2023年天津市河西区中医医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市河西区中医医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.下列治法中属于阴阳互根理论为指导的是______。A.阳病治阴B.阳中求阴C.阴病治阳D.阴中求阳A

B

C

D

2.下列关于水的物理现象描述正确的是______。A.蒸发时放热，结冰时吸热B.蒸发时吸热，结冰时放热C.结冰和蒸发时都吸热D.结冰和蒸发时都放热3.一老年男性，80岁，于活动后突发严重呼吸困难，烦躁、大汗，不能平卧，频繁咳嗽，粉红色泡沫痰。

既往：有心肌梗死病史。

查体：血压90/60mmHg，神清，烦躁，端坐体位，口唇发绀，听诊是两肺满布湿性罗音和哮鸣音，心尖第一心音减弱，频率快，同时舒张早期奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进，全身冷汗。

心电图；窦性心律，V1—V5Q波。

请问：患者的诊断及处理原则。4.对骨的生长和骨折后的修复都有十分重要的作用的结构是______。A.骨密质B.骨松质C.骨髓D.骨膜A

B

C

D

5.口干，但欲漱水而不欲咽，兼见舌有紫色瘀斑者多属于______所致。6.风湿小体7.对于同一事物，不同的人有不同的反映，这说明

。A.意识是主体的自由创造B.意识不受客体影响C.意识受主体状况的影响D.意识的内容是主观的8.胃肠钡餐造影时，十二指肠溃疡的特点及主要X线表现为______。A.溃疡位置多在十二指肠降部B.溃疡直径多在2.0cm以上C.球部前壁溃疡易出血D.溃疡多在球部，龛影直径多在1.0cm以内9.下列属于半污染区的是______。A.治疗室B.患者浴室C.医护办公室D.配餐室E.更衣室10.关节内强直与关节外强直最有诊断意义的鉴别点是______。A.开口困难B.髁突活动减弱或消失C.咬合关系变化D.口腔颌面部畸形E.X线片示关节正常解剖形态的变化或消失11.肾髓质先天性发育异常的囊肿性疾病是______。A.髓质海绵肾B.糖尿病肾病C.薄基底膜肾病D.成人多囊肾E.过敏性紫癜肾炎12.有关导管气囊充气哪项正确

A.充气2～3mLB.充气4～5mLC.充气6～7mLD.充气8～9mLE.充气至吸气呼气刚好不漏气为准13.手太阴肺经、足阳明胃经、足少阴肾经经脉循行均循喉咙。14.血中还原血红蛋白至少达多少时，皮肤、黏膜可出现发绀?______A.＞70g/LB.＞65g/LC.＞60g/LD.＞55g/LE.＞50g/L15.某县出现甲类传染病，该县政府对此很重视，作为突发公共卫生事件及时向社会发布了相关信息。根据《突发公共卫生事件应急条例》，下列说法错误的是______。A.该县政府无权向社会发布突发公共卫生事件的信息B.国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发公共卫生事件的信息C.应由设区的市级政府向社会发布突发公共卫生事件的信息D.经过授权，省级政府卫生行政主管部门向社会发布本行政区域的突发事件的信息16.可不做皮试的药物是______。A.罗红霉素B.克林霉素C.舒他西林D.破伤风抗毒素17.颞下颌关节紊乱综合征的临床表现主要有

。A.牙关紧闭B.下颌运动异常C.疼痛D.弹响和杂音E.咬合错乱A

B

C

D

E

18.口服抗原获得局部黏膜免疫，缺导致全身性免疫耐受的状态称为______。A.克隆消除B.克隆无能C.高带耐受D.耐受分离19.关于出入液量的记录内容，下列描述正确的是______。A.每日摄入量主要记录饮水量B.固体食物只记录单位个数C.病人饮水容器固定，并测定容量D.每日排出量主要记录粪便尿量20.学前儿童生病的迹象可以从饮食方面观察和检查，例如幼儿平时食欲好，突然不想吃饭，尤其厌食油腻，并伴有恶心、呕吐的症状，常是______的表现。A.血红蛋白异常B.传染性肝炎C.摄入过量维生素AD.糖尿病21.刘某，女，49岁，患者近2个月来经常脘腹痞闷，重则满闷如塞，但不痛，食少，恶心嗳气，大便不爽，善长太息，每因生气而使症状加重，苔薄白，脉弦。辨病为______。A.呃逆B.痞满C.胸痹D.鼓胀22.全口义齿修复后出现咀嚼功能不好，其主要原因是______。A.后牙覆盖关系过小B.上下颌牙接触面积小，或垂直距离过低。C.上颌结节区基托边缘过长D.后牙基托边缘过厚E.下后牙人工牙过小23.尿石症的病理改变是______A.尿道黏膜的损伤B.出现全身黄疸C.引起尿道感染D.导致尿路梗阻E.诱发鳞状上皮癌A

B

C

D

E

24.肾上腺素与局麻药合用的目的是______。A.使局部血管收缩而止血B.预防过敏性休克的发生C.防止低血压的发生D.使局麻时间延长，减少吸收中毒25.肱骨中、下1/3骨折容易损伤______。A.正中神经B.腋神经C.尺神经D.桡神经26.对可疑糖尿病患者最有价值的检查是______。A.空腹血糖B.口服葡萄糖耐量实验C.24小时尿糖定量D.饭后2小时血糖27.缩窄性心包炎的特征性表现是蛋壳样钙化。28.绿色公关是指企业以生态与经济可持续发展观念影响公关，选择具有“绿色”特征的媒体开展传播活动，以“绿色”为特色塑造企业形象，赢得公众的信任与支持，给企业带来更多便利和竞争优势的一系列公关活动。

根据上述定义，下列属于绿色公关的是______A.某快餐店通过植树节宣传减少包装节约资源，营造经营氛围B.人民网举办以“发展低碳经济

引领绿色潮流”为主题的论坛C.某小区居委会在小区举办垃圾分类现场竞赛，受到住户欢迎D.软件公司推出一款绿色软件，无插件，无需安装即可使用29.评价心脏泵血功能的指标有______。A.搏功B.心指数C.心电图D.射血分数E.心输出量A

B

C

D

E

30.休克是出血坏死型胰腺炎的重要特征。31.下列关于唾液的论述正确的是______。A.水占99.4%，固体物质0.6%，pH值平均6.75B.水占99.8%，固体物质0.2%，pH值平均6.75C.水占99.4%，固体物质0.6%，pH值平均6.0D.水占99.8%，固体物质0.2%，pH值平均6.0E.以上都不对32.机芯：手表______A.主机：计算机B.瓶盖：酒瓶C.压缩机：空调D.车轴：轮胎33.肥皂水灌肠的浓度为______。A.0.1%～0.2%B.1～2%C.0.3%～0.4%D.3～4%34.对手术进行中因蒸发而丢失的体液，一般选用以下哪种液体补充?______A.平衡盐液B.代血浆C.10%葡萄糖D.血浆35.衡量一个社会精神文明发展水平的重要标志是______。A.文化水平提高B.社会道德风尚C.生产进步程度D.国际交往扩大36.有一患者患有继发性甲亢，则其最不可能具有的临床特点是

A.先有结节性甲状腺肿大多年，以后逐渐出现功能亢进症状B.年龄多在40岁以上C.肿大腺体呈结节状，两侧多不对称D.易发生心肌损害E.常伴有眼球突出37.麻疹的临床表现分为前出疹期和恢复期。38.肝硬变患者后期可出现______和______两大临床表现39.呕吐伴上腹痛、发热、黄疸可见于

A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性胃炎40.肺的门户是______。A.鼻B.喉C.腠理D.汗孔E.咽41.《灵枢·本神》说：“所以任物者谓之心，心有所忆谓之______，……”A.意B.志C.思D.智42.抽样调查决定样本大小的原则有______。A.计量资料样本可以小些B.计数资料应大些C.影响因素较单纯，样本可以小些D.影响因素较复杂，样本可以大些A

B

C

D

43.下列肛门部疾患中，可出现便鲜血的有

A.肛瘘B.肛裂C.内痔D.外痔A

B

C

D

44.望神45.突变发生在体细胞，结局主要是抵抗力下降。46.调查方法一般分为______。A.普查B.典型调查C.抽样调查D.一般调查A

B

C

D

47.从扩大就业再就业的要求出发，以下说法正确的有______。A.在产业类型上，注重发展劳动密集型产业B.在企业规模上，注重扶持中小企业C.在经济类型上，注重发展非公有制经济D.在就业方式上，注重采用灵活多样的形式A

B

C

D

48.设计隙卡制备牙体时，不能预备成楔形，也不能破坏两相邻牙的接触点，这样做的原因是______。A.尽量利用天然间隙B.防止基牙间食物嵌塞C.尽量少磨除牙体组织D.防止基牙龋坏E.避免形成楔力使基牙移位49.不是门静脉高压症并发食管静脉曲张容易破裂出血的原因是______。A.食管静脉离门静脉主干比腔静脉近，压力差大B.静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄C.易被粗糙食物和胃酸反流腐蚀损伤D.凝血机制差E.腹水50.1987年8月，中国共产党第十三次全国代表大会召开前夕，邓小平明确指出：“我们党的十二三大要阐述中国社会主义是处在一个什么阶段，就是处在初级阶段，是初级阶段的社会主义。社会主义本身是共产主义的初级阶段，而我们中国又处在社会主义的初级阶段，就是不发达的阶段。一切都要从这个实际出发，根据这个实际来制订规划。”社会主义初级阶段的基本纲领是在党的______提出的。A.十三大B.十四大C.十五大D.十六大51.1988年7月中国第一所临终关怀研究中心成立于______。A.上海医科大学B.广州医科大学C.北京医学院D.天津医学院52.11～14孕周筛查时用于评估胎儿染色体风险最重要的指标是______。A.颅内透明层B.胎儿四肢C.胎儿心脏D.颈项透明层E.胎儿头臂长53.影响升降浮沉的主要因素是______和______。54.经济体制改革的核心问题是处理好政府和市场的关系，必须更加尊重市场规律，必须更好地发挥政府的作用。55.经营者采用网络方式销售商品的，消费者在收到商品之日起七日内无理由退货且经营者和消费者无约定的，退回商品的费用由______。A.经营者承担B.消费者承担C.消费者和经营者共同承担D.网络交易平台承担56.吸入麻药中异氟烷的特点哪项不正确______A.体内代谢率低B.无刺激性C.不易分解D.血气分配系数较低E.临床使用浓度不易爆炸57.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致?______A.胰岛素B.糖皮质激素C.生长素D.盐皮质激素58.男性，35岁，吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院就诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，X线胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是______A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.支气管肺癌E.慢性纤维空洞型肺结核59.丁卡因主要用于黏膜表面麻醉，可以用于浸润麻醉和阻滞麻醉。60.以下选项中，属于HRCT扫描的主要优点的是______。A.图像边缘模糊B.相对空间分辨率高C.相对密度分辨率高D.噪声小61.下列血症各证型中，适用黄土汤治疗的是______。A.脾胃虚寒B.气虚不摄C.肠道湿热D.气虚血溢62.血液保护63.CML慢性期原始粒细胞低于______A.2%B.5%C.10%D.20%64.抗原抗体反应最适宜的pH值是______。A.3～4B.5～10C.6～9D.10～1265.《执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是______。A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案B.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C.参加专业培训，接受继续医学界教育D.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：BD[解析]根据阴阳互根的原理，治疗阳偏衰时，在扶阳剂中适当佐用滋阴药，使“阳得阴助而生化无穷”，称为“阴中求阳”。治疗阴偏衰时，在滋阴剂中适当佐用扶阳药，使“阴得阳生而泉源不竭”，称为“阳中求阴”。根据阴阳制约的原理，如阴阳相互制约平衡破坏，若阳虚不能制阴而导致阴相对偏盛的虚寒证，治宜补阳以制阴，此即“阴病治阳”。若阳虚不能制阴而导致阴相对偏盛的虚寒证，治宜补阳以制阴，此即“阴病治阳”。2.参考答案：B[解析]水蒸发是吸热过程，水结冰是放热过程。故本题答案选B。3.参考答案：患者诊断为急性左心衰竭；冠状动脉粥样硬化性心脏病；陈旧性心肌梗死。处理原则：

①体位：坐位，双脚下垂。

②高流量(5L/min)吸氧。

③开通静脉通道，监测生命体征。

④静注吗啡：镇静，减少躁动带来的额外的心脏负担，同时也具有小血管舒张的功能而减轻心脏的负担。速尿：减少血容量，减少回心血量，扩张静脉，利于肺水肿的缓解。

⑤静脉滴注血管扩张剂：扩张静脉，减少回心血量。

⑥正性肌力药物：适量增加心肌收缩力和心输出量。

⑦洋地黄类适用于心房颤动伴快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者。

⑧机械辅助治疗。主动脉内球囊反搏术和临时心脏辅助系统。4.参考答案：D5.参考答案：瘀血内阻6.参考答案：是指风湿病增生期形成的由纤维素样坏死、风湿细胞及其他炎性细胞构成的肉芽肿性病变。它对风湿病具有诊断意义。7.参考答案：C[解析]意识是人脑的技能和属性，是社会的人对客观存在的主观反映，并不是主体的自由创造，A项表述错误；意识反映了客观存在，并非不受客体影响，故B项表述错误；意识的内容是客观的，意识是客观世界的主观映象，D项表述错误。本题答案为C。8.参考答案：D[解析]胃肠钡餐造影时，十二指肠溃疡的特点及主要X线表现为溃疡多在球部，龛影直径多在1.0cm以内。9.参考答案：C[解析]考查区域的划分：治疗室、配餐室、更衣室属于清洁区；患者浴室属于污染区；医护办公室属于半污染区。10.参考答案：E[解析]关节内强直由炎症、关节损伤等引起，造成关节内的纤维性或骨性粘连，影像学表现为关节间隙模糊或消失，髁突和关节结节融合成很大的致密团块。关节外强直也称核间挛缩，由炎症、创伤、放射治疗等导致上下颌间皮肤、黏膜或深层组织形成挛缩的瘢痕，影像学表现为髁突、关节窝、关节间隙清晰可见，有时可见上颌支与下颌支之间的颌间间隙变窄，密度增高。11.参考答案：A[解析]髓质海绵肾属先天性肾发育异常；成人型多囊肾属于常染色体显性遗传病；薄基底膜肾病是近年被注意到的家族性遗传性疾病。12.参考答案：E[解析]导管气囊充气因人而异，存在个体差异，一般充气至吸气呼气刚好不漏气为准。充气过多对气管黏膜压力过大，造成黏膜的损害，充气过少造成漏气。13.参考答案：A[解析]因为咽喉为肺、胃之门户，是呼吸、进食之要冲，为诸经脉所络。如手太阴肺经、足阳明胃经、足少阴肾经等经脉均经过咽喉，所以许多脏腑的病变可以从咽喉的异常变化反映出来，尤其是对肺、胃、肾的病变，诊断价值更大。14.参考答案：E[解析]发绀是指血液中还原血红蛋白增多所致的皮肤、黏膜呈青紫的现象。通常毛细血管血液中还原血红蛋白超过50g/L就可以形成。15.参考答案：C[解析]根据《突发公共卫生事件应急条例》第25条第2款规定，国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发事件的信息。必要时，可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门向社会发布行政区域内突发事件的信息。因此，本题选C。16.参考答案：A[解析]罗红霉素属于大环内酯类抗生素，不需要做皮试；克林霉素有过敏反应；舒他西林用药前应进行皮肤过敏试验，皮试阴性者方可用药。常规注射破伤风抗毒素是预防发生破伤风的一种有效措施，破伤风抗毒素对人体是异种蛋向，注射后易引起过敏反应，故注射前须做过敏试验(皮试)，确定个体对该药物的反应，以防止发生过敏反应及休克。17.参考答案：BCD[解析]颞下颌关节紊乱综合征主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围，并可伴有轻重不等的压痛，关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显；弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的单响声或碎裂的连响声；常见的运动阻碍为张口受限，但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳呜等症状。18.参考答案：D[解析]耐受分离是指口服抗原，产生分泌型IgA，形成局部黏膜免疫，但却致全身的免疫耐受现象。19.参考答案：C[解析]患者出入液量的记录内容包括每日摄入量(每日的饮水量、食物中的含水量、输液量、输血量等)和每日排出量(尿量、大便量、呕吐物量、咯出物量、出血量、引流量等)。每日摄入量的记录：患者饮水时使用固定的饮水容器，并测定其容量；固定食物应记录单位数量或重量再核算含水量。每日出量的记录：除大便记录次数外，液体以ml为单位记录。20.参考答案：B[解析]如幼儿平时食欲好，突然不想吃饭，尤其厌食油腻，并伴有恶心、呕吐的症状，常是传染性肝炎的表现。21.参考答案：B[解析]此题考核的是呃逆、痞满、胸痹、鼓胀之间的区别。根据题干分析，患者患病为痞满。呃逆表现为喉中呃呃连声，不能自制为主症。胸痹表现为胸痛彻背，喘息不得卧为主症；鼓胀以腹部胀大如鼓为主症。而痞满表现为自觉心下痞塞，胸膈胀满为主症。故选B。22.参考答案：B[解析]全口义齿后牙排列垂直距离过低，或上下颌牙接触小时，咬合力小。23.参考答案：ACDE[解析]尿石症的病理改变包括：①梗阻。泌尿系结石可造成梗阻，结石在各个部位都能造成梗阻，导致梗阻以上系统的积水。②局部损伤。较大的结石或局部粗糙的结石易造成移行上皮的水肿、增生、溃疡，最终可诱发膀胱鳞癌。③感染。最常见的是大肠埃希菌的感染。24.参考答案：D[解析]肾上腺素加入局麻药注射液中，延缓局麻药的吸收，使局麻时间延长。25.参考答案：D[解析]肱骨中、下1/3段的后外侧有桡神经沟，其内有桡神经走行，此处骨折时易合并桡神经损伤。26.参考答案：B27.参考答案：B[解析]缩窄型心包炎特征性表现是肺毛细血管压力、肺动脉舒张压力、右心室舒张末期压力、右心房压力均升高且都在同一高水平；右心房压力曲线呈M或W波形，右心室收缩压轻度升高，呈舒张早期下陷高原形曲线。X线检查示心影大小正常，左右心缘变直，主动脉弓小或难以辨认；上腔静脉常扩张，有时可见心包钙化。蛋壳样钙化：环壁很薄，常小于1mm，为球形物表面沉积的钙化，见于脂肪坏死或囊肿。28.参考答案：A[解析]本题的关键词是：企业以生态与经济可持续发展观念影响公关，具有“绿色”特征，给企业带来更多便利和竞争优势。故本题选A。29.参考答案：ABDE[解析]评价心脏泵血功能的指标有心输出量、搏出量、心指数、射血分数、搏功。30.参考答案：A31.参考答案：A[解析]唾液pH值范围约在6.6～7.1之间，平均6.75，水约占99.4%，固体物质约占0.6%。32.参考答案：C[解析]机芯是手表的核心部件，压缩机是空调的核心部件。33.参考答案：A[解析]大量不保留灌肠可选用生理盐水和0.1%～0.2%肥皂水灌肠。34.参考答案：A[解析]对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般补充基础失液量即可，最常用的是平衡盐液。35.参考答案：B36.参考答案：E[解析]继发性甲抗较少见，由基础疾病继发而成。如继发于结节性甲状腺肿的甲抗，病人先有结节性甲状腺肿多年，以后才出现功能亢进症状。发病年龄多40岁以上，腺体呈结节性肿大，两侧多不对称，无眼球突出，容易发生心肌损害。37.参考答案：B[解析]麻疹的临床表现分为前驱期、出疹期和恢复期。38.参考答案：门静脉压力升高；肝功能障碍。39.参考答案：A[解析]急性胆囊炎主要是胆管梗阻和细菌感染引起的，所以患者多有发热、右腹痛症状。由于胆管阻塞，胆红素由胆管溢入血清，因而血清胆红素增高，出现黄疸。40.参考答案：B[解析]肺经肺系与喉、鼻相连，喉为肺之门户，鼻为肺之外窍。41.参考答案：A[解析]《灵枢·本神》中记载：“所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。”42.参考答案：ABCD[解析]抽样调查决定样本大小。计数资料应大些；影响因素较复杂，样本可以大些；计量资料样本可以小些；影响因素较单纯，样本可以小些。43.参考答案：BC便鲜血见于肛裂和内痔。肛瘘检查时在肛周皮肤上可见到单个或多个外口，呈红色乳头状隆起，挤压时有脓液或脓血性分泌物排出。外痔一般不出血。44.参考答案：望神：是指医生通过观察人体生命活动的综合外在表现以判断整体病情。45.参考答案：B[解析]突变发生在体细胞，结局主要是发生肿瘤。46.参考答案：ABC[解析]调查方法一般调查对象的范围可分为全面调查和非全面调查，全面调查又称普查，非全面调查是指仅对总体中的一部分总体单位进行调查，包括：①重点调查；②典型调查；③抽样调查。按调查的连续性来分，可分为一次性调查和经常性调查。按调查的组织方式不同可分为统计报表和专门调查。47.参考答案：ABCD[解析]党的十六届三中全会审议并通过的《中共中央关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定》指出，深化劳动就业体制改革，“在产业类型上，注重发展劳动密集型产业；在企业规模上，注重扶持中小企业；在经济类型上，注重发展非公有制经济；在就业方式上，注重采用灵活多样的形式。”故本题选择ABCD。48.参考答案：E49.参考答案：E[解析]食管胃底静脉曲张为门静脉高压症的主要临床表现。而门脉高压症主要是由肝硬化引起，亦是肝硬化的主要病理生理变化之一。门脉高压症的直接后果是门静脉与体循环之间的侧支循环的建立与开放。在门一体侧支循环中最具临床意义的是食管胃底静脉曲张。由于该处静脉曲张容易受到门脉压升高的影响；胸腔负压作用使静脉回流血流增多；胃内酸性反流物侵蚀食管黏膜；以及粗硬食物或饮酒所致损伤等因素而容易发生破裂出血，而成为肝硬化门脉高压症患者最常见的并发症和致死原因。50.参考答案：C[解析]党在社会主义初级阶段的基本纲领是江泽民同志于1997年9月12日在中国共产党第十五次全国代表大会上的报告中提出的。这个基本纲领概括了建设有中国特色社会主义的经济、政治、文化的基本目标和基本政策。党的十五大在进一步强调了社会主义初级阶段理论的一系列基本观点之后，明确提出了党在社会主义初级阶段的基本纲领，即建设有中国特色社会主义的经济、政治、文化的基本目标和基本政策。它是党在社会主义初级阶段基本路线在经济、政治、文化等方面的展开，是党的基本路线的具体化，是我们党领导全国人民把建设中国特色社会主义事业不断推向前进的行动纲领。故本题答案选C。51.参考答案：D[解析]1988年7月天津医学院成立了中国第一所“临终关怀研究中心”。52.参考答案：D[解析]