2023年上海市杨浦区江浦地段医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市杨浦区江浦地段医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于酮症酸中毒的临床表现，错误的是______。A.极度口渴，乏力B.原有糖尿病症状加重C.呼吸有烂苹果味D.血压下降E.缓脉，大汗2.肝癌病位在肝，与脾、胆、胃密切相关。其病机复杂，统而言之为正虚于内、邪毒凝结。3.肥达反应用于哪种疾病的诊断______A.斑疹伤寒B.伤寒C.支原体肺炎D.白喉4.市场中介机构不以营利为目的。5.男性，62岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

A.硝酸酯类B.β受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.洋地黄类E.乙胺碘呋酮6.患者，男，45岁。诊断：细菌性脑炎。患者宜选用的治疗药物是______。A.青霉素B.头孢呋辛C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.磺胺嘧啶7.正常成人颈部完全伸展时，甲颌间距不小于______。A.6.0cmB.6.5cmC.7.0cmD.7.5cmE.8.0cm8.生物转化的反应包括______。A.氧化B.还原C.水解D.结合(或合成)A

B

C

D

9.关于手术后患者“痰液黏稠、不能咳出”针对性的护理措施，下列正确的是______。A.应用镇咳药物B.应用抗生素C.应用雾化吸入D.翻身拍背10.椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降常伴有______A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.窦性心率不齐D.室性期前收E.房性期前收缩11.炎症的基本病变是______。A.组织细胞的变性坏死B.组织的炎性充血和水肿C.红、肿、热、痛、功能障碍D.变质、渗出、增生12.下列药物配伍相反的是

A.川乌与白芨B.法半夏与天花粉C.细辛与藜芦D.狼毒与密陀僧E.巴豆霜与牵牛子A

B

C

D

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13.在严重创伤或感染时，最易受损的器官是______A.肾B.肝C.脑D.肺E.心14.口腔颌面部因炎症而引起的囊肿主要是______。A.根尖囊肿B.黏液囊肿C.舌下腺囊肿D.始基囊肿E.牙龈囊肿15.一般情况下，驱虫药宜在餐后服用。16.口腔唾液腺中最大的是______。A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.腭腺E.非上述各腺17.为适应治疗或预防需要而制备的不同的药物给药形式称为______。A.药物B.制剂C.剂型D.药品18.关于ABO血型系统的叙述，下列哪项是错误的?______A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗体B.AB型血的红细胞上含有A抗原和B抗原C.A型血的血清中含有抗B抗体D.B型血的血清中含有抗A抗体E.O型血的红细胞上不含抗原19.引起脑萎缩的常见原因是______。A.颅内动脉分支栓塞B.乙型脑炎C.脑动脉粥样硬化D.髓核性脑膜炎E.颈总动脉栓塞20.下列与圆锥形套筒冠固位力大小关系最密切的是

。A.内外冠密合度B.内冠垂直高度C.内冠表面粗糙度D.内冠的聚合度E.固位体材料21.患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39℃～40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是

A.加用激素治疗B.输血C.局部制动D.切开引流E.病灶清除22.在骨骼疾病的诊断酶学中最重要的酶是______。A.LDHB.CKC.ALPD.ACP23.氯化铵的祛痰作用是由于口服后______，反射性增加______，使痰液变稀。24.胆固醇含量最高的部位

A.脑B.内脏C.瘦肉D.肥肉25.下列关于天文方面的表述不正确的是______A.火星是太阳系八大行星之一，其外表呈橘红色是因为地表被赤铁矿覆盖B.黑洞理论和大爆炸理论是由英国物理学家、宇宙学家斯蒂芬·威廉·霍金创立的C.《授时历》是中国古代最优秀的历法，它的回归年的长度和现行公历所采用的数值几乎相同D.国际公认以通过格林尼治的经线为本初子午线，定为经度180度，也就是世界“时区”的起点26.护士刘某和同事在下班期间谈论产妇李某对家人隐瞒生育史的事，无意间被其家属听到，导致李某家庭面临危机。护士刘某的行为违背了护士语言行为规范中的哪项要求?______A.规范性B.科学性C.情感性D.保密性27.患者，男，3岁，急性腹痛，大便带血，腹部触及包块，首先诊断为______。A.急性阑尾炎B.肠套叠C.小肠扭转D.小肠肿瘤28.一休克病人BP70/50mmHg，CVP4cmH2O，P90次/分，正确的诊断与处理是______。A.充血性心力衰竭，强心治疗B.血容量严重不足，充分补液C.血容量不足，适当补液D.心功能不全，补液试验29.开元盛世是唐太宗(李渊)统治前期所出现的大好局面。30.属内源性抗炎介质的是______。A.IL-1B.IL-4C.IFND.IL-831.健康肉芽组织创面外敷用的是______。A.优锁B.0.01%～0.02%氯己定C.3%～5%氯化钠D.凡士林E.0.01%～0.02%高锰酸钾32.蛋白质变性是因为______。A.蛋白质空间结构的破坏B.蛋白质一级结构的破坏C.蛋白水解D.辅基脱落33.神经细胞静息电位形成的机制是______。A.钾离子的平衡电位B.钙离子的平衡电位C.钠离子的平衡电位D.氯离子的平衡电位E.镁、钾、钠离子的平衡电位34.下列关于内燥症状的描述，错误的是______。A.肌肤干燥不泽，口鼻咽燥，舌无津B.肺燥，干咳无痰，甚则咯血C.头闷重如裹，肢体重着D.胃燥，食少，舌光红无苔35.生存健康指标是反映生存过程中健康水平低下或直接受到损害的一些指标，通常包括疾病种类、构成、意外事故及伤残指标。36.可用治肺胃出血的药是______。A.艾叶B.白茅根C.白芨D.地榆37.卫生事业费占GDP的百分比是反映国家对卫生事业投入的指标。38.内因子由胃黏膜产生，它与食物中的维生素B12结合在胃内吸收，缺乏内因子可导致巨幼红细胞性贫血。39.下列属于药物安全性检查的指标是______。A.干燥失重B.热原C.溶出度D.含量均匀度40.器官移植后常用的免疫抑制剂有______。A.硫唑嘌呤B.丝裂霉素C.环胞素D.皮质类固醇激素A

B

C

D

41.吗啡的中枢作用包括______。A.镇痛B.欣快C.散瞳D.抑制呼吸中枢E.镇咳A

B

C

D

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42.中医学的病因包括哪些内容?43.关于β受体阻断药抗高血压作用机制的叙述，错误的是______。A.减少前列环素的合成B.阻断心脏的β1受体C.阻断中枢β受体D.阻断肾小球旁器的β1受体44.哪种情况可引起全身淋巴结肿大?______A.急性咽炎B.慢性鼻炎C.再生障碍性贫血D.链霉素过敏E.足癣合并感染45.诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是______。A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血、尿淀粉酶D.血钾、肌酐46.初产妇，顺产后第5天。发热、下腹疼痛。查体子宫脐下2指，轻压痛，恶露多有臭味，考虑为产褥感染，其治疗原则首要为______。A.微波理疗B.药物保留灌肠C.清除宫腔内容物D.联合用抗生素治疗E.加强营养、注意休息47.下列关于“四化”同步发展说法不正确的是______。A.信息化和工业化深度融合B.工业化和城镇化良性互动C.城镇化和农业现代化相互协调D.信息化和农业现代化相互促进48.2015年1月7日，______《查理周刊》杂志社发生恐怖袭击事件，导致包括周刊主编在内的至少12人死亡。A.意大利罗马B.英国伦敦C.美国华盛顿D.法国巴黎49.阿司匹林的解热作用主要是影响散热过程，作用于大脑皮质的体温调节中枢，表现为血管扩张和出汗增加等。50.尘肺(肺尘埃沉着病)是职业性疾病中影响面最广、危害最严重的一类疾病，下列关于尘肺的描述正确的有______。A.是由于在生产环境中长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的疾病B.尘肺病例是占我国职业病总人数比例最高的C.我国按病因将尘肺分为硅沉着病、硅酸盐肺、炭尘肺、混合性尘肺和金属尘肺五类D.某些粉尘本身是或者含有人类肯定致癌物，放射性粉尘也能引起呼吸系统肿瘤A

B

C

D

51.下列关于合理用药说法正确的是______。A.合理用药不是单纯的技术问题B.把减少医疗产生资源的浪费作为重要内容C.首先强调对病人的保护D.经济性不是合理用药的内容A

B

C

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52.复发性阿弗他溃疡具有复发性、周期性、传染性的特点。53.肾上腺皮质腺瘤多大于3cm。54.酶免疫反应的基本原理是利用了下列哪种特性?______A.酶具备抗体特异性B.酶具备抗原特异性C.酶具备病毒特异性D.酶能和抗原或抗体共价结合55.抗原抗体反应最适宜的pH值是______。A.3～4B.5～10C.6～9D.10～1256.细胞膜物质转运中，Na+跨膜转运的方式是

A.单纯扩散B.易化扩散C.易化扩散和主动转运D.主动转运E.单纯扩散和主动转运57.细胞周期特异性药物有______A.氟尿嘧啶B.丝裂霉素C.环磷酰胺D.阿糖胞苷E.长春碱类A

B

C

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58.患者36岁，经产妇，阵发性腹痛5小时，宫缩规律，胎心150次/min，头先露，宫口开大4cm，胎囊膨出，最佳处理为______A.急诊留观B.住院待产C.破膜后住院D.灌肠E.急送产房准备接生59.怀疑患者为溃疡性结肠炎，最重要的检查是______A.血常规B.结肠镜加活检C.腹部CTD.红细胞沉降率E.便常规60.下列装置中，属于通用型CR系统的是

。A.影像读取装置B.控制台C.激光相机D.后处理工作站E.存储装置和成像板A

B

C

D

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61.眶下神经阻滞麻醉，注射针向上后内进针进入眶下孔。62.属于有机磷中毒解药剂的药物是______。A.硝酸毛果芸香碱B.甘露醇C.碘解磷定D.氢氯噻嗪E.溴西胺太林63.一本书有100多页，小王每天看固定的页数，看了18天后，发现未看的页数正好是已看页数的2/3，又看了7天后发现未看的页数正好比已看的页数少100页。问这本书共有多少页?______A.180B.160C.150D.12064.对于中暑患者，首先要做的是______。A.对患者进行心肺复苏B.把患者送到医院进行急救C.将患者迅速脱离高热环境，移至通风好的荫凉地方D.给患者静脉滴生理盐水或林格氏液1000毫升65.糖尿病患者中空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者，首选治疗药物是______。A.二甲双胍B.格列美脲C.阿卡波糖D.瑞格列奈第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]酮症酸中毒的临床表现：原有糖尿病症状加重；呼吸有烂苹果味；食欲下降、恶心、呕吐；血压下降，心率加快，脉搏细弱，出现脱水症状；晚期出现意识障碍、昏迷。故本题错误的为E。2.参考答案：A3.参考答案：B[解析]肥达试验：用已知伤寒沙门菌O、H抗原，以及甲型、乙型和丙型副伤寒沙门菌H抗原稀释后与被检血清做定量凝聚试验，以检测患者血清中抗体含量，来判断机体是否受沙门菌感染而导致肠热症并判别沙门菌种类。4.参考答案：B[解析]总体来说，中介组织可分为两种类型，一类不以营利为目的，主要通过它的活动体现社会性，如行业协会等社会团体；另一类以营利为目的，主要通过它的服务体现其市场性，如会计师事务所等。一般把前者称为社会中介组织，后者称为市场中介组织。故本题判断错误。5.参考答案：C[解析]夜间发作，与活动无关，考虑变异性心绞痛，其治疗以钙离子拮抗剂治疗疗效最好。6.参考答案：E[解析]磺胺嘧啶能够通过血-脑屏障。细菌性脑膜炎，我们针对抗菌治疗有三个需求：所用抗生素必须对病原菌有效：抗生素能透过血-脑屏障；所用的抗生素必须具有最适的药物效应动力学。磺胺嘧啶具有广谱及较强抗菌活性，对革兰阳性菌及阴性菌均有抑制作用，可用于脑膜炎双球菌、肺炎球菌、淋球菌、溶加链球菌感染的治疗，能通过血-脑屏障进入脑脊液。7.参考答案：B[解析]甲颌间距是指颈部完全伸展时，从下颌骨下缘到甲状软骨切迹的距离。正常在6.5cm以上，小于3～4横指，用喉镜视声门可能发生困难。8.参考答案：ABCD[解析]毒物在体内的生物转化主要包括氧化、还原、水解和结合(或合成)反应。9.参考答案：C[解析]超声雾化吸入法可湿化气道，用于气道湿化不足、痰液黏稠、气道不畅者，以达到湿润气道黏膜、稀释痰液的目的。10.参考答案：B[解析]椎管内麻醉期间反射性迷走神经兴奋可引起窦性心动过缓。11.参考答案：D[解析]炎症的基本病理变化包括局部组织的变质、渗出和增生。12.参考答案：AC[解析]川乌反白芨；藜芦反细辛。13.参考答案：D[解析]严重创伤或感染时常累及多器官，常见的包括肾、肺、消化道各器官、肝、心血管系统、脑等。目前较公认的多器官功能衰竭的发病机制为全身炎症反应综合征(SIRS)，由于炎症细胞在肺间质大量沉积并激活，肺首先受累，使得病人出现呼吸急促、窘迫等症状。14.参考答案：A[解析]根尖囊肿是由于根尖肉芽肿，慢行炎症的刺激，引起牙周膜内的上皮残余增生。增生的上皮团中央发生变性与液化，周围组织液不断渗出，逐渐形成囊肿。15.参考答案：B[解析]驱虫药是指能将肠道寄生虫杀死或驱出体外的药物。驱虫药宜在清晨空腹服用，使药物充分接触虫体，以增强驱虫药力。16.参考答案：A[解析]口腔唾液腺中腮腺最大。17.参考答案：C[解析]剂型是根据不同给药方式和不同给药部位等要求，将药物制成适宜应用的形式。如：片剂、注射剂、滴眼剂等。药物制剂：简称“制剂”，指药物剂型中的具体品种。如：阿司匹林片、胰岛素注射剂等。18.参考答案：A[解析]ABO血型是根据红细胞膜上是否存在凝集原A与凝集原B而分为四种血型。凡红细胞膜上只有A凝集原的为A型；只有B凝集原的为B型；A和B两种凝集原都有的为AB型；两种凝集原都没有的为O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同，但所含的凝集素都是不能对抗自身红细胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素；B型血的血清中只含抗A凝集素；AB型血清中一般没有抗A和抗B凝集素：O型血的血清中则抗A和抗B凝集素都有。19.参考答案：C[解析]脑萎缩最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血，导致红细胞变形能力下降，微血管的有效血液灌注不足，脑组织处于慢性缺血、缺氧状态，脑细胞形态及功能受到影响，即形成脑萎缩。20.参考答案：D21.参考答案：D[解析]右小腿肿痛，伴高热39℃～40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，提示患有急性骨髓炎，药物治疗无效时，开窗引流为最佳选择。22.参考答案：C[解析]ALP常用于骨骼和肝脏疾病的诊断。23.参考答案：刺激胃黏膜

呼吸道腺体分泌24.参考答案：A[解析]含胆固醇丰富的食物是动物脑、肝、肾等内脏和蛋类，肉类和奶类也有一定量的胆固醇，其中脑中的胆固醇含量最高。25.参考答案：D[解析]火星(Mars)是太阳系八大行星之一，是太阳系由内往外数的第四颗行星，橘红色外表是因为地表的赤铁矿；斯蒂芬·威廉·霍金，英国剑桥大学应用数学、理论物理学教授，证明了黑洞的面积定理，即随着时间的增加黑洞的面积不减；《授时历》为公元1281年(元至元十八年)实施的历法名，其法以365.2425日为一岁，距近代观测值365.2422仅差26秒，精度与公历(指1582年《格里高利历》)相当，但比西方早采用了300多年；1884年，在华盛顿召开的国际经度学术会议上，正式确定以经过格林尼治天文台的经线作为全球的零度经线，公认为世界计算经度的起点线。故本题选D。26.参考答案：D[解析]护士应为患者保守医密，实行保护性医疗，不泄露患者的隐私和秘密。在与患者及家属的交往中要谨言慎行，若有语言行为的疏忽则极易造成纠纷。27.参考答案：B[解析]根据患儿年龄及临床表现，首先诊断为肠套叠。28.参考答案：B[解析]该休克患者，血压低，中心静脉压低，提示血容量严重不足，所以应充分补液。29.参考答案：B[解析]“开元”是唐玄宗的年号，所以“开元盛世”是唐玄宗统治时期出现的盛世局面。唐太宗李世民统治时期出现了“贞观之治”局面。故本题判断错误。30.参考答案：B[解析]代偿性抗炎反应综合征(CARS)时，体内产生的内源性抗炎介质有IL-4、IL-10等，而IL-1、IFN、IL-8及TNFα为促炎介质。31.参考答案：D[解析]健康肉芽组织创面外敷用的是生理盐水纱布或凡士林纱布。32.参考答案：A[解析]在一些物理或化学因素作用下，蛋白质的特定空间构象被破坏，导致其理化性质的改变和生物活性的丧失，称为蛋白质变性。33.参考答案：A[解析]细胞的静息电位相当于K+平衡电位，系因K+跨膜扩散达电化学平衡所引起。34.参考答案：C[解析]内燥所致病症包括肌肤干燥不泽，口鼻咽燥，舌无津；肺燥，干咳无痰，甚则咯血；胃燥，食少，舌光红无苔；肠燥，便秘，小便短赤。头闷重如裹，肢体重着见于内湿。35.参考答案：B[解析]生存健康指标是反映生存过程中健康水平低下或直接受到损害的一些指标，通常包括疾病种类、构成、严重程度及伤残指标。36.参考答案：B[解析]艾叶的功效是温经止血、散寒调经、安胎，适用于虚寒性出血。白茅根的功效是凉血止血、清热利尿、清肺胃热，可治肺胃出血。白芨的功效是收敛止血、消肿生肌，治疗体内外诸出血证。地榆的功效是凉血止血、解毒敛疮，尤宜治疗下焦血热的便血、痔血、血痢、崩漏等。因此，本题选B。37.参考答案：A38.参考答案：B[解析]内因子是由胃黏膜壁细胞分泌的糖蛋白，与维生素B12结合，是维生素B12肠道吸收的必需因子。外科胃切除后，不能生成内因子时可导致恶性贫血。39.参考答案：B[解析]热原检查属于药品安全性检查指标，干燥失重、溶出度、含量均匀度等属于药物的其他检查指标。40.参考答案：ACD[解析]免疫抑制剂有硫唑嘌呤和环孢素以及肾上腺皮质激素。丝裂霉素一般用于肿瘤的化疗，比如卵巢癌，消化系的肿瘤化疗。41.参考答案：ABDE[解析]吗啡为阿片受体激动药，其对中枢的作用有镇痛、镇静、欣快、缩瞳、催吐、镇咳以及抑制呼吸中枢等作用，但不具散瞳作用。42.参考答案：导致疾病发生的原因主要有六淫、疠气、七情内伤、饮食所伤、劳逸损伤、痰饮、瘀血、结石、外伤、虫兽伤、寄生虫、药邪、医过、先天因素等。43.参考答案：A44.参考答案：D[解析]全身淋巴结肿大常见于传染性单核细胞增多症、淋巴细胞性白血病、淋巴瘤、系统性红斑狼疮和链霉素过敏等。45.参考答案：C[解析]胰淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道，是最重要的水解碳水化合物酶，可通过肾小球滤过，是唯一在正常时于尿液中出现的血浆酶，血液中淀粉酶主要来自胰腺、唾液腺，尿液中淀粉酶则来自血液。血清淀粉酶和尿淀粉酶测定是胰腺疾病最常见的实验室诊断方法。发生胰腺疾病或有胰腺外分泌功能障碍时，均可导致其活性升高或降低，有助于胰腺疾病的诊断。尿淀粉酶水平波动较大，所以用血清淀粉酶检测或两者同时检测为好。46.参考答案：D[解析]应该先联合用抗生素治疗抗感染退热后，再确定病因进行下一步治疗。47.参考答案：D[解析]十八大报告提出，坚持走中国特色新型工业化、信息化、城镇化和农业现代化道路，推动信息化和工业化深度融合、工业化和城镇化良性互动、城镇化和农业现代化相互协调，促进工业化、信息化、城镇化、农业现代化同步发展。这就是“新四化”。48.参考答案：D[解析]2015年1月7日，法国巴黎《查理周刊》报社遭到3名武装分子恐怖袭击，导致包括周刊主编在内的至少12人死亡，多人受伤。事发后，法国总统弗朗索瓦·奥朗德赶往现场，把这起事件定性为恐怖袭击。这是法国本土40年来遭遇的死亡人数最多的恐怖袭击。故本题选D。49.参考答案：B[解析]阿司匹林主要通过抑制中枢PG的合成而发挥解热作用。50.参考答案：ABCD[解析]尘肺由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘)，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(瘢痕)为主的全身性疾病。尘肺病例占我国职业病总人数比例最高。按病因可将尘肺分为：硅沉着病、硅酸盐肺、碳尘肺、混合性尘肺、金属尘肺5类十二种。51.参考答案：ABC[解析]合理用药要求患者接受的药物适合他们的临床需要、药物的剂量符合他们个体需要、疗程足够、药价对患者及其社区最为低廉。WHO1987年提出合理用药的标准是：(1)处方的药应为适宜的药物。(2)在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应。(3)正确地调剂处方。(4)以准确的剂量，正确的用法和疗程服用药物。(5)确保药物质量安全有效。因此，可以看出合理用药不是单纯的技术问题。52.参考答案：B[解析]复发性阿弗他溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点。53.参考答案：B[解析]肾上腺皮质腺瘤称Cushing腺瘤，其大小多为2～3cm。54.参考答案：D[解析]ELISA方法的基本原理是酶分子与抗体或抗体分子共价结合，此种结合不会改变抗体的免疫学特性，也不影响酶的生物学活性。此种酶标记抗体可与吸附在固相载体上的抗原或抗体发生特异性结合。滴加底物溶液后，底物可在酶作用下使其所含的供氢体由无色的还原型变成有色的氧化型，出现颜色反应。因此，可通过底物的颜色反应来判定有无相应的免疫反应，颜色反应的深浅与标本中相应抗体或抗原的量呈正比。此种显色反应可通过ELISA检测仪进行定量测定，这样就将