2023年北京市海淀区妇幼保健院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市海淀区妇幼保健院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.一伤寒病人突发右下腹剧痛。查体：腹部压痛、反跳痛明显，考虑最大可能是______A.肠炎B.阑尾炎C.肠穿孔D.肠出血E.肠痉挛2.童年期儿童的患病率有什么特点?3.肺通气的原动力是______A.胸内压的变化B.肺主动舒缩C.外界环境与肺内压力差D.呼吸肌的舒缩E.肺泡表面活性物质的作用4.患儿，5岁。3天来眼和下肢水肿，尿量少，血压15/11kPa(110/82mmHg)，尿蛋白(+++)，红细胞(++)/Hp，ASO600U，最可能的诊断是______A.急性肾小球肾炎B.泌尿系感染C.慢性肾小球肾炎D.肾炎性肾病E.单纯性肾病5.患者，29岁。因车祸导致腰椎骨折，搬运患者的正确方法应选择______。A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法E.挪动法6.下列属于足月儿的临床表现的是______。A.足底纹理少B.皮肤红润，皮下脂肪丰满和毛少C.睾丸未降或未全降D.大阴唇遮盖小阴唇A

B

C

D

7.4～6岁期间，上下颌第二乳磨牙的远中面的关系是

。A.下颌第二乳磨牙的远中面移至上颌第二乳磨牙的近中B.下颌第二乳磨牙的远中面移至上颌第二乳磨牙的远中C.上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐，成一垂直平面D.两者关系不定E.以上都不对8.下面属于母子关系的是______。A.肝脾B.肝肺C.肝心D.心肾9.急性淋巴细胞白血病的基本特征是______。A.无Auer小体B.POX染色呈阳性C.苏丹黑B染色阳性D.间歇灭菌法10.下列哪项不属于既往史?______A.传染病史B.外伤手术史C.预防注射史D.过敏史E.血吸虫疫水接触史11.关于三羧酸循环的叙述，下列不正确的是

A.在线粒体内进行B.反应是可逆的C.是糖、脂肪、蛋白质的共同氧化途径D.产生NADH和FADH212.应用简易呼吸器时，每次挤压的空气量和挤压的频率是______。A.500ml，10次/分B.500ml，15次/分C.800ml，10次/分D.800ml，15次/分13.某贫血患者MCV82fl，MCH27pg，MCHC33%，属于______。A.正常红细胞性贫血B.大红细胞性贫血C.单纯小红细胞性贫血D.小红细胞低色素性贫血14.患者女性，76岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是______A.轻度发绀B.显著发绀C.三凹征明显D.干咳、胸痛E.动脉血气PaCO2＞12.0kPa15.下列关于正常脉象的描述，错误的是______。A.三部有脉B.一息四至或五至C.女子脉象较男子濡弱而略数D.儿童多兼弦16.慢性复发性腮腺炎的好发年龄______。A.婴儿期B.5岁C.中年人D.老年人E.无明显年龄差异17.蒿芩清胆汤的功效是______。A.和解少阳，扶正祛邪B.疏肝解郁，养血益脾C.解表清里，降逆止呕D.清胆利湿，和胃化痰18.急性淋巴细胞白血病与急非淋白血病分类根据______。A.白血病细胞的数量B.白血病细胞的形态C.白血病细胞的分化程度D.血红蛋白的数量和血小板的数量19.糖皮质激素分泌增多时，血液中嗜酸性粒细胞增多，红细胞减少。20.既代表起始密码子又代表蛋氨酸密码子的是______。A.UAAB.UGAC.UAGD.AUG21.女，45岁，月经增多、经期延长已2年，伴头晕、心悸。妇科检查：子宫如妊娠3个月大，B型超声检查提示子宫肌瘤，血红蛋白80g/L，最恰当的处理是______A.随访观察B.应用宫缩药、止血药C.应用雄激素D.肌瘤摘除术E.子宫切除22.哪项不是早幼粒细胞的特点(

)A.细胞圆形或椭圆形B.核偏向一侧C.核仁可有可无D.胞质有均匀细小的紫红色颗粒23.被称为中医理论体系奠基之作的经典是______A.难经B.中藏经C.神农本草经D.黄帝内经24.慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现是______。A.咳嗽B.发绀C.呼吸困难D.心律紊乱25.简述氨基糖苷类与-内酰胺类抗生素合用的意义。26.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。27.患儿，男，9岁，急性肾小球肾炎。患儿头晕、眼花，恶心、呕吐，血压170/130mmHg。该患儿可能出现的情况是______。A.急性心力衰竭B.低血钾症C.高钾血症D.急性肾衰竭E.高血压脑病28.衡量药物安全性大小的指标为______。A.最小有效量B.半数致死量C.半数有效量D.治疗指数29.社区护理的特点不包括______。A.综合性B.广泛性C.公益性D.间断性E.可及性30.建立和健全中国特色社会保障体系，必须坚持

。A.以人为本，促进和维护社会公平的原则B.尊重国情和循序渐进的原则C.必要、合理、适度的原则D.统筹考虑、协调推进的原则A

B

C

D

31.关于听神经瘤描述错误的是______。A.脑外肿瘤B.内听道口扩大C.一般不影响第四脑室D.可坏死、囊变32.给兔静脉注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是______。A.血浆胶体渗透压降低B.肾小球毛细血管血压增高C.小管液溶质浓度增加D.血浆晶体渗透压增高33.《西游记》是我国第一部浪漫主义神话小说。34.甲亢患者血液中哪种物质浓度降低?______A.胆固醇B.氨基酸C.葡萄糖D.尿酸35.桩核固位力大小与其长度成正比。

36.关于子宫内膜异位症与子宫腺肌病，以下哪项错误?______A.子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在宫腔以外的部位B.子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层C.异位的子宫内膜受卵巢激素影响而周期性出血D.内膜异位症和腺肌症同为内膜异位引起的疾病E.内膜异位症和腺肌症在组织发生学方面相同37.关于糖皮质激素，下列叙述哪些正确

A.有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用B.可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等C.长期使用可有许多副作用D.皮损内注射可治疗某些皮肤病E.外用制剂长期使用亦不会发生副作用A

B

C

D

E

38.下列哪个部位骨折最容易引起呼吸道阻塞？

A.颏部正中骨折B.一侧颏孔区骨折C.双侧颏孔区骨折D.下颌角骨折E.髁状突骨折39.肉瘤的主要转移途径是

A.直接蔓B.血行转移C.淋巴转移D.种植性转移E.医源性转移40.人体实验的前提是______。A.有利于提高人类健康水平B.受试者知情同意C.维护受试者利益D.实验者严谨求实41.地西泮不具有

。A.镇静B.催眠C.抗惊厥D.抗抑郁E.中枢性肌松作用42.甲因盗窃被公安机关逮捕。在审讯期间，甲主动交代曾有过抢劫行为。甲交代其抢劫行为属于______。A.自首B.坦白C.立功D.悔过43.麻醉未清醒的病人，因腺体分泌物增多，为防窒息，应准备______。A.吸痰器B.张口器C.舌钳D.治疗碗E.氧气44.正常血糖范围为2.9～8.1mmol/L。45.瘢痕灸适用于哮喘、慢性胃肠炎、发育障碍等疾病和体质______者。46.下列方法不能杀死细菌芽胞的是______。A.高压蒸汽灭菌法B.间歇蒸汽灭菌法C.流动蒸汽灭菌法D.干烤法47.水分子通过细胞膜的方式有______。A.单纯扩散B.穿越静息状态下开放的离子通道C.穿越水通道D.主动转运E.易化扩散A

B

C

D

E

48.我国正常成年男性的血量约占体重的

A.10%B.9%C.8%D.7%E.6%49.一个有10个数据的样本，它们中的每一个分别与20相减后所得的差相加是100，那么这组数据的均值是______。A.20B.10C.30D.5050.我国最常见的志贺菌是______。A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.福氏志贺菌和宋内志贺菌51.氟牙症多见于恒牙，乳牙少见。

52.被认为最强有力的促红细胞聚集的是______。A.清蛋白B.纤维蛋白原C.γ球蛋白D.β球蛋白53.胚胎期指的是受孕后的______A.8周以内B.9周以内C.10周以内D.11周以内E.12周以内54.人类的健康伦理责任有______。A.健全国际组织，制定国际规则B.帮贫扶弱，济难救危C.遵守合约、规则，共同承担责任D.交流互惠，共享成果A

B

C

D

55.暴饮暴食可诱发______。A.急性胰腺炎B.急性阑尾炎C.消化性溃疡D.细菌性痢疾E.伤寒56.垄断行为对经济增长和经济效益的影响都是负面的。57.脊柱呈“竹节样”变的多见于______。A.强直性脊柱炎B.银屑病关节炎C.反应性关节炎D.未分化脊柱关节病58.十八届三中全会关于健全城乡发展一体化体制机制改革的举措不包括______。A.加快构建新型农业经营体系B.赋予农民更多财产权利C.推进城乡要素平等交换和公共资源均衡配置D.改变城乡二元结构，缩小城乡差距59.各级疾病预防与控制机构承担的工作为______。A.流行病学调查B.疫情报告C.药品研发D.传染病监测E.传染病预测A

B

C

D

E

60.苯海拉明不具有的药理作用是______。A.镇痛作用B.催眠作用C.抗胆碱作用D.减少肾上腺皮质的分泌61.慢性支气管炎发展为肺心病的主要X线征象为______。A.心脏普大B.左右房大C.左室大D.右室大E.心腰凹陷62.下列关于公民权利和义务的说法，错误的是______。A.受教育既是公民的权利，也是公民的义务B.劳动既是公民的权利，也是公民的义务C.紧急避险既是公民的权利，也是公民的义务D.未成年子女有受父母抚养的权利，成年子女有赡养父母的义务63.高温环境劳动的工人，为预防中暑宜饮______。A.矿泉水B.含糖饮料C.含咖啡饮料D.含盐饮料E.含酒精饮料64.机体内环境的稳态是指______。A.细胞内液理化性质的保持不变B.细胞外液理化性质的保持不变C.细胞内液化学成分相对恒定D.细胞外液化学成分保持恒定E.细胞外液理化性质相对恒定65.下列呼吸反射中，属于防御性呼吸反射的有______。A.肺扩张反射B.肺萎缩反射C.咳嗽反射D.喷嚏反射A

B

C

D

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：C[解析]伤寒的主要并发症有肠出血、肠穿孔，其中以肠穿孔最为严重。根据对该患者的查体所表现的体征，可考虑为肠穿孔。2.参考答案：有明显自觉症状的疾病患病率较低，但从因病缺课原因看，上呼吸道感染和其他呼吸系统疾患以及消化道疾病仍占主要位置。与清洁卫生习惯和生活条件有密切关系的蛔虫和沙眼感染在这一时期较为常见。近年来，沙眼患病率和蛔虫感染率在大城市已有较大幅度的下降，龋齿患病率则有上升趋势。与学习生活条件有密切关系的还有近视眼和脊柱弯曲异常，患病率比幼儿明显增多。结核病、意外事故等也与学习生活环境有关。3.参考答案：D[解析]呼吸肌收缩、舒张所造成的胸廓的扩大和缩小，称为呼吸运动。呼吸运动是肺通气的原动力，肺泡气与大气压之间的压力差，是推动气体流动的直接动力。4.参考答案：A[解析]急性。肾小球肾炎表现为急性起病，眼睑和下肢水肿、血尿、蛋白尿、高血压以及尿量减少。实验室检查可见血尿和蛋白尿，外周血白细胞可轻度升高，红细胞沉降率加快，ASO往往增高，80%～90%患者血清C3下降，94%的病例至第8周恢复正常。5.参考答案：D[解析]四人搬运法用于颈、腰椎骨折患者或病情较重者。6.参考答案：BD[解析]足月儿的整个足底有较深的足纹，四肢肌张力好，男婴睾丸降至阴囊。7.参考答案：A8.参考答案：C[解析]肝属木，心属火，木生火，故肝心属于母子关系。9.参考答案：A[解析]Auer小体是白血病细胞中的棒状小体，瑞氏染色呈紫红或红色，由嗜天青颗粒融合而成，含核糖核酸及脂类，过氧化物酶阳性暗影。这种小体出现在急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病等急非淋巴细胞白血病中，不出现在急性淋巴细胞白血病中，对急性白血病的诊断及急性非淋巴细胞白血病的鉴别诊断具有重要意义。ALL的组织化学特征为过氧化酶染色和苏丹黑染色阴性。10.参考答案：E[解析]既往史是指患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病。包括外伤手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。血吸虫疫水接触史属于个人史记载的内容。11.参考答案：B[解析]A、C、D均为三羧酸循环的特点，三羧酸循环的过程是不可逆的，故B正确。12.参考答案：A[解析]简易呼吸器挤压呼吸囊时要有节律，一次挤压可有500ml左有的空气进入肺内；频率保持在10次/分。13.参考答案：A[解析]由贫血的分类可知，患者的贫血属于正常红细胞性贫血。14.参考答案：D[解析]氧浓度高于60%，持续时间超过24小时，则可能会发生氧中毒，其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。15.参考答案：D[解析]正常脉象三部有脉，一息四至或五至；女子脉象较男子濡弱而略数，妊娠脉常见滑数；儿童较软而小数，青年大而有力，老人多兼弦；高大者较长，矮小者较短，瘦者常浮，胖者常沉。16.参考答案：B[解析]慢性复发性腮腺炎儿童至15岁均可发生，5岁最为常见。17.参考答案：D[解析]蒿芩清胆汤的功效为清胆利湿，和胃化痰，主治少阳湿热痰浊证。18.参考答案：B[解析]将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病(L1、L2、L3)和急性非淋巴(髓)细胞白血病(M1～M7)两大类及其亚型的分类方法即为白血病的FAB形态学分类。19.参考答案：B[解析]糖皮质激素分泌增多时，血液中嗜酸性粒细胞减少，红细胞增多。20.参考答案：D[解析]在mRNA上的第一个密码子是AUG，此AUG既代表起始密码子又代表蛋氨酸密码子。21.参考答案：E[解析]子宫肌瘤较大，已引起贫血，症状明显，不需保留生育功能的患者行子宫全切术。22.参考答案：D早幼粒细胞胞质中可出现多少、形态、大小不一的非特异性颗粒，呈紫红色。23.参考答案：D[解析]《黄帝内经》简称《内经》，是我国现存医书中最早的典籍之一，成书于战国至秦汉时期，是我国劳动人民长期与疾病作斗争的经验总结。它的问世，开创了中医学独特的理论体系，标志着祖国医学由单纯积累经验的阶段发展到了系统的理论总结阶段。这一理论体系在古代朴素唯物辩证法思想的指导下，提出了许多重要的理论原则和学术观点，为中医学的发展奠定了坚实的基础。24.参考答案：C25.参考答案：氨基糖苷类与β-内酰胺类抗生素合用的意义：氨基糖苷类与β-内酰胺类抗生素合用可产生协同作用。①扩大抗菌谱。氨基糖苷类主要对革兰阴性菌作用强，而β-内酰胺类对革兰阳性菌作用强，两类药合用使抗菌范围扩大，抗菌作用增强。②氨基糖苷类药物通过抑制细菌蛋白质合成，对细菌产生强抑制甚至杀菌作用，而β-内酰胺类通过抑制细菌胞壁黏肽的合成，使细胞壁缺损而利于氨基糖苷类药物进入细菌细胞内作用于靶位发挥作用。③氨基糖苷类属静止期杀菌剂，而β-内酰胺类属繁殖期杀菌剂，两类药物合用对各期细菌均有强大杀菌作用，可显著提高疗效。26.参考答案：A[解析]甲硝唑为硝基咪唑衍生物，具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染，是治疗肠道和肠外阿米巴病，泌尿生殖道滴虫感染，贾第鞭毛虫病的首选药，也广泛用于厌氧菌感染的治疗。27.参考答案：E[解析]依据患儿急性肾小球肾炎的病史，结合头晕、眼花，恶心、呕吐，血压增高的表现可以诊断为急性肾小球肾炎的并发症高血压脑病。28.参考答案：D[解析]治疗指数为药物的安全性指标。通常将半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50)或半数致死量(LD50)/半数有效量(ED50)称为治疗指数。但治疗指数并不能完全反映药物的安全性。29.参考答案：D[解析]社区护理的特点：连续性、综合性、广泛性、公益性、可及性。30.参考答案：ABCD[解析]建立和健全中国特色社会保障体系，必须坚持以下原则：一是以人为本、促进和维护社会公平的原则。经济发展的最终目的是为了人的全面发展，而促进并维护社会公平，既是人的全面发展的基本条件，也是社会保障制度的本质要求。二是尊重国情和循序渐进的原则。我国是发展中国家，实行社会主义制度，人口众多、地区与城乡差距较大等基本国情，决定了我国的社会保障制度只能走低水平、广覆盖和国家特色与地区特色相结合的发展道路，并根据人民的意愿与需要，分清轻重缓急，循序推进。三是必要、合理、适度的原则。社会保障制度可以是低水平的，但必须是一个没有漏洞的体系，以确保城乡居民在遭遇生活困难时免于陷入绝望境地，同时对社会保障水平的刚性增长保持警惕。四是统筹考虑、协调推进的原则。既要努力做到社会保障体系内部各子系统、各项目之间的统筹考虑与协调推进，又要努力实现社会保障与就业、收入分配、公共财政、公共卫生及人口政策等的统筹考虑与协调推进。31.参考答案：C[解析]听神经瘤是成人常见的颅后窝肿瘤。起源于听神经鞘膜，早期位于内耳道内，以后长入桥小脑角池，包膜完整，可出血、坏死、囊变。颅骨平片示内耳道呈锥形扩大，骨质可破坏；CT示桥小脑角池内等、低或高密度肿块，瘤周轻中度水肿，偶见钙化或出血，均匀、非均匀或环形强化。第四脑室受压移位，伴幕上脑积水。骨窗观察内耳道呈锥形扩大。MRI表现与CT相似，增强MRI可无创性诊断内耳道内3mm的小肿瘤。32.参考答案：C[解析]静脉注射葡萄糖后使小管液中葡萄糖含量增多，肾小管不能将葡萄糖完全重吸收回血，导致小管液中溶质浓度的升高，小管液渗透压因而增高，肾小管对小管液中水分重吸收减少，排出尿量增加。33.参考答案：A[解析]《西游记》是中国古典四大名著之一，是由明代小说家吴承恩所创作的中国古代第一部浪漫主义的长篇神魔小说。故本题判断正确。34.参考答案：A[解析]甲亢患者血液中的胆固醇、VLDL和LDL等脂质含量显著降低，乳酸、糖蛋白、丙氨酸和丙酮酸的含量减少，同时葡萄糖的含量增加。35.参考答案：A36.参考答案：E[解析]子宫内膜异位症与子宫腺肌症均为内膜异位引起的疾病，但在组织发生学方面不相同。37.参考答案：ABCD[解析]糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗过敏、抗毒、抗休克作用；可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等；皮损内注射可治疗某些皮肤病；长期大量应用会引起很多不良反应。38.参考答案：C[解析]双侧颏孔区骨折时，两侧后骨折段因升颌肌群牵拉而向上前方移位，前骨折段则因降颌肌群的作用而向下后方移位，导致颏部后缩及舌后坠，可引起呼吸困难，甚至有窒息的危险。39.参考答案：B肉瘤为恶性间叶组织肿瘤的统称，肿瘤间质的结缔组织少，但血管较丰富，多先由血行转移。40.参考答案：B[解析]人体实验的目的是研究人体的生理机制，探索疾病的病因和发病机理，改进疾病的诊疗、预防和护理措施，利于维护和促进人类的健康水平和医学科学的发展。但在人体实验开始之前，让受试者知情同意是人体实验的前提。所以B选项符合题干要求。41.参考答案：D地西泮为苯二氮革类抗焦虑药，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。42.参考答案：A[解析]根据《刑法》第67条第2款的规定，被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯，如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的，以自首论。故选A。43.参考答案：A[解析]麻醉未清醒的病人为保持其呼吸畅通，应将病人头偏向一侧，并准备吸痰器，防止腺体分泌物过多，阻塞呼吸道引起窒息。若有呼吸减弱或呼吸困难者，可给予吸氧治疗，必要时可辅助呼吸。44.参考答案：B[解析]成年人空腹血糖正常值为3.9～6.1mmol/L。45.参考答案：虚弱46.参考答案：C[解析]流动蒸汽灭菌法可将细菌繁殖体杀死，但对芽胞菌作用不大。47.参考答案：ABC[解析]水分子极小，不带电荷，可以穿越脂质分子的间隙以单纯扩散或经静息状态下开放的离子通道跨膜移动。在水通透性高的组织，水分子则是经水通道转运的，如在肾小管和脉络丛上皮。48.参考答案：C[解析]血量是指人体内血液的总量，正常成人的血液总量占体重的7%～8%。男性稍多于女性，幼儿稍多于成人。我国正常成年男性的血量约占体重的8%。49.参考答案：C[解析]按照平均数的性质，一组数据中，每一个数都加上或减去一个常数C，则所得的平均数为原来的平均数加或减去常数C。题中，每一个数减去20后，所得的平均数为100/10=10，则原来的平均数为10+20=30。50.参考答案：E[解析]志贺菌属是人类细菌性痢疾最常见的病原菌，通常称为痢疾杆菌。根据生化反应与血清学试验，该属细菌分为痢疾、志贺、鲍氏和宋内志贺菌。我国以福氏和宋内志贺菌引起的痢疾最为常见。51.参考答案：A[解析]氟牙症多见于恒牙，发生在乳牙者甚少，程度亦较轻。这是由于乳牙的发生分别在胚胎期和乳婴期，而胎盘对氟有一定的屏障作用。因此，氟牙症一般均见于恒牙，但孕期或哺乳期氟摄入量过多，超过其筛除功能的限度时，也能不规则地表现在乳牙上。52.参考答案：B[解析]血浆中的一些大分子蛋白质，包括纤维蛋白原和球蛋白，尤其是长链状结构的纤维蛋白原对红细胞有显著的桥连作用，易使红细胞聚集成缗钱状。纤维蛋白原被公认是最强有力的促红细胞聚集的物质。53.参考答案：A[解析]妊娠8周末，初具人形，能分辨出眼、耳、鼻、口、手指及足趾，各器官正在分化发育，心脏已形成，B超可见心脏搏动。54.参考答案：ABCD[解析]公民健康越来越成为全球化和全人类的问题，需要全人类的共同参与、协作互动才有可能实现。人类的健康伦理责任有健全国际组织，制定国际规则；遵守合约、规则，共同承担责任；帮贫扶弱，济难救危；交流互惠，共享成果。故本题选ABCD。55.参考答案：A[解析]急性胰腺炎最常见的病因是胆道疾