2023年北京市朝阳区安苑中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析VIP

2023年北京市朝阳区安苑中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.下列癌症患者疼痛治疗用药，符合WHO推荐“三阶梯疗法”的是______。A.布洛芬+阿司匹林B.曲马多+吗啡C.哌替啶+二氢埃托啡D.地西泮+氨酚待因2.符合缺铁性贫血潜伏期的是______A.血清铁蛋白下降B.血清铁下降C.转铁蛋白饱和度下降D.总铁结合力下降E.小细胞低色素性贫血3.与药物过敏反应有关的是______。A.剂量大小B.药物毒性大小C.遗传缺陷D.用药途径及次数4.下列关于肝药酶的叙述，不正确的是______。A.特异性高B.在药物间容易发生竞争性抑制C.可被诱导活性增加D.存在于肝细胞微粒体中5.关于小儿消化系统解剖特点的说法，下列哪项不正确?______A.新生儿贲门括约肌发育不成熟B.婴儿胃呈水平位C.婴儿幽门括约肌发育不成熟D.婴儿肠道相对较长E.婴儿肠道固定性较差6.Asherman综合征指的是______。A.先天性染色体异常闭经B.闭经溢乳综合征C.垂体功能损害所致的闭经D.子宫内膜损伤宫腔粘连的闭经7.破伤风治疗最主要的措施是______。A.抗毒素应用B.补充水和电解质C.防骨折D.控制痉挛E.伤口清创8.LD50的概念是______。A.引起半数动物死亡的最大剂量B.引起半数动物死亡的最小剂量C.出现半数动物死亡的该试验组的剂量D.能引起一群动物50%死亡的剂量(统计值)9.血小板中含量最丰富的蛋白质是______。A.糖蛋白B.肌动蛋白C.收缩蛋白D.肌球蛋白10.有人刻薄的嘲讽你，你马上尖酸的回敬他；有人毫无理由的看不起你，你马上轻蔑的鄙视他。有人在你面前大肆炫耀，你马上加倍证明你更厉害。有人对你冷漠忽视，你马上对他冷淡疏远。看，你讨厌的那些人，轻易就把你变成你自己最讨厌的那种样子。这才是“敌人”对你最大的伤害。

这段文字提示的道理是______A.争执会使人迷失本性，要和平相处B.不要人云亦云而要坚持自己的主见C.睚眦必报的人令人讨厌，要放开仇恨D.不要因对手的低劣而把自己也变得低劣11.全麻时引起呼吸道梗阻的最常见原因是______。A.舌后坠B.病人肥胖C.昏迷D.喉痉挛12.“谋先事则昌，事先谋则亡”在哲学上反映的是______。A.原因和结果的关系B.必然和偶然的关系C.运动和静止的关系D.时间和空间的关系13.中心静脉压测压的导管不能进行静脉输液，但可做静脉推药。14.风湿性心脏瓣膜病的中医病名是

A.心悸B.怔忡C.心痹D.胸痹E.心痛15.肢体可在床面上移动，但不能抬起，其肌力判定为______。A.0级B.1级C.2级D.3级16.产生副作用时的药物剂量是______。A.最大量B.最小量C.致死量D.阈剂量E.治疗量17.根据《党政机关公文格式》，下列说法不正确的是______A.成文日期中的数字用大写汉字将年、月、日标全B.信函格式与纪要格式都是特定的、常用的正式公文格式C.命令(令)格式的发文机关标志由发文机关全称加“命令”或“令”组成D.在公文的正文中，结构层次序数依次可以用“一、”“(一)”“1．”“(1)”标注18.腹痛发生的三种基本机制是______A.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛B.腹腔内、腹腔外和全身性疾病C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛D.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛E.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛19.牙龈炎最主要的致病细菌是变形链球菌。

20.下列属于抑癌基因的是______。A.P53基因B.K-ras基因C.Bcl-2基因D.c-myc基因E.erbB2基因21.脾统血的机制主要是______。A.脾阴的温煦作用B.脾气的固提作用C.脾的升清作用D.脾气的升举作用22.连续性细震颤常见于下列哪种情况

A.二尖瓣狭窄B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣并狭窄D.动脉导管未闭23.吸收脑脊液的部位是______。A.室管膜细胞B.蛛网膜颗粒C.软膜D.正中孔E.外侧孔24.合并支气管哮喘的高血压患者不宜选用______。A.普萘洛尔B.利血平C.硝苯地平D.维拉帕米25.心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最容易发生不良反应的是______。A.低钙血症B.低钾血症C.高尿酸血症D.低血糖26.牙发育中由上皮细胞形成的是______。A.釉质B.牙本质C.牙D.牙骨质27.酮症酸中毒时应采取的护理措施有哪些?28.腔隙性脑梗死的好发部位为______和______。29.X线检查中膀胱癌有定性诊断价值的表现是______。A.膀胱区充盈缺损B.膀胱钙化C.输尿管积水D.膀胱壁不规整、僵直E.肾盂积水A

B

C

D

E

30.下面说法错误的有______。A.公文的标题由作者、事由、文种组成B.拟写标题时，为了简练，可以不标明文种C.所有的规范性公文的标题，都可以省略作者及事由部分D.为了语意确切，不产生歧义，公文标题字数可以到60字以上A

B

C

D

31.蟾酥有毒，孕妇禁用，入丸散内服，每次用量为______。A.0.3～1gB.0.015～0.03gC.0.05～0.1gD.0.03～0.1g32.眉间唇周呈青色是小儿惊风前兆。33.用0.2%NaF溶液含漱防龋，应用的频率应该是______。A.每天一次B.隔天一次C.每隔三天一次D.每周一次E.每月一次34.下列属于有形之邪的病邪是______。A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.暑邪35.军团菌肺炎的病变特点有______A.可表现为肺大叶的炎症B.可表现为小叶融合性炎症C.可表现为肺间质的炎症D.可表现为肺小叶的炎症A

B

C

D

36.具有生物催化剂特征的核酶(ribozyme)，其化学本质是______。A.蛋白质B.RNAC.DNAD.糖蛋白E.碱基对37.为充分溶解未感光的卤化银，定影液的pH应控制在

。A.1～3B.2～4C.3～5D.4～6E.5～738.X线图像显示的不同灰度与X线透过的物质密度的关系是______A.物质密度高，吸收X线量多，显白影B.物质密度低，吸收X线量少，显黑影C.物质密度高，吸收X线量少，显黑影D.物质密度低，吸收X线量多，显白影E.以上均不正确39.下列关于单通道光分配器的结构组成的描述，正确的是

。A.物镜是凸透镜，像镜是凹透镜B.物镜是凹透镜，像镜是凸透镜C.物镜、像镜都是凹透镜D.物镜、像镜都是凸透镜E.以上都不正确40.热邪的性质和致病特征是______。A.其性干涩B.易生风动血C.易扰心神D.易伤津耗气A

B

C

D

41.微波消毒灭菌法不适用的物品是______。A.食品B.金属物品C.玻璃水杯D.化验单据E.医疗药品42.目前宫颈癌前期癌变和早期宫颈癌的普查方法是______。A.子宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈活体组织检查D.双合诊检查43.正常的舌象为淡红色，薄黄苔。44.自汗、盗汗的病位主要在肺卫，与肝相关。

45.下列方剂中，属于燥湿化痰剂的是

A.二陈汤B.温胆汤C.清气化痰丸D.小陷胸汤E.贝母瓜蒌散A

B

C

D

E

46.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是

A.肌瘤大小B.肌瘤数目C.肌瘤生长部位D.肌瘤与肌壁关系E.肌瘤有无变性47.患者女，59岁，长期卧床，生活不能自理，护理查房时发现患者骶尾部皮肤红、肿、硬化，有大水疱及上皮剥落，有渗液，患者主诉疼痛，该患者病变属于______。A.压疮瘀血红润期B.压疮炎性浸润期C.压疮浅度溃疡期D.压疮深度溃疡期48.肺动脉栓塞的后果不包括______。A.猝死B.间质性肺炎C.肺梗死D.肺动脉高压E.急性右心衰竭49.亡阳50.下列虚劳各证型中，治法应补益肺气的是______。A.肺气虚B.心气虚C.睥气虚D.肾气虚51.常用于空气和表面的灭菌方法是______。A.通入无菌空气B.过滤灭菌C.紫外线灭菌D.辐射灭菌52.心肾不交证的本质是______。A.心阳不交肾阴B.心阴不交肾阴C.心阴不交肾阳D.心肾阴嘘阳亢A

B

C

D

53.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是______A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.意识丧失、尿便失禁E.喉头水肿、呼吸道症状54.腹部检查方法以哪种最为重要?______A.望诊B.触诊C.听诊D.叩诊E.嗅诊55.计算乙肝疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为______。A.乙肝患者数B.乙肝疫苗接种人数C.乙肝疫苗接种后的阳转人数D.乙肝疫苗接种后的阴性人数56.条件致病菌57.可能逆转慢性胃炎病人胃黏膜肠化和不典型增生的药物有

A.β-胡萝卜素B.维生素CC.维生素ED.叶酸A

B

C

D

58.胃大部切除早期并发症______。A.贫血B.胃排空延迟C.吻合口溃疡D.碱性反流性胃炎59.在锁骨中线肺下界体表投影约平______。A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第12肋60.男性，40岁，腹痛、发热48/小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为______A.低血容量性休克B.感染性休克C.神经源性休克D.心源性休克E.过敏性休克61.下列病证中，患者症见面色淡白无华或晦滞青灰、神疲乏力、气短懒言、食少纳呆，可能的病因是______。A.气滞血瘀B.气虚血瘀C.气血两虚D.气不摄血62.下列肿瘤中，对放疗中度敏感者有______。A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.骨肉瘤E.胚胎性横纹肌肉瘤A

B

C

D

E

63.阿尔茨海默病的早期症状主要为______A.性格改变B.记忆减退C.情绪急躁、易怒D.幻觉E.妄想64.根据《医院感染管理规定》及有关规定，二级医院的感染发病率应低于80%。65.护士小李戴无菌手套时，错误的操作是______。A.戴手套前先洗手，戴口罩和工作帽B.核对标签上的手套号码和灭菌日期C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D.戴上手套的双手置腹部水平以上第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B[解析]针对癌症患者疼痛治疗用药中的“三阶梯疗法”是：第一阶段用非阿片类药物，第二阶段用弱阿片类药物，第三阶段用强阿片类药物，药物的药效从低到高。所以符合该方法的只有B项，曲马多为非阿片类药物，吗啡为强阿片类药物。2.参考答案：A[解析]缺铁性贫血潜伏期是指体内储存铁已明显下降，而血清铁仍在正常范围，贫血即将发生而尚未发生的一段时间，只有血清铁蛋白代表储存铁，应该下降，而血清铁、转铁蛋白饱和度和总铁结合力均应正常，并且不应有小细胞低色素性贫血。3.参考答案：C[解析]变态反应又称过敏反应，是指免疫系统对一些对机体无危害性的物质过于敏感，发生免疫应答，对机体造成伤害。该反应的发生需要具备两个主要条件：①容易发生变态反应的特应性体质，这由先天遗传决定；②与抗原的接触，有特应性体质的人与抗原首次接触时即可被致敏。4.参考答案：A[解析]肝药酶位于肝细胞微粒体中，可被抑制和诱导。常用的酶诱导剂有苯巴比妥、苯妥英、利福平、格鲁米特、灰黄霉素等。常用的酶抑制剂有西咪替丁、酮康唑、氯霉素、异烟肼等。肝药酶没有很高的特异性，对大部分药物有作用。5.参考答案：C[解析]小儿消化系统解剖特点：新生儿贲门括约肌发育不成熟，婴儿胃呈水平位，幽门括约肌发育成熟，婴儿肠道相对较长，肠道固定性较差，故C项不正确。6.参考答案：D[解析]人工流产后宫颈或宫腔粘连称为Asherman综合征，是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层，肌层，局部创面形成而致粘连。多次人工流产，术后感染及术后卵巢功能低下易引起。临床出现闭经、月经过少和不育者。7.参考答案：D[解析]控制和解除痉挛是破伤风治疗过程中关键的一环。当患者发生痉挛或抽搐时，常使痰不能排出而误吸，导致肺部感染等合并症。抽搐严重者可造成患者窒息，危及生命，增高死亡率。所以治疗的关键应选D。8.参考答案：D[解析]在毒理学中，半数致死量，简称LD50，是描述有毒物质或辐射的毒性的常用指标。LD50是指能杀死一半试验总体的有害物质、有毒物质或游离辐射的剂量。9.参考答案：B[解析]血小板中含量最丰富的蛋白质是肌动蛋白。10.参考答案：D[解析]意图判断题。A、B、C三项都谈到故事中未提及的知识点，属于推论过度。11.参考答案：A[解析]全麻时引起呼吸道梗阻的最常见原因是舌后坠。12.参考答案：A[解析]“谋先事则昌，事先谋则亡”，语出汉代刘向《说苑·说丛》。意思是谋划好了再去行动，事情就会成功；行动之后再去谋划，事情就会失败。也就是说，有什么样的因，就会有什么样的果。“谋先事”“事先谋”是原因，“昌”“亡”分别是其结果，故“谋先事则昌，事先谋则亡”体现了因果关系。故本题选A。13.参考答案：B[解析]中心静脉压测压的导管不能进行静脉输液，也不可静脉推药。14.参考答案：C[解析]源自《内经·痹论》，心痹者，脉不通，烦则心下鼓。风湿性心脏瓣膜病引起的心悸，以心脉痹阻为主。15.参考答案：C[解析]临床上可以通过机体收缩特定肌肉群的能力来评估肌力，肌力程度一般分为6级：0级：完全瘫痪、肌力完全丧失；1级：可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动；2级：肢体可移动位置，但不能抬起；3级：肢体能抬离床面，但不能对抗阻力；4级：能做对抗阻力的运动，但肌力减弱；5级：肌力正常。16.参考答案：E[解析]副作用系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。17.参考答案：A[解析]成文日期中的数字用阿拉伯数字将年、月、日标全，年份应标全称，月、日不编虚位(即1不编01)，所以A项错误。其余三项均正确。故本题选A。18.参考答案：C[解析]腹痛从神经机制方面可分为三种基本类型：内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛。19.参考答案：B[解析]牙龈炎最主要的致病菌是牙龈卟啉单胞菌。20.参考答案：A[解析]抑癌基因是一类抑制细胞增殖并能潜在抑制癌变的基因，这类基因的缺失或失活导致细胞癌变。抑癌基因的产物主要包括：①转录调节因子，如Rb、p53；②负调控转录因子，如WT；③周期蛋白依赖性激酶抑制因子(CKl)，如p15、p16、p21；④信号通路的抑制因子，如rasCTP酶活化蛋白(NF-1)，磷脂酶(PTEN)；⑤DNA修复因子，如BRCA1、BRCA2；⑥与发育和干细胞增殖相关的信号途径组分，如APC、Axin等。21.参考答案：B[解析]脾统血，是指脾有统摄血液在脉中正常运行而不致溢于脉外的作用。脾主统血的机理，主要是通过气的固摄作用而实现的。清·沈明宗《金匮要略注》说：“五脏六腑之气，全赖脾气统摄”。22.参考答案：D[解析]震颤系血流经狭窄的瓣膜口或循异常通道流动时产生漩涡，使瓣膜、心壁或血管壁产生振动传至胸膜所致。一般情况下震撼见于某些先天性心脏病或狭窄性瓣膜病，瓣膜关闭不全较少有震颤，据此本题不能选B。另外二尖瓣狭窄的震颤在舒张期；主动脉瓣狭窄的震颤在收缩期；而动脉导管未闭的震颤为连续性。所以本题应选D。23.参考答案：B[解析]蛛网膜颗粒为突向颅内静脉窦的正常结构，主要功能为吸收脑脊液进入硬脑膜静脉窦，参与脑脊液循环。24.参考答案：A[解析]普萘洛尔拮抗支气管平滑肌的β2受体，会使其收缩而加重支气管哮喘的症状。25.参考答案：C[解析]噻嗪类利尿药可抑制尿酸排泄，引起高尿酸血症，大剂量长期应用可影响胆固醇及糖的代谢，应严密监测。26.参考答案：A[解析]成釉器起源于口腔外胚层的上皮细胞，最终形成釉质。27.参考答案：应采取的护理措施：①准确执行医嘱，确保液体和胰岛素的输入。液体入量必须在规定的时间内完成。胰岛素用量必须准确和及时。②病人绝对卧床休息，注意保暖，预防褥疮和感染。③严密观察和记录病人神志状态、瞳孔大小和对光反射、呼吸、血压、脉搏、心率及每日出入液量等变化。④在输液和胰岛素治疗过程中，需每1～2h留标本送检尿糖、尿酮、血糖、血酮、血K+、血Na+。28.参考答案：基底核区、丘脑区29.参考答案：AD[解析]膀胱癌具有定性意义的表现是膀胱充盈缺损及膀胱内壁不规整、僵直，表明肿瘤对膀胱壁的浸润，同时若广泛的癌肿浸润可使膀胱腔缩小，肿瘤钙化少见，肾盂及输尿管积水无特异性。30.参考答案：BCD[解析]公文标题由作者、事由、文种组成，字数一般不超过50字。作者和事由可以根据实际情况省略，但文种不可省，故BD项错误；并不是所有的公文标题都可省略作者和事由，所以C项错误。31.参考答案：B[解析]蟾酥辛温走窜，有开窍醒神、辟秽之功，故可治夏伤暑湿秽浊不正之气及饮食不洁所致的痧胀腹痛、吐泻不止，甚则昏厥之证，常与麝香、丁香、苍术等配伍，如蟾酥丸。本品人丸散，每次0.015～0.03g，外用适量。32.参考答案：A[解析]小儿惊风或欲作惊风多在眉间、鼻柱、口唇四周显现青色。33.参考答案：D34.参考答案：C[解析]凡致病具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪，称为湿邪。湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气，湿性属于阴，湿邪侵犯机体可损伤机体的阳气；湿为有形之邪，侵犯人体，易留滞脏腑经络，阻碍气机的运行。35.参考答案：ABD[解析]军团菌肺炎的病变可表现为肺大叶的炎症，也可表现为小叶融合性炎症，还可表现为肺小叶的炎症，但不会表现为肺间质的炎症。36.参考答案：B[解析]核酶是具有催化功能的RNA分子，是生物催化剂，可降解特异的mRNA序列。核酶又称核酸类酶、酶RNA、核酶类酶RNA。它的发现打破了酶是蛋白质的传统观念。37.参考答案：D[解析]为充分溶解未感光的卤化银，定影液的pH应控制在4～6。38.参考答案：A[解析]X线图像由自黑到白不同灰度的影像组成，属于灰度成像，这种灰度成像是通过密度及其变化来反映人体组织结构的解剖和病理状态，两者之间有一定的关系，即物质的密度高，比重大，吸收的X线量多，在图像上呈白影，反之亦然。39.参考答案：D[解析]单通道光分配器的物镜与像镜都是凸透镜。40.参考答案：BD[解析]火热之邪具有燔灼、炎上、耗气伤津、生风动血等特性。41.参考答案：B[解析]微波消毒灭菌法多用于食品及餐具的处理、化验单据及票证的消毒、医疗药品及耐热非金属材料器械的消毒灭菌。42.参考答案：A[解析]国内外通常采取的普查方法为子宫颈细胞学筛查。43.参考答案：B[解析]正常的舌象特征是：舌质淡红、鲜明、滋润；舌体大小适中，柔软灵活；舌苔均匀、薄白而湿润。简称为“淡红舌，薄白苔”。44.参考答案：A45.参考答案：AB燥湿化痰剂包括二陈汤、温胆汤。清气化痰丸、小陷胸汤属于清热化痰剂；贝母瓜蒌散属于润燥化痰剂。46.参考答案：C临床症状轻重与子宫肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切，其中又以肌瘤的生长部位与临床症状轻重的关系最为密切。47.参考答案：C[解析](1)第一期(瘀血红润期)为压疮初期，局部软组织受压后，出现红、肿、热、麻木或触痛。此期为可逆性改变，只要及时去除诱因，就可恢复。(2)第二期(炎性浸润期)红肿部位如继续受压，局部的血液循环得不到及时改善，局部红肿向外浸润、变硬，受压皮肤的表面呈紫红色，有小水疱形成，极易破溃。(3)第三期(浅度溃疡期)水疤继续扩大，表皮破溃，露出创面，有黄色渗出液，感染后创面有脓性分泌物覆盖，致使浅层组织坏死，疼痛加剧。(4)第四期(坏死溃疡期)坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染严重者，可向深部和周围组织扩展，脓性分泌物增多，有臭味，坏死组织呈黑色。如不及时控制感染，可引起脓毒败血症，危及病人生命。48.参考答案：B[解析]肺动脉栓塞可以导致猝死、肺梗死、急性右心衰，慢性的肺栓塞可以导致肺动脉高压。49.参考答案：指机体的阳气大量亡失，致使属阳的功能突然严重衰竭，出现生命垂危的一种病理状态。50.参考答案：A[解析]肺气虚症见短气自汗，声音低怯，易感冒。治法应补益肺气；方用补肺汤。51.参考答案：C[解析]紫外线灭菌法：一般波长200～300nm的紫外线可用于灭菌，灭菌力最强的波长为254nm。适用于物料表面的灭菌，不适于药液和固体物质深部灭菌；适用于无菌室空气的灭菌、蒸馏水的灭菌。52.参考答案