2023年重庆三峡中心医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年重庆三峡中心医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.抗帕金森常用药物有哪些?2.药物治疗疾病的疗效受多方面影响，其中机体方面的影响因素有______。A.年龄B.性别C.病理状态D.遗传因素A

B

C

D

3.急性脑中风影像诊断宜选择______A.颅骨平片B.脑室造影C.血管造影D.CT扫描E.超声成像4.心血旺盛，才能维持正常的心脏搏动力。5.细菌基因转移的方式有______。A.接合B.转化C.转导D.转位A

B

C

D

6.下列属于扶正的治法有______。A.滋阴制阳B.阴中求阳C.阴病治阳D.热者寒之A

B

C

D

7.药物吸收是指药物进入______。A.小肠B.胃C.体循环D.肝E.口服8.界沟是右心房内部结构。9.社会主义经济制度的基础是______。A.社会主义公有制B.社会化大生产C.社会协作D.国家的宏观调控10.ERCP全称为______。A.经皮经肝胆道造影B.经皮经肝胆道引流术C.经皮经肝胆道球囊成形术D.经皮经肝胆道内支架置入术E.经内镜逆行胰胆管造影11.手术后患者并发血栓性静脉炎时应禁忌______。A.抬高患肢B.抗凝治疗C.局部按摩D.局部热敷12.糖尿病患者并见视物昏蒙，耳鸣耳聋，舌红少苔，脉细数。治疗应首选

A.六味地黄汤B.知柏地黄丸C.明目地黄汤D.七味都气丸E.金匮肾气丸13.胎盘附着处的子宫内膜修复大约需至产后______。A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周14.以下哪条不是疱疹样口疮与疱疹性口炎的鉴别要点?______A.两者病因不同B.两者病损表现形式不同C.两者分布部位不同D.两者病程不同E.是否影响皮肤15.执业药师对于注册机构作出的不予注册或注销注册持有异议，可以依法______。A.申请行政复议B.向人民法院提起诉讼C.申请行政复议或者向人民法院提起诉讼D.申请调解16.肺栓塞放射性核素显像表现为______。A.肺灌注及肺通气显像均异常B.肺灌注显像正常，肺通气显像异常C.肺灌注显像异常，肺通气显像正常D.肺灌注及肺通气显像均正常17.病房护士发生护理差错后，护士长应及时上报护理部，上报的时间范围是______。A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.6小时18.患者，男，48岁，有冠心病史3年。今晨胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，含服硝酸甘油后不能缓解，且形寒肢冷，神疲气怯，心悸，汗出，面浮足肿，气急喘促，难以平卧，手足青紫厥冷，舌紫暗，苔白润，脉沉细无力。检查：心电图示Ⅰ、Ⅱ、avF导联ST段呈弓背向上抬高，血清酶学检查示CPK-MB活性增高。其证型是

A.心气不足，痰阻心络证B.心阳不足，瘀血阻络证C.心阴不足，心脉瘀阻证D.心血不足，心络瘀阻证E.气阳虚衰，寒凝心络证19.腹腔穿刺的部位有______。A.脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处B.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处C.脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处D.侧卧位取脐水平线与腋前线相交点E.侧卧位取脐水平线与腋中线相交A

B

C

D

E

20.关于胎儿的附属物描述，错误的是______。A.胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成B.妊娠足月胎盘重量500～600gC.胎膜由蜕膜、绒毛膜和羊膜构成D.脐带平均长约70cm，内有动静脉各2条21.女，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红，糜烂3个月。查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是

A.乳头湿疹样癌B.髓样癌C.鳞状细胞癌D.黏液细胞癌E.大汗腺样癌22.某些疾病容易出现证候真假的阶段是______。A.初期阶段B.中期阶段C.危重阶段D.传变阶段23.坐骨神经痛最常见的原因是______。A.腰椎管狭窄B.马尾肿瘤C.腰间盘突出D.强直性脊柱炎24.“吐下余，定无气”的理论基础是津能化气。25.属于非麻醉性镇痛药的是______。A.喷他佐辛B.曲马多C.芬太尼D.美沙酮E.布桂嗪A

B

C

D

E

26.肾动脉狭窄支架置入术的禁忌证不包括______。A.非顺应性病变B.PTA后残留狭窄大于30%C.PTA后血管损伤D.肾小动脉狭窄E.弥漫性肾血管病变27.苯妥英钠是治疗癫痫______和______的首选药物，对癫痫______无效。28.下列关于方剂的描述，错误的是

A.在辨证立法的基础上选择合适的药物组合成方B.增强或综合药物的作用，以提高疗效C.扩大治疗范围，适应病情需要D.监制药物的毒烈性，消除对人体的不利因素E.以上都是29.患者上腹被汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压60/45mmHg，脉搏104次/分，全腹压痛及反跳痛明显，肠鸣音减弱，应考虑______。A.胆囊破裂，胆汁性腹膜炎B.小肠破裂，弥漫性腹膜炎C.肝脾破裂，血性腹膜炎D.严重腹壁软组织挫伤E.胰十二指肠破裂，腹膜炎30.腹痛、里急后重，便下脓血黏液，舌苔黄腻，脉弦滑而实者多为______。A.虚证B.寒证C.实证D.热证A

B

C

D

31.母乳喂养的优点有______。A.母乳有利于婴儿生长发育，易于消化吸收B.母乳有免疫作用可防止呼吸道及肠道感染C.母乳污染机会少D.有利于产妇产后身体恢复E.能增进母儿间感情A

B

C

D

E

32.乳腺癌可转移到

A.腋窝淋巴结B.锁骨下淋巴结C.胸骨旁淋巴结D.纵隔淋巴结A

B

C

D

33.关于牵张反射的叙述，正确的是______。A.感受器和效应器在不同的肌肉中B.躯体运动的基本中枢在小脑C.有腱反射和肌紧张两种形式D.快速牵拉与肌紧张的维持有关34.复合树脂充填时，不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为______。A.可致树脂性质改变B.影响树脂聚合C.影响树脂与牙粘接D.抗压强度不足E.使树脂色泽改变35.“以管窥天”比喻______。36.正位胸片肺门位于两肺中野内带，第2～4前肋间。37.下列哪一种药小剂量时为甲状腺素合成的原料，大剂量产生抗甲状腺作用?______A.甲硫氧嘧啶B.甲巯咪唑(他巴唑)C.卡比马唑(甲亢平)D.碘制剂38.软垢覆盖面积占牙面1/3以下时简化软垢指数记为______。A.0B.1C.2D.3E.0.539.氨基苷类的不良反应可出现蛋白尿、管型尿、尿中红细胞、肾小球滤过减少，但不会出现肾衰竭。40.以下方剂中______是水凌心肺型喘证的主方。A.金匮肾气丸B.真武汤C.十枣汤D.葶苈大枣泻汤E.五苓散A

B

C

D

E

41.呕血患者的饮食应是______。A.软食B.冷流食C.普食D.暂禁食42.女，45岁，无外界刺激，但病人自发的感到某部位有蚁行感，该感觉为

A.感觉减退B.感觉倒错C.感觉分离D.感觉异常E.感觉过度43.间接固位体安放的位置与

有关。A.观测线B.支点线C.导线D.外形高点线E.龈缘线44.吗啡的中枢作用包括______。A.镇痛B.欣快C.散瞳D.抑制呼吸中枢E.镇咳A

B

C

D

E

45.麻醉中呼吸道梗阻的表现有哪些？46.被ICSH推荐为Hb测定参考方法的是______。A.十二烷基硫酸钠比色法B.氰化高铁血红蛋白比色法C.碱羟血红蛋白比色法D.酸化血红蛋白比色法E.叠氮高铁血红蛋白法47.原发性肝癌最常见扩散途径是______。A.肝静脉B.门静脉C.直接侵入胆管D.肝门淋巴结48.患者，男性，18岁。头痛5个月，CT示松果体区有一2×2cm稍高密度影，边界清楚，中等均匀增强，最大可能为______。A.肿瘤B.囊肿C.结核D.脓肿49.氯丙嗪不良反应有______。A.体位性低血压B.嗜睡、无力、鼻塞、心动过速C.帕金森综合征D.肝损害E.迟发性运动障碍A

B

C

D

E

50.抢救过敏性休克首选的药物是______。A.盐酸肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙基肾上腺素D.乳酸钙51.上颌结节阻滞麻醉不易发生的并发症是

。A.注射针尖折断B.患者恶心C.血肿D.注射区疼痛和血肿E.暂时性面瘫A

B

C

D

E

52.不属于脊柱4个生理弯曲的是______A.颈曲B.骶尾曲C.腰曲D.盆曲E.胸曲53.相对恒牙而言，乳牙髓腔的特点是______。A.根管细B.髓壁厚C.髓角低D.髓室大E.根尖孔小54.关于肺动脉造影时肺栓塞的主要表现，下列哪项不正确?______A.肺动脉一支或分支内有充盈缺损B.某一支肺动脉分支完全阻断C.肺动脉主干有扩张D.某一局部肺动脉延迟充盈55.属于肾上腺素受体激动药的是

。A.盐酸多巴胺B.盐酸克仑特罗C.盐酸普萘洛尔D.依那普利E.对氨基水杨酸钠A

B

C

D

E

56.腰椎扫描时，给病人腿部垫起的目的是______。A.使扫描机架可以少倾斜角度B.避免病人的脚弄脏检查床C.让病人躺着更舒服D.使腰椎的生理弧度减少E.减轻病人由于椎间盘突出引起的疼痛57.肺灌注显像的禁忌症为______。A.慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压B.了解肺部肿瘤病变对肺血流的影响C.严重肺动脉高压及肺血管床极度损害者D.肺结核引起的肺血管受损58.配体59.头痛而胀，甚则头胀如裂，辨证为______。A.风湿头痛B.风热头痛C.肝阳头痛D.肾虚头痛60.在药品质量标准中，药品的外观、臭、味等内容归属的项目是______。A.性状B.鉴别C.检查D.类别61.胃脘胀满而痛，拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，吐后痛减，纳少恶食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治宜______。A.疏肝理气，和胃止痛B.疏肝理气，泄热和胃C.清热化湿，理气和中D.消食导滞，和胃止痛62.简述尿管型形成的条件。63.局麻药全身中毒反应处理正确的是______A.停用局麻药B.吸氧C.用镇静剂D.必要时使用肌松药气管插管E.用抗组织胺药A

B

C

D

E

64.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是

A.内因子B.肠激酶C.辅酯酶D.组织液E.胃酸65.原发不孕患者，30岁，因月经过多2年余就诊。内诊：子宫前位，如孕3个月大小，左角明显突出，质硬，无压痛，两附件未触及，血红蛋白97g/L，最恰当的处理为

A.继续观察，3个月复查B.诊断性刮宫止血C.行子宫肌瘤易除术D.行子宫全切术E.放射治疗第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：抗帕金森常用药物有以下两类：①拟多巴胺类药：包括左旋多巴、苄丝肼、金刚烷胺和溴隐亭等。②中枢性抗胆碱药：苯海索。2.参考答案：ABCD[解析]药物治疗疾病的疗效受多方面影响，其中机体方面的影响因素包括年龄、性别、病理状态、遗传因素。3.参考答案：D[解析]CT检查安全而迅速，已成为颅脑外伤和脑血管病的首选检查。4.参考答案：B[解析]心气旺盛，才能维持正常的心脏搏动力。5.参考答案：ABCD[解析]细菌基因转移的方式有接合、转化、转导、转位。6.参考答案：ABC[解析]D为驱邪的治法。7.参考答案：C[解析]吸收是指药物自给药部位进入血液循环的过程。8.参考答案：B[解析]界沟上下纵行于有心房表面。9.参考答案：A[解析]社会主义经济制度的基础是社会主义公有制，整个国民经济的主体结成为一个统一的有机整体，需要通过国家的宏观调控，保证它的正常运行。而社会主义经济制度的物质技术基础是社会化大生产。10.参考答案：E[解析]ERCP是经内镜逆行胰胆管造影的英文首写字母(ERCP)，是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术，是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。11.参考答案：C[解析]血栓性静脉炎禁忌局部按摩，以避免发生血栓脱落而致器官栓塞。12.参考答案：C[解析]消渴并见视物昏蒙主要病机为肝肾精血不足，不能上承耳目所致，宜滋补肝肾，益精补血，可用杞菊地黄丸或明目地黄汤等治疗。13.参考答案：E[解析]产后第3周除胎盘附着部位以外的子宫内膜基本修复，胎盘附着部位的内膜修复约需至产后6周。14.参考答案：D[解析]疱疹性口炎从开始到愈合约为10天，临床表现与疱疹样口疮类似，两者病程上并无明显区别。15.参考答案：C[解析]根据《执业药师注册管理暂行办法》第20条的规定，对不予注册或注销注册持有异议的当事人，可以依法申请行政复议或者向人民法院提起诉讼。故本题答案选C。16.参考答案：C[解析]肺栓塞放射性核素显像表现为肺灌注显像异常，而肺通气显像正常。17.参考答案：B[解析]病房护士出现护理差错，应该在12小时内上报护士长，护士长应该在24小时内上报至护理部。18.参考答案：E[解析]此为真心痛，阴寒内盛，阳气欲脱，证型为气阳虚衰，寒凝心络证。19.参考答案：ADE[解析]腹腔穿刺部位选择：(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方1cm，偏左或右1～2cm，此处无重要器官，穿刺较安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺点：脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交界处，此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管。(3)侧卧位穿刺点：脐平面与腋前线或腋中线交点处，此处穿刺多适于腹膜腔内少量积液的诊断性穿刺。20.参考答案：D[解析]脐带平均长约30～70cm，内有1条脐静脉和2条脐动脉。21.参考答案：A乳头湿疹样癌又称为乳房Paget病，是一种表现为乳头湿疹样病变的乳腺癌，仅占乳癌的1%～2%，多见于50岁左右女性。临床表现多见乳头表皮脱屑、刺痒，乳头有少量分泌物并结痂，揭去痂皮，可见鲜红的糜烂面，皮肤创面经久不愈，糜烂逐渐向四周蔓延，可侵及乳晕、乳房等。22.参考答案：C[解析]就寒证、热证来讲，一般情况下，寒证多表现为寒象，热证多表现为热象。但在某些疾病的危重阶段，也就是当病情发展到寒极或热极的时候，会出现一些与其寒、热病理本质相反的“假象”，即真热假寒和真寒假热。23.参考答案：C[解析]腰间盘突出症是引起坐骨神经痛的常见原因。24.参考答案：B[解析]“吐下余，定无气”的理论基础是津能载气。25.参考答案：ABE[解析]芬太尼和美沙酮为人工合成的麻醉性镇痛药。26.参考答案：B[解析]肾动脉血管成形术(percutaneoustransluminalrenalangioplasty，PTRA)是经股、肱、桡动脉穿刺，使用球囊加压扩张的方法解除肾动脉狭窄，改善和恢复正常的肾血流灌注，达到治疗肾血管性高血压的目的，是一种有效的治疗方法。其禁忌证主要有：①大动脉炎活动期。②肾动脉极度狭窄，且患肾已基本丧失功能。③在6个月内，肾功能基本稳定，无明显恶化或难控性高血压。④有全身或局部感染，无合适入路。PTA(经皮腔内血管成形术)术后狭窄＞30%属于PTRA的适应证之一。27.参考答案：大发作

局限性发作

小发作28.参考答案：E方剂是在辨证立法的基础上选择合适的药物组合成方。合理的配伍，增强或改变组方药物原有的功用，调其偏性，制其毒性，使各具特性的药物发挥综合作用。29.参考答案：C[解析]患者有休克表现，应为内出血。腹部闭合性损伤中，若为空腔性脏器的损伤，多表现为弥漫性腹膜炎、气腹征、移动性浊音；若为实质性脏器损伤，多表现为腹腔内(或腹膜后)出血，甚至引起失血性休克。30.参考答案：CD[解析]本病初起证见腹痛、里急后重，便下脓血黏液，舌苔黄腻，脉弦滑而实者多为实证、热证。下痢日久多为虚证。31.参考答案：ABCDE[解析]母乳喂养的优点：①母乳中不仅含有适合婴儿消化且比例适宜的营养素，还具有多种免疫物质，可增强婴儿的抗病能力，促进免疫系统的发育。②母乳喂养可降低婴幼儿感染性疾病的风险，如呼吸道感染、坏死性肠炎、脑膜炎等疾病的发生率，还可避免婴儿暴露于来自食物和餐具的污染。③母乳喂养对子代的过敏性疾病有保护作用。纯母乳喂养能有效地避免婴儿过早接触异源性蛋白质，减少对异源性蛋白质的暴露水平。④母乳喂养对婴儿早期健康生长发育和成年期慢性病风险具有保护效应，母乳喂养可降低远期肥胖风险。⑤母乳喂养经济、方便，温度及泌乳速度适宜，还可密切母子感情，有利于婴儿智力和心理行为及情感发展。⑥母乳喂养可促进母亲产后体重恢复至孕前状态，可降低母亲2型糖尿病、乳腺癌和卵巢癌的发病风险。32.参考答案：ABCD乳腺癌最易发生于外上象限，常先发生同侧腋窝淋巴结转移，也可转移到同侧锁骨下淋巴结。内侧乳腺癌可转移到胸骨旁淋巴结，进而转移到纵隔淋巴结。33.参考答案：C[解析]牵张反射指肌肉在外力或自身的其他肌肉收缩的作用下而受到牵拉时，由于本身的感受器受到刺激，诱发同一肌肉产生收缩的一类反射，所以感受器和效应器在同一块肌肉中。躯体运动的基本中枢在脊髓。牵张反射有两种类型：腱反射和肌紧张。肌紧张是缓慢持续牵拉肌肉时所引起的牵张反射，不是快速牵拉。34.参考答案：A35.参考答案：见闻狭隘或看事片面36.参考答案：A[解析]在X线正位胸片上、两中肺野内带第2～4前肋间长条状的密影称为肺门。在侧位胸片上，两侧肺门大部分重叠，表现为一尾巴拖长的“逗号”影，其拖长的尾巴为两下肺的动脉干构成。37.参考答案：D[解析]碘为甲状腺激素合成的原料，大剂量碘剂抑制蛋白水解酶从而抑制甲状腺激素释放。38.参考答案：B[解析]简化软垢指数记分标准DI-S：0=牙面上无软垢。1=软垢覆盖面积占牙面1/3以下。2=软垢覆盖面积占牙面1/3与2/3之间。3=软垢覆盖面积占牙面2/3以上。39.参考答案：B[解析]氨基苷类药物可以引起肾衰竭。40.参考答案：BD[解析]水凌心肺型喘证的症状：喘咳气逆，倚息难以平卧，伴咯痰稀白，心悸，面目肢体浮肿，小便量少，怯寒肢冷，或面色晦暗，唇甲青紫，舌淡胖或胖暗或有瘀斑、瘀点，舌下青筋显露，苔白滑，脉沉细或带涩。病因病机：肾阳衰弱，水邪干肺，肺失宣降，阳虚水泛。治则治法：温阳利水，泻肺平喘。方药：真武汤合葶苈大枣泻肺汤。41.参考答案：D[解析]呕血患者应暂禁食，呕血停止后可给予冷流食。42.参考答案：D[解析]感觉异常，没有外界任何刺激而发生的感觉，常有麻、痒、刺、蚁行等感受。43.参考答案：B[解析]间接固位体主要是辅助直接固位体起固位作用等。为了充分发挥平衡作用，应考虑其与支点线间的关系。44.参考答案：ABDE[解析]吗啡为阿片受体激动药，其对中枢的作用有镇痛、镇静、欣快、缩瞳、催吐、镇咳以及抑制呼吸中枢等作用。但不具散瞳作用。45.参考答案：呼吸囊、胸腹呼吸运动减小；吸气时见胸骨上颈部软组织或肋间隙塌陷；间或有胸廓反常呼吸运动：麻醉不深时可见辅助呼吸肌呼吸与鼻翼呼吸；吸气时见喉头与气管拖曳现象；呼吸杂音增强；脉搏增速、血压升高、皮肤青紫；清醒患者表现烦躁不安。46.参考答案：B[解析]1966年国际血液学标准化委员全推荐氰化高铁血红蛋白测定法作为国际血红蛋白测定标准法。1978年国际临床化学联合会和世界病理学会联合会发表的国际性文件中重申了氰化高铁血红蛋白比色法为血红蛋白测定参考方法。47.参考答案：B[解析]原发性肝癌的最早、最易转移的途径是肝内转移，尤其是肝门静脉，当阻塞了门静脉主干会引起顽固性腹水。48.参考答案：A[解析]囊肿一般为低密度，增强囊壁强化：结核边界不清晰，脓肿一般环形强化。边界清晰的类圆形高密度影，中等均匀强化说明为实性病变，松果体区生殖细胞瘤最常见。49.参考答案：ABCDE[解析]氯丙嗪不良反应有：①一般反应：中枢抑制症状(嗜睡、淡漠、无力等)；M受体阻断症状(口干、便秘、视力模糊、眼压升高等)；α受体阻断症状(鼻塞、血压下降、体位性低血压及反射性心悸等)。②锥体外系反应：长期服用氯丙嗪可出现帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍、迟发性运动障碍。③药源性精神异常。④内分泌系统反应。⑤过敏反应。⑥急性中毒。少数患者出现肝损害。50.参考答案：A[解析]过敏性休克首选的抢救药物是盐酸肾上腺素。盐酸肾上腺素具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心排出量以及松弛支气管平滑肌等作用。51.参考答案：ABDE[解析]上颌结节阻滞麻醉即上牙槽后神经阻滞麻醉。在上颌结节阻滞麻醉时，由于注射针刺破血管导致出现血肿的并发症。52.参考答案：D[解析]生理性弯曲里无盆曲。53.参考答案：D[解析]乳牙髓腔形态与乳牙外形相似，表现为髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管方向斜度较大，根尖孔亦大。54.参考答案：D[解析]肺动脉造影为目前诊断肺栓寒的金标准。直接征象为肺动脉腔内充盈缺损或完全阻断，间接征象为栓子造成肺动脉不完全阻塞后，造影的过程中可见造影剂流动缓慢，局部低灌注，动脉期延长，肺静脉的充盈和排空延迟。55.参考答案：AB肾上腺素受体激动药主要有：肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、沙丁胺醇、克仑特