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文档简介
2023年上海市长宁区中心医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.引起Graves病基本的原因是______A.长期碘摄入不足B.长期碘摄入过多C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多D.各种原因致垂体分泌TSH过多E.遗传易感性和自身免疫功能异常2.被蚊虫叮咬后,可以用氨水、小苏打溶液或肥皂水涂抹止痒,这是利用它们的______。A.表面活性B.弱酸性C.弱氧化性D.弱碱性3.新生儿娩出后体检诊断“重度窒息”,得出这一诊断采用最快捷最简便的诊断方法是______。A.胎儿电子监护仪B.血清胎盘生乳素测定C.B超D.Apgar评分法E.卵磷脂/鞘磷脂比值测定4.由于肝细胞破坏,其摄取、转化和排泄胆红素的能力下降所致的黄疸是______。A.溶血性黄疸B.阻塞性黄疸C.肝前性黄疸D.肝细胞性黄疸E.肝后性黄疸5.保持子宫呈前倾位置的韧带有______A.阔韧带B.圆韧带C.子宫骶骨韧带D.主韧带E.骨盆漏斗韧带A
B
C
D
E
6.病毒没有细胞结构。7.古人对于我国姓氏的来历有如下阐述:“氏于国,则齐鲁秦吴;氏于谥,则文武成宜;氏于事,则巫乙匠淘……”由此可以推断,王、侯、公孙等姓氏应源自______。A.族号B.匿名C.官名D.爵号8.患者女性,33岁,主诉水肿就诊,尿液检查蛋白(+),红细胞5-10/HP,颗粒管型0-2/HP,拟诊慢性肾炎普通型,体检时最可能发现水肿的部位是______。A.手背和腕部B.臀部和阴部C.胸壁和腹壁D.足背和踝部E.眼睑和颜面9.评价近端肾小管重吸收功能的理想指标是______。A.α1-微球蛋白B.Tamm-Horsfall蛋白C.纤维蛋白D.清蛋白10.呋塞米(速尿)可引起的严重不良反应是______。A.体位性低血压B.室性早搏C.电解质紊乱,低血钾D.电解质紊乱,高血钾11.下列哪种情况适合做可摘局部义齿?
A.龋坏面积过大B.过渡性修复C.基牙为锥形牙D.牙列缺损游离缺失E.口腔溃疡经久不愈者A
B
C
D
E
12.新生儿特殊生理状态是______、______、______和生理性体重下降。13.下列关于《中华人民共和国宪法》的说法,不正确的是______。A.全国人民代表大会为最高国家权力机关,是唯一有权修改宪法的机关B.我国法律规定的行使解释宪法职权的是全国人民代表大会专门委员会C.宪法是其他法律的立法基础,其他法律是宪法的具体化,任何法律不得同宪法相抵触,否则无效D.1949年9月29日颁布的《中国人民政治协商会议共同纲领》具有临时宪法的作用14.CT较易发现以下哪种征象,区分良、恶性骨巨细胞瘤?______A.骨皮质变薄B.皂泡样表现C.骨皮质断裂D.骨分隔多E.骨皮质膨大15.患者女,25岁,感冒后2周出现心悸、胸闷、多次发生晕厥,心率34次/分,律齐,可闻及大炮音,无杂音。临床诊断为病毒性心肌炎,给予异丙肾上腺素治疗效果不佳,最恰当的处理是______。A.阿托品B.麻黄碱C.安装临时起搏器D.异丙肾上腺素+阿托品E.异丙肾上腺素+地高辛16.体征是指患者主观感受到的明显不适或痛苦。17.下列哪种情形不属于医疗事故?______A.无过错输血感染造成不良后果者B.造成患者中度残疾,器官组织损伤导致严重功能障碍C.造成患者轻度残疾,器官组织损伤导致一般功能障碍D.造成患者明显人身损害的其他后果的18.上消化道出血患者的饮食护理,下列哪项不正确______。A.严重呕血者要暂时进食8~24小时B.溃疡伴小量出血一般无须禁食C.食管静脉曲张破裂出血要禁食D.一般溃疡出血可进食牛奶等流质E.大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食19.以下哪项不是健康肉芽组织的表现?______A.鲜红色、细颗粒状B.颜色苍白、水肿明显C.早期痛感不敏感D.容易出血E.有抗感染作用20.诊断肺炎链球菌肺炎,下列哪一项最有价值?______A.白细胞总数和中性粒细胞均增高B.肺部湿啰音C.咳铁锈痰D.肺实变体征E.痰培养肺炎链球菌阳性21.女婴,能坐稳,头围43cm,前囟0.8cm×1.2cm,乳牙2颗。根据以上资料,判断该女婴可能的年龄为______。A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月E.15个月22.采用热疗法促进炎症局限的机制是______。A.解除肌肉痉挛B.促进软组织松弛C.降低细胞新陈代谢D.溶解坏死组织E.降低神经兴奋性23.按照中国药典(2015年版)药物剂型分类方法,颗粒剂所属的剂型是______。A.口服给药剂型B.口腔给药剂型C.注射给药剂型D.呼吸道给药剂型24.不发生周期性变化的组织是______A.阴道黏膜上皮B.卵巢生发上皮C.子宫内膜D.宫颈黏膜E.输卵管黏膜25.采用连续检测法监测酶活性时,设置监测时间,应至少监测______散光点。A.4个B.5个C.6个D.7个26.患者,男,59岁。头痛、呕吐10天。CT强化显示左侧小脑半球一囊性肿物,有壁结节,壁结节明显强化。最可能的诊断为______。A.髓母细胞瘤B.室管膜瘤C.星形细胞瘤D.血管母细胞瘤E.少突胶质细胞瘤27.新生儿溶血病的临床特点有______。A.由Rh血型不合引起溶血症的临床表现比ABO血型不合者严重B.严重者并发胆红素脑病C.贫血D.黄疸E.由ABO血型不合引起溶血症的临床表现比Rh血型不合者严重A
B
C
D
E
28.休克病人最宜采取的体位是______A.平卧位B.下肢抬高10°C.头和躯干抬高10°D.头、躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°E.头、躯干抬高40°~50°,下肢抬高30°~40°29.下列关于结核性胸腔积液特点的叙述,错误的是______A.比重>1.018B.胸腔积液蛋白定量>30g/LC.胸腔积液中腺苷脱氨酶<40U/LD.胸腔积液细胞数>500×106/LE.胸腔积液乳酸脱氢酶水平大于血清水平的60%30.下列说法错误的是
。A.公文格式主要是对载体规格尺寸及区域划分、公文各组成部分的排列顺序与编排式样、文字符号的形体及尺寸等予以规范B.简报虽限定阅读范围,但不具有机密性C.公文所针对的问题是反复多次适用的,是涉及多数人而非少数人的一般普遍性问题D.条例在党的机关可作为党内规章的名称,用于规定某些规则和准则31.蓝光疗法的适应证为______A.新生儿硬肿症B.新生儿破伤风C.新生儿颅内出血D.新生儿败血症E.新生儿高胆红素血症32.胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国各种恶性肿瘤中发病率高,其好发于______。A.胃窦部B.胃大弯C.胃底部D.胃前后壁33.关于诊断室间隔缺损的描述,不正确的是______。A.胸骨左缘3、4肋间粗糙的收缩期杂音B.反复呼吸道感染C.心电图电轴右偏,不完全性右束支阻滞D.X线肺门血管增粗,肺野充血A
B
C
D
34.维生素B2缺乏引起的疾病有______。A.脂溢性皮炎B.口角炎C.舌炎D.脚气病E.唇炎A
B
C
D
E
35.我国居住区大气中可吸入颗粒物日平均最高容许浓度为______。36.《医疗机构管理条例》的执业要求中规定,医疗机构执业必须______A.遵守有关法律、法规B.遵守有关法律、法规、规章制度C.遵守有关法律、法规、医疗技术规范D.遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约E.遵守有关法律、法规、医疗道德37.一般情况下,儿童体重在9月到第2年2月增加较多。
38.下列关于临终关怀陈述正确的是______。A.针对各种疾病末期,癌症晚期患者B.提供全面的医疗和护理照顾C.满足临终患者身心需要D.以治疗为主,尽量延长患者生命A
B
C
D
39.“六郁”是指______、______、______、______、______、______。40.与“锲而不舍,金石可镂”这一俗语所蕴含的哲理最为相近的一项是______。A.沉舟侧畔千帆过,病树前头万木春B.读书破万卷,下笔如有神C.长江东流去,来者方不息D.乱花渐欲迷人眼,浅草才能没马蹄41.基因表达的时间特异性指的是多细胞生物个体在某一特定生长发育阶段,同一基因在不同的组织器官表达不同。42.有关霍乱的说法,错误的是______。A.经食物和水传播B.霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的C.起病急D.以严重腹痛、腹泻为特征的急性细菌性肠道传染病43.视神经纤维起自______A.视神经盘B.视锥细胞C.视神经节细胞D.视杆细胞44.引起加热乙酸法蛋白质定性假阳性结果的防腐剂是______。A.甲苯B.麝香草酚C.甲醛D.盐酸45.治疗三叉神经痛的首选药物为______。A.神经营养药B.苯妥英钠C.糖皮质激素类D.卡马西平E.山莨菪碱46.下列关于妊娠病常见发病机理的叙述,不正确的是______。A.阴血亏虚B.气机阻滞C.冲气上逆D.脾肾虚损E.多虚多瘀47.易引起低血钾的药物是
。A.呋塞米B.螺内酯C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.氨苯蝶啶A
B
C
D
E
48.法的渊源是指法作为行为规则的具体来源形式,是具有不同法律效力的规范性文件。49.舍格伦综合征的病理表现不包括______。A.淋巴细胞浸润B.小叶轮廓仍保留C.形成上皮岛D.病变常从小叶周边开始E.导管增生扩张50.舒芬太尼比芬太尼______。A.镇痛作用快而短B.镇痛作用强而久C.半衰期长D.分布容积大51.下列组织中,不适于透视检查的是
。A.软组织内的金属异物B.四肢长骨骨折C.头颅骨骨折D.膈下游离气体E.肠梗阻气液平52.53.现代免疫学中,下列哪项不属于免疫三大功能?______A.免疫防御B.免疫稳定C.免疫监视D.免疫应激54.普通病房无菌操作前洗手的范围包括______。A.双手、手腕及腕上10cmB.双手及前臂C.双手、前臂、肘部D.双手、前臂至肘上10cm55.与常规的计算机相比,生物计算机具有密集度高的突出优点。______用DNA分子制成生物电子元件,将比硅芯片上的电子元件要小得多,______可小到几十亿分之一米。______,生物芯片本身具有天然独特的立体化结构,其密度要比平面型硅集成电路高10万倍。
填入横线部分最恰当的一项是______A.由于
甚至
所以B.如果
甚至
而且C.只是
也许
可见D.虽然
也许
然而56.著名的“治泻九法”出自于______。A.《黄帝内经》B.《景岳全书》C.《金匮要略》D.《医宗必读》57.出院护理错误的做法是______。A.注销各种卡片,但不包括饮食B.整理病历,将体温单放在最后C.按出院医嘱通知患者和家属D.患者离院后立即铺备用床E.用红色钢笔填写出院时间A
B
C
D
E
58.在甲型肝炎病程中,传染性最强的是______。A.潜伏期B.黄疸前期C.黄疸期D.恢复期E.慢性期59.艾滋病最常见的机会性感染是______。A.念珠菌感染B.肺孢子菌肺炎C.巨细胞病毒感染D.肺结核E.隐性菌性脑膜炎60.患者尿频量多,混浊,口干舌燥,渴而多饮,头昏目眩,烦热,腰酸腿软,舌红少苔,脉细数。治疗宜选下列哪种方剂
A.知柏地黄丸B.膏淋汤C.萆薢分清饮D.六味地黄丸E.大补元煎61.下列哪些因素与肝细胞癌发生关系密切?______A.黄曲霉污染的食物B.坏死后肝硬化C.华支睾吸虫感染D.肝细胞不典型增生A
B
C
D
62.强心苷中毒致死的主要原因是
。A.胃肠道反应B.神经系统反应C.心脏毒性D.肝脏毒性E.肾脏毒性63.类毒素是外毒素经甲醛处理之后,去其毒性而保留抗原性的用于自动免疫的生物制剂。64.按疼痛性质分类,下列属于钝痛的是______。A.刺痛B.闷痛C.切割痛D.撕裂样痛65.切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为______A.水泡状胎块B.子宫内膜癌C.侵袭性葡萄胎D.绒毛膜癌E.子宫颈癌第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:E[解析]Graves病(简称GD)又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病,是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病,与慢性淋巴细胞性甲状腺炎和产后甲状腺炎等同属于自身免疫性甲状腺病(AITD),有显著的遗传倾向,起病多较缓慢,临床表现除甲状腺肿大和高代谢综合征外,尚有突眼及较少见的胫前黏液性水肿或指端粗厚等。2.参考答案:D[解析]蚊虫叮咬时会释放一种酸性物质,在叮咬处抹氨水、小苏打水或肥皂水,利用它们的弱碱性,可以与酸性物质中和,减轻痛痒症状。故本题答案选D。3.参考答案:D[解析]在孩子出生后,根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。满10分者为正常新生儿,评分7分以下的新生儿考虑患有轻度窒息,评分在4分以下考虑惠有重度窒息。4.参考答案:D[解析]肝细胞性黄疸,也称肝原性黄疸,是由于肝细胞破坏,其摄取、转化和排泄胆红素的能力降低所致。血清游离胆红素及结合胆红素浓度均增高。5.参考答案:BC[解析]子宫韧带共有4对。①圆韧带:有使宫底保持前倾位置的作用;②阔韧带:维持子宫正中位;③主韧带:起固定宫颈位置的作用,为保持子宫不至向下脱垂的主要结构;④宫骶韧带:将宫颈向后、向上牵引,维持子宫处于前倾位置。故保持子宫前倾位置的韧带是B、C。6.参考答案:A[解析]病毒是必须寄生在活细胞上才能生存的微小生命体,自身只有核酸(DNA或RNA)和蛋白质组成。病毒把自身的核酸注入细胞中,以病毒遗传物质(DNA或RNA)为模板,利用宿主细胞内的原材料合成新的核酸及其蛋白质结构,复制成一个新的病毒,完成生命代谢的全过程。因而,病毒没有细胞结构,不能离开所寄生的活细胞而生存。7.参考答案:D[解析]这句话是在讲姓氏的出处,王、侯、公孙这些姓氏很明显和爵号有关。8.参考答案:E[解析]70%~90%的患者出现水肿,常为起病时的初发表现。轻者晨起眼睑水肿或下肢轻度凹陷性水肿;少数患者水肿较重,可波及全身和有浆膜腔积液。水肿发生的主要机制为球-管功能失衡而致水钠潴留。2~4周后大多可自行利尿消肿。9.参考答案:A[解析]尿α1-微球蛋白增高是反映和评价各种原因包括肾移植后排斥反应所致早期近端肾小管功能损伤的特异、灵敏指标。10.参考答案:C[解析]呋塞米副反应有:水和电解质紊乱(表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症,长期使用可致低血镁);耳毒性;高尿酸血症等。11.参考答案:BD[解析]可摘局部义齿会导致口腔局部微环境发生变化,有利于菌斑堆积、优势菌丛改变,成为口腔常见感染性疾病,如龋病、义齿性口炎的始动因子。因此不适合龋坏面积过大、口腔溃疡经久不愈者。同时,基牙为锥形牙,容易造成可摘义齿难以在口腔内固位,因而也不适宜做可摘局部义齿修复。12.参考答案:生理性黄疸;生理性乳腺肿大;阴道流血13.参考答案:B[解析]《中华人民共和国宪法》第六十七条规定,“全国人民代表大会常务委员会行使下列职权:(一)解释宪法,监督宪法的实施;(二)制定和修改除应当由全国人民代表大会制定的法律以外的其他法律……”B项中“行使解释宪法职权的是全国人民代表大会专门委员会”的说法错误。故本题选B。14.参考答案:C15.参考答案:C[解析]病毒性心肌炎发生严重的传导阻滞可安装临时起搏器。16.参考答案:B[解析]“体征”与“症状”有别。体征指医师在检查患者时所发现的异常变化,症状是患者自己向医师陈述(或是别人代述)的痛苦表现。17.参考答案:A[解析]《中华人民共和国医疗事故处理条例》第三十三条规定,有下列情形之一的,不属于医疗事故:①在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;②在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;③在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;④无过错输血感染造成不良后果的;⑤因患方原因延误诊疗导致不良后果的;⑥因不可抗力造成不良后果的。18.参考答案:E[解析]上消化道出血患者大便隐血试验持续阳性,可不禁食。19.参考答案:B[解析]为幼稚的纤维结缔组织,肉眼呈红色、细颗粒样、柔软,状似肉芽。光镜下主要由成纤维细胞和新生的毛细血管组成,常伴有多少不等的各种炎细胞。20.参考答案:E[解析]痰培养发现肺炎链球菌可以确诊为肺炎链球菌肺炎。21.参考答案:C[解析]婴儿8~9个月时,能坐稳儿并能左右转身。22.参考答案:D[解析]炎症早期用热疗,可促进炎性渗出物吸收与消散;炎症后期用热疗,可促进白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织而使炎症局限。23.参考答案:A[解析]颗粒剂是将药物与适宜的辅料配合而制成的颗粒状制剂,一般可分为可溶颗粒剂、混悬颗粒剂和泡腾颗粒剂,根据中国药典中药物剂型的分类,颗粒剂为口服给药剂型。24.参考答案:B[解析]卵巢的周期性变化使女性生殖器发生一系列的周期性变化,以子宫内膜的周期性变化最为显著,生殖器其他部位的周期性变化还包括阴道黏膜的周期性变化、宫颈黏液的周期性变化和输卵管的周期性变化,故选B。25.参考答案:A[解析]在酶反应过程中,用仪器监测某一反应产物或底物浓度随时间的变化所发生的改变,通过计算求出酶反应初速度。连续监测法根据连续测得的数据,可选择线性期的底物或产物变化速率用于计算酶活力。因此连续监测法测定酶活性比定时法更准确。连续监测法监测时应至少监测4个散光点。26.参考答案:D[解析]血管母细胞瘤是成年人最常见的小脑原发肿瘤,典型的为大囊小结节病灶;T1WI囊肿低信号,结节等信号,T2WI囊内呈高信号,结节多位于靠脑凸面一侧;增强后结节明显强化。27.参考答案:ABCD[解析]新生儿溶血病的临床表现为黄疸、贫血、肝脾肿大。胆红素脑病为其最严重的并发症。Rh溶血病较严重,大部分Rh溶血病和个别严重的ABO溶血病需换血治疗。28.参考答案:D[解析]休克病人应尽快控制活动性出血,保持呼吸道通畅,保持病人安静,避免过多的搬动。病人采取头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°体位,以增加回心血量和减轻呼吸的负担。注意保暖,吸氧,酌情给予镇静剂。29.参考答案:C[解析]结核性胸腔积液腺苷脱氨酶多>45u/L。30.参考答案:B[解析]简报限定阅读范围,有一定的保密要求,故选B。31.参考答案:E[解析]蓝光疗法适用于未结合胆红素增高的患儿。32.参考答案:A[解析]胃癌好发于胃窦部小弯侧,其次是贲门部、胃体部。33.参考答案:C[解析]心电图电轴右偏,不完全性右束支阻滞为房间隔缺损的心电图表现。34.参考答案:ABC[解析]维生素B2又称核黄素。轻微缺乏时不会引起人体任何严重疾病,严重缺乏时会引起口角炎、舌炎、鼻和脸部的脂溢性皮炎,眼睛角膜发红,充血等。35.参考答案:0.15mg/m3。[解析]国家标准规定我国居住区大气中可吸入颗粒物日平均最高容许浓度为0.15mg/m3,一次性最高容许浓度为0.50mg/m3。36.参考答案:C[解析]《医疗机构管理条例》第二十五条规定,医疗机构执业,必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。37.参考答案:A[解析]体重的增长有明显的季节性,在9月到第二年2月增长较快。38.参考答案:ABC[解析]临终关怀不以延长,临终者的生存时间为目的,而以提高临终阶段的生存质量为宗旨。39.参考答案:气郁
血郁
火郁
食郁
湿郁
痰郁40.参考答案:B[解析]题干的诗句体现的是一种量变积累到一定程度可以引起质变。A项体现了发展,C项体现了运动,D项体现了矛盾的特殊性。故本题选B。41.参考答案:B[解析]基因表达就是基因转录和翻译的过程,其特异性包括时间特异性和空间特异性。时间特异性:按功能需要,某一特定基因的表达严格按特定的时间顺序发生,称之为基因表达的时间特异性。空间特异性:在个体生长、发育全过程,一种基因产物在个体的不同组织或器官表达,即在个体的不同空间,称之为基因表达的空间特异性。42.参考答案:D[解析]霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病,发病急,传播快,治疗不及时病死率极高。传播途径是通过消化道传播,霍乱弧菌可经水、食物、生活接触和苍蝇等途径传播,其中经水传播是最重要的传播途径。临床表现为剧烈腹泻、呕吐,可引起严重脱水,甚至循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱平衡失调、急性肾损伤等。多数患者以突起的剧烈腹泻开始,继而呕吐,无发热、腹痛和里急后重。43.参考答案:C[解析]视网膜神经部由外有感光细胞、双极细胞、节细胞。感光细胞有感光作用,分为:视锥细胞——感受强光和颜色,在黄斑处较密集。视杆细胞——感受弱光,广泛分布于视部。视神经盘(视神经乳头):位于视网膜后部、是视神经的起始处(视神经由节细胞的轴突组成)。C项正确。44.参考答案:B[解析]麝香草酚用量过多时,可使尿蛋白加热乙酸法呈假阳性反应,干扰尿胆色素检出。45.参考答案:D[解析]卡马西平为三叉神经痛的首选药物。46.参考答案:E[解析]妊娠期间,发生与妊娠有关的疾病,称为妊娠病。妊娠病的发病机理:一是阴血虚;二是脾肾虚;三是冲气上逆;四是气滞。47.参考答案:AD48.参考答案:B[解析]法的渊源简称“法源”。通常指法的创立方式及表现为何种法律文件形式。分为直接渊源和间接渊源两种。前者为成文法,后者可以是判例、惯例甚至法理。法的渊源是指法作为行为规则的具体表现形式而不是来源形式。我国社会主义法的渊源是指具有不同法律效力的规范性文件。故本题说法错误。49.参考答案:D[解析]舍格伦综合征的病理表现:①腺体内大量淋巴细胞及组织细胞增生;②病变从小叶中心开始,向周边扩展;③病变严重时腺泡消失,形成滤泡,但腺小叶轮廓清楚;④腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复;⑤小叶内导管上皮增生,形成上皮岛。50.参考答案:B[解析]舒芬太尼为芬太尼的衍生物,其亲脂性约为芬太尼的两倍,更易通过血脑屏障,与血浆蛋白结合率较芬太尼高,而分布容积则较芬太尼小,虽然其消除半衰期较芬太尼短,但由于与阿片受体的亲和力较芬太尼强,因而不仅镇痛强度更大,而且作用持续时间也更长(约为芬太尼的2倍)。51.参考答案:C[解析]透视的
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