2023年上海东方医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海东方医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.钡剂灌肠时结肠完全梗阻，梗阻部呈杯口状充盈缺损及弹簧状黏膜纹理，应考虑______。A.结肠癌B.结肠扭转C.结肠息肉D.肠套叠2.肠结核3.药物的常用量是指______。A.最小有效量到极量之间的剂量B.最小有效量到最小中毒量之间的剂量C.治疗量D.最小有效量到最小致死量之间的剂量4.患者女，32岁，发热，腰痛，尿频、尿急、尿痛1天来院检查，以往无类似发作史。查体：体温39℃，肾区有叩击痛，尿检白细胞满视野，红细胞20～30个/HP，下列护理措施不正确的是______。A.清淡富有营养的饮食B.补充多种维生素C.冰袋降温D.卧床休息E.不宜多饮水5.老年型社会是指

A.60岁以上人口超过7%B.65岁以上人口超过7%C.65岁以上人口超过10%D.以上都是6.吗啡产生强大阵痛作用的机理是______。A.选择性抑制痛觉中枢B.模拟内源性阿片肽的作用C.降低痛觉感受器的敏感性D.镇静并产生欣快感E.抑制内源性阿片肽的作用7.新生儿调节功能不成熟或异常、胎儿贮钙不足或出生后磷摄入量过多都可引起低钙血症，其诊断标准为血钙低于______mmol/L。A.1.3B.1.55C.1.75D.2.258.下列药物中不宜配伍使用的药物是______。A.川乌与天花粉B.大戟与芜花C.乌药与川楝子D.半夏与硫磺9.悬韧带放松可使______。A.晶状体曲率增加B.晶状体曲率减少C.瞳孔缩小D.角膜曲度增加10.胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率高，其好发于______。A.胃窦部B.胃大弯C.胃底部D.胃前后壁11.患者，女性，25岁。间断低热、乏力、咳嗽1个月。

患者1月来无诱因下出现咳嗽，咳少量白痰，无痰中带血，自觉午后发热，多次自测体温不超过38℃，乏力、盗汗、食欲较差、体重有所下降，口服消炎药治疗效果不明显。

既往体健，无结核病接触史，无肝炎、肺结核病史，无药物过敏史。

查体：T37.5℃，P79次/分，R22次/分，BP120/70mmHg。慢性病容，消瘦，浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗，未闻及水泡音，心率79次/分，律齐。腹软，肝脾未触及。

辅助检查：血常规Hb125g/L，WBC8×109/L。胸片：右上肺絮状阴影，边缘模糊。

请根据以上病史摘要，提出诊断及诊断依据、鉴别诊断。12.患者，女性，26岁。关节肿痛1年，加重1个月。检查发现患者双手指关节屈曲畸形。实验室检查：HLA-B27DNA阴性，抗CCP抗体阳性。导致关节肿痛的超敏反应类型是______A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应13.患者女，23岁。因停经42天，少量阴道流血2天，尿妊娠试验阳性，行人工流产，吸刮出少量组织，未见绒毛，错误的处理是______。A.立即收住院观察B.立即行B超检查C.检测hCG的变化D.嘱居家观察，随诊E.刮出的组织立即送病理检查14.简述地方性克汀病临床表现。15.下列何结构位于十二指肠降部的后内侧壁?______A.十二指肠壶腹B.齿状线C.十二指肠乳头D.十二指肠空肠曲16.过敏性鼻炎和鼻窦炎的影像学特点，错误的是______。A.息肉常见B.急性期上颌窦黏膜呈分叶状C.慢性期可见黏膜下囊肿D.双侧黏膜肿胀，少见积液E.蝶窦内为息肉好发区17.下列位置中，哪一项不是颅脑X线摄影位置

。A.正位B.汤氏位C.侧位D.下颌骨斜位E.切线位18.急性毒性试验的目的包括______A.测试=试和求出受试化学物的致死剂量(通常以LD50为主要参数)，并对该外源化学物进行急性毒性分级。B.通过观察动物中毒作用表现、毒作用强度和死亡情况，初步评价毒物对机体的毒效应特征、靶器官、剂量-反应关系和对人体产生损害的危险性C.为亚慢性及慢性毒性试验研究以及其他毒理试验提供接触剂量和观察指标选择的依据D.为毒作用机理研究提供线索，了解中毒效应的特征(包括症状的，生理的，生化与组织病理损伤)A

B

C

D

19.不是全自动生化分析仪的特点是______。A.所有实验操作步骤都由仪器自动完成B.提高了工作效率C.减少了系统误差D.减少了人工误差20.八纲辨证中，里证的具体病位是指______。A.脏腑B.经络C.气血D.骨髓A

B

C

D

21.贝尔面瘫与中枢性面瘫鉴别的主要依据是______。A.患侧口角下垂B.上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能闭合C.上下眼睑不能闭合D.前额皱纹消失和不能蹙眉E.常易患结膜炎22.特殊管理的药品是指______。A.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、抗肿瘤药品B.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、生物制品C.生物制品、放射性药品、毒性药品、精神药品D.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、精神药品E.放射性药品、毒性药品、精神药品、抗肿瘤药品23.政府管理公共事业的刚性方法不包括______。A.行政方法B.经济方法C.心理方法D.法律方法24.下列气雾剂中属于二相气雾剂的是______。A.混悬型气雾剂B.溶液型气雾剂C.O/W型乳剂型气雾剂D.W/O型乳剂型气雾剂25.下列头痛各证型中，患者症见头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，可能的诊断是______。A.肝阳头痛B.血虚头痛C.痰浊头痛D.肾精亏虚头痛26.下列是非条件反射的有______。A.狗听到铃声时胃液分泌增加B.婴儿吃奶时的吮吸反射C.咳嗽反射D.膝跳反射A

B

C

D

27.调查人群对白喉的免疫力时，可用白喉毒素做皮内试验，又称作______。A.肥达反应B.锡克试验C.中和试验D.结素试验E.神奈川试验28.使用20%甘露醇治疗脑水肿时应该______。A.缓慢滴注B.快速推注C.一次剂量在半小时内滴完D.一次剂量在2小时内滴完E.速度快慢不影响疗效29.硬膜外麻醉血压明显下降时的处理措施有

A.面罩给氧B.头低脚高位C.加快输液速度D.静注麻黄碱5～30mgE.必要时暂停手术操作A

B

C

D

E

30.望舌中，舌尖红起芒刺见于______。A.心火太盛B.肝胆火盛C.胃火太盛D.邪热太盛31.牙周生物学宽度为0.5mm。

32.深Ⅱ度烧伤的临床特点是______A.感觉过敏无水疱B.剧痛，水疱饱满，基底鲜红C.痛觉迟钝，基底苍白，可见网状栓塞血管D.痛觉消失，创面蜡白，可见树枝状栓塞血管E.3～5天愈合，不留瘢痕33.有关大面积烧伤休克期输液，下列说法哪些是正确的?______A.胶晶体液之比一般为1:2B.维持每小时尿量不少于30mlC.有血红蛋白尿时，要碱化尿液D.晶体液最好选用等渗盐水E.以上均正确A

B

C

D

E

34.CT示左矢状窦旁高密度占位，宽基底附着于窦壁，无水肿，增强扫描有明显强化，可能的诊断是

。A.脑膜瘤B.蛛网膜颗粒C.蛛网膜囊肿D.神经纤维瘤E.室管膜瘤35.输液存在的主要问题有______。A.染菌B.澄明度问题C.热原问题D.剂量问题A

B

C

D

36.舒张压的高低主要反映心脏搏出量的多少。37.2013年11月22日凌晨3点，位于黄岛区秦皇岛路与斋堂岛路交汇处，中石化输进储运公司潍坊分公司输油管破裂，事故发生后，约3点15分关闭输油，斋堂岛约1000平方米路面被原油污染，部分原油沿着雨水管线进入胶州湾，海面过油面积约为3000平方米。此次事故共造成62人遇难，医院共收治伤员136人。以上事件属于公共危机事件，公共危机构成的基本要素有______。A.造成严重后果B.做出反应的时间有限C.事出突然，具有意外性D.人为造成A

B

C

D

38.高血压急症药物治疗首选______。A.硝普钠B.硝酸甘油C.利尿药D.甘露醇E.美托洛尔39.人体缺乏______时，可影响黑暗适应能力，如儿童发育不良，皮肤干燥，夜盲症。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D40.确定颅脑内病灶是囊性还是液性，最简单的CT检查方法是______。A.CT引导下穿刺活检B.两周后复查C.增加冠状位扫描D.采用多方位和三维成像E.脑池造影41.胎儿窘迫42.男，24岁，因劳力时气短就诊。查体发现胸骨左缘第3～4肋间听到收缩期喷射性杂音。X线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值＞1.3。最可能的诊断是

A.冠心病B.高血压性心脏病C.肥厚型心肌病D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E.扩张型心肌病43.感染根管内的主要细菌是______。A.变形链球菌B.韦氏球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎双球菌E.产黑色素类杆菌44.药物在体内的过程包括______、______、______以及______。45.感染根管内的优势菌是

。A.白假丝酵母菌B.兼性厌氧菌C.专性厌氧菌D.变形链球菌E.乳杆菌46.胆红素在血液中主要存在和运输的形式是(

)A.胆红素-Y蛋白复合物B.胆红素-清蛋白复合物C.胆红素葡萄糖醛酸双酯D.胆红素葡萄糖醛酸单酯47.疟疾好发的季节是______。A.春夏B.夏秋C.秋冬D.冬春48.中国特色社会主义文化建设包括______。A.思想道德建设B.社会主义法制建设C.教育科学文化建设D.党的组织、作风建设A

B

C

D

49.①新兴城市也有杂乱的居民大院，但那不是严格意义上的大杂院

②居住者不是高官显贵，便是富商大贾

③大杂院是城市的“特产”

④大杂院的城市得有一把年纪

⑤大杂院是什么时候出现的，没看过有关的考证，猜想大约在晚清之后

⑥晚清之前这些院子就都存在了，但那时不叫大杂院，叫府第或大宅门

将以上6个句子的顺序重新排列，语序正确的是______A.③④①⑤⑥②B.③⑤④⑥②①C.⑤⑥②③①④D.⑤③④②⑥①50.患儿，男，8岁。异常皮肤色素沉积并智力降低1年。查体显示患者有小脑共济失调和痉挛性肢瘫。血液生化检查发现长链脂肪酸含量高于正常。MRI见双侧室三角区周围白质内出现对称性大片长T1长T2信号灶，累及胼胝体，增强检查边缘出现强化，双侧顶枕叶脑沟增宽。该病最可能的诊断是______。A.肾上腺营养不良性脑白质病B.脑炎C.脑囊虫病D.星形细胞瘤E.多发性硬化51.CT图像后处理三维显示技术有______、______、______、______等。52.子宫内膜从增生期变成分泌期的直接原因是由于______。A.促性腺激素释放激素作用B.促进激素作用C.雌激素作用D.孕激素作用53.下列不属于肝脏功能的是______。A.分泌胆汁B.调节水电解质平衡C.参与代谢D.解毒功能54.在牙周病症状中其变化与吸烟有剂量反应作用的是

。A.牙槽骨丧失B.牙松动度增加C.牙周袋加深D.牙丧失E.以上症状均是55.急性淋巴细胞白血病细胞形态变化一般不会有(

)A.大小不一B.细胞质有空泡C.Auer小体D.篮细胞增多56.下列哪个不属于正反馈的有

A.降压反射B.血液凝固C.分娩过程D.排尿、排便57.瓣膜置换术中，一般情况下，人工瓣膜要比手术中测得的瓣口直径______。A.大4mmB.大2mmC.一样大D.小4mmE.小2mm58.急性感染性心内膜炎的致病菌以金黄色葡萄球菌最常见。59.下列选项中，符合急性硬膜外血肿MRI表现的是

。A.T1等信号，T2低信号B.T1高信号，T2高信号C.T1低信号，T2低信号D.T1低信号，T2高信号E.T1高信号，T2低信号60.真正的辩论与辩论比赛之不同在于，在前者中，辩论双方均站在自己真实的立场上，而在后者中，角色是抽签决定的。

上面这段话主要支持了这样一种观点，即______A.真正辩论是为了坚持观点，比赛是为了提高技巧B.辩论比赛中的双方是通过抽签决定的C.真正的辩论的目的是为坚持社会准则D.在辩论比赛中，双方必须坚持自己个人的观点61.试述妊娠用药禁忌的一般原则。62.纠正缺氧合二氧化碳潴留最重要的措施是______A.氧气疗法B.保持气道的通畅C.增加通气量D.纠正酸碱平衡失调E.提高呼吸系统兴奋性63.初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况哪项是正常的?______A.耻骨联合上方可触及宫底B.白色恶露C.宫颈内口关闭D.子宫颈外口呈“一”形E.子宫内膜尚未充分修复A

B

C

D

E

64.多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取的抢救措施是______。A.吸氧，输血B.胸壁牵引固定C.闭合伤口D.辅助正压呼吸65.大肠癌的癌前病变有______A.大肠腺瘤性息肉B.家族性息肉病C.溃疡性结肠炎D.绒毛状腺瘤A

B

C

D

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D[解析]钡剂灌肠时结肠完全梗阻，梗阻部呈杯口状充盈缺损及弹簧状黏膜纹理，应考虑为肠套叠。2.参考答案：肠结核是临床上较为常见的肺外结核病，是因结核分枝杆菌侵犯肠道而引起的肠道慢性特异性感染。3.参考答案：C4.参考答案：E[解析]根据患者的症状和辅助检查的结果可诊断该患者为急性肾盂肾炎。应鼓励患者多饮水，每日入量应在2000ml以上。5.参考答案：B[解析]联合国规定60岁或者65岁及以上人口为老年人口，60岁及以上人口超过10%或65岁及以上人口超过7%为老年型社会。6.参考答案：B[解析]吗啡可通过模拟内源性抗痛物质脑啡肽的作用，激动中枢神经阿片受体而产生强大的镇痛作用。对一切疼痛均有效，对持续性钝痛效果强于间断性锐痛和内脏绞痛。7.参考答案：C[解析]低钙血症指血钙总量低于1.7mmol/L(7.0mg/dl)，或离子化钙低于0.6～0.9mmol/L(2.5～3.5mg/dl)的现象属于钙代谢紊乱的一类。是新生儿惊厥的重要原因之一。久之可致佝偻病或骨软化病。8.参考答案：A9.参考答案：A[解析]晶状体借悬韧带附着于睫状体上，视近物时，视网膜上模糊物象的信息传到视皮质，反射性引起动眼神经中的副交感纤维节前兴奋，睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体因自身弹性回位而前后凸出，即曲率半径增加。10.参考答案：A[解析]胃癌好发于胃窦部小弯侧，其次是贲门部、胃体部。11.参考答案：(1)诊断：肺结核。

(2)诊断依据：①年轻女性，间断低热、乏力、咳嗽1个月。②午后发热，咳少量白痰，无痰中带血，食欲差、体重下降，口服消炎药效果不佳。③查体：T37.5℃，慢性病容，消瘦，浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗，未闻及水泡音。④辅助检查：胸片示右上肺絮状阴影，边缘模糊。

(3)鉴别诊断：①肺炎，多表现为伴有发热，咳嗽、咳痰明显，血白细胞和中性粒细胞增高。胸片示密度淡且较均匀的片状或斑片状阴影。抗菌治疗有效。②慢性阻塞性肺疾病，多表现为慢性咳嗽、咳痰，肺功能检查为阻塞性通气功能障碍。③支气管扩张，表现为慢性反复咳嗽、咳痰，多有大量脓痰，常反复咯血。典型者胸片可见卷发样改变。④肺癌，多有长期吸烟史，表现为刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛和消瘦等症状。胸部X线或CT表现为肺癌肿块常呈分叶状，有毛刺、切迹。⑤肺脓肿，多有高热，咳大量脓臭痰。12.参考答案：C[解析]类风湿关节炎为Ⅲ型超敏反应。患者体内的RF与相应靶抗原结合形成免疫复合物，沉积于关节滑膜引起关节肿痛的发生。13.参考答案：D[解析]人工流产吸刮未见绒毛，提示宫外孕可能或未吸刮干净，需引起高度重视。患者必须留院观察，等待病理结果，并做B超检查。B超如果提示子宫腔内还有胎囊，则漏吸的可能性大；如果提示子宫腔内没有胎囊，则宫外孕的可能性大，需及时处理。14.参考答案：地方性克汀病的临床表现可分为：①神经型身高低于正常，甲状腺肿大者占15.3%，多数为轻度肿大，智力呈中至重度减退，表情淡漠、聋哑、精神缺陷、痉挛性瘫痪、眼斜视、膝关节屈曲、膝反射亢进，可出现病理反射(如巴氏征阳性)，无明显甲低表现；②黏液水肿型有严重甲低表现，可具有典型的克汀病面容，便秘、黏液水肿明显、智低较轻、有的能说话、侏儒状态、生长迟缓，甲状腺肿占28%，性发育显著迟缓，腱反射时间延长，有的呈家族性发病。15.参考答案：C16.参考答案：E[解析]鼻息肉为鼻部常见病，好发于成年人，多见于上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处。17.参考答案：D[解析]颅脑X线摄影常用位置包括。头颅后前位、头颅前后位、头颅侧位、枕骨和颞骨岩部前后位(汤氏位)、颅底颌下顶位、蝶鞍侧位、蝶鞍后前位、视神经孔后前位、面骨后前45度角位、面骨前后位、颧弓顶颌斜位、眼眶后前位、切线位等。下颌骨斜位摄片的目的主要是观察下颌体及下颌支的骨质病变。18.参考答案：ABCD[解析]急性毒性试验的目的包括：(1)测试和求出受试化学物的致死剂量(通常以LD50为主要参数)，并对该外源化学物进行急性毒性分级。(2)通过观察动物中毒作用表现、毒作用强度和死亡情况，初步评价毒物对机体的毒效应特征、靶器官、剂量-反应关系和对人体产生损害的危险性。(3)为亚慢性及慢性毒性试验研究以及其他毒理试验提供接触剂量和观察指标选择的依据。(4)为毒作用机理研究提供线索，了解中毒效应的特征(包括症状的，生理的，生化与组织病理损伤)。(5)研究化学物急性中毒诊断、预防和急救治疗措施。19.参考答案：D[解析]全自动生化分析仪所有实验操作步骤都由仪器自动完成，提高了工作效率，减少了系统误差。20.参考答案：ACD[解析]里证是指病变部位在内，脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。因此本题选A、C、D。21.参考答案：D[解析]面神经核上部的细胞接受双侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经运动纤维支配同侧面上部表情肌，而面神经核下部的细胞仅接受对侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成的面神经运动纤维支配同侧面下部的表情肌。因此前额皱纹消失与不能皱眉是贝尔面瘫与中枢性面瘫鉴别的主要依据。22.参考答案：D[解析]特殊管理药品有麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品、疫苗等。生物制品和抗肿瘤药品不属于特殊管理药品。23.参考答案：C[解析]政府管理公共事业的刚性方法包括法律管理方法、行政管理方法、经济方法。而心理方法属于政府管理公共事业的柔性方法。24.参考答案：B[解析]混悬型气雾剂、O/W型乳剂型气雾剂及W/O型乳剂型气雾剂均属于三相气雾剂。故本题选B。25.参考答案：D[解析]肾精亏虚头痛症见头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软。治法应养阴补肾，填精生髓；方用大补元煎。26.参考答案：BCD[解析]反射一般可以分为两大类：非条件反射和条件反射。非条件反射是指人生来就有的先天性反射，是一种比较低级的神经活动，由大脑皮层以下的神经中枢(如脑干、脊髓)参与即可完成。条件反射是人出生以后在生活过程中逐渐形成的后天性反射，是在非条件反射的基础上，经过一定的过程，在大脑皮层参与下完成的，是一种高级的神经活动，是高级神经活动的基本方式。婴儿吃奶时的吮吸反射、咳嗽反射、膝跳反射，是生来就有的非条件反射；而狗听到铃声时胃液分泌增加是在非条件反射的基础上，其神经中枢在大脑皮层，为条件反射。27.参考答案：B[解析]锡克试验是根据外毒素与抗毒素中和原理，以少量外毒素测定体内有无抗毒素免疫。28.参考答案：C[解析]降低颅内压，使用高渗脱水剂，首选20%甘露醇，快速滴注，15～30min内滴完，一般6～8小时给药一次。29.参考答案：ABCDE[解析]硬膜外麻醉血压明显下降原因是阻滞平面内的血管扩张，有效循环血容量不足所致。出现后应首先面罩吸氧，保证病人氧供，头低脚高位保证重要器官的血供，加快输液速度迅速补充血容量，上述措施情况还不能改善可以给麻黄素升压，长时间情况得不到改善应暂停手术，寻找原因。30.参考答案：A[解析]舌尖红者为心火太盛；舌边红者为肝胆火盛；舌中红者，为胃火太盛。芒刺舌为舌体上有红色颗粒突起像刺，摸时感觉刺手，主邪热太盛。31.参考答案：B[解析]从龈沟底到牙槽嵴顶之间的恒定距离称为生物学宽度，包括结合上皮和牙槽嵴顶以上的牙龈结缔组织，其宽度约为2mm。随着年龄的增大或在病变情况下，结合上皮附着向根方迁移，牙槽嵴顶亦随之下降，但沟(袋)底与嵴顶间的生物学宽度保持不变。32.参考答案：C[解析]深Ⅱ度烧伤临床体征是局部水疱较小，皮温稍低，创面呈浅红或红白相间，可见网状栓塞血管。33.参考答案：ABC[解析]大面积烧伤休克期输液，胶体液和电解质液的比例为1:2。胶体液首选血浆，紧急抢救时可用低分子量的血浆代用品，但总用量不宜超过1000ml，Ⅲ度烧伤患者可适量输全血。电解质溶液首选平衡盐液，并适当补充碳酸氢钠溶液。当尿量维持在30ml/h以上时，则休克已纠正。34.参考答案：A[解析]脑膜瘤CT检查可见平扫肿块呈等或略高密度，常见斑点状钙化。多以广基底与硬脑膜相连，类圆形，边界清楚，瘤周水肿轻或无，静脉或静脉窦受压时可出现中度或重度水肿。颅板侵犯引起骨质增生或破坏。增强扫描呈均匀性显著强化。35.参考答案：ABC[解析]当前输液生产中主要存在的问题及原因：①染菌。主要原因是生产过程中药物受到严重污染，灭菌不彻底，瓶盖不严、松动、漏气等。②热原反应。主要原因是输液过程中污染。③澄明度。主要原因是生产环境不符合要求，输液瓶、橡胶塞、隔离膜等容器存在质量问题或洗涤不当，原辅料存在质量问题。36.参考答案：B[解析]在一般情况下，收缩压的高低主要反映心脏“心脏搏出血量的”的多少，而舒张压主要反映“大动脉的弹力”大小。37.参考答案：ABC[解析]公共性危机是在社会运行过程中，由于自然灾害、社会运行机制失灵而引发的，可能危及公共安全和正常秩序的危机事件。公共危机是指对一个社会系统的基本价值和行为准则架构产生严重威胁，并且在时间压力和不确定性极高的情况下，必须对其做出关键决策的事件。公共性危机的祸因主要有六种，分别是自然灾害(包括火灾、风暴、地震、洪水)、公共安全突发事故、恶性刑事案件、恐怖事件、疾病传播(即公共卫生问题)、自然环境恶化。公共性危机的实质是危及公共安全，破坏社会秩序和生存空间，侵犯人身安全和财产安全。社会在一定历史时期内无法根除这六种祸因，难免就会遭遇公共性危机。处理好公共性危机，对于构建和谐社会、提高社会幸福指数具有极其重要的意义。公共危机不一定是由人为造成，D项错误。本题选ABC三项。38.参考答案：A[解析]硝普钠为高血压急症的首选药物，能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前、后负荷，降压效果迅速。39.参考答案：A[解析]维生素A是脂溶性维生素，维生素A缺乏时会导致视力障碍如夜盲、干眼病甚至失明，上皮组织角化，皮肤干燥、毛周角质化、脱毛、皮炎，骨骼生长发育和塑形障碍，免疫功能下降。幼儿还可引起支气管肺炎。40.参考答案：D[解析]颅脑CT连续扫描后，采用多方位和三维图像重建，对判断病灶是囊性还是液性很有价值，比造影或穿刺活检简单。41.参考答案：胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合征状。42.参考答案：C肥厚性心肌病多见于青年男性，表现为劳力性胸痛、呼吸困难和晕厥，心脏听诊可闻及胸骨左缘中、下段喷射性收缩期杂音，确诊需要超声心动图，可见室间隔明显肥厚，室间隔厚度与左室游离壁厚度的比值＞1.3～1.5。43.参考答案：E[解析]感染根管内氧气含量低，因此主要细菌是专性厌氧菌而不是需氧菌。在本题给出的答案中，只存产黑色素类杆菌是厌氧菌。而变形链球菌、韦氏球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌都是需氧菌。44.参考答案：吸收

分布

生物转化

排泄45.参考答案：C[解析]感染根管是指含有坏死牙髓的根管，而专性厌氧菌是感染根管内的主要细菌。46.参考答案：B胆红素是难溶于水的脂溶性物质，在血液中主要以胆红素-清蛋白复合物形式存在和运输。正常人每100mL血浆中的清蛋白能结合34～43μmol胆红素，而血浆实际胆红素浓度只有1.70～17.2μmol/L，所以正常情况下蛋白结合胆红素的潜力很大。47.参考答案：B[解析]疟疾是感受疟邪引起的以寒战、壮热、头痛、休作有时等为主症的疾病，常发于夏秋季节，但其他季节亦可发生。48.参考答案：AC[解析]中国特色社会主义文化建设包含思想道德建设和教育科学文化建设两个大的方面。思想道德建设解决的是整个民族的精神支柱和精神动力问题，教育科学文化建设要解决的问题是为整个民族的科学文化素质和社会主义现代化建设提供智力支持。本题答案为AC。49.参考答案：A[解析]由第①中“也”可知④①连接在一起，故选A项。50.参考答案：A[解析]患者男性儿童，皮肤色素沉着伴精神运动障碍，血长链脂肪酸升高，MRI双层枕部异常信号，病变边缘强化，符合肾上腺营养不良性脑白质病活动期典型表现。51.参考答案：最大密度投影、最小密度投影、表面遮盖显示、容积再现技