胰岛素的简介课件

2013年8月30日胰岛素简述2013年8月30日使用胰岛素的注意事项胰岛素的简介

大纲胰岛素的药理作用胰岛素的分类胰岛素的用途2013年8月30日

胰岛素简介胰岛素是由胰岛ß细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的激动而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、

脂肪、蛋白质的合成。外源性胰

岛素主要用来治疗糖尿病。胰岛

素注射液不会有成瘾性和依赖性。2013年8月30日

胰岛素的药理作用

胰岛素是正常人体内存在的、唯一能够降低血糖的生理性激素。药物胰岛素主要用于1型糖尿病患者，以及血糖不能达标、存在口服降糖药使用禁忌的2型糖尿病患者，以及发生急性并发症、合并妊娠或口服药失效，或伴有严重肝肾功能不佳的患者。

胰岛素可增加葡萄糖的利用，能加速葡萄糖的无氧酵解和有氧氧化，促进肝糖原和肌糖原的合成和贮存，并能促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原分解和糖异生，因而能使血糖降低。此外，还能促进脂肪的合成，抑制脂肪分解，使酮体生成减少，纠正酮症酸血症的各种症状。2013年8月30日

胰岛素的分类▲根据胰岛素来源不同分类：动物胰岛素、半合成人胰岛素、生物合成人胰岛素。▲根据胰岛素制备工艺不同分类：动物胰腺提取、适当纯化猪胰岛素、酶修饰、重组DNA技术等不同制备工艺来源的胰岛素。▲根据胰岛素作用时间长短分类：超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素、预混胰岛素2013年8月30日

胰岛素的分类⑴超短效胰岛素：门冬胰岛素、赖脯胰岛素和赖谷胰岛素。◆特点：和常规胰岛素相比，更加符合胰岛素的生理分泌模式，餐前注射吸收迅速，皮下吸收较人胰岛素快3倍，起效迅速，持续时间短，能更加重要有效地控制餐后血糖并减少低血糖的发生。其次是用药时间灵活，餐前或餐后立刻给药可以达到与餐前30分钟注射常规胰岛素相同的降血糖效果，有利于提高患者的依从性，通常与中效或长效胰岛素合并使用。2013年8月30日

胰岛素的用途胰岛素主要用于糖尿病的治疗。轻、中型糖尿病一般先采用饮食疗法配合口服降血糖药。对于重型糖尿病特别是幼年型，糖尿病合并严重感染或消耗性疾病，糖尿病兼有外科病在手术前后，糖尿病合并妊娠在分娩前阶段和继发性糖尿病患者，以及应用口服降糖药无效的患者，适用于胰岛素的治疗。2013年8月30日

使用胰岛素的注意事项

（1）胰岛素过量可使血糖过低、其症状视血糖降低的程度和速度而定。必须及时给予食用糖类。出现低血糖休克时，静脉注射50%GS，必要时再静脉滴注5%GS。（2）为了防止血糖突然下降，来不及呼救而失去知觉，应给每一患者随身携带记有病情及用胰岛素情况的卡片，以便不失时机及时抢救处理。（3）注射部位可有皮肤发红、皮下结节和皮下脂肪萎缩等局部反应。所以必须经常更换注射部位。（4）混悬型胰岛素注射液禁用于静脉注射，只有可溶性胰岛素（如短效胰岛素）可以静脉给药。2013年8月30日

使用胰岛素的注意事项

此外，胰岛素的注射非常讲究。运动会加快胰岛素的作用，如果是注射在手臂、大腿等部位，就可能造成药物过快吸收，诱发低血糖。若是短时间内多次在同一部位注射，可能降低局部皮下组织的吸收能力，影响胰岛素的吸收和利用。2013年8月30日

胰岛素的贮藏1、胰岛素因避免高温和日光直晒。2、胰岛素应保存在2--8℃的冰箱中，未开启的胰岛素应在保质期前使用。3、开启的胰岛素放在冰箱内的保质期一般为1月，注明开启时间。4、切记不要把胰岛素放在冰箱的冷冻层，结冰的胰岛素不能使用，只能放在冷藏室内。5、注射前从冰箱中取出胰岛素后在室温放置20分钟