2023年万州区中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年万州区中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉，首次剂量为______，给药后______分钟即可出现麻醉作用，维持______分钟。2.下列药物中，均可疏散风热，透疹，利咽的药物有______。A.菊花B.蝉蜕C.牛蒡子D.桑叶A

B

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3.在选择屏蔽防护材料时，要充分考虑下列哪一项

。A.防护性能B.结构性能C.稳定性能D.经济成本E.以上都是4.患儿，3岁，自1岁时出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指，首先考虑______A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.室间隔缺损E.右位心5.下列属门静脉高压的三大临床表现的是______。A.脾大B.上消化道出血C.侧支循环的建立和开放D.腹水A

B

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6.青霉素最常见和最应警惕的不良反应是______。A.过敏反应B.听力减退C.二重感染D.肝肾损害7.低盐饮食是指除了食物中自然存在的氯化钠，成人每日进食盐不超过______。A.1gB.2gC.3gD.4g8.肺隔离症血供最常见来自______。A.降主动脉B.主动脉弓C.支气管动脉D.肋间动脉E.腹主动脉9.异丙酚静脉诱导的主要优点是______。A.起效慢B.苏醒快而完全C.循环抑制轻D.静脉刺激小10.活髓切断术成功的关键因素是无菌操作。11.单纯扩散和易化扩散都不用细胞膜消耗能量。

12.星形细胞瘤的诊断要点有哪几项?13.早产儿常出现的护理问题______A.体温过低B.喂养困难C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.潜在并发症：出血A

B

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14.慢性胃溃疡最常见的并发症是______A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生15.属于润滑性泻药的药物是

。A.硫酸镁B.酚酞C.硫酸钠D.液状石蜡E.硫酸钠和硫酸镁16.下列不是造血干细胞特征的是______。A.多数细胞处于GO期或静止期B.绝大多数表达CD34和Thy-1C.低表达或不表达CD38和HLA-DRD.没有自我更新能力17.自体动静脉内瘘是维持性血液透析病人最常用的血管通路。下列对自体动静脉内瘘的护理错误的是______。A.内瘘成形术前保护一侧上肢的静脉，避免静脉穿刺和输液B.内瘘成形术后抬高术侧上肢至0°～30°C.内瘘术后第三天开始，做早期功能锻炼，促进内瘘早日成熟D.透析结束后按压内瘘穿刺部位10分钟以上18.下列药物中，不是非甾体消炎药的有

。A.吡罗昔康B.氯胺酮C.吲哚美辛D.阿莫西林E.可的松A

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19.肾病综合征诊断标准是______。A.尿蛋白大于3.5g/dB.血浆白蛋白低于30g/LC.高血压D.水肿A

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20.药物稳定性的加速试验是取拟上市包装的3批样品在温度40℃±2℃、相对湿度75%±5%的条件下进行一定时间段的试验，这个时间段是______。A.6个月B.24个月C.3个月D.12个月21.特发性面神经麻痹，下列描述中错误的是______。A.任何年龄均可发病B.男性多于女性C.可继发眼部合并症D.本病大多预后差E.急性期可用皮质类固醇治疗22.关于卵巢肿瘤常见的并发症，不包括以下哪项?______A.蒂扭转B.囊肿破裂C.囊内出血D.感染E.恶变23.血胸活动性出血的征象不包括

A.脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降B.血红蛋白、血球压积持续降低C.胸片阴影逐渐增大D.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1E.闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml24.弛张热多见于下列哪些疾病?______A.败血症B.伤寒C.风湿热D.化脓性疾病A

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25.沙丁胺醇与异丙肾上腺素相比，用于平喘时有何优点?26.培养肠道致病菌的SS琼脂中，加入胆盐的主要目的是______。A.抑制革兰阴性菌B.抑制革兰阳性菌C.抑制厌氧菌D.抑制变形杆菌27.针刺的穴位皮肤用75%酒精的棉球擦拭，应从______向外绕圈擦拭。28.关于小儿体液叙述正确的是______。A.年龄越小，体液总量相对越多B.年龄越小，间质液比例越高C.小儿每日所需水量与热量消耗成正比D.小儿体液调节功能较差E.出生数日的新生儿，血钾、血氯、血磷、乳酸偏高A

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29.口腔颌面部损伤引起的休克主要为______。A.过敏性休克B.中毒性休克C.创伤性休克D.失血性休克E.神经源性休克A

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30.患者女，52岁，因头痛、头晕3天，加重1天伴视物不清住院，血压170/105mmHg，脉搏90次/分，心电图示左心室肥大。入院诊断为高血压Ⅱ级，护士为该患者讲解高血压的危险因素，其中不包括______。A.男性＞55岁、女性＞65岁B.吸烟C.糖尿病D.高密度脂蛋白胆固醇升高E.早发心血管疾病家族史31.下列除哪项外，均为细菌生长繁殖的条件?______A.营养物质B.酸碱度C.温度D.气体环境E.溶解度32.六一散主治外感暑湿证，症见身热烦渴，小便不利。33.多巴酚丁胺的化学结构和体内过程与多巴胺相似，下列关于多巴酚丁胺的叙述，不正确的是______。A.含左旋和右旋两种消旋体B.可增加心肌收缩力C.口服使用时，血药浓度过高会引起心率加快D.为人工合成品34.男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧痛，伴恶心、呕吐及腹胀，尿便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是______A.消化性溃疡穿孔B.肠梗阻C.急性阑尾炎D.胆石症E.急性胰腺炎35.血液肿瘤患者接受造血干细胞移植后最常见的并发症是感染，其原因是______。A.移植前大剂量化疗和放疗预处理，破坏了机体天然保护屏障B.移植中使用免疫抑制剂，抑制了免疫系统对入侵微生物的识别与杀伤功能C.移植后集体的排斥反应D.以上都是36.“血中之气药”指的是______。37.下呼吸道包括______A.咽B.喉C.气管D.支气管E.支气管肺内分支A

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38.属于主动公开范围的政府信息，应当自该政府信息形成或者变更之日起______个工作日内予以公开。A.7B.10C.20D.3039.男性，70岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解，3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。该病人的诊断最可能是______A.风心病二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C.支气管哮喘D.支气管肺炎E.急性心肌梗死并发左心衰竭40.经济学上，狭义的货币(M1)是指______A.现金B.现金和存款C.现金和活期存款D.现金、存款和债券41.下列属于天南星的功能主治的是______。A.燥湿化痰、祛风止痉B.燥湿化痰、降逆止呕C.燥湿化痰、清热定惊D.燥湿化痰、祛风解毒42.胎盘附着处的子宫内膜修复大约需要______。A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周43.下列需执行呼吸道隔离的是______。A.流脑B.乙脑C.流感D.伤寒E.乙肝A

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44.中华人民共和国公民是______的人。A.具有中国国籍且必须年满十八周岁B.具有中国国籍且有选举权和被选举权的人C.具有中国国籍D.具有中国国籍，年满十八周岁且有选举权和被选举权45.急性胰腺炎最早的症状是______。A.腹胀B.休克C.上腹剧痛D.腹肌紧张46.急性心肌梗死最早最突出的症状是______。A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃肠道症状如恶心、呕吐47.不会引起白细胞增多的疾病是______。A.急性链球菌感染B.急性失血C.急性溶血D.病毒性感染48.人在劳动时肌肉做功的效率与负荷大小的关系是______。A.肌肉负荷过大，肌肉做功的效率较低B.肌肉负荷过大，肌肉做功的效率较高C.肌肉负荷过小，肌肉做功的效率较低D.肌肉负荷过小，肌肉做功的效率较高E.肌肉负荷为最大收缩力的50%左右，肌肉做工的效率较高A

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49.女性，78岁，平地跌倒后右髋痛，摄片提示：右股骨颈骨折嵌插型。以下哪一个体征与诊断相符?______A.右下肢无缩短畸形B.右下肢无外旋畸形及缩短C.右下肢直腿抬高能抬离床面D.右下肢纵向叩击痛(-)E.右股骨大粗隆叩击痛(-)50.伤寒发病第一周时阳性检出率最高的是______。A.粪便培养B.呕吐物培养C.血液培养D.尿液培养51.低血钾时，血清钾的浓度低于______。A.3mmol/LB.3.5mmol/LC.4mmol/LD.4.5mmol/LE.5mmol/L52.下列方剂中，适用于肾精亏虚型耳聋、耳鸣的是

A.龙胆泻肝汤B.温胆汤C.银翘散D.耳聋左慈丸E.益气聪明汤53.下列选项中，属于中医“积”的范畴的病证有______。A.增生型肠结核B.脾肿大C.腹腔肿瘤D.不完全性肠梗阻A

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54.严格执行卫生管理法律法规和规章制度，做到依法行医，依法执业，执业行为规范。55.Hp的毒力因子中，不能通过引起机体的免疫反应造成胃黏膜损伤的是______。A.尿素酶B.CagAC.VacAD.蛋白酶E.鞭毛56.治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素______。A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.环丙沙星E.磺胺57.某市生态环境保护局对一造纸厂作出的责令停业的决定，在性质上属于______。A.行政强制措施B.行政强制执行C.行政处罚D.行政制裁58.行政管理的基础是国家行政权力。59.骨折致缺血性肌痉挛的常见部位为______。A.臀部B.股部C.前臂D.上臂E.肩三角肌60.长期使用糖皮质激素药物，不可突然停药。61.下列症状中，哪一项属于栓塞后综合征的表现

。A.恶心、呕吐、腹痛、发热B.恶心、呕吐、发热C.恶心、呕吐、腹痛D.腹痛、发热、头痛E.呕吐、发热、黄疸62.下列哪些措施对预防饱胃病人发生反流误吸是无益的?______A.饱食病人选择清醒气管内插管B.按压上腹部C.麻醉前放置胃管，行胃内容物吸引D.按压环状软骨，以压迫食道上口E.预防性给予大剂量糖皮质激素A

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63.中性粒细胞中毒性改变常见的表现为______。A.细胞大小不等B.中毒颗粒C.空泡形成D.核变性A

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64.2008年6月17日张某所乘的客轮触礁沉没，生死不明。张某的利害关系人若申请宣告张某死亡。最早应是哪一天才能向法院提出申请?______A.2010年6月17日B.2010年6月18日C.2012年6月17日D.2012年6月18日65.下列选项中，哪一项是水洗的主要目的

。A.去除残留的污染物B.去除残留的定影液C.去除残留的显影液D.去除残留的银原子E.去除残留的卤化银第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：4～6mg/kg，1～5，15～25[解析]此题考的是氯胺酮的使用。氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉，首次剂量为4～6mg/kg，给药后1～5分钟即可出现麻醉作用，维持15～25分钟。2.参考答案：BC[解析]蝉蜕疏散风热、利咽、透疹、明目退翳、息风止痉；牛蒡子疏散风热、宣肺祛痰、利咽透疹、解毒消肿；菊花疏散风热、平抑肝阳、清肝明目、清热解毒；桑叶疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目。故选B、C。3.参考答案：E[解析]选择屏蔽防护材料时，要充分考虑防护性能、结构性能、稳定性能、经济成本等因素。4.参考答案：C[解析]患儿活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，杵状指，为右向左分流型(青紫型)先天性心脏病的典型症状，故首先考虑诊断为法洛四联症。5.参考答案：ACD[解析]门静脉高压的三大临床表现是脾大、侧支循环的建立与开放、腹水。6.参考答案：A[解析]青霉素常见的不良反应：①过敏反应，较常见，包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应；②毒性反应，少见，但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时，可因脑脊液浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等；③赫氏反应和治疗矛盾，用青霉素治疗梅毒等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧，称为赫氏反应，治疗矛盾也见于梅毒患者，为治疗梅毒病灶消失过快，而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩，妨碍器官功能所致；④二重感染，可出现耐青霉素金葡菌、革兰氏阴性杆菌或念珠菌等二重感染；⑤其他，应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭。7.参考答案：B[解析]低盐饮食适用于急慢性肾炎，心脏病，肝硬化伴腹水，重度高血压等患者。成人每日进食盐量不超过2g(含钠0.8g)。8.参考答案：A[解析]肺隔离症是支气管肺组织育异常所致，部分胚胎肺组织与正常支气管肺组织隔离，供血动脉常来自降主动脉，有约20%的病例来自腹主动脉上段、髂动脉或脾动脉等。9.参考答案：B[解析]异丙酚起效快，诱导平稳，无肌肉不自主运动、咳嗽、呃逆等副作用，对呼吸、循环有一定程度的抑制。10.参考答案：A11.参考答案：A[解析]细胞膜的物质转运方式有单纯扩散、易化扩散、主动转运、出胞和入胞五种，其中单纯扩散和易化扩散都不用细胞膜消耗能量。12.参考答案：①癫痫，脑受损的定位征象，高颅压表现。②Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤CT显示以低密度为主，坏死囊变少，周围水肿轻，占位征象轻，强化少。③Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤CT显示以混杂密度为主，呈花环状，坏死囊变多，周围水肿重，占位征象重，肿瘤强化明显。④小脑星形细胞瘤多位于小脑半球，“囊中有瘤”或者“瘤中有囊”，肿瘤实质部分强化明显，易出现阻塞性脑积水。⑤MRI显示星形细胞瘤T1WI为低信号，T2WI为高信号，其它表现同CT所见。13.参考答案：ABCE[解析]早产儿由于体温调节中枢功能发育不完善，易出现体温过低；消化系统易出现溢乳和呕吐，喂养困难；免疫发育不完善，易患感染性疾病；凝血因子活性低易出血。皮肤完整性受损不属于新生儿常出现的护理问题。14.参考答案：B[解析]慢性胃溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门狭窄、癌变。在溃疡病人中出血最常见。15.参考答案：D液状石蜡为矿物油，肠道不吸收，具有润滑肠壁和软化粪便的作用，使粪便易于排出。适用于老人和儿童便秘，久用妨碍钙、磷吸收。16.参考答案：D[解析]造血干细胞是一类具有高度自我更新能力，并有进一步分化能力的最早的造血干细胞。17.参考答案：B[解析]动静脉内瘘成形术后抬高术侧上肢30°以上，以促进静脉回流，减轻肢体肿胀，因此，B项说法错误。18.参考答案：BDE非甾体消炎药大多也有解热、镇痛作用，但没有甾体类药物的副作用，在临床上主要用于抗炎、抗风湿。代表药物有：羟布宗、甲芬那酸、吲哚美辛、双氯酚酸钠、布洛芬、萘普生、吡罗昔康等。19.参考答案：ABD[解析](1)尿蛋白大于3.5g/d；(2)血浆白蛋白低于30g/L；(3)水肿；(4)高脂血症。其中(1)(2)两项为诊断所必需。20.参考答案：A[解析]取拟上市包装供试品要求3批，按市售包装，在温度40℃±2℃，相对湿度75%±5%的条件下放置6个月。21.参考答案：D[解析]特发性面神经麻痹的患者因眼睑闭合障碍会继发眼部合并症，本病大多预后良好。22.参考答案：C[解析]除囊内出血外其他选项均为卵巢肿瘤的并发症，故一旦确诊为卵巢肿瘤就应手术治疗。畸胎瘤最易发生蒂扭转，为最常见的急腹症。另外破裂和感染也可引起急腹症。双侧卵巢肿瘤迅速增大，尤其出现腹水，应考虑恶变的可能。23.参考答案：D[解析]血胸活动性出血的征象有脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降，血红蛋白、血球压积持续降低，胸片阴影逐渐增大，闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml等。24.参考答案：ACD[解析]弛张热常见于败血症、风湿热、化脓性疾病。伤寒患者为稽留热。25.参考答案：沙丁胺醇与异丙肾上腺素二者同属拟肾上腺素药，异丙肾上腺素对β1和β2受体均有强大的激动作用，而沙丁胺醇高度选择性地激动β2受体，对β1受体的作用很弱，其用于平喘时有以下优点，(1)给药方便：既可口服，又可采用吸入法给药；(2)高效、长效：作用时间比异丙肾上腺素长3倍以上；(3)副作用小：心悸等副作用仅为异丙。肾上腺素的1/10。26.参考答案：B[解析]在培养基中加入抑制剂，去抑制标本中的杂菌生长，有助于对所选择的细菌种类的生长。例如培养肠道致病菌的SS琼脂，其中的胆盐能抑制革兰阳性菌，枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌，因而使致病的沙门菌、志贺菌容易分离得到。27.参考答案：中心点28.参考答案：ABCDE[解析]新生儿体液分布特点为年龄越小，水分的比例越大；年龄越小，细胞外液量相对越多。且每日所需水分与热量的消耗成正比。小儿肾、心功能发育尚未成熟，故对体液调节能力较差：出生数日后，可出现血钾、血氯、血磷、乳酸等物质偏高。29.参考答案：CD[解析]损伤引起的休克包括创伤性休克和失血性休克。30.参考答案：D[解析]高血压的危险因素：①收缩压和舒张压的水平(1～3级)；②男性＞55岁、女性＞65岁；③吸烟；④总胆固醇＞5.72mmol/L(220mg/dl)血脂高、尿酸高；⑤糖尿病；⑥早发心血管疾病家族史(发病年龄男＜55岁，女＜65岁)，同型半胱胺酸升高。31.参考答案：E[解析]细菌的生长繁殖条件包括温度、pH、营养物质及气体环境等，不包含溶解度。32.参考答案：A[解析]六一散主治感暑夹湿，暑湿下注，症见身热烦渴，小便不利，或泄泻。33.参考答案：C[解析]多巴酚丁胺口服无效，仅供静脉注射给药。34.参考答案：E[解析]急性胰腺炎常见病因饮酒。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。常为上腹偏左痛。而消化性溃疡穿孔腹部平片可见膈下游离气体；肠梗阻停止排便、排气；急性阑尾炎、胆石症疼痛部位及性质和本病例不一致。所以选急性胰腺炎。35.参考答案：D[解析]造血干细胞移植后感染是最常见的并发症之一。主要原因有：①移植前预处理中使用大剂量化疗，造成了皮肤、黏膜和器官等正常组织损害，使机体的天然保护屏障破坏；②大剂量化疗和放疗破坏了集体的免疫细胞，此时中性粒细胞可降为零，机体免疫力极度低下；③移植中使用免疫抑制剂降低了移植物抗宿主反应的强度，但也进一步抑制了免疫系统对入侵微生物的识别和杀伤的功能；④置管中心静脉导管；⑤GVHD(移植物抗宿主反应)。36.参考答案：川芎37.参考答案：CDE[解析]下呼吸道足空气通过的管道，具有防御、清除异物、调节空气温度和湿度的作用。声门以下，包括气管和支气管及其分支，为下呼吸道。38.参考答案：C[解析]根据《政府信息公开条例》第十八条，属于主动公开范围的政府信息，应当自该政府信息形成或者变更之日起20个工作日内予以公开。39.参考答案：E[解析]患者反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解，为典型心绞痛症状。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，应考虑急性心肌梗死，气促、不能平卧、双肺散在哮呜音及湿性啰音为左心衰竭的表现，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音为二尖瓣乳头肌功能失调。40.参考答案：C[解析]货币的定义有狭义和广义之分。如果货币仅指流通中的现金，则称之为M0；狭义的货币M1，是指流通中的现金加银行的活期存款；广义的货币M2=M1+企事业单位定期存款+居民储蓄存款+单位其他存款+证券公司客户保证金。41.参考答案：A[解析]天南星的功能为燥湿化痰、祛风止痉、散结消肿。主要用于治疗顽痰咳嗽，风痰眩晕，中风痰壅，口眼歪斜，半身不遂，癫痫，惊风，破伤风，蛇虫咬伤等。42.参考答案：E[解析]胎盘附着处的子宫内膜修复大约需要6周。43.参考答案：AC44.参考答案：C[解析]《中华人民共和国宪法》第三十三条规定，“凡具有中华人民共和国国籍的人都是中华人民共和国公民”。故本题选C。45.参考答案：C[解析]急性胰腺炎最早的症状特点是上腹剧痛、频繁呕吐。46.参考答案：C[解析]疼痛是急性心肌梗死最早、最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，表现为胸骨中上段压榨样疼痛，向左肩放射。但程度更剧烈，伴有烦躁、大汗、濒死感。47.参考答案：C[解析]造成白细胞升高的原因有生理性白细胞增高和病理性白细胞增高。其中造成病理性白细胞增高的原因有：①急性感染；②严重的组织损伤或大量血细胞坏死；③急性大出血；④急性中毒；⑤白血病及恶性肿瘤；⑥器官移植后。48.参考答案：ACE[解析]人在劳动时，肌肉做功的效率与负荷大小的关系是肌肉负荷过大，肌肉做功的效率较低；肌肉负荷过小，肌肉做功的效率较低；只有在肌肉负荷为最大收缩力的50%左右时，肌肉做功的效率才较高。49.参考答案：C[解析]老年人遭受轻微的扭转暴力可发生股骨颈骨折，多数是在走路时滑倒，身体扭转，臀部着地而发生。青壮年发生股骨颈骨折较少，多由车祸、高处下坠等强大暴力而引起。骨折后髋部疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走，部分嵌插的股骨颈骨折活动受限不明显，能站立和行走，但不能排除骨折。体征：①畸形患肢多有不同程度的屈髋屈膝、短缩、内收、外旋畸形；②压痛和叩击痛在腹股沟韧带中点附近、大粗隆部压痛明显，患肢纵轴叩击痛阳性；③肿胀囊内骨折略肿胀，囊外骨折及移位明显者可有明显瘀肿出现；④功能障碍髋关节活动受限，不能站立和行走，少数无移位和嵌插的股骨颈骨折患者关节活动障碍可表现不明显。50.参考答案：C[解析]根据不同疾病采取不同的标本进行分离和培养，伤寒的第一、二周采血液，第二、三周采粪便与尿液，整个病程中骨髓分离阳性率较高。51.参考答案：B[解析]当人体血浆中钾离子浓度低于3.5mmol/L时称为低血钾，常见原因为摄取减少、流失过多，如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。52.参考答案：D肾精亏虚型耳聋、耳鸣症见耳鸣或耳聋，眩晕，腰酸膝软。治法应滋肾降火，收摄精气：方用耳聋左慈丸。53.