2023年静海县中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年静海县中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能，是因为

A.脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞B.脑己糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特异性E.血-脑屏障在血糖低时不起作用2.参与Ⅰ型超敏反应的效应细胞是______A.肥大细胞B.B1细胞C.巨噬细胞D.树突状细胞E.NKT细胞3.停经是妊娠最早最重要的症状。4.吗啡对咳嗽中枢有选择性抑制作用，常规用于各种原因引起的咳嗽。5.抗心绞痛药物可通过______、______、______、______等环节发挥作用。6.女性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是______A.急性胆囊炎B.胆总管结石C.胆道蛔虫病D.急性胰腺炎E.急性胃炎7.慢性型特发性血小板减少性紫癜的易发人群是______。A.儿童B.青年女性C.青年男性D.老年男性E.老年女性8.下颌神经出______。A.棘孔B.卵圆孔C.圆孔D.茎乳孔9.留取24小时尿标本时，加入甲醛的作用是

A.固定尿中有机成分B.防止尿液颜色改变C.保持尿中化学成分不变D.防止尿液被污染变质E.防止尿液被空气氧化10.近年来，随着互联网和信息行业的发展，大数据技术不断得到发展，为人们生活带来质的变化。大数据的特点表现在______。A.数据量巨大B.数据类型多样C.数据来源单一D.数据获取速度快A

B

C

D

11.舒张压的高低主要反映心脏搏出量的多少。12.糖皮质激素对血液成分的影响有______。A.中性粒细胞增多B.嗜酸性粒细胞增多C.淋巴细胞减少D.血小板减少A

B

C

D

13.诊断急性胰腺炎最有价值的指标是______。A.白细胞B.血肌酐C.血糖D.血清淀粉酶14.执行职务的医疗保健人员或者卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病人，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限______。A.向当地人民政府报告疫情B.向当地卫生行政部门报告疫情C.向当地卫生防疫机构报告疫情D.向当地环境保护部门报告疫情15.风湿病对人体造成严重后果是由于侵犯了______。A.关节B.血管C.心脏D.脑16.维生素D缺乏性手足抽搐症的隐形体征有

A.手足抽搐B.面神经麻痹C.喉痉挛D.腓反射E.陶瑟征A

B

C

D

E

17.肝硬化最常见的并发症是______。A.肝性脑病B.感染C.原发性肝癌D.电解质紊乱E.上消化道出血18.上肢出血应用止血带时不应缚在

A.上臂上1/3B.上臂中、上1/3C.上臂中1/3D.上臂中、下1/3E.上臂下1/319.脊髓压迫症的最佳监测方式是______。A.核素扫描B.CT扫描C.核磁共振D.脑脊液检查E.椎管造影20.慢性支气管炎最常见的X线胸片表现是______A.双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变21.简述呋塞米的应用及不良反应。22.下列何种显像剂用于脑血流灌注显像?______A.99Tcm-MIBIB.99Tcm-ECDC.99Tcm-MAAD.99Tcm-MDP23.小儿方头常见于佝偻病。24.某孕妇妊娠足月，胎位下移，小腹坠胀，有便意或见红，这是______的特征。A.临产B.分娩C.弄胎D.试胎25.普萘洛尔治疗______型心绞痛最为有效，对伴有______和______者尤为合适；但不宜用于______型心绞痛。26.何谓成瘾性?吗啡等镇痛药产生成瘾性的机理是什么?有何防治措施?27.情绪和情感具有哪些功能______。A.适应功能B.动机功能C.组织功能D.传递信息的功能A

B

C

D

28.好发前纵隔的肿瘤有______A.畸胎瘤B.胸腺瘤C.神经源性肿瘤D.气管囊肿A

B

C

D

29.辨证论治30.下列哪项不是化痰药的主治病证______。A.惊厥B.癫痫C.痈疖D.瘰疬E.阴疽31.饮牛奶后发生腹痛和腹泻，是因为肠道缺乏消化牛奶中何种成分的酶______A.乳糖B.果胶C.乳球蛋白D.酪蛋白32.不属于普鲁卡因胺作用特点的是______。A.抗胆碱作用弱B.主要用于室性心律失常C.可静脉给药D.有α受体阻断作用33.母婴同室是指产后母婴24小时在一起，由于治疗需要，母婴分离不超过______。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时34.胃溃疡最主要的症状是______。A.嗳气，反酸B.恶心，呕吐C.上腹疼痛D.食欲减退35.32岁孕妇，因前置胎盘行剖宫手术，术后即发现阴道内部有液体流出。为明确诊断，首先应采取______。A.导尿查尿常规B.逆行静脉肾盂造影C.膀胱内注射亚甲蓝D.静脉造影36.宣传政策的说服系列，其最终目的是使人们______。A.认识政策B.理解政策C.认同政策D.对政策心悦诚服37.患者，29岁。因车祸导致腰椎骨折，搬运患者的正确方法应选择______。A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法E.挪动法38.母体与胎儿之间氧气、二氧化碳的交换方式是______。A.简单扩散B.易化扩散C.主动转运D.吞噬小泡39.先天性颅内动脉瘤最好发于Willis环及大脑中动脉分叉处。40.某小儿，女，5岁半，吃饭时不慎将青豆粒吸入气管，则其可能出现的临床表现是______。A.烦躁不安B.吸气费力C.呼气费力D.鼻翼翕动41.急性早幼粒细胞白血病的免疫学检验髓系标志中为阳性的有______。A.CD13B.CD34C.MP0D.CD68A

B

C

D

42.下列药物属于胃黏膜保护剂的是

A.氢氧化铝B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.硫糖铝E.泰胃美43.女性，22岁，就诊前40min口服敌百虫400mL，该患者洗胃不宜用

A.清水B.1:5000高锰酸钾C.0.9%氯化钠溶液D.5%葡萄糖液E.2%碳酸氢钠溶液44.护理人员在患者床头交班的主要内容为______。A.征求患者及家属意见B.交代出入院患者人数C.检查病室卫生D.交接重点护理患者的情况45.下列诸脏腑中，与大肠相表里的是______A.心B.脾C.肺D.肝46.“五星级医生”是指

A.卫生服务的提供者B.诊疗方案的制定者C.卫生事务的协调者D.健康教育的指导者A

B

C

D

47.颌面外科遇到的休克多为失血性休克，早期表现为轻度烦躁，口渴，呼吸，心率减慢，皮肤苍白。48.子宫内膜从增生期变成分泌期的直接原因是由于______。A.促性腺激素释放激素作用B.促进激素作用C.雌激素作用D.孕激素作用49.感染或多发创伤引起并发症错误的是

A.休克B.脓毒症C.甲亢D.SIRSE.MODS50.骨折现场急救，错误的是______A.重点检查有无内脏损伤B.开放性骨折应现场复位C.取清洁布类包扎伤口D.就地取材，固定伤肢E.平托法搬移脊柱骨折的患者51.下列关于口服给药法正确的是______。A.抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血药浓度B.服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不应立即饮水C.服用某些磺胺类药物后不要多饮水D.服用洋地黄时应加强对心率、节律检测，脉率低于60次/分或节律不齐时应暂停服用A

B

C

D

52.骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是______A.燃烧法B.干烤法C.光照法D.熏蒸法E.压力蒸汽灭菌法53.葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的______A.肺部急性化脓性感染B.多数经血行感染C.全身中毒症状重D.痰、血培养菌确诊E.不易出现休克54.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准，哪项符合?______A.血糖＞11.0mmol/LB.餐后血糖＞11.5mmol/L、空腹血糖＞8.0mmol/LC.餐后两小时血糖＞8.0mmol/LD.餐后两小时血糖＞11.2mmol/LE.任何时候血糖＞11.1mmol/LA

B

C

D

E

55.中国革命和建设的基本立足点是

。A.实事求是B.群众路线C.独立自主D.武装斗争56.九味羌活汤的功用是

A.散风除湿，宣痹止痛B.疏风通络，散寒除湿C.发汗祛湿，兼清里热D.疏风清热，宣痹止痛E.发汗解表，祛风胜湿57.人造卫星是由人工制造、环绕地球在空间轨道上运行至少一圈的无人航天器，世界上第一颗人造卫星是由______发射的。A.美国B.苏联C.德国D.日本58.甲状腺切除术后病人突然出现呼吸困难、烦躁、发绀，此时可能出现的原因有哪些？应如何处理？59.黄芪和连翘均有“疮家圣药”之称。60.牙列缺损会引起的不良影响是______。A.咬合关系紊乱B.咀嚼效能降低C.发音障碍D.美观差E.颞下颌关节病变A

B

C

D

E

61.内脏痛主要特点______。A.刺痛B.定位不精确C.对牵拉不敏感D.对机械切割敏感62.郄穴是各经经气深聚的部位，全身共有12郄穴。

63.洋地黄中毒的表现有______。A.恶心、呕吐B.心律失常C.头痛、头晕D.水肿、腹泻E.黄视、绿视A

B

C

D

E

64.《金匮要略》对痉证的描述中，以表实无汗和表虚有汗分为刚痉和柔痉。65.男性，40岁，粪便呈果酱样，初诊为慢性阿米巴痢疾，医嘱用甲硝唑(灭滴灵)灌肠治疗。护理措施正确的是______A.灌肠前臀部抬高20cmB.液面与肛门的距离40～60cmC.灌肠时病人取右侧卧位D.灌入药液应少于500mLE.灌入后保留30分钟第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B[解析]酶反应动力学的米式方程式提示，米式常数愈小，酶与底物的亲和力愈大，这表示不需要很高的底物浓度便可容易的达到最大反应速度。葡萄糖酵解的第一步反应是葡萄糖磷酸化，催化此反应的是己糖激酶，此酶在肝脏存在的是Ⅳ型己糖激酶同工酶，Km值高达10mmol/L，而哺乳动物的其他细胞己糖激酶的Km值很低，约为0.1mmol/L，所以在血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖。2.参考答案：A[解析]肥大细胞是非常重要的效应细胞，其胞浆内含有大量嗜碱性颗粒。3.参考答案：A[解析]妊娠早期症状为停经、早孕反应、尿频。4.参考答案：B[解析]吗啡及其衍生物是临床解除剧烈疼痛的主要药物，是全世界使用量最大的强效镇痛剂。其最大缺点是易成瘾。这使得长期吸食者无论从身体上还是心理上都会对吗啡产生严重的依赖性，造成严重的毒物癖，从而对自身和社会均造成极大的危害。5.参考答案：增加心肌血氧供应

减少心肌耗氧量

改善心肌能量代谢

抑制血小板聚集6.参考答案：C[解析]该病人的症状及体征为胆道蛔虫病的典型临床表现，所以首先考虑胆道蛔虫病。7.参考答案：B[解析]自身免疫性血小板减少性紫癜，是较常见的血小板减少性疾病。常见于40岁以下成年妇女。8.参考答案：D[解析]蝶骨两侧大翼的大脑面由前向后外有三个孔，分别是圆孔(上颌神经由此出颅)；卵圆孔(下颌神经由此出颅)；棘孔(脑膜中动脉由此入颅)。9.参考答案：A[解析]甲醛可固定尿液中的有机成分，防止细菌生长。10.参考答案：ABD[解析]A、B、D三项正确。大数据的数据规模巨大，类型多样且信息传播速度快。

C项错误。大数据的多维包括数据来源多样性、数据种类多样性和数据对象的多样性。

故本题选ABD。11.参考答案：B[解析]在一般情况下，收缩压的高低主要反映心脏搏出血量的多少，而舒张压主要反映大动脉的弹力大小。12.参考答案：AC[解析]刺激骨髓造血功能。使红细胞、血红蛋白、血小板增多，能使中性白细胞数量增多，但却抑制其功能。使单核，嗜酸性和嗜碱性细胞减少。对肾上腺皮质功能亢进者。可使淋巴组织萎缩，减少淋巴细胞数。13.参考答案：D[解析]急性胰腺炎时，血清淀粉酶于起病后2～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。血清淀粉酶是诊断急性胰腺炎最有价值的指标。14.参考答案：B[解析]执行职务的医疗保健人员或者卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病人，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生部门报告。包括乡镇卫生院、医院、疾病预防控制中心等机构。15.参考答案：C[解析]风湿性心脏病是甲族乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应的部分表现，属于自身免疫性疾病。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。二尖瓣为最常见受累部位。16.参考答案：BDE[解析]手足抽搐、喉痉挛属于维生素D缺乏性手足抽搐症的典型临床表现，而面神经征、陶瑟征、腓反射属于其隐形体征。17.参考答案：E[解析]肝硬化常并发上消化道出血、肝性脑病、继发感染等而死亡，其中上消化道出血是由于食管下段或胃底静脉曲张破裂出血所致，为本病最常见的并发症。18.参考答案：C[解析]上臂中1/3处有桡神经通过，止血时结扎于此处，会损伤桡神经，引起上肢麻痹。19.参考答案：D[解析]脊髓压迫症是一组具有占位效应的椎管内病变。脊髓受压后的变化与受压迫的部位、外界压迫的性质及发生速度有关。脑脊液动力学改变压颈试验可证明椎管是否有梗阻：①椎管部分阻塞：初压正常或略增高，压腹迅速上升，解除腹压缓慢下降，放出脑脊液后末压明显下降；②椎管完全阻塞：在阻塞平面以下测压力很低甚至测不出，压腹可迅速上升，而颈静脉加压对脑脊液压力无影响，放出脑脊液后明显下降。20.参考答案：A[解析]慢性支气管炎反复发作，引起支气管壁增厚，细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化，X线胸片可见双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状，以下肺野较明显。双肺透亮度增加和心影狭长是阻塞性肺气肿的X线胸片表现；肺局部透亮度增加可能为肺大疱或气胸；双肺蜂窝状改变多为支气管扩张症或肺间质纤维化的晚期表现。21.参考答案：呋塞米用于：(1)各型严重水肿，如心源性、肝源性、肾性及肺水肿；(2)肾功能不全；(3)心功能不全；(4)药物中毒。不良反应为：(1)水和电解质紊乱，如低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱中毒；(2)耳毒性；(3)胃肠反应；(4)其他：可引起高尿酸血症而诱发痛风。22.参考答案：B[解析]99Tcm-ECD用于脑血流灌注显像。23.参考答案：B[解析]头方发稀，囟门宽大，当闭不闭，可见于五迟证。24.参考答案：A[解析]临产又称临盆，其特征是妊娠足月，胎位下移，腰腹阵痛，小腹坠胀，有便意或“见红”，故A为正确答案。25.参考答案：稳定

高血压

心律失常

变异26.参考答案：成瘾性：吗啡等连续应用，个体产生精神及躯体依赖性即成瘾性。一旦停药则会出现戒断症状，表现为兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、呕吐、腹泻，甚至虚脱、意识丧失等，若给予吗啡则症状立即消失。

机理：吗啡耐受性与成瘾性的产生，主要是由于神经组织对吗啡的适应性。与吗啡成瘾和戒断症状有直接联系的是蓝斑核，由NA神经元组成，密集阿片受体。吗啡抑制蓝斑核放电，动物成瘾后，该核放电出现耐受，一旦停用则放电加速，同时出现戒断症状。提示戒断症状与蓝斑核NA神经元活动增强有关。可乐定抑制蓝斑核可缓解吗啡的戒断症状。

防治措施：①吗啡、哌替啶等镇痛药应严加管理。②成瘾者要戒毒，可用药物有纳洛酮、可乐定等。③戒断症状严重者可对症处理，如吸氧、人工呼吸、心脏按摩、应用血管紧张素。27.参考答案：ABCD[解析]情绪和情感具有的功能：(1)社会适应的功能；(2)传递信息的功能；(3)激发动机的功能；(4)组织功能；(5)影响健康的功能；(6)人际交往的手段。故本题选ABCD。28.参考答案：AB[解析]神经源性肿瘤为后纵隔好发肿瘤，气管囊肿为中纵隔肿瘤。29.参考答案：辨证论治是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证候，论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程。30.参考答案：C[解析]化痰药主治：咳喘痰多。惊厥、癫痫、瘰疬、阴疽等病机皆与无形之痰有关。31.参考答案：A[解析]世界各地都会有一部分人有不同程度的乳糖不耐症，他们不能或只能少量地分解吸收乳糖，大量的乳糖因未被吸收而进入大肠，在肠道细菌作用下产酸、产气、引起肠胃不适、胀气、痉挛和腹泻等。32.参考答案：D[解析]普鲁卡因胺可静脉滴注，对房性和室性心律失常均有效，无明显阻断胆碱或α肾上腺素受体作用。33.参考答案：A34.参考答案：C[解析]胃溃疡的上腹疼痛是具有特征的主要症状，如疼痛的周期性、节律性等，能根据其特点考虑到胃溃疡的可能性。A、B、D等症状表现在胃溃疡与其他疾病中均可出现，特征性不强。故标准答案为C。35.参考答案：C[解析]该孕妇阴道内部有不明液体流出，对不能明确的膀胱损伤，为明确流出部位，可经导管向膀胱内注射亚甲蓝，根据亚甲蓝液流出处可明确损伤部位。36.参考答案：B[解析]说服指政策的支持者为了使他人支持自己立场，去说服对方。实际工作中要重视说服工作，决策主体要充分说明其在此方案上的立场、态度和合理性，通过交流互动消除人们的抵触情绪，让人们了解政策的积极意义，目的是获得支持理解。37.参考答案：D[解析]四人搬运法用于颈、腰椎骨折患者或病情较重者。38.参考答案：A[解析]维持胎儿生命最重要的物质是O2，在母体与胎儿之间，O2及CO2是以简单扩散方式进行交换。B、C、D选项均是营养物质的转运方式。39.参考答案：A[解析]先天性动脉瘤好发于组成脑基底动脉环的动脉或其分支的远端。40.参考答案：B[解析]气管疾病，如支气管肿瘤、气管异物或气管受压(甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫)等。主要表现为吸气运动加强，吸气深而费力，重者吸气时头后仰。41.参考答案：ACD[解析]急性早幼粒细胞白血病的免疫学检验结果为髓系标志为主CD13、CD33、MPO、CD68等阳性，而HLA-DR、CD34为阴性者。42.参考答案：D[解析]具有保护和增强胃黏膜防御功能的一类药物统称为胃黏膜保护剂，常用的胃黏膜保护剂有铋剂、硫糖铝、麦滋林-S颗粒等，故本题选D。氢氧化铝是弱碱性药物，能中和胃酸，属于抗酸药；雷尼替丁是H2受体拮抗剂；奥美拉唑是质子泵抑制剂；泰胃美即西咪替丁，也是H2受体拮抗剂，故不选A、B、C、E。43.参考答案：E2%碳酸氢钠禁用于敌百虫中毒洗胃，因为敌百虫遇碱可变成毒性更强的敌敌畏。44.参考答案：D45.参考答案：C[解析]肺与大肠相表里。46.参考答案：ABCD[解析]“五星级医生”，即卫生服务的提供者、诊疗方案的制定者、健康教育的指导者、社区卫生的领导者、卫生事务的协调者。47.参考答案：B[解析]颌面外科遇到的多为失血性休克。失血性休克的早期表现为轻度烦躁，口渴，呼吸浅快，心率加快，皮肤苍白。48.参考答案：D[解析]孕激素降低子宫对缩宫素的敏感性，使增生期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜。49.参考答案：C[解析]甲亢是指甲状腺本身原因引起的甲状腺激素增多，进入循环血中，作用于全身的组织和器官，造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称。感染或多发创伤引起并发症不会引起甲亢。其余均是其并发症。50.参考答案：B[解析]开放性骨折因与外界相通，创口有发生感染的危险，必须及时正确地处理创口，防止感染。现场复位会加重感染。51.参考答案：ABD[解析]服用磺胺类药物经肾脏排出，尿少时易析出结晶堵塞肾小管，服药后要多饮水，C选项错误。52.参考答案：B[解析]粉剂、油剂、膏剂适用于干烤灭菌，即高温下不损坏、不变性、不蒸发的物品。而压力蒸汽灭菌法的蒸汽不易穿透以上物品。53.参考答案：E[解析]葡萄球菌肺炎多见于婴幼儿、年老体弱、慢性病患者及住院病人，可由呼吸道吸入及血源感染致病。起病急骤，热型呈弛