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2023年天津市河东区中医医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.若触电者心跳停止、呼吸尚存,应立即对触电者施行胸外心脏挤压法急救。2.肾调节酸碱平衡的机制有______

A.H+与Na+的交换

B.的重吸收

C.分泌NH3与H+,结合成排出

D.尿的酸化而排出H+A

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3.可用阴阳对立制约解释的是______。A.寒极生热B.阴损及阳C.寒者热之D.重阴必阳4.下列佐剂中具有免疫原性的是______。A.脂多糖B.氢氧化铝C.液状石蜡D.羊毛脂E.多聚核苷酸5.下列中药中,属于补阴药的是______。A.南沙参B.北沙参C.麦冬D.天冬A

B

C

D

6.下列哪个恒牙患龋率最高?______A.上颌第一前磨牙B.上颌第一磨牙C.上颌第二磨牙D.下颌第一磨牙7.虚里8.邓小平提出,我国社会主义法制建设的要求是______。A.依法治国,建设社会主义法制国家B.有法可依、有法必依、执法必严、违法必究C.构建完善的社会主义法律体系D.健全社会主义民主法制9.浸润性肺结核最好发的部位是______。A.上叶前段B.上叶尖后段C.中叶内侧段D.下叶的背段A

B

C

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10.药理学是研究药物与机体(含病原体)相互作用及其作用规律的学科。11.下列哪种氨基酸在人体内不能合成,必须靠食物供给?______A.缬氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.组氨酸E.丝氨酸12.出血性梗死常发生于

A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠E.肾、心13.下列方剂中,属于泻下剂中攻补兼施剂的是______A.十枣汤B.舟车丸C.黄龙汤D.新加黄龙汤E.增液承气汤A

B

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14.我国最长的人工河是______。A.秦朝的灵渠B.京杭大运河C.隋朝大运河D.秦淮河15.市场失灵的主要表现有______。A.主体行为的自发性B.市场势力的垄断性C.经济活动的外部性D.收入分配的不平等性A

B

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16.男性,20岁,2天前曾与剧烈腹泻米泔样病人共进餐。1天前突然剧烈腹泻,呕吐,清水样,无腹痛,体温36.8℃,脱水外观,腓肠肌痉挛性痛,化验血液浓缩,便常规:少量黏液和白细胞,最可能的诊断是______A.霍乱B.食物中毒C.菌痢D.病毒性胃肠炎E.以上都不是17.刘某,7岁,因吃饭挑食,饮食结构不合理,致铁摄入不足引起缺铁性贫血。缺铁性贫血患者可能出现的症状有______。A.皮肤干燥B.口角炎、舌炎C.食欲减退D.呈“牛肉样舌”A

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18.关于低钾血症的描述,正确的是______。A.血清钾浓度低于4mmol/LB.心电图T波高C.静脉补钾速度应快D.有恶心、呕吐、腹胀等症状E.尽量不用口服补钾19.鼻咽癌CT示咽旁间隙的移位方向是______。A.向内B.向外C.向前D.向后20.《素问·五脏生成》认为,人静则血归于______。A.心B.脾C.肝D.肺21.下列淋证各证型中,治法应清热利湿通淋的是______。A.热淋B.石淋C.血淋D.气淋E.膏淋22.阿司匹林与对乙酰氨基酚的药理作用的不同之处是______。23.休克病人取下肢抬高10°~20°、头及躯干抬高20°~30°。24.日本血吸虫在我国分布地区______A.长江以北地区B.西北牧区C.东北地区D.长江流域及其以南地区25.现对做便潜血试验的病人进行饮食指导,下列哪个是对的______A.青菜、牛肉B.红烧鲤鱼、菠菜C.鸡蛋、蘑菇D.油菜、鸭血豆腐E.炒猪肝、青椒26.小叶性肺炎的合并症有______A.肺肉质变B.肺脓肿C.脓毒败血症D.心力衰竭A

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27.幽门螺旋杆菌(Hp)与慢性胃炎的致病密切相关,Hp数量越多,胃黏膜损害越重。

28.结核病变的转归有吸收、纤维化、钙化、液化、播散。29.通过量效曲线可得到

。A.最小有效量B.半数有效量C.最小中毒量D.极量E.最大效能A

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C

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30.服务群众的落脚点是______。A.尊重群众B.方便群众C.相信群众D.为了群众31.条件反射和非条件反射都是种族所共有的,生来就具备的反射活动。32.无行为能力人,若要实施终止妊娠或者结扎手术,应当经其______同意。A.父母B.监护人C.配偶D.单位33.我国现存理论和方药较完备的产科专著是______。A.《经效产宝》B.《妇人良方大全》C.《十产论》D.《傅青主女科》34.最常发生骨筋膜室综合征的肢体是______。A.前臂B.上臂C.小腿D.大腿A

B

C

D

35.属于酸性氨基酸的是______。A.半胱氨酸B.苏氨酸C.苯丙氨酸D.谷氨酸36.使科学、技巧、艺术和人的属性在实现组织目标过程中有机结合起来的是______。A.指导与领导工作B.组织工作C.控制工作D.计划工作37.上尿路结石一般不会有持续性的镜下血尿。38.气虚发热39.按五行相生相克规律,下列选项错误的是______。A.木为水之子B.水为火之所不胜C.火为土之母D.金为木之所胜40.渗出液是由血管内的水分伴同营养物通过毛细血管渗出,属于炎性组织液。41.容易引起代谢性酸中毒的疾病是______。A.幽门梗阻B.急性胃扩张C.高位肠梗阻D.长期胃肠减压E.肠瘘42.我国现存最早的针灸学专著是______。A.《黄帝内经》B.《针灸甲乙经》C.《针灸大成》D.《针灸逢源》E.《十四经发挥》43.属于木的有:冬、风、生、青、酸、肝、胆、悲、汗、哭。44.《黄帝内经》包括《素问》和《灵枢》两部,各9卷81篇,共162篇。

45.关于杂交瘤细胞特点的错误描述是(

)A.具备了双亲细胞的特点B.分泌人源性单克隆抗体C.分泌鼠源性单克隆抗体D.体外繁殖快速46.乳糜池47.最多见的肛管直肠周围脓肿是______。A.肛门周围脓肿B.坐骨直肠窝脓肿C.骨盆直肠窝脓肿D.直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿48.简述致病菌引起人体全身性感染后,临床常见的几种情况。49.甲状腺术后呼吸困难的抢救措施包括______A.立即用呼吸兴奋药B.清除血块C.吸痰给氧D.用止血药E.气管插管或气管切开A

B

C

D

E

50.心脏骤停是指______。A.心脏突然停止B.呼吸突然停止C.心室纤颤D.循环突然停止51.关于胎盘早剥的处理,以下哪项正确?______A.纠正休克,应大量补液B.确诊为轻型胎盘早剥者,应行期待疗法C.经阴道分娩者,不宜破膜,不宜静滴缩宫素D.确诊为重型胎盘早剥,胎儿已死,不能立即经阴道分娩者应行剖宫产E.应积极使用肝素预防和治疗凝血功能异常52.对消化道穿孔患者最有诊断意义的影像学检查方法是______。A.腹部B超B.立位腹部平片C.消化道钡餐检查D.高分辨率CT53.按腺泡细胞癌发生率高低的顺序排列,正确的是______。A.腮腺、颌下腺、小涎腺B.腮腺、小涎腺、颌下腺C.颌下腺、腮腺、小涎腺D.颌下腺、小涎腺、腮腺E.小涎腺、腮腺、颌下腺54.下列是以医患平等为基础的医患关系模式是______。A.共同参与型B.指导—合作型C.主动—被动型D.朋友互助型55.“地球不是我们从父辈那里继承来的,而是我们从后辈那借来的。”这句话体现的辩证法原理是要用联系和发展的观点分析和处理问题。56.下列关于肝硬化的叙述正确的是______。A.肝硬化时,肝糖原合成增多B.肝硬化时,乳酸,丙酮酸及α-酮戊二酸生成减少C.肝硬化时,肝脏的生物转化功能增强D.肝硬化Ⅳ型胶原合成增多57.关于子宫韧带的说法,以下哪项错误?______A.圆韧带起于子宫角两侧,终于大阴唇前端B.连接卵巢与子宫角之间的韧带称为卵巢悬韧带C.阔韧带内2/3包裹输卵管,外1/3移行为骨盆漏斗韧带D.主韧带在阔韧带底部,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁E.宫骶韧带从宫颈后面侧方绕过直肠达骶骨前筋膜58.下列最能确诊食管癌的检查方法是______。A.食管X线吞钡检查B.食管测压检查C.食管下段pH测定D.食管镜+活检59.类天疱疮中多见的是

。A.瘢痕性类天疱疮B.大疱性类天疱疮C.红斑型天疱疮D.寻常型天疱疮E.叶型天疱疮60.与感染性心内膜炎有关的最常见的致病菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.甲型溶血性链球菌C.乙型溶血性链球菌D.白喉棒状杆菌E.嗜肺军团菌61.能阻滞Na+、K+、Ca2+通道的药物是______。A.利多卡因B.维拉帕米C.苯妥英钠D.奎尼丁62.判断药物有效性的指标(临床常见)不包括

。A.疾病治愈率B.疾病显效率C.病床占用率D.临床好转率E.临床无效率63.风心病二尖瓣狭窄并房颤患者,如突然发生头痛、偏瘫、失语、腹痛腰痛、血尿等,应考虑栓塞的可能。

64.心交感神经末梢释放

A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺65.慢性特发性血小板减少性紫癜的骨髓象的特点是______。A.巨核细胞增多B.裸核巨核细胞数增多C.成熟巨核细胞很少D.末梢血中血小板寿命缩短A

B

C

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第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:A[解析]对心脏停搏、呼吸尚存的触电者,应立即进行胸外心脏挤压法(进行CPR),抢救患者生命。2.参考答案:ABCD[解析]肾的调节作用是最主要的酸碱平衡调节系统,它能排出固定酸和过多的碱性物质,以维持血浆浓度的稳定。3.参考答案:C[解析]阴阳对立制约是指阴阳双方在一个统一体中相互斗争、相互制约和相互排斥。寒者热之即以热治寒,以阳治阴,体现了阴阳的对立制约关系。阴损及阳体现了阴阳互根的关系。重阴必阳、寒极生热体现了阴阳相互转化的关系。4.参考答案:A[解析]具有免疫原性的佐剂有脂多糖、卡介苗、百日咳杆菌、枯草分枝杆菌等。5.参考答案:ABCD[解析]补阴药包括北沙参、南沙参、麦冬、天冬、玉竹、石斛、百合、黄精、枸杞子、墨旱莲、女贞子、龟甲、鳖甲、桑葚等。6.参考答案:D[解析]在恒牙列中,下颌第一磨牙患龋的概率最高,其次是下颌第二磨牙,以后依次是上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上颌前牙,患龋率最低的是下颌前牙。而在乳牙列中,患龋率最高的牙是下颌第二乳磨牙,其次是上颌第二乳磨牙,以后依次为:第一乳磨牙、乳上颌前牙、乳下颌前牙。7.参考答案:虚里又名胃之大络,位于左乳下心尖搏动处。临床可据其处的搏动状况测知宗气的盛衰。8.参考答案:B[解析]邓小平提出,我国社会主义法制建设的要求是有法可依、有法必依、执法必严、违法必究。故本题答案选B。9.参考答案:BD[解析]继发性肺结核均好发于上叶尖后段和下叶的背段,浸润性肺结核属于继发性肺结核。10.参考答案:A[解析]药理学是研究药物与机体(含病原体)间相互作用规律及其药物作用机制的一门科学,主要包括药效动力学和药代动力学两个方面。前者是阐明药物对机体的作用和作用机制,后者阐明药物在体内吸收、分布、生物转化和排泄等过程,以及药物效应和血药浓度随时间消长的规律。11.参考答案:A[解析]人体内不能合成、必须靠食物供给的氨基酸称为必需氨基酸。参与人体蛋白质组成的20多种氨基酸中有8种属必需氨基酸,其他氨基酸对人体是需要的,但在体内经代谢转变可以生成,不需靠食物供给,为非必需氨基酸。人体内的8种必需氨基酸是缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋(甲硫)氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸。12.参考答案:C[解析]出血性梗死常见于肺和肠。原因是肺和肠的组织较疏松,梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液,当组织坏死吸收水分而膨胀时,也不能把漏出的血液挤出梗死灶外,因此梗死灶为出血性。13.参考答案:CDE[解析]泻下剂中的攻补兼施剂包括黄龙汤、新加黄龙汤、增液承气汤。十枣汤和舟车丸属于泻下剂中的逐水剂。14.参考答案:B[解析]京杭大运河是中国也是世界上里程最长、工程最大的古代运河,北起北京,南至杭州,流经北京、天津、河北、山东、江苏和浙江四省两市,沟通海河、黄河、淮河、长江和钱塘江五大水系,全长1797千米。故本题答案选B。15.参考答案:ABCD[解析]只有在完全竞争的条件下,市场经济才能发挥其基本功能。由于现实的市场竞争都是不完全的,因而市场经济体制也存在许多缺陷。对此,经济学称之为市场失灵,其表现有主体行为的自发性、市场势力的垄断性、经济活动的外部性、收入分配的不平等性。16.参考答案:A[解析]霍乱多数患者起病急骤,泻吐期多以突然腹泻开始,继而呕吐。无明显腹痛,无里急后重感。每日大便数次甚至难以计数,为米泔水水样便,腹泻后出现喷射性呕吐,呕吐多不伴有恶心,喷射样17.参考答案:ABC[解析]牛肉舌常见于干燥综合征,真菌感染等疾病。也可见于巨幼红细胞性贫血。缺铁性贫血患者的临床表现:除贫血的一般表现外,病人可伴有皮肤干燥、毛发干枯、指(趾)甲变平或反甲(匙状指)、口角炎、舌炎、易怒、兴奋、烦躁、注意力不集中、记忆力减退等神经精神症状,少数可出现异食癖。18.参考答案:D[解析]低钾血症血清钾浓度低于3.5mmol几,心电图T波降低、变平、倒置,补充钾时,能口服补钾尽量口服补钾,静脉补钾速度不宜过快,一般不超过60滴/分。低钾血症的临床表现有肌无力,消化道症状有恶心、呕吐、肠麻痹;心脏:节律异常、传导阻滞;代碱:反常性酸性尿等临床表现。19.参考答案:B[解析]鼻咽癌多为浸润性生长,一般很少压迫咽旁间隙,当肿瘤较大时可造成咽旁间隙向外移位。20.参考答案:C[解析]人动则血运于诸经,人静则血归于肝。21.参考答案:A[解析]热淋症见小便频数短涩,灼热刺痛,少腹拘急胀痛。治法应清热利湿通淋;方用八正散。22.参考答案:对乙酰氨基酚无抗炎作用23.参考答案:B[解析]休克采取头和躯干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°体位,以增加回心血量。24.参考答案:D[解析]日本血吸虫分布在我国长江以南地区与其中间宿主分布一致。25.参考答案:C[解析]隐血检查前,指导病人应避免服用铁剂、动物血、肝脏、瘦肉以及大量绿叶蔬菜3天,如有牙龈出血,勿咽下血性唾液,以防粪便隐血检查呈假阳性。26.参考答案:BCD[解析]小叶性肺炎的合并症有肺脓肿、脓毒败血症、呼吸衰竭、心力衰竭。27.参考答案:A28.参考答案:A29.参考答案:ABE通过量效曲线可了解最小有效量或最小有效浓度、最大效应(效能)、半数有效量、半数致死量。30.参考答案:B[解析]社会上每一个人都需要服务,每一个人又必须通过自己所从事的具体工作为他人、为社会服务。方便群众正是服务群众的实际举措,所以,服务群众的落脚点是方便群众。故本题答案选B。31.参考答案:B[解析]条件反射是后天获得的,非条件反射是人生来就有的先天性反射。32.参考答案:B[解析]根据《中华人民共和国母婴保健法》第十九条的规定,依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术,应当经本人同意,并签署意见。本人无行为能力的,应当经其监护人同意,并签署意见。故本题答案选B。33.参考答案:A34.参考答案:AC[解析]骨筋膜室综合征又称急性筋膜间室综合征、骨筋膜间隔区综合征。骨筋膜室是指由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所构成。骨筋膜室内的肌肉、神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。多见于前臂掌侧和小腿35.参考答案:D[解析]谷氨酸除含α-羧基之外还含γ-羧基,故不属于酸性氨基酸。36.参考答案:A[解析]指导与领导工作,就是对组织中每个成员(个体)或全体成员(群体)的行为进行引导和施加影响的活动过程,其目的在于使个体和群体能够自觉自愿而有信心地为实现组织的既定目标努力。这一职能的功效是为各个职能的进行提供保证,并对组织中的全体人员辅之以指导与领导,进行沟通联络,运用各种手段和方式,并施加影响,以统一员工意志,从而保证组织目标的实现。故本题答案选A。37.参考答案:B[解析]上尿路结石一般都会有持续性的镜下血尿(肉眼不一定看到,只有显微镜检查才看得到),以及间歇性的肉眼血尿。38.参考答案:气虚发热是指发热,热势或低或高,常在劳累后发作或加剧,兼见少气自汗,倦怠乏力,易于感冒,食少便溏,因脾虚气陷,郁而发热。39.参考答案:D[解析]五行相生的次序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。五行相克的次序是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。五行之中任何一行,都有“克我”和“我克”两个方面的联系。我克者为所胜,克我者为所不胜。因此金克木,金为木之所不胜。40.参考答案:B[解析]渗出液是指由局部组织发炎引起的炎性积液,渗出是炎症病灶内血管中的液体成分和细胞成分通过血管壁进人组织或体腔的过程。滤出液是指血管内的水分伴同营养物通过毛细血管滤出,这种在组织间隙或体腔内积聚的非炎症性组织液称滤出液。41.参考答案:D[解析]长期胃肠减压会有大量的碱性物质的丢失,这样的患者会出现代谢性酸中毒。42.参考答案:B[解析]《黄帝内经》非针灸学专著,《针灸甲乙经》为西晋针灸学家皇甫谧所作,《十四经发挥》为元代滑伯仁所作,《针灸大成》、《针灸逢源》为明清医著,均较晚,故《针灸甲乙经》为我国现存最早的针灸学专著。43.参考答案:B[解析]属于木的有:春、风、生、酸、肝、胆、怒、泪、呼。44.参考答案:A45.参考答案:B杂交瘤细胞是两个不同特性的细胞融合成一个异型核细胞,这两种细胞分别是小鼠脾细胞和小鼠骨髓瘤细胞,分泌鼠源性单克隆抗体。46.参考答案:乳糜池:在第一腰椎前方,由左腰干、右腰干和肠干汇合处的膨大,是胸导管的起始部。47.参考答案:A[解析]直肠肛管周围脓肿的感染灶多来自肛腺,多因粪便存留所致,引起肛腺脓肿后,上下蔓延或穿过肠壁,引起直肠肛管周围间隙的感染及扩散。最多见的是肛门周围脓肿。48.参考答案:全身感染是指感染发生后病原菌或(和)毒性代谢产物向全身扩散,引起全身性症状的一种感染类型。临床上常见有下列几种情况:

(1)毒血症:病原菌在局部组织中生长繁殖后,本身不侵入血流,只有其产生的毒素进入血流,到达易感的组织细胞,引起特殊的中毒症状。引起毒血症的病原菌常见的有白喉杆菌,破伤风杆菌等。

(2)菌血症:病原菌由局部侵入血流,但未在血液中繁殖,只是一时性或间断性地经过血流到达体内适宜的组织器官后再生长繁殖而致病。例如伤寒病早期的菌血症等。

(3)败血症:病原菌侵入血流并在其中大量生长繁殖,产生毒性产物,引起严重的全身中毒症状。例如高热、肝脾肿大等,严重者可以导致休克及死亡。如鼠疫杆菌、炭症杆菌等均可引起败血症。

(4)脓毒血症:化脓性细菌侵入血流后在其中大量繁殖,并通过血流扩散到其他组织器官。产生新的化脓性病灶。例如金黄色葡萄球菌引起的脓毒血症,可导致多发性肝脓肿,皮下脓肿和肾脓肿等。49.参考答案:BCE[解析]甲状腺术后呼吸困难和窒息是最危急的并发症。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀,甚至窒息。发现上述情况时,须立即进行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开切口,迅速除去血肿,结扎出血的血管。若呼吸仍无改善则立即行气管切开;待病情好转,再送手术室做进一步检查、止血和其他处理。50.参考答案:D[解析]心脏骤停包括3种类型:室颤、心搏完全停止、心电机械分离。三者的共同特点是循环功能的停止。51.参考答案:D[解析]纠正胎盘早剥引起的休克,应及时输新鲜血补充血容量;一旦确诊胎盘早剥即使为轻型者,也应及时终止妊娠;经阴道分娩者,应予以破膜后包裹腹部(以减少出血),必要时静滴缩宫素(尽快结束分娩);胎盘早剥容易诱发DIC,在DIC的高凝阶段应慎用肝素治疗凝血功能障碍。52.参考答案:B[解析]立位腹部平片出现膈下游离气体对消化道穿孔最有诊断意义。故本题选B。53.参考答案:B[解析]腺泡细胞癌,可见于任何年龄,但以中年或中年以上人多见,女性约2~3倍于男性,肿瘤大部分发生在腮腺,小涎腺则多见于唇、颊部,颌下腺相对较少见。54

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