2023年静安区精神卫生中心专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年静安区精神卫生中心专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.哪种疾病常伴有胸膜病变______A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.化脓性肺炎D.间质性肺炎E.肺结核2.溃疡病呕血患者的正确护理措施是______A.卧床休息B.禁食4小时C.早期使用三腔气囊管D.定时测量生命体征E.禁用巴比妥类药物A

B

C

D

E

3.不属于社区卫生服务特点是______A.公益性B.被动型C.综合性D.连续性E.全面性4.白内障是因为晶状体混浊。5.下列属于无排卵性功血特点的有______A.多见于育龄妇女B.月经周期紊乱C.经期长短不一D.出血量多少不等E.出血多者伴贫血A

B

C

D

E

6.胆囊内结石常见假阳性有

A.十二指肠内气体回声B.多重反射C.胆囊内积气D.胆囊内沉渣E.胆囊癌A

B

C

D

E

7.剂量依年龄而定，用于儿童遗尿症治疗的是______。A.他克林B.多奈哌齐C.丙咪嗪D.美金刚8.下列关于保和丸的描述，正确的是

A.消食和胃B.山楂为臣药C.主治食滞胃脘证D.神曲为臣药E.莱菔子为臣药A

B

C

D

E

9.按照药性理论，治疗水肿、脚气、小便不利的药物多具有______。A.苦味B.辛味C.甘味D.淡味10.6岁时第一恒牙萌出，咀嚼力基本达到成人水平。11.六淫致病和七情致病有何不同?12.心绞痛时，感左上臂内侧疼痛，此痛属于______A.想象性疼痛B.牵涉痛C.躯体性疼痛D.神经官能症E.以上均不是13.急性白血病并发颅内出血时，错误的护理措施是______。A.给予绝对卧床休息B.头部冷敷C.高流量吸氧D.预防压疮，勤翻身E.注意神志及瞳孔变化14.接触铬酸盐工人易患的职业肿瘤是

A.皮肤癌B.肺癌C.肝血管肿瘤D.白血病15.喉痉挛发生的原因是由于支配咽喉部的哪个神经兴奋性增强所致

A.交感神经B.迷走神经C.喉返神经D.喉上神经E.舌神经16.方差分析中主要用于多个处理组与一个对照组的两两比较方法为______。A.q检验B.Dunnett-t检验C.t检验D.LSD-t检验17.下列哪项不是实证呕吐的特点?______A.发病急B.病程短C.时发时止D.多由外邪及饮食所伤而发18.女，28岁，尿频、尿急和尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞满视野，红细胞10～20个/HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断为右肾结核，应选用哪种治疗最好______A.继续抗炎治疗B.右肾切除术C.全身支持疗法D.抗结核治疗E.术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗19.穿隔离衣的目的是为了保护工作人员和患者，防止交叉感染。20.脑复苏的主要措施不包括______A.降低体温B.应用非渗透性利尿剂快速脱水C.应用冬眠药物防治抽搐D.高压氧治疗E.用钙拮抗剂解除脑血管痉挛21.下列除______外均属气血运行关系失常的病理。A.气血两虚B.气滞血瘀C.气虚不固D.气不摄血22.女，35岁，鼻塞，流涕。鼻中带血。时有绿色胶样分泌物，抗生素治疗无效，下列CT征象的描述中，对定性诊断有价值的是______。A.左侧上颌窦软组织密度影B.左侧上颌窦软组织密度影伴不规则钙化C.上颌窦壁骨质结构完整D.双下鼻甲肥大23.神经-肌接头传递中，消除乙酰胆碱的酶是______。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸环化酶C.胆碱酯酶D.胆碱乙酰化酶24.男性，50岁，十二指肠球部溃疡多年，近2个月来，食后上腹胀满，呕吐宿食。查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音。治疗应首选______A.使用抗酸、解痉药物治疗B.胃肠减压，补液，温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术C.急诊胃大部切除术D.选择性迷走神经切断+幽门成形术E.补液，洗胃继续观察25.具有促进脾胃运化作用的是______。A.肝的功能B.心的功能C.胆的功能D.肺的功能26.血浆pH值正常范围是______。A.7.30～7.40B.7.35～7.40C.7.40～7.45D.7.35～7.45E.7.45～7.4627.患儿，女，78岁，患有慢性肺心病，进行氧疗时一般给予的氧浓度为______。A.25%～29%B.29%～33%C.33%～37%D.41%～45%28.甲氨蝶呤能干扰______的合成。29.下列不属于内源性凝血系统的因子是______。A.ⅫB.ⅦC.ⅥD.ⅨE.Ⅷ30.造血祖细胞的免疫学类型______。A.CD7B.CD9C.CD34D.CD37E.CD3831.男性，50岁，咽部异物感1个月，肝炎病史20年。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，肝脾不大。进一步检查，首先应考虑______A.食管镜B.胸部CTC.腹部超声波D.食管X线钡餐透视E.带网气囊食管脱落细胞检查32.下列关于“四化”同步发展说法不正确的是______。A.信息化和工业化深度融合B.工业化和城镇化良性互动C.城镇化和农业现代化相互协调D.信息化和农业现代化相互促进33.下列哪项不是血瘀证的表现

A.面色黧黑B.肌肤甲错C.局部刺痛D.唇甲青紫E.头晕目眩34.下列结核球的特点，错误的是______。A.较高密度，可有钙化B.边缘见短细毛刺C.偏心性小空洞D.常有卫星灶，胸壁侧有粗大毛刺E.边缘清晰，可有浅分叶35.急性胰腺炎最不恰当的治疗措施是______A.抗胆碱能药物B.吗啡镇痛C.补液D.胃肠减压E.控制饮食36.酸蚀应用的最合适的磷酸浓度是

。A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.85%37.我国最大的内陆咸水湖是______。A.洪泽湖B.太湖C.鄱阳湖D.青海湖38.关于精索静脉曲张的超声描述，哪一项是错误的______。A.多发生于左侧B.发现于阴囊根部C.精索静脉≤2mmD.检出静脉反流信号E.精索静脉≥3mm39.腰椎骨折患者需要______搬运A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法40.下列情形中属于医疗事故的情形是______。A.诊疗护理存在过失，虽未造成死亡、残疾等身体损害，但延长了患者的治疗时间B.因患者体质特殊而发生难以防范的后果C.发生现有医疗技术难以预料的并发症D.医生对解剖关系辨认不清，误伤邻近重要器官，造成患者功能障碍41.下面哪一项不是全麻时循环系统的并发症______A.高血压B.低血压C.心肌缺血D.心律失常E.心脏骤停42.下列器官对缺氧的耐受性由强到弱依次为______。A.脑、肝、肾B.肾、肝、脑C.肝、脑、肾D.肝、肾、脑E.肾、脑、肝43.含牙囊肿是指包含一个未萌牙齿的______并且附着于该牙牙颈部的囊肿。44.牙体硬组织形成的先后顺序是______。A.牙釉质、牙本质、牙骨质B.牙本质、牙釉质、牙骨质C.牙骨质、牙本质、牙釉质D.牙本质、牙骨质、牙釉质E.牙釉质、牙骨质、牙本质45.下列属于C类神经纤维的是______。A.初级肌梭传入纤维B.皮肤痛、温觉传入纤维C.自主神经节前纤维D.自主神经节后纤维E.皮肤的触、压觉传入纤维46.更迭与重叠性47.迷走神经分布的器官有

A.心脏B.十二指肠C.肺D.横结肠E.降结肠A

B

C

D

E

48.中国戏曲主要是由民间歌舞、说唱和滑稽戏三种不同艺术形式综合而成，它起源于原始歌舞，是一种历史悠久的综合舞台艺术样式。下列关于中国戏曲的表述不正确的是______A.变脸是川剧的绝活B.有“女子之戏”之称的戏剧是黄梅戏C.评剧是在莲花落的基础上发展起来的D.京剧四大流派创始人分别是梅兰芳、程砚秋、尚小云、荀慧生49.Asherman综合征是指______。A.垂体功能低下B.宫腔粘连所导致的闭经C.闭经溢乳综合征D.染色体异常E.先天性子宫缺如50.再障的发病机制包括下列哪些因素?______A.造血干细胞异常B.造血微环境缺陷C.免疫机制异常D.遗传倾向A

B

C

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51.急性胆囊炎的症状及体征有______。A.黄疸B.右上腹痛C.寒战、高热D.Murphy征阳性E.右上腹肿块A

B

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52.男性，37岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热41℃，伴寒战、呼吸困难、咳铁锈色痰，胸片示右下肺近心缘处密度均匀的大片实影，查体口周游疱疹。本患者最可能的诊断是______A.支原体肺炎B.铜绿假单胞菌肺炎C.结核性胸膜炎D.肺炎球菌肺炎E.克雷伯杆菌肺炎53.鉴别急、慢性肾衰最重要的检查指征是______A.贫血B.肾的大小C.血肌酐D.尿素氮E.尿量54.医疗事故是指______。A.医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故B.医疗人员因粗心大意给患者造成人身损害的C.患者体质特殊而发生医疗意外的D.以上都是55.简述合谷穴的归经和定位。56.果酱样便可见于______。A.上消化道出血B.肠套叠C.细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠息肉A

B

C

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57.受体向上调节58.下列哪项检查对冠心病诊断最有确诊意义?______A.心电图B.心电图运动实验C.超声心动图D.冠状动脉造影E.核素心肌灌注显影59.某县有30万人口，其中农村居民占90%，现欲作农村居民AIDS感染情况及其影响因素的调查研究，其调查对象为______。A.该县所有常住人口B.该县所有农村居民C.该县已婚的所有常住人口D.该县已婚的所有农村居民60.临床上，头痛伴剧烈呕吐多提示为

A.偏头痛B.癫痫C.椎-基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压61.男，12岁，秋季发病，2周来全身不适，乏力，食欲不振。5天来中度发热，咳嗽较剧，少许黏痰伴咽痛。X线胸透右下肺呈云雾状浸润影，白细胞10×109/L，NO.72，L0.28。门诊诊断支原体肺炎。此时常见肺部的体征最不可能的是

A.呼吸急促B.有三凹征C.两肺满布干罗音及哮鸣音D.两肺中小型湿罗音E.肺部体征62.孕妇，25岁，停经56天后，尿HCG(+)，阴道有暗红色流血，少量。妇检：子宫颈闭，子宫大小与停经月份符合，最可能出现的是______。A.不完全流产B.先兆流产C.难免流产D.稽留流产63.颅中窝骨折的护理不正确的是______。A.床头抬高15～30cmB.用生理盐水棉球清洗外耳道C.限制液体入量D.用棉球塞住右耳，以减少脑脊液外漏64.耐受性65.下列哪种情况下禁忌行气管内插管?______A.张口受限B.急性喉水肿C.气道急性炎症D.颈部活动受限E.无牙状态A

B

C

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第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D[解析]间质性肺病是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变，以活动性呼吸困难、X线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。胸膜病变常见病因有胸膜炎症、损伤、肿瘤、尘肺及结缔组织病引起的胸膜病变。2.参考答案：AD[解析]溃疡病呕血的病人一定要禁食，以防进食呕吐或呕血造成窒息。通常在停止呕血12小时后，不管是否还有黑便均可考虑恢复进食，如又有呕血，则再次禁食。三腔气囊管压迫过久可能导致黏膜坏死，鉴于近年药物治疗和内镜治疗的进步，目前已不推荐气囊压迫作为首选止血措施。溃疡病患者可酌情选用镇静剂如苯巴比妥等。3.参考答案：B[解析]社区卫生服务的特点是公益性、主动性、全面性、综合性、连续性、可及性。4.参考答案：A[解析]凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障，此时光线被混浊晶状体阻挡无法投射在视网膜上，导致视物模糊。5.参考答案：BCDE[解析]A项是排卵性功血的特点。6.参考答案：ABCDE[解析]胆囊结石的假阳性见于：(1)超声上肠袢气体强回声与胆囊部分重叠；(2)胆囊的折叠和胆囊颈部的正常切面；(3)超声多重反射或旁瓣声束形成的伪象；(4)胆囊颈部或肝门部的钙化淋巴结；(5)胆囊内积气、沉渣、脓团、浓缩的胆汁或是瘢痕组织，胆囊癌。7.参考答案：C[解析]丙咪嗪膀胱具有抗胆碱能作用，使膀胱容量扩大，并可刺激大脑皮质容易惊醒而起床排尿。在使用过程中可出现睡眠不安，食欲缺乏，容易兴奋的现象，一般不经处理1～2周后即可自行消失。8.参考答案：ACDE保和丸功效消食和胃。主治食滞胃脘证，症见脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕吐，或大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。君药为山楂；臣药为神曲、莱菔子。9.参考答案：D[解析]淡味，能渗、能利，有渗湿利水作用，多用于治疗水肿、小便不利。因此选D。10.参考答案：B[解析]咀嚼力远低于成人水平。11.参考答案：(1)六淫自肌表口鼻而入，侵犯人体，属外来之邪，故称“外感六淫”；七情是直接影响有关的内脏而发病，病由内生，故称“内伤七情”。

(2)六淫致病表现出外感性、季节性、地域性、相兼性等的特点；七情致病则直接伤及内脏，影响脏腑气机，多发为情志病证。12.参考答案：B[解析]某些内脏器官(心脏心绞痛)病变时，在体表一定区域(左上臂内侧)产生感觉过敏或疼痛感觉的现象，称为牵涉痛。13.参考答案：D[解析]白血病并发颅内出血应让患者取平卧位，绝对卧床休息，限制活动，给予氧气吸入，保持呼吸道通畅，按医嘱应用止血药物及降低颅内压药物，输注成分血。头部可给予冰袋或冰帽，严密观察病情，注意神志及瞳孔的变化，及时记录。14.参考答案：B[解析]铬酸盐制造业致肺癌。15.参考答案：B[解析]喉痉挛是支配咽部的迷走神经兴奋性增强，使咽部应激性增高，声门关闭活动增强所致。16.参考答案：B[解析]Dunnett-t检验主要用于多个处理组与一个对照组的两两比较；q检验用于多个样本均数全面的两两比较；LSD-t检验用于一对或几对在专业上有特殊意义的比较；t检验不能用于多个样本均数的两两比较，因为会增大犯Ⅰ类错误的概率。17.参考答案：C[解析]时发时止为虚证呕吐的特点。18.参考答案：E[解析]由于患者右肾功能广泛被破坏，在治疗上适合右肾切除。肾结核当肾切除术期间，可因手术的损伤使机体的抵抗力降低，致使肾结核以外的结核病灶造成活动或播散，因此在肾切除术前、后必须应用抗结核药予以控制。19.参考答案：A[解析]穿隔离衣的目的：保护患者及工作人员、避免交叉感染及自身感染、防止病原体的传播。20.参考答案：B21.参考答案：C[解析]气血运行失常可见的证候有气血两虚证、气滞血瘀证、气不摄血证、气随血脱证、气虚血瘀证。故可排除C。22.参考答案：B[解析]点状或斑块状高密度钙化影，为鼻窦霉菌病特征性CT表现。23.参考答案：C[解析]乙酰胆碱酯酶分布于终板膜表面，可将Ach分解为乙酸和胆碱。24.参考答案：B[解析]根据题干描述，此患者可能并发幽门梗阻，故应首先进行胃肠减压、补液、温氯化钠液洗胃，再行胃大部切除术。25.参考答案：A[解析]肝主疏泄，调畅气机，有助于脾胃间气机的升降，从而促进脾胃的运化功能。另一方面，食物的消化吸收还要借助于胆汁的分泌和排泄，胆汁乃肝之余气所化，并且其分泌还要受肝主疏泄功能的影响。26.参考答案：D[解析]由于在血浆和红细胞内均含有数对重要的缓冲对。这些缓冲对可以把一般的酸碱物质对血浆pH的影响大大降低，因此正常人的血浆pH为7.35～7.45之间。27.参考答案：A[解析]慢性肺源性心脏病病人通常采用低浓度，低流量持续给氧，流量1～2L/min(氧浓度25%～29%)，24小时持续不间断吸氧28.参考答案：叶酸29.参考答案：B[解析]Ⅶ因子参与外源性凝血途径。30.参考答案：C[解析]CD34常常被认为是造血祖细胞的标志。31.参考答案：D[解析]此患者可能为食管癌，为进一步检查，可用食管X线钡餐透视，早期食管癌可见：①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；②小充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断，钡剂滞留；④小龛影。吞稀钡和空气作X线食管双重对比造影有助于发现早期微小病变。32.参考答案：D[解析]十八大报告提出，坚持走中国特色新型工业化、信息化、城镇化和农业现代化道路，推动信息化和工业化深度融合、工业化和城镇化良性互动、城镇化和农业现代化相互协调，促进工业化、信息化、城镇化、农业现代化同步发展。这就是“新四化”。33.参考答案：E[解析]血瘀证的临床表现：疼痛位置不移，刺痛拒按，发热，夜间尤甚，面色黧黑，口唇爪甲青紫，肌肤甲错，皮下瘀斑，或体表络脉呈缕，或腹壁青筋暴露，或下肢青筋胀痛，毛发焦枯，舌色青紫，上有瘀点或瘀斑，脉涩。头晕目眩是血虚证的表现。34.参考答案：B[解析]结核球一般为单个、直径2cm以上的由纤维组织包绕干酪样结核病变或阻塞性空洞被干酪物质充填而形成的球形病灶，呈圆形、椭圆形或分叶状，多位于肺的上叶；一般表现为球形块状影。轮廓清楚，密度不均可含有钙化灶或透光区，周围可有散在的纤维增殖性病灶，常称为“卫星灶”。35.参考答案：B[解析]急性胰腺炎的治疗包括：①卧床休息；②禁食；③持续胃肠减压；④补液及营养支持；⑤对症止痛治疗；⑥抗菌药物；⑦抑制胃酸分泌药物及抑制胰腺分泌药物。禁用吗啡，止痛同时可用解痉药(山莨菪碱、阿托品)，故本题选B。36.参考答案：C37.参考答案：D[解析]我国最大的淡水湖是鄱阳湖。青海湖，是我国第一大内陆湖泊，也是我国最大的咸水湖。太湖是我国五大淡水湖之一，洪泽湖是我国著名淡水湖。38.参考答案：C[解析]正常情况下精索静脉内径小于2mm，走行较平直，沿精索走行。故精索静脉曲张时，精索静脉不可能≤2mm。39.参考答案：D[解析]四人搬运法适用颈、腰椎骨折，或病情较重的患者。40.参考答案：D[解析]医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。过失造成患者人身损害的事故。41.参考答案：C[解析]心肌缺血不是全麻时循环系统的并发症。其余均是。42.参考答案：B[解析]器官对缺氧的耐受性由强到弱依次为肾、肝、脑。43.参考答案：牙冠44.参考答案：B45.参考答案：D[解析]C型神经纤维最细，都属于无髓纤维，传导速度很慢。这类神经纤维受损伤后很易恢复，由于恢复过程中不生成髓鞘，所以再生较快。C型神经纤维包括无髓鞘的躯体传入纤维和自主神经的节后纤维。46.参考答案：同一病变，在病变的不同阶段可以发生不同类型的损害，称为损害的更迭；不同的病变在损害的不同阶段也可能出现相同的病损，稚为重叠性。47.参考答案：ABCD[解析]迷走神经前、后干于贲门附近分别发出分支分为胃前支和肝支、胃后支和腹腔支。在结肠仅分布于结肠脾曲以上的结肠，降结肠和乙状结肠则由骶2-4脊髓节的副交感神经分布。48.参考答案：B[解析]越剧在早期只有男演员，进入上海发展后因女班演出广受欢迎，发展为各角色均由女演员扮演，被称为“女子之戏”。因此本题答案为B。49.参考答案：B[解析]人工流产后宫颈或宫腔黏连称为Asherman综合征。50.参考答案：ABCD[解析]再障的发病机制包括：造血干细胞异常、造血微环境缺陷、免疫机制异常和遗传倾向等。51.参考答案：ABDE[解析]急性胆囊炎的临床表现如下。①上腹部疼痛：开始时仅有上腹部不适，逐渐发展为阵发性绞痛，常见夜间发作，饱餐、进食肥腻食物易诱发发作。疼痛可放射至右肩、肩胛和背部。②消化道症状：常伴恶心、呕吐、厌食、便秘等。③中毒症状：患者常有发热(轻至中度)，通常无寒战。若出现寒战、高热，则表明病情严重，如胆囊坏疽、