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2023年常州市中西医结合医院常州市广化医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.术终病人通气良好,无呕吐危险,为防止喉痉挛哪个麻醉分期拔管最好______A.全麻Ⅰ期B.全麻Ⅱ期C.全麻Ⅲ期D.全麻Ⅳ期E.以上均可2.毛果芸香碱对眼睛的作用为______。A.扩瞳,调节麻痹B.扩瞳,升高眼内压C.缩瞳,调节痉挛D.扩瞳,降低眼内压3.咬肌的功能______。A.提下颌共参与下颌后退与侧方运动B.降下颌并参与下侧方运动C.降下颌并牵舌骨肌向前D.提下颌并使之微向前伸4.以下对于急性粟粒型肺结核叙述,正确的是______。A.多由肺或肺外干酪样病灶破溃到血管引起B.起病急,有全身中毒症状C.常可并发结核性脑膜炎D.肺内病灶细小如粟粒,均匀分布于两肺野A
B
C
D
5.影响药物制剂设计的因素包括______。A.疾病性质临床用药需要B.药物理化性质C.给药途径D.生产成本与知识产权A
B
C
D
6.牛奶中含量最高的矿物质是______。A.蛋白质B.钙C.镁D.钾7.下列不属于药品质量特性的是______。A.有效性、安全性B.均一性C.稳定性D.品种多样性8.患者临死前最后消失的是______。A.视觉B.听觉C.嗅觉D.感觉E.知觉9.中风中经络之风阳上扰证宜选用
A.镇肝熄风汤B.半夏白术天麻汤C.天麻钩藤饮D.地黄饮子E.大定风珠10.心绞痛发作时,应立即含服以下哪种药物?______A.硝苯地平B.硝酸甘油C.异山梨酯D.速效救心丸E.欣康分散片11.哪一种牙槽骨破坏吸收最为常见______。A.水平型吸收B.垂直型吸收C.其他形式吸收D.凹坑状吸收12.PIO记录中的I指的是______。A.分类B.诊断名称C.临床表现D.护理措施13.诊断肝性脑病最有意义的体征是______。14.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生“醉酒性”反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。15.下列属于抗真菌药的是______。A.拉米夫定B.阿莫西林C.阿昔洛韦D.氟康唑16.下列内容不正确的是______。A.女子七岁肾气盛B.女子二七天癸至C.女子五七三阳脉衰于上,面皆焦发始白D.女子七七天癸竭,地道不通17.提插补泻法的补法操作是______。A.先浅后深,轻插重提,提插幅度大,频率慢B.先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频率慢C.先深后浅,轻插重提,提插幅度小,频率快D.先深后浅,重插轻提,提插幅度大,频率快18.行政相对人若对北京海关的具体行政行为不服的,应向______申请行政复议。A.北京市人民政府B.海关总署C.北京海关D.监察部19.关于甲状腺危象的处理,哪项是错误的
A.紧急时用10%碘化钠5ml~10ml静滴B.氢化可的松静滴C.应用镇静剂D.常规使用西地兰0.4mg静推E.吸氧、降温20.与督脉会于颠顶的正经是______经和______经。21.古代所说药物的毒性是指能引起中毒反应的特性。22.抗组胺药的作用是______A.减少组胺的释放B.破坏组胺C.拮抗组胺D.与组胺竞争某些受体E.抑制肥大细胞生成23.肝硬化时血中往往ALT大于AST。
(
)24.眼的调节主要包括______。A.晶状体后凸,视轴会聚B.晶状体变凸C.瞳孔缩小,两眼视轴向鼻侧会聚D.睫状肌松弛,瞳孔缩小E.瞳孔扩大A
B
C
D
E
25.下列哪项不是过敏性紫癜的治疗原则?______A.控制感染B.输血C.除去病因D.止血E.脱敏26.酶原激活过程实际就是酶活性中心形成或暴露的过程。27.正常人清醒安静闭目不思考问题时的脑电图波形主要是α波。28.局麻药毒性反应的原因有______。A.一次用药超过最大剂量B.药物误入血管内C.注射部位血管丰富D.患者对局部麻醉药过敏E.以上都不是A
B
C
D
E
29.结核杆菌最易侵犯人的器官是______。A.皮肤B.胃C.肠D.肺30.乙型肝炎患者血清中不能检出的是______。A.HBeAgB.HBsAgC.HBcAgD.抗-HBe31.皮影戏是我国非常宝贵的非物质文化遗产之一。皮影戏中的皮影人物一般是用什么材料制成的?______A.猪皮或马皮B.胶皮C.塑料D.驴皮或牛皮32.甲氨蝶呤按作用机制属于哪类抗肿瘤药______A.干扰蛋白质合成与功能的药物B.抗代谢药C.破DNA构与功能的药物D.嵌入DNA干扰转录过程的药物33.在农业生态系统能量的封闭循环状态下生产,全部过程都利用农业资源,禁止使用化学合成的农药、化肥、激素、抗生素、食品添加剂等,禁止使用基因工程技术及该技术的产物及其衍生物进行生产的产品是指______。A.有机产品B.无公害产品C.绿色产品D.环保产品34.人们不喜欢丢掉自己的原有“地盘”,不喜欢丢面子。他们往往陷入一种思想陷阱,也就是经济学家所说的“沉没成本”。它指一种时间和金钱的投资,只有在产品销售成功后才可顺利回收。在英语国家中,也被称为“将钱掉进排水沟里”。
这段文字意在告诉我们______A.很多人有怀旧情绪,不善于放弃B.所有金钱和时间上的投资都会得到回报C.计算投资成本时,应该把“沉没成本”也加进去D.当决定是否进行投资的时候,必须忘掉自己过去的投资35.蛋白质的营养价值主要决定于氨基酸酸的组成和比例。
36.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是
A.内因子B.肠激酶C.辅酯酶D.组织液E.胃酸37.肝功能不全引起的机体障碍不包括______。A.糖代谢障碍B.电解质代谢紊乱C.造血功能障碍D.胆汁排泄障碍E.生物转化功能障碍38.当事人向上一级人民法院申请再审,应当在判决、裁定或者调解书发生法律效力后六个月内提出。39.下列选项中,含有RNA的酶有______。A.核酶B.端粒酶C.逆转录酶D.RNaseA
B
C
D
40.对新生儿颅内出血的护理,哪项是不正确的?______A.保持安静避免不必要的搬动B.保温C.抬高头肩部D.经常翻身拍背,防止坠积性肺炎E.呼吸困难时给氧气吸入41.尿葡萄糖试带法产生假阴性反应的常见干扰物质是______。A.过氧化物B.氨水C.维生素CD.青霉素42.关于骨牵引患者的护理,描述错误的是______。A.骨牵引患者生活不能完全自理,应协助患者满足正常生理需求B.若患者感觉不适,可适当放松牵引绳C.骨牵引后应密切观察骨针处渗血及肢体末梢血运情况D.骨牵引针眼处每日2次滴75%乙醇消毒43.阿托品的禁忌证是
A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D.胆绞痛E.心动过缓44.处理医疗事故应当遵守哪些原则?45.分布于下肢的经脉中,交大椎、入缺盆的是______、______。46.艾滋病主要的传播途径有______。A.性接触B.血液传播C.母婴传播D.接触传播E.消化道传播A
B
C
D
E
47.食道癌的典型症状是______。A.食物反流B.进行性吞咽困难C.咽下疼痛D.恶病质48.望舌中,舌边变化反应______脏腑病变。A.心、肺B.肝、胆C.脾、胃D.肾、膀胱49.属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是______。A.少灌少流B.少流多灌C.静水压升高D.微血栓形成50.下列属于良性肿瘤的有______A.神经纤维瘤B.软骨肉瘤C.骨瘤D.尖锐湿疣E.肺炎性假瘤A
B
C
D
E
51.带气囊导尿管的特点是______。A.便于固定B.便于插管C.适于女性D.以利测定残余尿量52.王某为行为不能自理的精神病人,外出期间他不慎被执法车撞伤,则其父母可代他提出行政诉讼。53.女,23岁,间歇性吞咽困难3年。X线钡餐检查显示:食管下端呈鸟嘴样狭窄。何种疾病可能性最大
A.食管下段癌B.贲门失弛缓症C.食管炎D.食管瘢痕性狭窄E.食管平滑肌瘤54.脑脊液葡萄糖降低常见于______。A.结核性脑膜炎B.脑脓肿C.病毒性脑膜炎D.化脓性脑膜炎A
B
C
D
55.哪一项不是奥美拉唑的不良反应?______A.口干、恶心B.头晕、失眠C.胃黏膜出血D.外周神经炎56.人参配莱菔子,莱菔子能削弱人参的补气作用,这种配伍关系属于______。A.相须B.相使C.相畏D.相恶57.社区获得性肺炎最常见的病原菌______A.军团菌B.葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.肺炎链球菌E.绿脓杆菌58.阴盛则阳病所出现的病理表现是______。A.实寒B.虚寒C.实热D.虚热E.寒热错杂59.关于脑神经进出部位的描述,下列说法正确的是______。A.中脑脚间窝内有视神经B.小脑中脚有展神经C.延髓椎体前方有舌下神经D.脑桥延髓沟内有面神经E.中脑背面有动眼神经60.肠造口观察的内容包括______。A.肠造口的活力B.肠造口凸出的高度C.肠造口的形状D.肠造口的位置A
B
C
D
61.慢性根尖周炎的最重要的临床表现是______。A.深龋洞已穿髓B.X线片根尖周透射区C.叩痛(+)、Ⅰ度松动D.热测出现迟缓反应E.患牙咬物不适62.为区分水肿与肿瘤的范围,常采用______。A.T1加权成像B.T2加权成像C.质子加权成像D.Gd-DTPA增强后T2加权成像E.Gd-DTPA增强后T1加权成像63.虚实病理的形成,取决于感邪的轻重。64.某病人体检时皮肤苍白,有水冲脉,颈动脉搏动明显,毛细血管搏动征阳性,脉压增宽,心尖搏动向左下移位,可能是______A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.甲状腺功能亢进D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄65.患者,男性,49岁。体温39.7摄氏度,用冰袋降温,利用的散热方式是______。A.辐射B.传导C.对流D.蒸发第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:C[解析]术终病人通气良好,无呕吐危险,为防止喉痉挛全麻Ⅲ期拔管最好,病人处于一定麻醉深度,应激反应小。2.参考答案:C[解析]毛果芸香碱选择性直接作用于M胆碱受体,通过激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,使瞳孔括约肌收缩。缩瞳引起前房角间隙扩大,房水易回流,使眼压下降。由于睫状肌收缩,悬韧带松弛,使晶状体屈光度增加,故视近物清楚,看远物模糊,称为调节痉挛。3.参考答案:D[解析]咬肌收缩时上提下颌骨并使下颌微伸向前,且参与下颌侧方运动。4.参考答案:ABCD[解析]急性粟粒型肺结核是血行播散型肺结核的一部分,可由原发型肺结核发展而来,但在成人大多由肺或肺外干酪样病灶破溃到血管引起;起病急,有全身中毒症状,常可并发结核性脑膜炎,X线片显示肺内病灶细小如粟粒,均匀分布于两肺野。5.参考答案:ABC[解析]药物制剂的设计目的是根据临床用药的需要及药物的理化性质,确定合适的给药途径和药物剂型。选择合适的辅料、制备工艺,筛选制剂的最佳处方和工艺条件,确定包装,最终形成适合于生产和临床应用的制剂产品。6.参考答案:B[解析]牛奶中含有丰富的矿物质和微量元素。矿物质是人体组织的重要成分,是构成人体组织和调节生理机能不可缺少的,其参与人体各种代谢过程、生理活动、组织建造,是人体生长发育不可缺少的营养物质,能维持人体的酸碱平衡,肌肉收缩、舒张,维持心跳的规律。牛奶中含有人体需要的丰富的矿物质,其中钙和磷含量最为丰富,每百克牛奶中含钙120mg、磷93mg,钙的含量是人乳的三倍,磷的含量是人乳的6倍。牛奶中的矿物质除钙、磷、钾、钠、镁、硫外,还含有微量元素铁、铜、锌、锰、碘等。7.参考答案:D[解析]药品的质量特性包括有效性、安全性、稳定性、均一性。8.参考答案:B[解析]听觉是患者临死前最后消失的感觉。9.参考答案:C10.参考答案:B[解析]心绞痛发作期药物治疗,硝酸酯类药物是心绞痛发作最有效、作用最快的药物,可扩张冠脉,增加冠脉血流量,同时扩张外周血管,减轻心脏负担而缓解心绞痛。如舌下含服硝酸甘油0.3mg~0.6mg(硝酸甘油经舌下丰富的毛细血管吸收后,直接进入上腔静脉,进入右心房),1~2min开始起效,作用持续30min左右。11.参考答案:A[解析]水平型吸收是最常见的吸收方式,牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的嵴顶边缘呈水平吸收,而使牙槽嵴高度降低,通常形成骨上袋。12.参考答案:D[解析]P代表护理问题、I代表护理措施、O代表护理结果。13.参考答案:扑翼样震颤14.参考答案:B[解析]头孢菌素类与乙醇同时应用可产生“双硫仑”样反应。15.参考答案:D[解析]氟康唑是治疗真菌感染的一种药物,为广谱抗真菌药。拉米夫定为抗病毒药物;阿莫西林为广谱青霉素类抗生素;阿昔洛韦为抗疱疹病毒药。16.参考答案:C[解析]此为女子“六七”的表现。17.参考答案:B[解析]提插补泻法的补法操作是先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频率慢;泻法的操作是先深后浅,轻插重提,提插幅度大,频率快。18.参考答案:B[解析]《中华人民共和国行政复议法》第十二条规定,对海关、金融、国税、外汇管理等实行垂直领导的行政机关和国家安全机关的具体行政行为不服的,向上一级主管部门申请行政复议。故本题答案选B。19.参考答案:D[解析]不是常规使用,有心力衰竭才使用西地兰。20.参考答案:足太阳膀胱
足厥阴肝21.参考答案:B[解析]古代所说药物的毒性是指药物的偏性。22.参考答案:D[解析]抗阻胺药主要是组胺1型受体拮抗剂,它能与组胺竞争致敏细胞上的组胺1型受体,使组胺不能与其结合而产生过敏反应。23.参考答案:B在肝硬化时,主要病变为肝细胞坏死,线粒体中AST大量溢出,血中往往AST大于ALT。24.参考答案:BC[解析]眼的调节包括:①晶状体曲率增加:动眼神经中副交感神经纤维兴奋→睫状肌收缩→悬韧带松弛→晶状体弹性回缩→晶状体前后变凸;②瞳孔缩小;③双眼向鼻侧聚合。25.参考答案:B[解析]过敏性紫癜治疗原则,本病无特效疗法。急性发作期注意卧床休息、控制感染、止血、脱敏等对症处理和积极寻找并避免过敏原。26.参考答案:A27.参考答案:A[解析]脑电图的波形很不规则,其频率变化范围每秒约在1~30次之间,通常将此频率变化分为4个波段:①δ波频率为0.5~3次/秒,波幅为20~200微伏,正常成人只有在深睡时才可记录到这种波:②θ波频率为4~7次/秒,波幅约为100~150微伏,成人在困倦时常可记录到此波;③α波频率为每秒8~13次,波幅为20~100微伏,α波是正常成人脑电波的基本节律,在清醒并闭眼时出现;④β波频率为每秒14~30次,波幅为5~20微伏,安静闭目时只在额区出现,睁眼或进行思考时出现的范围较广,β波的出现一般表示大脑皮层处于兴奋状态。θ和δ波统称慢波,清醒的正常人身上一般记录不到δ波和θ波。正常儿童的脑电图与成人不同,新生儿以低幅慢波为主,随着年龄增大,脑电波频率逐渐增加。28.参考答案:ABC[解析]局麻药导致毒性反应的常见原因有以下几个方面。①一次用量超过患者的耐受量;②误注入血管内;③注射部位血液供应丰富,吸收增快;④患者全身情况差,对局麻药物耐受能力降低等。29.参考答案:D[解析]结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器,但以肺结核最为常见。30.参考答案:C[解析]乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主,并可引起多器官损害的一种疾病。乙肝的检查:①肝功能检查,包括胆红素、麝香草酚浊度试验、AST、ALT、A/G、凝血酶原时间、血清蛋白电泳等;②特异血清病原学检查,包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HBcIgM,有条件可检测HBV-DNA,DNA-p,Pre-S1、Pre-S2等;③肝脏活检(肝穿刺检查);④血糖、尿糖、尿常规等。31.参考答案:D[解析]皮影是以皮革为材料制成的,出于坚固性和透明性的考虑,又以牛皮和驴皮为佳。上色时主要使用红、黄、青、绿、黑等五种纯色的透明颜料。正是由于这些特殊的材质,使得皮影人物及道具在后背光照耀下投射到布幕上的影子显得瑰丽而晶莹剔透,具有独特的美感。故本题正确答案为D。32.参考答案:B[解析]甲氨蝶呤抑制二氢叶酸还原酶,干扰核酸合成。33.参考答案:A[解析]有机食品在生产和加工过程中必须严格遵循有机食品生产、采集、加工、包装、贮藏、运输标准,禁止使用化学合成的农药、化肥、激素、抗生素、食品添加剂等,禁止使用基因工程技术及该技术的产物及其衍生物。有机食品生产和加工过程中必须建立严格的质量管理体系、生产过程控制体系和追踪体系,因此一般需要有转换期;有机食品必须通过合法的有机食品认证机构的认证。故本题选A。34.参考答案:D[解析]据题意,作者的观点是不要顾及丢面子,要舍得丢掉自己原有的“地盘”。材料中的“思想陷阱”指人们对“沉没成本”的念念不忘,而实际上这种成本“只有在产品销售成功后才可顺利回收”,所以当决定是否进行投资的时候,必须忘掉自己过去的投资。35.参考答案:B[解析]蛋白质的营养价值主要决定于必需氨基酸酸的组成和比例。36.参考答案:E[解析]胃酸能激活胃蛋白酶原,使之转变为有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。内因子是由胃黏膜分泌的糖蛋白,与维生素B12结合,是维生素B12肠道吸收的必需因子。肠激酶存在于高等动物的十二指肠黏膜中,是使胰蛋白酶原水解而成为活性胰蛋白酶的肽链内切酶。37.参考答案:C[解析]肝功能不全时会导致糖类、脂类代谢障碍及电解质紊乱、胆汁排泄障碍、生物转化障碍、免疫功能障碍。肝脏的造血功能在胚胎发育至四个月时就逐渐减少。故本题选C。38.参考答案:A[解析]《最高人民法院关于适用》第二十四条规定,当事人向上一级人民法院申请再宙,应当在判决、裁定或者调解书发生法律效力后六个月内提出。故本题判断正确。39.参考答案:AB[解析]核酶是具有酶促活性的RNA。端粒酶是一种RNA-蛋白质的复合体,在端粒的复制上,端粒酶既有模板,又有逆转录酶这两方面的作用。逆转录酶是以RNA为模板,以dNTP为原料合成DNA的酶,其化学本质为蛋白质。RNase即RNA酶是催化RNA降解的酶,其也属于蛋白质类酶。40.参考答案:D[解析]新生儿颅内出血时应绝对保持安静,头肩抬高15°~30°,保持病室温度18℃~22℃,相对湿度50%~60%,减少噪声。41.参考答案:C[解析]尿葡萄糖试带法产生似阴性反应的常见干扰物质是维生素C。42.参考答案:B[解析]行骨牵引的患者需要保持有效牵引,注意观察有无并发症的发生,应当注意观察肢体血管神经功能,防止操作不当或牵引压迫引起血管神经损伤。骨牵引应该注意穿刺处有无感染,可每天2次在针眼处滴75%乙醇消毒。43.参考答案:C[解析]阿托品的禁忌证包括:有青光眼、前列腺肥大者,对其他颠茄生物碱不耐受者,孕妇,哺乳期妇女,痉挛性麻痹与脑损伤的小儿等。44.参考答案:(1)公开原则。要求负责医疗事故争议处理的部门和单位公开医疗事故争议处理活动,让医疗事故争议的当事人了解医疗事故争议处理的法律依据、事实依据、处理过程、处理结果。公开尽管是程序上的要求,但具有实质上的意义。在执行公开原则时,应当注意保护个人隐私。
(2)公平原则。公平原则要求负责医疗事故争议处理的部门和单位无论在实体上还是在程序上,平等对待医疗事故争议的当事人,确保他们在医疗事故争议处理过程中具有平等的地位和统一的权利和义务。禁止对医疗事故争议当事人的歧视和偏见。相同的事件要采用相同的处理方法。
(3)公正原则。公正原则要求负责医疗事故争议处理的部门和单位在实体上,正确适用法律依据,正确适用证据,也就是要保证具体行为结果的合理性、正当性;在程序上,要允许当事人平等参与,排除可能造成偏见的因素,确保平等地对待各方当事人。
(4)及时原则。及时原则要求负责医疗事故争议处理的部门和单位按照规定的程序,在规定的时限内及时处理医疗事故争议,不得无故拖延,而且要以较小的成本,即最短的时间、最少的人力、财力和物力,来实现既定的管理目标,使社会效益最大化。
(5)便民原则。便民原则要求负责医疗事故争议处理的部门和单位简化手续、减少环节、方便群众、强化服务。45.参考答案:足阳明胃经
足少阳胆经46.参考答案:ABC[解析]艾滋病主要的传播途径有性接触传播、血液传播、母婴垂直传播。47.参考答案:B[解析]食管癌最典型的症状是进行性乔咽困难。48.参考答案:B[解析]把舌划分为舌尖、舌中、舌根、舌边四个部分,分属于心肺、脾胃、肾、肝胆等有关脏腑。49.参考答案:A[解析]休克代偿期属于休克早期,此时机体内交感神经兴奋,导致血管收缩,处于少灌少流或是少灌多流的状态。50.参考答案:ACD[解析]骨瘤为一较少见的良性成骨性肿瘤;神经纤维瘤为皮肤及皮下组织的一种良性肿瘤;尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒所致的良性肿瘤;软骨肉瘤是源于软骨细胞的恶性肿瘤;肺炎性假瘤是肺部感染后局限性、非特异性、增生性瘤样病变,病理组织改变主要为纤维母细胞、各种炎症细胞、组织细胞及血管成分组成,少数可发生癌变。51.参考答案:A[解析]气囊固定法:使用双腔气囊导尿管时,插入导尿管后,见尿液流出后再插入5~7cm,再根据导尿管上注明的气囊容积,向气囊内注入无菌0.9%氯化钠溶液5~10ml,轻拉导尿管有阻力感,可证实导尿管已固定。52.参考答案:A53.参考答案:B吞咽困难、食物反流和胸骨后疼痛为贲门失弛缓症的典型临床表现。食管吞钡X线检查发现具有鸟嘴样狭窄为本病的典型征象,就可作出诊断。54.参考答案:AD[解析]脑脊液葡萄糖降低常见于急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、神经梅毒、脑瘤、低血糖等。55.参考答案:C[解析]奥美拉
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