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文档简介
呕血与黑便1、概念2、病因3、临床表现4、护理评估要点5、护理诊断1、概念呕血：上消化道出血经胃从口腔呕出。黑便：上消化道出血如经肛门排出体外，形成黏稀发亮的柏油样便。消化性溃疡食管、胃底静脉曲张破裂急性胃粘膜病变2、病因常见的三大病因食管疾病、胃及十二指肠疾病、肝、胆疾病、胰腺疾病、血液病、急性传染病等。3、临床表现呕血与黑粉失血性休克发热血液学改变为消化道出血的特异性表现。在短时间内出血量超过1000ml以上时出现。多数患者可有低热，但一般不超过38.5℃，可持续3-5天。早期改变不明显，后可有血红蛋白和红细胞降低，血止后逐渐恢复正常。大出血后，白细胞计数可轻度升高，出血停止后2-3天可恢复正常。4、护理评估要点是否为上消化道出血。出血量的判断出血量达5ml/d以上，粪便隐血试验（+）；出血量超过50-70ml/d时，出现黑粪；胃内积聚血量超过250-300ml时，可引起呕血。出血部位出血是否停止、次数与量、临床表现、实验室检查。病因与诱因监测生命征象心理反应345、护理诊断组织灌注量改变：与上消化道出血所致血容量减少有关恐惧：与急性上消化道大量出血有关活动无耐力：与呕血所致贫血有关潜在并发症：休克21小结1、呕血是上消化道出血经胃从口腔呕出。黑便是上消化道出血如经肛门排出体外。2、消化性溃疡是最常见的病因。3、呕血与黑粪是消化道出血的特异性表现。失血多者出现失血性
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