2023年天津市河北区昆纬路医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市河北区昆纬路医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.正常精液完全液化的时间为(

)A.排精后1小时B.排精后30分钟C.排精后10分钟D.排精后2小时2.治疗湿热浸淫型痿证，在基本处方的基础上再加阴陵泉、中极。3.吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确

A.吸气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有干咳D.高调吸气性喉鸣E.重者出现吸气时“三凹征”4.用显微镜观察血涂片，在同一视野中所见到的数目最多的血细胞是______。A.白细胞B.红细胞C.血小板D.血浆5.经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的是______。A.局部麻醉B.润滑鼻腔C.收缩鼻粘膜血管D.预防诱导时低血压E.预防感染6.有关酶Km值的叙述，正确的是______A.Km值是酶一底物复合物的解离常数B.Km值与酶的结构无关C.Km值与底物的性质无关D.Km值并不反映酶与底物的亲和力E.Km值在数值上是达到最大反应速度一半时所需要的底物浓度7.男性，50岁，吸烟史30年，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此病理变化属于支气管______。A.黏膜肥大B.黏膜化生C.鳞状细胞癌D.腺癌8.引起慢性胃炎的主要病因是______。A.幽门螺杆菌B.自身免疫反应C.机械因素影响D.化学因素影响9.取关元、大墩、中极、三阴交、膀胱俞、三焦俞，可以治疗______病症。A.头痛B.腰痛C.中风D.遗尿10.肾病患者，若Ccr＜30～40mmol/min应限制蛋白的摄入。11.五味之中，具有燥湿、坚阴作用的是______。A.酸味B.苦味C.甘味D.咸味12.女婴，4d，生后因保温不当，第2日起体温下降，吮乳差，哭声弱。体检：心率缓慢，头颈部及两上肢硬肿，诊断为新生儿寒冷损伤综合征。其硬肿范围估计是______A.18%B.28%C.38%D.48%E.58%13.男性胸腔积液中的腺癌细胞多来自______。A.甲状腺癌B.结肠癌C.肺癌D.直肠癌14.下列符合精子活动力1级的是______。A.精子呈直线活泼有力的向前游动B.精子能运动有回旋C.不动D.在原地抖动15.女，5岁。因低热、盗汗及干咳2个月入院，体检：T38℃，消瘦，面色苍白，两肺呼吸音清，OT试验(+++)，中性粒细胞稍高，血培养(-)，胸片示肺门淋巴结肿大，可能的诊断是

A.败血症B.急性风湿热C.原发型肺结核D.大叶性肺炎E.肺不张16.择期手术前，病人禁食和禁饮的主要目的是______。A.提高病人痛阈B.保证麻醉药物的效果C.防止术中胃内容物的反流、呕吐或误吸D.维持病人体液和电解质平衡17.甘露醇利尿的基本原理是______。A.肾小球滤过率增加B.肾小管分泌减少C.渗透性利尿D.水利尿18.全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是

A.减少呼吸道腺体分泌B.预防胃肠痉挛C.增强麻醉效果D.预防心血管并发症E.镇静19.怀疑眼眶异物首选检查方法______。A.X线B.CTC.MRID.超声波20.在八纲辨证中表示疾病性质的两纲是______。A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实21.某肺炎链球菌肺炎患者，高热伴寒战，护士对患者采取护理措施，不正确的是______A.头部放置冰袋B.应用退热药C.温水、乙醇擦身D.鼓励患者多喝水E.患者出汗时，及时协助擦汗、更换衣服22.女，65岁，因胃癌合并上消化道出血入院，估计出血量1000mL，入院后立即快速输血1000mL后，出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：颈静脉怒张，双肺湿啰音，应考虑病人已发生了______A.溶血反应B.肝炎C.心力衰竭D.非溶血性发热反应E.细菌污染反应23.红细胞成熟所必需的物质是______。A.维生素A和维生素DB.维生素CC.维生素B12和叶酸D.维生素E24.消化性溃疡的发病机制包括______。A.幽门螺杆菌感染B.胃酸和胃蛋白酶C.高海拔D.高脂饮食E.非甾体类抗炎药A

B

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25.手术麻醉期的特点是______A.眼球固定于中央B.瞳孔缩小C.呼吸平稳，规律(未用如松剂时)D.唾液分泌增多E.循环平稳A

B

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26.习近平同志指出：“不忘本来才能开辟未来，善于继承才能更好创新。”同时阐述了我们民族的“根”和“魂”是______。A.传统价值观念B.中华民族历史C.中华传统文化D.创新精神27.中枢性瘫痪的临床表现包括______。A.肌张力增高B.腱反射亢进C.肌力下降D.肌肉萎缩A

B

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28.高血压患者的静脉复合麻醉，不能选用的药物是______。A.氟芬合剂B.丙泊酚C.咪达唑仑D.氯胺酮E.硫喷妥钠29.宫颈炎的主要临床表现为接触性出血。30.我国佛教艺术驰名中外，云冈石窟、龙门石窟和莫高窟三大石窟举世皆知。以下关于三大石窟地理位置的捕述，正确的是______。A.所在省份两两接壤B.所在省份都有黄河流过C.均地处黄土高原D.所处纬度大致相当31.以下属于肾气不固证的表现的是______。A.男子遗精早泄，女子胎动易滑B.男子阳痿早泄，女子宫寒不孕C.男子遗精早泄，女子经少经闭D.男子滑精早泄，女子宫寒不孕32.T管引流的作用是______。A.促使炎症消退B.防止胆汁性腹膜炎C.防止狭窄、梗阻等并发症D.减轻胆总管缝合处张力A

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33.类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答物质是______A.干扰素B.抗毒素C.补体D.乙型溶素E.细胞因子34.男，60岁，进行性消瘦、低热、食欲不振，伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心、肺检查无异常，肝肋下1.5cm，剑突下4cm可及。自细胞4×109/L。B超示：肝右叶有直径5cm的强回声团块，中央可见液性暗区。正确的诊断是

A.肝硬化B.肝癌C.肝囊肿D.肝结核E.肝脓肿35.盆神经受损时，排尿障碍的表现是______。A.尿失禁B.尿频C.尿潴留D.多尿E.少尿36.下述哪些功能与构成细胞膜的蛋白质有关?______A.细胞膜的物质转运功能B.细胞膜的受体功能C.细胞的变形或运动机能D.细胞的免疫功能A

B

C

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37.化疗药物38.局部义齿基托容易折裂或折断的原因包括______。A.基托内产生气泡B.基托过薄C.连接杆位置不合适，造成基托薄弱点D.基托与组织不密合，或咬合不平衡E.患者食用不当将基托咬断A

B

C

D

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39.下列各项中，属于肾上腺素能纤维的是______A.骨骼肌运动神经纤维B.全部交感神经节前纤维C.多数交感神经节后纤维D.全部副交感神经节前纤维E.多数副交感神经节后纤维40.在我国实现共同富裕的目标体现着______。A.改革开放的本质要求B.市场经济的本质要求C.实现中华民族伟大复兴的本质要求D.社会主义的本质要求41.以下标本划分，确切的有______。A.正气为本，邪气为标B.病因为本，症状为标C.治疗为本，病情为标D.旧病为本，新病为标A

B

C

D

42.关于苯丙酮尿症，下列说法错误的是______。A.苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传疾病B.是由先天性苯丙氨酸代谢障碍所引起C.治疗原则是出现症状后及时处理D.患儿出生时正常，通常3—6个月时始出现症状43.下列反应中哪一步伴随着底物水平的磷酸化反应

A.苹果酸→草酰乙酸B.1.3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸C.柠檬酸→α-酮戊二酸D.琥珀酸→延胡索酸44.妊娠合并心脏病的孕妇在整个体重增长中不超过______。A.8kgB.10kgC.12kgD.14kg45.最能反映组织性缺氧的血氧指标是

A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低E.动-静脉血氧含量差增大46.膀胱刺激症状包括______。A.腰痛B.血尿C.尿频D.尿急E.尿痛A

B

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E

47.男性，68岁，因一氧化碳中毒2天入院。查体：深昏迷，呼吸尚规则，其他检查未发现异常。目前应采取的最佳措施是______A.持续低流量吸氧B.高浓度吸氧C.给予呼吸兴奋剂D.上呼吸机E.高压氧治疗48.细菌L型的特点包括______。A.形态多形性B.染色不确定性C.在含血清的高渗低琼脂培养基中能缓慢生长D.很少恢复到母菌型A

B

C

D

49.形成血浆胶体渗透压的主要物质是______A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白E.血红蛋白50.医学人道观与一般人道思想最本质的区别是______。A.对人的价值观念不同B.运用领域不同C.价值追求不同D.追求的目标不同51.气机升降之枢纽为______。52.能清热解毒，尤善治咽喉肿痛的药物是______。A.蒲公英B.山豆根C.紫花地丁D.败酱草E.红藤53.重度脱水小儿，首批液体选择______A.2:2:1液，20ml/kgB.4:3:2液，80ml/kgC.2:1等张含钠液，20m1/kgD.5%碳酸氢钠，40ml/kgE.0.9%氯化钠，20ml/kg54.决定酶促反应特异性的是______A.辅酶B.辅基C.酶蛋白D.底物E.激活剂55.下列截石位的外痔，常伴发内痔的是______。A.6点B.12点C.9点D.3点56.标准正态分布的位置参数和形状参数分别是

A.1和1B.0和1C.1和0D.0和057.核黄素是指下列哪种维生素?

A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B6D.维生素B12E.维生素C58.关于白细胞总数与中性粒细胞变化的叙述，正确的是______。A.中性粒细胞的增减影响白细胞总数B.白细胞总数增高程度与感染的严重程度有关C.白细胞总数增高程度与机体反应性有关D.白细胞总数增高程度与感染微生物的种类有关E.白细胞总数增高与感染灶的范围无关A

B

C

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59.全口义齿垂直距离恢复过高的表现包括______。A.息止颌间隙过小B.说话时有义齿撞击音C.开口度过大D.咀嚼效率低下E.面部表情肌僵硬A

B

C

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60.其性辛热燥烈，易耗气动火，不宜多用、久服的药物是______。A.牵牛子B.金钱草C.吴茱萸D.淫羊藿61.下列哪项不是急性化脓性骨髓炎的临床表现?______A.死骨窦道形成B.突然发病C.高热D.呕吐62.患者，男，55岁，左侧胸痛，坐位叩诊左下胸部闻及鼓音，最有可能是______。A.肺气肿B.左侧气胸C.胃泡音D.胸腔积液63.急性化脓性骨髓炎的X线特征性表现为______A.软组织充血、水肿B.骨质破坏C.软组织有窦道形成D.死骨形成64.营养性缺铁性贫血首次注射右旋糖酐铁后应注意______。A.过敏现象B.局部红肿C.发热反应D.局部硬结E.溶血反应65.健康危险度评价的基本内容不包括______。A.危害鉴定B.污染来源鉴定C.暴露评价D.剂量-反应关系的评价第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B精液液化是指精液从胶冻状转变为流体状态，一般在37℃时30分钟完全液化，超过1小时仍不液化或液化不完全即为异常。2.参考答案：A[解析]湿热浸淫型痿证，在基本处方的基础上再加阴陵泉、中极；肺热津伤配鱼际、尺泽；脾胃虚弱配脾俞、胃俞；肝肾亏虚配肝俞、肾俞；脉络瘀阻配膈俞、血海。3.参考答案：B[解析]吸气性呼吸困难见于气管疾病时，其特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征)，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。4.参考答案：B[解析]血细胞包括红细胞、白细胞和血小板组成，红细胞无细胞核，是血细胞中数量最多的一种。白细胞无色，体积比红细胞大，有细胞核。血小板无核，又称血栓细胞，由于血小板非常小，从光学显微镜下观察人血涂片，不易观察到，所以没有细胞核的有红细胞和血小板。5.参考答案：C[解析]经鼻气管插管易造成鼻黏膜损伤出血，麻黄素有收缩血管功能，经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱能收缩鼻黏膜血管减少出血。6.参考答案：E[解析]Km值不是酶一底物复合物的解离常数，它是酶的特征性常数，与酶的结构有关；Km值还和催化的底物的性质有关，它可以反映酶和底物的亲和力大小；Km值的大小等于反应速度为最大速度一半时所需要的底物浓度。7.参考答案：B8.参考答案：A[解析]目前认为慢性胃炎90%由幽门螺杆菌感染所引起，以及自身免疫反应、理化因素的影响。9.参考答案：D[解析]遗尿针灸治疗的主穴包括关元、大墩、中极、三阴交、膀胱俞、三焦俞。10.参考答案：A[解析]肾病患者若Ccr＜30～40mmol/min，提示肾脏排泄功能下降。高蛋白饮食之后，蛋白在体内代谢产生尿素，尿素须经肾脏排泄，此时会加重肾脏的负担。11.参考答案：B[解析]五味有酸、苦、甘、辛、成。其中，苦味能坚，能燥，即苦味具有坚阴，清热燥湿等的作用。因此，本题选B。12.参考答案：C[解析]硬肿范围可按：头颈部20%、双上肢18%、前胸及腹部14%、背部及腰骶部14%、臀部8%、双下肢26%计算。由此可见，本题中硬肿范围为38%。故本题选C。13.参考答案：C[解析]男性胸腔积液中的腺癌细胞多来自肺癌。14.参考答案：D[解析]精子活动力1级表示精子活动能力差，只在原地蠕动。15.参考答案：C[解析]女婴、低热、盗汗及干咳、消瘦，面色苍白为结核的非特异表现。又OT试验(+++)，胸片示肺门淋巴结肿大。应考虑原发型肺结核。16.参考答案：C[解析]手术时麻醉可能是引起胃内容物反流的促发因素，气道梗阻可使胃内压力升高，面罩加压通气可能造成胃膨胀，喉镜可引起喉反射导致反流，择期手术前禁食禁饮目的在于使胃充分排空，预防麻醉期间和手术过程中胃内容物的反流、呕吐和误吸。与提高病人痛阈、保证麻醉药物的效果、维持病人体液和电解质平衡没有明确关系。17.参考答案：C[解析]甘露醇利尿的基本原理是渗透性利尿，使水在近曲小管和髓袢降支的重吸收减少，肾排水增加。18.参考答案：A[解析]阿托品用于麻醉前给药可减少麻醉过程中支气管黏液分泌，预防术后引起肺炎，并可消除吗啡对呼吸的抑制。19.参考答案：B[解析]影像学或电磁学方法检查采用X线摄片、超声波、CT扫描或磁共振成像等，可以检查出不同性质的眼眶异物。眼眶骨折和异物等外伤一般首选CT，非金属异物可选择MRI；眼眶软组织病变选择MRI较好。20.参考答案：C[解析]寒热是辨别疾病性质的两纲，是用以概括机体阴阳盛衰的两类证候，一般地说，寒证是机体阳气不足或感受寒邪所表现的证候，热证是机体阳气偏盛或感受热邪所表现的证候。21.参考答案：B[解析]肺炎链球菌肺炎患者高热时不宜用阿司匹林或其他解热药，以免因大汗、脱水而干扰对热型的观察。22.参考答案：C[解析]患者快速输血1000mL后出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：颈静脉怒张，双肺湿啰音，这是心力衰竭的常见表现。23.参考答案：C[解析]蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料，而叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质。在维生素B12的存在下，叶酸经双氢叶酸还原酶作用，形成四氢叶酸，参与红细胞内DNA合成。24.参考答案：ABE[解析]消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡。幽门螺旋杆菌感染是最常见的病因、胃酸和胃蛋白酶是造成消化性溃疡最终的原因，其他的发病机制还包括长期使用非甾体抗炎类药物、长期的服用刺激性食物或患者长期处于紧张状态。25.参考答案：ABCE[解析]根据病人的临床体征监测麻醉深度，将麻醉分为浅麻醉期、手术麻醉期和深麻醉。手术麻醉期的特点是：呼吸——规律、气道阻力小。循环——血压稍低、但稳定，刺激无改变。眼征——眼睑反射(-)眼球固定中央。其他——体动(-)分泌物减少。26.参考答案：C[解析]要以科学态度对待传统文化。习近平总书记指出：“不忘本来才能开辟未来，善于继承才能更好创新。”中华传统文化是我们民族的“根”和“魂”，如果抛弃传统、丢掉根本，就等于割断了自己的精神命脉。故本题答案选C。27.参考答案：ABCD[解析]上运动神经元受损引致对侧的中枢性瘫痪，其主要特点为：(1)瘫痪分布广泛。(2)瘫痪肌肉肌张力增高，呈痉挛性瘫痪。(3)腱反射亢进。(4)浅反射消失。(5)病理反射出现。(6)晚期有废用性肌萎缩。(7)无肌束颤动。(8)肌电图示神经传导正常，无失神经电位。28.参考答案：D[解析]氯胺酮可以阻滞去甲肾上腺素的再摄取，同时还能引起交感神经节释放去甲肾上腺素，引起血压升高，所以高血压病人不能使用氯胺酮。29.参考答案：B[解析]宫颈炎的主要临床表现为白带增多。30.参考答案：B[解析]云冈石窟位于山西省大同市，龙门石窟位于河南洛阳市，莫高窟位于甘肃省敦煌市。甘肃和河南、山西两省不接壤，A项错误。这些省都有黄河流过，因此B项正确。河南洛阳位于平原地区，因此C项错误。河南省在山西省以南，纬度差别大，因此D项错误。故正确答案为B项。31.参考答案：A[解析]肾气不固证是指由于肾气亏虚，失于封藏、固摄，以腰膝酸软，小便、精液、经带、胎气不固等为主要表现的虚弱证候。临床表现有腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪；小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿频多，或小便失禁；男子滑精、早泄；女子月经淋漓不尽，或带下清稀量多，或胎动易滑。因此，本题选A。32.参考答案：ABCD[解析]放置T管的目的：①引流胆汁和减压，防止因胆汁排出受阻导致的胆总管内压力增高、胆汁外漏引起腹膜炎；②引流残余结石，使胆道内残余结石尤其是泥沙样结石通过T管排出体外，亦可经T管行造影或胆道镜检查、取石；③支撑胆道，防止胆总管切开处粘连、瘢痕狭窄等导致管腔变小。33.参考答案：B[解析]类毒素由于变性或化学修饰而失去毒性，但仍保留其抗原性，仍然可以刺激人体产生抗体。选项中只有抗毒素是抗体。34.参考答案：B该患者B超显示有强回声团块，肝癌的可能性大，中央的液性暗区可能是肿瘤发生坏死液；肝囊肿B超表现为圆形或椭圆形无回声区，囊壁薄而清晰，内壁光滑；肝硬化时肝一般是小的；白细胞不高，肝脓肿可能性不大；肝结核临床少见。35.参考答案：C[解析]盆神经为排尿反射的传入神经及传出神经。当膀胱内尿液达到一定量时，膀胱壁牵张感受器受到刺激而兴奋，经盆神经将冲动传至排尿中枢，然后经传出神经传出，引起排尿反射。盆神经受损时，排尿反射消失，出现尿潴留。36.参考答案：ABC[解析]膜蛋白没有免疫功能。37.参考答案：化疗过程中所用药物称为化疗药物，包括抗微生物药、抗寄生虫药和抗肿瘤药。38.参考答案：ABCDE[解析]义齿折断主要是由于基托强度不够，例如基托过薄，过窄，又无金属加固设计，塑料热处理不当产生气泡，连接体位置不合适，使基托产生薄弱环节。也可由于患者使用不当被咬断，压断或跌断等原因造成。39.参考答案：C[解析]以去甲肾上腺素为递质的神经纤维为肾上腺素能纤维。在外周神经系统，多数交感节后纤维(除支配汗腺和骨骼肌血管的交感胆碱能纤维外)都是肾上腺素能纤维。故本题应选C。40.参考答案：D[解析]社会主义的本质是解放生产力，发展生产力，消灭剥削，消除两极分化，最终达到共同富裕。所以在我国，实现共同富裕的目标体现着社会主义的本质要求。本题答案为D。41.参考答案：ABD[解析]标和本是一个相对的概念，有多种含义。从邪正双方来说，正气为本、邪气为标；从病因与症状来说，病因为本，症状为标；从疾病先后来说，旧疾、原发病是本，新病、继发病是标。42.参考答案：C[解析]苯丙酮尿症的治疗原则是早发现、早诊断、早治疗、早控制。不要等出现症状后再处理，应尽早给予积极治疗，以避免神经系统的不可逆损害。故本题选C。43.参考答案：B[解析]在四个选项中只有1，3-二磷酸甘油酸中含有高能键，当高能键断裂时能使ADP磷酸化为ATP，该过程属于底物水平磷酸化。44.参考答案：B[解析]妊娠合并心脏病的孕妇整个孕期体重增加最好不超过10kg，以减少心脏负担。45.参考答案：B[解析]组织性缺氧时的血氧变化特点：动脉血氧分压，氧饱和度，氧容量，氧含量均正常。因为组织不能利用氧，因此静脉血氧含量增高，动-静脉血氧含量差小于正常。46.参考答案：CDE[解析]尿路感染的患者常见症状有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。47.参考答案：E[解析]一氧化碳中毒最佳治疗措施是高压氧治疗，以加快一氧化碳的排出，且能增加血、组织中的氧含量。48.参考答案：ABCD[解析]细菌L型有以下特点：①细胞壁肽聚糖结构被破坏，或合成受到抑制，造成细胞壁缺陷；②大小不一，形态各异，染色时不易着色，或着色不均匀；③在含血清的高渗低琼脂培养基中能缓慢生长，一般2～7d后形成油煎蛋样小菌落(放大100倍左右才能看见)；④保持有亲代的遗传特性，在合适的培养基中生长，很少恢复到母菌型，但原生质球在去除诱导物培养时，可以恢复母菌形态。49.参考答案：B[解析]血浆晶体渗透压由血浆中的品体物质(主要是NaCl)形成，血浆胶体渗透压主要来自白蛋白。50.参考答案：D[解析]医学人道观是指在医学活动中，特别是在医患关系中表现出来的同情和关心患者、尊重患者的人格与权利、维护患者利益、珍视人的生命价值和质量的伦理思想和权利观念。一般人道思想追求人类的完善。51.参考答案：脾胃52.参考答案：B[解析]蒲公英、山豆根、紫