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结核病的诊断与防治结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，在全球范围内仍是公共卫生领域一大问题。结核病的患者数量在过去几年中逐渐增加，对人类健康和经济的影响不容忽视。本文将介绍结核病的诊断和防治措施。病因及病理生理结核分枝杆菌是引起结核病的主要病原体。感染者将细菌传播给他人，通常是通过咳嗽、打喷嚏或说话时，浸润性肺结核和支气管结核患者更容易传播细菌。结核病主要累及肺部，但也可以侵犯其他器官。当分枝杆菌侵入肺部时，免疫系统通常会对其进行反应，形成结核结节，并形成干酪坏死。结核杆菌还可以进入淋巴系统并进入其他器官，例如脾脏、肝脏、肾脏和骨骼。诊断症状和体征结核病的早期症状包括低热、全身不适、乏力、咳嗽、咳痰等。在疾病进展时，患者还可能会出现发热、盗汗、体重下降等症状。在初次感染中，许多患者无症状，称为“潜伏期”。肺结核患者的体征可能包括胸痛、气促、咳嗽、咳痰和下肺部音响等。在继发的浸润性肺结核中，肺部可听到干湿性啰音、支气管呼吸音减弱或消失等。实验室检查结核病的诊断需要进行实验室检查。现代肺结核诊断的标准方法是结核菌素皮肤试验。在结核菌素试验中，皮下注射结核菌素后，在48到72小时内进行皮肤反应。阳性皮肤反应大于5毫米是结核感染的标志。此外，还需要进行X线检查和血清学检查等。影像学检查X线检查是结核病的基础诊断方法。可以检测到肺部病变，并进一步确定病变类型。例如：活动性肺结核可表现为肺泡浸润，出现胸膜下阴影或支气管扩张；干酪性肺结核可表现为半透明的圆形或椭圆形阴影；纤维化肺结核可表现为球形变形、缩小和胸膜粘连等。组织学检查如果血液和胸部X线检查发现异常，患者需要进行支气管肺泡灌洗液检查、纤维支气管镜检查等组织学检查以确定诊断。防治药物治疗结核病需要长期治疗，大约需要服用6个月到2年不等的抗结核药物。治疗期间应定期进行体检和实验室检查，以确保药物治疗达到预期的效果。常用药物包括异烟肼、吡嗪酰胺、利福平、乙胺丁醇和链霉素等。外科手术外科手术可以用于部分干酪性肺结核和肺结核空洞。这种治疗方法适用于局部干酪坏死组织较多、未能通过药物治疗缩小、空洞过大、大量咳痰等。预防结核病的预防措施包括以下方面：扩大结核病的公共宣传和教育，提高公众对结核病的认识和健康观念；加强公共卫生机构的技术能力、管理能力、监测能力和预警能力；保证结核病病人的连续治疗，预防患者病情加重、耐药等；加强结核病病人的强制检查和隔离治疗，控制疫情的传播；提高环境卫生，特别是垃圾处理和卫生条件改善；加强职业防护，包括提高工作环境和工人防护设施的卫生条件。结论结核病是一种严重的传染病，需要及时诊断和治疗。早

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