高说明红细胞体积大小不一致，临床主要有镰刀形红细胞贫血，恶性贫血，营养不良性贫血等。10.参考答案：A[解析]尽管MRI被认为是安全的检查手段，对胎儿发育也没有明显的影响，MRI甚至可以用于胎儿的检查。但目前还是主张妊娠3个月以内的孕妇不宜接受MRI检查，妊娠3个月以内的MRI工作人员也尽量暂时脱离高磁场环境。11.参考答案：B12.参考答案：A[解析]我国社会主义医德基本原则内容为防病治病、救死扶伤、实行社会主义人道主义、全心全意为人民身心健康服务。13.参考答案：A[解析]正常人心包腔内含有50ml清澈液体，减少脏层和壁层的摩擦，认为脏层心包是正常的心包积液和疾病状态下大量渗液的源泉。短期内出现大量心包积液者可有呼吸窘迫、窦性心动过速、血压下降、脉压变小、静脉压升高，另外，可见桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失、呼气时恢复，以及动脉收缩压降低(吸气时收缩压较吸气前降低≥10mmHg，而正常人吸气时收缩压仅稍有下降)。14.参考答案：AD[解析]肺气虚证为气虚证加上肺的症状。15.参考答案：C[解析]该题中几种常用的抽样方法中，便于组织，并且节省经费的是整群抽样。16.参考答案：D[解析]牙体缺损的修复应合乎抗力形与固位形的要求。17.参考答案：D[解析]原发性肝癌患者血清中甲胎蛋白明显升高，阳性率可达70%。18.参考答案：C[解析]破伤风抗毒素(TAT)和人体破伤风免疫球蛋白(TIG)均无中和与神经组织结合的毒素的作用，故应尽早使用，以中和游离的毒素。19.参考答案：B[解析]培养标本用于检查粪便中的致病菌；常规标本用于检查粪便的性状、颜色、细胞等；隐血标本用于检查粪便内肉眼不能察见的微量血液；寄生虫标本用于检查粪便中的寄生虫、幼虫以及虫卵计数检查。20.参考答案：D[解析]IPSS评分一般不包括尿道不适。21.参考答案：D[解析]危险因素的作用过程分为六个阶段，也可以说是慢性病自然史：无危险阶段；出现危险因素；致病因素出现；症状出现(致病阶段)；体征出现(发病阶段)；劳动力丧失。22.参考答案：D[解析]处方共有三部分：①处方前记，包括医院全称、科别、患者姓名、性别、年龄、日期等，可添列特殊要求的项目，麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。②处方正文，处方以“R”或“RP”起头，意为拿取下列药品；接下来是处方的主要部分，包括药品的名称、剂型、规格、数量、用法等。③处方后记，包括医生、药剂人员、计价员签名以示负责，签名必须签全名。23.参考答案：BCDE[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》规定，公文处理工作应当坚持实事求是、准确规范、精简高效、安全保密的原则。故本题选BCDE。24.参考答案：B[解析]表观分布容积是体内总药量(XO)与零时间血药浓度(CO)的比值。25.参考答案：ABCD[解析]大肠可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分，是消化道的下段，全程围绕于空、回肠的周围。26.参考答案：A[解析]体位引流如需在餐后进行，为了预防胃食管反流、恶心和呕吐等不良反应，应在饭后1～2小时进行。27.参考答案：C许多理化因素可使中性粒细胞减少，包括化疗药物、放射线照射等。而A、B、D选项均可使中性粒细胞增多。28.参考答案：A[解析]证型为哮喘外感风寒证，应加疏风散寒之腧穴，而风门为祛风要穴。29.参考答案：(1)洗胃的适应证：①非腐蚀性毒物中毒的患者，如有机磷、安眠药、重金属类与生物碱等中毒；②食物中毒的患者；③胃肠道手术前患者。

(2)洗胃的禁忌证：①强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒；②肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有消化道出血及胃穿孔患者；③上消化道溃疡、癌症患者不宜洗胃。30.参考答案：ABCD[解析]疾病预防控制机构分为国家级、省级、设区的市级和县级四级。31.参考答案：B[解析]没有物就没有影体现的是唯物论，题干认为没有物就没有影，影依赖于物的存在，也即认同没有事实就没有思想，思想离不开事实，看到了事实与思想之间的联系，体现的是辩证法。32.参考答案：ABCD[解析]根据《政府信息公开条例》第10条的规定，县级以上各级人民政府及其部门应当重点公开下列政府信息：行政法规、规章和规范性文件；国民经济和社会发展规划、专项规划、区域规划及相关政策；国民经济和社会发展统计信息；财政预算、决算报告；行政事业性收费的项目、依据、标准；政府集中采购项目的目录、标准及实施情况；行政许可的事项、依据、条件、数量、程序、期限以及申请行政许可需要提交的全部材料目录及办理情况；重大建设项目的批准和实施情况；扶贫、教育、医疗、社会保障、促进就业等方面的政策、措施及其实施情况；突发公共事件的应急预案、预警信息及应对情况；环境保护、公共卫生、安全生产、食品药品、产品质量的监督检查情况。33.参考答案：AD肠套叠和嵌顿疝是儿童较常见的急腹症，故选A、D。34.参考答案：E[解析]左肺下叶的肺不张在后前位胸片上最易被漏诊。35.参考答案：BDE[解析]水痘皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布；皮疹发展为水疱时，水疱中央呈脐窝状；可侵犯黏膜，在黏膜上表现为溃疡。36.参考答案：B[解析]呕吐中枢的位置在延髓外侧网状结构的背外侧缘。37.参考答案：A[解析]HLA属于同种异体抗原。38.参考答案：A[解析]5p部分单体综合征患者斗形纹比例大，TFRC高，特征性掌纹，双侧或单侧通贯手，拇趾球部纹理正常。39.参考答案：B[解析]向下向内向前改为向下向前向外。40.参考答案：A[解析]肺癌常见的组织学类型是鳞状细胞癌，约占50%。41.参考答案：C[解析]从公文内容的性质和特点来划分：指挥性公文、规范性公文、报请性公文、知照性公文、记录性公文。从公文内容处理要求分类：一是参阅性公文，二是承办性公文。故本题答案选C。42.参考答案：B[解析]患者受寒后突发腹部冷痛，得温痛减，遇寒加重可诊断为腹痛寒邪内阻证，治疗当温中散寒，理气止痛。43.参考答案：D[解析]常用的磺脲类降糖药为甲苯磺丁脲(D-860)，本品在肝代谢，经肾排泄，长期使用体内降解会加速，因此易失效。44.参考答案：A[解析]胚胎期可相继分成三个不同的造血期：①中胚叶造血期：在胚胎第3周开始出现卵黄囊造血；在胚胎第6周后，中胚叶造血开始减退。②肝脾造血期：肝自胚胎第6～8周出现造血活动，6个月后逐渐减退；脾于胚胎第8周开始造血，于5个月后逐渐减退，至出生时成为终身造血淋巴器官。③骨髓造血期：在胚胎第4个月开始造血，迅速成为主要的造血器官，直至出生2～5周后成为唯一的造血场所。45.参考答案：AC[解析]肱骨外科颈骨折，需要摄取肱骨上端正位和穿胸侧位，以判断有无左右和前后移位、成角或转位等。肱骨上端侧位，肱骨头的投影并不是真正侧位。46.参考答案：C[解析]梗死是由动脉血流供给断绝，又无侧支循环建立加以补偿而引起的局部组织坏死，故梗死是指局部血流中断引起的坏死。47.参考答案：B[解析]部分肠梗阻可行保守治疗。48.参考答案：AB[解析]A项和B项表述的是规程和条例，是纪律的表现。故本题正确答案为AB。49.参考答案：C[解析]2型糖尿病患者摄入热量计算：理想体重(kg)=身高(cm)-105。实际体重超过理想体重的10%就算超重，体重应控制在理想体重的±10%以内为宜。因此糖尿病人的饮食热量应按照理想体重计算，超重的病人应在该基础上酌情减少。50.参考答案：B[解析]共同参与型