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文档简介
剖宫产手术报告和评审制度
篇一:医院剖宫产管理制度
医院剖宫产管理制度
1.按照国家、省、市妇幼卫生工作部署要求,有效控制影响剖宫产的医源因素、社会因素,加大宣传教育力度,完善相关制度,提高助产技术,实现有效降低剖宫产率的目标。
2.非医学指征剖宫产率控制在30%以内。
3.妇产科医务人员严禁实施趋利和避责行为的剖宫产手术,切实降低剖宫产率。
4.妇产科医务人员要采取有效措施,大力提倡和促进自然分娩。加强对孕妇进行相关知识的宣传,提高孕妇及其家属对自然分娩的认识,帮助他们树立正确的分娩观,积极促进自然分娩。
5.完善制度建设。加强产科质量关键环节的管理,采取多种措施减少产程中不必要的医疗干预,减少并发症,提高助产质量。
6.必须严格熟练掌握剖宫产手术医学指征,做到科学手术,1
严禁开展无手术指征及择期的剖宫产手术。
7.实行剖宫产手术院长签字制度。所有剖宫产术必须经科主任批准,并填报《医院剖宫产手评估审核表》,经主管院长(医务科)批准签字后方可进行;休息日急诊剖宫产手术必须经请示批准后方可实施。
8.在临床应用过程中,对于没有剖宫产指征,孕妇及其家属要求实施剖宫产手术的,产科医生及助产人员要耐心细致地进行解释;对符合剖宫产手术医学指征的,也要向其充分讲清剖宫产手术的利弊,在知情同意的原则下,严格履行手术签字手续。
9.改变服务模式。要改变传统的助产模式,实行人性化、个性化、科学化的导乐助产模式。让孕产妇及家人能预先充分了解产程的进展,减少因信息不足造成的焦虑和紧张,降低因精神因素导致难产的发生。
10.分娩过程中要配有助产士陪同,产科医生要及时检诊,增加产妇及其家属的安全感及自信心。
11.严格执行高危孕产妇分级管理制度,及时做好高危孕产妇的转诊工作。高危孕妇剖宫产手术必须有儿科医师在场。
12.医务科要加大监管和专项督查工作力度。对不遵循手术指征盲目实施剖宫产手术,使剖宫产率居高不降要按制度严肃处理。
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篇二:剖宫产制度
三明市中西医结合医院妇产科控制剖宫产率管理制度1、严格手术审批制度。除急诊剖宫产手术外,所有择期剖宫产术必须经副主任或主任医师批准,严禁开展择时、无指征剖宫产,提高产科质量,确保母婴安全与健康。
2、正确掌握剖宫产手术指征,剖宫产手术需由中级职称以上的妇产科医师组织相关专业医师召开术前讨论会,并形成剖宫产手术专题意见书备案。
3、严格执行高危孕妇分级管理制度,及时做好高危孕妇的转诊工作。高危孕妇剖宫产手术必须有副主任或主任医师参加。产科医生实行24小时值班制,成立由业务院长、内科、外科、妇产科、儿科、麻醉科等相关人员组成的产科抢救小组和新生儿抢救小组。
4、规范产科病历,剖宫产手术应有手术、麻醉知情同意书及患者授权书、输血治疗同意书,对高危孕妇应有术前小结,术后有手术记录、麻醉记录等,必要时需增加手术情况告知书。
5、严格遵守手术室管理制度,包括手术器械、物品消毒灭菌管理、消毒隔离、查对清点制度等。
6、妇产科、孕妇学校负责向孕产妇及家属宣传自然分娩的好处及剖宫产的危害。孕妇住院分娩时,产科人员应加强孕产妇的健康教育和心理护理,大力宣传自然分娩,消除孕3
妇的紧张心理,减少由精神因素造成的难产。
7、妇产科负责对相关专业技术人员的培训,把自然分娩的适应范围和剖宫产手术的临床手术指征等纳入培训的重要内容,进一步提高妇产科工作人员的业务素质和技术水平,熟练掌握剖宫产适应症、禁忌症和操作技术,熟练处理剖宫产术中的异常情况,如胎儿娩出困难、术中大出血、羊水栓塞、子宫切口撕裂等。提高产科水平和质量,科学控制和降低剖宫产率,剖宫产率控制在30%以下。
篇三:产科手术审批制度
产科手术审批制度
1、择期手术,必须经过全科病案讨论后由上级医师(本组主治医师或科主任)决定手术时间。手术前一天,经治医师按要求完成手术前知情同意协议书,麻醉医师完成麻醉知情同意协议书,经上级医师审查签名。
2、大手术,科研手术,有风险手术,经科主任签署意见后上报医教科或分管副院长审批。
3、疑难急诊或复杂手术,要报告科主任进行神品,必要时报医教科。
4、急诊抢救手术,除本科积极抢救外,应及时向医教科或院长报告。必要时请其他科医师协同处理。
5、剖宫产手术应征得科主任同意。
6、及时完成各种相关的医疗资料记录。
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产科住院医师(士)职责
1、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量的医疗工作。新毕业的医师实行3年24小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。
2、对孕产妇进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要具体时间操作一些必要的辅助检查。
3、书写病历。检查和改正实习医生的病历记录。并负责书写病程记录,及时完成出院小结。
4、向主治医生及时报告诊断、治疗上的困难以及高位孕产妇病情的变化,提出需要转科或出院的意见。
5、对所管孕产妇应全面负责,在下班以前,做好交班工作。对需要特殊观察的高危孕产妇,要向值班医生进行床头交班。
6、参加科内查房。对所管孕产妇每天至少上午、下午各查房巡诊一次。科主任、主任医师查房(巡视)时,应陪同诊视。
7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防医疗事故。
8、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展孕产期保健服务新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。
9、随时了解孕产妇的思想、生活情况,征求孕产妇及家5
属对医疗保健护理工作的意见,做好孕产妇的思想工作。
10、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。
神木县开发医院
助产师(士)职责
1、在护士长的领导和医师的指导下进行工作。
2、做好接产准备,负责正常产妇接产工作,协助医师进行难产的接产工作。遇产妇、婴儿发生病症,应立即采取紧急措施并报告医师。
3、严格执行技术操作常规,注意观察产程,保护妇婴安全。
4、积极推行产时服务新模式。
5、经常保持产房清洁,定期进行消毒。
6、做好计划生育、围产期保健和妇幼保健及母乳喂养宣传教育工作,并对孕产妇进行技术指导。
神木县开发医院
产科总住院医师职责
1、在科主任领导和主治医师指导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗、行政管理工作。
2、带头执行并检查、督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防医疗事故发生。
3、负责组织和参加科内疑难危重孕产妇的会诊、抢救监6
护和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视监护和治疗工作。主治医师不在时,代理主治医师工作。
4、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。
5、组织病区出院及死亡病例总结讨论,做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率及医疗事故登记、统计、报告工作。
6、负
责节假日排班及书写各种手术通知单。
神木县开发医院
产科主任医师职责
1、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论培训工作。
2、按期查房并亲自参加指导急、重、疑难病例的抢救处理与特殊、疑难和死亡病例的讨论会诊。
3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗保健、咨询工作,有计划地开展基本功训练。
4、担
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