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文档简介

附医院手卫生制度1.制度背景为了保障医疗服务质量和医患安全，附属医院制定了手卫生制度。本制度是基于相关法律法规、规章制度和行业标准的基础上，结合医院实际情况、科学性和可操作性进行制定的。2.适用范围本制度适用于所有在附属医院工作的医务人员、护理人员、门诊服务人员等。3.制度内容3.1手卫生的定义手卫生是指组织人员在从事医疗、护理、救护等工作前、后，或接触具有传染性物品或病人时，采取一定的手段和方法清洁、消毒手部皮肤和指甲，并保持双手洁净的一项卫生保健措施。3.2手卫生的原则和内容原则选择正确的手卫生方式根据不同情况选择不同的手卫生方案保持手卫生习惯，定时、定点完成手卫生内容洗手，洗手前要保证手上没有杂物，洗手时应注意力度，洗手后要用流动的水将手上肥皂的泡沫冲洗干净，手搓干后应用清洁手干纸巾擦干消毒，包括手消和器械的消毒，根据不同情况采取不同的消毒方法无菌操作，手卫生是无菌操作的前提和保障，日常洗手、戴手套都是保持无菌操作环节要求的必备条件3.3手卫生的操作流程描述手卫生的操作流程是一个有序的过程，包括洗手、消毒、无菌操作等环节。操作流程要求严格按照操作规程执行，保证操作的有效性和规范性。流程打开自来水龙头，让水流到适当温度，打湿双手，取适量液体肥皂双手要起到大力度搓揉，特别是指间隙、指尖等难以清洗部位要花更多的时间和力气，搓揉时要充分打出泡沫，在容易疏漏的部位，如指甲缝、掌纹、手背和肘部等位置，应反复搓揉，使泡沫进入皮肤细缝，然后再沿手臂向肘关节方向冲洗干净手干后要用清洁手干纸巾擦干做无菌操作前先进行手消毒3.4手卫生的教育与培训该制度要求每位在附属医院工作的医务人员、护理人员、门诊服务人员应定期参加手卫生方面的培训和教育活动，不仅要学习手卫生的操作方法和技巧，更要深入理解手卫生的重要性，树立正确的手卫生意识。4.手卫生的监督和考核附属医院将建立手卫生质量监控系统，每年进行质量监测、评估并进行考核，以确保手卫生规范、操作合理、效果显著，进一步提升医疗服务质量和医疗安全水平。5.结束语手卫生是保障患者安全的重要措施，做好手卫生工作不仅关系到医患安全，也影响医院的社会形象和声誉。附属医院将会

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